болят почки сзади на спине что делать
Боль в пояснице в области почек
Довольно часто людей беспокоит боль в пояснице в области почек. Часто она вызвана проблемами с позвоночником и мышцами поясницы. Но вызвать болевые ощущения могут и заболевания почек.
Очень важно вовремя определить причины и начать лечение заболевания. Боль в поясничной области спины очень мучительна и нарушает нормальный образ жизни. Люди пытаются справиться с ней самостоятельно с помощью мазей или компрессов. Но без определения причины патологии этого делать нельзя.
Как определить, что болит: спина или почки
Поясничные боли в области почек не всегда вызываются радикулитом или остеохондрозом. Поэтому самолечение при таком недуге недопустимо. Чтобы определить, что болит: спина или почки, нужно проанализировать события, предшествовавшие приступу. Если боль появилась после физической нагрузки, при резком движении или изменении условий отдыха, то, скорее всего, она связана с позвоночником. Заболевания почек возникают после переохлаждения или инфекционных заболеваний. Кроме того, об этом могут свидетельствовать такие симптомы:
Проверить, почему болит спина в области почек можно и таким способом: легонько постучать ребром ладони по пояснице. При патологиях работы почек в ответ на это возникает тупая боль. Она может усиливаться также от любого прикосновения к проекции почек и при надавливании на живот в положении лежа на спине. В отличие от почечных болезней, радикулит и остеохондроз лечат именно массажем и разогревающими мазями, после которых больному становится легче.
Причины поясничных болей в области почек
В большинстве случаев такие болевые ощущения вызываются радикулитом, остеохондрозом, артритом или воспалительными заболеваниями в области таза. Но если болит поясница в области почек, это может быть вызвано и другими причинами:
Как болит бок при разных заболеваниях почек
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
В медицинской практике такой термин, как «бок», не применяется, однако при получении жалоб на боль в боку от пациента специалисты обычно подразумевают локализацию болезненных ощущений в области тела, которая ограничивается сверху ребрами, а снизу оканчивается изгибом подвздошной кости. Как показывает урологическая практика, наиболее распространенная причина развития болевого синдрома в боку — это различные заболевания почек.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»боль в боку почки» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/bol-v-boku-pochki.jpg?w=897&ssl=1 897w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Всегда ли боль в боку — это почки?
Боль, возникающая в этом пространстве не всегда говорит о болезни почек. Она может быть характерным симптомом целого ряда организменных патологий — аппендицита, межреберной невралгии, язвенной болезни желудка, наличия камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.
Если главный фактор боли действительно относится к нефрологии (отделу почек), то локализация неприятных ощущений смещается в зону спины и поясницы. При этом сильная боль вполне может отдавать и в живот, и носить опоясывающий характер. Поэтому установить истинную причину можно только пройдя диагностику. С этой целью уролог или гинеколог направляют пациентов на УЗИ брюшной полости и почек и на анализы мочи и крови.
Заболевания почек, которые могут сопровождаться болью в боку
Как уже говорилось выше, ощущение болезненности в боку или пояснице — весомая причина для обращения к урологу. Врач до получения результатов УЗИ может предположить следующие заболевания:.
Что делать, если болит бок
При любых болях в животе или спине не нужно терпеть, ставить диагноз и лечиться самостоятельно. Вылечить почки, не зная причины воспаления, нельзя. Поэтому нужно обязательно записаться к врачу.
Даже самого подробного описания болевого синдрома в боку недостаточно для постановки того или иного диагноза, в связи с чем врач назначит пациенту прохождение комплексного исследования функционирования мочевыделительной системы.
Профессиональные урологи медицинского центра «Диана» готовы не только выявить причину болезненности в боку, но и смогут избавить пациента от этой патологии, вернув здоровье и радость жизни.
Боль в спине: позвоночник или почки?
Люди, впервые столкнувшиеся с болевым ощущением в нижней части спины, задаются вопросом, что именно их беспокоит? Почки или поясничный отдел позвоночника? В самом деле, боли в спине могут отражать процессы, протекающие как в органах мочевыделительной, так и опорно-двигательной системах.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Причины боли в нижней части спины
Причины болезненных ощущений, возникающих в области поясницы, можно условно подразделить на две категории:
Кроме болезней почек вызвать болевой синдром могут:
Несмотря на то, что спектр этих заболеваний крайне широк, боль в спине оказываются лишь одним из их проявлений, при этом следует также отметить наличие таких признаков как тошнота, рвота, расстройство стула и многие другие симптомы. В преобладающем большинстве случаев боли в поясничном отделе связаны с позвоночником.
Характерные признаки болей, связанных с позвоночником
остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков проявляются неврологическими расстройствами с различными по характеру болевыми синдромами. По началу, возникают незначительные или усиливающиеся болевые ощущения при движении, наклонах туловища, длительной статической нагрузке. Пациенты описывают такую боль как постоянную ноющую или режущую, типа «прострела». Иррадиация боли обычно захватывает ягодичную, паховую области, нижние конечности.
Патологический процесс длится медленно, постепенно распространяясь на соседние области. При поколачивании в области проекции отростков позвонков выявляются болевые ощущения. Часто присоединяются симптомы поражения нервов нижних конечности с иррадиацией болей и расстройством чувствительности в виде «покалывания, ползания мурашек». При ущемлении соответствующих нервных корешков возможно даже нарушение мочеиспускания и дефекации.
Особенности боли, связанной с болезнями мочевыделительной системы
Наиболее часто появление болей в области поясницы вызывают следующие заболевания:
Мочекаменная болезнь является результатом формирования конкрементов в мочевыводящих путях. Чаще проявляется тянущим чувством в поясничной области, которое сочетается с болевыми ощущениями при походе в туалет, изменениями в анализе мочи (кровь в моче), появлением отеков на лице и конечностях, повышением артериального давления. Однако конкремент может вызвать полную обструкцию мочевыводящих путей, в результате чего формируется типичная клиническая картина почечной колики: острая схваткообразная боль, иррадиирущая в паховую область в сочетании с примесью крови в моче. На фоне подобной обструкции возможно развитие инфекционного процесса.
Гломерулонефрит — заболевание почек, обусловленное иммунопатологическим процессами, возникающее чаще после инфекционного процесса стрептококковой этиологии, при котором вовлекаются почечные клубочки с канальцами и интерстициальной тканью. В клинической картине преобладают признаки интоксикации (повышение температуры тела, слабость, утомляемость), изменение объема выделяемой мочи, отеки, выраженные преимущественно на лице, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи (примесь крови, белок).
Пиелонефрит — заболевание, обусловленное неспецифическими инфекционно-воспалительными процессами в чашечно-лоханочной системе почек. Помимо болевых ощущений различного характера в поясничной области при пиелонефрите имеется также множество сопутствующих симптомов. При латентном клиническом течении отмечаются недомогание, субфебрильная температура, головные боли; при рецивирующем варианте имеются волнообразно протекающие поясничные боли, повышение температуры, нарушение мочеиспускания; при гипертоническом типе отмечаются стойкое повышение артериального давления, одышка, головокружение; при анемическом синдроме обнаруживают классические признаки гипохромной анемии (слабость, головокружение, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение).
Как определить, что болит: почки или позвоночник?
При возникновении боли в спине необходимо тщательно изучить анамнез заболевания: как давно появились жалобы, что этому предшествовало (общее переохлаждение организма, инфекционный процесс), чем сопровождается боль. Например, если имеются указания на переохлаждение, стоит подозревать пиелонефрит, при местном охлаждении и физической нагрузке очень вероятно обострение остеохондроза, а если пациент две недели назад перенес ангину и, в особенности, не лечился антибиотиками, стоит подозревать гломерулонефрит.
Признаки, характерные для болезней позвоночника по сравнению с патологией почек:
Несмотря на довольно четкие различия в клинической картине болезней, зачастую самостоятельно диагноз поставить достаточно трудно. В любом случае настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Признаки острого и хронического пиелонефрита
Пиелонефрит — воспаление почек, которое имеет под собой бактериальную основу.
Пиелонефрит может быть первичным или вторичным (обструктивным). Обструктивный возникает из-за других нарушений мочевыводящей системы, нарушения оттока мочи, поэтому важно своевременно проводить лечение мочекаменной болезни, чтобы конкременты не мешали физиологическому оттоку мочи и не поражали почки. Симптомы пиелонефрита также могут отличаться у острой и хронической форм болезни.
Симптомы острого пиелонефрита
Острая форма воспаления почек манифестирует яркими симптомами:
При обструктивном пиелонефрите часто все начинается с почечной колики. За острой болью следует быстрый подъем температуры и ухудшение общего состояния. Человек начинает обильно потеть, температура резко падает, наступает период мнимого благополучия. Но если не ликвидировать причину нарушения оттока мочи, то со временем появится более серьезная симптоматика, особенно если речь идет о гнойной форме:
Симптомы пиелонефрита у мужчин и женщин
Особенности строения мочевыводящей системы влияют на течение пиелонефрита. Так как у женщин более короткий мочеиспускательный канал, инфекции проще добраться до почек, часто пиелонефрит становится следствием нелеченного цистита. Женщины чаще страдают от воспаления почек, симптомы пиелонефрита у них выражены ярче:
Симптомы пиелонефрита у мужчин часто более стертые:
Симптомы хронического пиелонефрита
Хроническое течение характеризуется сменой острых фаз и стадий ремиссии. Для активного периода будут характерны симптомы острого пиелонефрита, описанные выше. А в стадии ремиссии человек может чувствовать следующие симптомы хронического пиелонефрита:
Без лечения возникает хроническая почечная недостаточность, УЗИ-признаком хронического пиелонефрита становится вторично-сморщенная почка. Еще один симптом болезни на поздней стадии — повышенное артериальное давление.
Симптомы пиелонефрита у беременных
Во время беременности почки женщины испытывают максимальную нагрузку. Растущая матка оказывает давление на мочевыводящую систему, расширяются чашелоханочная система и мочеточные каналы. Все это приводит к тому, что беременные женщины имеют повышенный риск возникновения пиелонефрита. Симптомы пиелонефрита у беременных аналогичны тем, что наблюдаются при острой форме болезни:
Лечение
Так как острый пиелонефрит часто переходит в хроническую форму, которая может грозить морфологическими изменениями почек и нарушением работы всей мочевыделительной системы, при первых симптомах пиелонефрита следует обращаться к врачу. В Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) вам обязательно окажут помощь. Не занимайтесь самолечением и не теряйте драгоценное время, помните, что почки — жизненно важный орган.
По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
Запись на прием
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Боль в спине в области почек
Когда болит спина в области почек, человек начинает думать, у него имеются проблемы именно с этим органом. Однако это не всегда так. Часто причиной дискомфорта является позвоночник, у некоторых людей симптомы боли появляются на нервной почве.
Нередко люди ошибочно принимают боль в спине в области поясницы за проявление почечной патологии, так как в последнем случае болевой синдром будет локализоваться несколько выше – на уровне 12-й пары ребер. Так или иначе, возникновение боли в спине не является нормой, поэтому человек с таким симптомом должен пройти обследование для установления точной причины.
Причины появления болей
Выделяют две основные группы причин, которые приводят к возникновению болей в районе почек:
К первичным причинам относятся: остеохондроз (чаще всего), межпозвонковые грыжи, протрузии межпозвонковых дисков, спондилоартроз, искривление позвоночного столба, травмы позвоночника. Вторичные причины: опухолевые процессы, инфекционные воспаления позвонков, болезни почек, органов малого таза, заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматоидный артрит и другие.
Острый болевой синдром возникает в следующих случаях:
Боль принимает хронический характер при ряде заболеваний:
Односторонние боли в районе почек
Односторонняя локализация боли, помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата, может быть связана непосредственно с органом мочевыделительной системы. Боли с правой стороны сопровождают следующие состояния:
Сюда относится и мочекаменная болезнь, осложнением которой является почечная колика: боль имеет острый, интенсивный характер с пораженной стороны, отдает по ходу мочеточника в паховую область, больной мечется, не может принять вынужденное положение. Также речь идет об опухоли в почке различного характера.
У некоторых пациентов спина болит в районе почек справа при заболеваниях желчного пузыря, гинекологических проблемах, болезнях ЖКТ, аппендиците, что встречается не так часто. Если боль на уровне почек беспокоит с левой стороны спины, значит, патологический процесс касается левой почки (опущение почки, острый пиелонефрит, движение камней из левой почки и т. п.). Кстати, нефроптоз, как правило, чаще касается правой почки.
Как проявляется боль
Из общих сопутствующих признаков, которые могут встречаться при самых разных болезнях, выделяют слабость, вялость, снижение работоспособности, раздражительность, ухудшение настроения, лихорадка, бессонница и т. д. Патологии мочевыделительной системы нередко сопровождаются следующими симптомами:
Перечисленные явления, вероятнее всего, имеют почечную природу, и при их сочетании с болью в спине нужно обратить к врачу (для начала – к терапевту). Еще один характерный признак патологии мочеполовой системы – изменение цвета мочи. Она может обесцвечиваться или окраситься в цвет «мясных помоев» (гломерулонефрит), могут наблюдаться в моче кровяные или гнойные включения, хлопья и т. д.
Если боль принимает нестерпимый, выраженный, мучительный характер, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Возможно речь идет о почечной колике, которая обычными обезболивающими средствами купируется плохо. Отделяемой мочи становится мало, в ней может визуализироваться кровь.
Болевой синдром у беременных
Во время беременности нагрузка на спину в разы возрастает, что обусловлено увеличением массы плода. Это вполне нормальное явление, которое можно облегчить с помощью специального поддерживающего пояса для беременных или бандажа. Дискомфорт в этом случае носит длительный характер, ноющий, но нестерпимых болевых ощущений он приносить не должен. Боли в спине у беременных усиливаются во время ходьбы, стояния и облегчаются в положении лежа.
Не следует исключать и ренальную природу болей в спине. У беременных женщин могут обостряться хронические заболевания почек (например, пиелонефрит), что требует быстрого и грамотного лечения. Возникновение отечности – серьезный повод обратиться к врачу, так как это может быть проявлением гестоза – очень опасного состояния.
При последнем, правда, боли в почках обычно отсутствуют, но это не является поводом для невнимательного отношения к себе беременной. Обязательно нужно следить за давлением: наличие отеков и артериальная гипертензия являются показанием для экстренной госпитализации.
Типичные боли при проблемах со спиной
Дискомфорт в пояснице, связанный с нарушениями опорно-двигательного аппарата, имеет следующую специфику:
Диагностические мероприятия
Человек при появлении болей в районе почек (например, в области левой почки, ниже или выше и т. д.) не может наверняка знать, что проблема заключается именно в патологии мочевыделительной системы. Поэтому первое, что делают в таких случаях – обращаются к врачу общей практики (терапевту). Врач уточняет анамнез, собирает субъективные (жалобы больного, просит показать рукой, в каком месте болит) и объективные данные (осмотр, пальпация и т. д.).
Обязательно выписывается направление на анализы (общий анализ мочи и крови). В некоторых случаях постановка диагноза не вызывает трудностей. Например, при жалобах больного на рези при мочеиспускании, частых позывах в туалет, уменьшении количества отделяемой мочи, боли в надлобковой области речь, скорее всего, идет о цистите. С учетом полученных результатов исследований ставится диагноз.
Дополнительно могут быть назначены УЗИ почек, урография и т. д. Если боль в спине не связана с почечной патологией, возникает подозрение на повреждения опорно-двигательного аппарата, неврологические нарушения. Назначаются инструментальные методы исследования: рентгенография, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ.
Лечение
Независимо от причины, вызвавшей боль в пояснице, лечение вправе назначать только врач. Причем специализация медработника будет соответствовать установленной патологии: болезни почек лечит терапевт, нефролог или уролог, заболевания опорно-двигательного аппарата – ортопед, хирург, невролог. При почечной патологии могут быть назначены антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, обезболивающие, общеукрепляющая терапия, лечебная диета.
При лечении заболеваний позвоночника основное правило – снижение нагрузки на спину. При наличии избыточного веса нужно подобрать гипокалорийную диету. Обострение требует приема нестероидных и стероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, в некоторых случаях проводят новокаиновые блокады. Возможно использование ортопедических корсетов и поясов. В период ремиссии занимаются лечебной физкультурой, плаваньем, проходят курсы массажа и физиотерапевтических процедур.