введение реплери что это

Введение реплери что это

REPLERI – линейка внутридермальных филлеров на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения, разработанных для решения эстетических проблем и представляющих собой микроинъекционный ма­териал-гель с разным уровнем вязкости.

Кожные наполнители REPLERI предназначены для коррекции деформаций контура лица (складки, морщины, зоны ли­подистрофии), для изменения формы и увеличения размера губ, коррекции овала лица, а также для коррекции не­достатков, развившихся в результате процессов старения нестандартных областей – лоб, шея, нос, периорбитальные области, мочка уха, тыльная сторона кисти рук, стопы.

СОСТАВ

ФУНКЦИИ

Гиалуроновая кислота, располагаясь во внеклеточном пространстве, поддерживает структуру ткани, благодаря наличию у нее:

ПРЕИМУЩЕСТВА

Наполнители REPLERI состоят из гелевых частиц стабилизированной гиалуроновой кислоты, суспендированных в менее стабилизированной гиалуроновой кислоте.

Действие эластичных частиц геля можно сравнить с выстраиванием своеобразного каркаса. Заполняя при инъекции «пустоты» в глубине морщин и складок, частицы REPLERI выравнивают кожный дефект, тем самым создавая идеальные контуры.

монофазный раполнитель

бифазный наполнитель

Техника введения: ретроградная, перекрестная, мультипунктурная, веерная

Repleri 1

— Размер частиц: 0,1 – 0,15 мм
— Размер иглы: 30 G
— Объем: 1 мл
— Показания: тонкие морщины, гусиные лапки, кисетные (около губ)
— Глубина инъекции: верхние слои дермы
— Длительность эффекта: 7-8 месяцев

Repleri 2

— Размер частиц: 0,15 – 0,28 мм
— Размер иглы: 30 G
— Объем: 1 мл
— Показания: красная кайма губ, неглубокие морщины, лоб, шея
— Глубина инъекции: средние слои дермы
— Длительность эффекта: 8-10 месяцев

Repleri 3

Repleri 4

— Размер частиц: 0,5 – 1,25 мм
— Размер иглы: 26 G
— Объем: 1,5 мл
— Показания: глубокие морщины, формирование объема
— Глубина инъекции: глубокие слои дермы
— Длительность эффекта: 1-1,2 года

Repleri 5

— Размер частиц: 1,25 – 2 мм
— Размер иглы: 23 G
— Объем: 2 мл
— Показания: формирование объема овала лица, увеличение щек, подбородка, реставрация носа
— Глубина инъекции: гиподерма
— Длительность эффекта: 1,3-1,5 года

Источник

Филлер Реплери — все, что нужно узнать о препарате перед его применением

Филлеры для контурной пластики разрабатывают не только в Америке, Европе и Азии. Российские ученые не отстают от прогресса: предлагают косметологам и пациентам аналогичные гели, не уступающие известным веществам по качеству. Реплери филлер отзывы получает не менее восторженные, чем Принцесс, Ювидерм или Дермалакс. Рассмотрим подробнее особенности отечественного продукта.

Характеристика препарата

Филлер для внутридермального наполнения тканей под маркой Repleri разработан российскими учеными, запатентован компанией «НовоНексус». Производство вещества, ввиду отсутствия достаточных мощностей для переработки и очистки сырья, налажено в Китае.

Препарат состоит из гиалуроната натрия, прошедшего стабилизацию, разведенного физраствором. Для производства используется сырье неживотного происхождения. Вещество отличается высокой концентрацией гиалуроновой кислоты: 24 мг/мл.

Производитель представляет обширную линейку средств, состоящую из 5 нумерованных препаратов, используемых для различных целей, специализированного геля для губ.

Важный момент! Все филлеры содержат одинаковую концентрацию гиалуроновой кислоты, но отличаются размером молекул действующего вещества, степенью стабилизации.

Наиболее мягким веществам характерна более слабая «сшивка» частиц. Они отличаются меньшей плотностью, вязкостью. Дают более слабый (натуральный) эффект наполнения, быстрее разрушаются. Вне зависимости от плотности, вещество обладает уникальной пластичностью, что способствует повышению контроля над поведением геля.

Показания к применению

Филлеры Реплери применяют для проведения инъекционной контурной пластики. На основе препаратов можно готовить коктейли для мезотерапии и биоревитализации. Гели характеризуются обширным спектром действия:

В результате процедур, предполагающих подкожное введение гелей Реплери, достигается эстетическая и антивозрастная коррекция различных участков. Улучшается состояние тканей. Это достигается увлажняющими, ревитализирующими способностями веществ.

Разновидности гелей

В линейке Реплери содержится 6 позиций. Каждый филлер предназначен для работы с определенными участками. Производитель предлагает:

Внимание! Возрастные ограничения препаратов носят условный характер. При ярких дефектах тканей использование вариантов возможно в любом возрасте. Назначение препарата в конкретном случае выполнит врач.

Покупка препарата

Купить упаковку, содержащую 1 шприц вещества, можно за 4–8 тыс. руб. Филлеры под номерами 1–3 и Lip выпускаются объемом 1 мл, №4 — 1,5 мл, №5 — 2 мл. Приобрести гели Repleri в интернет-магазинах проблематично.

Производитель предпочитает работать исключительно с покупателями, обладающими подтвержденным профессионализмом (сертифицированные врачи-косметологи, лицензированные клиники). На официальном сайте НовоНексус указан обширный список исполнителей, которые гарантированно работают с качественными продуктами Реплери.

Проведение процедуры

Филлинг препаратами Реплери должен выполнять исключительно профессиональный врач-косметолог, прошедший обучение работе со средствами линейки. Пациенту перед согласием на вмешательство рекомендуется проверить наличие у исполнителя соответствующего сертификата.

Перед процедурой врач обязан провести личную встречу с пациентом. Консультация помогает выявить возможные противопоказания к проведению инъекций.

Врач выясняет пожелания пациента, выполняет осмотр. На основе полученных данных косметолог детализирует предстоящий процесс: подбирает препарат, рассчитывает необходимое количество вещества, определяется с техникой работы.

Процедура проводится в амбулаторных условиях с соблюдением необходимой стерильности. Врач выполняет следующие действия:

Сеанс филлинга препаратами Реплери занимает от 20 минут. В зависимости от масштаба работ, процедура может длится 1–1,5 часа. Единичного вмешательства обычно достаточно для получения ожидаемого результата. В случае возникновения асимметрии, других недочетов понадобится дополнительная коррекция спустя 1–2 недели.

Фото до и после

Период заживления

После инъекций Реплери на лице заметна гиперемия, возможна припухлость, выраженность мест проколов, возникновение неприятных ощущений в местах введения геля (легкая боль, чувство наполненности). Могут появиться отеки, локальные синячки. Подобные негативные моменты характерны для процедуры. Проявления исчезают за 2–7 дней без лечения.

Ускорить протекание реабилитации, получить ожидаемый эффект поможет соблюдение ограничений, которые укажет врач. После процедуры введения филлеров Реплери 3–7 дней запрещается:

Рекомендуется вести размеренный, правильный (здоровый) образ жизни: не употреблять спиртное, отказаться от курения, хорошо питаться, достаточно спать, не испытывать стресс. До заживления кожи не желательно посещать общественные места. В первый день надо исключить умывание, не пользоваться любыми косметическими средствами. После заживления ранок возвращаются к стандартному уходу за кожей.

Важно! Результат инъекций филлеров Реплери виден сразу после завершения процедуры. Эффект сохраняется, в зависимости от используемого варианта геля, 6–18 месяцев. Длительность также зависит от образа жизни. После возвращения проблем инъекции филлера повторяют.

Стоимость в клиниках

Цена процедуры всегда рассчитывается после предварительной консультации с пациентом. Косметолог учитывает индивидуальные особенности, стоимость выбранного вещества, прибавляет дополнительные затраты. Средняя стоимость процедуры, предполагающей использование 1 шприца филлера Реплери, редко опускается ниже 8–10 тыс. руб.

Устранение, минимизация эффекта

При возникновении желания или необходимости устранить, минимизировать достижения процедуры после введения филлеров Реплери, выполнить это просто.

Косметологу необходимо ввести подкожно в область проблемной области препарат, обладающий гиалуронидазной активностью.

Врач также может прописать курс физиотерапии. Выполнение серии вмешательств поможет достичь результата с аналогичным действием. Для самостоятельного устранения, минимизации эффекта достаточно регулярно посещать баню, сауну, спортзал.

Меры предосторожности

Перед выполнением процедуры врач обязан исключить противопоказания. Выполнение этого условия поможет избежать осложнений, получить прогнозируемый результат. Список противопоказаний включает:

Процедуру не проводят, если у пациента в анамнезе выявлен анафилактический шок. До процедуры придется исключить прием антибиотиков, антикоагулянтов. Вмешательство не проводят в период реабилитации после других процедур (операция, пилинг). Нельзя проводить инъекции, если под кожей в местах предполагаемых инъекций содержатся нерассасывающиеся импланты (наполнители).

Для исключения рисков процедуру сразу после болезней, при месячных или неудовлетворительном самочувствии лучше не проводить.

При несоблюдении правил работы с препаратом возможно появление осложнений:

После введения геля возможны индивидуальные (аллергические) реакции, развитие или усугубление существующих недостатков здоровья: тромбоз, ишемия. При обнаружении неприятных симптомов, отрицательных результатов рекомендуется обратиться к врачу.

Плюсы и минусы препарата

Плюсом препаратов Реплери считается обширный состав продуктовой линейки, позволяющий справиться с разными проблемами. Средства обладают высоким качеством при низком уровне цены.

Недостатком средств Реплери называют производство веществ на территории Китая. Многие не доверяют подобным средствам, причисляя их к низкосортным препаратам.

Мнение специалистов-косметологов

Врачи используют в работе разные средства. Гели Реплери любят за доступную цену, долго сохраняющийся результат. Работать со средствами линейки стремятся не все косметологи. Многих настораживает факт производства продукции под маркой Реплери в Китае.

Косметолог рекомендует Реплери, как качественный препарат с долго сохраняющимся результатом.

Косметолог настороженно относится к факту производства средств Реплери в Китае.

Отзывы пациентов

Гели Реплери пациенты пробуют не в массовом порядке. Цена средств линейки привлекает, но отпугивает слабая известность продукции бренда. Некоторых смущает факт производства препаратов в Китае.

Пациентка уверена, что низкая цена препарата говорит о его качестве.

Потенциальные пациенты интересуются веществом, но не решаются сделать выбор в пользу Реплери из-за низкой известности средства.

Полезные видео

Техника увеличения губ филлерами: видео из операционной.

Исследования препаратов для контурной пластики Repleri.

Источник

Введение реплери что это

Юцковская Я.А., Бирко О.Н., Ковальчук Е.В. ООО «Профессорская клиника Юцковских», г. Владивосток

В последние годы значительный интерес вызывает возможность терапевтического улучшения внешности,
в особенности коррекции возрастных изменений кожи с использованием внутридермальных наполнителей на основе гиалуроновой кислоты.

ГК является основным компонентом синовиальной жидкости, отвечающим за ее вязкость. Наряду с лубрицином, ГК — основной компонент биологической смазки, суставного хряща, в котором присутствует в виде оболочки каждой клетки (хондроцита); входит в состав кожи. Таким образом, ГК выполняет следующие функции:

Учитывая данные свойства, ГК широко применяется в процедурах коррекции возрастных изменений кожи. В связи с этим, большой интерес представляют импланты внутридермальные для контурной пластики торговой марки «Реплери» (Repleri).

Они представляют собой прозрачный, апирогенный, стерильный, вязкоэластичный гель на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Молекулярная масса от 0,1 до 2,0 кДа. В составе имплантов внутридермальных торговой марки «Реплери» (Repleri) применяется гиалуроновая кислота, синтезированная с помощью биотехнологически созданных штаммов бактерий, исключающая примеси животного белка, что, соответственно, максимально снижает риск развития аллергических реакций.

Количество бактериального эндотоксина в составе имплантов внутридермальных торговой марки «Реплери» (Repleri) составляет менее 0,5 EU/г, что более чем в 25 раз ниже европейского стандарта. Это уменьшает развитие воспалительной реакции (отечности, покраснения), а также болезненности во время и после введения.

Концентрация гиалуроновой кислоты в данных имплантах составляет 24 мг/мл, что превышает ее уровень в известных распространенных филлерах. Это позволяет предположить, что биодеградация данного наполнителя будет происходить несколько дольше общепринятых сроков.

Стабилизирующее вещество — бутандиол диглицедил эфир (BDDE). Гранулы стабилизированной гиалуроновой кислоты содержатся в менее стабилизированной гиалу- роновой кислоте, которая является транспортной средой, позволяя более эффективно достигать и заполнять межклеточную субстанцию, а затем фиксироваться в ней. Отмечена хорошая сочетаемость имплантов внутридермальных торговой марки «Реплери» (Repleri) с применением других омолаживающих методик: инъекции ботулотоксина типа А, постпилинговой реабилитации и предпилинговой подготовки, в период до и после проведения лазерной шлифовки, а также при проведении процедур биоармирования и биоревитализации кожи, что позволяет комплексно решать многие эстетические проблемы. Всего в линейке имплантов внутридермальных торговой марки «Реплери» (Repleri) представлено 5 видов препаратов для коррекции возрастных изменений кожи различной степени выраженности.

Внутридермальные импланты «Реплери» (Repleri) имеют сертификаты ISO и отвечают всем европейским имеждународным стандартам качества и безопасности.

С целью подтверждения эффективности данных медицинских изделий в качестве имплантов для коррекции дефицита объемов тканей различной степени выраженности на базе ООО «Профессорская клиника Юцковских» проведена постклиническая апробация имплантов внутридермальных для контурной пластики торговой марки «Реплери» (REPLERI).

Дизайн постклинических испытаний

На одного пациента в зависимости от выраженности возрастных изменений были использованы от 1 до 4 ед. препарата (что отражено в карте пациента).

Обследованы 32 пациентки в возрасте от 26 до 60 лет, соматически здоровые, которым осуществляли введение имплантов внутридермальных для контурной пластики торговой марки «Реплери» (Repleri) производства «Shanghai Qisheng Biological Preparation Co., Ltd» (Китай) с целью восстановления уровня влажности кожи, повышения ее эластичности, а также восстановления утраченных объемов тканей.

На каждого пациента оформлялась предложенная компанией карта-протокол, в которой отражались: дата и кратность процедуры, пол, возраст, область введения препарата.

Наблюдения за пациентами проводились в сроки от 2 недель до 2 месяцев.

Перед инъекцией препарата при необходимости проводилась аппликационная анестезия препаратом «Эмла» 5% на 20-30 минут. При коррекции возрастных изменений красной каймы губ при необходимости применялась проводниковая анестезия раствором ультракаина ® Д-С по 0,5 мл в каждую точку, в области переходной складки верхней челюсти на уровне между 2 и 3 зубами симметрично с двух сторон и в области нижней челюсти между 3 и 4 зубами симметрично с двух сторон. Область введения дезинфицировалась раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%.

Использовалась общепринятая техника введения гелевых структур (ретроградная, точечная, инфильтрационная). При инъекциях гиперкоррекция не допускалась.

Результаты исследования оценивали клинически и посредством неинвазивных методов морфо-функциональной диагностики кожи: корнеометрия (аппарат «Скин-О-Мат», “Cosmomed”, Германия), ультразвуковое сканирование кожи (специализированный ультразвуковой дерматологический сканер “DUB TPM” с датчиком 22 Мгц, Германия) до процедуры, сразу после процедуры, через 2 и 4 недели после процедуры. Исследование микрорельефа кожи осуществляли методом профилометрии (видеокамера “Visioscan VC 98”, состоит из видеосенсора высокого разрешения и UV-A источника света).

Корнеометрия — метод определения влажности кожи по емкости конденсатора. Емкость конденсатора
определяется диэлектрической постоянной роговогослоя, которая зависит от содержания воды в эпидермисе.

Полученные данные обрабатывались параметрическими критериями (критерий Стьюдента) и непараметрическими (парный критерий Вилкоксона, критерий Манна-Уитни) методами математической статистики с применением пакета прикладных программ Statistica 6,0 (Statsoft, США) для Windows. Различия считались статистически значимыми при р?0,05.

Исследование структуры кожи методом ультразвукового сканирования. Применение ультразвука в
диагностике основано на эффекте отражения ультразвуковой волны от границы раздела двух сред с различными веществами.

Профилометрия. Видеосенсор воспроизводит чернобелое изображение кожи с 256 оттенками серого цвета. Эти оттенки используются для подсчета параметров, таких как неровности, шероховатость, морщинистость кожи. Встроенный кольцеобразный UV-A источник света равномерно подсвечивает кожу и является совершенно безвредным для кожи. Специальный источник излучает свет преимущественно на длине волны 375 нм, исключая нежелательные отражения от кожи и обеспечивая четкое контрастное изображение кожи. Спектр света, его интенсивность и угол освещения подобраны таким образом, чтобы осуществлять мониторинг рогового слоя без отражений от более глубоких слоев кожи. Область измерений составляет 6?8 мм. Visioscan подключен к IBM совместимому ПК и видеомониторингу. Программное обеспечение SELS (Surface Evaluation of the Living Skin), разработано под Windows в Институте Экспериментальной Дерматологии университета Witten-Herdecke, Германия. Благодаря этому методу

Таблица 1
Сравнительный анализ данных, учитывающих субъективную оценку пациента и лечащего врача

Таким образом, пациентами и врачом препарат оценивается как комфортный, эффективный в применении с умеренными допустимыми побочными эффектами, адекватным уровнем асептического воспаления и высокой удовлетворенностью результатом врачом и пациентом.

возможен анализ изображения, подсчет и оценка геометрических характеристик поверхности кожи, построение трехмерного цифрового цветного изображения поверхности кожи, а также двухмерного графика профиля поверхности и гистограммы (графическое изображение распределения на снимке цветов от светлого к темному).

Результаты проведенного исследования показали, что Repleri согласно клиническому наблюдению не оказывает общего воздействия на организм. Клинический эффект развивается непосредственно после первой процедуры. Импланты внутридермальные для контурной пластики торговой марки «Реплери» (Repleri) производства “Shanghai Qisheng Biological Preparation Co., Ltd” (Китай) вводятся достаточно легко, равномерно распределяются в тканях. Клиническая эффективность и субъективная оценка врача и пациента достаточно высоки (таблица 1).

В ходе исследования были выявлены следующие допустимые побочные эффекты:

Дальнейшее наблюдение за пациентами в течение 2 месяцев осложнений не выявило.

Ультразвуковое сканирование кожи, корнеометрия, профилометрия подтвердили высокую эффективность процедуры. Непосредственно после процедуры визуализировалось равномерное распределение препарата в области дермы. Через 1 месяц после инъекций введенный препарат в дерме не определялся, отмечалось увеличение толщины, акустической плотности дермы, с равномерным распределением эхосигнала и линейным, компактным расположением волокон. Признаков инфильтрации, изменения сосудистого рисунка не было (рис. 1А, 1Б, 1В).

Анализ полученных данных корнеометрии в динамике при применении препарата показал повышение влажности кожи на 21% (таблица 2, рис. 2).

Показатели профилометрии свидетельствуют о разглаживании рельефа кожи.

Таким образом, постклиническая апробация изделия медицинского назначения: импланты внутридермальные для контурной пластики торговой марки «Реплери» (Repleri) производства “Shanghai Qisheng Biological Preparation Co., Ltd” (Китай) подтвердили высокую эффективность данного препарата для восстановления уровня влажности кожи, повышение ее эластичности, а также коррекции мимических морщин I-IV степени, восстановления утраченных объемов тканей, омолаживания и формирования контура красной каймы губ (рис. 3А, 3Б, 3В, 4А, 4Б, 4В, 5А, 5Б, 6А, 6Б). Продолжительность действия препарата в настоящее время оценена быть не может, так как срок от момента введения составил 8 недель. Клиническая эффективность препарата сохраняется у всех обследованных пациентов. Поступила в редакцию 25 декабря 2009 г.

Рис. 1А. Пациент К., 42 года. До инъекции препарата Repleri. Нарушение рельефа эпидермиса. Субэпидермально эхогенность дермы ослаблена. В нижних отделах дермы волокна гиперэхогенны.

Рис. 1Б. Пациент К., 42 года. Состояние кожи лица непосредственно после введения препарата Repleri. Визуализируются гипоэхогенные очаги без четких контуров на всем протяжении дермального рисунка с разряжением волокнистых структур.

Рис. 1В. Пациент К., 42 года. Через 2 месяца после введения препарата Repleri.Восстановление рельефа эпидермиса. Дерма утолщена, акустическая плотность повышена с равномерным распределением эхосигнала и линейным, компактным расположением волокон. Признаков инфильтрации, изменения сосудистого рисунка нет.

Таблица 2 Среднее значение корнеометрии