врач перфузиолог чем занимается
Все профессии важны, всякие врачи нужны?
Медицина в России отличается от медицины в странах запада. И не только финансированием. Мне показалось интересным сравнить врачебные специальности у нас и у них. Не претендую на полное освещение темы, но попробую.
Есть у нас, но нет у них
Маммолог — у нас это врач, который делает маммографию и УЗИ молочных желез. На западе непосредственным проведением исследований занимаются техники, а манипуляции (биопсия и т.д.) делает врач рентгенолог
Врач УЗИ — в западных странах УЗИ делает, как правило техник, а смотрит врач рентгенолог.
Примечание: вообще рентгенолог в западных странах это разносторонняя и интересная профессия — включающая рентген, УЗИ, маммографию, МРТ, КТ, ангиографию (не все, а те, кто прошел специализацию) и иногда ПЭТ. Плюс всяческие биопсии под контролем КТ и т.д.
Эндоскопист – врач, который делает гастроскопию и другие «скопии» (гастро, колоно и бронхо и т.д.) – на западе это делают врачи — специалисты в соответствующей области: гастроэнтерологи, пульмонологи и т.д.
Врач скорой помощи — на скорой в западных странах врачи, практически, не работают. Бригада скорой помощи в западных странах — это парамедики и иногда медсестры. Скорая, почти нигде, на дому не лечит
Врач гемодиализа (искусственная почка) — у нас, частично, тоже так — гемодиализ делают нефрологи (специалисты по болезням почек)
Врач перфузиолог — специалист, который работает с аппаратом искусственного кровообращения. На западе это делают техники
Врач-ангиографист — ангиографию делают рентгенологи или кардиологи (коронарографию)
Врач-фтизиатр — не занимается врач одной болезнью, туберкулез лечат пульмонологи или терапевты
Врач физиотерапевт — у них этим занимается средний медицинский персонал.
Врач-реаниматолог, есть, но немного. Обычно в реанимации работают анестезиологи и врачи соответствующих специальностей. Сейчас эта ситуация меняется, появляются специалисты по интенсивной терапии.
Врач нарколог (специалист по лечению алкоголизма и наркомании) – отдельной специальности нет. Все знают про анонимных алкоголиков — общественная группа поддержки.
Есть у них, нет у нас
Doctor of emergency medicine — врач приемного отделения (как в фильме скорая помощь). Образование похоже на врача нашей скорой помощи.
Узкие специалисты – задачи узких специалистов разные
Кардиолог на западе — это не тот, кто умеет читать ЭКГ (ЭКГ умеют читать все). На западе в 80% случаев он проводит коронарографию и ангиопластику. Ну и ЭХО (УЗИ сердца) все делают сами.
Пульмонолог — делает бронхоскопии, биопсии и т.д.
Гастроэнтеролог — все манипуляции, гастроскопия, биопсии и т.д.
Невролог, ревматолог, гематолог — как у нас.
Врачей хирургических специальностей, которые не умеют оперировать не бывает, иначе не закончишь резидентуру, так что все гинекологи, ортопеды и хирурги, хотя бы последние 3 года своего обучения самостоятельно оперировали.
Потом, могут частично забросить это занятие. Но определенное количество операций за 5 лет должны сделать, иначе не получат продление лицензии по специальности.
Вызовы на дом: Врачи на дом выезжают очень редко. Такой службы участковых врачей, как у нас на западе нет. Считается, что это дорого, неэффективно и общество не может себе это позволить.
А перфузиолог или же перфузиолог [1] [2] или же клинический специалист по перфузии, [3] это профессионал здравоохранения кто управляет сердечно-легочный обход машина (аппарат искусственного кровообращения) в течение операция на сердце и другие операции, требующие искусственного кровообращения для контроля физиологического статуса пациента. [4] Как член кардиохирургической бригады перфузиолог помогает поддерживать кровоток к тканям организма, а также регулируют уровни кислород и углекислый газ в крови. [4]
Содержание
Обязанности
Другие обязанности включают в себя прием продуктов крови, введение анестетики или лекарств, измеряя выбранные лабораторные показатели (например, количество клеток крови), мониторинг обращение, мониторинг газы крови, наблюдение антикоагулянт, индукция переохлаждение, и гемодилюция. [4] [6] Иногда перфузиологам поручаются административные задачи, такие как закупка расходных материалов или оборудования, а также управление персоналом и отделом. [6]
Вовлеченные процедуры
Перфузиологи могут участвовать в ряде кардиохирургических вмешательств, выбирать сосудистые процедуры и несколько других хирургических процедур в качестве вспомогательной. [4]
Перфузионисты могут участвовать в лечебных или поэтапных паллиативных процедурах для лечения следующих детских патологий:
Хирургические процедуры для взрослых могут включать:
Выберите дополнительные процедуры, в которых могут быть задействованы методы перфузии и / или перфузиологи: изолированная перфузия конечности, внутрибрюшинная гипертермическая химиоперфузия и резекция / восстановление трахеи.
Обучение и сертификация
Соединенные Штаты
После сертификации перфузиологи должны проходить повторную аттестацию каждый год для достижения минимальных клинических и образовательных требований. [11] Подтверждение выполнения этих требований повторной сертификации должно быть представлено в Американский совет по сердечно-сосудистой перфузии и является обязательным для сохранения статуса сертификата для использования обозначения.
По состоянию на февраль 2010 года в США было 3 766 сертифицированных перфузиологов и примерно 300 сертифицированных перфузиологов в Канаде. [12]
Канада
В Канада, существует три программы обучения: Бернаби в Западная Канада, Торонто и Монреаль в Восточная Канада. Технологический институт Британской Колумбии in Burnaby предлагает выпускникам своей двухлетней программы сертификат продвинутой специальности в области сердечно-сосудистой перфузии. Кандидаты должны быть сертифицированными респираторными терапевтами, медсестрами интенсивной терапии или кардиологами с двухлетним или более текущим опытом работы в кардиологической интенсивной терапии. Претенденты на Институт Миченера программа в Торонто должна иметь степень бакалавра. Программа обучения составляет от 16 месяцев до двух лет. Программа перфузии Université de Montréal это трехлетний степень бакалавра 90 кредитов по биомедицинским наукам, из которых 27 кредитов относятся к клинической перфузии, а также диплом высшего специального образования (DESS) в размере 30 кредитов по клинической перфузии в течение одного года на уровне магистра.
Соединенное Королевство и Ирландия
в объединенное Королевство и Ирландиястепень бакалавра естественных наук (обычно биологических или клинических) является обязательным условием для зачисления на двухлетний курс обучения перфузии. Также требуется работа в качестве стажера перфузиолога. Стажеры должны пройти двухгодичную программу магистратуры в Бристольский университет. Они завершают академическую аттестацию (эссе и экзамены), переходя на рабочем месте от чисто наблюдательной роли к той, в которой они способны управлять пациентом, пока тот находится в сердечно-легочной системе с минимальным контролем. После того, как стажер был основным перфузиологом в 150 клинических процедурах, он должен сдать практический экзамен. На этом экзамене за кандидатом наблюдают два внешних экзаменатора, которые создают и запускают сердечно-легочный контур, а затем используют его во время хирургической операции. После практического экзамена слушатели должны выполнить 40-минутный устно экзамен, который проверяет их академические знания. После успешного завершения им присуждается степень магистра в области клинической перфузии и статус аккредитованного ученого в области клинической перфузии. Они должны поддерживать это, выполняя минимум 40 клинических процедур в год.
Австралия и Новая Зеландия
В Австралия и Новая Зеландияперфузиолог должен иметь как минимум ученую степень (обычно в области здравоохранения) в качестве требования для поступления перед обучением. Дальнейшее дидактическое обучение проводится в практическом формате в больнице во время прохождения трехлетнего курса заочного и электронного обучения в Колледже перфузиологов Австралии и Новой Зеландии (ANZCP). Заключительное обследование клинического перфузиолога проводится ANZCP в течение двух дней. Это включает три часа письменной оценки, два часа вопросов с несколькими вариантами ответов и четыре получасовых устно.
Индия
В Индия, существуют разные программы для обучения перфузиологов. Доступны трехлетняя программа бакалавриата, двухлетняя аспирантура и трехлетняя программа бакалавриата (которая включает шестимесячную стажировку). Степень бакалавра и магистра в некоторых известных учреждениях (например, PGI Chandigarh, AIIMS New Delhi, jipmer, naryana groups Bangalore, Sawai Mansingh Medical College, Джайпур). Недавно Совет по сердечно-сосудистой перфузии Индии ввел сертификацию. [ требуется разъяснение ]
Другие страны
А перфузиолог или же перфузиолог [1] [2] или же клинический специалист по перфузии, [3] это профессионал здравоохранения кто управляет сердечно-легочный обход машина (аппарат искусственного кровообращения) в течение операция на сердце и другие операции, требующие искусственного кровообращения для контроля физиологического статуса пациента. [4] Как член кардиохирургической бригады перфузиолог помогает поддерживать кровоток к тканям организма, а также регулируют уровни кислород и углекислый газ в крови. [4]
Содержание
Обязанности
Другие обязанности включают в себя прием продуктов крови, введение анестетики или лекарств, измеряя выбранные лабораторные показатели (например, количество клеток крови), мониторинг обращение, мониторинг газы крови, наблюдение антикоагулянт, индукция переохлаждение, и гемодилюция. [4] [6] Иногда перфузиологам поручаются административные задачи, такие как закупка расходных материалов или оборудования, а также управление персоналом и отделом. [6]
Вовлеченные процедуры
Перфузиологи могут участвовать в ряде кардиохирургических вмешательств, выбирать сосудистые процедуры и несколько других хирургических процедур в качестве вспомогательной. [4]
Перфузионисты могут участвовать в лечебных или поэтапных паллиативных процедурах для лечения следующих детских патологий:
Хирургические процедуры для взрослых могут включать:
Выберите дополнительные процедуры, в которых могут быть задействованы методы перфузии и / или перфузиологи: изолированная перфузия конечности, внутрибрюшинная гипертермическая химиоперфузия и резекция / восстановление трахеи.
Обучение и сертификация
Соединенные Штаты
После сертификации перфузиологи должны проходить повторную аттестацию каждый год для достижения минимальных клинических и образовательных требований. [11] Подтверждение выполнения этих требований повторной сертификации должно быть представлено в Американский совет по сердечно-сосудистой перфузии и является обязательным для сохранения статуса сертификата для использования обозначения.
По состоянию на февраль 2010 года в США было 3 766 сертифицированных перфузиологов и примерно 300 сертифицированных перфузиологов в Канаде. [12]
Канада
В Канада, существует три программы обучения: Бернаби в Западная Канада, Торонто и Монреаль в Восточная Канада. Технологический институт Британской Колумбии in Burnaby предлагает выпускникам своей двухлетней программы сертификат продвинутой специальности в области сердечно-сосудистой перфузии. Кандидаты должны быть сертифицированными респираторными терапевтами, медсестрами интенсивной терапии или кардиологами с двухлетним или более текущим опытом работы в кардиологической интенсивной терапии. Претенденты на Институт Миченера программа в Торонто должна иметь степень бакалавра. Программа обучения составляет от 16 месяцев до двух лет. Программа перфузии Université de Montréal это трехлетний степень бакалавра 90 кредитов по биомедицинским наукам, из которых 27 кредитов относятся к клинической перфузии, а также диплом высшего специального образования (DESS) в размере 30 кредитов по клинической перфузии в течение одного года на уровне магистра.
Соединенное Королевство и Ирландия
в объединенное Королевство и Ирландиястепень бакалавра естественных наук (обычно биологических или клинических) является обязательным условием для зачисления на двухлетний курс обучения перфузии. Также требуется работа в качестве стажера перфузиолога. Стажеры должны пройти двухгодичную программу магистратуры в Бристольский университет. Они завершают академическую аттестацию (эссе и экзамены), переходя на рабочем месте от чисто наблюдательной роли к той, в которой они способны управлять пациентом, пока тот находится в сердечно-легочной системе с минимальным контролем. После того, как стажер был основным перфузиологом в 150 клинических процедурах, он должен сдать практический экзамен. На этом экзамене за кандидатом наблюдают два внешних экзаменатора, которые создают и запускают сердечно-легочный контур, а затем используют его во время хирургической операции. После практического экзамена слушатели должны выполнить 40-минутный устно экзамен, который проверяет их академические знания. После успешного завершения им присуждается степень магистра в области клинической перфузии и статус аккредитованного ученого в области клинической перфузии. Они должны поддерживать это, выполняя минимум 40 клинических процедур в год.
Австралия и Новая Зеландия
В Австралия и Новая Зеландияперфузиолог должен иметь как минимум ученую степень (обычно в области здравоохранения) в качестве требования для поступления перед обучением. Дальнейшее дидактическое обучение проводится в практическом формате в больнице во время прохождения трехлетнего курса заочного и электронного обучения в Колледже перфузиологов Австралии и Новой Зеландии (ANZCP). Заключительное обследование клинического перфузиолога проводится ANZCP в течение двух дней. Это включает три часа письменной оценки, два часа вопросов с несколькими вариантами ответов и четыре получасовых устно.
Индия
В Индия, существуют разные программы для обучения перфузиологов. Доступны трехлетняя программа бакалавриата, двухлетняя аспирантура и трехлетняя программа бакалавриата (которая включает шестимесячную стажировку). Степень бакалавра и магистра в некоторых известных учреждениях (например, PGI Chandigarh, AIIMS New Delhi, jipmer, naryana groups Bangalore, Sawai Mansingh Medical College, Джайпур). Недавно Совет по сердечно-сосудистой перфузии Индии ввел сертификацию. [ требуется разъяснение ]