черепно мозговое давление что принимать
Как снизить внутричерепное давление
Внутричерепное давление иначе называют интракраниальным. Повышение внутричерепного давления называют внутричерепной гипертензией, которая характеризуется умеренной или ярко выраженной клинической картиной. Данная патология также известна под названиями «ликворно-гипертензионный синдром», «синдром ликворной гипертензии». Термином «ликвор» обозначают спинномозговую жидкость.
Внутричерепное давление снижают в основном медикаментозными методами, хирургическое вмешательство применяется только в особо сложных случаях.
Причины высокого давления
Заболевание встречается у взрослых и детей. Его причины могут быть врожденными и приобретенными. Их условно делят на четыре группы:
Кроме травм и воспалений, нарушение выработки и циркуляции ликвора может вызвать лечение сильнодействующими препаратами. В группе риска находятся пациенты, которые вынуждены длительное время принимать гормональные средства, антибиотики, кортикостероиды. Избыточное количество витамина A при злоупотреблениях препаратами ретинола может приводить к изменениям внутричерепного давления.
Идиопатическая форма заболевания
Идиопатической называют внутричерепную гипертензию, которая не связана с травмой или инфекционным поражением. У пациента диагностируют повышенное внутричерепное давление без видимой причины. Такая ситуация чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Специалисты отмечают, что у многих пациентов негативные симптомы появились после набора веса. Это позволяет предполагать взаимосвязь между эндокринными изменениями и увеличением внутричерепного давления.
Симптомы внутричерепного давления
Заподозрить проблему можно по следующим признакам:
Из-за головной боли человек ощущает приступы тошноты, однако после рвоты самочувствие не улучшается. В тяжелых случаях болезнь сопровождается обмороками, расстройством сознания.
При хронической форме заболевания существенно снижается качество жизни. Пациент становится эмоционально лабильным, снижаются стрессоустойчивость и работоспособность. У многих людей ухудшается самочувствие при изменении погоды, то есть развивается повышенная метеочувствительность. Она проявляется головными болями и головокружением, нарушением сна, колебаниями артериального давления, болями в мышцах и суставах, общим недомоганием.
Проявления ликворно-гипертензионного синдрома у детей
В некоторых случаях повышенное внутричерепное давление у детей не проявляет себя ярко выраженными симптомами. Это обусловлено тем, что кости черепа у новорожденных более мягкие, поэтому происходит компенсация гипертензии.
При выраженных нарушениях она проявляется плаксивостью и беспокойством, нарушением сна. Новорожденный отказывается от кормления, часто срыгивает после кормления. Типичным признаком повышенного внутричерепного давления у ребенка является «выпячивание» родничка. Компрессия отдельных участков головного мозга негативно сказывается на физическом и интеллектуальном развитии детей. Кроме нарушений поведения возможны расстройства жизненно важных функций, задержка психофизического развития. В тяжелых случаях результатом продолжительной внутричерепной гипертензии у ребенка становится формирование умственной отсталости.
Диагностика
При признаках ликворно-гипертензионного синдрома следует записаться на прием к неврологу. Для постановки диагноза врач назначает комплекс процедур:
В тяжелых клинических случаях врач может назначить люмбальную пункцию, которая помогает определить точные показатели внутричерепного давления.
Целью этих процедур в первую очередь является выявление причины гипертензии. Исходя из полученных данных специалист определяет схему лечения, назначает дополнительную диагностику.
Лечение внутричерепного давления
Для снижения внутричерепного давления используют консервативные и хирургические методы. Операция проводится, если причиной нарушения стала опухоль, киста, врожденная аномалия строения мозга. Удаление новообразования устраняет компрессию и нормализует давление. Для устранения гидроцефалии применяется методика церебрального шунтирования.
Операция может выполняться планово и неотложно. Неотложное вмешательство проводится при тяжелых формах заболевания, когда оно может привести к дислокационному синдрому. Это опасное осложнение, при котором из-за компрессии происходит смещение церебральных структур. Миндалины мозжечка вклиниваются в большое затылочное отверстие, происходит сдавливание мозгового ствола. Он включает важные нервные центры, отвечающие за дыхательную функцию, работу сердца. Повреждение этих участков создает угрозу для жизни.
Медикаментозное лечение
В большинстве случаев для нормализации внутричерепного давления пациенту подбирают медикаментозные средства. Они включают:
Для нормализации состояния пациенту важно пересмотреть свой образ жизни, скорректировать режим дня, избегать психоэмоциональных перегрузок. Полезными являются умеренные физические нагрузки: прогулки, плавание.
Прогнозы при ликворно-гипертензионном синдроме напрямую зависят от причины его возникновения. При своевременном лечении нейроинфекций и ликвородинамических нарушений можно добиться хорошей динамики и результатов.
Таблетки от внутричерепного давления
Избыточное количество ликвора в черепной коробке сдавливает мозг, в результате чего человек испытывает сильные головные боли, у него наблюдается отек тканей, слабость, утомляемость и головокружения. Чтобы купировать такое состояние, существуют таблетки от внутричерепного давления.
Они показаны пациентам, которым данный диагноз был выставлен врачом-неврологом. Избавиться от весомого дискомфорта поможет комплексное лечение, основанное на приеме медикаментозных препаратов, физиотерапии, массаже, и прочих процедурах. Сегодня будет рассказано о таблетированных препаратах, предназначенных для купирования симптомов ВЧД (внутричерепного давления).
Когда необходимо пить таблетки
Чтобы защитить головной мозг от травм и ударов, он окружен спинномозговой жидкостью (ликвором), размещенной в области желудочков. Внутричерепное давление – это скопление чрезмерного количества ликвора в черепной коробке, по причине которого создается дополнительное давление на тело мозга. Такое состояние чревато развитием осложнений и требует немедленного начала гипотензивной терапии.
Нарушение циркуляции спинномозговой жидкости приводит к развитию следующей симптоматики, при возникновении которой следует начинать прием препаратов для снижения внутричерепного давления:
Параллельно у человека могут отмечаться боли в области желудка и сердца. Такое состояние нельзя игнорировать, необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения препаратов, стабилизирующих внутричерепное давление.
Диуретики
Препараты от внутричерепного давления с диуретическим эффектом предполагают достижение мочегонного действия, за счет которого объем ликвора в черепной коробке снизится, а признаки повышенного ВЧД пойдут на спад. Скорость выведения мочи и жидкости с солями увеличивается за счет торможения в почечных канальцах, благодаря чему спадает отечность тканей.
Диуретики подразделяют на салуретики и осмотические средства. Осмотические препараты предназначены для увеличения давления в почечных канальцах, в результате чего жидкость будет выводиться наружу в разы быстрее. К салуретикам относят петлевые диуретики (Фуросемид) и ингибиторы карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид).
Препараты, улучшающие кровообращение в тканях головного мозга
Главная причина, по которой у взрослых людей повышается внутричерепное давление – это спазмирование сосудов в результате их резкого сжатия и недостаточного снабжения кровью. Чтобы устранить симптомы внутричерепного давления, необходимо принимать препараты с обратным эффектом – расширения капилляров головного мозга и ускорения кровенаполнения клеток головного мозга.
Врачи рекомендуют пациентам принимать следующие препараты:
Этот список таблеток не годится для самостоятельного применения на дому, назначать такие препараты должен исключительно врач, прописывая кратность и дозировку каждому конкретному пациенту индивидуально. Средства, которые можно применять с осторожностью самостоятельно – это Аспирин, Пантокальцин (Пантогам), Глицин и Гингко Билоба. При этом нужно досконально изучить инструкцию по применению и не превышать рекомендованных дозировок.
Бета-блокаторы
Селективные бета-блокаторы предназначены специально для лечения внутричерепного давления. Некоторые из них, например, Коринфар и Тенорика обладают пролонгированным действием, их необходимо пить лишь раз в 24 часа, поэтому такая форма удобна для пожилых людей. Список эффективных препаратов из этой группы:
Ноотропы
Таблетки от повышенного внутричерепного давления из группы ноотропных препаратов способствуют улучшению мозговой деятельности, нормализации обменных процессов в тканях, увеличению способности клеток головного мозга длительное время находиться без поступления кислорода. Такие медикаменты помогают стимулировать память, концентрацию и внимание, повысить интеллект, способности к запоминанию и переработке информации.
Вот перечень эффективных ноотропов, применяющихся для снижения ВЧД и купирования признаков неправильной работы головного мозга:
Нарушение кровоснабжения головного мозга происходит по причине стрессов, инфекционных заболеваний, остеохондроза (в частности, шейного отдела позвоночника) и прочих негативных факторов. Помимо приема ноотропных средств, следует принять меры по устранению этих провоцирующих факторов, поскольку неполноценное снабжение мозга кровью чревато не только нарушением жизненно важных процессов в организме, но и повышением давления ликвора внутри черепа. Со временем патология может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные последствия.
Обезболивающие при головной боли
Какие пить лекарства, чтобы купировать основной признак повышения внутричерепного давления – головную боль? Она бывает разлитой, распространяющейся по всей площади головы, с иррадиацией в виски и затылок. Чтобы понизить болевые ощущения, принимают следующие анестезирующие препараты:
Хороший эффект дает прием таблеток Аскофен на основе кофеина, парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. Но они слегка повышают артериальное давление, поэтому пить их рекомендуется людям, у которых уровень АД понижен или находится в пределах нормы. Нужно понимать, что без соответствующей терапии, направленной на снижение количества ликвора в мозговых оболочках, добиться выздоровления одним приемом обезболивающих таблеток нельзя.
Препараты с содержанием аминокислот
Препараты с аминокислотами помогают не только снизить внутричерепное давление, но также ускорить выработку жизненно важных ферментов, уменьшить нагрузку на тело головного мозга. К таким средствам относится Глицин – он улучшает процессы метаболизма (обмена веществ в тканях), обладает невыраженным успокаивающим и снотворным действием, делает острее память.
Когда следует принимать Глицин:
Прочие препараты
Как еще снизить повышенное внутричерепное давление, с помощью каких препаратов? Для этого применяются следующие медикаменты:
Успокаивающие препараты и антидепрессанты также широко применяются в лечении внутричерепной гипертензии. Чтобы успокоить возбужденную нервную систему и снизить признаки ВЧД, можно принимать настойку Пиона, Пустырника, Валерианы или таблетированные препараты Ново-Пассит, Персен, Магне В6.
Перед тем как начинать лечение заболевания, необходимо пройти обследование у врача-невролога и подтвердить диагноз внутричерепное давление. Принимать препараты самостоятельно бессмысленно, поскольку многие из них обладают массой побочных эффектов, а при неуточненном диагнозе могут принести только вред. Сочетание медикаментов также является опасным моментом, поэтому назначать терапию должен исключительно доктор.
Как понизить внутричерепное давление?
Периодическое или регулярное повышение уровня внутричерепного давления сопровождается множеством негативных симптомов, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов в организме. Увеличение объема спинномозговой жидкости вызывает сдавливание структур головного мозга, что при отсутствии адекватной терапии приводит к серьезным осложнениям. На сегодняшний день существует большое количество методов понижения повышенного черепного давления, применяемых, как у детей, так и у взрослых. Как снизить внутричерепное давление, чтобы устранить риск возникновения непоправимых последствий?
Какой врач поможет определить уровень ВЧД?
Уровень черепного давления диагностируют с целью профилактики у пациентов с патологиями, которые могут привести к его повышению. Кроме того, черепное давление измеряют по показаниям, то есть при наличии определенных симптомов.
Для определения показателей следует обратиться к неврологу и окулисту. Невролог первоначально проведет осмотр, в ходе которого он оценивает жалобы на характерные симптомы болезни. После оценки состояния, если есть необходимость, специалист назначает дополнительные методы диагностики и консультацию у других узких специалистов. При осмотре у офтальмолога можно выявить признаки увеличенного внутричерепного давления:
Как выявить проблему самостоятельно?
Определить уровень церебрального давления в домашних условиях невозможно, поскольку для данной процедуры необходима специальная аппаратура. Нормальными показателями для взрослого являются 100-150 мм. рт. ст., если они увеличиваются, то у человека возникают негативные симптомы. Самостоятельно выявить внутричерепную гипертензию можно по следующим признакам:
Основным проявлением патологии являются интенсивные головные боли, которые не поддаются медикаментозному воздействию. Болевой синдром носит распирающий характер и локализуется в лобной, затылочной, височной области.
Основные методы снижения
Основной задачей в лечении черепной гипертензии является уменьшение давления при помощи консервативных методов, действие которых заключается в восстановлении мозгового кровообращения за счет приема медикаментов, коррекции образа жизни и специальных упражнений.
Для получения оптимального и длительного эффекта необходимо убрать причины, провоцирующие заболевание. В зависимости от стадии течения патологии и состояния пациента специалист подбирает тактику лечения и терапевтические мероприятия. Лечение может осуществляться как в стационарных, так и домашних условиях.
Ели повышение возникло на фоне новообразований головного мозга, то давление можно понизить исключительно хирургическими методами, когда существует высокий риск осложнений. Для этого применяют следующие нейрохирургические виды понижения ВЧД:
Медикаментозное лечение
Тактика лечения зависит от причины, спровоцировавшей рост показателей, а также от тяжести течения болезни. Консервативная терапия предусматривает комплексное использование лекарственных средств, воздействующих на все патологические механизмы, поэтому прием одного препарата не поможет избавиться от повышенного внутричерепного давления.
Медикаментозное лечение назначают для предупреждения развития осложнений и когда нарастают симптомы повышенного внутричерепного давления, а именно:
Повышенное внутричерепное давление приводит к нарушению механизмов адаптации к внешним раздражителям, поэтому малейшие нервное или психическое напряжения приводят к интенсивной головной боли.
Большинство заболеваний, провоцирующих увеличение церебрального давления у взрослого, хорошо подаются лечению лекарственными средствами, что позволяет избежать оперативного вмешательства. Пациентам назначают комплексное лечение препаратами, действие которых направлено на нормализацию мозгового кровообращения и активацию процессов выведения избыточной жидкости из организма.
Сосудорасширяющие медикаменты
Терапевтический эффект данной группы лекарств заключается в расширении сосудистого просвета, благодаря чему происходит снижение давления, улучшается отток ликвора и восстанавливается мозговое кровообращение. Чтобы быстро стабилизировать значения церебрального давления, применяют внутримышечное введение никотиновой кислоты в дозировке от 2 до 4 мл. Мгновенное расширение просвета сосудов сопровождается покраснением кожи с характерным чувством покалывания.
Для устранения церебральной гипертензии можно использовать следующие препараты:
Кортикостероидные средства
При повышенном внутричерепном давлении назначают кортикостероиды, которые понижают продукцию ликвора в желудочках мозга, тем самым уменьшая ее объем в полостях мозга. Они показаны при выраженном воспалении и высоком риске отека головного мозга.
Наиболее используемые представители группы:
Мочегонные средства
Является наиболее популярной группой медикаментов среди таблетированных форм для понижения уровня внутричерепного давления. Диуретики обладают выраженным мочегонным эффектом, благодаря чему выходит избыточная жидкость, провоцирующая увеличение уровня церебрального давления. Так, нормализовать показатели помогут следующие препараты:
Обезболивающие лекарства
Для купирования сильного болевого синдрома, спровоцированного повышенным давлением, можно принимать обезболивающие препараты. Пациентам рекомендуют использовать комбинированные средства, которые параллельно с обезболивающим эффектом выявляют противовоспалительное действие, препятствуя возникновению мигрени. Среди них выделяют:
Народные методы коррекции
Что делать пациентам для самостоятельной стабилизации ВЧД? Понизить уровень черепного давления можно дома при помощи народных рецептов. Рекомендуется использовать травы и растения, обладающие седативными, сосудорасширяющими свойствами. Однако нетрадиционное лечение применяется при хронической внутричерепной гипертензии в стадии ремиссии.
Снизить внутричерепное давление помогут следующие нетрадиционные средства:
Лечит внутричерепную гипертензию смесь на основе меда:
Для быстрого устранения головной боли, сопутствующей гипертензивному приступу, используют эфирное масло лаванды. Несколько капель средства нужно нанести на височную область и легкими массажными движениями втирать на протяжении нескольких минут.
Гимнастические упражнения
Лечебная гимнастика при внутричерепной гипертензии может стать альтернативой некоторым препаратам в ходе консервативной терапии, а также профилактическим средством для уменьшения приступов болезни. В зависимости от причины и стадии патологического процесса, специалист подбирает методики, обладающие понижающими свойствами мозгового давления и облегчающие состояния больных.
Специально разработанный комплекс гимнастических упражнений направлен на нормализацию ВЧД, купирование болевого приступа и увеличение объема кровообращения.
Наиболее эффективные упражнения, позволяющие сбить высокое церебральное давление:
Наружные способы стабилизации ВЧД
В нетрадиционной медицине существует широкий перечень эффективных наружных способов, способных оказать первую помощь при внутричерепной гипертензии:
Для стабилизации состояния применяют краниосакральную терапию, которая заключается в воздействии на определенные точки, расположенные в височной и затылочной области. Вследствие мягкого воздействия на череп, происходит снижение ВЧД и улучшается самочувствие.
Высокое внутричерепное давление является опасным состоянием, так как может привести к развитию неотложных осложнений, в том числе и к летальному исходу. Для его стабилизации существует большое количество медикаментозных и народных средств, позволяющих устранить проявления патологии, однако они не воздействуют на основной этиологический фактор. Поэтому при возникновении признаков заболевания необходимо посетить специалиста для прохождения диагностики и дальнейшего подбора оптимальной схемы лечения.
Повышенное внутричерепное давление: как распознать и снизить?
На эти и другие вопросы мы искали ответы с врачом-неврологом «Клиника Эксперт Тула» Рощупкиной Юлией Владимировной.
— Юлия Владимировна, что такое внутричерепное давление? Каким оно должно быть в норме и когда речь идёт о его повышении?
Это параметр, отражающий силу влияния спинномозговой жидкости (ликвора) на ткань мозга. Ликвор находится под определённым давлением, которое и получило название внутричерепного. Сегодня оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.) и составляет в норме от 10 до 15 мм.рт.ст.
ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ ИЗМЕРЯЕТСЯ
В МИЛЛИМЕТРАХ РТУТНОГО СТОЛБА (ММ.РТ.СТ.)
И СОСТАВЛЯЕТ В НОРМЕ ОТ 10 ДО 15 ММ. РТ. СТ.
Опасность представляет давление выше 25 мм.рт.ст.
При приближении его к 35 мм.рт.ст. оно обозначается как критическое, возможна потеря сознания и гибель клеток мозга.
— По каким признакам можно понять, что у человека повышенное внутричерепное давление?
К симптомам внутричерепной гипертензии относится давящая, распирающая головная боль, главным образом утром. Может быть в разных частях головы.
Читайте материал по теме: Что делать, если голова «чугунная»?
Также отмечается тошнота и рвота; сонливость; расстройства памяти, внимания, мышления; вегетативные расстройства (колебания артериального давления, урежение пульса, усиленное потоотделение); ухудшение зрения и слепота.
— Что происходит при повышенном внутричерепном давлении – сосуды сужаются или наоборот расширяются?
К его повышению приводит расширение артерий, идущих к мозгу, что сопровождается увеличением притока крови к нему, а также снижением оттока по венам. Как следствие, происходит переполнение кровью сосудов, окружающая ткань пропитывается плазмой крови.
К СИМПТОМАМ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ОТНОСИТСЯ ДАВЯЩАЯ, РАСПИРАЮЩАЯ БОЛЬ,
ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ УТРОМ. МОЖЕТ БЫТЬ
В РАЗНЫХ ЧАСТЯХ ГОЛОВЫ
Кроме того, также это возможно тогда, когда в полости черепа развивается объёмное образование либо процесс.
— Повышенное внутричерепное давление бывает только при повышенном давлении или оно может быть и при гипотонии?
К вопросу о взаимоотношениях повышенного артериального и внутричерепного давления: если регуляторные механизмы работают нормально, то артериальная гипертензия необязательно ведёт к внутричерепной.
— В чём опасность высокого внутричерепного давления?
По мере его повышения возможна ежедневная утренняя рвота на фоне интенсивной головной боли. Угнетаются психические функции. Появляется заторможенность, могут быть расстройства сознания, вплоть до комы.
Повышается артериальное давление, угнетается и становится реже дыхание, замедляется пульс. Могут наблюдаться генерализованные судороги. В запущенных случаях возможно смещение и ущемление структур мозга с нарушением работы жизненно важных центров дыхания и кровообращения, что ведёт к наступлению смерти.
— Расскажите, что приводит к возникновению внутричерепной гипертензии.
Это инфекции головного мозга и его оболочек; черепно-мозговая травма; новообразования различной природы в полости черепа; гематомы, абсцессы мозга; продолжительная нехватка кислорода; затруднение оттока по ярёмным венам; водянка головного мозга; избыточный вес, ожирение, патология обмена веществ; отравления химикатами.
Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?
— Причины, по которым повышается внутричерепное давление у детей и взрослых одинаковые или разные?
В чём-то они схожи. Вместе с тем у детей, в частности, к его повышению может приводить продолжительная внутриутробная кислородная недостаточность, нейроинфекции, иные патологии беременности и родов.
— Как проводится диагностика причин повышения внутричерепного давления?
Преимущественно выполняется МРТ и КТ, УЗИ головного мозга, эхоэнцефалоскопия, исследование глазного дна.
Читайте материал по теме: О чём расскажет глазное дно?
Измерение внутричерепного давления производится с помощью манометра. При этом в спинномозговой канал, либо в желудочки головного мозга вводится специальный катетер.
Записаться на МРТ головного мозга в вашем городе можно здесь
— Юлия Владимировна, состояние внутричерепной гипертензии требует обязательного лечения или повышенное внутричерепное давление может пройти само?
Это зависит от его причины. Решение этого вопроса находится в компетенции лечащего врача, самолечение недопустимо. При возникновении любых из вышеперечисленных жалоб обращайтесь к доктору, чтобы лечение было своевременным.
— Применяются ли народные методы для снижения повышенного внутричерепного давления? Насколько они эффективны?
И здесь всё зависит от причины и механизма развития этой патологии. Народные средства не способны устранить причину, никогда не применяются как основные средства. Однако теоретически в отдельных случаях могут немного облегчить состояние больного. В любом случае решение о возможности приёма того или иного средства принимается врачом.
— К врачу какой специальности необходимо обратиться при подозрении на внутричерепную гипертензию?
К неврологу. После уточнения причины может понадобиться консультация и, при необходимости, лечение нейрохирурга.
Записаться на приём к врачу-неврологу в вашем городе можно здесь
Внимание: услуга доступна не во всех городах
Также вам могут быть полезны:
Рощупкина Юлия Владимировна
В 2001 году окончила лечебный факультет Курского государственного медицинского университета.
С 2001 по 2002 год проходила интернатуру по специальности «Неврология».
Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.
В настоящее время занимает должность врача-невролога в «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.