болят почки после физических нагрузок что делать
Почему болит правый бок
Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.
Почему может болеть правый бок?
Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».
Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.
При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.
При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.
При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).
При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.
Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.
Заболевания печени
«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.
Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».
Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».
В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.
Боль в пояснице в области почек
Довольно часто людей беспокоит боль в пояснице в области почек. Часто она вызвана проблемами с позвоночником и мышцами поясницы. Но вызвать болевые ощущения могут и заболевания почек.
Очень важно вовремя определить причины и начать лечение заболевания. Боль в поясничной области спины очень мучительна и нарушает нормальный образ жизни. Люди пытаются справиться с ней самостоятельно с помощью мазей или компрессов. Но без определения причины патологии этого делать нельзя.
Как определить, что болит: спина или почки
Поясничные боли в области почек не всегда вызываются радикулитом или остеохондрозом. Поэтому самолечение при таком недуге недопустимо. Чтобы определить, что болит: спина или почки, нужно проанализировать события, предшествовавшие приступу. Если боль появилась после физической нагрузки, при резком движении или изменении условий отдыха, то, скорее всего, она связана с позвоночником. Заболевания почек возникают после переохлаждения или инфекционных заболеваний. Кроме того, об этом могут свидетельствовать такие симптомы:
Проверить, почему болит спина в области почек можно и таким способом: легонько постучать ребром ладони по пояснице. При патологиях работы почек в ответ на это возникает тупая боль. Она может усиливаться также от любого прикосновения к проекции почек и при надавливании на живот в положении лежа на спине. В отличие от почечных болезней, радикулит и остеохондроз лечат именно массажем и разогревающими мазями, после которых больному становится легче.
Причины поясничных болей в области почек
В большинстве случаев такие болевые ощущения вызываются радикулитом, остеохондрозом, артритом или воспалительными заболеваниями в области таза. Но если болит поясница в области почек, это может быть вызвано и другими причинами:
Занятия спортом при мочекаменной болезни
На сегодняшний день очень частой проблемой людей является наличие мочекаменной болезни. Недуг сопровождается образованием конкрементов с неприятными симптомами и болевыми ощущениями. Граждане, ведущие активный образ жизни, особенно интересуются вопросом, возможны ли физические нагрузки при камнях в почках. Множества упражнений способны улучшить циркуляцию крови, особенно в брюшной полости, поэтому активность может сыграть положительную роль в медицинском лечении.
Основной задачей почек является вывод из организма метаболических продуктов, которые попадают в кровь и вследствие занятий спортом. После физической активности, у человека наблюдаются изменения в составляющих мочи и их качестве. Благодаря, занятиям спортом в мочевых выделениях появляются элементы, которые ранее отсутствовали в организме. Значит, если заниматься спортом, то можно не только усилить качество выделительной способности почек, но и повлиять на состав кислотного и основного баланса мочи. Улучшается поток и циркуляция крови в почечных органах. Каждый отдельный нефрон начинает лучше функционировать на общем фоне.
Необходимо заметить закономерность организма, чем быстрее он адаптируется к нагрузке, тем устойчивее становятся органы мочеполовой системы.
Спортивная активность при наличии заболевания безопасна только на ранних стадиях формирования камней. Если в организме присутствует кристалл не больше 1 мм, то физкультура скажется на здоровье положительным образом. Если же конкремент имеет крупные размеры, то упражнения могут привести его в движение, вследствие чего он застрянет в мочеточнике. Данный процесс будет сопровожден адской болью и обострением общего состояния пациента. Необходимо отметить, что мочекаменной болезни подвержены абсолютно все типы людей, даже профессиональные спортсмены.
У людей с активной жизненной позицией камни могут образовываться из-за таких факторов:
Если у человека обнаружен большой камень в почках, то ему необходимо приостановить занятия спортом. Особенно нежелательно заниматься кардио упражнениями, например, прыгать или бегать. Вернуться к спорту можно будет, только по окончании курса терапии, а именно или раздроблении кристалла или операционного удаления. Стоит отметить, что даже после излечения, следует выпивать оптимальное количество воды. Также исключите протеиновые и белковые добавки из своего рациона. Реабилитационный период должен сопровождаться исключительно натуральными и безопасными продуктами.
Можно ли заниматься спортом при мочекаменной болезни почек?
Начинать занятия спортом можно только после консультации с лечащим врачом. Если врач не нашел противопоказаний к занятиям спортом, лечебная физкультура будет полезной. Грамотный специалист сможет составить план индивидуальных упражнений с учетом особенностей организма пациента, протекания болезни, уровня физической подготовки. Во многих поликлиниках и больницах созданы кабинеты лечебной физической культуры с бесплатным посещением. Первые занятия стоит проводить там, так как работники смогут следить за правильностью выполнения заданий, нагрузкой и реакцией на упражнения. Поняв принцип упражнений и допустимые нагрузки, можно выполнять специальные тренировки при мочекаменной болезни дома.
Люди, профессионально занимающиеся спортом, сталкиваются с проблемой камнеобразования чаще других. На это влияет несколько факторов: во-первых, усердные тренировки выводят много жидкости с организма вместе с потом. Из-за высокой концентрации урины, в ней находится много солей. И, если не пополнять запасы жидкости в достаточном количестве (не менее 2 литров в день), в почках образовываются камни и песок. Во-вторых, прием спортивного питания, продуктов с высоким содержанием белка и энергетических напитков может стать толчком к возникновению мочекаменной болезни. В-третьих, ткани почек страдают при высоких физических нагрузках, так как идет сбой в процессах обмена и кровоснабжения в тканях, результатом чего являются камни в почках. Интересно, что по результатам исследований, командные виды спорта менее негативно влияют на состояние мочи, чем одиночные виды.
Каким видом спорта можно заниматься?
При мочекаменной болезни специалисты советуют заниматься ЛФК и много ходить пешком, а от серьезных тренировок стоит воздержаться. Отвечая на вопрос, допустимо ли заниматься при мочекаменной болезни, медики не рекомендуют прыгать, поднимать тяжести, скакать на лошади. Полезно плавать в теплой воде, ездить на велосипеде, проводить неспешные лыжные прогулки. Когда курс терапии успешно пройден и отсутствуют симптомы болезни, можно возобновить серьезные тренировки после консультации с врачом.
Чрезмерная нагрузка – одна из причин почечной недостаточности
Чрезмерные физические нагрузки приводят к разрыву мышечных волокон, что ведет к выбросу в кровь большого количества миоглобина, ферментов и токсичных веществ. Это явление называется рабдомиолиз.
Почки выводят из организма токсичные вещества, но такое вещество как миоглобин слишком крупное для почечных канальцев, поэтому существует вероятность, что миоглобин заблокирует канальцы и приведет к развитию почечной недостаточности. Кроме того, поврежденные мышечные клетки (именно из них состоят мышцы) выделяют большое количество калия в кровь, что может привести к гиперкалиемии, которая в тяжелых случаях приводит к опасным для жизни аритмиям сердца.
Не стоит выполнять упражнения высокой интенсивности без разминки и предварительных упражнений. Увеличение нагрузки должно быть постепенным, высокоинтенсивные тренировки не должны проходить чаще 2-3 раз в неделю, а нагрузка должна распределяться на разные группы мышц равномерно.
После упражнений обязательно нужно больше пить, жидкость поможет почкам удалить метаболиты из крови. Если появляется выраженная болезненность мышц, а после этого моча становиться темной (цвета соевого соуса), нужно непременно обратиться за медицинской помощью.
Другие причины почечной недостаточности:
• Привычки в питании.
Переедание, голодание, чрезмерное употребление алкоголя и т.д., может повредить желудок, что повлияет на транспортную функцию крови. Если селезенка и желудок длительное время будут находиться в состоянии, вызванном отсутствием крови, это также может привести к повреждению почек. Кроме того, желудку потребуется много влаги. Вода, поднимаясь к желудку и выходящая наружу в виде рвоты, приводит к блокировке почек и снижению количества мочи.
• Эмоциональная травма.
Длительный эмоциональный дискомфорт может привести к печеночной недостаточности, застою Ци в печени. Селезенка теряет способность распространения влаги, которая не может попасть в почки, отмечается снижение количества мочи. Таким образом, депрессия может приводить не только к повреждению печени, но и почечной недостаточности.
• Развитие инфекции.
Стабильная работа почек зависит от баланса Инь, Ян и Ци. Если баланс между ними ослабевает, организм становится уязвимым перед вторжением патогенных микроорганизмов. Прежде всего повреждаются легкие, затем желудок и селезенка. В связи с нарушением транспортной функции последней ухудшается движение влаги, крови и Ци в организме, что приводит к повреждению почек и почечной недостаточности.
• Затяжное лечение.
При затяжном течении заболеваний возможно развитие слабой функции селезенки, что в дальнейшем может привести к дефициту Ци и Инь в организме. Токсичные препараты могут повредить селезенку и вызвать развитие почечной недостаточности из-за задержки влаги. Нужно обратить внимание на лечение заболеваний почек за счет улучшения кондиционирования почек.
• Проблемы с селезенкой.
Тяжелый физический труд, чрезмерная утомляемость, чрезмерное количество вина и женщин, ранние браки, частые роды приводят к повреждению почек и риску развития почечной недостаточности. Нарушение транспорта ветра и влаги, вызванное повреждением селезенки приводит к тому, что в почках оказывается мало воды и много токсинов, количество мочи снижается, развивается почечная недостаточность.
• Обширные повреждения тканей.
Острая почечная недостаточность часто возникает при обширных повреждениях тканей, больших ожогах, размозжении тканей тяжелыми предметами, сосудистых реконструктивных операциях, тяжелых переломах.
• Специфические токсичные вещества.
К ним относятся: ртуть, висмут, фосфор, четыреххлористый углерод, некоторые антибиотики и другие лекарственные средства.
• Неправильный образ жизни.
Многие из современных людей курят, пьют алкоголь, перегружены работой, не соблюдают правила здоровой жизни. Все это может привести к повреждению почек, а при длительном воздействии и к почечной недостаточности.
• Почечная недостаточность, связанная с медикаментами.
Для ряда пациентов с почечной недостаточностью причиной потери почечной функции явился неправильный и длительный прием нефротоксичных препаратов. Например, болеутоляющие средства, содержащие фенацетин. Их длительный прием приводит к развитию хронического интерстициального нефрита, повреждению почек, а затем переходит в почечную недостаточность. Такой лекарственный препарат, как гентамицин при неправильном использовании может так же вызвать почечную недостаточность.
• Нефриты.Хронический гломерулонефрит, особенно с невыраженными симптомами, которые могут присутствовать постоянно в течение многих лет или даже десятилетий. Медленное повреждение почек, в конце концов, приводит к почечной недостаточности.
Интерстициальный нефрит занимает второе место в причинах почечной недостаточности. Атрофия собирательных трубочек в нефроне, его фиброз и рубцевание приводит к снижению кровоснабжения клубочка и нарушению функции почек. Следует отметить, что нефропатия, вызванная приемом анальгетиков, антибиотиков и других нефротоксичных медикаментов, а также подагрическая нефропатия относятся к интерстициальным нефритам.
• Различные заболевание, приводящие к почечной недостаточности.
Почечная недостаточность является результатом развития некоторых заболеваний почек, характеризующихся частичной или полной потерей функции почек. Разнообразные хронические заболевания почек могут привести к прогрессирующей потере почечной функции, и, в конечном счете, к развитию почечной недостаточности. К ним относится целый ряд хронических заболеваний, в том числе диабетическая нефропатия, гипертоническая нефропатия, болезни почечных канальцев, поликистоз почек и другие.
• Обструкция мочевыводящих путей.
Плохой отток из нижних отделов мочевых путей, связанный с таким заболеванием, как доброкачественная гипертрофия предстательной железы приводит к рефлюксу мочи. Повышение давления в почечных лоханках приводит к гидронефрозу и угрожает развитием почечной недостаточности.
Почечная колика
Почечная колика является самым распространённым комплексом симптомов целого ряда болезней мочевыделительной системы. Она представляет собой интенсивный болевой синдром, развивающийся при нарушении целостности слизистой мочеточника во время выхода конкрементов, а также закупорке верхних мочевыводящих путей. Последнее может возникнуть из-за перекрытия крупным кровяным сгустком или конкрементом, а также вследствие сужения мочеточника.
Приступ почечной колики может развиться без видимых на то причин, в любое время дня и ночи, в период сна и бодрствования. Он может представлять собой опасность для жизни пациента и требует немедленного обращения за неотложной помощью, а нередко — и госпитализации.
Купировать боль при приступе, а также пройти необходимое обследование, позволяющее выявить основное заболевание, можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты располагают всем необходимым для того, чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, которое будет успешным при своевременном обращении.
Этиология почечной колики
Самой распространённой причиной почечной колики является уролитиаз (МЧБ), который характеризуется формированием камней в почках и мочевом пузыре. Исходя из статистических сведений, чаще всего (98%) приступы развиваются в момент, когда камень проходит через мочеточник, несколько реже (50%) — когда он находится в почке. Развитие приступов связано с резким нарушением отвода урины из почки вследствие обструкции или компрессии верхних мочевыводящих путей: мочеточника, чашечки почки и лоханки.
Этиология обструкции
Этиология компрессии ВМП
Помимо этого, помощь при почечной колике может потребоваться пациентам, которые страдают от воспалительных и сосудистых патологий мочевыводящих путей, а также ряда врождённых аномалий.
Патогенез и факторы риска развития почечной колики
Сильнейшая боль при развитии приступов почечной колики возникает вследствие спазмов гладких мышц мочеточника, как ответ на препятствование оттоку урины. Оно является причиной повышенного внутрилоханочного давления и нарушений тока крови в почке. Как результат: поражённая почка увеличивается в размере, и её ткани и структуры начинают растягиваться, что приводит к развитию болевого синдрома. В то же время важно понимать, что приёма обезболивающего при почечной колике недостаточно, поскольку она (помимо того, что вызывает боли) ещё и является симптомом сбоев в работе почки и мочеточника. Это состояние является опасным для здоровья и жизни больного и может привести к развитию таких серьёзных осложнений, как:
Что касается факторов, которые повышают риск развития приступа, то они заключаются в следующем:
Клиническая картина почечной колики
Классический симптом почечной колики — резкая, яркая боль, которая возникла внезапно. Нередко она имеет схваткообразный характер и проявляется в зоне поясницы и рёберно-позвоночном углу. Продолжительность приступа: от нескольких минут до нескольких суток, а в случае если он вызван конкрементом — до недели. Он может развиться в любое время дня и ночи, независимо от того, чем занимается пациент, а боль от него настолько интенсивная, что он не находит себе места.
Боль от почечной колики у мужчин может отдавать в пенис и мошонку, у женщин — в область промежности. Она, также, может распространяться на пупочную область и вбок, в проекции поражённой почки или в наружную поверхность бёдер. Место болевой симптоматики и ряд сопроводительных проявлений зависит от степени закупорки:
Локализация | Симптоматика |
---|---|
Конкремент находится в почечной лоханке | Болевая симптоматика поражает ребёрно-позвоночный угол и иррадиирует в прямую кишку, сопровождаясь болезненными спазмами с позывами к дефекации. |
Закупорка мочеточника | Болевой синдром поражает поясничную область или бок в проекции поражённой почки и иррадиирует в пах, уретру и половые органы. Может сопровождаться тошнотой и рвотой. |
Обструкция нижних отделов мочеточника | Болевая симптоматика сопровождается частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря. |
Существует и ряд других симптомов, независящих от локализации проблемы. Они заключаются в следующем:
Диагностика почечной колики
Перед тем, как начать лечение почечной колики, наши специалисты проводят комплексную диагностику, которая позволяет правильно поставить диагноз и дифференцировать данный синдром от ряда других состояний:
Ярко выраженная болевая симптоматика является причиной для обращения за медицинской помощью. По сути, оказать первую помощь в данном случае может врач любой специальности — однако, поскольку синдром нужно отличить от ряда других, лучше всего обращаться к урологу. Врачи этой специальности наиболее компетентны в диагностике и лечении почечной колики. Сама по себе диагностика включает следующее:
Методики лечения почечной колики
При развитии приступа лучше всего вызвать неотложную помощь. Специалисты скорой знают, как снять боль при почечной колике, а также проведут предварительную диагностику для того, чтобы знать, в какое отделение нужно госпитализировать пациента. В первую очередь, специалисты клиники ЦЭЛТ направляют усилия на устранение болевого синдрома. Для этого применяют фармакологические препараты в виде анальгетиков или спазмолитиков.