боль в разных частях головы что значит
Головная боль
Боль в голове — или, как её называют, цефалгия — имеет разные проявления. Они являются тревожным сигналом, который нередко заставляет отложить в сторону все дела и обратиться за врачебной помощью.Причины боли в голове могут быть самыми разными. Нередко её ощущают даже абсолютно здоровые люди, организм которых таким образом реагирует на изменения погоды. Очень важно в данном случае суметь отличить такие болевые симптомы от тех, которые являются признаком серьёзных сбоев в организме, и вовремя обратиться за профессиональной помощью.
Причины головной боли, её виды
Для того чтобы было проще определить причину, вызвавшую боль в затылке головы, её левой или правой части, была разработана классификация по видам головной боли. Проводить диагностику благодаря ей гораздо удобнее.
Мигрень
Боль в левой или правой части головы испытывают около 6% людей. В большинстве случаев это женщины от 15-ти до 35-ти лет. Мигрень проявляется как пульсирующая боль в голове, которая может быть средней или сильной. Нередко она охватывает лобно-височную область и появляется после пробуждения.
Приступы заболевания могут длиться от нескольких часов до трёх суток. В этот период физические нагрузки усугубляют состояние, поэтому двигательная активность сводится к минимуму. Приступы сопровождаются следующими клиническими проявлениями:
Головная боль напряжения/тензионная головная боль
Данный вид головной боли является самым распространённым. Она не очень сильная, имеет сдавливающий характер, вызывает ощущение «обруча» вокруг головы, стеснённости в глазной, лобной и лицевой областях. Нередко боль отдаётся в плечи и шею. Длительность приступов может составлять от 30-ти минут до одной недели. Приступы тензионной боли сопровождаются:
Физическая активность больного сохраняется на обычном уровне. Напряжённая боль может быть:
Напряжённые боли возникают из-за стрессов, недосыпания, перенапряжений.
Кластерная/пучковая головная боль
Этим видом боли в большинстве случаев страдают мужчины в возрасте от 20-ти до 40-ка лет. Резкая боль в голове имеет сверлящий характер и возникает с одной стороны. Болевые симптомы ощущаются в глазу, вокруг него и за ним, охватывают лобную и височную области.
Продолжительность приступов — от 15-ти минут до 2-х часов. Они отличаются сильной болезненностью, появляются через равные периоды времени и сопровождаются:
Головная боль, связанная с давлением
Повышенное внутричерепное и артериальное давление проявляются следующими клиническими признаками:
Пониженное давление проявляется иначе:
Часто головная боль, связанная с давлением возникают при следующих заболеваниях:
Головная боль, связанная с инфекциями
Простудные заболевания и воспаления полостей черепа сопровождаются головными болями, которые носят тупой, ноющий, распирающий характер. В наиболее тяжёлых случаях они сопровождаются:
Головная боль из-за лекарств или отравления химическими веществами
Нередко начало или, наоборот, отказ от приёма лекарственных препаратов может стать причиной головной боли, возникающей от вдыхания резких запахов, дыма, лакокрасочных составов.
Причиной головных болей может быть отравление алкоголем. В данном случае боль носит ноющий характер и сопровождается светобоязнью и тошнотой.
Наши врачи
Диагностика головной боли
Для того чтобы стать пациентом клиники ЦЭЛТ и выяснить причины возникновения головной боли, не обязательно иметь столичную прописку.
Поскольку головные боли требуют правильной постановки диагноза, наши специалисты применяют разные методы исследования:
Лечение головной боли
Методика лечения головной боли напрямую зависит от причины, которая её вызывает. Во многопрофильной клинике ЦЭЛТ для этой цели применяют целый ряд современных технологий, позволяющих эффективно справиться с болевыми симптомами. Мы практикуем комплексный подход, при котором медикаментозное лечение сочетается с немедикаментозным, которое включает в себя:
Лечение назначается в зависимости от того, возникает ли боль эпизодически или же носит хронический характер. В учёт принимается и персональная непереносимость тех или иных лекарственных средств.
В случае если боль носит интенсивный характер, наши специалисты принимают меры, позволяющие быстро свести эти проявления к минимуму. Для этого применяются лечебные блокады или радиочастотная абляция нервов, а также назначение абортивные препараты, которые назначаются сразу после того, как начался приступ. К ним относят: чистый кислород (вдыхание через маску), лидокаин, эрготамины, триптаны. Возможно и использование медикаментозной терапии, носящей превентивный характер. Она позволяет предупреждать приступы головной боли и существенно укорачивать периоды обострения.
Обращаясь в ЦЭЛТ, вы можете быть уверены в эффективности лечения. Мы сделаем всё для того, чтобы исключить такое понятие, как «головная боль», из вашей жизни!
Сильные головные боли: что делать
Поделиться:
У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль. Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно. При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.
Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот. Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).
Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии. Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.
Поболит и пройдет
Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять. В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.
В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.
Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.
Боль на максимуме
Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты. Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть. Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…
Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).
В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка. При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго. И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…
Если приступ застал врасплох
Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:
Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.
Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.
Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.
Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.
Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств. Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.
Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля. Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы. Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.
Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!
Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.
Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!
Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.
Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.
Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…
Головная боль
Известно около 200 причин головной боли (цефалгии). Это может быть повышение или понижение артериального давления, патология церебральных сосудов, заболевания позвоночника, сосудов мозга, опухоли мозга, интоксикация. В Юсуповской больнице неврологи выясняют причину головной боли с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей.
Головные боли в области лба могут беспокоить больного гайморитом, фронтитом. В этом случае лечение проводят отоларингологи. Если причина головной боли – артериальная гипертензия, кардиологи проводят гипотензивную терапию. При наличии интоксикации лечением пациентов с головной болью занимаются инфекционисты. Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, страдающих головной болью, позволяет быстро улучшить состояние пациента.
Причины головной боли у женщин
Причины головной боли у мужчин
Мнение эксперта
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
90 % населения хотя бы раз в жизни испытывало симптомы головной боли. Такие данные предоставляет всемирная организация здравоохранения. В 20 % случаев головная боль носит постоянный характер. Соотношение в структуре заболеваемости среди мужчин и женщин составляет 1:3. Неврологи выделяют различные причины головной боли. Самыми распространенными этиологическими факторами считаются мигрень и головная боль напряжения. Мигрень диагностируется в 20–30 % случаев, на долю ГБН приходится 50–70 %.
Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому при частом появлении патологического признака, а также при наличии других симптомов необходимо обратиться к врачу. В Юсуповской больнице неврологи уделяют пристальное внимание лечению различных видов головной боли. Диагностика возможных причин осуществляется с помощью рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ, ангиографии и лабораторных анализов. В случае необходимости назначаются дополнительные исследования. Индивидуально подобранная терапия позволяет купировать острый приступ и не допустить повторного развития патологического симптома. Используемые препараты проходят поверку качества и безопасности. Схемы лечения соответствуют мировым рекомендациям по терапии головной боли.
Тензорная головная боль чаще возникает у женщин после стресса или нервного потрясения. Она проходит при наличии положительных эмоций, после употребления успокоительных чаёв на травах.
Неврологи не рекомендуют самостоятельно принимать таблетки от головной боли. Каждый препарат рассчитан на купирование определённого вида боли, имеет ряд противопоказаний. Всё это врач учитывает при назначении пациенту лекарственного средства.
Мигрень
Мигрень — самый распространённый вид головной боли. Она чаще возникает у женщин от момента начала полового созревания (с 11-13 лет) и до 35 лет. Мигрень бывает простой или с аурой. Она может возникать в виске, темени, затылке, в области лба. Причины заболевания – наследственное нарушение вазомоторной регуляции артерий, расположенных вне и внутри черепной коробки.
При мигрени головные боли возникают в виде приступов. Они беспокоят с разной периодичностью — от одного раза в неделю до одного раза в год. Приступ продолжается от нескольких часов до 3 суток. Обычно боль пульсирующая, охватывает половину головы. Она часто возникает после физической нагрузки, стресса, недосыпания или слишком долгого сна, употребления некоторых продуктов.
Приступ мигрени сопровождается тошнотой и рвотой, непереносимостью яркого света, шума, резких запахов. Иногда головная боль бывает очень сильной и продолжается несколько суток — такое состояние называется мигренозным статусом. Согласно статистике, мигрень встречается у 2% людей.
Головная боль напряжения
Этот вид головной боли возникает в результате длительного напряжения мышц головы и шеи. Головная боль напряжения может быть хронической и беспокоить постоянно, лишь иногда прекращаясь на 2–3 дня. Другие нарушения отсутствуют. Тошноты и рвоты нет, яркий свет и громкий шум не причиняют страданий. Практически все больные люди ведут обычный образ жизни, у них нормальная работоспособность.
Головными болями напряжения чаще страдают лица, отличающиеся повышенной тревожностью, склонные впадать в депрессию. Боль нередко возникает на фоне сильного стресса. Появляется ощущение давления на макушку или сдавления всей головы.
Многие люди, страдающие этим нарушением, постоянно принимают много обезболивающих средств. Со временем такое «лечение» может само по себе приводить к головным болям.
Головные боли напряжения лечат при помощи антидепрессантов — их имеет право назначать только врач. Состояние помогают улучшить массаж головы и акупунктура.
В области глаз и лба
Головную боль в области лба вызывают различные факторы. Кластерная или пучковая боль возникает в области глаз. Она может возвращаться через некоторое время. Иногда приступы продолжаются в течение нескольких часов.
Головная боль, иррадиирущая в глазное яблоко, может быть признаком мигрени, заболеваний глаза, новообразований головного мозга, неврологических заболеваний мозга. Она часто возникает после сильного или длительного стресса. Причиной головной боли может быть воспаление гайморовой или лобной пазух носа. Она часто отдаёт в глазные яблоки. Синусная головная боль исчезает после излечения основного заболевания. Боль в области лба – частый симптом менингита, малярии, тифа, пневмонии.
В затылочной области головы
В затылке цефалгия возникает при повышении артериального давления, причина которому – остеохондроз, спондилёз, спондилолистез, аномалии развития сосудов головы или шеи. Сильная боль в затылке возникает после нервного перенапряжения, в результате спазма мышц шеи, артерий головы и шеи, нарушения оттока венозной крови из головы. Она беспокоит пациентов, страдающих невралгией затылочного нерва, вертебробазилярной недостаточностью, заболеваниями позвоночника, мигренью.
Резкая головная боль в затылочной части головы нередко возникает при развитии гипертонического криза. Резкие, распирающие, пульсирующие головные боли в затылочной части головы сопровождаются бледностью лица больного, генерализованным гипергидрозом, сухостью во рту, болью в сердце и тахикардией.
Хроническая артериальная гипертония с небольшим повышением артериального давления также характеризуется развитием боли преимущественно в затылочной части головы. Головная боль беспокоит больного сразу после пробуждения, усиливается при физических нагрузках, нередко сопровождается отеками нижних век. Вызывается боль нарушением оттока венозной крови из сосудов головы.
В сочетании с тошнотой
Сильная головная боль и тошнота – признаки мигрени, менингита, гипертензивного криза. Нередко причиной этих симптомов становится гайморит, фронтит, интоксикация организма. Тошнотой, головной болью, головокружением проявляются также черепно-мозговая травма, инфекционные заболевания. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, тошноту, слабость на начальном этапе гриппа и острой респираторной инфекции. В этом случае температура тела поднимается до высоких цифр.
О развитии мигрени может сигнализировать рябь в глазах, тошнота и головная боль. При мигрени у пациента исчезает аппетит, появляется отвращение к резким запахам, возникает тошнота, раздражительность, светобоязнь, онемение отдельных участков тела.
Головная боль и головокружение возникают также при ношении неправильно подобранных очков или линз, нарушении работы сосудистой системы. Головная боль и мушки в глазах появляются из-за усталости и нервного истощения, во время перемены погоды, после стресса. Эти симптомы возникают у людей, которые перенесли черепно-мозговую травму, повреждение или заболевание позвоночника.
Головные боли, возникающие по утрам, после сна могут быть проявлением новообразования головного мозга, абузусной цефалгии, боли напряжения, мигрени. Абузусная головная боль возникает при длительном приёме анальгетиков. Она усиливается утром. Интенсивность боли постоянно меняется в течение дня. Абузусная головная боль усиливается при стрессе, умственном напряжении, чрезмерной физической нагрузке, а также при отмене препарата, который купирует боль. Абузусная цефалгия становится постоянной, если пациент страдает депрессивным синдромом, часто раздражается, сильно устаёт. Из-за постоянной головной боли у человека снижается концентрация внимания, работоспособность. Он плохо спит, постоянно чувствует усталость.
Височная головная боль
Сильная головная боль в висках беспокоит больных отитом, мигренью. Она возникает при повышении внутричерепного и артериального давления. Одна из причин появления боли в области виска – воспаление или травма височно-челюстного сустава. В этом случае боль возникает в области виска, отдаёт в ухо и глаз. Иногда болезненные ощущения возникают в плече, шее, лопатке. При неправильном положении височно-челюстного сустава развивается мышечный спазм, который вызывает усиление головной боли. После лечения основного заболевания боль проходит.
Одна из причин головной боли в области виска – артериит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает сосуды головы и височной области. Вследствие аутоиммунного воспаления стенок артерии и крупных сосудов в височной области на их стенках оседают иммунные комплексы, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Иммунная система воспринимает эти клетки как чужие. Стенки сосудов утолщаются, на них образуются тромбы. Эта патология проявляется сильной головной болью в области виска, общей слабостью, нарушением зрительной функции. При прогрессировании заболевания поражение артерий приводит к недостаточности функциональности органов.
Нередкая причина развития боли в виске, в области глаза и сильной давящей боли в черепной коробке – стресс. При ухудшении памяти, слуха, зрения и постоянной пульсирующей сильной боли в области виска невролог может заподозрить развитие новообразования головного мозга.
Резкая боль в области виска – частый симптом инсульта. Она сопровождается онемением одной стороны лица, тела, потерей речи. Геморрагический инсульт может произойти из-за разрыва аневризмы церебральной артерии. Острая сосудистая катастрофа развивается в результате стресса. Её предвестником может быть сильная головная боль.
Головная боль и шум в ушах
Кластерная головная боль
Кластерные головные боли возникают приступами, сериями (кластерами). Неврологи считают, что кластерная головная боль связана с «биологическими часами» человека – механизмами, регулирующими работу желез внутренней секреции, органов и сосудов. Боль возникает при расширении просвета мозговых сосудов.
Кластерная головная боль может быть настолько сильной, что во время приступа у некоторых пациентов возникают суицидальные мысли или действия. Продолжительность приступа варьирует от 15 минут до нескольких часов. Приступы повторяются несколько раз в течение суток. Это может продолжаться несколько месяцев, а потом на полгода наступает «перерыв».
Боль при повышении внутричерепного давления
Сосудистые головные боли
Венозные головные боли
Головная боль при шейном остеохондрозе
При развитии шейного остеохондроза сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Пациентов беспокоит боль в шее, которая отдаёт в голову. Вдоль позвоночника в области шеи проходят позвоночные артерии. По ним кислород с кровью доставляется в головной мозг. При шейном остеохондрозе кровоток в них постепенно нарушается. Это происходит из-за сдавления сосуда смещённым позвоночным диском, напряженной мышцей или костным выростом на позвонке.
Без адекватной терапии нарушения нарастают, и постепенно развивается синдром позвоночной артерии. Он проявляется головными болями, головокружением, частой потерей сознания (особенно при резких поворотах головы), сильной утомляемостью и снижением работоспособности.
Диагностика
Лечение
Выше были перечислены лишь самые частые причины головных болей, с которыми пациенты обращаются к врачам-неврологам. На самом деле их намного больше. Найти причину повторяющихся головных болей самостоятельно невозможно, необходим осмотр специалиста и обследование.
Лечение головной боли – сложная задача, с которой успешно справляются неврологи Юсуповской больницы. Терапию цефалгии начинают с устранения причины. Лекарственные препараты врачи клиники неврологии назначают после полного обследования пациента. Они помогают уменьшить количество приступов боли, облегчить её интенсивность.
Специалисты клиники реабилитации обучат пациента точечному массажу, с помощью которого можно купировать приступ головной боли, проведут курс иглоукалывания и физиотерапевтических процедур. Для того чтобы записаться на приём к неврологу, звоните по номеру телефона контакт-центра Юсуповской больницы.