бытовые нейротоксины что это
Отравления в быту. Как помочь?
С развитием медицины все же не ушла проблема отравлений, возникающих в быту. Отравлением называют острое патологическое состояние химической этиологии, когда на организм воздействует определённое критическое количество отравляющего вещества, то есть вещества, которое вызывает нарушение функционирования органов и систем, представляющее угрозу жизнедеятельности.
Встречаются бытовые отравления повсеместно, и частота их встречаемости остается просто огромной. В России острые отравления составляют 250-300 человек на 100 тыс. населения ежегодно. Это намного больше заболеваемости острым инфарктом миокарда.
Подавляющее большинство случаев носят случайный характер. Суицидальные попытки составляют почти 20%, а отравления на рабочем месте всего 2%. Наиболее часто отравляются в быту дети — около 50% (страны Западной Европы и США) и около 8% в России. Основной причиной отравлений служат лекарственные препараты, которые оставляются родителями совершенно бесконтрольно. По суицидальному фактору лидируют женские отравления, по случайности в быту — мужские.
Стадии отравления
По мере того, как патологический процесс отравления развивается, он проходит несколько стадий:
Токсигенная, или ранняя. На этой стадии возникает первичный контакт с отравляющим веществом. Повреждаются ткани, клеточные мембраны, разрушаются белки;
Соматогенная. В этой стадии организм бросает все усилия на то, чтобы поддержать постоянство среды, то есть гомеостаз.
Виды отравлений по способу поступления отравляющего вещества подразделяются на:
Поступление вещества через рот, или пероральные. Чаще всего они возникают в быту; ребёнок и бытовая химия
Чрезкожные (перкутанные) — проникновение токсина осуществляется через повреждённые кожные покровы;
Проникающие вглубь кожи — инъекционные, укусы;
Полостные. Возникают при введении токсина в наружный слуховой проход, влагалище, прямую кишку.
По характеру течения отравления различают:
Острые. При этом характерно острое начало и развитие специфических особых симптомов;
Хронические — симптоматика нарастает постепенно или при поступлении яды малыми дозами длительное время. Примером может служить алкогольная интоксикация.
Отравления также распределены по степени тяжести состояния пациента:
Лёгкая степень тяжести;
Тяжёлая и крайне тяжёлая степень.
На данный момент известно более 500 видов отравляющих веществ. Различают вещества нейротоксического, кожно-нарывного, кардиотоксического, пульмотоксического, нефротоксического, гепатотоксического действия, которые вызывают сильное отравление организма.
Этапы терапии
Предупредить дальнейшее проникновение и всасывание яда в организм, а также скорейшее его выведение (элиминацию). Это возможно осуществить очищением желудочно-кишечного тракта или других органов в зависимости от того, каким путём вещество проникло в организм.
Обезвреживание токсина при помощи антидотов;
Проведение симптоматической терапии для поддержания жизнедеятельности органов и систем.
Бытовые отравления очень широко распространены и тем самым происходит усугубление прогноза, потому что помощь оказывается людьми, не имеющими к медицине никакого отношения.
Пероральный способ проникновения в организм токсического вещества наиболее распространённый. Первыми моментами детоксикации должны стать:
Промывание желудка. Промывания желудка может проводиться, как «ресторанным» способом с применением стакана воды и раздражением корня языка, так и желудочного зонда;
Лекарственные рвотные препараты при отравлении. Их нельзя назначать детям до 5 лет, при тяжёлом состоянии пациента, при отравлении щелочными и кислотными веществами. При неправильном назначении рвотные препараты могут вызвать повреждение слизистой оболочки ЖКТ и кровотечение. Рвоту можно стимулировать употреблением за наиболее короткий срок наибольшего количества воды с раздражением корня языка. Раствор поваренной соли в соотношении с тёплой водой 1:1 также способствует появлению рвоты;
Слабительные. Применяется данная группа препаратов при отравлении веществами с замедленным периодом всасывания.
Адсорбенты (средства от отравления). Эти лекарственные средства работают по одному из 4 сорбционных механизмов: энтеросорбция, наружная, или аппликационная сорбция, детоксикация и сорбция крови и других жидких сред вне организма, сочетанная детоксикация каскадного типа. В быту применяется в основном энтеросорбция. Энтеросорбенты на данный момент представлены несколькими поколениями: 1 поколение — активированный уголь, 2 поколение — гранулированные синтетические препараты, 3 и 4 поколение представлены сухими волокнистыми таблетками. Последние поколения сорбентов наиболее эффективны, так как они быстро поглощаются, волокнистые структуры находятся в очень маленьком объёме, оказывают лечебное действие подобное гранулированным сорбентам.
К сорбентам относится активированный уголь, действие которого мы вкратце рассмотрим. Активированный уголь наиболее распространённый энтеросорбент. Представляет он собой вещество пористой структуры, получаемое из углеродосодержащих материалов органической природы. Поверхностная активность угля объясняет его высокую эффективность при отравлениях. Активированный уголь может успешно поглощать алкалоиды, токсины растительного и бактериального происхождения, соли тяжёлых металлов, производные синильной кислоты, фенола, газы, сульфаниламиды. В отношении кислот и щелочей уголь малоактивен.
Особенности применения активированного угля
При использовании данного препарата должна быть создана достаточно высокая концентрация его в желудочно-кишечном тракте. Недостаток препарата приведёт к свободному нахождению токсинов в желудке и кишечнике, проникновению вредных веществ в кровь. При заполненном едой желудке концентрация угля должна быть повышена в несколько раз из-за возможности сорбции пищевых масс.
Длительность приёма активированного угля различена в зависимости от типа отравляющего вещества. При использовании других лекарственных веществ одновременно с углем автоматически снижает их эффективность.
Активированный уголь при отравлении принимают внутрь в виде порошка в дозе 20-30 г. Это соответствует 80-120 таблеткам. Повторный приём можно осуществить уже через 4-6 часов. Иногда побочным действием активированного угля могут быть запоры, диспепсические проявления. Иные энтеросорбенты также обладают подобными нежелательными эффектами. К примеру, Смекта.
Белый уголь является препаратов энтеросорбентов последнего поколения. Основой его является оксид кремния высокодисперсный. Выпускается в форме растворимых таблеток. Кроме того, препарат содержит микрокристаллическую целлюлозу. Сорбционная ёмкость белого угля наиболее высока по сравнению с остальными энтеросорбентами. Суточная его дозировка составляет 2-4 г, а это всего 8-16 таблеток. Измельчать таблетки перед употреблением нет необходимости. Они имеют приятный нейтральный вкус. Белый уголь не способен вызывать запоры, а также стимулирует работу кишечника, что в свою очередь способствует скорейшему очищению ЖКТ от отравляющего вещества. Данный препарат имеет массу преимуществ, поэтому может быть рекомендован для активного домашнего применения при бытовых отравлениях.
Нейротоксины: 10 химикатов, от которых стоит держаться подальше
Как показывают исследования, аутизм и другие нервные расстройства на сегодняшний момент диагностируются все чаще. Причиной тому могут быть не только наследственные генетические заболевания, но и опасные химикаты. В частности, одни только органофосфаты, используемые в сельском хозяйстве, серьезно влияют на состояние центральной нервной системы.
И недавно, эксперты определили 10 химических веществ, так называемых нейротоксинов, содержащихся как в окружающей среде, так и в бытовых предметах, мебели и одежде. По мнению ученых, именно эти вещества являются причиной развития заболеваний, поражающих нервную систему. Большинство из них уже сильно ограничено в использовании, но некоторые из них по-прежнему представляют большую опасность.
Хлорпирифос
Распространенный в прошлом химикат, входящий в группу фосфорорганических пестицидов, используемый для уничтожения вредителей. На сегодняшний момент хлорпирифос классифицируется как высокотоксичное соединение, опасное для птиц и пресноводных рыб, и умеренно токсичное для млекопитающих. Несмотря на это, оно по-прежнему широко используется в выращивании непродовольственных культур и для обработки изделий из древесины.
Метилртуть
Метилруть – опасный нейротоксин, влияющий на механизмы наследственности у человека. Она вызывает в клетках аномальные митозы (К-митозы), а также наносит повреждения хромосомам, причем ее воздействие в 1000 раз превышает эффект от колхицина. Ученые считают возможным тот факт, что метилруть может вызывать врожденные уродства и психические дефекты.
Полихлорированные бифенилы
Или ПХБ, входят в группу химических веществ, определяемых как стойкие органические загрязнители. Они попадают в организм через легкие, желудочно-кишечный тракт с пищей или кожу, и откладываются в жирах. Классифицируется ПХБ как вероятный канцероген человека. Кроме того, они вызывают заболевания печени, нарушают репродуктивную функцию и разрушают эндокринную систему.
Этанол
Как оказалось, этанол не является экологически безопасной альтернативой бензину. Судя по данным ученых из Стэнфордского университета, автомобили на смеси этанола и бензина способствуют повышению в атмосфере уровня двух канцерогенов – формальдегида и ацетальдегида. Кроме того, при использовании этанола в качестве топлива вырастет уровень атмосферного озона, который даже при малых концентрациях приводит ко всевозможным заболеваниям легких.
Свинец 
Проникая в организм, свинец попадает в кровоток, и частично выводится естественным путем, частично откладывается в различных системах организма. При значительной степени интоксикации развиваются нарушения функционального состояния почек, головного мозга, нервной системы. Отравление органическими соединениями свинца приводит к нервным расстройствам – бессоннице и истерическому состоянию.
Мышьяк 
В промышленности мышьяк используется для производства удобрений, химической обработки древесины и в изготовлении полупроводников. В организм человека мышьяк попадает в виде пыли и через желудочно-кишечный тракт. При длительном контакте с мышьяком могут образоваться злокачественные опухоли, кроме того нарушается обмен веществ и функции центральной и периферической нервной системы.
Марганец
Прежде всего, марганец попадает в человеческий организм через дыхательные пути. Крупные частицы, отторгнутые дыхательными путями, могут быть проглочены вместе со слюной. Избыточное количество марганца накапливается в печени, почках, железах внутренней секреции и костях. Интоксикация на протяжении нескольких лет приводит к нарушению в работе центральной нервной системы и развитию болезни Паркинсона. Кроме того, избыток марганца приводит к заболеваниям костей, возрастает риск переломов.
Фтор
Несмотря на то, что фториды широко используются в гигиене ротовой полости в борьбе с бактериальными заболеваниями зубов, они могут вызвать множество негативных эффектов. Потребление воды с содержанием фтора в концентрации одна часть на миллион вызывают изменения в мозговой ткани аналогичные болезни Альцгеймера. Самое парадоксальное: переизбыток фтора разрушительно влияет на сами зубы, вызывая флюороз.
Тетрахлорэтилен 
Или перхлорэтилен является превосходным растворителем и применяется в текстильной промышленности и для обезжиривания металлов. При контакте с открытым пламенем и нагретыми поверхностями разлагается с образованием токсичных паров. При длительном контакте тетрахлорэтилен оказывает токсическое воздействие на ЦНС, печень и почки. Известен ряд острых, приводящих к смерти, отравлений.
Толуол
В химической промышленности используется для изготовления бензола, бензойной кислоты и входит в состав многих растворителей. Пары толуола проникают в организм человека через дыхательные пути и кожный покров. Интоксикация вызывает нарушения развития организма, снижает способности к обучению, поражает нервную систему и снижает иммунитет.
Нейротоксины в пище – способы воздействия на наш организм
Фото блюда
Блок автора
К сожалению, такие токсины также можно найти в нашей пище. Растения, обработанные пестицидами, тяжелые металлы в рыбе, подсластители и некоторые очень обычные продукты, могут содержать токсины.
Алюминий
Исследования показывают, что алюминий может накапливаться в головном мозге, что приводит к головным болям, хронической усталости, различным неврологическим заболеваниям, рассеянному склерозу, даже болезни Альцгеймера и эпилепсии.
Алюминий является третьим наиболее распространенным металлом в окружающей среде и, вероятно, самым распространенным металлом на вашей кухне. Сегодня почти 90% домашних хозяйств используют посуду из алюминиевых сплавов.
Было доказано, что любая жидкость, сваренная в алюминиевом сосуде, получает ионы алюминия. Алюминий также осаждается в продуктах, которые были упакованы в алюминиевую фольгу. Более современные алюминиевые контейнеры анодируются, т.е. имеют более устойчивую поверхность, которая предотвращает износ и коррозию.
Однако, если поверхность поцарапана моющими средствами, существует серьезная опасность выщелачивания алюминия и проникновения в приготовленную пищу.
Аспартам
Аминокислоты, содержащиеся в нем, буквально вторгаются в клетки и приводят к их дегенерации. Это вещество является искусственным подсластителем и в то же время канцерогенным нейротоксином, к которому вы можете стать зависимыми. Его связывают со многими проблемами со здоровьем.
Глютен (клейковина)
Весьма большое внимание уделяется этому веществу. Это белок, содержащийся в пшенице, ржи, ячмене и овсе. Клейковина вызывает множество неврологических заболеваний, судороги, болезни Альцгеймера, Паркинсона, гипертонию, экзему, псориаз и т. д.
Скрытая почти во всех макаронных изделиях, клейковина является серьезной угрозой для нашего здоровья. Согласно статистике, у 1 из 300 человек в возрасте от 30 до 45 лет развивается непереносимость к глютену.
Чаще всего эта нетерпимость является наследственной, и позднее может иметь необратимые последствия. Клейковину не следует давать младенцам до седьмого месяца, потому что она не может быть переварена пищеварительной системой и может привести к аллергии.
Взрослым, страдающим различными аллергиями и астмой, рекомендуется использовать безглютеновую диету. Даже если нет нетерпимости к этому веществу.
Натрия глутамат
Исследования показали, что этот глутамат токсичен для мозга и вызывает головные боли, мигрень, склероз, различные типы инфекций головного мозга, болезни Альцгеймера и Паркинсона.
Мононатрий глутамат
Мононатрий глутамат вы встретите в соевом соусе, быстрых спагетти, бульонных кубиках, китайской еде, желатиновых продуктах, даже в сладостях, хотя и в минимальном количестве.
Совет. Избегайте упакованных продуктов, потому что, если вы их часто употребляете, вы накапливаете высокий «запас» мононатрий-глутамата. Пейте больше воды и не забывайте о витаминах, фруктах и овощах.
Фторид
В положительном эффекте этого вещества против кариеса нет споров. Тем не менее дискуссии по этому вопросу и против его использования возникают и по сей день. Фторид используется для улучшения здоровья зубов в течение десятилетий.
Он содержится в большей части пищи и питьевой воды. Мгновенные чаи имеют наибольшее количество фторида, а затем идет красное вино, рыба, креветки, виноградный сок, какао. В нижней части списка находятся картофель и ветчина с минимальным количеством фтора.
Следите за содержанием этого вещества в том, что вы потребляете, потому что передозировка приводит к обесцвечиванию зубов у детей, повреждению почек и печени, а также к значительному ослаблению иммунной системы.
Другие нейротоксины
Среди других нейротоксинов, которые вы должны контролировать в продуктах, являются: ртуть (главным образом, в рыбных продуктах), гидролизованный растительный белок, казеинат кальция и натрия, а также дрожжевой экстракт.
Совершенно невозможно очистить нашу пищу от всех этих нейротоксинов. Однако можно уменьшить их использование, зная, что они могут сделать.
Внимательно проинформируйте себя и подумайте о происхождении пищи. Используя больше витаминов и минералов, вы уменьшите их вред и с помощью большого количества воды и спорта избавитесь от них быстрее.
Кураре, цианид и «Новичок»: какие бывают яды и как они действуют на организм
Андрей Смирнов СПИД.ЦЕНТР
Яды веками используются в охоте, медицине и, конечно, спецслужбами для устранения неугодных. События последней недели — отравление (как заявили в клинике «Шаритэ») политика Алексея Навального — снова вызвали повышенный интерес к токсикологии. СПИД.ЦЕНТР рассказывает, какие бывают яды, как они действуют на организм, какие существуют антидоты и как следы ядов ищут в организме.
Когда опасная доза измеряется миллиграммами, вещество считают ядовитым, а если для появления неприятных последствий необходимо принять гораздо больше, соответственно, не ядовитым. Отравиться можно и обычной поваренной солью, если съесть ее несколько сотен граммов. Более того, отравиться можно даже водой! Но для этого придется выпить около семи литров — не самая простая задача.
Острые и хронические отравления
Природные и искусственные яды
Чаще всего для оценки опасности вещества используют полулетальную дозу (ЛД50 или LD50). Это средняя доза, которая вызывает гибель половины членов испытуемой группы. Ее определяют экспериментально на лабораторных животных (крысах или мышах) и выражают в миллиграммах на килограмм веса животного (мг/кг). Нескольким группам животных вводят разные дозы тестируемого вещества, а затем подсчитывают, сколько погибло в каждой из групп: где умерла половина, там и получается LD50.
Индейцы, кора и семена
Свойство ботулотоксина вызывать длительный стойкий паралич мышц используется в медицине. С его помощью разглаживают мимические морщины (тот самый ботокс) и лечат различные состояния, связанные со спастичностью мышц. Для этого очень маленькие количества ботулотоксина вводят в определенные мышцы, вызывая их паралич. Он проходит через шесть-двенадцать месяцев, и тогда требуется новая доза ботулотоксина.
Символ всех ядов
Пожалуй, самое известное ядовитое вещество, ставшее символом всех ядов, — цианистый калий, он же цианид калия, или просто цианид. На фоне предыдущих примеров его ядовитость выглядит куда скромнее: LD50 у цианистого калия — аж 1,7 мг/кг. Но, уступая многим органическим ядам, он все же остается очень опасным веществом. По химической природе это соль синильной кислоты, а ядовитость вещества как раз обусловлена цианид-ионом. Для человека опасны любые соли синильной кислоты, как и она сама. Последнюю раньше использовали в США для казни преступников в газовой камере. Так как температура кипения у синильной кислоты +25 градусов, она очень легко переходит в газообразное состояние и проникает в организм через легкие.
В качестве антидота используют тиосульфат натрия, который превращает токсичный цианид-ион в более безопасный роданид-ион. Также можно использовать метиленовую синь и нитрат натрия — они вызывают образование в крови метгемоглобина, который связывает цианид.
Дихлофос и «Новичок»
Еще одна большая группа ядовитых веществ — фосфорорганические соединения (ФОС). К ним относится и сравнительно безобидный для человека дихлофос, и крайне опасные боевые отравляющие вещества: табун, зарин, зоман, VX. Печально известный «Новичок» также, предположительно, относится к этому классу соединений, но точной информации о нем очень мало. Большинство ФОС — летучие маслянистые жидкости без запаха или с приятным запахом, хотя у некоторых он резкий. Они легко проникают через легкие и через кожу, всасываются со слизистых оболочек и через желудочно-кишечный тракт.
У всех ФОС общий механизм токсического действия — они блокируют работу фермента холинэстеразы. Этот фермент находится в синапсах и позволяет в нужное время «выключать» передачу нервного импульса, влияя на один из нейромедиаторов — ацетилхолин. Если работа ацетилхолинэстеразы заблокирована, нервные волокна становятся похожи на замкнувшую электропроводку: по ним постоянно бежит «ток» — нервный импульс. Из-за чего появляются судороги, спазмы гладких мышц, зрачки сужаются и перестают реагировать на свет. Начинается обильное слюнотечение, человек сильно потеет, замедляется работа сердца и падает артериальное давление, может быть рвота, непроизвольные дефекация и мочеиспускание. Нарушается работа центральной нервной системы — от головной боли и головокружения до коматозного состояния. Смерь обычно наступает или от удушья из-за спазма гладких мышц бронхов, или от остановки сердца.
Антидотом при отравлении ФОС является атропин. Это вещество блокирует передачу «избыточных» нервных импульсов. Также в первые часы после отравления можно использовать дипироксим и изонитрозин, которые восстанавливают работу ацетилхолинэстеразы.
С боевыми ФОС связано несколько громких отравлений. В 1995 году члены секты Аум Синрике (организация признана террористической в России и запрещена) распылили зарин в Токийском метро. В результате двенадцать человек погибли, более пяти тысяч отравились. С помощью VX в 2017 году был убит Ким Чон Нам, брат правителя КНДР Ким Чен Ына. Ему на лицо набросили платок, пропитанный VX. Несмотря на то, что контакт с платком длился несколько секунд, этого оказалось достаточно для смертельного отравления. В 2018 году с применением «Новичка» было совершено покушение на бывшего офицера ГРУ Сергея Скрипаля и его дочь Юлию.
Какие бывают токсины и как их ищут в организме?
У токсичных веществ нет какого-то одного общего «центра ядовитости», все они сильно различаются по строению, и у них совершенно разные механизмы действия. Поэтому токсины чаще всего классифицируют по основным органам и системам, работу которых они нарушают: нейротоксины, кардиотоксины, нефротоксины (действуют на почки), гепатотоксины (поражают печень) и так далее. Если вещество поражает сразу много органов и систем, его относят к веществам общетоксического действия.
Один из самых мощных методов — хромасс (хромато-масс-спектрометрия). Когда компоненты сложной смеси сначала разделяются в хроматографической колонке, а затем каждый компонент попадает в масс-спектрометр. В приборе отдельные молекулы вещества ионизируются — разрываются на составные части, имеющие заряд. Затем эти части разделяются в магнитном поле и регистрируются детектором. В итоге мы получаем информацию об «осколках» молекул всех веществ, которые были в изначальной смеси и по этим «осколкам» можем определить исходные вещества.
Некоторые яды, особенно при длительном поступлении в организм, могут откладываться в волосах, ногтях и костях (например, мышьяк, кадмий или свинец). В этом случае установить отравление можно многие месяцы спустя. Иногда даже через столетия после смерти жертвы — при исследовании останков.
Однако большинство органических ядов довольно быстро выводятся из организма — от нескольких часов до нескольких дней. Если пробу взять позже, обнаружить уже ничего не удастся. Тогда предположить, чем было вызвано отравление, можно, только опираясь на какие-то характерные симптомы, но они бывают далеко не всегда.