болюсное контрастное усиление при кт что это
Особенности компьютерной томографии с контрастным усилением
КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей.
КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей. Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.
КТ с контрастом и онкология
В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:
Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.
Применяется КТ с контрастным усилением при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).
Компьютерная томография с контрастным усилением весьма информативна при диагностике внутри просветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.
Компьютерная томография с контрастированием применяется при заболеваниях таких зон организма:
До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре.
До обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов
(биохимия крови: мочевина (2,4-6,4 ммоль/л) и креатинин (мужчины старше 15 лет — 80-150 мкмоль/л, старше 60 лет — 71-115; женщины старше 18 лет — 53-97, старше 50 лет — 53-106).
При повышении указанных показателей проведение контрастирования не проводится. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.
Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:
Противопоказаниями при КТ с конрастными веществами, содержащими йодсодержащие препараты являются:
Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 110-120 кг могут возникнуть сложности.
Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще. Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (с болюсным контрастированием)
Длительность исследования: 5-7 мин.
Подготовка к исследованию: есть
Подготовка заключения: 180 мин.
Ограничения: Вес пациента более 130 кг.
Компьютерная томография – это современный метод исследования, который позволяет получить трёхмерное изображение внутренних органов или тканей. В частности, диагностика брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в ретроперитонеальной области с шагом в 1 миллиметр. При этом томограф способен дополнительно сканировать и отображать на снимке сосуды и лимфоузлы.
Что такое болюсное контрастирование
Болюсное многофазное контрастирование или контрастное усиление – это метод, который используется при компьютерной томографии. Он включает в себя введение контрастного препарата при помощи шприца-инъектора. В качестве контрастного вещества используют, неионные йодсодержащие препараты.
Что показывает
Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсом методом компьютерной томографии позволяет увидеть на снимке:
Показания к КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсом
Диагностика данной области проводится при наличии следующих состояний:
Подготовка к КТ
Готовится к КТ-диагностике необходимо начинать за 3 дня до процедуры. Для этого из рациона исключаются продукты, вызывающие процессы газообразования и запора.
Примерно за 6–8 часов до проведения КТ следует отказаться от пищи, так как процедура проводится натощак.
Где сделать КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсом
Выполнить компьютерную томографию можно в нашем диагностическом центре. От ближайшей станции метро дойти до центра можно в течение 7 минут.
Точный адрес: Москва, Подсосенский переулок, д. 17.
Методика проведения
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсом проводится в короткие сроки – от 10 до 30 минут. Процедура осуществляется в условиях амбулатории в пять этапов:
Расшифровка полученных данных о состоянии ретроперитонеального пространства врачом–рентгенологом длится около 180 минут. Если пациент не располагает свободным временем для ожидания, он может получить описание бесплатно в электронном виде.
Также для прохождения лечения за пределами России пациенту могут потребоваться результаты КТ на английском языке. Диагностический центр переведёт описание за дополнительную плату в случае необходимости.
Что необходимо иметь с собой на диагностике
Паспорт и назначение на проведение диагностики (при наличии). Все остальные необходимые для процедуры вещи будут предоставлены пациенту в диагностическом центре.
Записаться на исследование или получить консультацию можно по телефону: +7 (495) 961-27-67
Противопоказания
Нельзя назначать КТ пациентам со следующими болезнями и состояниями:
Не рекомендуется проводить томографию исследования брюшной полости и забрюшинного пространства при ожирении, где вес пациента более 130 кг.
Отличие КТ от рентгена
Среди основных отличий между диагностикой ретроперитонеального пространства при помощи КТ с болюсом и при помощи рентгеновского аппарата можно выделить то что:
Цена на КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсом
Компьютерная томография в диагностическом центре проводится по одной из самых доступных цен в Москве.
КТ органов брюшной полости и почек с болюсным многофазным контрастированием
Длительность исследования: 7-10 мин.
Подготовка к исследованию: есть
Подготовка заключения: 180 мин.
Ограничения: Вес пациента более 130 кг.
Компьютерная томография – это современный метод исследования, который позволяет получить трёхмерное изображение внутренних органов или тканей. В частности, диагностика брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в ретроперитонеальной области с шагом в половину миллиметра. При этом томограф способен дополнительно сканировать и отображать на снимке сосуды и лимфоузлы.
Что такое болюсное контрастирование
Болюсное многофазное контрастирование или контрастное усиление – это метод, который используется при компьютерной томографии. В качестве контрастного вещества используют, неионные йодсодержащие препараты. Обычно количество препарата рассчитывается по схеме: на 1 кг массы тела пациента используется 2 мл вещества. Водят его со скоростью от 2 до 4 мл в секунду.
Важно! При КТ с болюсом используется контрастное йодсодержащее вещество. У некоторых людей оно способно вызывать аллергические реакции различного характера. Поэтому перед прохождением диагностической процедуры пациенту необходимо сдать аллергопробу. Только такой подход обезопасит пациента от возникновения нежелательных реакций.
Что показывает
Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсом методом компьютерной томографии позволяет увидеть на снимке:
Показания к КТ органов брюшной полости и почек с болюсом
Диагностика данной области проводится при наличии следующих состояний:
Подготовка к КТ
Готовится к КТ-диагностике необходимо начинать за 3 дня до процедуры. Для этого из рациона исключаются продукты, вызывающие процессы газообразования.
Примерно за 3-6 часов до проведения КТ следует отказаться от пищи, так как процедура проводится натощак.
Где сделать КТ органов брюшной полости и почек с болюсом. Методика проведения
Предлагаем провести исследование в одном из лучших центров Москвы. Он находится в сего в 10 минутах ходьбы от Кремля и в минуте ходьбы от станции метро Китай-город.
В центре используется томограф последнего поколения. Сканер обладает множеством достоинств, среди которых нужно выделить усиленный стол томографа, выдерживающий вес до 140 кг, простоту и быстроту исследования, а также сниженную лучевую нагрузку.
Точный адрес: Москва, Подсосенский переулок, д. 17.
Как проводится
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсом проводится в короткие сроки – от 10 до 30 минут. Процедура осуществляется в условиях амбулатории в пять этапов:
Если пациент не располагает свободным временем для ожидания расшифровки снимков и подготовки описания, он может получить описание бесплатно в электронном виде. Врач отправит его на свою электронную почту.
Также для прохождения лечения за пределами России пациенту могут потребоваться результаты КТ на английском языке. Диагностический центр переведёт описание за дополнительную плату в случае необходимости.
Противопоказания
КТ не рекомендуется проводить в следующих случаях:
Что необходимо иметь с собой для диагностики
Паспорт и назначение на проведение диагностики (при наличии). Все остальные необходимые для процедуры вещи будут предоставлены пациенту в нашем диагностическом центре.
Записаться на исследование или получить консультацию можно по телефону: +7 (495) 961-27-67
Как часто можно делать КТ
В год не рекомендуется проводить больше 3-4 процедур. Большее количество исследований проводится по направлению врача.
Отличие КТ от рентгена
Среди основных отличий между диагностикой ретроперитонеального пространства при помощи КТ с болюсом и при помощи рентгеновского аппарата можно выделить то что:
КТ с контрастом (контрастирование)
Компьютерная томография (КТ) с контрастом — высокоточный метод диагностики, который предполагает введение в организм пациента специального йодсодержащего препарата. Контраст вводится непосредственно во время сканирования исследуемой зоны внутривенно с помощью инжектора (специального насоса). Вещество задерживает рентгеновские лучи, что позволяет более точно визуализировать мягкие ткани, артерии и вены, «окрашивая» их изнутри в ответ на воздействие рентгеновского излучения.
Препарат нетоксичен, безопасен для организма пациента и выводится в течение суток.
На сканах КТ с контрастом отчетливо просматриваются границы тканей различной морфологии, видны малейшие структурные отклонения от нормы — изображения получаются более детализированными, а информативность исследования повышается.
Дополнительное контрастирование необходимо только в определенных ситуациях, например, когда есть необходимость в первичной дифференциальной диагностике новообразований (при подозрении на онкологию), мониторинге результатов лечения онкологии (хирургического вмешательства, химеотерапии), при оценке сосудистого русла и проходимости вен. Целесообразность компьютерной томографии с контрастом сможет уточнить ваш лечащий врач. При некоторых заболеваниях щитовидной железы и почек, при беременности введение контрастного препарата осуществляется по жизненным показаниям.
Сосуды — артерии и вены — возможно исследовать только на КТ с контрастом. Перед операциями на сосудах, при наличии выраженных патологических изменений, таких как мальформации, стеноз, атеросклеротические бляшки, данный вид диагностики считается «золотым стандартом».
Когда проводится КТ с контрастом?
Чаще всего КТ с контрастом назначается лечащим врачом, либо пациент проходит обследование, чтобы контролировать изменение размера новообразования после проведенного лечения или ход восстановления после перенесенного хирургического вмешательства.
Однако бывают ситуации, когда во время обзорной компьютерной томографии без контраста врач-рентгенолог замечает подозрительное уплотнение или новообразование. В этом случае для уточнения результатов первого обследования, размеров новообразования и его специфики, пациенту рекомендуют пройти повторную КТ с контрастом.
Поскольку препарат безопасен, то при отсутствии противопоказаний пройти КТ с контрастом можно без направления врача.
КТ с контрастом отдается предпочтение в следующих ситуациях:
КТ с контрастом всегда назначается при подозрении на онкологию:
Что показывает КТ с контрастом
КТ головного мозга с контрастом проводится пациентам, перенесшим инсульт. Обследование рекомендуется проходить сразу после проявления первых признаков острого нарушения мозгового кровообращения при гемморагическом инсульте. Последствия ишемического инсульта оценивают через 4-5 часов. На КТ головы с контрастом более ясно и отчетливо чем на МРТ визуализируются опухоли и сосудистые патологии, в том числе аневризмы, мальформации, каверномы, гемангиомы.
КТ шеи с контрастом позволяет исследовать лимфоузлы, опухоли мягких тканей шеи и гортани.
На КТ органов грудной клетки с контрастом визуализируют грудную аорту. Обследование покажет тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) и опухоли легких. Для оценки дыхательного органа при туберкулезе и пневмонии достаточно сделать КТ без контраста.
КТ брюшной полости с контрастом рекомендована в преобладающем большинстве случаев. Помимо патологий внутренних органов (мочекаменной-, желчекаменной болезни, панкреатита, увеличенных лимфоузлов), диагностика покажет брюшную аорту и другие артерии живота, посттравматические нарушения и опухоли: печени, почек, поджелудочной железы, селезенки.
КТ малого таза с контрастом проводится с целью обследования лимфатических узлов, однако для исследования внутренних органов предпочтение отдается другим методам — УЗИ, МРТ и др.
КТ мягких тканей с контрастом показывает опухоли — врач-рентгенолог сможет оценить размер новообразования и уточнить его специфику, однако для правильной постановки диагноза следующее заключение должен дать врач-гистолог.
КТ-ангиография с контрастом
Компьютерная томография сосудистого русла или КТ-ангиография — это основное исследование, которое позволяет оценить проходимость и функциональность сосудов. Наиболее востребовано сканирование аорты, коронарного кровотока, шеи и головы. Именно это обследование позволяет выявить предынсультные факторы риска и проводится пациентам с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения, при подозрении на инсульт.
КТ-ангиография показывает повреждения сосудистых и венозных стенок, опухоли, мальформации, аневризмы, холестериновые бляшки, отложения солей кальция, стеноз, тромбоз — любые патологические нарушения кровотока. КТ-ангиография проводится только с контрастом, поскольку без «окрашивания» исследование неинформативно. Обследование также назначается пациентам перед хирургическими вмешательствами, в частности, перед операциями на сосудах, например, по удалению мальформаций.
Какие бывают препараты для контрастирования?
Сегодня в медицинских учреждениях применяются различные ионные и неионные препараты, содержащие в своем составе йод. Именно йод делает сканы более контрастными и насыщенными, а вред от его попадания в организм отсутствует. Эффективное количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса пациента.
В нашем центре применяется нетоксичный и абсолютно безопасный неионный контрастный препарат «Омнипак», который быстро и практически безболезненно вводится болюсным способом с помощью инжектора. В случае с КТ брюшной полости пациенту дают дополнительно выпить контраст.
Пациентам с эндокринными заболеваниями щитовидной железы, в частности гипертиреозом, следует проконсультироваться с эндокринологом — введение йодсодержащего препарата может быть крайне нежелательно. Также необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на йод — основного компонента контраста. Но прежде чем делать домашнюю тест-пробу, будьте осторожны — у некоторых пациентов даже при нанесении йода на сгиб локтя может быть непредсказуемая реакция, вплоть до анафилактического шока.
Подготовка к КТ с контрастом
КТ без контраста не требует специальной подготовки. Перед сканированием с контрастированием следует придерживаться следующего алгоритма:
Подробнее об алгоритме подготовки к КТ малого таза и КТ брюшной полостис контрастом читайте по ссылкам на соответствующих страницах нашего сайта.
Как проводится КТ с контрастом
Пациент приходит на обследование в удобной одежде, снимает металлические украшения и съемные медицинские устройства, после чего ложится на кушетку. Рентгенолаборант устанавливает шприц-инжектор для введения контраста. Препарат начинает действовать, циркулируя по кровеносной системе, затем начинается сканирование, которое длится менее 1 минуты.
Стол томографа перемещается внутрь рамы (гентри), на которой установлены ряды чувствительных датчиков, регистрирующих ответ тканей и внутренних органов сканируемой зоны. Датчики вращаются по траектории спирали. В нашем центре процедура КТ с контрастом (МСКТ) проводится на современном мультиспиральном томографе Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой.
Всего за несколько секунд томограф делает множество посрезовых сканов. Изображения в высоком разрешении обрабатываются на компьютере — создается трехмерная модель-реконструкция внутренних органов и сосудов. Исследование записывается на DVD-диск.
Процедура КТ с контрастом длится 15-20 минут с учетом введения препарата.
После КТ с контрастом
Некоторые пациенты переживают накануне исследования. Не стоит бояться КТ с контрастированием — исследование проходит быстро и в большинстве случаев абсолютно без дискомфорта. После введения контраста пациент ощущает по всему телу тепло — это нормальная реакция организма, на быстрое введение жидкости в сосудистое русло. Чтобы контрастный препарат выводился из организма быстрее, после обследования рекомендовано пить больше воды. Препарат выводится естественным путем в течение 1-2 суток.
Сразу после КТ с контрастом пациент получает на диске запись исследования в отличном качестве. Врач-рентгенолог подготовит заключение и отправит пациенту на электронную почту.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Как проводится КТ с контрастом
Длительность исследования: 2-10
Подготовка к исследованию: есть
Подготовка заключения: 180 мин.
Ограничения: вес более 140 кг.
Использование в компьютерной томографии усилителей (контраста) позволяет расширить спектр получаемой в ходе исследования информации и повысить качество изображений. С помощью КТ с контрастом можно более точно поставить диагноз, оценить эффективность проводимого лечения, динамику патологии и дать максимально точный прогноз относительно выздоровления.
Что такое контраст?
Контраст — это химическое соединение, в основе которого лежат йодсодержащие и сульфатсодержащие компоненты. Состав является безопасным и обладает следующими возможностями:
Контраст поглощает излучение рентгена, и поэтому позволяет получить состояние исследуемого органа в многослойной проекции.
Показания
Направление на КТ с контрастом дает врач, показаниями являются:
Возможные противопоказания
Противопоказаниями к исследованию являются:
Как подготовиться к исследованию?
Перед КТ с контрастированием необходимо правильно подготовиться:
Самыми распространенными способами введения контраста являются:
Как проводится процедура?
Пациент снимает с себя все металлические предметы и украшения. После чего его укладывают на кушетку, и устанавливают шприц-инжектор для введения контраста. Далее проводится сканирование, которое занимает от 1 до 4 минут. Томограф делает множество посрезовых снимков, которые обрабатываются на компьютере. Так создается трехмерная модель сосудов и органов. Данные записываются на диск.
С учетом введения контраста, процедура занимает около 15 минут. Никакого дискомфорта пациент во время исследования не ощущает. После введения контраста по всему телу распространяется теплая волна — это нормальная реакция организма на введение жидкости в русло сосудов. После КТ с контрастом рекомендуется пить больше чистой воды, чтобы вещество быстрее вывелось из организма. Контраст выводится естественным путем в течение 1–2 дней.
Где сделать?
КТ с контрастом можно сделать в нашей «Клинике Здоровья на Курской». Она очень удобно расположена — всего 7 минут пешком от центра Москвы (метро Курская или Чкаловская). После прохождения диагностики, не покидая стен, можно сразу же проконсультироваться с узкими специалистами. В клинике ведут прием терапевты, неврологи, кариологии, травматологи, ортопеды с опытом работы более 10 лет.
На этот вид диагностики у нас одна из самых доступных цен в Москве! Обратившись к нам в центр, вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса. Сразу после обследования вы можете записаться к нужному специалисту. В Клинике Здоровья ведут прием врачи со стажем работы от 10 лет.
Как добраться:
Точный адрес: Москва, Подсосенский переулок, д. 17.