врач дшо что это
Для врача ДШО
Форум для общения врачей педиатров Форум предназначен только для общения врачей между собой. Вопросы пациентов задаются на форуме Педиатрия. |
10 Tips to Prevent The Common Cold |
Medical Author: Melissa Conrad Stöppler, MD
Medical Editor: William C. Shiel, Jr., MD, FACP, FACR
While it is impossible to completely prevent the spread of colds, there are steps you can take to reduce your and your family’s chances of becoming infected with a virus that causes colds:
* Wash your hands often. This is probably the single best measure to prevent transmission of colds. Especially after shopping, going to the gym, or spending time in public places, hand washing is critical. Frequent hand washing can destroy viruses that you have acquired from touching surfaces used by other people. You can also carry a small tube of hand sanitizer or sanitizing hand wipes when visiting public places. Teach your children the importance of hand washing too.
* Avoid touching your face, especially the nose, mouth, and eye areas, if you are around someone with a cold or have been touching surfaces in a public area.
* Don’t smoke. Cigarette smoke can irritate the airways and increase susceptibility to colds and other infections. Even exposure to passive smoke can make you (or your children) more vulnerable to colds.
* Use disposable items if someone in your family is infected. Disposable cups can be thrown away after each use and prevent accidental spread of the virus from sharing of cups or glasses. This is particularly important if you have young children who may try to drink from others’ cups.
* Keep household surfaces clean. Door knobs, drawer pulls, keyboards, light switches, telephones, remote controls, countertops, and sinks can all harbor viruses for hours after their use by an infected person. Wipe these surfaces frequently with soap and water or a disinfectant solution.
* If your child has a cold, wash his or her toys as well when you are cleaning household surfaces and commonly-used items.
* Use paper towels in the kitchen and bathroom for hand washing. Germs can live for several hours on cloth towels. Alternatively, have separate towels for each family member and provide a clean one for guests.
* Throw tissues away after use. Used tissues are sources of virus that can contaminate any surface where they are left.
* Maintain a healthy lifestyle. While there isn’t direct evidence to show that eating well or exercising can prevent colds, maintenance of a healthy lifestyle, with adequate sleep, good nutrition and physical exercise can help ensure that your immune system is in good condition and ready to fight infection if it occurs.
Глава 2 ДОШКОЛЬНО-ШКОЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ. СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ
Медицинское обеспечение учащихся и воспитанников образовательных учреждений согласно приказу М3 РФ № 56 от 23.01.07 г. возложено на отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях детской поликлиники, именуемое также дошкольно-школьным отделением (ДШО).
Работу отделения возглавляет заведующий — квалифицированный врач- педиатр, имеющий практический опыт работы в детских дошкольных учрежде- ниях или школах. Заведующий отделением подчиняется главному врачу поликлиники. В обязанности заведующего входят распределение нагрузки среди врачей, утверждение графиков их работы, внедрение научных достижений в практику работы учреждений. Годовой план работы отделения, разработанный заведующим, утверждается главным врачом поликлиники или заместителем главного врача больницы по поликлиническому разделу работы.
В годовом плане предусмотрены следующие разделы:
• организация проведения плановой диспансеризации детей, посещающих дошкольные учреждения и школы;
• контроль за организацией режима дня и питания детей;
• организация физического воспитания и закаливания детей, проведение летних оздоровительных мероприятий, медико-педагогический контроль;
• активное наблюдение и лечение детей, находящихся па диспансерном учете;
• контроль за проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
• санитарно-просветительская работа среди родителей, школьников, воспитателей, педагогов, технического персонала;
• повышение квалификации медицинских кадров дошкольных учреждений и школ;
• анализ деятельности дошкольных учреждений, школ и самого отделения.
Непосредственным помощником заведующего является старшая медицинская сестра отделения. Она руководит работой среднего медицинского персонала, оказывает методическую и практическую помощь, контролирует качество работы и ведение медицинской документации в школах, следит за правильностью хранения медикаментов и прививочного материала, организует занятия для повышения квалификации среднего и младшего медицинского персонала, принимает участие в составлении отчетов по отделению.
Лечебно-профилактическая помощь детям осуществляется врачами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой), состоящими в штате ДШО детской городской поликлиники. Средний медицинский работник подчиняется врачу и работает под его непосредственным руководством.
На страже детского здоровья
Два дошкольно-школьных отделения(ДШО) КГБУЗ «Владивостокская детская поликлиника №2» курируют 46 учреждений – это школы и детские сады. В обязанности работников ЛПУ входит регулярное проведение медосмотров, вакцинация детей, противоэпидемиологические мероприятия, медицинское наблюдение во время карантинов. Кроме этого сотрудники ДШО должны обеспечивать медицинское сопровождение во время проведения ЕГЭ, а также обслуживать летние пришкольные и выездные лагеря. Это трудная и кропотливая работа, благодаря которой ежегодно у тысяч детей удаётся выявить и предотвратить развитие многих заболеваний. К сожалению, сейчас отделения ДШО переживают трудные времена – мало того, что очень остро ощущается нехватка кадров, так ещё и в июне этого года их финансирование было существенно урезано.
О нелёгких рабочих буднях сотрудников поликлиники корр. VladMedicina.ru рассказала заведующая отделением ДШО №1 Анна Баранова.
Прививки: важно, нужно
Кроме того, есть сезонные вакцинации, осенью прививаем от гриппа (запланировано выполнить 13 839 прививок), а весной от клещевого энцефалита. Каждый год мы планируем привить всё больше и больше детей, для этого сотрудниками отделения ДШО проводится санитарно-просветительская работа – организуются выступления на родительских собраниях, беседы, раздаются листовки. Сегодня любой может отказаться от прививки, поэтому каждый раз необходимо говорить людям о пользе и важности вакцинопрофилактики.
Главное – выявить заболевание вовремя
По итогам осмотра врач ДШО заполняет медицинскую карту на каждого ребёнка, куда выносятся сведения о прививках и заключение о состоянии здоровья. Дополнительно заполняется лист здоровья, который есть в каждом классном журнале. Там указываются группа здоровья ребёнка, физкультурная группа, номер парты (если у ребёнка нарушения зрения), а также необходимые рекомендации. По этому листу ориентируются учитель физкультуры и классный руководитель при организации учебного процесса. Это позволяет скорректировать физические нагрузки для ребёнка – например, у него может быть бронхиальная астма, при которой исключается бег и участие в соревнованиях, но он об этом умолчит или просто забудет принести нужную справку.
Патологий у ребят выявляется сейчас очень много, особенно в офтальмологии и ортопедии. Связано это прежде всего с тем образом жизни, который ведут современные дети. Нарушения осанки встречается у каждого второго школьника, часто это сопровождается наличием плоскостопия. Также у половины осматриваемых наблюдается нарушение зрения. Не редкость для детей подросткового возраста и вегето-сосудистая дистония.
Каждому ребёнку, у которого впервые выявляется какое-либо заболевание, выписывается направление в поликлинику к нужному специалисту. Посещение врача позволяет предотвратить развитие болезни и избежать в будущем многих проблем. Ведь простое нарушение осанки чревато сколиозом, а спазм аккомодации, который происходит из-за частого использования компьютера и смартфона, при несвоевременном обращении грозит перерасти в миопию.
На плечи сотрудников ДШО ложится и наблюдение за образовательными учреждениями во время карантинов. При кишечной и воздушно-капельной инфекции врач должен ежедневно осматривать контактную группу. Кроме этих заболеваний довольно часто, как это ни странно, встречается педикулёз, при нём дети осматриваются раз в неделю в течение 30 дней. Нередко возникают вспышки заразных кожных заболеваний – чесотки и микроспории.
После ЕГЭ – в лагеря
В летнее время, когда заканчивается учёба, меньше работы у отделения ДШО не становится. Сотрудники ДШО обеспечивают медицинское сопровождение во время ЕГЭ, а также работают в летних детских лагерях.
Также мы обслуживаем и пришкольные лагеря. Когда лагерь открывается, дети осматриваются на педикулез и заразные кожные заболевания, проводится взвешивание, измерение роста, силы мышц кисти и определение жизненной емкости легких, данные вносятся в специальную форму отчёта. Это нужно для того, чтобы оценить эффективность оздоровления. Данные измеряются ещё раз в конце смены, показатели сравниваются, и по баллам определяется степень оздоровления – выраженный оздоровительный эффект, слабый или вообще никакого. Кроме этого, каждую неделю дети осматриваются на наличие педикулёза и заразных кожных заболеваний.
Помимо пришкольных лагерей, мы работаем в выездном лагере «Юнга». Учреждение находится на берегу моря и пользуется большой популярностью, там отдыхает до 450 детей. Смена длится 18 дней, и всё это время, круглосуточно, не выезжая, там должны находиться три сотрудника ДШО. Они проверяют санитарное состояние корпусов, кухни, а также ведут приём. Обращаемость очень высокая, дети активно проводят время, поэтому часто приходят с различными травмами. В лагере есть два изолятора, как правило, во время смены ни один из них не пустует.
Работать с надеждой на лучшее
Недостаток кадров – это лишь часть проблем, мы уже привыкли работать в таком режиме. Ситуация осложняется тем, что с июня этого года финансирование ДШО резко упало. До этого времени оплата проводилась по гонорарному принципу, и заработанных денег хватало как на зарплаты, так и на закупку необходимых расходных материалов. В июне гонорарную систему почему-то отменили. Помимо этого, теперь сотрудники ДШО, кроме выполнения своих непосредственных обязанностей, вынуждены совмещать работу участковыми педиатрами.
Сейчас вопрос о финансировании ДШО решается, но пока не ясно, в какую сторону, и как скоро ситуация изменится. А сотрудники поликлиник продолжают ответственно выполнять свою работу – сложную, кропотливую и очень важную. Ведь если они не позаботятся о детях, не будут проводить профилактику и предупреждать множество заболеваний, то в настоящее время, кроме них, этого не сделает никто.
2. Работа участкового педиатра, врача ДШО, терапевта, цехового врача, врача семейного офиса, частнопрактикующего врача, фельдшера ФАП, врача ОВП и др.
2. Работа участкового педиатра, врача ДШО, терапевта,
цехового врача, врача семейного офиса, частнопрактикующего
врача, фельдшера ФАП, врача ОВП и др.
2.1. Врач, осуществляющий иммунизацию:
— работает в тесном контакте с врачом-иммунологом, медсестрой-картотетчицей, медсестрой-вакцинатором, при необходимости консультируется со специалистами, обеспечивает своевременное проведение прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
— составляет годовой и ежемесячный план прививок при отсутствии централизованной прививочной картотеки;
— готовит к иммунизации детей с отклонениями в состоянии здоровья, при необходимости направляет в стационар, консультативный центр;
— информирует пациентов или родителей (опекунов) о проводимой (предстоящей) прививке, свойствах вакцины, возможных поствакцинальных нормальных и необычных реакциях, о дате следующей вакцинации, получает согласие (устное или письменное) на проведение прививки или письменный отказ от вакцинации;
— назначает проведение прививок после осмотра пациентов с обязательной термометрией для исключения острого или обострения хронического заболевания и в соответствии с записью в положенных учетных формах;
— назначает иммунизацию с одновременным или раздельным введением всех необходимых вакцин;
— заверяет запись о сделанной прививке в «сертификате о профилактических прививках» своей подписью и печатью организации (или личной);
— обеспечивает наблюдение в поствакцинальном периоде для оценки вакцинальных реакций у привитого;
— регистрирует необычные реакции и поствакцинальные осложнения, участвует в расследовании и анализе причин необычной реакции и поствакцинальных осложнений;
— освобождает от прививок в соответствии с временными медицинскими противопоказаниями;
— представляет на иммунологическую комиссию пациентов (длительное освобождение от прививок, нарушение схемы иммунизации и др.);
— анализирует выполнение плана прививок, состояние привитости и своевременность иммунизации;
— обеспечивает своевременный пересмотр медицинских отводов;
— проводит информационную и разъяснительную работу с населением.
2.2. Частнопрактикующий врач:
— должен иметь лицензию на медицинскую деятельность, проведение прививок в прививочном кабинете офиса (прививки на дому пациентам не проводят). Если частнопрактикующий врач не проводит прививки самостоятельно, то он должен иметь договоры с организацией, имеющей на это лицензию;
— должен проходить ежегодную аттестацию по договору в территориальной лечебно-профилактической организации, обучение 1 раз в 5 лет на факультетах повышения квалификации и переподготовки;
— иметь договор с медицинскими организациями для обследования и консультации перед иммунизацией;
— представлять отчет по установленным формам в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Должен ли быть в школе врач, если там есть медсестра?
Ясли, сады, школы, училища. Форум медицинских сестёр
Должен ли быть в школе врач, если там есть медсестра? ⇐ Ясли, сады, школы, училища
Модератор: LaMa
Сообщение каття » 07 мар 2010, 17:09
Сообщение Юлия Алексеевна » 07 мар 2010, 23:09
Сообщение Гость » 09 мар 2010, 17:01
Сообщение Гость » 10 мар 2010, 15:39
Сообщение pesa » 21 дек 2010, 21:28
Сообщение Елена Н.Т. » 21 дек 2010, 22:19
Сообщение Леди Ночь » 23 дек 2010, 23:09
Сообщение pesa » 24 дек 2010, 10:13
Интересно, а зачем вам в квитке пишут фельдшер? Я тоже медсестра с сертификатом процед. и прививочн. Так и пишут, что медсестра. Не понятно что-то. вопрос в чем вообще?
Добавлено спустя 2 минуты 2 секунды:
Леди Ночь, а по поводу учебы, мне сказали, что нет денег, вот и сидим. Из-за этого не пройдем лицензирование. Ну мы люди подневольные, не за свой же счет учиться?