выбрала роддом что дальше
Как подготовиться к беременности
Как правильно организовать свою жизнь перед родами и как выбрать родильный дом.
Как организовать свою жизнь перед родами
Беременность на 9-м месяце — период, когда вам нужно набраться сил для предстоящих родов.
Как выбрать роддом
К 34 – 36 неделям беременности важно понимать, где вы будете рожать. Как правило, первые роды начинаются на 40 – 41-й неделе, а если этого не происходит, врачи их стимулируют. На что ориентироваться при выборе родильного дома? Вот какие параметры стоит учесть:
Нужно также учитывать, что все роддома раз в году закрываются «на мойку» на одну-две недели. Уточните расписание работы вашего отделения и сделайте это снова ближе к дате родов.
Совместное или раздельное пребывание в роддоме?
Один из важных факторов, который влияет на выбор роддома, — где находится младенец после рождения: в палате с мамой или отдельно от нее. Это решение неоднозначное, и стоит взвесить за и против перед тем, как его принять. Плюсы совместного пребывания:
Минусы совместного пребывания:
Теперь перечислим плюсы и минусы раздельного пребывания с малышом.
Плюсы раздельного пребывания:
Минусы раздельного пребывания:
Для мамы каждый из пунктов этого списка имеет свой вес и значение. Кому-то кажется немыслимым оставить новорожденного в чужих руках, а кто-то боится ошибиться и будет лучше себя чувствовать, зная, что о малыше заботится медсестра.
При заключении контракта с роддомом определяется приоритетный способ родов (естественные или кесарево сечение).
Что такое родовый сертификат
В России каждая женщина может получить родовый сертификат стоимостью 11 000 руб., который выдается во время оформления декретного отпуска в 30 недель беременности. Сертификат состоит из трех талонов:
Что нужно узнать у врача до родов
До поездки в роддом вам важно понимать, какой инструментарий и вид анестезии могут использовать при родах. Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы, ведь речь идет о вас и вашем ребенке. Как врачи понимают, какой вид родов предпочтительнее?
Составляем план родов
Зачем нужен план родов? Прежде всего, чтобы вы не забыли обсудить с врачом все важные детали предстоящего события — одного из важнейших в вашей жизни. Понадобится этот план и доуле — помощнице в родах, если она у вас будет. Подробнее о ней можно прочитать здесь.
Стоит помнить, что роды всегда протекают непредсказуемо. Нужно довериться ситуации, заранее позаботиться обо всем, что в ваших силах, а затем расслабиться.
Вот о чем нужно подумать перед родами:
Список в роддом: собираем сумку
Сумка в роддом должна быть собрана заранее, желательно за 2 – 4 недели до родов. Прежде всего, поговорите с врачами учреждения, в котором планируете рожать: где-то вам просто не разрешат взять с собой свои вещи и выдадут халат и полотенце, а в других местах правила не такие строгие. Это касается и вещей для малыша. Также нужно учитывать, какие дополнительные правила могут действовать в роддоме, например, кое-где вещи просят приносить не в сумке, а в полиэтиленовых пакетах. Итак, что нужно в роддом?
Одежда на выписку
Одежду на выписку нужно также собрать заранее, не забыв обувь.
В любом случае выглядеть вы будете восхитительно. Ничто не красит женщину так, как материнство.
Готовим дом к появлению малыша
Вот о чем стоит подумать в дни перед родами:
Как узнать о приближении родов
Каковы признаки скорых родов, вы можете прочитать здесь, а пока расскажем о них коротко.
Собираясь в роддом, обычно можно не спешить. Роды — процесс небыстрый, так что вы еще успеете принять душ, побрить промежность и даже сделать клизму, что поможет предупредить появление неприятных ощущений в приемном покое. Это заключительный этап подготовки к одному из важнейших событий в вашей жизни.
Стандартные процедуры при родах
Стандартные медицинские процедуры при родах: обследование в смотровой комнате, нахождение в предродовой палате и послеродовой уход.
Собираясь в роддом, будущая мама, ожидающая своего первого малыша, обычно испытывает волнение. Множество непонятных процедур, которые ждут женщину в роддоме, как и все неизвестное, вызывает некоторую тревогу. Чтобы развеять ее, попробуем разобраться, что и зачем будет делать медицинский персонал на каждом этапе родов.
Роды в роддоме. Куда вас направят?
В том случае, когда родовая деятельность начинается вне стационара, нужно обратиться за помощью в роддом.
При госпитализации в роддом женщина проходит через приемно-пропускной блок, который включает в себя: приемную (вестибюль), фильтр, смотровые комнаты (отдельно для здоровых и больных пациенток) и комнаты для санитарной обработки.
Беременная или роженица, поступая в приемную, снимает верхнюю одежду и проходит в фильтр, где дежурный врач решает вопрос, в какое из отделений ее нужно направлять. Для этого он подробно собирает анамнез (расспрашивает о здоровье, о течении данной беременности) с целью уточнения диагноза, пытаясь выяснить наличие инфекционных и других заболеваний, знакомится с данными обменной карты, проводит наружный осмотр (выявляет наличие гнойничков на коже и различного рода высыпаний, осматривает зев), акушерка измеряет температуру.
В отделение патологии женщину могут положить в том случае, когда начало родов не подтверждается с помощью объективных методов исследования. В сомнительных случаях женщину госпитализируют в родильный блок. Если в ходе наблюдения родовая деятельность не развивается, то беременную спустя несколько часов также могут перевести в отделение патологии.
В смотровой комнате
После того как установлено, в какое отделение направляется беременная или роженица, ее переводят в соответствующую смотровую комнату. Здесь врач вместе с акушеркой проводит общее и специальное обследование: взвешивает пациентку, измеряет размеры таза, окружность живота, высоту стояния дна матки над лоном, положение и предлежание плода (головное или тазовое), выслушивает его сердцебиение, обследует женщину на наличие отеков, измеряет артериальное давление. Кроме того, дежурный доктор производит влагалищное исследование для уточнения акушерской ситуации, после чего определяет, есть ли родовая деятельность, и если есть, то какой она имеет характер. Все данные обследования заносятся в историю родов, которую заводят здесь же. В итоге обследования врач выставляет диагноз, выписывает необходимые анализы и назначения.
После обследования проводят санитарную обработку: бритье наружных половых органов, клизму, душ. Объем обследований и санитарной обработки в смотровой зависит от общего состояния женщины, наличия родовой деятельности и периода родов. По окончании санитарной обработки женщине выдаются стерильная сорочка и халат. Если роды уже начались (в этом случае женщину называют роженицей), пациентку переводят в предродовую палату родового блока, где она проводит весь первый период родов до наступления потуг, или в отдельный родовой бокс (если таковыми оборудован роддом). Беременную, еще только ожидающую родов, направляют в отделение патологии беременности.
В родблоке
Родовой блок состоит из предродовых палат (одной или нескольких), родовых палат (родильных залов), палаты интенсивного наблюдения (для наблюдения и лечения беременных и рожениц с наиболее тяжелыми формами осложнений беременности), манипуляционной для новорожденных, операционного блока и ряда подсобных помещений.
В процессе наблюдения за родовым процессом возникает необходимость влагалищного исследования. Во время этого исследования доктор пальцами определяет степень открытия шейки матки, динамику продвижения плода по родовым путям. Иногда в родильном блоке во время влагалищного исследования женщине предлагают лечь на гинекологическое кресло, но чаще исследование проводится, когда роженица лежит на кровати.
После рождения малыша
Как только ребенок родится, акушерка, принимающая роды, пересекает пуповину ножницами. Врач-неонатолог, обязательно присутствующий на родах, отсасывает новорожденному слизь из верхних дыхательных путей с помощью стерильного баллончика или катетера, соединенного с электрическим отсосом, и осматривает ребенка. Новорожденного обязательно показывают матери. Если малыш и мама чувствуют себя хорошо, ребенка выкладывают на живот и прикладывают к груди. Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные вещества.
После того как этот этап закончится, молодую маму перекладывают на каталку и вывозят в коридор или же она остается в индивидуальном родильном боксе.
Первые два часа после родов родильница должна оставаться в родильном отделении под тщательным наблюдением дежурного врача в связи с возможностью различных осложнений, которые могут возникнуть в раннем послеродовом периоде. Новорожденного осматривают и обрабатывают, затем пеленают, надевают на него теплую стерильную распашонку, заворачивают в стерильную пеленку и одеяло и оставляют на 2 часа на специальном столике с подогревом, после чего здоровый новорожденный переводится вместе со здоровой матерью (родильницей) в послеродовую палату.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
В гнезде аиста: 20 важных для молодой мамы этапов от приёмного покоя до выписки из роддома
Избитое утверждение, что в роддоме любой мужчина запросился бы обратно в армию, на самом деле имеет ряд объективных оснований. И дело тут не в физической боли — как говорят акушерки, каждой роженице даётся столько боли, сколько она может вытерпеть. Здесь речь, скорее, о вполне бытовых моментах, касающихся организации своей жизни и жизни маленького чуда в первые часы и дни в «гнезде аиста». Топ самых волнительных вопросов разнится в каждом конкретном случае: какой роддом, какие условия, естественные роды или путём кесарева сечения. Рассмотрим общие моменты, так сказать, «усреднённую» модель.
1. Оформление документов и ответы на вопросы
Многие женщины заранее выбирают роддом, в котором будут рожать
2. Часы в предродовой палате и в родильном зале
Это самые долгие часы для рожениц. Комната запоминается плохо, а вот часы, висящие на стене, каждая будущая мамочка запоминает в деталях, так как именно по ним отмеряется жизнь от схватки до схватки. В палату нужно обязательно взять влажные салфетки. Во-первых, придётся изрядно попотеть — и это не фигура речи. А во-вторых, последние несколько лет женщинам после оформления документов и отправлением в предродовую не делают клизму, а в процессе схваток может возникнуть вполне обоснованный позыв справить нужду. К слову, для этого в палате есть судно.
На самом деле сейчас не во всех роддомах остались предродовые палаты
В родильный зал женщина отправляется с комплектом одежды для малыша. Каждый роддом устанавливает свои правила, но обычно это тонкая и тёплая пелёнки, шапочка (байковая зимой или тонкая летом), носочки и 2 памперса.
Общие родильные палаты уходят в прошлое, сейчас рожают в небольших индивидуальных родзалах
В родильном зале нужно максимально слушать врача и акушерку. Даже если вам кажется, что невозможно сделать то, о чём они просят, — надо постараться. Всё это только во благо здоровью вашему и малыша.
3. Сразу после родов
Некоторое время после появления малыша на свет мамочка с крохой на груди остаётся лежать в родзале. В это время малышу проводят все необходимые процедуры:
Осмотр проводится либо здесь же, либо ребёнка забирают в отделение — это зависит от устава учреждения и состояния женщины, но обычно, если роды были без осложнений, ребёнок остаётся с матерью.
Современная медицина советует приложить кроху к груди матери как можно раньше после родов.
Убедившись в ходе ручного осмотра, что у мамочки вышло детское место, ей, если это необходимо, зашивают разрывы. Если повреждения сильные, женщине даётся местный наркоз. Если разрывы затрагивают сфинктер, наркоз даётся общий. Малыша в этом случае уносят в детское отделение.
При естественных родах только появившийся на свет ребёнок выкладывается на мамин живот
4. В палате
Наконец женщину перевозят в палату, перекладывают на кровать. Малыш в это время может оставаться на маме, а может быть в детском отделении, это зависит от конкретной ситуации. Пока вставать нельзя, есть время отдохнуть. Правда, на многих новоиспечённых мамочек пережитое несколькими часами ранее действует лучше всяких энергетиков. Да и насмотреться на маленькое, сморщенное, красное создание они не могут. Главное, не поддаться волнениям по поводу внешнего вида — ребёнок в родах тоже очень трудится, для него это тоже стресс, так что состояние «гадкого утёнка» вполне оправдано обстоятельствами.
В одной палате, как правило, размещают 2–3 мам с детьми, которые рожали в один день
5. Первые кормления малыша
В послеродовой палате медсестра проводит «курс молодого бойца» по прикладыванию крохи к груди. Важно внимательно слушать, смотреть на её манипуляции и запоминать положение ротика по отношению к соску. Выход первого молока — молозива — женщина может не ощутить, но это не значит, что малыш не поел. Молозива, то есть жирного молока, мало, но много его и не нужно. Крохе необходимо всего около 20 г в день.
В первые дни после родов ребенку для питания нужно совсем немного
Если ребёночек недоношенный, ему может быть сложно сосать грудь. В этом случае плотное жирное молоко нужно немного сцедить (как это сделать, подскажет медсестра или консультант по грудному вскармливанию) и дать грудь сразу, когда жидкость пойдёт легче.
Видео: как правильно прикладывать ребёнка к груди
6. Осмотр женщины
Через несколько часов в палату приходит врач и осматривает женщину на кровати: оценивает состояние половых органов, щупает живот, спрашивает о состоянии и отправляет справить малую нужду. Это важно для оценки состояния мочевыделительной системы после родов, которая могла быть травмирована.
Чтобы облегчить мочеиспускание, можно взять большую ёмкость с тёплой водой, её нужно лить на промежность — это стимулирует процесс.
Чуть позже доктор будет настаивать на том, что нужно справить большую нужду. Лучше пересилить себя и сделать это самостоятельно (или, например, при помощи глицериновых свечей), иначе мамочку ожидает клизма.
Каждый день в палату к маме и малышу будут приходить для осмотра гинеколог, неонатолог, медсестры, консультант по ГВ; не стесняйтесь задавать им вопросы
7. Осмотр малыша
Малыша осматривают каждые час-два. За это время:
Молодой маме нужно внимательно следить за всеми манипуляциями медперсонала, чтобы научиться правильно выполнять уходовые процедуры
8. Первый уход за крохой
Когда женщине будет разрешено подняться с постели, ей показывают:
Не стесняйтесь задавать любые вопросы. Лучше сразу прояснить нюансы пеленания и ухода, чтобы потом вы смогли справиться со всеми процедурами самостоятельно.
9. Внешний вид половых органов ребёнка
Молодую мамочку может поразить внешний вид половых органов ребёнка. Кажется, что у девочек всё сильно опухшее, а у мальчиков яички непропорционально больших размеров — это норма, скоро всё встанет на свои места.
Кроме прочего, у девочек из половых органов может выделяться окрашенная кровью слизь. Это физиологическое состояние, которое происходит под действием гормонов мамы и обычно заканчивается в ближайшие 2–3 дня.
10. Регулярная гигиена малыша
Кроме упаковки памперсов, нужно заранее позаботиться о наличии влажных салфеток для младенца. Первый стул ребёнка — меконий — больше похож на дёготь: и цветом, и консистенцией, и невозможностью оттереть его с нежной кожи. Поэтому без влажной обработки не обойтись. Если температурный режим в палате позволяет, то ребёнка нужно подмывать после каждой дефекации в раковине, расположив лицом вниз на руке так, чтобы головка лежала на локтевом сгибе, а область таза — на ладони. Мыло можно использовать не чаще 2 раз в день.
Заранее включите кран и настройте в нём тёплую воду, только затем берите младенца на руки и несите подмывать
В комплекс гигиенических процедур, кроме подмывания, входят:
Видео: интимная гигиена новорождённого — консультация специалиста
11. Поведение малыша
С первых минут жизни новорождённый — полноценный человек, который икает, чихает, кашляет, пукает — все эти проявления нормальны и естественны. Малыш обязательно плачет — по-другому он ещё не может сообщить о дискомфорте. Реакция на детский плач должна быть спокойной: малыша нужно взять на руки, проверить, не запачкан ли памперс, поменять, если надо, прижать ребёночка к себе и дать грудь. Обязательно говорить с ним спокойным тиxим голосом, можно попробовать напеть колыбельную. Если не помогает, есть смысл обратиться за помощью к медперсоналу: возможно, какая-то деталь укрылась от внимания молодой мамы, например, пальчик на ножке зацепился за нитку в носочке.
Малыш уже умеет не только плакать, но и улыбаться во сне, зевать, икать
12. Приход грудного молока
После появления ребёнка грудь женщины приобретает особую ценность. Её нужно беречь, ухаживать (об этом ниже) и следить за состоянием — правильно, строго по рекомендациям врача, дозировать объёмы жидкости, следить за рационом. Поначалу молока может быть совсем мало — это нормально, но если постоянно прикладывать карапуза к груди, то при отсутствии осложнений уже на 3–4 сутки от прихода молока его объёмы резко увеличиваются. Прикладывание малыша к груди по его требованию очень важно для женщины. Остатки молока можно сцеживать, только если так порекомендует врач. Поверьте, объём молока соответствует потребностям крохи.
Чтобы избежать нагрубания груди, накануне прихода молока врачи советуют женщинам ограничить питьё
Иногда акушеры шутят, что гормонам неизвестно, сколько малышей у женщины: один, два или целых пять. Поэтому молока вначале даётся с избытком, чтобы хватило на всех. Со временем же организм плавно регулирует его количество, чтобы не получалось остатков.
13. Трещинки на сосках и болевые ощущения
Прикладывая малыша к груди первые дни, многие женщины испытывают выраженные болевые ощущения внизу живота, как во время месячных. Дело в том, что в этот момент в организме женщины происходит выброс окситоцина — гормона, который стимулирует сокращение матки. Так грудное кормление помогает организму мамы вернуться в форму.
Ещё до родов гинекологи рекомендуют после принятия душа немного растирать соски жёстким полотенцем, так как от сосания нежная кожа повреждается, трескается, что сопровождается болью. Через трещины может проникнуть инфекция, способная вызвать тяжёлое воспаление молочной железы. Для облегчения состояния можно мазать соски кремом Бепантен, который не нужно смывать перед тем, как давать грудь малышу, или маслом чайного дерева, облепиховым, которые смывать нужно обязательно.
Мазать соски можно средствами с ланолином и пантенолом
Чаще всего трещины образуются, если неправильно прикладывать малыша к груди. Поэтому данному вопросу следует уделить особое внимание, консультируясь у акушерки. всё ли правильно вы делаете.
14. Уход за грудью
Основные правила ухода за грудью в период вскармливания:
Специальные накладки помогают и женщинам с втянутыми или плоскими сосками наладить грудное вскармливание
15. Гигиена мамочки, уход за кожей и внешний вид
Через 6–8 часов после родов наступает священный момент — можно сходить в душ. Вода должна быть тёплой, не горячей. Можно использовать мягкую мочалку, обязательно нужно вымыть соски с детским мылом. Половые органы можно мыть только снаружи, используя мягкое средство для интимной гигиены. В роддоме душ принимать нужно каждый день, алгоритм действий будет одинаков. Если женщина находится в палате одна, то на время отлучек в туалет, душ, нужно обязательно звать медсестру, даже если кроха спит.
Важно обязательно позаботиться о наличии удобного нижнего белья и достаточного количества гигиенических послеродовых (их еще называют послеоперационными) прокладок.
Очень удобно в роддом брать медицинские трусики из эластичной сетки: они дышат, нигде не давят и при этом плотно фиксируют прокладку
После родов происходит сильное обезвоживание, поэтому кажется, что кожа превратилась в дерюгу. Можно воспользоваться увлажняющим кремом, но без ароматических добавок. На грудь средство не наносится.
Кроме того, нужно быть терпимее к своей внешности после родов. Так, живот только родившей женщины больше напоминает сдувшийся воздушный шар, морщинистый и неприглядный. Всё со временем нормализуется. Для ускорения процесса стоит поинтересоваться у доктора, когда можно будет надеть бандаж.
Послеродовая «некрасивость» – это самое красивое состояние женщины-новоиспечённой мамочки
16. Посещения родственников
Не скажешь, что первые сутки после родов — подходящее время для посетителей, но желание поделиться счастьем перекрывает все возможные неудобства. Условия посещения определяются медицинским учреждением. Но можно выделить ряд единых требований:
К сожалению, во многих российских роддомах к посетителям относятся не слишком положительно
17. Подарки и продукты
Цветы, игрушки в палату заносить нельзя. Что касается гостинцев, то это могут быть диетические продукты, которые не вызывают запора или диареи, чёрный чай без добавок. Маме не помешает творог и кусочек сыра, кисломолочные продукты. А вот с фруктами и соками следует быть аккуратнее — они могут вызвать повышенное газообразование у младенца.
В первые дни после родов еда мамы должна быть самой простой, это неподходящее время баловать себя экзотическими блюдами.
18. Организация быта
Ещё в процессе сборов «в женскую армию» нужно продумать и составить список вещей, которые будут нужны в роддоме. Каждое учреждение составляет свой перечень, но обязательными пунктами являются:
19. Выписка
К моменту выхода из роддома нужно подготовить:
Обычно эти вещи готовят родственники, но напомнить им лишним не будет:
При выписке на руки женщине дают лишь справку о рождении ребёнка. Все записи с данными о проведённых мероприятиях передаются в районную детскую поликлинику.
Вплоть до выписки стоит составлять список важных вопросов для гинеколога и неонатолога к каждому осмотру
20. Психологическое состояние
Волнение как основное состояние стоит выделить отдельно, так как самобичевание «я не справлюсь» знакомо каждой молодой мамочке. Здесь главное — не поддаваться панике. Если возможно, обращаться за советами к опытным подругам или маме. Не бояться ребёнка, прислушиваться к нему, наблюдать за его поведением и контролировать физиологические процессы: фиксировать консистенцию стула, количество мочи по частоте смены памперса.
После первых родов сама мысль о возобновлении половой жизни наводит ужас. Но эти мысли улетучиваются уже спустя пару недель. И тут важно узнать все детали контрацепции после родов.
Постепенно волнения, связанные с абсолютной ответственностью за жизнь малыша, будут сходит на нет
Отзывы женщин
Мне очень помогло в дальнейшем то, что мы после родов были вместе. Во-первых, быстрее восстановиться, т. к. понимаешь, что этот маленький комочек требует очень много внимания и разлёживаться некогда, во-вторых, наладить грудное вскармливание (всё-таки ребёнку мамина грудь, даже ещё без молока, нужна постоянно), в-третьих, выработать свой собственный «режим» и понять, как жить дальше, про уход за малышом я уже молчу. В общем, совместное пребывание с малышом после родов — это лучшее, что может быть для мамы и малыша, и если есть хоть малейшая возможность провести эти дни вместе, её надо использовать.
Stepanova Anna
https://eva.ru/static/forums/53/2007_1/839020.html
Аноним
http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4379614/
Встала где-то через 5 часов. Три дня ходила, как будто меня переехало машиной, как старушка: шарк-шарк-шарк-шарк по коридору от палаты до столовой. Жутко хотелось пить, но много пить было нельзя. Поспать в роддоме не удалось вообще, выспалась первый раз после родов где-то через 1,5 года.
Вика
http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4379614/
Дни в рд мне напоминали день сурка, всё одно и то же. Проснулась, покормила, сменила памперс, завтрак, иду на обработку швов (разрывы были), душ, обход педиатра, кормление, уход за сыном, лежу читаю, обед, кормлю, переодеваю сына, лежу разгадываю кроссворд, душ, кормление, переодевание, ужин, кроссворд/книга/игра на тлф, душ, кормление, переодевание, сон. Так вот проводила своё время. Временами вклинивались прививки, УЗИ, осмотр на кресле, анализ крови у ребёнка на генетические заболевания.
Anechka09
https://forum.ykt.ru/viewtopic.jsp?id=3273286
2 часа по окончании родов. Это время мама и малыш проводят в родблоке под интенсивным наблюдением медперсонала. Акушерка будет регулярно, примерно каждые 20 минут, навещать молодую маму. Она же измерит артериальное давление, проверит пульс, измерит температуру тела и определит количество и цвет выделений из половых путей. Всё это — сценарий нормально проходящих родов.
Валентина Ланкова
https://vk.com/topic-43283352_28876346
Конечно, 20 позициями пребывание в роддоме и период знакомства с крохой не исчерпываются. Перечень можно продолжать до бесконечности. Но эти «советы бывалого» можно взять за основу, они помогут скоординировать свои действия и организовать образ жизни в ответственные дни.