вытяжка тестикулярной сыворотки что это

Конский возбудитель: состав и действие

Конским возбудителем называется вытяжка тестикулярной сыворотки. В первую очередь он был разработан в качестве ветеринарного препарата, чтобы усилить влечение у:

В сети Интернет бытует мнение о возбудителе, что именно он, используемый в ветеринарии, применяется для повышения потенции у мужчин, а также либидо у женщин.

Такое предположение абсолютно контрарно реальной ситуации, потому что, применяемый в ветеринарной практике конский возбудитель для людей чрезвычайно опасен.

А, правда в том, что конский возбудитель для мужчин и женщин был создан фармацевтическими предприятиями в виде гомеопатического медикамента — разбавленной вытяжкой, которая адаптирована под человека.

Состав

Основной компонент вытяжки тестикулярной сыворотки, именуемой иначе конским возбудителем, представлен йохимбином гидрохлорида. Он относится к альфа-адренопротекторам, действующих исключительно на совокупность нервных волокон.

Когда рассматриваемый реагент попадает в человеческий организм, наблюдается ряд явлений, характеризующихся:

Добывается этот компонент из коры йохимбе, встречающийся на Африканском материке.

В состав лошадиного возбудителя также входит ряд других веществ в виде:

Первый компонент, обнаруженный в составе раствора, проявляет общий тонизирующий эффект. Благодаря витаминам, минералам и эфирным маслам, содержащимся в нижней части растения, происходит стимуляция нервных структур, усиливается чувственность восприятия и, повышаются показатели физической выносливости.

Действие второго компонента фиксируется в:

Воздействие на женщин

Небезызвестный факт, что женщинам свойственно испытывать ряд проблем интимного характера по причине минимизации тяги к сексуальному контакту. Усугубляется такая картина формированием у нее фригидности, невозможностью достичь оргазмического состояния и отвращением к занятиям сексом.

Провоцирующий фактор снижения сексуального влечения к мужчине может быть представлен:

Представленный препарат действует, как афродизиак, убирающий практически все признаки фригидности, возбуждает в девушке сексуальное желание и влечение к своему партнеру.

Вот что будет, если выпить конский возбудитель женщине:

Однако если принимать возбудитель в домашних условиях без следования правилам инструкции, то передозировка может проявиться:

Важно! Женщине запрещен прием медикамента при принятии алкогольных напитков.

Влияние на мужчин

Согласно статистическим данным, мужчины, принимавшие медикамент, пишут отзывы только о положительном его влиянии на половую жизнь.

Чаще всего он применяется при снижении либо полном отсутствии потенции. Развиться такая ситуация может по причине:

Если его начать принимать, то устранение причин, к сожалению, не произойдет, но в краткосрочной перспективе будет усиленное влечение к лицам противоположного пола и восстановленная потенция.

При приеме препарата возможен ряд изменений:

Кроме ранее указанных проявлений, применение продукции на регулярной основе зачастую приводит к ликвидации атонии (формируется при потере тонуса в мочевом пузыре и характеризуется непроизвольным мочеиспусканием) и мужского климакса.

Продолжаться действие ВТС может от 60-ти минут, а максимум составляет три часа. Оно будет наблюдаться уже через 10 минут (происходит быстрое всасывание в кишечнике). Пик эффективности — 1,5 часа, что сказывается на продолжительности акта сношения с женщиной.

Побочным эффектом вследствие чрезмерной дозы или совмещение с алкоголем являются:

Ценовой диапазон

Препарат есть возможность купить по разной цене в любом аптечном пункте. Он является биологически активной добавкой, которую можно купить без рецепта врача. Изготавливается на армавирской биофабрике ООО «А-Биофармика».

Сколько стоит средство можно узнать у любого фармацевта. Как правило, цена колеблется в диапазоне 950—1500 рублей. За такую цену можно купить флакон.

Рекомендуемые дозы

Все дозы определяются строго врачом, далее приведены примерные значения.

Мужчинам

При первичном применении лекарства нужно развести 5 капель в:

Повторный прием — 15 капель. При этом стоит учесть, что его нельзя принимать натощак и у него проявляется горький жгучий вкус.

Женщинам

Схема приготовления коррелируется массой тела. Например, 60-ти килограммовой женщине нельзя употреблять больше 7-ми капель в сутки. Оптимальная доза равна 5-ти каплям.

В случае, когда женщина весит свыше 60-ти кг, доза может быть увеличена до 10-ти капель.

В связи отсутствием противопоказаний возможно употребление препарата на ежедневной основе.

Если возникли вопросы по приему и дозировке, то нужно прочитать инструкцию, прилагаемую к медикаменту.

Источник

LiveInternetLiveInternet

Рубрики

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Вытяжка тестикулярной сыворотки: действие, противопоказания, эффект и отзывы

Вытяжка тестикулярной сыворотки и ее применение

Волшебное средство

Проблемы современного общества, большая загруженность, отсутствие полноценного отдыха и сна, частые стрессы негативно сказываются как на общем состоянии здоровья, так и на сексуальном влечении в частности.

вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть картинку вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Картинка про вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это

Что же представляет собой этот препарат? Это гомеопатическое средство для усиления сексуального возбуждения. Он оказывает воздействие как на половые органы, так и на мозговые участки, которые отвечают за сексуальное влечение. Через небольшой отрезок времени после приема этого средства сексуальное желание заметно усиливается.

В основу этого средства входят натуральные компоненты, поэтому оно совершенно безопасно. По сути, оно выступает биологически активной добавкой и оказывает следующее действие:

Результат — безудержное желание и полное раскрытие сексуального потенциала.

Для мужчин он также показан при возникновении проблем с потенцией. Прием его сопровождается многократно усиленной эрекцией, к тому же продолжительность действия препарата составляет более 2 часов. За это время можно успеть сполна насладиться плотскими утехами и порадовать свою вторую половину.

Среди достоинств Конского возбудителя — его универсальность, ведь он подходит в равной степени как мужчинам, так и женщинам. Однако если причиной половой холодности является какое-либо заболевание, то следует в первую очередь уделить внимание его лечению.

Описание препарата

Впервые этот алкалоид стали изучать, чтобы создать лекарство для животных, откуда и пошло его название. Спустя некоторое время его начали применять в лечении эректильной дисфункции у мужчин. Оказалось, что сыворотка имеет не меньшее влияние и на женский организм.

Приобретая препарат, следует удостовериться, что он разработан именно для людей. Существует ветеринарный препарат с аналогичным названием, который человеку категорически противопоказан. Его действие на организм может быть непредсказуемым, поскольку он имеет отличный от человеческого возбудителя состав и дозы.

Вытяжку тестикулярной сыворотки заказать можно на сайте интернет-магазина, приобрести в аптеке или интим-магазине.

Препарат выпускается в форме капель во флаконах по 25 мл. Как правило, одного флакона хватает на 30 приемов. После употребления средства эффект наступает через 15?20 минут, а длительность его действия составляет 2?3 ч.

Стоит учесть, что при растворении его в обычной воде зачастую появляется горький привкус.

Воздействие на организм

Прием сыворотки может изменить поведение и общее состояние организма человека. Эти изменения могут проявляться следующим образом:

Препарат влияет на центральную и вегетативную нервную систему, способствуя улучшению кровообращения. Это приводит к незамедлительному сексуальному возбуждению. Однако средство может не оказать нужного действия при наличии небольшого объема активных веществ в его составе.

Правила использования

Прием сыворотки может повлечь за собой появление некоторых побочных эффектов. Перед тем как начать принимать препарат, необходимо тщательно изучить все противопоказания к его применению. Принимать его следует исключительно самостоятельно и по собственной воле. Запрещено подливать в напиток партнеру без его предварительного согласия.

Мужчинам рекомендуется употреблять сыворотку при появлении нарушениях эрекции, а также при лечении импотенции.

Женщинам препарат показан при отсутствии полового влечения: отсутствии сексуального аппетита и возбуждения, фригидности.

Однако этот препарат подойдет и здоровым людям для увеличения либидо и потенции. Также он незаменим для тех, кто желает испытать новые яркие ощущения во время секса.

Существует специально рассчитанная таблица дозировки для женщин и мужчин. Например, женщинам, вес которых составляет меньше 60 кг, показано к приему не более 7 капель. При весе свыше 70 кг допустимая доза составляет 10 капель. Определить необходимую дозировку можно исходя из расчета 0,1 мл препарата на 10 кг веса. Если по каким-либо причинам сыворотка не подействовала в течение 20 минут, стоит дополнительно добавить 0,2 мл.

Побочные эффекты

Правда, сыворотка имеет и определенные противопоказания. Принимая ее, необходимо строжайшим образом придерживаться инструкции и ни в коем случае не превышать дозировку. Следует быть осторожным в употреблении этого препарата лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, а также при различных почечных болезнях, заболеваниях печени, при наличии аллергической реакции на компоненты препарата.

Однако при климаксе и атонии мочевого пузыря препарат, наоборот, рекомендован к применению.

Проявление побочных эффектов характеризуется следующими признаками:

Следует заметить, что строгое соблюдение всех рекомендаций касаемо приема сыворотки убережет от ее возможного негативного влияния. Недопустимо экспериментировать с дозировкой, так как активное вещество может спровоцировать длительную мастурбацию, которая может отрицательно повлиять на психическое и физическое здоровье.

Отзывы потребителей

Известно, что Конский возбудитель пользуется большой популярностью. Этому способствовало большое количество положительных отзывов. Многие рекомендуют хотя бы раз попробовать вытяжку тестикулярной сыворотки. Производитель этого средства также гарантирует незабываемый эффект.

Иногда возникали проблемы с потенцией. Попробовал средство, очень помогло. Проблем сейчас никаких. Советую.

Очень порадовал эффект от сыворотки, просто супер! Попробовала первый раз, очень понравилось. Возбуждение было очень сильным. Теперь буду пользоваться часто.

Заказала недавно, очень классная вещь! Возбуждает нереально, а оргазмы очень яркие. Советую всем!

Добавить в сексуальную жизнь больше разнообразия, ярких красок и эмоций, усилить чувственность поможет препарат под названием Конский возбудитель. Однако следует соблюдать все правила инструкции по применению этого средства, что поможет избежать негативных последствий и насладиться радостными моментами близости.

вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть картинку вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Картинка про вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это
Вытяжка тестикулярной сыворотки

Источник

Вытяжка тестикулярной сыворотки что это

вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть картинку вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Картинка про вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это

вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть картинку вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Картинка про вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это

Конский возбудитель — 1 флакон 100 мл

вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть картинку вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Картинка про вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это

Конский возбудитель — 3 флакона 300 мл

вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Смотреть картинку вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Картинка про вытяжка тестикулярной сыворотки что это. Фото вытяжка тестикулярной сыворотки что это

Конский возбудитель — 5 флаконов 500 мл

Заказ можно сделать по тел. 8 (967)752-93-11 есть WhatsApp

Многие слышали, но не все знают, что такое конский возбудитель. Купить конский возбудитель можно в любой аптеке без рецепта врача. В зоомагазинах лекарственного средства точно нет! Это не лошадиный медикамент, а сильнодействующий препарат, воздействующий на сексуальную функцию человека. Если поискать в интернете, что представляют собой препарат, то соискателю предоставляется непонятная информация: молекулярный вес, формула вещества и т.д. Говоря простыми словами, конский возбудитель (вытяжка тестикулярной сыворотки – ВТС) – это БАД, гомеопатия. Прежде, чем употреблять лекарство, следует ознакомиться с особенностями применения гомеопатического препарата.

Предназначение препарата — ожидание и реальность

Как уже говорилось, предназначен конский возбудитель для человека. Купить лекарство можно без рецепта, но важно понимать, что действие конского возбудителя в интернет-источниках значительно искажено. Медикамент действует несколько иначе, а точнее:

Реакция у женщин:

Реакция у мужчин:

Как применять?

Пикаперские сайты явно демонстрируют не только неуважение к девушкам, но и проявляют глупость, убеждая посетителя в том, что без ведома женщины можно подлить конский возбудитель. Инструкция по применению растительного лекарства знакомит потребителя с противопоказаниями. Женщины не всегда рассказывают мужчинам о своих проблемах со здоровьем. Поэтому пить биологически активные добавки нужно исключительно с согласия партнера.

Итак, дозировки:

У препарата есть огромное преимущество – отсутствие запаха, отчего добавка не испортит вкусовые качества еды, напитков. В инструкции нет противопоказаний относительно алкоголя. Дозировка для человека, который пьет препарат впервые, составляет не более 5 капель.

Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом, для выявления вероятных противопоказаний.

Зачем применять?

Причин для того чтобы купить конский возбудитель для женщин и мужчин множество. Бытовые проблемы мешают расслабиться, что снижает физическое желание. У женщин часто болит голова или они из-за предрассудков не готовы, хотя любовь присутствует. Лечить женскую фригидность данным лекарством не рекомендуется, так как сыворотка оказывает временное действие, но не устраняет основную проблему. У мужчин тоже зачастую отсутствует сексуальное желание, особенно после тяжелого трудового дня. Это нежелание отрицательно влияет на семейные или романтические отношения. Неудовлетворенность – наиболее частый повод для разрыва.

Капли рекомендованы людям при:

Чаще всего, гомеопатический препарат приобретают для девушек, поскольку, женщины нередко стесняются, что мешает полностью отдаться чувствам. Капли расслабляют закомплексованных женщин, за счет воздействия на нервную систему, усиления притока крови к половым органам. Приняв гомеопатию, девушка не будет лежать бревном, ее чувствительность настолько усиливается, что она содрогается от каждого прикосновения. Мужчины, которые быстро доходят до финиша, не успев удовлетворить партнершу, хвалят препарат «ВТС», поскольку, лекарство невероятно продлевает эрекцию. Многие мужчины уже поставили крест на своей интимной жизни, но попробовав медикамент, начинают жить заново.

Эффективность

Гомеопатическое средство придаст свиданию некой интриги, романтики, страсти. Главное – соблюдать прописанные пропорции.

Польза или вред

Если интимная жизнь приносит разочарования, неудовлетворенность, то польза растительного препарата очевидна. Партнеры по-новому начинают чувствовать друг друга, испытывают яркие эмоции. Природное лекарство «включает» мозговые центы, повышает уровень эстрогена в крови. В большинстве случаев именно недостаток эстрогена – основная причина женской фригидности. Поэтому медикамент оказывает положительные свойства.

Относительно вредности гомеопатического лекарства: при грамотном применении никаких отрицательных сторон не будет. Сам препарат не способен нанести значимый урон организму, так как растительные компоненты не вызывают острых реакций.

Состав

Перед тем, как заказать конский возбудитель, важно изучить состав. Главным действующим веществом медикамента является йохимбин, который добывается из коры мареновых деревьев (в странах Африки). Алкалоидный компонент активизирует половую функцию у мужчин и женщин.

Противопоказания

Несмотря на безопасность действия, биодобавка обладает некоторыми противопоказаниями, главным из которых является возраст до 18 лет, а также:

Передозировки и побочные эффекты

В случае отсутствия противопоказаний, побочных действий на практике не было. Что касается передозировки, то серьезных последствий также не наблюдалось. Превышать дозу не рекомендуется.

Если же возникло какое-то недомогание (что крайне редко),то проходит самостоятельно и быстро.

Где купить конский возбудитель с доставкой почтой по России?

Однозначное место покупки – официальный сайт. Конский возбудитель – популярный и эффективный препарат, соответственно, вызывает интерес у «кустарных» производителей. Наш магазин предоставляет потребителям только оригинальный продукт, что безопасно для здоровья. Мы предлагаем конский возбудитель купить с доставкой. Кроме того, наши консультанты подробно расскажут вам об особенностях БАДа. Каждый заказ обрабатывается сразу после подачи заявки, отчего доставка осуществляется максимально быстро.

Почему лучше приобретать именно у нас?

Остерегайтесь поддельного «ВТС»! Купить в Москве подделку – легко! Обращайте внимание на стоимость, слишком низкая цена на капли – подозрительно. Официальные представители нередко предлагают акции, всевозможные скидки.

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *