все что нужно знать о первых месячных
Все что нужно знать о первых месячных
С наступлением первых месячных девочка вступает в детородный возраст и интимная близость с мужчиной могут привести к беременности, которая в юном возрасте крайне нежелательна. Ранние роды могут нанести вред не только здоровью девушки и ребенка, но и существенно усложнить их жизнь. Поэтому в случае раннего начала половой жизни надо думать о контрацепциях, так как забеременеть можно даже в том случае, если выделения при месячных очень скудные и менструальный цикл еще не установлен. Это очень важно знать каждой девочке старше 9 лет, чтобы не допустить нежелательной беременности в школьном возрасте, что, к сожалению, в последние годы стало не редкостью.
В норме первые месячные у девочек должны прийти в возрасте 12-14 лет, но по статистике половое созревание современных детей наступает намного раньше и появление первой менструации в возрасте 9-12 лет врачи не считают отклонением от нормы. Ничего страшного нет и в том, что девочки уже 14 лет, а менструации у нее еще не было, физиологические особенности у каждого свои.
Чаще всего сроки и признаки проявления первой менструации зависят от наследственности. Если у мамы или бабушки месячные начались рано, то в такие же сроки они будут у их дочки или внучки. Если у родительницы первая менструация началась неожиданно без предменструальных болей и смены настроения, то, вероятнее всего, ее дочка также не ощутит никаких признаков наступления первых месячных пока не обнаружит капельки крови на нижнем белье.
Чтобы первые месячные не застали врасплох, надо знать признаки, сигнализирующие о скором начале менструации и заранее подготовиться к ней. Первые месячные, как правило, не бывают слишком обильными. Крови вытекает совсем мало. В первый день на нижнем белье появятся коричневые и липкие пятна, и только затем начнет идти кровь сначала алого, а потом темно-красного цвета.
Нормальная продолжительность менструального кровотечения составляет 3-5 дней, в течение этого периода женщина теряет около 30-80мм крови. Продолжительность и интенсивность месячных также зависит от физиологических особенностей, генетической предрасположенности и образа жизни девочки. При слишком обильных или скудных выделениях необходимо обязательная консультация врача-гинеколога.
Во время месячных необходимо особенно тщательно соблюдать гигиену, ведь в этот период повышается риск нарушения естественного баланса интимной микрофлоры и развития различных инфекций мочеполовой системы. Еще недавно гинекологи рекомендовали девушкам в критические дни использовать тампоны, а сегодня предлагают отдавать предпочтение прокладкам. По их мнению, тампоны мешают оттоку крови и могут способствовать растяжению девственной плевы.
Прокладки во время месячных надо менять через каждые 2-3 часа, а кровяные пятна в нижнем белье лучше всего отмывать в холодной воде. Во время менструации рекомендуется избегать физических и психологических нагрузок, а также не принимать ванну. Подмываться нужно под душем не менее двух раз в день, используя специальное средство для интимной гигиены.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Все о первых месячных
Дата последнего обновления: 30.04.2021
Среднее время прочтения: 6 минут
«Наверное, я умираю», – подумала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее появились месячные. Она ничего не знала о циклических менструальных кровотечениях, и ее тревога казалась ей обоснованной. Мы хотим рассказать тебе все заранее, чтобы первая менструация не стала неожиданностью и поводом для тревоги.
Циклические маточные кровотечения – абсолютно нормальное явление для каждой женщины, свидетельствующее о ее способности к зачатию.
Почему появляются месячные?
Под действием эстрогенов и прогестерона матка ежемесячно готовится к беременности. Внутренняя слизистая оболочка матки разрастается, разрыхляется и превращается в «перину», готовую в любой момент принять плодное яйцо. Если беременность не наступает, матка избавляется от ненужного внутреннего слоя, он выходит наружу вместе с менструальной кровью и все начинается сначала.
Предвестники первой менструации
«Нагрубание» груди
Появление волосков на лобке
Скачок роста
Беспричинные изменения самочувствия
слабость, дневная сонливость, внезапные перепады настроения, головные боли, легкие головокружения, тошнота, тяжесть и даже боль внизу живота могут говорить о приближающейся менструации. Это не обязательные признаки, но у некоторых женщин они появляются регулярно за несколько дней до месячных 3
Во сколько лет начинаются месячные у девочек?
Все цифры, которые мы привели – это средние значения. У тебя все может быть немного иначе. На появление менархе влияют многие факторы:
Какие они – первые месячные?
Чтобы контролировать свой цикл, рекомендуем тебе завести специальный дневник менструаций или использовать для этого приложение в телефоне, а при возникновении «нештатных» ситуаций всегда обращайся к маме или врачу.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Симптомы первых месячных
Первая менструация — волнующее событие в жизни любой девочки. В этот период в организме происходят важные изменения. Все они естественны и свидетельствуют о твоем взрослении. Симптомы первых месячных у девочек появляются незадолго до начала менструации. Заметив их, ты сможешь подготовиться к этому важному событию заранее. В таком случае появление кровянистых выделений не станет для тебя неожиданностью.
Когда ждать симптомы первых месячных?
Половое созревание происходит постепенно. Обычно первые признаки взросления твоего организма становятся заметны за 2–2,5 года до начала менструации. 1 Внимательно наблюдая за своим телом, ты можешь предположить, когда ждать прихода месячных. У большинства девочек менструация начинается в 11–12 лет, но бывают и исключения. Чаще всего они являются нормой и просто отражают индивидуальные особенности развития организма. Помни: первые месячные могут прийти и в 10 лет, а иногда они начинаются только после 15 лет. 2 Если ты беспокоишься, поговори с мамой или сходи вместе с ней к детскому гинекологу.
Какие изменения происходят с твоим телом перед месячными?
Перед тем как начинаются месячные у девочек, симптомы гормональной перестройки организма становятся все заметнее. К наиболее характерным признакам можно отнести следующие.
Появление белых выделений. О приближении первой менструации могут свидетельствовать светлые влагалищные выделения. Они бывают белыми или прозрачными и не имеют неприятного запаха. Скорее всего, ты просто заметишь небольшие пятна на нижнем белье. С момента появления выделений до начала менструации может пройти как всего несколько месяцев, так и целый год.
Изменение фигуры в результате гормональной перестройки организма. Какой симптом перед первыми месячными у девочек невозможно пропустить? Конечно, это формирование женской фигуры. Данный процесс начинается примерно за 2 года до начала менструации. Ты заметишь, как меняется твое тело: увеличивается грудь, приобретают новые очертания бедра и т. д. Все это происходит под влиянием гормонов. Кстати, именно из-за них ты можешь стать более ранимой и раздражительной в этот период.
Появление предменструального синдрома. 3 Оно связано с изменением баланса гормонов во второй половине менструального цикла. Симптомами первых месячных у девочек могут быть:
Все названные признаки ты можешь заметить за несколько дней до начала кровянистых выделений. Эти симптомы перед месячными у девочек проявляются по-разному. Одни почти не замечают их, а другим предменструальный синдром доставляет значительный дискомфорт.
Как начинается первая менструация?
При первых месячных у девочек симптомы появляются еще накануне. Ты можешь заметить необычные ощущения: тяжесть и даже тянущие боли внизу живота, слабость и повышенную утомляемость. Начало менструации трудно пропустить. Ты увидишь красноватые или красно-коричневые пятна на нижнем белье. Появление крови – главный симптом месячных. Выделения могут быть незначительными или обильными. В зависимости от их интенсивности необходимо подбирать средство гигиены. Симптомы месячных у девочек могут различаться, это абсолютно нормально, ведь каждый организм индивидуален. Менструация обычно заканчивается через 3–5 дней.
Первые месячные: что нужно знать девочке и ее маме
Важная часть взросления каждой девочки — начало менструального цикла. Как и когда лучше говорить на эту тему с дочерью и что надо знать каждой маме, выяснили у детского гинеколога Екатерины Горовой и психолога Светланы Шкомовой.
Екатерина Горовая — детский гинеколог, консультант по грудному вскармливанию. Ведет прием в медицинских центрах «Аквадоктор» и «ЧудоДети».
Когда начинаются месячные
— Каковы косвенные признаки того, что у девочки скоро начнутся первые месячные?
— О начале менструации в ближайшем будущем сигнализирует появление вторичных половых признаков. У женщин развитие половой системы начинается с запуска работы яичников, которые начинают вырабатывать эстроген. Первый признак того, что у девочки началось половое развитие, — увеличение молочных желез. Вслед за этим появляется оволосение подмышечных впадин и лобка. И все это прогрессирует. Если началось увеличение молочных желез и появилось оволосение, то уже в любой момент можно ждать менструацию. Как скоро, зависит от работы яичников. Все индивидуально.
— Когда в норме появляются вторичные половые признаки?
— Если у девочки в 13 лет при отсутствии менструации нет вторичных половых признаков — это повод обратиться к детскому гинекологу. В этом возрасте они должны уже быть. Если в 16 лет нет менструации даже при наличии вторичных половых признаков, это тоже повод обратиться к гинекологу.
— Какой самый ранний возраст начала менструации был в вашей практике?
— 3 года. Преждевременное половое созревание – всегда патология. Мамам надо знать, что появление вторичных половых признаков до 8 лет считается преждевременным и требует коррекции. Нужно это отслеживать, только тогда врачам удается купировать преждевременное половое созревание. Это важно: если у девочки раньше времени начинаются месячные, то у нее раньше положенного закрываются зоны роста костей. Она останется очень низкорослой. Эстрогены влияют на зоны роста костей, и после начала месячных активного роста же не будет.
— В каком возрасте лучше поговорить с девочкой о месячных?
— Раньше 10 лет такой разговор проводить нет смысла. Существуют профилактические осмотры у гинеколога, которые проводятся в 3 года, в 6, 10, 12, 14 лет и далее ежегодно. Можно попросить врача на нем поговорить с девочкой. Обычно на таком приеме я показываю на картинках, как выглядит репродуктивная система женщины, объясняю, как она работает. Но такая беседа возможна только по запросу родителей.
— Какие средства гигиены лучше применять в начале становления менструального цикла?
— Желательно начать с прокладок. В более старшем возрасте, около 14–16 лет, при большом желании девочки после консультации с гинекологом возможно применение тампонов. Но такая возможность зависит от формы девственной плевы. В некоторых случаях тампон может повредить ее при доставании после использования, ведь при набухании он увеличивается в диаметре. К тому же использовать прокладки проще.
Какими должны быть первые месячные
— Как чаще всего проходят первые менструации у девочек?
— Часто они протекают не очень гладко. Яичник работает еще не так хорошо, как у взрослых женщин. Эпителизация в матке происходит медленнее. Поэтому могут случаться ювенильные маточные кровотечения — когда начались месячные, и все просто льет. Если девочка не понимает, что происходит, то может получить сильный стресс. Надо их готовить к тому, что первые месячные могут быть разными — от «просто мажет» до сильного кровотечения. Важно иметь доверительные отношения либо с мамой, либо с гинекологом, которым она может рассказать, сколько дней были месячные, и какие они были. Научите отмечать в календаре начало цикла. Сейчас много приложений для этого — обычно девочки это любят. Вести наблюдения надо обязательно, чтобы показать на приеме у гинеколога.
В целом первые два года мы даем на раскачку, чтобы цикл установился. Но если и потом все нерегулярно, есть какие-то проблемы, то надо разбираться.
— Что будет вариантом нормы в эти первые два года?
— Цикл может быть очень нерегулярным. Месячные могут прийти, и потом их полгода не быть. Затем цикл устанавливается с интервалом от 21 до 42 дней: от первого дня месячных до первого дня следующих. Само кровотечение не должно быть больше 5–6 дней, больше 7 уже не очень хорошо.
— Какие выделения должны насторожить? Сгустки при месячных: норма или нет?
— Сгустки, когда обильное кровотечение, характерны именно для первого дня. Если такой характер выделений наблюдается дольше 2 дней, то надо обратить на это внимание, потому что это может вызывать состояния вплоть до анемии. В первый день месячных и в середине цикла могут быть просто мажущие коричневые выделения. Об этом надо обязательно сообщить своему врачу. Чаще всего это вариант нормы, но необходимо исключить возможные патологии.
Болезненные месячные: причины и как облегчить боль
— Часто ли в начале цикла месячные проходят болезненно?
— В первый период месячные обычно безболезненные, болевые ощущения чаще присоединяются уже потом. Легкая болезненность относится к варианту нормы и не требует приема обезболивающих. Если все месячные проходят очень болезненно и не помогают обезболивающие, требуется врачебный осмотр для выяснения причины.
— Какие обезболивающие могут быть рекомендованы?
— Нестероидные противовоспалительные. Но эти препараты должен назначить врач, так как могут быть необходимы разные формы — ректальные свечи и даже уколы при сильных болях.
Когда начать разговор
Светлана Шкомова — психолог, гештальт-терапевт, консультирует очно и онлайн в Санкт-Петербурге и Риге (Латвия). Мама двух дочек.
— Как родителям лучше обсудить с дочкой тему месячных?
— Разговор надо начинать практически с рождения. Это история про то, что у каждого есть тело, как важно замечать телесность, и она не начинается в 10 лет. Например, я рассказываю дочери: «Сейчас ты маленькая девочка, но ты будешь меняться, превратишься в девушку, в женщину, станешь мамой». И надо говорить простыми словами. В зависимости от возраста мы добавляем в историю про изменения те подробности, которые адекватны моменту. Если они не подходят по возрасту, то ребенок это просто не возьмет. Часто родителям не хватает слов. В теме про месячные их не хватает особенно, так как она очень интимная. Поэтому многое зависит от того, какие с ребенком отношения.
— В каком возрасте уже можно добавлять подробности?
— В общих словах, выбирая выражения, говорить о естественных изменениях тела можно в любом возрасте, но с 7 лет уже точно надо добавлять подробности на тему месячных. Ведь они могут начаться и в 8 лет.
— А если родителям самим трудно говорить на эту тему?
У меня есть история из практики, когда девочке дали почитать на эту тему книгу. Там было написано, что у всех женщин 3 дырочки: влагалище, мочевой канал и анальное отверстие. И с 10 до 20 лет девушка думала, что у нее только 2, так как у себя она не нашла третье, не поняла, как это. И на первом приеме у гинеколога она сидела в ужасе, так как ждала, что ей скажут, что вот какой у вас кошмар. Так что лучше, чтобы взрослый человек хотя бы прокомментировал то, что было прочитано в книге, предложил ребенку задать вопросы, если что-то смутило, было непонятно.
Еще ведь есть реклама средств женской гигиены в виде прокладок и тампонов. И это, на самом деле, может стать опорой в обсуждении темы месячных. Тем, что может родителю помочь объяснить: «У женщин бывают выделения. Это физиологично и нужно для того, чтобы родился ребенок, и т. д.». При этом полезно объяснить и девочке, и мальчику, просто отвечая на вопрос: «А что это рекламируют?».
«У меня кровь! Я умираю?»
— Если разговор еще не состоялся, и начало месячных вызвало шок: «У меня кровь! Я умираю?», что можно сделать?
— Во-первых, легализовать. Произошедшее нормально, и то, что ты испугалась, тоже нормально! В ситуации, когда ты не понимаешь, что произошло, страх и испуг — естественные реакции. И это еще история про то, почему ребенок не пошел с проблемой к родителям. Ведь когда разобьет коленку, то побежит обязательно. Это интимная часть, поэтому важно понять, как с уважением к этой интимности быть рядом, чтобы ребенок мог об этом спросить. Ты можешь спросить, и я готов тебе помочь, а не впасть в ужас от этой информации. Например, в США существует такое явление, как праздник первых месячных. К девочке приходят гости, она рассказывает подругам, что стала девушкой, у них девичник. Это такой ритуал. У нас так не принято, но само явление интересно как отмечание этого момента, некая инициация.
— С какими еще переживаниями могут сталкивать девочки в период полового созревания?
— Одинаково сильно могут переживать и потому, что начались эти изменения, и из-за того, что нет. Половое созревание неравномерно и не наступает в один день у всех.
— Можно ли объединить разговор про месячные с беседой о контрацепции?
— Зависит от ситуации. В 8 лет, наверное, в какие-то подробности вдаваться не надо. Просто можно сказать, что с началом месячных появляется и возможность иметь детей. Подробности о контрацепции следует добавлять, ориентируясь и на возраст, и на готовность ребенка это услышать.
— Есть мнение, что детям с самого раннего детства все части и органы их тела надо называть своими именами…
— Это правило родилось из понятия безопасности. Если мы называем все это «петушками» и «курочками», ребенок придет, расскажет нам про петушки и курочки, а мы не поймем вообще, о чем речь. Слова должны быть точно в лексиконе. Ребенок должен понимать, что такое влагалище и пенис. Слова эти должны быть детям знакомы, как и слова «уши», «нос», «рот» и т. д.
Первая менструация: как объяснить дочери, что с ней происходит
Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
Первая менструация
Первая менструация наступает обычно в период с 11 до 13 лет. Ребенок, почувствовав сильные боли в животе, там, где обычно не болит, или увидев кровь на белье, скорее всего, испугается. Первая менструация – это тот момент, который стоит тщательно обсудить, правильно подобрав слова, так, чтобы девочка не боялась месячных.
Как объяснить процесс менструации ребенку
Я всеми фибрами своей души ненавижу антинаучные объяснения, которые дают естественным физиологическим процессам, боясь травмировать нежное юное создание. Мамочки и папочки придумывают светлые сказки про капусту и аистов, забывая о том, что все мифы рано или поздно придется развенчать. Но, увы, живущий в обществе частично адекватных людей ребенок сам во всем разберется раньше, чем родители догадаются дать научное объяснение. Только параллельно потеряет доверие к родителям, разочаруется в человечестве и приобретет травму-другую.
И я сейчас говорю не только про деторождение. Я говорю про огромное количество тем, связанных с физиологией человека, в том числе и про менструацию. Только с менструацией дела обстоят гораздо хуже, чем с деторождением. Если то, как ребенок оказался у мамы в животе, объяснят идиотской байкой, то почему половые органы девочки раз в 30 дней начинают кровоточить – некоторые родители предпочитают не объяснять совсем. А некоторые объясняют, табуируя менструацию настолько, что толпы девиц всю оставшуюся жизнь прячут прокладки в глубине шкафа и стесняются упоминать, что месячные вообще существуют.
Любой физиологический процесс можно объяснить двумя путями: с научной точки зрения и по-идиотски. Второй вариант подразумевает уменьшительно-ласкательные наименования гениталий, стигматизацию, а также наречение определенных процессов организма «грязными». Я предлагаю первый путь. Вот, с моей точки зрения, идеальная формулировка, которая будет понятна ребенку:
«Доченька. У тебя сейчас идет подростковый возраст, значит, организм взрослеет, и та система организма, с помощью которой дети появляются на свет, взрослеет вместе с тобой. Значит, скоро специальные органы твоего организма – яичники – начнут производить клетки, из которых развивается ребенок. Такая клетка (ее называют яйцеклеткой) живет в твоем теле примерно три недели, а потом приходит в негодность. Твое тело каждый месяц готовится к беременности, а просроченные клетки каждые четыре недели выходят из него. Это называется менструация. Во время менструаций у женщины из влагалища выходит кровь. Перед месячными у тебя может портиться настроение, болеть нижняя часть живота. Иногда портится кожа, но это нестрашно, скоро все пройдет. Вот тебе прокладка. Ее наклеивают на белье, и она впитывает выделения. Если тебе станет больно во время месячных, обращайся ко мне».
Знаю, длинно. Однако подобная тирада максимально понятно объясняет весь процесс. После того как вы закончите говорить, ответьте на все вопросы дочери, покажите, как нужно использовать прокладку, положите несколько штук в сумку или рюкзак дочери, а рядом с ними положите обезболивающее. Попросите дочь по возможности позвонить, если у нее начнутся месячные во время учебы. Объясните, что это абсолютно естественный процесс, которого не стоит стыдиться, и не используйте наименования по типу «гости из Краснодара», «эти дни», «критические дни». Месячные, и все. Пусть ваша дочь чувствует себя комфортно, покажите ей, что этот процесс является лишь частью физиологии, которого не стоит стыдиться. И, пожалуйста, не игнорируйте самочувствие своей дочери. Все женщины по-разному переносят первые дни месячных. Я почти не испытываю дискомфорта, а моя подруга в первые дни цикла способна только рыдать от боли, лежа в кровати. Если месячные болезненны, обратитесь к детскому гинекологу, ведь сильные болевые ощущения могут быть симптомом кисты яичника, которая, в свою очередь, может привести к онкологии или разорваться неожиданно, что нередко приводит к летальному исходу. Если вы думаете, что ваша дочь притворяется, лучше все равно отведите ее к врачу. Это тот самый случай, когда «лучше перебдеть, чем недобдеть».
Как познакомить дочь со средствами гигиены во время менструации
Тампоны
Про тампоны, на самом деле, и говорить нечего. Достаточно того, что тампоны – это фу, и использовать их не стоит. Однако простого «это плохо, доча» не достаточно. Сразу тянет проверить, насколько «плохо». Поэтому сейчас я объясню, почему тампоны нужно запретить.
Тампон – это, по сути, впитывающая затычка. Спрессованный кусок ваты вставляют во влагалище, он впитывает в себя выделения, тепло, хорошо, мокро. благоприятнейшая среда для размножения бактерий. Все это может привести к весьма неприятным заболеваниям по типу молочницы. К слову, тампоны вызывают раздражение слизистой, могут травмировать влагалище и вагинальную корону при извлечении, так как значительно увеличиваются в размерах с течением времени. Тут можно возразить: «Зато с тампонами можно купаться, они не мешают!». И нет, это все равно не повод использовать тампоны! Ведь есть чудесное изобретение, которое работает гораздо лучше. И это – менструальная чаша, о которой я сейчас расскажу.
Менструальные чаши
Менструальная чаша – это, по сути, небольшая силиконовая емкость, которая специальным образом вставляется во влагалище. Собственно, в эту емкость и попадают все выделения во время месячных. Носить менструальную чашу, не меняя, можно в течение 12 часов. Выделения будут находиться в чаше, что предотвратит развитие бактерий. За счет мягкости чаша не вызывает раздражения, а силикон не является средой, благоприятной для развития бактерий. Еще один плюс чаши в том, что можно подобрать чашу в зависимости от индивидуальных параметров.
В любом случае средство гигиены на время месячных выбирать исключительно вашей дочери. Те же тампоны не столь вредны, если часто их менять, а чаша может вызывать дискомфорт, если вставить ее неправильно. Оптимальным вариантом, конечно, являются прокладки, коими и нужно снабдить ребенка, потому что прокладки проще всего в обращении. Не стоит также забывать, что первые месячные – это стресс для девочки, и очевидные для вас моменты могут быть непонятны ей. Запаситесь терпением, ответьте на все вопросы, интересующие вашу дочь, чтобы она знала свое тело и не боялась его.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации