больно писать женщине в начале мочеиспускания что это

Боль при мочеиспускании у женщин

Последнее обновление: 10.06.2020

Содержание статьи

Если женщина здорова, процесс мочеиспускания (деуринации) не причиняет ей дискомфорта и не вызывает болезненных ощущений. Однако в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников может возникать боль при мочеиспускании. У женщин такая проблема встречается чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женского мочевыводящего канала.

Если вы заметили появление неприятных ощущений, сопровождающих процесс мочеиспускания, не переживайте: это состояние достаточно легко лечится, если вовремя обнаружить его и обратиться к врачу. Чтобы ориентироваться в причинах, симптомах и лечении боли при мочеиспускании у женщин, рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей. Приведенные в ней сведения помогут вам своевременно среагировать и обратиться к специалисту в случае появления дизурических явлений.

Боль при мочеиспускании у женщин, лечение

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Существует несколько причин, влияющих на появление болезненных ощущений и дискомфорта при мочеиспускании. Самые распространенные среди них следующие:

Цистит

Цистит (Cyctitis) представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочевого пузыря. В обычных условиях моча стерильна. Если организм женщины нормально функционирует, иммунная система подавляет рост и развитие опасной флоры. Однако при нарушении иммунитета, редком опорожнении мочевого пузыря, переохлаждении, застое крови в органах малого таза могут создаваться благоприятные условия для инфицирования и начала воспалительного процесса. Инфекция может проникать в мочевой пузырь несколькими путями: через почки (нисходящая инфекция), из половых путей и кишечника через уретру (восходящая инфекция), с током лимфы (лимфогенный путь) и крови (гематогенное заражение). Один из главных признаков цистита – часто возникающие позывы к мочеиспусканию, малые порции мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин наблюдается боль внизу живота – сильная, резкая, режущая, ноющая или острая. Кроме дизурии отмечаются другие симптомы цистита: общая слабость, повышение температуры тела, озноб, вялость, недомогание.

Половые инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и пр.).

Гормональные изменения

Камни

В почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, гиповитаминоза, хронических и острых заболеваний мочеполовой системы, неправильного питания. Один из признаков, помогающих выявить мочекаменную болезнь, – это моча с кровью и сильная боль при мочеиспускании. Также могут отмечаться приступообразные боли в области поясницы и внизу живота, частые позывы к деуринации, не приносящие удовлетворения.

Уретрит

Воспалительные процессы в почках

Нарушение влагалищной микрофлоры

Боли при мочеиспускании у женщин: лечение

Что делать, если при мочеиспускании у женщины появляются боли внизу живота или во влагалище, имеется недержание и неприятный запах мочи, должен решать специалист. К какому врачу обратиться в таких случаях? Это должен быть уролог. Для постановки точного диагноза доктору потребуется собрать анамнез, провести визуальный осмотр, проанализировать данные, полученные в результате лабораторных исследований (обычно это общий и биохимический анализ мочи, бакпосев мочи, общий анализ крови). Также могут потребоваться дополнительные обследования – УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия.

Для купирования приступов боли используются анальгетики и спазмолитические препараты.Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию важно соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. Считается, что достаточное количество выпиваемой жидкости способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.

Для устранения дискомфорта, возникающего при болезненном мочеиспускании, можно использовать интимный восстанавливающий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят масло чайного дерева, экстракт ромашки, бисаболол, молочная кислота и пантенол. Эти ингредиенты оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие, за счет чего жжение и зуд проходят гораздо быстрее. Положительный эффект от использования данного средства был доказан в ходе клинических исследований, проведенных на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова под руководством Игнатовского А.В и Соколовского Е.В.

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» имеет всю необходимую документацию и сертификаты соответствия.

Боль при мочеиспускании у женщин, видео

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.

Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.

Источник

Боль при мочеиспускании у женщин

Почему больно ходить в туалет «по маленькому»

Чаще всего эти неприятные ощущения у девушек и женщин вызываются следующими причинами:

ЧТО ТАКОЕ ЦИСТИТ

ЧТО ТАКОЕ УРЕТРИТ

При уретрите, воспалении мочеиспускательного канала (уретры), девушке больно писать сильнее всего в начале процесса или одинаково на всем его протяжении. Кроме того, уретра может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием; часто это сопровождается выделеними из наружнего отверстия уретры. Циститы и уретриты у женщин часто бывают одновременно. При этом их симптомы могут быть одинаково выражены, а могут преобладать проявления одного из заболеваний.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ

Мочекаменная болезнь.
На ее фоне становится больно ходить в туалет по-маленькому по одной простой причине: в моче появляются кристаллы солей, которые раздражают мочевыводящие пути. Данное заболевание, кроме дискомфортного мочеиспускания, у женщин проявляется следующими симптомами:

Что делать, если больно ходить в туалет «по-маленькому»?

К какому врачу идти, если больно писать? Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих подобную ситуацию, девушкам и женщинам необходимо своевременно обратиться к врачу гинекологу для диагностики и назначения последующего лечения.

КОГДА НАДО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ГИНЕКОЛОГУ:

Следует обратить внимание на время суток, когда мочеиспускание учащается, также определить количество выделяемой жидкости и её примерную характеристику (цвет, наличие примесей, посторонних элементов, запах) – все эти вопросы специалист обязательно задаст на приеме.

МИНИМАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
Осмотр на кресле, мазки на флору, ПЦР анализы на «скрытые» инфекции, бакпосев на флору влагалища, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на стерильность, УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ крови.

ПО ПОКАЗАНИЯМ:
УЗИ органов малого таза, анализы крови (биохимия, клинический анализ), консультация уролога или нефролога, цистоскопия.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение при болезненном мочеиспускании может назначить только гинеколог. Если больно ходить в туалет по-маленькому, терапия будет зависеть от вызвавшей этот симптом причины:

В каждом конкретном случае лечение боли при мочеиспускании женщине подбирается индивидуально в зависимости от особенностей её организма, течения болезни и т. д.

Узнайте больше про:

БОЛЬНО ПИСАТЬ? КУДА ПОЙТИ К ВРАЧУ В МОСКВЕ

«Клиника гинекологии и женского здоровья». Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва. Телефон: +7 495 749-49-97

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 24.11.2021

Источник

Причины болей при мочеиспускании

Причины болей при мочеиспускании кроются в заболеваниях органов мочеполовой системы. Это могут быть результаты травмирования, воспалительные процессы или инфекции. Боль связана с раздражением мочой слизистой оболочки мочеиспускательного канала, в котором возникло воспаление.

Почему возникает боль в самом начале мочеиспускания

Болезненность в начале выделения мочи говорит о том, что воспалена слизистая мочевыделительного канала в месте его соединения с мочевым пузырем. У мужчин это предстательная часть уретры. Такой симптом может указывать:

При бактериальном простатите боль появляется сразу после выделения первой порции мочи, а после окончания наступает небольшое облегчение, но ощущение полного опорожнения так и не возникает.

У женщин к причинам болей в начале мочеиспускания относятся вагинит и кольпит. Еще симптом возникает на фоне цервицита – воспаления, затрагивающего шейку матки. Если дополнительно болит или тянет внизу живота, то это может быть связано с пиелонефритом – воспаления канальцевой системы почек.

Присутствие крови в моче чаще всего указывают на мочекаменную болезнь. Камень передвигается по мочеточнику, раздражая рецепторы слизистой оболочки. В местах контакта с конкрементами она травмируется, из-за чего образуются небольшие кровоточащие раны.

Причины болей в процессе мочеиспускания

Боль при мочеиспускании, как и в начале, часто указывает на мочекаменную болезнь. Симптом возникает при прохождении камня по мочеиспускательному каналу. Боль распространяется на низ живота и поясничную область. Еще симптом может развиваться на фоне кандидоза (молочницы).

Распространенной причиной болей у мужчин выступает фимоз – сужение крайней плоти головки полового члена. Это связано с тем, что перед выходом из уретры моча скапливается, что вызывает болезненность в процессе выделения мочи небольшими порциями.

Боль после окончания мочеиспускания

У женщин основной причиной боли после мочеотделения выступает цистит. Кроме болевого синдрома могут ощущаться рези и жжение, а еще ложные позывы к походу в туалет, которые часто серьезно нарушают привычный ритм жизни. Цистит чаще встречается у женщин, но может развиваться и у мужчин. Заболевание тоже можно распознать по боли после похода в туалет.

Еще симптом указывает на воспалительные процессы не только в мочевом пузыре, но и в уретре. Она может реагировать болью на прохождение мочи с песком или камнями (мочекаменная болезнь). Еще симптом возникает при сужении уретры вследствие ее сдавливания аденомой простаты или отечности тканей на фоне простатита.

Есть и другое объяснение боли в конце мочеиспускания, связанного с воспалением уретры. Моча для мочеиспускательного канала выступает совместимой жидкостью. Это означает, что пока она проходит по уретре, слизистая успокаивается. Когда мочеиспускание заканчивается, поврежденные слизистые вновь обнажаются и начинают болеть. По такому же принципу возникает боль из-за цистита, когда моча выходи из мочевого пузыря, его слизистая обнажается.

Поскольку список возможных причин очень большой, для уточнения природы симптома лучше обратиться к врачу. Если боль постоянная и усиливается, то есть вероятность развития онкологического заболевания, при котором нельзя медлить с обращением к специалисту. В клинике Dr. AkNer готовы оказать вам профессиональную медицинскую помощь с полным обследованием в кратчайшие сроки. Просто запишитесь на консультацию, воспользовавшись контактным номером или формой на сайте.

Источник

Не только цистит: боль при мочеиспускании

Принято считать, что боль при мочеиспускании – достоверный признак цистита. Однако, «неприятность» может быть связана с воспалением только нижних мочевых путей, и своим возникновением обязана специфической флоре. Выявить таких возбудителей общим анализом мочи, часто, не представляется возможным. А лечение популярными антибиотиками, в большинстве случаев, не помогает.

Цистит или уретрит

«Мочевые» инфекции могут «базироваться» на любом уровне мочевыделительной системы.

Поражение только мочеиспускательного канала имеет название «уретрит» и может быть обусловлено:

Воспаление может быть обусловлено также ранением мочевого канала, влиянием токсических и физических факторов (облучение, ожоги и так далее). Хотя, надо признать, такие ситуации все же редки.

Основными признаками уретрита становятся:

При этом учащения мочеиспускания или чувства переполненного мочевого пузыря, характерных для цистита, при изолированном уретрите не возникает.

Воспаление мочевого пузыря чаще имеет «классическую» бактериальную природу и провоцируется представителями условно-патогенной микрофлоры.

Последние могут попасть в мочевые пути как «извне», так и «изнутри», мигрируя из кишечника по лимфатическим путям.

Таким «микробным путешествиям» способствуют:

Кстати, диагноз «хронический рецидивирующий цистит» правомочен уже в случае 2-х обострений в течении полугода, или 3-х – всего за год. В этом случае риск бактериальных осложнений «на почки» и соседние органы – значительно возрастает. И лечение, в большинстве случаев, приобретает междисциплинарный характер (при участии врачей разных специальностей).

Диагностика

1.Ставший уже «классическим», общий анализ мочи представляет первую линию диагностики. Скорость его выполнения и достаточно широкий спектр показателей служит обоснование для назначения лечения в самые короткие сроки.

Однако такое лечение – эмпирическое.

До получения результатов микробиологического исследования оценить качество, количество и чувствительность бактерий к антибиотикам – не представляется возможным. А это означает, что антибиотик назначается «вслепую», исходя из спектра действия препарата, и может оказаться не эффективен против микрофлоры в конкретном случае.

2. Повысить «эффективность» лечения можно выяснив природу возбудителя.

Для этого необходимо:

Материал из мазка, в отличие от посева, позволяет выделить внутриклеточные и «капризные» к выращиванию микроорганизмы (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, трихомонады и прочие), а также вирусы. А посев, в свою очередь, дает представление о чувствительности условно-патогенной флоры.

И тот, и другой анализ по отдельности не позволяют составить максимально полную картину. Тогда как вместе охватывают гораздо больший спектр возможных возбудителей.

3. Разумеется, не стоит забывать о системной реакции организма на воспаление, оценить которую можно в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой. А смещение формулы в сторону нейтрофилов или лимфоцитов служит указанием на бактериальную или вирусную природу инфекции, соответственно.

Источник

Жжение и боль после мочеиспускания у женщин

Жжение при мочеиспускании у женщин является одной из основных жалоб при обращении к врачу. Боль и чувство жжения во время или после мочеиспускания возникает при воспалении мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников. У женщин эти симптомы встречаются чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женской уретры. Чтобы установить причину боли и жжения во время мочеиспускания врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациенток с помощью новейшей аппаратуры и лабораторных методов диагностики.

Для лечения заболеваний, которые проявляются у женщин болью и жжением при мочеиспускании, применяют новейшие лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии каждой пациентки, используют лекарственные средства, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. При своевременном обращении женщины за медицинской помощью можно быстро избавиться от этих неприятных симптомов, нарушающих качество жизни.

Причины боли и жжения при мочеиспускании

У женщин жжение и боль при мочеиспускании может возникнуть по следующим причинам:

При цистите нисходящая инфекция проникает в мочевой пузырь из почек, восходящая – из половых органов и кишечника через уретру. Различают лимфогенный и гематогенный путь распространения возбудителей инфекций мочевого пузыря. Пациенток беспокоит частое мочеиспускание и жжение, наличие малых порций мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин может наблюдаться внизу живота боль различного характера – резкая, сильная, ноющая, режущая или острая. Кроме расстройств мочеиспускания пациенток беспокоит общая слабость, озноб, повышение температуры тела, недомогание, вялость;

Хламидиоз, гонорея, трихомониаз передаются половым путём. Инфекционные поражения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря у женщин вызывает патологический рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях пациентки предъявляют следующие жалобы:

Боль после мочеиспускания является частым симптомом, который возникает у женщин в период климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, в ней образуются микротрещины. Воспалительный процесс распространяется через уретру на стенку мочевого пузыря. Пациентки ощущают боль и жжение во время и после мочеиспускания.

В мочевом пузыре, мочеточниках и почках могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, хронических заболеваний мочеполовой системы, несбалансированного питания. При отхождении конкрементов у женщин возникает сильная боль при мочеиспускании, в моче может появиться кровь. Иногда частые болезненные позывы к мочеиспусканию не приносят удовлетворения. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, во время физической активности, при перемене положения тела.

Уретрит – воспаление мочевыделительного канала. Инфекция может распространяться по направлению мочевого пузыря и почек, вызывая в дальнейшем их поражение. Увеличивается риск развития восходящей инфекции, воспаления в органах малого таза. Воспаление мочеиспускательного канала у женщин редко проявляется яркими симптомами, в отличие от мужского уретрита. Пациенток могут беспокоить боли во время и после мочеиспускания, появление выделений из уретры.

Пиелонефрит – воспаление тканей почек. Заболевание проявляется следующими симптомами:

В норме во влагалище поддерживается кислая среда (от 3,8 до 4,4). В случае нарушения гормонального фона неправильной интимной гигиены, подмывания с использованием неподходящих гелей и вагинальная микрофлора меняет реакцию среды во влагалище на щелочную. Это приводит к образованию микротрещин и расчёсов, которые возникают вследствие зуда, жжения в области половых губ и влагалища. Попадая на повреждённые участки слизистой оболочки влагалища, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании.

Диагностика и обследование пациенток

Урологи Юсуповской больницы во время первичного осмотра пациенток, которые предъявляют жалобы на боль и жжение при мочеиспускании, проводят опрос, выясняют, когда появились эти симптомы, как они прогрессировали и что, по мнению женщины, является их причиной. Врач проводит визуальный осмотр. Для выяснения причины боли и жжения при мочеиспускании врачи назначают лабораторные исследования:

Если врач предполагает, что причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщины являются инфекции, которые передаются половым путём (ИППП), он назначает обследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этим методом исследования выявляют инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками, вирусом простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирусом, вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Во время выполнения анализа лаборанты определяют вирусную нагрузку.

Если возбудители ИППП не обнаружены, а воспаление в органах мочевыделительной системы присутствует, для выявления возбудителя воспалительного процесса определяют рост условнопатогенной флоры с помощью бактериального посева. Лаборатория Юсуповской больницы располагает различными тест-системами, которые позволяют определять чрезмерный рост основных представителей урогенитальной флоры и их чувствительность к антибактериальным препаратам. С помощью точных тестов врачи диагностируют сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию. Лаборатория также выполняет исследование чувствительности к антибиотикам материала из влагалища.

Пациенткам проводят ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, компьютерную и магнитно-резонансную терапию. Эти методы диагностики необходимы при подозрении на опухолевую природу боли и жжения при мочеиспускании у женщин или наличие мочекаменной болезни. Женщин, которые обращаются в Юсуповскую больницу по поводу жжения и боли во время мочеиспускания, обязательно осматривает гинеколог. Консультацию эндокринолога назначают, если в анализе крови выявлено повышенное содержание глюкозы или есть подозрение, что причиной симптомов является гормональный дисбаланс.

Врачи Юсуповской больницы лечат не симптом, а пациентку. Чтобы ликвидировать боль и жжение при мочеиспускании у женщин, проводят терапию, направленную на лечение основного заболевания. При инфекционной природе воспалительного процесса вначале назначают антибиотики широкого спектра действия, затем корригируют антибактериальную терапию в зависимости от результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

При инфекционном цистите, являющемся причиной боли и жжения во время мочеиспускания у женщин, урологи назначают следующие антибактериальные препараты:

Для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которые проявляются болью и жжением при мочеиспускании, применяют препараты растительного происхождения:

Если боль и жжение при мочеиспускании являются проявлением мочекаменной болезни, назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитические средства. Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию пациентам рекомендуют соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. 1,5 2 литра негазированной очищенной воды, выпитой в течение суток, способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.

Для устранения дискомфорта, который возникает при болезненном мочеиспускании, женщинам рекомендуют использовать интимный восстанавливающий гель. Ингредиенты, которые входят в его состав (масло чайного дерева, экстракт ромашки, молочная кислота и пантенол) оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие. У женщин быстрее проходить боль и зуд во влагалище, мочеиспускание становится безболезненным.

При наличии боли и жжения во время или после мочеиспускания звоните по телефону контакт центра и записывайтесь на приём к урологу. Если боль вызвана приступом мочекаменной болезни, не купируется анальгетиками и спазмолитиками, приезжайте в Юсуповскую больницу независимо от времени суток и дня недели. Врачи круглосуточно оказывают неотложную помощь, купируют болевой синдром. Урологи проведут обследование и терапию основного заболевания, которое вызвало боль и жжение при мочеиспускании у женщины.

Источник