бпр головки плода что это

УЗИ БПР: показатели меньше нормы

Бипариетальный размер (БПР) – показатель, характеризующий «ширину» головы малыша. Данный показатель является одним из основных при проведении плановой УЗИ-диагностики плода. Определяется измерением расстояния между теменными костями. Показатель зависит от срока развития плода.

Для чего определяют БПР

Бипариетальный размер измеряется с целью определения степени развития нервной системы плода. Показатель помогает оценить возможность прохождения головки плода по родовым путям. Необходимо установить их соотношение. В случае, когда БПР превышает необходимые размеры, имеет смысл провести кесарево сечение. Показатель определяют по внутренним или по внешним границам черепа.

Метод проведения

Рекомендуется проведение УЗИ БПР во втором или начале третьего триместра беременности. Определение размера производят трансабдоминально. В случае, когда такой вид исследования затруднен, исследование проводят трансвагинально.

УЗИ БПР: нормальные значения

Показатели бипариетального размера изменятся в зависимости от возраста плода. В 12 недель БПР составляет 21 мм. Для 13 недель – 24 мм. В 16 недель размер увеличивается до 34 мм. 24 неделям соответствует значение БПР 61 мм. В 32 недели нормальным считается 82 мм. Размер увеличивается до 84 мм в 38 недель. В 40 недель определяется 96 мм.

Определять данный размер должен опытный врач УЗИ. Существуют отклонения от нормальных значений в большую и меньшую сторону. Подобные изменения возникают при различных состояниях. Важно вовремя диагностировать изменения для своевременного принятия лечебных мер.

Некоторые состояния, характеризующиеся изменением бипариетального размера головки, требуют прерывания беременности по медицинским показаниям в связи с угрозой жизни плода и матери.

УЗИ БПР: показатели меньше нормы

УЗИ БПР: показатели меньше нормы – что делать? При слишком низком значении бипариетального размера необходимо определить причины, вызвавшие данные изменения.

Подобные значения указывают на недоразвитие головное мозга, возможно отсутствие некоторых частей мозга, что требует решения вопроса о немедленном прерывании беременности по медицинским показаниям. К уменьшению показателя БПР приводят следующие состояния:

Возможно уменьшение всех показателей развития плода. Это дополнительно помогает установить задержку развития. Существует три степени

УЗИ БПР: показатели больше нормы

В случае, когда значение бипариетального размера превышают возрастную норму, необходимо определение других показателей развития черепа плода. К ним относятся окружность живота, длина бедра, плеч. Крупный плод определяется при значительном превышении всех перечисленных показателей. Если показатели, кроме БПР, находятся в норме, то можно предполагать скачкообразное развитие зародыша. Со временем все остальные показатели выровняются. Чрезмерно завышенные значения бипариетального размера требуют немедленной диагностики. К подобным значениям приводят опухолевидные образования черепа или мозга, гидроцефалия, грыжи мозга. Некоторые из этих заболеваний требуют немедленного прерывания беременности.

Профилактика изменений бипариетального размера

Для того, чтобы минимизировать риск изменений УЗИ-показателей размеров головки плода, необходимо заранее готовиться к беременности. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Вышеперечисленные рекомендации помогут правильному формированию будущего ребенка. Важно вовремя проводить УЗИ-скрининг для мониторинга отклонений развития. Своевременная диагностика позволит врачу принять меры по устранению нарушений.

Источник

УЗИ ребенка по неделям беременности

Ультразвуковое исследование плода – главный диагностический метод во время беременности. УЗИ проводят, чтобы оценить рост и развитие малыша, выявить отклонения и патологии. Обычно УЗИ плода назначают 3 раза на протяжении всей беременности. Однако, при появлении любых подозрительных симптомов, проводят дополнительную ультразвуковую диагностику на разных сроках.

В клинике «Диана» УЗИ плода проводится на любой неделе беременности по медицинским показаниям и по желанию будущих родителей.

Как проводится УЗИ на разных сроках беременности?

В первом триместре УЗИ проводят двумя способами – трансвагинально или трансабдоминально. После 12 недели беременности ультразвуковую диагностику проводят только через переднюю брюшную стенку.

В основе метода лежит способность ультразвуковых волн по-разному отражаться от тканей организма с разной плотностью. В результате, на экране прибора появляется изображение плода в режиме реального времени. Врач при этом может оценить размеры, расположение и особенности внутриутробного развития ребенка.

Специальной подготовки перед УЗИ беременной женщине не требуется. Если назначено исследование через переднюю брюшную стенку до 12 недели, перед процедурой следует выпить 0,5-1 литр чистой воды. Это улучшает визуализацию плода. На более поздних сроках беременности эту функцию выполняют околоплодные воды.

Преимущества проведения УЗИ во время беременности:

Что показывает УЗИ по неделям беременности?

На разных сроках вынашивания малыша, определяют разные показатели течения беременности. Во время исследования обязательно проводится ультразвуковая фетометрия плода, чтобы определить его вес и размеры.

Основные показатели состояния плода на УЗИ:

Кроме основных показателей, во время ультразвукового исследования могут проводиться дополнительные замеры:

Чтобы избежать ошибок, все замеры проводятся автоматически современным ультразвуковым оборудованием. В протоколе исследования специалист указывает все перечисленные параметры для врача-гинеколога, который наблюдает беременную женщину. Делать самостоятельные выводы о состоянии малыша по протоколу УЗИ ни в коем случае нельзя.

3 недели

3 неделя беременности от зачатия соответствует 5 акушерской неделе. При проведении УЗИ на этом сроке определяют такие показатели:

Если во время исследования установлено, что плодное яйцо прикрепилась в маточной трубе, яичниках или брюшной полости, женщине назначают срочную операцию. Сохранение внематочной беременности чревато тяжелыми осложнениями и смертью пациентки.

10-12 недель

В этот период плод активно растет и развивается. На этом сроке проводят первый обязательный скрининг плода, который состоит из ультразвукового исследования и анализа крови на генетические маркеры.

Во время ультразвука на мониторе аппарата врач видит такие особенности малыша:

Нормальные показатели ультразвуковой фетометрии на 10-12 неделе приведены в таблице:

Источник

Бпр головки плода что это

Таблица норм БПР, или бипариетального размера головы, МРМ и других показателей фетометрии плода по неделям беременности

Таблица норм БПР, или бипариетального размера головы, МРМ и других показателей фетометрии плода по неделям беременности

Наиболее информативный метод обследования плода и будущей мамы во время беременности – УЗИ. Плановые ультразвуковые исследования назначают на 11–13, с 18 по 22 и на 30–34 неделях. При каждом УЗИ основное внимание уделяется фетометрии плода. Что подразумевается под этим понятием? Каковы нормативы показателей фетометрии на разных сроках беременности?

Что такое фетометрия плода и какие показатели оцениваются во время УЗИ?

Название «фетометрия» произошло от слова «фетус» – плод. Соответственно фетометрия – это измерение параметров плода в материнской утробе. На различных сроках гестации уделяется внимание разным характеристикам малыша, поскольку некоторые из них не информативны в определенный период.

В таблице описаны основные показатели плода, имеющие ключевое значение в разные триместры беременности:

Понятие бипариетального размера головки и нормы БПР соответственно неделям беременности

Бипариетальный размер (БПР, BPD, БПД) – это расстояние между теменными костями головки плода, или «ширина» черепа. При измерении БПР плода датчик ультразвукового аппарата должен располагаться таким образом, чтобы голова малыша просматривалась сверху. Цели измерения показателя:

Наибольшее внимание уделяют данному индексу с 12 по 28 акушерскую неделю. На более поздних сроках бипариетальный показатель теряет свою информативность, поскольку рост головы замедляется, и на физическом развитии ребенка начинают сказываться наследственные факторы. В таблице представлены нормы БПР плода по неделям.

При уточнении срока беременности врачи используют более развернутые таблицы БПР, в которых указаны нормы индекса по неделям и дням. Например, БПР головки плода 46 мм соответствует сроку 19 нед. и 1 день в среднем (однако такой показатель допустим и в 22 недели), в 20 нед. и 3 дня бипариетальный размер головы будет составлять 50 мм. Возможные причины несоответствия нормам:

При выявлении несоответствия нормативам в первый раз назначаются дополнительные исследования и повторное УЗИ через 1–2 недели. Если такие отклонения подтверждаются, изучается динамика роста плода, история беременности, выявляются возможные наследственные факторы. Окончательный диагноз ставится только после уточнения всех возможных причин.

Как определяется ЛЗР и какое значение он имеет?

При измерении БПР также определяется лобно-затылочный размер (ЛЗР) плода. Для его вычисления измеряется расстояние от лобной части головы до затылка по внешним или внутренним контурам. ЛЗР – это перпендикулярная линия к БПР. Как и БПР, или ширина головы плода, лобно-затылочный размер увеличивается по мере роста плода, поэтому помогает уточнить срок гестации.

ЛЗР имеет большое значение при определении возможных отклонений развития костных и хрящевых тканей, головного мозга. Данная характеристика наиболее информативна во втором триместре беременности. Измерение лобно-затылочного размера позволяет выявить:

Своевременное выявление патологий позволяет определить дальнейшую тактику ведения беременности. При обнаружении заболеваний, несовместимых с жизнью, рекомендуется прерывание беременности. Однако некоторые отклонения поддаются коррекции. В таблице приведены нормы ЛЗР с 16 по 40 недели беременности.

При сравнении ЛЗР с нормами учитывают наследственную предрасположенность ребенка. Поскольку люди разных национальностей имеют различные особенности строения черепа, существуют нормативы в зависимости от национальной принадлежности родителей ребенка.

Другие показатели фетометрии и их значение

В 1 триместре беременности невозможно измерить многие параметры, которые определяются на поздних сроках беременности. При оценке раннего развития плода рассматриваются следующие показатели:

На втором и третьем скрининге исследуемые показатели позволяют выявить пороки развития ребенка, которые невозможно определить на ранних сроках, или опровергнуть или подтвердить ранее выявленные отклонения. Начиная с 15 недель беременности значение приобретают следующие параметры:

Следует учитывать, что показатели фетометрии плода рассматриваются в совокупности. Отклонение от нормативов одного из них не означает, что малыш отстает в развитии. Правильную оценку результатам может дать только специалист. Во многих случаях при повторном УЗИ выявляется, что показатели соответствуют нормальным значениям.

Источник

УЗИ плода: задачи, нормы и отклонения в трех триместрах

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=824%2C550&ssl=1″ />

Все беременные женщины, вынашивая ребенка, должны пройти плановые ультразвуковые исследования плода в каждом из трех триместров. Это требование Министерства Здравоохранения Российской Федерации. УЗИ плода позволяет полностью контролировать состояние женщины и ребенка, при этом обследование абсолютно безопасно и наиболее информативно.

Сроки плановых УЗИ во время беременности и показания для внеплановых обследований

Плановые скрининги плода проводятся в следующих рамках:

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=896%2C598″ alt=»узи плода» width=»896″ height=»598″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />

Однако большинство женщин проходят процедуру чаще. Поводом для внескринингового УЗИ служат следующие причины.

После первого УЗИ пройти внеплановое обследование нужно, если есть:

Также обследоваться нужно, чтобы подтвердить или опровергнуть заключения врачей прошлых исследований на УЗИ, показавших патологии.

Общие показания для всех трех триместров:

Задачи УЗИ всего периода беременности

Главная задача УЗИ плода — контроль роста, развития и самочувствия малыша. Но в каждом триместре есть свои особенности и уточняющие задачи.

В первом триместре доктору необходимо:

Во втором триместре на УЗИ плода гинеколог сможет:

Третий триместр считается судьбоносным в плане качества родов. Используя ультразвук, гинеколог-акушер может:

Полученная из УЗИ этого периода информация важна для определения возможных вариантов родоразрешения. При неправильном положении плода, доктор назначит кесарево сечение. При отслойке плаценты, угрозе удушения плода и т.д., могут проводиться искусственные ранние роды со стимуляцией процесса.

Подготовка к УЗИ плода, ход процедуры

Каких-то специальных действий от женщины для подготовки к исследованию ультразвуком не требуется, поскольку все внутренние органы смещены маткой и не мешают обзору. Но придерживаться нескольких рекомендаций для максимально комфортного самочувствия беременной придется.

Несоблюдение этих рекомендаций конечно влияет на полученные в процессе УЗИ результаты, но не так значительно, чтобы отказываться от диагностики, если вы съели накануне кусок мяса или выпили стакан газировки.

Процедура безболезненная. Как обычно, женщина ложится на спину на кушетке, специалист водит по смазанному минутой раньше необходимыми в качестве проводников гелями животу. Длится процедура в среднем от 10 минут до получаса.

Часто в первом триместре проводится трансвагинальное УЗИ – датчик с одетым на него презервативом вводят во влагалище беременной. Это не вызывает болезненных ощущений, процедура длится не более нескольких минут. Трансвагинальное УЗИ могут повторять во втором триместре, если необходимо детальное изучение шейки матки.

Что видно специалисту на УЗИ

Первый триместр

Первое плановое исследование ультразвуком является обязательной частью скрининга беременной и по закону должно проводиться не позже шестого дня тринадцатой недели. Глобально оно направлено на исключение патологий или факторов риска их появления. При подозрении на наличие каких-то отклонений, возникнувшем после УЗИ, может понадобиться дополнительное обследование амниотической жидкости или биопсия хориона.

В деталях исследование в первом триместре предоставляет такие фетометрические данные:

Второй триместр

Основная цель УЗИ с 20-й по 24-ю неделю – исследовать размеры и органы плода для исключения аномалий и отклонений в развитии, а также проконтролировать состояние органов беременной для избежания преждевременных родов. Полученные данные во многих случаях помогают сохранить беременность и наладить жизнедеятельность плода медикаментозным способом.

Внутренние органы плода:

Третий триместр

Плановый УЗ скрининг последнего триместра беременности проводится с 30-й до 34-й недели. Глобальная его цель – определить готовность плода и организма беременной к родам. Результаты исследования самые объемные, поэтому и процедура длится около 30 минут.

Женские детородные органы:

Фетометрика плода и ее соответствие нормальному развитию этого периода:

Внутренние органы плода:

Возможные заболевания плода:

Подробная расшифровка результатов УЗИ плода, нормы и патологии

Так как цели и предметы врачебного интереса УЗИ разных триместров различаются, то и аббревиатуры и сокращения в заключениях разные.

Первый триместр

Предполагаемая дата родов (ПДР) – фактически, это то самое, что точный срок беременности, только под другим углом зрения. Определяется данными о менструальном цикле и размерами плода

Источник