борщевик ожог что делать
Врач КДЦ «Измайловский» перечислила для «Российской газеты» эффективные методы лечения ожогов от борщевика
Врач-дерматовенеролог КДЦ «Измайловский» Пироговского Центра Наталья Агулова рассказала «Российской газете» о пошаговых действиях при ожогах от борщевика: от первой помощи до стадии образования нового молодого покрова.
По словам специалиста, период заживления длительный — он может продолжаться от двух-трех недель при малом поражении до нескольких месяцев. И даже если восстановление кожи прошло без осложнений, еще несколько месяцев на месте ожога остаются темные пигментированные пятна. Поэтому важно правильно лечиться на каждом этапе.
Эксперт назвала эффективные методы защиты от ожогов борщевика
Одна из серьезных летних угроз — сильные поражения кожи, которые возникают при контакте с борщевиком. Что делать, если сок борщевика попал на кожу? Как лечиться на каждом этапе, чтобы выздоровление прошло быстрее и на коже не осталось следов? Об этом «Российской газете» рассказала Наталья Агулова, врач-дерматовенеролог Пироговского Центра (КДЦ «Измайловский»).
Первая помощь, если сок растения попал на кожу
В первую очередь нужно сразу же промокнуть сок салфеткой или тканью, именно промокнуть, не растирая, иначе увеличится место поражения. Второй шаг — быстро закрыть место плотной одеждой или повязкой, чтобы защитить его от солнечного света. Третье — немедленно переместиться в тень, а лучше — в помещение. Также нужно как можно быстрее промыть этот участок кожи водой с хозяйственным мылом (можно также борным, дегтярным). Мыть тщательно, с обильной пеной, промывая несколько раз, слегка теплой водой (не горячей и не холодной).
Что делать дальше
Важный совет: в течение трех-четырех дней после контакта с растением нужно избегать солнца. В соке борщевика содержатся ядовитые вещества — кумарины и фурокумарины. Они подавляют сопротивляемость к ультрафиолету, увеличивают чувствительность кожи к солнечным лучам и в результате происходит ожог.
Если мы быстро смыли сок и не выходили на солнце — есть все шансы предотвратить поражение кожи. В противном случае ожоги все же возникают.
Стадии поражения кожи
В течение 30 минут −1,5 часов после воздействия сока в месте, куда он попал, начинается зуд, кожа воспаляется, возникает гиперемия. Позже возникают болезненные волдыри. Они могут быть серозными — наполненными прозрачной жидкостью, а иногда даже с примесью крови.
Спустя несколько дней пузыри лопаются и образуется раневая поверхность, а иногда и язвы.
Период заживления длительный — он может продолжаться от двух-трех недель при малом поражении до нескольких месяцев. И даже если восстановление кожи прошло без осложнений — еще несколько месяцев на месте ожога остаются темные пигментированные пятна.
Поэтому важно правильно лечиться на каждом этапе.
Пошаговая помощь
1. Первая стадия — воспаление. Пораженное место зудит, отекает, потом начинают появляться волдыри.
Как только на месте попадания сока возник зуд, и стало понятно, что избежать поражения кожи не удалось, нужно начать принимать антигистаминный препарат. Сок борщевика — сильный аллерген, он раздражает определенные рецепторы и необходимы противоаллергические лекарства, чтобы снять интоксикацию и зуд. Принимаем лекарство несколько дней — пока не исчезнет аллергическая реакция.
До возникновения пузырей пораженную кожу лечат так же, как при обычном термическом ожоге. Можно использовать любые мази или аэрозоли против ожогов: это может быть пантенол, аэрозоль олазоль или мазевую повязку бранолинд — смазываем осторожно поврежденное место или накладываем повязку с мазью.
Когда появились пузыри — самостоятельно вскрывать их нельзя. Велик риск инфицирования. Если пузыри лопнули — мы имеем открытую мокнущую раневую поверхность. На этой стадии правильно делать антисептические примочки — например, с корой дуба, фурацилином, а также использовать антибактериальные мази — например, линимент синтомицина, левомеколь, банеоцин, чтобы не допустить инфицирования раны.
2. Вторая стадия — регенерация, восстановление кожи. Это наиболее длительный период. Важно, как проходит заживление — от этого зависит, останутся ли на коже рубцы или шрамы. В этот период, чтобы предотвратить рубцевание, хорошо использовать специальные мази с ионами серебра — например, аргосульфан, дермазин, эбермин и др.
3. Третья стадия — эпителизация, когда образуется новый молодой кожный покров. В это время важно не допустить повторного травмирования. Наносим заживляющие эпителизирующие средства. Снова используем мази с пантенолом, солкосерил.
Как долго останутся темные пятна
Что касается пигментации — пятна после ожога борщевиком остаются еще несколько месяцев. Как минимум, их придется терпеть до осени, так как лечение возможно только когда уйдет активное солнце. Пораженные места даже после выздоровления остаются чувствительными к ультрафиолету — поэтому если, например, вы отправитесь к морю — кожу обязательно надо защищать солнцезащитными кремами.
Можно ли использовать «бабушкины» средства
Что касается домашних средств — нельзя обрабатывать место ожога спиртом, не надо мазаться сметаной, кефиром. Большое заблуждение и обработка маслом: на коже образуется непроницаемая липидная пленка. Она создает паровой эффект — это отличная среда для присоединения вторичной флоры и возникновения инфекции. Как следствие — это может привести к гнойным или гнойно-некротическим осложнениям.
Поражение борщевиком — это серьезно
К ожогам борщевиком нельзя относиться беспечно. Достаточно сказать, что если поражается более 80 процентов кожи — это смертельно.
Известно более 70 видов борщевика, из них 10 условно ядовитые и только один ядовитый — это борщевик Сосновского. Именно он распространен в Московской области, других регионах. Именно с ним приходится воевать дачникам.
Чтобы предотвратить поражение — проще всего избегать контакта с растением. Если борщевик растет в вашей местности — нужно изучить внешний вид, показать растение детям, объяснить им, что оно опасно.
Нужно выкорчевывать, выкашивать растение, чтобы препятствовать его агрессивному распространению. Но при этом использовать все средства защиты: надеть плотную одежду, резиновые перчатки, защитить лицо щитком и глаза очками. Хорошо бы использовать и респиратор. Ведь пыльца растения — тоже сильный аллерген.
После работы надо принять душ с хозяйственным мылом, постирать одежду.
Осторожно – борщевик!
Оно широко распространено на территории области. Борщевик был завезен с Кавказа и высажен вдоль урожайных полей. Его использовали в качестве силоса, ведь после скашивания он не опасен. Эта банальная ошибка ученых привела к нашествию травы, которая оккупирует луга, поля и дачные участки. Избавиться от него на деле оказалось невозможным. Однажды попав в почву, борщевик появляется на этом месте долго и упорно.
Борщевик при контакте с кожей, даже через майку, кофту, или куртку, вызывает у человека сильные ожоги. И особенно он опасен в летнее время. В его соке содержаться фурокумарины, так называемые фотодинамически активные соединения.
Площадь поражения может быть очень большой, а нестерпимое жжение начинается только через сутки, причем после того, как человек побывает на солнце, именно тогда начинается реакция. Многие люди, отдыхающие на пикниках, даже не предполагают, какую опасность представляет это растение.
Язвенные поверхности долго не заживают, оставляя темные пятна в форме листа на 2-4 года.
Симптомы ожогового поражения борщевиком
Очень важно, в первые минуты, при контакте с этим ядовитым растением не растеряться, а суметь правильно справиться с проблемой. Ведь вовремя оказанная помощь, это залог значительно меньшей площади поражения борщевиком.
Основные мероприятия до обращения в специализированное медицинское учреждение
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом «М-М-P II»
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»
От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита
Препараты при ожогах
Ожоги – один из распространенных видов травм у детей и взрослых. Почти каждый человек переживал ожог в какой-то момент своей жизни, в частности термический, химический или солнечный. Часто незначительные ожоги можно лечить с помощью домашних средств, в других случаях требуется немедленная медицинская помощь.
В России ежегодно регистрируется около 300 тыс. случаев получения ожоговой травмы (из числа обратившихся за медицинской помощью). Физические страдания, длительная потеря трудоспособности, возможная инвалидизация и летальность делают этот вид травматической патологии наиболее актуальным. При своевременном, обоснованном, грамотном оказании первой помощи, удается не только избавить пациента от боли, но и предупредить развитие осложнений, создать условия для последующего эффективного лечения и скорейшего выздоровления.
При ожоге 1 степени поражаются только верхние слои кожи. Развивается выраженное покраснение кожи, ее отек, в обожженном месте отмечаются боли, чувство жжения. Симптомы стихают в течении двух дней, а через неделю наступает полное выздоровление.
При ожоге 2 степени верхний слой кожи полностью погибает и отслаивается, а на его месте образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Если течение болезни не осложнится инфицированием раны, то заживление наступает через 10-12 дней.
При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные волдыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.
При ожоге 4 степени, самом серьезном, происходит полная гибель всех слоёв кожи, даже самых глубоких, включая подкожно-жировую клетчатку, а также и нижележащих тканей — мышц, сухожилий, костей. Вышеназванными ожогами могут быть поражены ограниченные (локальные) или обширные участки кожных покровов.
Первая помощь при ожогах
Ни в коем случае нельзя удалять омертвевшую кожу и вскрывать самостоятельно волдыри, прикладывать к обожженному месту лед, сливочное масло, различные мази и лекарства, а также покрывать ожог ватными повязками или лейкопластырем. При ожоге химическими веществами необходимо снять часть одежды, на которую попало вещество и обильно обливать пораженную область прохладной водой. При обширном ожоге рекомендуется принять 10-минутный душ или лечь в прохладную ванну. После водных процедур кожу важно очень бережно промокнуть, надеть не стесняющую одежду и показаться врачу.
При ограниченном ожоге необходимо подставить обожженный участок кожи под холодную воду на 10-15 минут или приложить стерильный пакет со льдом; наложить стерильную повязку; больному дать обезболивающее средство и при ухудшении самочувствия обратиться к врачу. При обширных ожогах наложить не тугую стерильную повязку; дать обезболивающее средство и напоить щелочно-солевой смесью (1 чайная ложка поваренной соли и ½ чайной ложки пищевой соды, растворенные в 2 стаканах воды), после оказания первой помощи доставить пострадавшего в больницу. При ожогах из сосудистого русла вместе с плазмой уходит большое количество ионов натрия (0,5–0,6 мэкв/% ожога/кг массы тела больного). Поэтому жидкостная терапия, в первую очередь, преследует цель наполнения сосудистого русла и восстановления в нем содержания натрия.
Химические вещества, за исключением порошкообразных, смывают водой; порошкообразные вещества необходимо смахнуть, предварительно смочив их водой. Ожоги, вызванные кислотами, щелочами или органическими веществами (например, фенолы, крезолы, продукты нефтехимии) промыть обильным количеством воды, при этом промывать место ожога необходимо не менее 20 минут.
Что нельзя делать при ожогах?
Некоторые народные способы лечения ожогов могут нанести вред. Так, например, категорически запрещено использовать масла, так как они удерживают тепло на поверхности кожи, тем самым усугубляя ожог. Также нет доказательств того, что сырое яйцо помогает при ожоге, напротив, это может спровоцировать инфицирование ожоговой поверхности. Многие люди считают, что лучше использовать лед, а не прохладную воду для помощи при ожоге. Однако лед может нанести больше вреда, чем пользы, и еще больше раздражать сожженную кожу. В некоторых крайних случаях человек может испытывать холодовой ожог от воздействия льда. Также среди обывателей бытует мнение, что использование зубной пасты в месте локализации ожога может помочь справиться с проблемой. Фактически же нестерильная зубная паста может обусловливать распространение бактерий в месте поражения.
Средства при ожогах
Системное лечение представлено в первую очередь препаратом из группы НПВС, который снимает болевую симптоматику. Необходимо также сообщить человеку о необходимости расширения питьевого режима и порекомендовать препарат из группы антигистаминных средств (1,2 поколения), т.к. солнечное излучение оказывает стимулирующее воздействие на гистаминовые рецепторы. Дополнительно используются транквилизаторы в небольших дозах, нейролептики, ГОМК. Хороший болеутоляющий и успокаивающий эффект оказывает новокаин, введенный внутривенно в количестве 200–400 мл 0,125%-ного раствора. Не рекомендовано профилактическое назначение системных антибиотиков. Использование местных антибактериальных препаратов позволяет снизить риск развития инвазивной раневой инфекции у обожженных
Препараты, использующиеся для местного лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.
Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – “Левомеколь”. Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.
Для перевязки можно также использовать готовые повязки первой медицинской помощи: “Активтекс” и “АППОЛО”, также показано нанесение успокаивающих и лечебных ранозаживляющих препаратов (Ампровизоль, Олазоль, Пантенол). У пострадавших с локальными ожогами I—II степени возможно применение аэрозольного препарата Ацербин, обладающего антисептическим и ранозаживляющим действием. Его можно использовать уже при оказании первой помощи. Ацербин при необходимости наносится несколько раз в день на рану, которая закрывается стерильной повязкой, пропитанной раствором.
Борщевик ожог что делать
Борщеви́к (лат.Herácléum) — род растений семейства Зонтичные, насчитывающий около 50 видов, распространённых в умеренном поясе Восточного полушария.
Разные виды борщевика выращиваются как декоративные растения, часть — как силосные на корм скоту, некоторые годны в пищу и человеку.
Часть видов содержит фотосенсибилизирующие вещества (фуранокумарины), вызывающие ожоговые поражения у человека и крупных млекопитающих.
Некоторые виды борщевика достигают значительных размеров – до 3-4,5 метров высотой, образуя главный зонтик диаметром от 0,9 до 1,2 (редко до 1,5) метров. Борщевик может дать от 15–20 тысяч семян и более.
Семена обладают высокой летучестью и с помощью ветра могут преодолевать большие расстояния и захватывать новые территории.
Многие виды борщевика достаточно безобидные и даже полезные, местами — съедобные. Нередко, молодые побеги борщевика добавляли в супы, солили или мариновали.
Различные виды борщевика существовали на территории современной России достаточно давно и не доставляли проблем человеку.
В настоящее время серьезную опасность для сельского хозяйства, а также для здоровья человека и крупного рогатого скота представляет борщевик Сосновского, который в середине XX века культивировался как силосная культура.
Впоследствии выяснилось, что оно легко дичает и проникает в естественные экосистемы. Листья и плоды обладают способностью вызывать сильные и долго не заживающие ожоги. Опасность при контакте кожи с соком борщевика заключается еще и в том, что прикосновение к растению первое время не вызывает никаких неприятных ощущений.
Позже, при попадании на кожу, которая контактировала с соком борщевика, солнечных лучей, даже спустя несколько дней, могут появиться сильные ожоги. Сок борщевика при попадании в глаза может привести к слепоте. При вдыхании пыльцы борщевика возникает раздражение гортани, тошнота и рвота.
Первая помощь при попадании сока борщевика на кожу, заключается в обильном промывании водой и нанесением на кожу лекарственного средства от ожогов.
Необходимо закрывать место ожога от солнца в течение двух ближайших дней, т.к. солнечные лучи многократно усиливают вредное воздействие сока борщевика.
При сильных повреждениях кожи, появлении волдырей лучше обратиться к врачу.
В группу непосредственного риска попадают маленькие дети, которые часто выбирают для игр полые стебли борщевика, и делают из них палочки для стрельбы. Если они коснутся слизистой рта ребенка, ожог будет неминуем.
Если же борщевик пробрался на Ваш дачный участок, помните, что сок, попавший с инструмента, которым срезали борщевик, тоже опасен.
Хороший эффект в борьбе с борщевиками даёт весеннее уничтожение проростков. Для уничтожения борщевика выбирайте пасмурные дни или вечер.
В вечернее время необходима защитная одежда, маска на лицо, очки. Одежда должна быть из непромокаемой ткани. Стебли борщевика достаточно сочные, при скашивании или срубании сок разбрызгивается в стороны. Особенно много сока в нижней части полых стеблей. После скашивания, растение необходимо сразу уничтожить, в противном случае борьба с ним не будет являться эффективной.
Но было бы не справедливо называть борщевик исключительно вредным растением. Он является отличным медоносом, а также поглощает достаточно большое количество углекислого газа и, соответственно, вырабатывает немало кислорода.
Ожоги от борщевика
Одним из наиболее опасных сорняков считается борщевик. Он относится к семейству Зонтичных. Не все эти растения ядовитые. Вредным для здоровья человека считается только одна разновидность — борщевик Сосновского. При воздействии сока растения на кожные покровы образуется сильный ожог.
Отличить ядовитую разновидность сорняка от других видов можно по характерным волоскам фиолетового цвета, расположенным на стебле. Ожоги от борщевика довольно опасные. Схема их лечения прямо связана с тем, насколько сильно поражена кожа.
После попадания на руку, ногу, лицо или другую часть тела начинает развиваться реакция. Последняя происходит последовательно, через четыре стадии. В общем виде механизм выглядит следующим образом:
Сильное отслоение покровов кожи происходит, когда состояние пострадавшего серьёзно ухудшилось, и в организме снизились компенсаторные возможности. В итоге ожога клетки эпидермиса гибнут, а продукты распада попадают в кровь, что создаёт серьёзную интоксикацию.
После попадания на эпидермис начинается воспалительный процесс. Его 1 симптом — покраснение кожи. Через несколько суток на поражённом участке появляется множество небольших пузырей. Последние быстро увеличивают свой размер, и со временем образуют один волдырь, выступающий на 6–10 мм над кожей. Выглядит он крайне неэстетично. Внутри новообразования происходит накапливание серозной жидкости. Если целостность волдыря не нарушить, болевой эффект не проявится.
На поражённом участке проявляется гипер- или гипопигментация. Иногда на месте ожога формируются рубцы.
Болевой эффект продолжается 14–21 день. Затем начинается зуд. При этом у людей проявляются признаки интоксикации. Если отёчность слишком сильная, это приводит к обездвиживанию суставов. Наличие яда борщевика в организме проявляется в виде рвоты, лихорадочного состояния и повышения температуры.
Если обожжено свыше 80% кожного покрова, есть высокий риск смертельного исхода.
Скорее всего, после обращения к доктору будет назначено лечение в домашних условиях. В особо тяжёлых случаях нужна госпитализация. В целом процесс лечения проходит довольно долго и неприятно.
После контакта с соком «геракловой травы» (народное название борщевика) необходимо действовать по следующему алгоритму:
Закройте поражённое место плотной тканью, сложенной в несколько раз. Это позволит не допустить воздействия на рану солнечных лучей. Ожог от борщевика формируется только при условии реакции его сока и ультрафиолета.
Контакт с соком борщевика вызывает серьёзные ожоги. Чтобы избавиться от их результатов и облегчить участь пострадавшего, необходимо использовать специальные мази. В их число входит препарат «Мефенат». Данная мазь обладает сильным регенерирующим и противовоспалительным эффектом. Допустимо применение и других лекарства. В качестве альтернативы можно нанести на повреждённый эпидермис:
Перечисленные средства позволят ускорить процесс избавления от последствий контакта с соком борщевика. Препараты не только снижают воспаление, но и оказывают мощное антибактериальное воздействие. Помажьте одной из перечисленных мазей поражённый участок кожи, согласно инструкции.
Если начались гнойные процессы, нужно добавить к схеме лечения «Стрептонитол» или «Мирамистин».
Чтобы вылечить ожог борщевика в домашних условиях, можно следовать народным схемам лечения. Возьмите столовую ложку измельчённого корня кровохлёбки и залейте содержимое одним стаканом кипятка. Продержите раствор примерно 1/3 часа на паровой бане. В результате вы получите народное средство от ожога борщевиком. Его можно применять для промывания раны.
Альтернативный рецепт — заварите одну чайную ложку коры дуба на стакан кипятка. Раствор применяйте аналогично первому рассмотренному рецепту. Считаются эффективными примочки из крепкой чайной заварки. Для устранения гнойничковых образований применяют мази на основе календулы и арники.
Ещё одним народным средством являются листья белокочанной капусты. Их используют в виде компресса. Капуста обладает сильными регенерирующими свойствами. Чтобы быстрей избавиться от последствий ожога, рекомендуется употреблять много жидкости. Так вы сможете оперативно вывести ядовитые вещества из своего организма.
Наиболее распространённым последствием контакта с соком борщевика считается образование язв и пигментных пятен. Упомянутые новообразования не сходят в течение длительного времени. В некоторых случаях они остаются у человека на всю жизнь.
Сложность процесса лечения напрямую зависит от размеров поражения и его глубины. В случае возникновения ожога обязательно обратитесь к врачу. В течение нескольких дней после поражения кожи закрывайте её от попадания солнечных лучей.
В качестве профилактики рекомендуем избегать контактов с борщевиком, а также использовать защитные средства. В число последних входят спецодежда из плотной ткани, специальные перчатки и очки.
Автор материала: Владимир Егоров
Дезинфектор
Опыт работы в сфере более 4 лет