встречная клизма что это
Встречная клизма что это
Клизмы как метод лечения трещин заднего прохода применяются с древних времен. При этом учитывается несколько сторон действия клизм: а) размягчение каловых масс и облегчение акта дефекации; б) дезинфицирующее; в) обезболивающее; г) вяжущее и кровоостанавливающее действие лекарственного состава клизмы. В зависимости от эпохи и взглядов врачей лекарственный состав клизм менялся я видоизменялся самым различным образом.
Нет необходимости перечислять все дезинфицирующие, обезболивающие, вяжущие и кровоостанавливающие средства, которые изолированно или в комбинациях, начиная с настоя ромашки и кончая новейшими антисептиками и антибиотиками, могут быть внесены в воду для клизмы. Следует лишь понять смысл этого лечения, чтобы рационально его применять.
Клизма должна быть объемистой, не менее половины кружки. Чем объемистее клизма, тем лучше. Воду нужно вводить под давлением, высоко подняв кружку, чтобы она разбивала и размывала кал. После того как поставлена клизма, необходим перерыв в 15—30 минут, чтобы вода окончательно размягчила плотный кал, обычно скапливающийся в дистальном отделе толстой кишки. Только после повторных и очень настоятельных позывов на низ больной должен пойти в туалетную комнату.
Если больной совершает акт дефекации без клизмы, то у него вначале идет плотная, слежавшаяся каловая пробка, которая ежедневно надрывает трещину. Совсем иначе совершается акт дефекации после того, как правильно поставлена клизма. Первичная пробка разбивается, размывается, исчезает. При дефекации идет довольно узкая струя воды, в которую включены кусочки кала. Заднепроходное отверстие не перерастягивается. Трещина не надрывается. Акт проходит совершенно безболезненно. Избыточный спазм сфинктера после дефекации не наступает, для этого нет болевого раздражения.
Достаточно на 3—4 дня предохранить трещину от надрыва, чтобы она покрылась корочкой. Нужно еще 3—4 дня, чтобы она зажила окончательно. Это происходит, если больной систематически имеет стул после клизмы и если трещина не надрывается при одной из дефекаций.
Спазм, вызывающий боли, совершенно снимается первой же клизмой, полностью исчезают боли, и больные чувствуют себя совершенно здоровыми. Однако мы всегда предупреждаем больных, что, несмотря на исчезновение болей в благоприятных случаях в первые же Дни, клизмы нужно ставить ежедневно в течение 10—14 дней, чтобы трещина прочно зажила и дополнительный опазм сфинктера заднего прохода полностью исчез.
Среди других методов терапии трещин заднего прохода применение лечебных клизм — способ наиболее простой, эффективный и доступный самим больным. Клизму мы рекомендуем ставить больным каждое утро сразу после пробуждения, не дожидаясь позыва на дефекацию. Если днем или вечером будет второй позыв, то дефекация должна совершаться также только после клизмы.
Больным настойчиво рекомендуется ни одного акта дефекации в течение 10—14 дней не совершать без клизмы. Достаточно бывает один раз пропустить клизму, чтобы под влиянием неразмытой плотной каловой пробки снова произошел разрыв трещины и все лечение нужно начинать сначала. При острых трещинах этот метод нередко приводит к излечению.
Диета больных, страдающих трещиной заднего прохода, должна быть направлена на борьбу с запорами, «а обеспечение мягкого, кашицеобразного характера выбрасываемых больным экскрементов. Иавестно, что высококалорийная пища, содержащая мало клетчатки — масло, яйца, мясо, сливки, белый хлеб, печенье, каши манная, рисовая и пр.— предрасполагает к запорам. Наоборот, пища, содержащая много шлаков, клетчатки — овощи, фрукты, черный хлеб, каши из грубых круп — гречневая, пшенная, овсяная и др.— раздражает нервы кишечника, стимулирует перистальтику, вызывает образование «ала, обильного по количеству, но мягкого то консистенции.
В процессе лечения должно быть совершенно запрещено употребление алкогольных напитков, а также должны быть исключены все раздражающие виды нищи — перец, уксус, горчица, маринады, консервы, соления, копчености.
В пользу для организма: как часто можно ставить клизму
Запоры – нередкое явление. Чтобы их избежать, надо вести активный образ жизни, соблюдать диету. Но иногда эти способы не помогают, и запоры могут затянуться на длительное время. В этом случае только клизма может помочь стабилизировать ситуацию. К таким манипуляциям обращаются веками, сделать их несложно, но здесь есть нюансы, на которые стоит обратить внимание. Как часто можно ставить клизму?
Разновидности клизм
Существует 3 типа клизм
Существует 3 основные разновидности клизм:
Каждый разновидность имеет свои особенности, игнорировать которые не стоит.
Особенности масляных клизм
Данная разновидность проводится с использованием масла. Применяют растительное масло (например, обычное подсолнечное) или вазелиновое. Суть такой процедуры сводится к тому, чтобы сделать поверхность кала скользкой. Это уменьшает трение и позволяет каловым массам легче двигаться наружу.
Перед вводом в кишку масло надо подогреть до температуры 37° С. Тепло снимает напряженность внутренней мускулатуры, также способствуют продвижению содержимого к выходу. Если запор обусловлен заболеваниями аноректальной зоны, тепло значительно улучшит состояние.
Этот вид клизмы делают перед отходом ко сну. Ведь она действует довольно медленно. Придется ждать около 10 часов, поэтому после вечерней клизмы проходит утреннее облегчение. Если не получается ждать столько времени, нужна гипертоническая клизма.
Особенности гипертонической клизмы
Груша для очистительной клизмы
Для проведения гипертонической клизмы используют солевой раствор. Для его приготовления в воду добавляют хлорид натрия. Раствор нужен 10-процентный. Схожее воздействие можно получить от 20-процентного раствора магнезии. Состав вводят в задний проход.
После этого начинает подниматься осмотическое давление. Этот процесс способствует привлечению влаги из тканей, находящихся в зоне воздействия.
Жидкость пропитывает каловые массы, делает их более мягкими, податливыми. А соль способствует стимуляции поверхности кишечника. Он начинает сокращаться и выталкивает содержимое. В результате каловые массы выходят наружу.
Специалисты считают, что следует пользоваться этой разновидностью при проктогенных запорах. Эффекта можно добиться уже через 20 минут.
Особенности очистительной клизмы
Очистительная клизма дает быстрый эффект
Это самый надежный вариант. К ней прибегают, когда описанные ранее средства на дали положительного эффекта. Эта клизма просто способствует вымыванию кала из полости кишечника. Она считается более вредной для организма, чем предыдущие.
Ведь первые две клизмы стимулируют самостоятельную работу кишечника. А в данном случае от самого организма ничего не требуется. Поэтому частое использование очистительной клизмы грозит снижением функции кишечника.
Очистительную клизму рекомендовано применять в тех случаях, когда есть серьезные сбои в формировании кала, продвижении каловых масс. Также это хорошее средство помощи при заболеваниях аноректальной области. Чтобы провести процедуру, готовят воду и кружку Эсмарха. Самостоятельно делать такую клизму сложно.
Одновременно надо держать кружку под правильным углом, при этом следить за количеством поступающей воды. Когда содержимое попадет в прямую кишку, устройство убирают, пациент продолжает находиться в лежачем положении не менее 10 минут. Желательно полежать так 20 минут. Надо, чтобы как можно большее количество каловых масс размягчилось. Тогда они в максимально полном объеме выйдут из организма.
Клизма. Основы техники
Кружка Эсмарха: для постановки клизмы
На подготовительном этапе собирают все приспособления, которые могут понадобиться, а также разводят, подогревают все компоненты, которые будут вводиться внутрь. Необходимо позаботиться о чистоте. Для этого место застилают клеенкой.
Для масляной клизмы готовят само масло и резиновую грушу. Вводить можно от 50 до 10 мл, груша должна соответствовать объему предполагаемого содержимого. Для гипертонической клизмы следует приготовить 100 мл 10-процентного раствора натрия хлорида. Чтобы получить раствор такой концентрации, в стакан воды добавляют 2 чайные ложечки соли. Если используется сухая магнезия, то на стакан воды берут 20 – 30 г порошка. За один раз можно ввести около 50 г раствора.
Для очистительной клизмы надо обзавестись кружкой Эсмарха — специальным устройством, по форме похожим на грелку из резины. Она снабжена резиновой трубкой, на которой есть зажим. Шланг оснащен наконечником из пластика либо стекла. Именно эта деталь предназначена для введения в прямую кишку. Чтобы провести очистительные процедуры, надо закрыть зажим, а потом наполнить кружку теплой водой (примерно 37° С).
Для грудничка клизма может стать спасением!
Влить надо около 2 литров. Кружка должна крепиться около того места, где запланирована процедура, выше уровня нахождения пациента на 1 метр. Такую высоту надо выдерживать, чтобы обеспечить струю достаточной силы. Пациенту вводится смазанный вазелином наконечник шланга. После того как будет открыт зажим, вода польется в кишечник.
Для правильного проведения процедуры надо обеспечить нужное положение пациента. Он ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях так, чтобы раздвинулись ягодицы. Наконечник вставляется в анальное отверстие. Причем движения должны быть не только поступательные, но и вращательные. Далее остается только открыть зажим, выпустить воду внутрь человека.
Когда вода вся будет введена внутрь, удаляют наконечник со шлангом. А человек остается лежать в той же позе 10 минут. Это же время рекомендовано для гипертонических клизм. Исключение составляют масляные. В этом случае дефекация наступит наутро. Масляную и гипертоническую клизму человек может сделать себе сам. Для проведения очистительной процедуры необходим еще один человек.
Клизма — не самая безопасная процедура, есть определенные противопоказания.
В чем опасность клизмы?
Противопоказаниями для процедуры являются следующие заболевания: колит, проктит и некоторые другие. Любые нарушения слизистой, внутренней поверхности ЖКТ, новообразования, трещины – это тоже причины, из-за которых нельзя делать клизму.
О том, что имеются заболевания кишечника, могут сигнализировать болевые ощущения во время запоров. Запрещают проводить подобные процедуры при обострении геморроя. Поэтому желательно консультироваться со специалистом перед тем, как пользоваться клизмами.
Особенности проведения клизмы детям
Если малыш страдает запорами, ему вполне можно поставить клизмочку. Только гипертоническая клизма под запретом. Можно делать либо очистительную, либо масляную. Объем воды для очистительных процедур варьируется в зависимости от возраста ребенка. Грудничкам достаточно 30 мл. Деткам постарше вводят 100 мл. Младшим школьникам можно вводить 300 мл.
Подогревать состав для клизмения не надо. Температура должна быть в рамках 25 — 27° С. В качестве устройства для введения жидкости используется спринцовка, у которой резиновый кончик. Прочие детали совпадают с ходом процедуры у взрослых.
Допустимая частота проведения клизм
Клизма может принести не только пользу, но и вред. Поэтому не стоит увлекаться этой процедурой. Это крайнее средство, желательно предпринять все меры по восстановлению нормальной работоспособности кишечника. Гипертонические клизмы нежелательно делать без рекомендации специалиста. Масляные клизмы менее опасны.
Любой запор – следствие нарушений здоровья. Поэтому следует устранить причину, провоцирующую запор.
Современные методики в лечении анальной трещины
Анальная трещина (или трещина анального прохода или фиссура) представляет собой спонтанно возникающий линейный или повреждение слизистой оболочки анального канала прямой кишки и является одним из самых распространенных проктологических заболеваний.
Различают острую и хроническую стадии заболевания.
Острая анальная трещина при отсутствии лечения с момента первого эпизода болевого синдрома более трех месяцев, как правило, переходит в хроническую форму. При хронической анальной трещине, слизистая по краям утолщается, формируются наружные (кожные) и внутренние (фиброзный полип анального канала) сторожевые бугорки и медикаментозного лечения уже недостаточно.
Причины анальной трещины
Трещина: симптомы и признаки
Обратите внимание
Такие симптомы, как боль и кровь при дефекации, могут так же свидетельствовать о наличии онкологического процесса. Поэтому не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. При неадекватном лечении анальной трещины, возможно развитие осложнений таких как парапроктит – острое или хроническое воспаление клетчатки. Парапроктит – одно из самых частых проктологических заболеваний (20-40 % всех болезней прямой кишки).
Своевременно начав лечение в нашем центре, можно обойтись малоинвазивными консервативными методами без боли и дискомфорта.
Как проходит лечение анальной трещины в «GRAND MEDICA»?
Для диагностики геморроя на первичной консультации врач колопроктолог проводит визуальный осмотр, пальцевое обследование, аноскопию и по показаниям ректороманоскопию (безболезненные инструментальные исследования). Анальная трещина – это разрыв кожи вокруг заднего прохода. Это общая проблема, которая может вызвать сильную боль, особенно после акта дефекации. Такое состояние связано со спазмом внутреннего анального сфинктера. Спазм уменьшает приток крови к зоне повреждения и мешает заживлению. Цель лечения – разорвать этот патологический цикл и ускорить заживление.
Консервативное лечение
Оперативное лечение эффективно для лечения анальных трещин, но оно назначается обычно пациентам, которым не помогли нехирургические методики лечения. Альтернативой хирургическому лечению могут быть слабительные, мази, инъекции ботулотоксина, питание с большим количеством клетчатки и большее употребление воды. Первично для лечения анальных трещин используют мази для расслабления анального сфинктера и уменьшения боли, таким образом способствуя заживлению. Однако, для некоторых людей применение мазей неудобно и стеснительно, а у некоторых пациентов развивается головная боль порой такая сильная, что это является причиной для прекращения лечения мазями.
Химическая сфинктеротомия (инъекция ботулотоксина)
Выполнение инъекции ботулотоксина в мышцу анального сфинктера расслабляет мышцу в достаточной мере для предотвращения спазма и боли, приводит к заживлению трещины. Данная процедура выполняется под аппликационной анестезией, в рамках амбулаторной помощи. Главное преимущество применения инъекции ботулотоксина это возможность избежать боковой сфинктеротомии (рассечения сфинктера), при которой рассекается часть боковых волокон мышцы сфинктера; у этой процедуры очень маленький риск постоянного недержания. Большинству пациентов становится лучше после инъекции ботулотоксина. Очень редко, но некоторым пациентам необходима повторная инъекция ботулотоксина через 2-3 месяца.
Латеральная сфинктеротомия
Сфинктеротомия обозначает рассечение сфинктера. Операция выполняется под общей анестезией. Врачом будет сделан небольшой разрез на коже недалеко от заднего прохода. Затем он перережет нижнюю часть мышцы внутреннего сфинктера. Это ослабит спазм, улучшит кровообращение для заживления трещины Перерезание сфинктера создает постоянный эффект, и одним из рисков этой процедуры является ослабление силы мышцы. Именно поэтому у части пациентов развивается потеря контроля, что проявляется как недержание газов или просачивание кала.
Иссечение трещины
После выписки из стационара
Для быстрейшего заживления вы должны соблюдать постельный режим первые несколько дней, ходить как можно меньше. Рана может заживать в течение нескольких недель, поэтому нужно будет носить прокладку. Регулярные упражнения помогут вам быстрее вернуться к привычной активности. Надо спросить у врачей: какими упражнениями заниматься и когда начинать их делать. Выздоровление после операции очень индивидуально. Кто-то ощущает сильную боль и отечность, а у кого- то этот дискомфорт минимален. Проконсультируйтесь на счет обезболивающих и слабительных, чтобы не допустить запора.
Любая боль, вызванная трещиной, должна проходить быстро. Обычно возврат к работе происходит в течение нескольких дней, в зависимости от вашего рода деятельности.
Если вдруг к несчастью, вы ощущаете сильную боль в животе или у вас сильное кровотечение, пожалуйста, немедленно обратитесь в клинику по телефону 8 (3843) 99-40-40 или на станцию скорой помощи, обязательно уведомив их, что вам была сделана операция.
В послеоперационном периоде до момента заживления ран, пациентам требуется производить регулярную санацию анальной области с использованием сидячих ванночек со слабым раствором перманганата калия или ромашки Выполнять ежедневные перевязки с использованием мазевых основ (которые Вам индивидуально подберет наш специалист), обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Необходим еженедельный врачебный контроль за течением раневого процесса до полного заживления ран На период заживления ран требуется соблюдение диеты богатой растительной клетчаткой, прием пищевых волокон (как вариант препараты семян подорожника) для смягчения стула.
Диета № 3 по М. И. Певзнеру
Технология приготовления: пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают.Овощи и плоды употребляют как в сыром, так и в вареном виде. Еда преимущественно должна состоять из овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков.
Разрешаются:
Хлеб – пшеничный из муки грубого помола: «докторский», «здоровье», хрустящие хлебцы (размоченные), ржаной. Печенье сухое, несдобная выпечка.
Супы – преимущественно из овощей на мясном бульоне, холодные фруктовые и овощные супы, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.
Мясо и птица – нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка вареные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.
Рыба – нежирные виды, отварная или запеченная; блюда из морских продуктов.
Блюда и гарниры из овощей – различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, особенно рекомендуется свекла. Блюда и гарниры из муки, крупы, бобовых, рассыпчатые и полувязкие каши, пудинги, запеканки. Макаронные изделия, отварные и в виде запеканок, особенно рекомендуются блюда из гречневой крупы. Из бобовых: зеленый горошек, соевый творог.
Яйца – не более одного яйца в день, лучше добавлять в блюда.
Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты – особенно рекомендуются дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, особенно рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые конфеты.
Молоко, молочные продукты и блюда из них – молоко (при переносимости – сладкое), сметана, творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир, ацидофильное молоко, сыры.
Соусы и пряности – молочные, сметанные на овощном отваре, фруктово-ягодные подливки.
Жиры – масло сливочное, растительные масла из блюд.
Закуски – салаты из сырых овощей, винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты, сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.
Напитки – чай, кофе из заменителей, отвар из шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов).
Запрещаются:
Колопроктологическая служба клиники располагает самым современным оборудованием и технологиями для диагностики и лечения большого спектра заболеваний толстой и прямой кишки.
Запишитесь на прием к проктологу по телефону 8 (3843) 99-40-40 или оставьте заявку на сайте.
Клизма при геморрое
Можно ли (и нужно ли) ставить клизму при геморрое? Есть ли противопоказания? В каких случаях клизма принесёт пользу, а когда, наоборот, вред? Отвечаем на популярные вопросы.
Когда клизма обязательна?
Клизма – это проверенное и эффективное средство очищения. Она не может избавить от проблем со здоровьем, например, вылечить запоры или геморрой. Но в некоторых случаях она необходима.
Перед осмотром и обследованием у проктолога
Если вы планируете записаться на осмотр проктолога для диагностики заболеваний заднего прохода, в том числе внутреннего или внешнего геморроя, то клизму нужно сделать обязательно:
Готовиться необходимо не только к первому обследованию, но и ко всем повторным визитам. Это позволит доктору наиболее точно оценить динамику вашего состояния в процессе лечения или после его завершения.
Если планируется лечение геморроя
Подготовка к удалению геморроя включает в себя обследование пациента, налаживание работы кишечника, прекращение приёма пищи за 5–6 часов перед процедурой и использование очистительной клизмы.
Когда клизма возможна?
Клизма – это НЕ ЛЕКАРСТВО. При её частом применении возможны проблемы с мышцами в желудочно-кишечном тракте – со временем мышцы просто «разучатся» работать самостоятельно. Поэтому в обязательном порядке она используется только перед осмотром проктолога и перед проведением лечения. В редких случаях она может применяться после удаления геморроидальных узлов и при одновременном наличии геморроя и запоров.
После удаления геморроя
После удаления геморроя, как правило, в клизме нет никакой необходимости. Исключение – так называемый «психологический запор». Это страх перед дефекацией после проведённой процедуры. В этом случае клизма может быть назначена врачом. Но чаще врачи всё же назначают препараты (таблетки, порошки, капли) для лечения запоров.
Одновременно геморрой и запор
Чтобы лечение геморроя было успешным, необходимо устранить причину заболевания. Поэтому при запорах первое, что необходимо сделать – наладить работу ЖКТ. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу. Если же в данный момент такой возможности нет, то в качестве первой помощи можно прибегнуть к очистительной клизме. Однако ею ни в коем случае нельзя злоупотреблять. И при первой же возможности проконсультироваться с гастроэнтерологом, избавиться от запоров, а затем уже обратиться к проктологу для лечения геморроя.
Когда клизма запрещена?
Полный запрет действует в двух случаях:
Что делать при боли и кровотечении?
При болях и кровотечениях запишитесь в клинику, которая предоставляет пациентам экстренную проктологическую помощь, в том числе без предварительной подготовки к приему проктолога.
В большинстве случаев избавиться от геморроя и его симптомов возможно сразу, в день первого приема. Очистили прямую кишку –> получили первую помощь –> прошли диагностику –> вылечили геморрой. Но при отсутствии предварительного очищения эта цепочка нарушается. Диагностика становится невозможна, а значит и лечение откладывается.
Без подготовки вам окажут первую помощь при геморрое: устранят боль и/или кровотечение. Далее как только симптомы станут менее выраженными, вам порекомендуют прийти повторно с очищенным кишечником, чтобы пройти комплексное обследование и лечение.
Как ставить клизму
Перед осмотром рекомендуется сделать клизму дважды:
Для проведения процедуры в домашних условиях необходимо купить в любой аптеке кружку Эсмарха. Она представляет собой резиновую грелку с длинной трубкой и гладким наконечником. На последнем установлен винт для регулирования напора воды.
Во избежание травм прямой кишки, слизистой и появления анальных трещин рекомендуем следовать инструкции, которую вы найдете по ссылке https://alanclinic.ru/proctologiya/podgotovka-k-proctologu/#klizma_kruzhka_esmarha
Если не получается самостоятельно поставить клизму
Большинство людей без труда справляются с процедурой очищения. Если же возникли какие-либо сложности, то существует несколько способов их решения:
Гель «Микролакс» – удобная альтернатива клизме
Благодаря специальному масляному раствору, который содержится в составе геля, очищение проходит мягко и быстро.
Уже через 15 минут после введения геля в прямую кишку происходит однократная дефекация. При запорах рекомендуется провести очищение два раза. Если же стул регулярный, то в большинстве случаев достаточно одной процедуры.
Удобно и то, что с помощью миниклизмы подготовиться к осмотру можно подготовиться практически в любых условиях (дома, на работе и т.д.). Иначе говоря, в любом месте, где есть туалетная комната.
Водная клизма или Микролакс – что лучше?
Однозначного ответа на этот вопрос наверное нет – выбор всегда зависит от конкретной ситуации. Чтобы помочь вам сделать выбор, перечислим плюсы и минусы каждого из этих способов.
Клизма водой – плюсы и минусы использования
Преимущества:
Недостатки:
Микролакс – плюсы и минусы использования
Преимущества:
Недостатки:
Возможно ли лечение геморроя клизмой?
Ответ на данный вопрос – «Однозначно нет». Даже если вы добавите в кружку Эсмарха отвар ромашки, марганцовку или любые другие заживляющие средства, вы, к сожалению, не получите волшебную лечебную клизму. Ни геморрой, ни запоры невозможно вылечить клизмой!
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к проктологу.
Лечение геморроя в «Алан Клиник»
Чтобы записаться на диагностику и лечение, выберите город и перейдите на сайт выбранной клиники.