все хорошо а мне плохо что делать
Что такое апатия и как с ней бороться. Советы психолога
На фоне продолжающейся пандемии коронавируса все больше людей испытывают различные психологические проблемы. Одним из таких состояний может быть апатия. Рассказываем, как она проявляется и как с ней справиться.
Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter
Что такое апатия
Апатия — это безразличие и отсутствие эмоций. Само слово «апатия» происходит от греческого слова «pathos» — «эмоция, чувство, страдание», к которому добавляется префикс «а», вносящий значение отрицания. Изначально апатия определялась как свобода от страдания, но где-то в XVIII веке это слово стало означать ощущение отсутствия каких бы то ни было эмоций или чувств, особенно по отношению к вопросам, которые важны или интересны.
Апатия в той или иной степени часто наблюдается у здоровых людей, но также служит симптомом различных нарушений психического и физического здоровья. Надо понимать, что апатия — это не отдельное состояние, а синдром, который может входить в структуру абсолютно разных заболеваний, от депрессии и болезни Альцгеймера до начальных стадий инфекционных заболеваний.
Апатия может быть разной по степени тяжести. Более легкие формы могут проявляться в трудности выбора действий или каких-то самых обычных бытовых шагов, нежелании что-либо делать. Часто апатия идет рука об руку с ангедонией — отсутствием радости и удовольствия от занятий, которые раньше радовали. В тяжелых случаях апатия достигает такой стадии, что людям сложно вставать с кровати, принимать душ, даже идти в туалет при необходимости, они не могут выбрать одежду, составить список покупок, позаботиться о себе. Переживающие это состояние равнодушны к происходящим событиям, подолгу сидят или лежат не двигаясь, не разговаривая. Для этого состояния характерна рассеянность, невнимательность.
В запущенных и тяжелых случаях апатия может приводить к тому, что человек полностью перестает о себе заботиться, следить за своевременным употреблением пищи и личной гигиеной. В результате возможны истощение, обострение хронических заболеваний, возникновение инфекций.
Симптомы апатии
Апатию можно заподозрить по следующим симптомам:
Тест на апатию
Ответьте на следующие вопросы:
Если на многие из этих вопросов вы дали положительный ответ, то, скорее всего, вы находитесь в состоянии апатии и вам стоит проконсультироваться с врачом.
Причины апатии
Психологические причины
Психические заболевания
Апатия — достаточно распространенная часть расстройств психики. В основном это:
Прием определенных лекарств, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем
Среди подобных проблем:
Неврологические заболевания
Исследование 2011 года обнаружило у людей с симптомами апатии поражения лобных долей головного мозга. Считается, что «центр апатии» расположен в передней части мозга, которая контролирует наши эмоции, цели и поведение. Так что к развитию апатии может привести все, что поражает лобные области коры:
Как избавиться от апатии
При ощущении сильной апатии важно не поддаваться ей, а составить список активностей, которые вам, пусть не сейчас, но когда-то нравились, и делать каждый день что-то из этого списка хотя бы 5-10 минут. Это называется поведенческая активация. Полезно отмечать свои успехи (например, сегодня вы на 10 минут вышли на прогулку).
Как помочь человеку с апатией
Лучше всего уговорить человека с апатией обратиться к врачу. Так как человек в таком состоянии мало что чувствует и ему сложно что-либо делать самостоятельно, то задача это непростая. Однако только врач, при помощи диагностики и анализов, сможет определить причину апатии и рекомендовать эффективное лечение, поскольку апатия может быть вызвана абсолютно разными причинами, от психологических до тяжелых неврологических.
Если же речь про психологические и психиатрические причины апатии, то, помимо обращения к врачу, важно активизировать человека. Выходить с ним на небольшую прогулку, которая не будет его чрезмерно утомлять, заниматься вместе с ним тем, что раньше приносило ему удовольствие (например, смотреть небольшие фильмы или ролики), и понемногу вовлекать в деятельность семьи или коллектива. Главное — делать это по чуть-чуть и радоваться любым успехам. Потому что, например, пожарить яичницу для человека с депрессией и апатией уже может быть достижением.
Чего не следует делать при апатии
Главное, чего не стоит делать при апатии, — поддаваться ей и лежать целыми днями в кровати. Однако во всем должен быть баланс: отрицание своего состояния и загрузка себя делами сверх меры не помогут. Начинайте с дел понемногу, насколько будет хватать сил — 5, 10, 15 минут в день.
Не следует также затягивать с визитом к врачу, пуская состояние на самотек, так как причины его возникновения, как говорилось выше, могут быть серьезными.
Мне плохо — 18 шагов помощи
18 шагов помощи себе
К ак преодолеть худший период своей жизни с минимальными потерями? Как вести себя, если нет желания жить? Кажется, что выхода нет. Одиночество, бессонница, слезы или равнодушие ко всему.
Рекомендации, данные в этой статье, помогут вам пройти черную полосу и вернуться к нормальной жизни. Они составлены психологами, работающими с группами поддержки людей в депрессивном состоянии. Какие-то из них окажутся бесполезными для вас – попробуйте все, чтобы подобрать то, что подойдет именно вам. Не отчаивайтесь! Помните, что так будет не всегда!
Мне плохо. Что делать?
1. Запишите на бумаге то, что чувствуете. Выплесните свои эмоции на чистый лист!
2. Слушайте любимую музыку, но только ту, которая вызывает положительный отклик. Песни о несчастной любви или тяжелый рок только ухудшат состояние.
3. Читайте! Евангелие, исцеляющее душу. Книги по психологии.Стихи, можно даже вслух, громко, с выражением. Биографии великих людей, страдавших унынием, но продолживших достойно жить: например, Достоевского.
4. Соблюдайте режим сна, не смотря ни на что. Иногда, чтобы почувствовать себя намного лучше, достаточно просто выспаться, и мир сразу предстает в другом свете. 
5. Избегайте одиночества, особенно если в голове крутятся мысли «Мне очень плохо, хочу умереть, надо совершить самоубийство» и т. д. Если дома никого нет, просто выходите на улицу, идите в кафе, магазин или сядьте на лавочку к бабушкам. Позвоните родным или на горячую линию помощи людям в кризисной ситуации, даже если не толком не знаете, что сказать.
6. Молитесь. Обратитесь к Всевышнему своими словами, вслух, как получится. Попросите о помощи, расскажите о том, что мучает вас. Если хочется, плачьте. Покайтесь в совершенных грехах от всего сердца, и на душе сразу станет светло. Божье прощение и благодать помогут вам пережить этот сложный период.
[note]«Воззови ко мне, и Я отвечу тебе» (Иер. 33-3)[/note]
[note]«Придите ко Мне, все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас» (Мф. 11-28)[/note]
Э ти обещания Господа записаны в Библии.
7. Пойте, танцуйте, когда вас никто не видит и не слышит. Даже если вы не умеете. Просто закройтесь в комнате, включите музыку и выплесните свою боль в движениях тела, в звуках голоса! Стесняетесь соседей – пойте за рулем автомобиля.
8. Не забывайте полноценно питаться!
9. Обеспечьте себя ежедневной физической нагрузкой, даже если нет сил и желания. Часовая прогулка перед сном быстрым шагом, прополка огорода или клумбы перед подъездом, посещение тренажерного зала или бассейна. Главное, чтобы участилось сердцебиение, и мышцы получили нагрузку. Тогда в крови выработаются природные эндорфины – «гормоны счастья».
10. Не позволяйте чувству вины взять верх над вами. Многие депрессии характеризуются тем, что человек без конца обвиняет себя во всем – например, в лени. При этом он разочаровывается настолько, что остается в кровати, ничего не делает по хозяйству. Это порождает еще большее чувство вины – получается замкнутый круг. Просто сделайте один конкретный шаг – встаньте по сигналу будильника. Не требуйте от себя многого, начните с малого, но будьте постоянны в этом. Например, подметите пол в доме – не нужно сразу планировать грандиозную уборку, даже если все запущено. 
11. Сделайте что-то небольшое, но необычное для вас. Замкнулись в себе? Скажите привет незнакомцу на улице, разговоритесь с попутчиком в автобусе, пригласите гостей. Примите участи в каком-либо мероприятии, если боретесь с застенчивостью. Сходите в кино, музей, театр, цирк. Можно и одному – что тут такого? Непривычное действие вызовет прилив сил и веру в то, что вы способны преодолеть проблемы.
12. Уборка. Для многих этот вид активности становится настоящим спасательным кругом.
«Когда было мне очень плохо, я с трудом мог заниматься умственной деятельностью и казался себе тупицей. Тогда я взял отпуск на работе и просто каждый день стал разгребать беспорядок в своей квартире, заросшей грязью. При этом я поначалу вообще не видел изменений, но решил начатое дело не бросать – выкинул ненужный хлам, снял паутину, вытер пыль, отмыл окна, плиту и сантехнику. В конце концов я увидел, как все сияет чистотой. Было ощущение, что вместе с грязью и хламом я очистил и свою голову от навязчивых мыслей.» — делится своим переживанием мужчина, страдавший депрессией.
13. Возьмитесь за выполнение несложной, но постоянной работы, от которой не получится отлынивать. Например, заведите собаку – вам придется с ней гулять, ее кормить. Разбейте палисадник – придется поливать и пропалывать сорняки. Или пообещайте своей бабушке приходить через день и помогать ей по дому. Даже если вы уверны, что вы не сможете это выполнить, доведите начатое до конца – вскоре вы увидите, как хорошо у вас все получается, и это даст вам новый толчок к выходу из хандры.
14. Составьте список дел – минимум на сегодняшний день и то, что можно сделать потом, если будут силы. Вычеркивайте то, что выполнили, хвалите себя даже за небольшие успехи. Разбивайте большие задачи на несколько маленьких.
15. Не принимайте свои негативные помышления за правду – они всего лишь темное стекло, через которое ваш разум сейчас смотрит на окружающую действительность, искажая ее.
16. Откажитесь от употребления алкоголя и даже лекарств, которые содержат его, особенно если вы принимаете антидепрессанты. Это может привести к необратимым последствиям!
17. Если вас мучают мысли о суициде, обязательно скажите об этом врачу или близкому человеку. В этом нет ничего постыдного, это одно из проявлений депрессии, которую нужно лечить.
Мне плохо. Главная причина
Н е пренебрегайте помощью Божьей. Когда ваши силы на исходе, вспомните о Том, Кто сотворил вас. Бог есть любовь. Он может и хочет помочь вам, вы созданы не для страдания, а для выполнения особенного предназначения на Земле. Вы уникальны, и второго такого человека на планете нет и не будет никогда. Библия говорит, что мы созданы по образу и подобию Божьему. Дьявол же ненавидит Бога, но не способен навредить Ему. Поэтому сатана мстит Творцу, атакуя Его образ – нас, людей.
Примиритесь с Богом, попросите Его о защите!
Живое общение с БогомОсенняя депрессия: когда все хорошо, а на душе плохо
Автор: Мария Кравчук
Беспричинная депрессия — эта проблема приводит ко мне на консультацию очень многих женщин. Свое состояние они описывают как подавленное, угнетенное, тревожное. У них нет желания что-то делать, не хочется общаться с близкими и друзьями.
Это состояние усугубляется чувством вины за пребывание в нем. Ведь объективных причин для хандры и уныния нет: все близкие живы-здоровы, дом — полная чаша, муж любит, на работе ценят и в целом все прекрасно. Нужно жить и радоваться. А я в депрессии…
Самостоятельно выйти из этого состояния сложно, а обсудить с близкими — стыдно, не поймут. Попытки разобраться в себе и своих чувствах заканчиваются самокопанием и еще большим погружением в меланхолию. Как разорвать этот замкнутый круг, восстановить душевное равновесие и вновь почувствовать вкус жизни? В этой статье я расскажу, почему возникает депрессия, как самостоятельно ее преодолеть и вернуться к нормальной жизни.
Хандра или депрессия?
Сразу скажу, что рекомендации и техники, которыми я поделюсь в этой статье, не будут эффективны при тяжелых формах клинической депрессии. Справиться с ней без профессиональной помощи не получится. Как понять, что у тебя депрессия, требующая лечения? Помимо плохого настроения, она выражается в:
Если свое состояние ты можешь описать перечисленными симптомами, советую не читать эту статью дальше, а прямо сейчас обратиться за профессиональной психиатрической помощью. Опасность затяжной тяжелой депрессии в том, что чем больше в нее погружаешься, тем меньше шансов выбраться из этой пучины без ущерба для психики. Хроническая депрессия способна нанести серьезные психологические травмы, которые даже после выхода из нее будут ухудшать качество жизни. Это может быть вызванная депрессией бессонница, нервный тик, мигрени, другие физиологические проблемы. Поэтому лечение затяжной депрессии нельзя откладывать, надеясь, что состояние со временем улучшится.
Все, о чем я буду говорить дальше, относится больше к хандре. Условно это легкая форма депрессии, которая выражается в пониженном настроении, унынии, зацикливании на негативных мыслях. Из этого состояния, в отличие от депрессии, которую необходимо лечить, можно выбраться самостоятельно или с поддержкой психолога.
Что делать, если без причин возникла депрессия
Когда ко мне на консультацию обращаются с этой проблемой, первое, что я предлагаю сделать моим собеседникам, — найти причину депрессии. Даже если ты уверена, что хандра возникла из ниоткуда, это не так. Депрессии без причин не бывает. Источник уныния нужно найти и озвучить. Ведь победить можно только врага, которого знаешь «в лицо».
Но не думай, что это будет легко. Если ты до сих пор не нашла червоточину в своей якобы идеальной жизни, которая загоняет тебя в депрессию, скорее всего, ты просто не готова признаться себе в ее существовании. Чтобы найти причину придется поговорить с собой на чистоту. Это может получиться не сразу, потому что ты боишься, что, озвучив гнетущую проблему, тебе придется ее решать. А для этого могут потребоваться серьезные изменения, к которым ты подсознательно не готова. В этом случае может понадобиться помощь психолога.
Причины возникновения депрессии
Психология женщин устроена так, что найти причины для хандры, меланхолии, депрессии, они могут в самых банальных вещах, особенно, во время гормональных всплесков. Но часто угнетенное состояние — это следствие накопившихся негативных эмоций, не получивших выхода, неоправданных ожиданий, отказа принять себя и свои чувства. Приведу несколько примеров причин депрессии у девушек, с которыми я часто работаю на консультациях.
Перфекционизм
Желание делать все идеально — одна из самых частых причин депрессии у женщин. Ты стараешься все успевать, все делать безупречно и отказываешься верить, что это невозможно. При этом ты не готова соглашаться на средний или хороший результат, тебе нужно только «Отлично».
Но стремление быть идеальной мамой, женой, дочерью, подругой, специалистом в своей работе очень сильно изматывает, истощает физически и психологически. В какой-то момент подсознание не выдерживает и включает режим «экономии энергии». Пропадает интерес к любимым занятиям и тебе просто не хочется ничего делать. В этом случае депрессия — это просто защитная реакция организма.
Еще одна причина депрессивного состояния у женщин, склонных к перфекционизму, — невозможность что-то делать безупречно — рисовать, шить, без акцента говорить на испанском, готовить мраморную телятину, танцевать фламенко. А в таком случае какой смысл вообще что-то делать? Ведь идеально все равно не получится.
Неоправданные ожидания
Странное состояние души, когда, вроде бы, для грусти-печали видимых причин нет, но хочется плакать, закрыться от мира, часто бывает вызвано неоправданными ожиданиями. Пример из моей практики:
Марина, яркая девушка с модельной внешностью. Чтобы добиться идеальных форм, она два года буквально жила в спортзале, соблюдала строгую диету, регулярно посещала косметолога, общалась с пластическим хирургом. Естественно, это все требовало больших финансовых вложений. А поскольку она работала оператором колл центра с относительно невысокой зарплатой, на это уходило практически все, что она зарабатывала.
На мой вопрос «Какую цель ты преследовала, занимаясь усовершенствованием своего тела?» она не задумываясь ответила «Чтобы нравиться себе». Получилось ли у нее добиться желаемого? Да. Марина была полностью довольна своим отражением в зеркале. Почему же тогда ее преследовала постоянная депрессия, уныние?
Потому что в действительности, стремясь к идеальным формам, она хотела не просто нравиться себе, а изменить свою жизнь. Но новая безупречная фигура никак не отразилась на ее жизни в целом — она все также работала оператором колл центра, жила одна в крошечной съемной квартире.
Объективно цель, на которую были потрачены энергия, силы, время, деньги, достигнута, но истинные ожидания не оправдались. Вот откуда чувство неудовлетворенности, подавленности. Но понять это и признаться себе в этом Марина смогла только во время наших сеансов.
Страх признаться себе, что ты несчастлива
Есть вещи, в которых многим женщинам просто стыдно себе признаться.
И это далеко не все, что может годами жить в подсознании, оставаясь неосознанным, вызывая ощущение, что у меня в жизни все плохо.
В чем еще кроется причина состояния «все хорошо, но на душе плохо»?
В том, что тебе выгодно находиться в депрессии. Звучит странно? Согласна. Но, если разобраться, у депрессивного состояния есть множество вторичных выгод. Вот лишь несколько примеров:
Подумай, какие плюсы дает тебе депрессивное состояние. Только будь с собой честной.
Депрессия как способ расслабления
Причиной депрессии, основной симптом которой — отсутствие сил и энергии, может быть простая усталость. Подумай, не слишком ли много обязанностей ты взваливаешь на свои плечи? Нет ли у тебя установки, что ты всем должна?
А еще ты должна отлично выглядеть, быть милой с партнерами и клиентами, постоянно заниматься саморазвитием, поддерживать мужа и много чего еще.
При таком количестве «должна» очень сложно не завалиться в депрессию. Ведь это состояние может оказаться единственным, в котором ты можешь позволить себе послать все к черту и отдохнуть.
Как избавиться от душевной боли?
Что делать, если тебе плохо, тяжело на душе? Если уныние стало твоим обычным состоянием? Ответ на этот вопрос станет очевидным, когда ты найдешь и озвучишь причину появления депрессии. Если это перфекционизм, придется научиться более простому отношению к себе и жизни в целом, снизить планку требований. Возможно, для этого потребуется помощь психолога.
Если причина в неоправданных ожиданиях, подумай, как получить то, чего ты действительно хочешь. Разберись, что мешает тебе жить той жизнью, о которой мечтаешь. Поищи способы устранения этих помех. Хочешь получить хорошую работу — запишись на профильные курсы. Проблемы со здоровьем мешают заниматься любимым делом — спортом, танцами, туризмом? Найди альтернативу — попробуй себя в творчестве, коучинге, ораторском искусстве.
Избавиться от депрессии, вызванной постоянным подавлением настоящих чувств, можно только признав и приняв их. Если, несмотря на все достоинства мужа, ты понимаешь, что несчастлива рядом с ним, подумай можно ли изменить ситуацию? Что для этого нужно? Или лучше поставить красивую точку в ваших отношениях?
Если понимаешь, что причина твоей депрессии — скрытые выгоды, дай себе все то, что ты получаешь, погружаясь в это состояние. Только сделай это осознанно. Хочешь больше внимания близких — скажи им об этом. Не устраивает отношение начальника — поговори с ним. Устала постоянно следить за собой — устраивай периодически дни «Сегодня мне все можно».
Разреши себе все чувства — радость, злость, обиду, зависть, ревность. И обязательно озвучивай их для себя. «Из двадцати сотрудников отдела именно я получила премию. Да, я этому рада». «Этот мужик занял мое место на парковке. Я очень на него злюсь». «Муж забыл о годовщине нашей свадьбы. Я обижена». «Моя подруга улетает на 10 дней на Сейшелы. Я ей завидую». «Мой парень явно флиртует с этой девушкой. Я ревную». Пойми, тебе не нужна депрессия, чтобы чувствовать себя живой.
Осенняя депрессия — почему возникает и как ее побороть
Осенний сплин в большей или меньшей степени затрагивает, наверное, каждого из нас. Почему вообще возникает осенняя депрессия? Этому есть две причины:
Сочетание этих двух факторов — снижения активности и тоски о прошедшем лете — способны даже не склонных к депрессии людей погрузить в состояние уныния. И кажется, что грустно без причины.
У меня осенняя депрессия. Что делать?
Во-первых, убедиться, что это именно осенняя хандра, а не другой вид депрессии, и причина в смене сезонов. Во-вторых, не жди, пока она пройдет сама. Если ничего не делать, чтобы выйти из этого состояния, сезонная хандра может перейти в затяжную клиническую депрессию.
Что предпринять, чтобы улучшить настроение и общее состояние?
Как восстановить душевное равновесие
Ко мне часто обращаются с вопросами — «Что делать когда тяжело на душе, грустно и хочется плакать без видимой причины?», «Как жить, когда все не так, как хочется?», «Почему я в депрессии, хотя в целом в жизни у меня все хорошо?». Как психолог, я советую разобраться в причинах депрессии. Отыскав источник этого состояния, ты на 80% решишь проблему. Ну а дальше остается только действовать.
Чем бы не была вызвана депрессия, выбраться из нее можно только одним способ — начать что-то делать. Не знаешь с чего начать — напиши мне. Я помогу тебе разобраться в причинах хандры и найти способ от них избавиться.
«У меня все хорошо, только мне плохо»
О том, как работает телефон доверия и что сказать человеку, который не хочет жить
Любовь Терневская — человек, который помогает людям отыскать в жизни смысл, очень быстро, здесь и сейчас. В этой профессии она уже двенадцать лет. Почти столько же существует московская служба «Телефон неотложной психологической помощи», которую она, бывший историк и педагог, возглавила два года назад. Тысячи человек звонят на номер 051 и вместе с сотрудниками службы учатся говорить о своих переживаниях.
«Сами по себе мы не можем выжить»
«Внутренняя реальность устроена очень непросто. Мы все сложные люди. И помимо тех сложностей, которые мы можем понять, есть вещи, которые мы сами понять не можем. Для этого нам нужен другой, человек, который бы нас слушал, как бы возвращал нам то, что мы говорим. Спрашивал бы: “Так ли я тебя понял?” Ты начинаешь говорить: “Нет, это не совсем так”, что-то уточняешь — и так сам себя лучше понимаешь. Это заложено в нашем развитии, сами по себе мы не можем выжить», — объясняет Любовь Терневская.
На вопрос о том, какие случаи из практики она помнит и какие повлияли на ее решение быть психологом неотложки, она рассказывает мне о парне на крыше и о человеке, который влюбился.
«Двадцатилетний мальчик стоял на крыше и грозил, что бросится. Разговор у нас как-то завязался. Выяснилось, что он очень обижен на родителей и хочет вот так им отомстить. Мне удалось эту ненависть, которую он собирался направить на себя, перенаправить на его родителей. Удалось объяснить, что он может их ненавидеть и с ними ругаться. Он как будто бы не имел на это права.
Любовь Терневская Фото: Станислава Новгородцева для ТД
С самого рождения мать, что называется, отзеркаливает ребенка — он начинает понимать, что с ним происходит. Она придает смысл его переживанию, чувству, настроению. Дальше, вырастая, мы нуждаемся в человеке, который нас отразит. Потому что сами в своих переживаниях мы ходим по кругу. Более того, есть вещи, которые мы сами не в состоянии осознать. Внутренний мир человека — это очень сложно, но увлекательно.
Или, например, пятнадцатилетний мальчик звонил. У него была любовная трагедия: его девушка бросила. И в какой-то момент, пока мы разговаривали, он меня спросил: “А что такое быть мужчиной?” И я почувствовала невероятную ответственность в эту минуту. И спросила, значит ли это, что в его окружении нет мужчины, который мог бы это объяснить. Он ответил, что есть дядя, который сказал: “Ну забей”. И я собрала все свое мужество и поговорила с ним».
Смысл на всю жизнь
Любовь Терневская окончила истфак и после какое-то время работала в школе, а затем — в строительной компании.
«Я как будто потеряла смысл жизни, и поэтому у меня был первый опыт с психологом. Он мне помог сориентироваться и продвинуться. После работы с психологом я сама захотела им стать, — рассказывает Любовь Александровна. — Это придало смысл всему и, надеюсь, на всю жизнь».
Двенадцать с половиной лет назад вместе с однокурсниками по психологическому факультету Терневская пришла в отдел неотложной психологической помощи и стала работать на телефоне. Адаптация, по ее словам, заняла два года. Потом она начала чувствовать себя более уверенно и параллельно все равно постоянно училась, получала терапевтическое образование. Сначала это была психодрама, после — экзистенциальный анализ, клиническая переподготовка и затем — психоанализ.
Через какое-то время Терневскую назначили начальником смены неотложки, а два года назад она возглавила отделение.
Любовь Терневская Фото: Станислава Новгородцева для ТД
Сотрудники службы выходят на двенадцатичасовые смены, консультация с одним человеком может длиться час, кроме тяжелых случаев. Сейчас в службе работают 47 человек, недавно присоединился отдел экстренной психологической помощи. В «мирное время» они также консультируют на телефоне, а в режиме ЧС выезжают в аэропорты и в больницы.
«Я руковожу всем этим отделом и тоже консультирую, потому что это очень важно для меня. Это сложная работа. Никогда нельзя все знать до конца. Очень непросто понять человека. Нужны большие усилия и затраты. И нужно поддерживать интерес к профессии. Твой слух меняется, ты пользуешься для понимания совсем другим интеллектуальным аппаратом. Здесь бывает очень трудно, но скучно — никогда.
Когда мы говорим с кем-то, находясь в дружеских отношениях, и даем какой-то совет, мы таким образом как будто отказываемся от человека. Говорим: “Ну сделай вот так — и будет хорошо, пойди к этому врачу или к другому”. В обыденной жизни мы не выдерживаем интенсивных переживаний, немножко от них отмахиваемся. Нам тяжело, и мы даем советы, чтобы это остановить, — говорит Терневская. — Когда люди звонят нам, они ожидают, что их будут слушать, не будут “отказывать советами”. Хотя они и формулируют то, в чем нуждаются, именно так. Но это фигура речи: “Дайте мне совет”.
Они ожидают, что их не будут осуждать и что они смогут говорить самое неприятное и неприличное о себе. Что их не бросят и не поторопят, помогут думать о себе, в каком-то смысле выдерживать себя».
Человек бросает вызов
На номер 051 часто звонят люди с суицидальными намерениями. В этом случае ночная смена должна принять решение — еще раз поговорить с человеком или, если он как-то не соглашается, пьяный или говорит: «Я все равно себя убью», позвонить на 112 (единый номер службы спасения). Раньше сотрудники неотложки вызывали скорую, полицию. Когда не было 112, всеми способами пытались узнать адрес у звонящего. Говорили: «Вам нельзя сейчас оставаться одному». Говорили, что да, понимаем, что скорая и психиатрическая больница не лучшее место, но лучше так. А некоторые даже просили сами: «Вызовите мне кого-то, заберите, вот я один сейчас не могу, пусть мною кто-нибудь займется».
«Как правило, если человек позвонил и сказал, что он не хочет жить, это означает, что он хочет жить. Просто он не хочет ТАК жить. И бросает вызов. Он как бы хочет покончить с тем, что ему так тяжело. И если он все-таки звонит, это означает, что надежда есть», — говорит Любовь Александровна.
В таких случаях, по ее словам, надо помочь самому консультанту — просто с ним рядом постоять.
Любовь Терневская на рабочем месте Фото: Станислава Новгородцева для ТД
«Были случаи, когда мне было очень тяжело. Это когда тебя обесценивают или у тебя не получается поговорить, помочь. Ты начинаешь думать, что ты какой-то плохой психолог, что зря этой профессией занимаешься и, может, заняться чем-то более простым. Тогда я общаюсь с супервизором и переживаю это. Как правило, хватает, чтобы справиться».
Сотрудники службы проходят как индивидуальные, так и групповые супервизии, когда могут поделиться друг с другом, рассказать о трудных случаях. И все же психологи, которые работают на телефоне, часто выгорают и уходят в частное консультирование.
Телефон 051 бесплатный и конфиденциальный. Поэтому в неотложку часто звонят психически больные люди.
«Проблема в том, что они звонят постоянно и никакого движения у них нет. Просто люди нуждаются в общении. Многие из них очень тяжелые. Я говорю “тяжелые”, потому что они эксплуатируют психику другого. Любая не очень здоровая психика эксплуатирует здоровую. Люди, испытывающие злость к этому миру, будут обвинять консультанта и будут пользоваться тем, что он не может резко ответить, будет вежлив. Для того чтобы с этим справляться, нужно постоянно себя развивать именно в профессии. Чтобы ты относился к этому не как к мучению, а интересовался, почему так устроена психика, откуда берется такая патология, отчего бывают искажения, как с ними работать и как лучше помогать».
«Вы знаете, у меня все нормально»
Консультанты службы представляются как «неотложная психологическая помощь». И звонящие, по словам Терневской, случается, спрашивают: «А ничего, что у меня не неотложная ситуация?» или: «Вы будете со мной говорить, даже если у меня ничего такого не произошло?» Часто начинают так: «Вы знаете, у меня все нормально, у меня муж, ребенок», «Я хорошо зарабатываю», «У меня все хорошо, но мне почему-то плохо».
«В жизни все время переживаешь что-то тяжелое и трудное. Это не значит, что в ней происходит нечто особенное, внешние события могут быть совершенно обычными. Но периодически мы все переживаем сложные состояния, связанные, например, с нашими разочарованиями в себе. Или с потерей надежд, наших планов. Это такие микропотери. И наша задача вот в этом месте — не отказываться от этого переживания.
Любовь Терневская Фото: Станислава Новгородцева для ТД
Когда людям вдруг становится беспокойно или тоскливо, они говорят себе: “Надо развлечься, надо сходить с друзьями встретиться. Эта тоска — какая-то глупость, недоразумение”. И отбрасывают ее, — продолжает Терневская. — Обычно же мы слышим: “Выбрось из головы”, “Пойдем развеемся”, “Тебе надо съездить в отпуск”. Так вот, этого всего делать не нужно. Надо просто это пережить — походить с этим переживанием. Походить грустным, печальным, даже злым. И думать в этот момент. Расстаться, может быть, со своими ожиданиями и образами себя в том числе. Потому что когда мы расстаемся, они уходят в прошлое. И дальше можно жить, прощать себя, других. Но если я этого не делаю — не хочу переживать то, из-за чего мне стыдно или противно, и если не переживаю, а, например, запиваю чем-то, то это уходит вглубь и никуда не девается. А потом иногда пропадает вкус к жизни. Потому что этот вкус бывает горьким. Неправда, что жизнь должна быть только хорошей. Она должна быть разной и полной. Вот за это бьются люди — переживать ее более глубоко, переживать разные состояния».
Стимулировать процесс
Задачу психолога Любовь Терневская видит в том, чтобы помогать человеку находить смысл в его переживании.
«Такой был момент, например, женщина волновалась о том, что ее дочь хочет сделать аборт. Хотя до этого очень хотела ребенка. И еще она собралась уйти от мужа. И звонящая не понимала: почему, как так можно? Она сама была врачом.
Когда мы с ней говорили, выяснилось, что ей кажется, что у ее дочери есть, наверное, кто-то. После она мне рассказала, что сама тоже собиралась уходить от мужа. И об этом ее дочь не знает. И я ей сказала: “Как будто бы ваша дочь повторяет какую-то родовую историю. И что, скорее всего, вам нужно рассказать ей об этом”. Но дело не в том, что я ей об этом сказала, а в том, что у нее самой была такая гипотеза. Это очень приятно, когда люди так непросто относятся к своему внутреннему миру.
Любовь Терневская в окне здания, где расположен колл-центр телефона доверия Фото: Станислава Новгородцева для ТД
Часто человеку кажется, что его переживание никогда не закончится, что он так и будет страдать. Но все наоборот: если он будет переживать, оно закончится, а если не будет — не закончится. Часто люди боятся сойти с ума, если будут переживать.
Но и тут все иначе: сходят с ума как раз те люди, которые не переживают. Тот, кто переживает, не сходит с ума. Жизнь не любит программирования и повторения. Мы как бы все время должны жить более открыто, чем раньше. И претерпевать разные состояния.
Моя задача в том, чтобы человек говорил о своем переживании, своей потере и придавал этому смысл, в том, чтобы стимулировать процесс переживания. Мы говорим с людьми, от которых отказались другие люди. Те, которые не могут все это слушать, не могут выдерживать.
Я не выдерживаю — в этом отличие профессиональной помощи от любой другой. Я не выдерживаю, просто считаю, что говорить о чувствах — это хорошо. Не выдерживаю, и в этом смысле у меня нет нагрузки».
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
Еще больше важных новостей и хороших текстов от нас и наших коллег — в телеграм-канале «Таких дел». Подписывайтесь!
Вы можете им помочь
Помогаем
Любовь Терневская на рабочем месте
Любовь Терневская в окне здания, где расположен колл-центр телефона доверия
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и фотоистории. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем никакого процента на свою работу.
Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас поддержать нашу работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.
Если письмо не пришло в течение 15 минут, проверьте папку «Спам». Если письмо вдруг попало в эту папку, откройте письмо, нажмите кнопку «Не спам» и перейдите по ссылке подтверждения. Если же письма нет и в папке «Спам», попробуйте подписаться ещё раз. Возможно, вы ошиблись при вводе адреса.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь»
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
р/с 40703810701270000111
в ТОЧКА ПАО БАНКА «ФК ОТКРЫТИЕ»
к/с 30101810845250000999
БИК 044525999
Благотворительного фонда помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» в отношении обработки персональных данных и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных