выпил таблетку фурацилина что делать
Фурацилин
Состав и форма выпуска
Фармакологические свойства
антибактериальное средство группы нитрофуранов. Действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы — стафилококки, стрептококки, дизентирийную и кишечную палочки, палочку паратифа, возбудителя газовой гангрены и др.
Показания Фурацилин
наружно для лечения и предупреждения гнойно-воспалительных процессов.
Применение Фурацилин
наружно в виде водного 0,02% (1 : 50000) р-ра, спиртового 0,066% (1 : 1500) р-ра. Для приготовления водного р-ра 1 часть Фурацилина растворяют в 5000 частей изотонического р-ра натрия хлорида или дистиллированной воды. Для более быстрого растворения рекомендуется применять кипяченую или горячую воду, после чего р-р охлаждают до комнатной температуры. Водный р-р можно хранить в течение длительного времени. Стерилизацию р-ра Фурацилина производят при 100 °С в течение 30 мин. Спиртовой р-р Фурацилина (1 : 1500) изготавливают на 70% спирте, он может храниться неограниченное время.
При гнойных ранах, пролежнях и язвах, ожогах II и III степени, для подготовки гранулированных поверхностей к пересадке кожи и по вторичному шву применяют водный р-р Фурацилина — орошают рану и накладывают влажные повязки; при остеомиелите после произведенной операции полость промывают водным р-ром Фурацилина и накладывают влажную повязку; при эмпиеме плевры аспирируют гной и промывают плевральную полость с последующим введением в нее водного р-ра Фурацилина в количестве 20–100 мл. Кроме того, препарат применяют при фурункулах наружного слухового прохода, для промывания околоносовых пазух (водный р-р); при конъюнктивитах и скрофулезных заболеваниях глаз закапывают в конъюнктивальный мешок водный р-р Фурацилина. Препарат применяют также при других гнойных процессах, требующих назначения антибактериальных средств.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату, хронические аллергические дерматозы.
Побочные эффекты
дерматит, требующий временного перерыва в лечении или отмены препарата. При приеме внутрь возможны анорексия, тошнота, иногда рвота, головокружение, аллергические реакции.
Условия хранения
в прохладном, темном месте.
Актуальная информация
Фурацилин ― это препарат, который уже много лет известен как дезинфицирующее и антисептическое средство, причем не только врачам, но и пациентам. Благодаря простоте хранения, приготовления и применения в течение длительного времени он применялся для лечения заболеваний горла, глаз, промывания околоносовых пазух, а также в качестве препарата для обработки ран и свищевых ходов.
Хотя история применения нитрофурала насчитывает уже не одно десятилетие, он все еще остается актуальным, а в последние годы ведутся разработки новых методов его применения: его импрегнируют в формообразующую основу готовых перевязочных материалов, мочевых катетеров и т.д. Именно поэтому изучение его активности продолжается.
Чем обеспечиваются терапевтические эффекты Фурацилина
В основе препарата Фурацилин лежит активность его действующего вещества — нитрофурала. Это антисептическое вещество из группы нитрофуранов, спектр чувствительности которого включает:
Механизм действия нитрофурала (нитрофуразона) связан с реакцией восстановления нитрогруппы микробных флавопротеинов, в результате чего образуются высокоактивные аминопроизводные. Благодаря этому Фурацилин ингибирует синтез клеточных белков (вызывает их конформацию), ДНК и РНК, процессы клеточного дыхания (инструкция МЗ Украины). Причем если препарат сочетается с антибиотиками (такими как левомицетин, тетрациклин или неомицин), то ингибирующее действие на синтез белков ослабляется, а на синтез ДНК и РНК — усиливается (Belizhenko B.D., 1975). Генотоксические свойства производных нитрофуранов обеспечивают антибактериальные, противогрибковые, антипротозойные и антигельминтные свойства (Kobierska-Szeliga М., 1994).
Для Фурацилина характерна высокая антиадгезивная активность в отношении большинства штаммов стафилококков, клебсиелл, кишечной палочки и дрожжевых грибов. Это важно, поскольку большинство госпитальных штаммов патогенных микроорганизмов проявляют повышенную адгезивную активность (Хаджибаев А.М., 2011) по сравнению с дикими и музейными штаммами, то есть более активно внедряются в раневую поверхность и хуже выводятся из нее при перевязках или лаваже ран. В числе преимуществ препарата также числится и то, что устойчивость микроорганизмов к препарату развивается медленно и не достигает высокой степени.
При местном нанесении стимулирует активность ретикулоэндотелиальной системы, в частности повышает фагоцитоз.
Как и для чего применяется Фурацилин
Препарат продается в форме таблеток (одна из форм выпуска), в каждой из которых содержится 20 мг активного вещества, а применяется в виде водного раствора, который готовится из таблеток.
Для приготовления активного раствора следует 1 таблетку Фурацилина растворить в 100 мл чистой воды (можно использовать горячую воду для более быстрого растворения) или 0,9% раствора натрия хлорида. В результате получится водный раствор, в котором действующее вещество содержится в концентрации 0,02% (что соответствует разведению 1:5000). Увеличивать количество таблеток на указанный объем жидкости нецелесообразно, поскольку нитрофурал мало растворим в воде (не более 1:4200) и более высокой концентрации раствора достичь невозможно. При необходимости раствор после приготовления можно дополнительно стерилизовать при 100 °С в течение 30 мин. Готовый раствор хранится при комнатной температуре в течение длительного времени (инструкция МЗ Украины), но важно ограничивать его нахождение на свету, поскольку под действием солнечного света, особенно ультрафиолетового излучения, нитрофураны быстро разлагаются. Частоту и длительность курса лечения должен индивидуально определять лечащий врач в зависимости от формы заболевания и его тяжести, схем комплексной терапии.
К клиническим показаниям к применению Фурацилина относятся:
— в первую очередь полоскание рта и горла при ангине, тонзиллите или стоматите. На каждое полоскание рекомендуется применять 100 мл раствора;
— для лечения гнойных ран, пролежней, язв кожи, ожогов ІІ–ІІІ степени следует применять Фурацилин методом орошения раневой поверхности;
— орошение водным раствором Фурацилина и влажные повязки с ним же применяют для подготовки гранулирующей поверхности к наложению вторичного шва или пересадке кожного лоскута;
— раствор Фурацилина считается подходящим для лечения остеомиелита ― раствором многократно промывают патологическую полость в кости;
— препарат применяется и в торакальной хирургии ― раствор используют для санации плевральной полости при эмпиеме плевры;
— при хроническом гнойном отите раствор препарата в небольшом количестве (8–10 капель) наносят на турунду или ватный тампон и вводят в наружный слуховой проход. Для более комфортной процедуры перевязки раствор нужно подогреть до температуры тела;
— еще одним показанием к применению раствора Фурацилина является санация ран, инфицированных анаэробными микроорганизмами (инструкция МЗ Украины).
Частные показания к применению Фурацилина:
— первое упоминание о клиническом применении нитрофуразона для лечения бактериальных инфекций уха относится к 1948 г. (Douglass C.C., 1970). Препарат эффективен при наружном и среднем отите, особенно если барабанная перепонка перфорирована или отсутствует. Длительный опыт применения показал, что применение препарата в форме ушных капель или инстилляций практически не вызывает аллергических реакций;
— нитрофуразон демонстрирует активность против лейшманий in vitro, однако для достижения эффекта in vivo требуются высокие дозы, которые характеризуются высокой токсичностью (Neal R.A., 1988). Поэтому на сегодня раствор Фурацилина может применяться исключительно как наружное вспомогательное средство при кожной форме лейшманиоза;
— Фурацилин обладает свойством угнетать развитие зубного налета (Drjankova M., 1988), поэтому может применяться в стоматологической практике с гигиенической целью;
— для санации полости носа у носителей патогенных штаммов золотистого стафилококка (Алексеева Н.Б., 2014). Раствор препарата может вводиться при помощи распылителя или тампонов;
— также Фурацилин может применяться в хирургической стоматологии ― для санации нагноившихся радикулярных кист (Потапов В.Ю., 2016). Непосредственно во время операции полость санируют смоченным в растворе Фурацилина тампоном или орошают непосредственно из ирригатора;
— в сочетании с лидокаином ― для создания пленок для лечения пародонтита (Савченко Л.Н., 2011). Такой метод отличается от полоскания или закладывания тампонов и предположительно является более эффективным, однако на сегодня метод еще находится в стадии индивидуальных разработок;
— для санации трахеобронхиального дерева при тяжелой БА (Одиреев А.Н., 2005). Препарат вводят при помощи бронхоскопа непосредственно в пораженный сегмент и после небольшой экспозиции аспирируют отсосом;
— исторически нитрофуразон применялся для лечения болезни Шагаса ― распространенного в Латинской Америке паразитоза, который вызывается Trypanosoma cruzi. И хотя препарат активно подавляет процессы жизнедеятельности паразита, его применение ограничено из-за высокой токсичности (Silva F.T., 2016);
— нитрофуразон может применяться для профилактики катетерассоциированных инфекций мочевыводящих путей (Guay D.R., 2001), а также для инстилляции мочевого пузыря у пациентов со спинальной травмой и расстройствами акта мочеиспускания (Аллазова С.А., 2017). Его преимуществом является тот факт, что, в отличие от антибиотиков, его антибактериальная активность сохраняется в течение нескольких десятилетий активного применения в медицинской практике;
— нитрофуразон также применяется в комбустиологии. В эксперименте на крысах доказано (Abbas O.L., 2015), что препарат подходит для промывания ран после пересадки кожных графтов. При этом эпителизация ран в группе нитрофуразона наступала достоверно раньше, чем в группах, в которых применялся раствор сульфадиазина серебра или повидон-йода;
— санация обширных рвано-размозженных ран (Низов О.Н., 2014) также требует большого количества антисептического раствора для промывания и влажных повязок, поскольку при обширных ранах не всегда есть возможность ушивания дефекта наглухо;
— повязки, пропитанные раствором Фурацилина, используются для закрытия участков кожи, на которых проведена дермабразия (механическая или лазерная) с целью выравнивания и депигментации шрамов (Галандаров В.М., 2016);
— санация брюшной полости раствором Фурацилина при распространенном перитоните ― это настолько классический и общепринятый способ применения препарата, что в клинических исследованиях хирургических антисептиков Фурацилин применяется в контрольной группе (Лелянов А.Д., 2013);
— Фурацилин подходит для промывания желчевыводящих путей (в частности холедоха) (Краснокутский Ю.А., 2006) при наличии в них дренажной трубки или конкрементов;
— раствор Фурацилина может применяться и в диагностических целях. При УЗИ кишечника его используют в качестве контрастного вещества для заполнения толстой кишки через клизму (Манафов С.С., 2016). При УЗИ желудка его полость заполняют раствором Фурацилина с целью неинвазивной диагностики прикрытой перфорации язвы желудка или ДПК (Хаджибаев А.М., 2018). Этот метод используется как альтернатива рентгенографии или рентгеноскопии органов брюшной полости с контрастом, поскольку в случае попадания в свободную брюшную полость через перфоративное отверстие не будет дополнительно вызывать развитие транслоцированной микрофлоры;
— Фурацилин рекомендуется к применению в качестве антисептика для обработки мелких бытовых травм (ссадины, царапины, трещины и пр.). Препарат удобен в быту, поскольку его можно хранить и удобно брать с собой при путешествиях, раствор быстро готовится практически в любых условиях и хорошо хранится;
— по аналогии с торакальной хирургией раствор Фурацилина может применяться и в абдоминальной ― для санации брюшной полости при разлитом гнойном или каловом перитоните, ограниченных межпетельных абсцессах, а также для активного проточно-капельного промывания в послеоперационный период. В этой ситуации преимуществом является то, что можно быстро приготовить любое необходимое количество раствора.
Что нужно помнить
Нитрофуразон в высоких концентрациях может вызывать полную иммобилизацию сперматозоидов (Albert P.S., 1974). Ирригация препаратом или инъекция в дистальный сегмент семявыносящего протока повышает эффективность вазэктомии, позволяет достичь ранней азооспермии у 90% пациентов (Albert P.S., 1977).
Фурацилин считается профессиональным химическим фактором развития аллергических заболеваний у медицинских работников, особенно у тех, работа которых связана с приготовлением и фасовкой растворов (Лебедева А.В., 2015).
Препарат предназначен только для местного применения. Это означает, что в отличие от других таблетированных антисептиков для горла таблетку Фурацилина нельзя рассасывать во рту. Это важно помнить, поскольку на сегодня препарат применяется исключительно наружно, ведь при употреблении внутрь значительно раздражает слизистую оболочку верхних отделов ЖКТ, что сопровождается тошнотой, рвотой и аллергическими реакциями (Тржецинский С.Д., 2014).
Заключение
Таким образом, Фурацилин все еще актуален в современной медицинской практике. Спектр показаний к его применению сначала был расширен из-за высокой бактерицидной активности (ранее применялся даже для лечения бактериальной дизентерии (Рубцов В.М., 1997)), однако в дальнейшем его применение было ограничено из-за токсичности и вероятности развития аллергических реакций. Впрочем, в качестве наружного лекарственного средства он может применяться практически без ограничений (за исключением кровотечения, аллергии или других вариантов индивидуальной непереносимости).
Фурацилин – эффективный противомикробный препарат
Фурацилин является противомикробным препаратом. Имеет огромный спектр действия с доступной ценой. Активно используется при лечении различных проблем с зубами и деснами. Выпускается в виде таблеток, раствора, пасты, мази.
Действие препарата
Основным действующим веществом является нитрофурил. При попадании на пораженный участок мгновенно образуется защитная пленка, которая устраняет имеющиеся там бактерии и грибки. Действие приводит к разрушению поражений и остановке воспалительного процесса. Используется для удаления стрептококков, стафилококков и других опасных микроорганизмов. Оказывает эффективное действие несмотря на низкую стоимость.
Применение в стоматологии фурацилина:
Восстановление десен после установки имплантов и протезов;
Лечебная терапия при ранах, язвочках, воспалительном процессе;
Лечение заболеваний горла, которые могут распространиться на полость рта;
Лечение свища в десне;
Полоскание при заболеваниях десен;
Прикладывание при отечности, растворение уплотнений после укола;
Лечение налета в уголках рта после кандидоза.
Таблетки
Фурацилин в таблетках применяют для самостоятельного приготовления растворов. Отлично устраняет симптомы при болях в горле, заложенности носа. Таблетки удобны для хранения. В любой момент пациент имеет возможность приготовить себе раствор полоскания на 1 раз, что очень удобно. Это можно сделать на работе, в гостях или в дороге.
Для приготовления следует измельчить таблетку до состояния порошка и растворить его в горячей воде. Использовать в теплом виде для промывания носа, полости рта и горла. Не полоскать горячим, чтобы не повредить слизистую оболочку.
Фурацилин выпускается также в форме мази. В этом случае он эффективно помогает при ожогах, переохлаждении, а также при гнойных ранах. Состав мази немного отличается от раствора. Содержит дополнительные компоненты, которые оказывают успокаивающий и смягчающий эффект. Кожа выравнивается, происходит регенерация поврежденных тканей, быстро заживают раны и рубцы.
В аптеках можно приобрести средство в тюбиках по 10 или 50 мл. Внутри содержится инструкция по применению. При небольших хирургических операциях мазь назначают для восстановления и удаления воспалительного процесса. Нередко применяется для снятия воспаления слухового прохода.
Паста
Фурацилин в виде пасты применяется для профилактики в летний период времени. Он защищает кожный покров от воздействия высокой температуры. Нередко используется на химических предприятиях, где производятся ядовитые химические вещества.
Пасту необходимо тонким слоем нанести на открытую кожу. Можно использовать на лице. В составе не содержится вредных веществ. Оказывает противовоспалительное действие. После нанесения образуется тонкая пленка, которая защищает кожный покров от воздействия вредных веществ. Смывается обычной водой с мылом.
Раствор
Раствор фурацилина можно приобрести в аптеке в готовом виде. Однако если вы часто путешествуете и носите его с собой, то целесообразнее будет купить таблетки и сделать раствор самостоятельно. Их легче хранить, не беспокоясь за упаковку.
Применяется раствор для лечения проблем горла: фарингит, тонзиллит и другие воспалительные заболевания. Если же вы планируете лечить только в домашних условиях, то купите готовый раствор. Он уже будет приготовлен в верных пропорциях. Вы будете уверены в его стерильности, а упаковка будет герметичной.
При самостоятельном приготовлении необходимо тщательно следовать инструкции. Так как если раствор получится слишком концентрированным, то вы можете повредить слизистую оболочку, которая и так воспалена. При недостаточной концентрации препарат может не оказать нужного воздействия.
С помощью полоскания фурацилином со слизистой оболочки устраняются негативные микроорганизмы. При самостоятельном приготовлении раствора делайте его на 1 процедуру, чтобы он постоянно был свежим. Хранить препарат следует в прохладном темном месте.
Противопоказания применения фурацилина
Подходит для лечения взрослых и детей. Для детей он нередко применяется в лечении стоматита. Важно лишь следить, чтобы ребенок не проглотил препарат для предотвращения негативных последствий в виде тошноты, рвоты, крапивницы и головной боли.
Противопоказаниями к применению могут быть аллергические реакции на компоненты средства, дерматит, лишай и псориаз.
Разрешен ли фурацилин в период беременности и кормлении грудью?
В период беременности женщин фурацилин разрешен для наружного применения. Раствор рекомендуется использовать для подмываний в профилактических целях и для лечения бактериальных инфекций. Молочница часто сопровождает женщин в этот период, фурацилин способен снизить ее проявление и снять воспалительный процесс.
При кормлении грудью фурацилин используется с осторожностью наружным способом. Это связано с тем, что после его использования молоко может иметь горький привкус и малыш откажется от груди. Поэтому применение в этот период должно строго контролироваться врачом для исключения негативных последствий.
Фурацилин : инструкция по применению
Состав
Описание
Фармакологическое действие
Противомикробное средство, обладает отличным от других химиотерапевтических лекарственных средств механизмом действия: бактериальные флавопротеины, восстанавливая 5-нитрогруппу, образуют высокореактивные аминопроизводные, способные вызывать кон- формационные изменения белков (в т.ч. рибосомальных) и других макромолекул, приводя к гибели клеток.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Bac.cereus., Escherichia coli, Salmonella spp. и др.).
Фармакокинетика
Показания к применению
Наружно: гнойные раны, пролежни, ожоги II-III ст., мелкие повреждения кожи (в т.ч. ссадины, царапины, трещины, порезы).
Местно: острый тонзиллит, стоматит, гингивит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, аллергодерматозы, кровотечение.
Беременность и период лактации
Информация о применении препарата во время беременности и в период лактации отсутствует.
Способ применения и дозы
Фурацилин применяют наружно, в виде водного 0,02 % раствора. Для приготовления водного раствора 1 таблетку растворить в 100 мл воды (для быстрого растворения использовать горячую или кипящую воду). После этого раствор охладить до комнатной температуры.
При гнойных ранах, пролежнях, язвенных поражениях, ожогах II и III степени, орошают рану водным раствором Фурацилина и накладывают влажные повязки.
Полоскание рта и горла: 20 мг (1 таблетку) растворить в 100 мл воды.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, дерматиты, требующие временного перерыва или полного прекращения применения препарата.
Передозировка
При соблюдении рекомендованных способов применения случаи передозировки не известны.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
На данное время взаимодействие фурацилина с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Особенности применения
В случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата.
Форма выпуска
Таблетки для приготовления раствора для местного применения 20 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать после даты, указанной на упаковке.
Фурацилин Фармлэнд : инструкция по применению
Общая характеристика
Лекарственное средство представляет собой прозрачный раствор желтого цвета
Состав
Действующие вещества: | 100 мл | 250 мл | 500 мл | 1000 мл |
Нитрофурал (фурацилин) | 0,02 г | 0,05 г | 0,1 г | 0,2 г |
Вспомогательные вещества: Натрия хлорид Вода для инъекций | 0,9 г до 100 мл | 2,25 г до 250 мл | 4,5 г до 500 мл | 9,0 г до 1000 мл |
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и дезинфектанты. Производные нитрофурана. Код ATX: D08AF01.
Фармакодинамика. Противомикробное средство из группы производных нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, протей, сальмонеллы, эшерихии), а также на трихомонады и лямблии.
Микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам, чувствительны к фурацилину. Резистентность к фурацилину развивается медленно и не достигает высокой степени.
Показания к применению
гнойные инфицированные раны, пролежни, язвы;
инфицированные ожоги II и III степени;
подготовка гранулирующей поверхности к пересадкам кожи;
фурункул наружного слухового прохода;
эмпиема придаточных пазух носа;
Способ применения и дозы
При гнойных ранах, пролежнях, язвах, ожогах II и III степени, для подготовки гранулирующей поверхности к пересадкам кожи и ко вторичному шву орошают рану водным раствором фурацилина и накладывают влажные повязки.
При остеомиелите после операции промывают полость водным раствором фурацилина и накладывают влажную повязку.
При эмпиеме плевры отсасывают гной, промывают плевральную полость с последующим введением в полость 20-100 мл водного раствора фурацилина.
При лечении фурункулов наружного слухового прохода и эмпиемы придаточных пазух носа поврежденные участки промывают 2-4-6 раз в день (в зависимости от тяжести повреждения).
Длительность лечения определяется врачом с учетом особенностей заболевания, переносимости лекарственного средства и достигнутого эффекта.
Побочное действие
При наружном применении фурацилин обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны дерматиты, требующие временного перерыва или прекращения приема лекарственного средства. Кровотечение.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.
Противопоказания
выраженные нарушения функции почек;
повышенная чувствительность к производным нитрофурана.
Передозировка
При соблюдении рекомендованных способов применения случаи передозировки не известны. При случайном приеме внутрь возможно развитие тошноты, рвоты, снижение аппетита, головокружения, невритов.
В связи с тем, что нет достаточных данных о безопасности применения, лекарственное средство не рекомендуется использовать у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
При применении лекарственного средства возможна так называемая кросс-сенсибилизация. Чтобы избежать сенсибилизации рекомендуется использовать препарат не более 5 дней.
Если при применении лекарственного средства симптомы заболевания сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.
Применение при беременности и в период кормления грудью
При назначении беременным женщинам, женщинам в период лактации и детям рекомендуется учитывать возможное соотношение риска и пользы от применения данного лекарственного средства.
Влияние на способность управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами
Влияния на способность управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами не наблюдалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Несовместим с эпинефрином (адреналин), тетракаином, прокаином (новокаин), резорцино- лом (резорцин) и другими восстановителями, так как разлагается с образованием окрашенных в розоватый или буроватый цвет продуктов.
Несовместим с калия перманганатом, перекисью водорода и другими окислителями вследствие окисления лекарственного средства.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.