воспалился сустав на ноге большой палец что делать

Причины и лечение воспаления сустава большого пальца ноги

Воспалением сустава на большом пальце ноги организм отвечает на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Причиной патологического процесса может стать как грозное заболевание остеоартроз, так и довольно банальное грибковое поражение ногтевой пластинки. Воспаленный палец выглядит отекшим, покрасневшим, а при ходьбе возникает острая боль.

Ортопеды настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. Проведение адекватной терапии возможно только после обследования пациента и установления причины воспаления сустава. А они очень разнообразны. Если травматический синовит требует только непродолжительного применения антибиотиков, то после диагностирования подагры пациенту показан пожизненный прием медикаментов.

Почему воспаляются суставы большого пальца стопы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Воспаление сустава большого пальца на ноге может не сигнализировать характерными внешними признаками. Боль в области сочленения нередко появляется при ношении тесной обуви на высоком каблуке или плоской подошве, после продолжительной ходьбы или при интенсивных физических нагрузках. Если дискомфортные ощущения быстро исчезают без приема препаратов и не возникают без причины, то повода для беспокойства нет. Но нередко работа в саду или прогулка на свежем воздухе провоцируют острые, ноющие или «дергающие» боли в суставе пальца стопы. Это один из ведущих признаков скрытого течения воспалительного и дегенеративно-дистрофического процессов. Чем раньше человек обратится за врачебной помощью, тем выше вероятность полного выздоровления.

Вальгусная деформация стопы

Для этой патологии характерно формирование «косточек» на внутренней поверхности стоп у основания большого пальца. Лишний вес, тесная обувь, подъем тяжестей становятся причинами серьезных нагрузок на сустав и толчком для развития воспалительного процесса. Заболевание наиболее часто возникает из-за соединительнотканной дисплазии. Таким термином в медицине обозначают неправильный синтез коллагена в организме, в результате чего связки и сухожилия становятся чрезмерно эластичными, а суставы — гипермобильными. Клинически вальгусная деформация проявляется следующим образом:

Выступающие косточки подвергаются постоянному сдавливанию, истиранию и болят. Воспалительный процесс может развиться из-за нарушения целостности кожи и проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Инфицирование синовиальной сумки и находящейся в ней жидкости приводит к возникновению синовитов, бурситов, реактивных артритов.

Лечение воспаления суставов пальцев ног начинается с купирования процесса патологии. Больной принимает антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), при необходимости — глюкокортикостероиды. Для усиления действия системных средств назначаются мази, гели и кремы с НПВП.

После выздоровления проводится терапия вальгусной деформации. Детям показана коррекция стоп с помощью ношения ортопедической обуви, взрослым — только хирургическая артропластическая операция.

Артриты

При диагностировании воспаления сустава большого пальца на ноге врачи чаще всего предполагают, что его причиной стал артрит. Это заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ, травмирования сочленения, проникновения в него инфекционных возбудителей. Самая опасная разновидность патологии — ревматоидный артрит. В основе его патогенеза лежит неправильная реакция иммунной системы на собственные клетки организма. К довольно редким формам заболевания относится псориатический артрит. Его обнаружение обычно не вызывает трудностей — боли в большом пальце ноги сопровождаются формированием на коже характерных папул и бляшек. Какие симптомы указывают на развитие артрита:

Артрит нередко возникает после перенесенных респираторных, кишечных и венерических инфекций. Его причины — плохо залеченные переломы, вывихи, разрывы связок.

При обнаружении воспаления большого пальца из-за развития артрита врачи назначают пациенту антибиотики, противомикробные препараты, антигистаминные средства, НПВП.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

После купирования патологии проводится лечение основного заболевания. Больным ревматоидным артритом рекомендован прием базисных препаратов, биологических средств, при обострениях — глюкокортикостероидов.

При всех формах патологии в терапевтическую схему включаются хондропротекторы. Длительное применение этих препаратов с глюкозамином и хондроитином помогает затормозить разрушение суставов в результате острого или вялотекущего воспалительного процесса.

Артрозы

Эта патология дегенеративно-дистрофического характера протекает на фоне постепенного разрушения сустава. Часто затрагивает самые крупные сочленения (тазобедренное, локтевое), но по мере прогрессирования поражает и мелкие суставы. Артроз, в отличие от артрита, не относится к воспалительным заболеваниям. Патология может развиться в результате повреждения синовиальной сумки или инфицирования синовиальной жидкости. На то, что воспалились суставы на пальцах ног, указывают следующие признаки:

На поражение сустава артрозом указывает утренняя припухлость большого пальца, скованность движений, предшествующие воспалению. Остро протекающий синовит провоцирует появление симптомов общей интоксикации организма. У человека в течение дня несколько раз может повышаться температура тела, расстраивается пищеварение, возникают головные боли, слабость, апатия. Лечение воспаления сустава большого пальца ноги направлено на купирование процесса патологии. При обнаружении в экссудате болезнетворных бактерий проводится антибиотикотерапия пенициллинами, макролидами или цефалоспоринами. В лечении синовита любой этиологии применяются НПВП в виде мазей и таблеток, при необходимости — глюкокортикостероиды. Врач обязательно извлекает при помощи пункции накопившийся в полости сустава гнойный экссудат.

Терапия артроза заключается в предупреждении распространения заболевания на здоровые ткани. Для этого используются физиотерапевтические методики (УВЧ-терапия, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия), занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, длительный курсовой прием хондропротекторов.

Подагра

Подагра — ревматическое заболевание, одна из форм артрита. Патология часто поражает мелкие суставы, провоцируя воспаление. Ее причиной становится нарушение обмена веществ — пуринов. В суставах накапливаются кристаллы солей мочевой кислоты, раздражающие ткани, вызывающие их изменения. Это становится толчком к развитию острого воспаления сустава большого пальца ноги. Он сильно отекает, краснеет из-за гиперемии кожи в зоне поражения. Возникают «дергающие» острые боли, интенсивность которых нарастает. Они могут исчезать через несколько дней, а затем появляться при очередном рецидиве. Чем лечить воспаление сустава большого пальца на ноге:

Препараты предназначены для купирования воспаления, но предотвратить его новые рецидивы поможет только длительное курсовое применение антиподагрических препаратов. Предупредить обострение патологии позволяет прием колхицина в малых дозах и антигиперурикемических средств. Пациентам назначаются Пробенецид, Сульфинпиразон, Азапропазон для усиленного выведения мочевой кислоты из организма. А замедлить ее синтезирование помогает прием Аллопуринола.

В терапии подагры не менее важным, чем применение фармпрепаратов, становится правильное питание. Избежать воспаления суставов позволяет исключение из рациона супов из рыбы и мяса, кофе, чая, алкогольных напитков. Диетологи рекомендуют больным подагрой есть много свежих овощей, фруктов, ягод.

Бурсит

Если суставы на пальцах ног воспалились, то врач при пальпации нередко обнаруживает плотное компактное уплотнение. Оно немного смещается при нажатии, а пациент при этом жалуется на болезненные ощущения. Такое уплотнение — характерный признак бурсита, или воспаления синовиальной сумки, не распространяющегося на рядом расположенные структуры. Причинами заболевания могут стать избыточные нагрузки, вальгусная деформация стопы, артриты, травмирование, инфекции и даже переохлаждение. Палец немного отекает, увеличивается в размерах по сравнению со здоровым, а кожа над уплотнением становится гладкой, ровной. В начале лечения врач делает пункцию, удаляя из синовиальной сумки скопившийся экссудат. Биологический образец направляется в лабораторию для исследования. При выявлении инфекционной природы бурсита пациенту проводится антибиотикотерапия. В лечении используются НПВП в таблетках и мазях. После купирования воспаления могут быть назначены наружные средства с разогревающим действием:

Они улучшают кровообращение в пальце, способствуют быстрому рассасыванию отека. Хронический бурсит часто сопровождает артриты, а иногда и остеоартрозы, тендиниты, тендовагиниты. В этом случае требуется лечение основного заболевания, предупреждение его рецидивов.

При диагностировании гнойного бурсита не практикуется проведение консервативного лечения. Воспалившаяся синовиальная сумка полностью или частично иссекается. В период реабилитации пациентам назначается прием антибиотиков и НПВП.

Лечение воспаления сустава большого пальца ноги народными средствами не только нецелесообразно, но и очень опасно. В домашних условиях установить причину патологии невозможно. Более того, человек не способен отличить, где расположен источник боли — в суставе или мягкотканных структурах. Диагностировать и лечить воспаление должен только врач. Сначала нужно записаться на прием к ортопеду. При исключении профильного заболевания он выпишет направление к врачу другой специализации.

Источник

Подагрический артрит

В последние годы специалисты отмечают рост заболеваемости подагрой. Лечение далеко не всегда способно предупредить очередной подагрический приступ. Часто это связано с непониманием пациентами необходимости лечения подагрического артрита в состоянии ремиссии, что приводит к хронизации патологического процесса и постепенной утрете функции суставов.

Общие сведения о заболевании

Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 ­— М10.

Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.

Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.

Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.

Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания

Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).

При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).

Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.

Факторы, способствующие повышению уратов в крови:

Классификация

По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:

По механизму накопления МУН подагра делится на типы:

По степени тяжести:

Симптомы подагрического артрита

Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.

Первичные признаки

Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.

В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.

Явные симптомы

Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.

Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.

Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.

Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

За медицинской помощью нужно обращаться, если:

Чем опасно заболевание

Подагрический артрит опасен тем, что может осложниться:

Стадии подагрического артрита

Подагрический артрит протекает в 4 стадии:

Если подагрический артрит не лечить

Что делать при обострениях

При появлении сильных суставных болей в сочетании с резким отеком и покраснением тканей, повышением температуры тела, недомоганием, следует:

Локализации

При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.

Подагрический артрит нижних конечностей

При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.

Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.

Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).

Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Подагрический артрит верхних конечностей

Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.

Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.

Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.

Тофусное поражение позвоночника

В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.

Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.

При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.

Диагностика

Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:

Лечение подагрического артрита

Целью лечения подагрического артрита является улучшение исходов заболевания. Для этого применяются в основном медикаментозные методы лечения. Немедикаментозные методы имеют вспомогательное значение.

Медикаментозное лечение

Основными задачами медикаментозного лечения подагрического артрита являются:

Лечение острого приступа артрита

В купировании приступа подагрического артрита используют препараты:

Снижение содержания мочевой кислоты в крови в межприступный период

Вне приступов пациентам, страдающим подагрическим артритом, назначают длительные курсы уратснижающей терапии (УСТ), понижающие содержание мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови, предупреждающие образование кристаллов МК в тканях. При низком содержании МК в крови уже имеющиеся в тканях кристаллы постепенно рассасываются. При наличии хронического подагрического артрита, тофусов содержание МК снижают до минимального (ниже 0,3 ммоль/л), что способствует ускоренному устранению тофусов. При отсутствии тофусов допустимо содержание МК равное 0,36 ммоль/л.

Для уратснижающей терапии при подагрическом артрите применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Пегуриказа – это уриказа с полиэтиленгликолем, который подавляет повышенную аллергенность. Более современный препарат, но он также применяется строго по показаниям.

Источник

Болит большой палец на ноге в суставе: как лечить и чем, причины боли

Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Нередко так манифестирует воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология. При своевременном диагностировании и проведении должного консервативного лечения удается купировать ее на начальном этапе развития. А вот постоянный прием анальгетиков и отсутствие врачебного вмешательства нередко приводит к стремительному прогрессированию заболевания.

Почему может болеть сустав большого пальца

Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.

На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.

Артрит

При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием препаратов позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить воспалительный процесс.

Также причиной болезненности может стать инфекционный артрит, возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение антибиотикотерапии.

Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует реактивный артрит, развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.

Артроз

Боль в пальце стопы возникает при артрозе 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.

Подагра

Боль подобной локализации у мужчин — специфический признак поражения пальца стопы подагрическим артритом. Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. Подагра развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и откладываются в суставах, раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.

Бурсит

Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. Бурсит бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.

Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для лечения бурсита назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.

Бурсит нередко является и осложнением системных заболеваний — артритов, артрозов, подагры.

Воспаление сухожилий

Тендинит — воспалительная патология, поражающая сухожилия. Он развивается в результате однократной или регулярной повышенной нагрузки на сустав большого пальца ноги. Если человек не обращается за медицинской помощью, то тендинит становится хроническим. Боль в пальце появляется при перемене погоды, переохлаждении, ОРВИ. Постепенно структура сухожилия патологически изменяется, что приводит к нарушению походки.

При тендовагините тоже воспаляются соединительнотканные тяжи, но только те, которые имеют влагалища. Причинами развития этого заболевания могут быть как монотонные, часто повторяющиеся движения, так и ревматические или инфекционные процессы.

Неврома Мортона

Так называется поражение подошвенного пальцевого нерва на уровне головок плюсневых костей в результате сдавления поперечной межплюсневой связкой.

Неврома Мортона появляется из-за ношения узкой обуви на высоких каблуках, неправильной походки, избыточного веса, длительной ходьбы. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие в положении стоя.

Характерный признак невромы Мортона — ощущение присутствия постороннего предмета в обуви. Со временем болезненность в пальце может ослабевать, но при ношении тесной обуви происходит очередное обострение.

Сахарный диабет

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это хроническое нарушение обмена веществ, для которого характерно недостаточное образование собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Течение сахарного диабета осложнено нарушением функционирования практически всех систем жизнедеятельности, в том числе опорно-двигательного аппарата. Тяжелым последствием патологии становится диабетическая стопа.

У пациента с подобным состоянием выявляются нарушения кровообращения в нижней части ноги, боль в мышцах и суставах, разрушение костных и хрящевых тканей.

Врастание ногтя

Ноготь врастает из-за его слишком сильного давления на окружающие мягкие ткани. Чаще всего такая патология поражает большой палец стопы.

В результате врастания ногтевой пластины в околоногтевой валик развивается острый воспалительный процесс. Возникает сильная боль, распространяющаяся на весь палец. Обычно выставление диагноза не вызывает трудностей. При внешнем осмотре хорошо заметны покраснение кожи и воспалительный отек. Врастание ногтя лечится консервативно, но нередко требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтевой пластины.

Характер болей

Дергающая, пульсирующая боль в пальце указывает на острое течение воспалительного процесса. Сопутствующими симптомами практически всегда являются покраснение, разглаживание, отечность кожи. Мелкие кровеносные сосуды переполняются кровью, поэтому большой палец стопы становится горячим на ощупь. Все эти признаки характерны для следующих патологий:

Резкая пронизывающая боль возникает в момент травмирования сустава — перелома, вывиха, ушиба после падения или направленного удара. Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце ноги — один из симптомов развивающегося артроза, деформирующего остеоартроза или остеопороза. Их выраженность повышается постепенно и через несколько месяцев или лет боли в суставе становятся постоянными.

Читайте также о том, что делать, если: болит косточка на ноге около большого пальца.

К какому врачу обращаться

При подозрении на взаимосвязь предшествующей травмы и боль в суставе пальца следует записаться на прием к травматологу. Во всех остальных случаях целесообразно обратиться к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Не станет ошибкой и визит к терапевту. Он назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, а после их изучения направит больного к врачам узкой специализации — ортопеду, ревматологу, травматологу.

Диагностика заболевания

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.

Рентген стопы.

С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.

Методы лечения

При определении терапевтической тактики врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, количество возникших осложнений, степень повреждения тканей. Артриты, артрозы, тендиниты хорошо поддаются консервативной терапии, но только при их диагностировании на начальных стадиях развития.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей, возникающих во время рецидивов патологий, могут использоваться глюкокортикостероиды в сочетании с анестетиками, миорелаксанты. Но препаратами первого выбора в терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства.

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются неустраняемые медикаментозно боли в суставе, развившиеся осложнения, сильная деформация сочленения. Метод проведения операции выбирает лечащий врач. В тяжелых случаях удаляется весь сустав с последующим артродезом или установкой эндопротеза. В остальных случаях иссекаются костные или хрящевые дефекты, производится пластика связок или сухожилий.

Народные методы

Устранение болей в большом пальце стопы народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Если они спровоцированы воспалением, то использование спиртовых настоек или мазей с согревающим действием приведет к быстрому распространению патологии на здоровые ткани и суставы.

Народные средства неэффективны в лечении артроза, подагры, инфекционных заболеваний. Применять их можно только после проведения основного лечения с разрешения врача.

Лечебный массаж

Классический, точечный, вакуумный массаж — эффективный способ терапии всех суставных заболеваний. Но проводят лечебные процедуры только после восстановления травмированных суставных структур, купирования острого воспаления и выраженного болевого синдрома. На этапе реабилитации пациентам показан массаж для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей.

Профилактические меры

Профилактика болей в суставе большого пальца стопы заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют носить обувь на небольшом каблуке, регулярно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, раз в 6-12 месяцев проходить медицинский осмотр.

Источник