черное что то между зубов
Кариес между зубами
Автор статьи — Врач-стоматолог общей практики, детский врач-стоматолог
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
При контактном кариесе на эмали появляется пигментное пятно, безболезненное на начальном этапе, но с прогрессированием тактильных реакций на раздражители: температуру, кислотность пищи.
Больно ли лечить кариес между зубами?
Лечение кариеса между зубами не сопровождается болезненными ощущениями, так как все манипуляции выполняются после начала действия анестезии. Действие обезболивающего препарата продолжается около 2-3 часов. За это время стоматолог аккуратно удалит кариозные ткани, заполнит полость пломбировочным материалом и восстановит коронковую часть зуба. Манипуляции врача не вызовут у пациента ни боли, ни дискомфорта.
Стоимость
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
350 ₽
Причины
Межзубные участки коронок поражаются по следующим причинам:
Проживание в промышленном районе, неблагоприятные экологические условия и плохое качество питьевой воды также способствуют снижению защитной функции организма, что повышает риск развития межзубного кариеса.
Симптомы
Начало кариозного процесса характеризуется изменением цвета эмали. Теряется её блеск в месте поражения, она приобретает неровный беловатый оттенок. С развитием кариеса появляются другие характерные симптомы:
Кариес может не сопровождаться внешними симптомами, так как он развивается между зубами. Из-за этого человек может долго его не замечать. В некоторых случаях патологический процесс в невызывающем подозрения межзубном промежутке определяется только с помощью рентгенограммы.
Кариес между зубами
Кариес между зубами возникает реже, чем обычный, однако и последствия у данного заболевания, как правило, более серьезные. При заболевании поражаются оба соседних зуба, поэтому лечение, особенно на развитой стадии, проходит дольше и стоит дороже. О видах межзубного кариеса, методах лечения и мерах профилактики читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Причины и стадии развития кариеса между зубами
Причины межзубного кариеса точно такие же, как и у классического. Это активность патогенных микроорганизмов, разрушающих защитную оболочку эмали, а затем проникающих и в более глубокие ткани. Промежутки между зубами являются главными местами скопления остатков пищи. Без вспомогательных средств их довольно трудно очистить. Осложняет ситуацию и тот факт, что в данной области эмаль более тонкая, в особенности это касается передних зубов, где защитный слой эмали сам по себе менее плотный по сравнению с молярами. Скрытый кариес между зубами сложно обнаружить. Заболевание может быть обманчивым: небольшая по диаметру полость часто очень глубокая и уже успела поразить дентин и пульпу. Это означает, что помимо установки пломбы пациенту необходимо пройти эндодонтическое лечение сразу двух зубов, что в разы увеличивает стоимость лечения.
Четыре стадии развития
Симптомы межзубного кариеса
На начальных этапах болезни симптомы, как правило, отсутствуют вовсе. Первые неприятные ощущения начинают проявляться при нарушении структуры эмали в виде реакции на температурные раздражители. Осложняет ситуацию тот факт, что визуально кариес между жевательными зубами часто довольно сложно обнаружить, особенно когда поражение находится на внутренней стороне зубной поверхности. Специалисты говорят о нескольких симптомах, после которых следует немедленно обратиться к врачу, даже если при самостоятельном осмотре вы не обнаружили кариозной полости.
Первые признаки заболевания:
Диагностика скрытого кариеса между зубами
Для диагностики заболевания применяется несколько методик, которые позволяют обнаружить скрытый кариес между зубами.
Лечение кариеса между зубами
Лечение межзубного кариеса более сложное по сравнению с обычным. Так как болезнь затрагивает сразу два зуба, врачу необходимо не только устранить кариозное поражение, но и восстановить правильную анатомию каждого зуба. В противном случае пациент будет чувствовать дискомфорт, не говоря уже об эстетической стороне вопроса. Однако кариес между двумя зубами лечится с помощью тех же методик, что и обычный, разница кроется лишь в технических аспектах.
Как лечить кариес между зубами?
Кариес между передними зубами
Как убрать кариес между передними зубами? Вопрос не праздный. Лечение межзубного кариеса на передних зубах требует наличия у врача хороших мануальных навыков и опыта. Здесь есть ряд нюансов, о которых необходимо упомянуть. Во-первых, кариес между передними зубами развивается гораздо быстрее, поскольку эмаль здесь очень тонкая и уязвимая. Во-вторых, передние зубы отвечают за красоту улыбки, а добиться хорошей эстетики при межзубном кариесе порой весьма непросто. Врач должен с ювелирной точностью удалить поврежденные ткани, а затем восстановить боковые стенки зубов и межзубный промежуток. Есть мнение, что с точки зрения сложности манипуляций и восстановления эстетики кариес между нижними передними зубами исправляется легче, однако это не так: большой разницы в протоколе лечения верхних и нижних зубов нет. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает установку одновременно крепкой и эстетичной пломбы. На сегодняшний день самыми популярными вариантами для восстановления передних зубов считаются художественная реставрация с помощью светоотверждаемых и компомерных материалов.
Лечение межзубного кариеса жевательных зубов
Несмотря на то, что моляры находятся в боковом отделе челюсти и не слишком заметны при улыбке, межзубный кариес коренных зубов весьма опасен, а на развитой стадии и вовсе требует многоэтапного и дорогостоящего лечения. Болезнь на жевательных зубах развивается медленнее, однако ее сложнее обнаружить. Как правило, пациент приходит к врачу, когда межзубный кариес затронул слой дентина на одном или двух зубах. Часто кариес между жевательными зубами поражает пульпу сразу двух зубов: это наиболее неприятная ситуация, поскольку эндодонтическое лечение каналов жевательных зубов — процесс длительный и очень дорогой. Если же пустить ситуацию на самотек, то пациент рискует приобрести целый букет осложнений (пульпит, периодонтит и так далее).
Для лечения межзубного кариеса жевательных зубов используются специальные клинья и матрицы, которые выделяют рабочую поверхность, помогают врачу сформировать форму и восстановить анатомию зуба (бугры, фиссуры). При пломбировании кариеса между коренными зубами акцент делается на прочности, надежности и долговечности, а не на эстетике, как в случае с зоной улыбки. Наиболее часто для восстановления моляров применяются стеклоиономерные пломбы.
Профилактика межзубного кариеса
Startsmile рассказал, как лечится кариес между зубами, однако самый лучший вариант — не допустить развития болезни вообще. Для этого не нужно прилагать каких-то сверхусилий, достаточно лишь соблюдать несколько простых правил.
Регулярная гигиена. Межзубные промежутки — место скопления остатков пищи. Двухразовая чистка зубов с использованием флосса (а еще лучше — ирригатора) минимизирует риски возникновения заболевания;
Средства для укрепления эмали. Пасты и гели с содержанием полезных для эмали компонентов помогут улучшить ее защитные функции;
Коррекция рациона питания. Здесь все просто. Побольше фруктов и овощей, поменьше углеводов.
Регулярные визиты к стоматологу. Межзубный кариес порой трудно обнаружить самостоятельно. Только своевременный визит к врачу поможет диагностировать скрытый кариес между зубами. Советуем посещать стоматолога не реже двух раз в год.
О кариесе между зубами
Кариес между зубами: как лечить?
Одна из частых локализаций кариеса – это межзубные промежутки. Возникает он из-за недостаточной гигиены. Щетка не способна очистить межзубные пространства от налета, остатков пищи. Для этого нужна специальная нить (флосс). Пациенты пренебрегают ее использованием или не знают, как правильно нитью очищать промежутки.
Если не очищать пространство между зубами, там скапливаются остатки пищи, развиваются бактерии. Процесс жизнедеятельности бактерий связан с выделением кислоты. Кислота разрушает структуры эмали, дентина: возникает кариес на контактных поверхностях.
Заболевание развивается стремительно, если человек не пользуется зубной нитью. Если человек игнорирует посещение раз в полгода стоматолога для проведения профессиональной гигиены, то кариес в контактных поверхностях возникает стремительно.
Опасен кариес тем, что заболевание быстро переходит с одного зуба на другой, поражая больше здоровых тканей.
Самостоятельно дома обнаружить такое заболевание сложно. Обращается пациент за помощью, когда часть зуба отламывается, возникает чувствительность, боль. Иногда пациенты несколько лет игнорируют осмотр у стоматолога. Итог: стоматолог видит сильно разрушенный зуб, подлежащий только удалению.
Проявления заболевания
Начало заболевания может протекать бессимптомно. Потом кариес распространяется глубже, возникают симптомы:
Какие факторы приводят к кариесу
Если нерегулярно проводить гигиену полости рта, то на зубах остается налет, частички пищи. Такие условия являются благоприятными для инфекции: начинают развиваться патогенные бактерии. Их процесс жизнедеятельности связан с выделением кислоты. Эта кислота разрушает эмаль, образуя кариозную полость.
Главная причина возникновения кариеса – это недостаточная гигиена полости рта, когда на зубах остается налет. Для очищения налета одной зубной щетки недостаточно: необходима зубная нить (флосс).
Имеется несколько теорий, почему возникает кариес, с чем это связано:
Диагностика
Самостоятельно обнаружить у себя кариес в контактных поверхностях сложно. Иногда можно заметить небольшое пятнышко между зубов, которое просвечивается через эмаль зуба.
Часто во время лечения поверхности одного зуба стоматолог видит кариес на рядом стоящем зубе. Данная клиническая ситуация требует лечения двух зубов.
Во время осмотра полости рта врач использует стоматологические инструменты: зонд, зеркало. Инструменты помогают разглядеть подробно отдаленные участки зубов. На ранних стадиях заболевания с помощью зеркала, зонда обнаружить кариес невозможно. Также затрудняет диагностику наличие на поверхностях зубов налета, камней, остатков пищи. В таком случае рекомендовано проведение профессиональной гигиены полости, затем повторный осмотр. Еще препятствует диагностики наличие скученности зубов.
Современная стоматология предполагает перед постановкой диагноза проведение диагностики. Диагностику кариеса зубов проводят дополнительными методами:
Полноценная диагностика позволяет определить диагноз, подобрать грамотное лечение. Опытному специалисту достаточно данных осмотра и рентгенографии, чтобы определиться с тактикой лечения.
Какие осложнения, если не лечить кариес
Если не лечить данное заболевание, то оно распространяется глубже, поражая больше тканей. Конечный итог: кариес доходит до нерва (пульпы), возникает боль. Начинается серьезный воспалительный процесс. Лучше не доводить до боли, а приходить к стоматологу сразу, как только заметили первые симптомы кариеса.
Все перечисленные осложнения возникают из-за невылеченного вовремя кариеса. Поэтому рекомендовано раз в полгода приходить к стоматологу на профилактический осмотр. Кроме того, следует два раза в год проводить профессиональную гигиену полости рта, регулярно дома поддерживать гигиену. Только регулярное наблюдение, осмотры, диагностика позволяют устранить кариес на ранних стадиях и не допустить развитие осложнений.
Профилактика
Выполнение нескольких рекомендаций позволит сохранить здоровую улыбку на долгие годы. К таким рекомендациям относятся:
Заболевание легче предупредить, чем лечить. Выполняя простые рекомендации, можно навсегда забыть о лечении зубов!
Кариес между зубами
Кариес между зубами – это инфекционное поражение боковых поверхностей зубов, как правило, с вовлечением в процесс обоих соседних зубов. Кариес между зубами у ребенка или взрослого возникает не так часто, но выявить его на раннем этапе сложнее, чем обычный. Лечение занимает больше времени, так как приходится работать одновременно с двумя зубами.
Содержание:
Причины возникновения межзубного кариеса
Причины возникновения кариеса между соседними зубами такие же, как и у классического кариеса. Межзубные промежутки являются основным местом скопления остатков пищи и формирования налета, в котором размножаются патогенные бактерии, оказывающие негативное воздействие на эмаль.
Причины формирования кариеса между двумя зубами индивидуальны. Сюда можно отнести генетическую предрасположенность, отсутствие правильной гигиены ротовой полости, хронические инфекции в ротовой полости, чрезмерное употребление сладкого и так далее. Вне зависимости от причины развития болезни, необходимо своевременное профессиональное лечение межзубного кариеса, чтобы не возникли неприятные осложнения, в том числе утрата обоих пораженных зубов.
Стадии развития кариеса между зубами
Этапы формирования кариозного поражения в межзубном промежутке не отличаются от классических. На фото ниже можно увидеть, как выглядит кариес между зубами:
Первая стадия
Первая стадия развития кариозного процесса называется начальной или кариесом в стадии «пятна». Характеризуется изменением нормального цвета эмали с формированием специфических меловых пятен, которые практически не заметны. Структура эмали еще не нарушается. Какие-либо симптомы отсутствуют, поэтому проблему редко обнаруживают на этом этапе.
Вторая стадия
Поверхностный кариес – это следующая стадия, при которой поражается только эмаль. При этом специфические симптомы отсутствуют, но может повышаться чувствительность зубов. На этой и предыдущей стадиях можно вылечить кариес между зубами еще без сверления.
Третья стадия
Следующий этап развития кариозного процесса – средний кариес. Характеризуется поражением не только эмали, но и верхних слоев дентина. К повышенной чувствительности зубов могут присоединяться периодические болевые ощущения, усиливающиеся под воздействием механических, химических раздражителей.
Четвертая стадия
Глубокий кариес – это последняя стадия развития инфекции, при которой бактерии проникают не только в дентин, но и достигают сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы). При этом возникает непрекращающаяся боль ноющего характера. Формируется пульпит.
Места локализации
Межзубной кариес может развиваться в любом месте зубного ряда. Пациенты обращаются к стоматологам, как с кариесом между передними зубами, так и с поражением жевательных зубов. На фото ниже представлен пример развития кариеса между жевательным зубом и зубом мудрости.
Также кариозное поражение может возникать как в области верхних, так и на нижних зубах. Инфекция поражает не только постоянные, но и молочные зубы. Поэтому в зоне риска находятся и дети, и взрослые.
Методы диагностики контактного кариеса
Внешний осмотр. Проводится во время приема у стоматолога. Старый, традиционный, не требующий финансовых затрат метод. Но менее точный, т.к. в некоторых местах стоматолог может и не заметить раннюю стадию развития кариеса.
Аппарата Диагнодент. Обнаружение поражений происходит методом испускания специальных звуковых волн, которые отражаясь от кариозных участков, улавливаются аппаратом. Очень точный метод диагностики.
Рентгенологическая диагностика. Отличный способ диагностики, т.к. позволяет выявить кариозное поражение на раннем этапе в любом месте локализации.
Как лечат кариес между зубами?
Так как лечить межзубной кариес проще на начальных этапах, важное значение имеет своевременное обращение к врачу. Самостоятельные попытки избавиться от проблемы не дадут желаемого результата и могут лишь усугубить ситуацию. ПОЭТОМУ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!
Отличий в методике лечения классического кариеса и межзубного нет. Для борьбы с инфекционным процессом используются те же методы. Кариозный процесс на начальных этапах можно остановить щадящими методиками, не подразумевающими сверления. Это особенно важно при поражении передних зубов, где гораздо сложнее и в то же время важнее добиться хорошей эстетики.
Сложность при лечении межзубного кариозного процесса заключается в труднодоступности пораженных тканей. Поэтому заниматься проблемой должен опытный стоматолог. Так как убрать кариес между зубов труднее и подразумевает работу с двумя зубами, лечение может занять больше времени и обойтись дороже.
Стандартные этапы борьбы с межзубным кариесом:
Чтобы получить своевременную стоматологическую помощь и устранить кариес между верхними или нижними зубами, нужно проводить профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода.
Меры профилактики
К сожалению, полностью предотвратить риск развития кариозного процесса между зубами нельзя. Однако существует ряд простых профилактических мероприятий, которые позволят значительно снизить вероятность формирования инфекции:
Комплексное обследование и эффективное безболезненное лечение межзубного кариозного процесса проводит стоматологическая студия Леонида Горбунова в Санкт-Петербурге. У нас работают опытные специалисты, имеется современное оборудование и материалы для устранения кариеса любой сложности. Записывайтесь на прием по телефону или через форму для обратной связи.
Цервикальный или пришеечный кариес — поражение зубной эмали, а затем тканей дентина, которое развивается в прикорневой части, у края десны. Такое поражение формируется постепенно. Эмаль теряет глянец, становится белесой, теряет твердость. Без лечения этот участок темнеет, начинает разрушаться, поражается дентин, появляются полости.
Кариозное поражение проходит несколько этапов:
Причины появления пришеечного кариеса
Цервикальный кариес появляется чаще других кариозных поражений. Эмаль на участке у десневого края имеет небольшую толщину, ее разрушение происходит быстрее. Очистка пришеечной области часто недостаточно качественная, и на пришеечной поверхности быстрее скапливается налет и зубной камень.
Пришеечный кариес будет появляться чаще, если:
У вас есть вопросы?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Порядок лечения
План лечения определяется стадией поражения:
Лечение глубокого пришеечного кариеса осложняется расположением пораженного участка: в зону обработки попадает кровь, слюна. На стадии белого пятна убрать его можно без анестезии. Если эмаль уже потемнела или начала разрушаться, до начала лечения врач выполняет обезболивание.
Чем опасен пришеечный кариес?
Развивается быстрее. Из-за небольшой толщины эмали ее пораженный участок быстрее темнеет и начинает разрушаться. Если в прикорневой части коронок скапливается налет, зубной камень, лучше обратиться к стоматологу как можно быстрее — кариес может сформироваться всего за несколько недель.
Приводит к потере зубов. Без лечения зуб разрушается у основания, становится хрупким, может сломаться даже под небольшой нагрузкой. Такие переломы могут уходить под край десны, и в этом случае зуб придется удалять.
Источник инфекции во рту. Может провоцировать кариес на других зубах, повышать риск появления проблем с ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной системой и т.п.
Заболевания десен. При цервикальном кариесе пораженный участок расположен у края десны или уходит под него. Это провоцирует размножение бактерий в пародонтальном кармане, воспаление, появление гингивита и других заболеваний десен.
Профилактика пришеечного кариеса
Самостоятельная гигиена. Для чистки зубов лучше использовать зубную щетку и пасту, рекомендованные стоматологом. Движения должны быть правильными — направленными от десны к верхнему краю зуба, «выметающими». Если очистить пришеечную область не удается, дополнительно используют зубную нить. Ею пользуются с осторожностью, чтобы не травмировать край десны. Возможно периодическое использование ирригатора — это устройство для домашней чистки зубов, которое убирает налет струей воды под давлением и заодно выполняет массаж десен.
Профессиональная гигиена. Раз в полгода выполняется чистка зубов в кабинете у стоматолога. Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют проводить ее, даже если зубной камень образуется медленнее. При чистке с поверхности зубов снимается налет и зубной камень. Она полируется, становится более гладкой, что упрощает самостоятельную гигиену (на ней скапливается меньше отложений). После чистки врач осматривает зубы, контролирует их состояние. При проведении процедуры может выполняться очистка пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.
Массаж десен. Выполняется периодически, его можно делать самостоятельно. Массаж улучшает циркуляцию крови в тканях десны, их питание, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них. Если глубина пародонтальных карманов нормальная, и отложений в них нет, это снижает риск появления пришеечного кариеса.
Контроль рациона. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами, минеральными веществами. В рацион стоит включать больше твердых овощей, фруктов, меньше углеводной еды, сладкого, кислого. Если эмаль ослаблена, не стоит употреблять сладкие, кислые, газированные напитки, холодные и горячие напитки или продукты вместе.
Ремотерапия. Выполняется регулярно, ее можно совмещать с профессиональной гигиеной, профилактическими осмотрами у стоматолога. Это — нанесение фторирующих, защитных составов на поверхность эмали для ее укрепления. Регулярная реминерализация снижает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей зуба.
Клиника «Дентоспас» рекомендует посещать стоматолога каждые полгода или чаще, если зубной камень на эмали формируется быстро. Пришеечный кариес — частое и опасное заболевание, которое легче всего лечится на ранних стадиях, при своевременном выявлении.