воспалилось ухо и горло с одной стороны чем лечить
Хроническая боль в ухе и горле
Боль в горле и ухе – это клиническое проявление целого ряда отоларингологических заболеваний, и намного реже – новообразований злокачественной природы. Чаще всего она бывает односторонней и сигнализирует о наличии воспалительных процессов, протекающих в носовых пазухах, миндалинах, лимфоузлах и гортани. Лечение хронической боли в горле направлено на устранение воспалительных процессов и болевой симптоматики. Для этого отоларинголог назначает приём медицинских препаратов.
Пройти диагностику и лечение хронической боли уха предлагает отделение отоларингологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на платном рынке медицинских услуг Москвы уже почти тридцать лет. Наши специалисты оперируют международными стандартами лечения и располагают всем, что необходимо для точной диагностики и эффективного лечения в соответствии с ними.
Причины хронической боли в горле и ухе
Боль в горле и ухе, без температуры или с ней – одна из наиболее распространённых жалоб пациентов, приходящих на приём к отоларингологу. В среднем с ней обращаются за профессиональной помощью около 15% больных. Как уже упоминалось, чаще всего боль возникает с одной стороны; бывают и случаи когда она охватывает обе стороны.
Причины подобного явления кроются в патологических процессах, затрагивающих несколько анатомических структур, но не обязательно. Нередки случаи когда боль отдаёт в ухо при поражении горла. Особенности анатомии человека таковы, что ухо, горло, ротовая полость и нос формируют сообщающуюся систему, связанную между собой каналами.
При развитии воспаления в любом из органов процесс распространяется по этим каналам, поражая и другие структуры системы – органы слуха и глотку – что и провоцирует боль в горле и ухе. Пациент может жаловаться на боль в горле, иррадиирущую в ухо – или, наоборот, появление боли в органе слуха и распространение её на горло. Бывает и так, что точно определить источник боли пациент не может.
Симптоматика в виде боли характерна для широкого спектра патологических состояний, узнать о которых можно ознакомившись с нашими таблицами, представленными в следующих разделах.
Болезни горла и уха, при которых боль в горле отдаёт в ухо
Общие заболевания, провоцирующие боли в горле и ухе
Патология | Чем характеризуется? |
---|---|
Дифтерия | Острое инфекционное заболевание, развивающееся вследствие воздействия бактериальных агентов. Оно проявляется развитием фибринозных воспалительных процессов в области внедрения последнего. Чаще всего это верхние дыхательные пути, бронхи или слизистая ротоглотки. |
Корь | Острое инфекционное вирусное заболевание, проявляющееся появлением сыпи на коже, повышением температуры и болевой симптоматикой в горле, иррадиирущей в ухо. Его осложнением нередко становится отит, который также провоцирует боли. |
Скарлатина | Острые инфекционные процессы, которые начинаются с ангины и характеризуются преимущественным поражением ротоглотки, а также ярко выраженной интоксикацией. |
Другие причины появления боли в горле и ухе
Помимо боли в горле и ухе, все вышеперечисленные воспалительные патологии имеют ещё один общий симптом: повышенную температуру тела. Впрочем, есть и другие причины, при которых возникает болевая симптоматика, и они не связаны с воспалениями. Поэтому повышенная температура при них отсутствует или возникает лишь при запущенности процесса.
Что делать, если болит ухо, горло или нос? Отвечает отоларинголог
Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит? Вместе с доктором и автором блога «Вслух» Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.
Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?
Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.
А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?
Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы. Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления. В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.
Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?
Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.
Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?
С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.
Как понять, что начался бактериальный риносинусит?
Есть три варианта старта бактериального риносинусита :
— тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
— ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
— насморк более 10 дней.
Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?
Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.
Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?
Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.
По каким «красным флажкам» можно определить отит?
В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит. В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.
Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.
Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:
— ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
— состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
— ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).
А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?
Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.
Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?
Есть несколько показаний для удаления миндалин.
— минимум два случая осложнения тонзиллита паратонзиллярным абсцессом;
ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.
— синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
— тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.
Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания. Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?
Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.
Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.
Классификация шейного лимфаденита
Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.
Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания
От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.
Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения
На буграх затылочной кости
Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы
В области сосцевидного отростка
Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа
локальные инфекционные процессы;
В верхнем шейном треугольнике
Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык
В нижнем шейном треугольнике
Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы
местные инфекционные поражения;
опухоли шеи и головы;
Органы брюшины и грудина
Кожный покров верхней части грудины
новообразования молочной железы;
Почему воспаляются лимфоузлы на шее
Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.
Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.
Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.
Вариации симптомов шейного лимфаденита
Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.
Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.
Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
Что делать при подобных симптомах
Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.
При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.
Лечение шейного лимфаденита
Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.
Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.
От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.
Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.
Профилактика шейного лимфаденита
Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.
Этиология заболеваний, из-за которых болит ухо и горло с одной стороны, и их лечение
Нередко пациенты жалуются, что у них болит ухо и горло. В большинстве случаев боли односторонние, что говорит о наличии воспалительного процесса в миндалинах, носовых пазухах, лимфатических узлах и гортани с одной стороны. Существует большой перечень отоларингологических заболеваний, выделяющихся этими симптомами. В редких случаях причины могут быть более серьезными — такими, как онкология.
Для лечения и устранения неприятных болевых ощущений врачи назначают курс противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Одновременно возможно проведение местной терапии лекарственными средствами из народной медицины.
Причины односторонних болей в ухе и горле
Односторонние боли в горле и ухе могут быть вызваны различными заболеваниями — не только отоларингологическими и онкологическими, но и кариесом угловых зубов, инфекциями (корью, скарлатиной, краснухой, дифтерией), менингитом.
Уши и горло человека представляют собой единую сообщающуюся систему. Основной ее элемент — фаринкс, являющийся широким каналом для транспортировки пищевых масс. Фаринкс с помощью евстахиевой трубы соединяется с ушами, благодаря чему уравновешивается давление воздуха на барабанные перепонки.
Самыми вероятными причинами односторонних болей в горле и ухе являются отоларингологические заболевания. Воспалительным процессам свойственно очень быстро распространяться по каналам, связывающим горло и уши. Существует целый ряд нарушений, способных вызвать неприятные болезненные ощущения:
При воспалительном процессе во время протекания отита поражаются различные отделы уха. Заболевание может быть острым или хроническим.
Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от степени распространения патологии, но у большинства больных отит вызывает интенсивные боли в ухе и горле с пораженной стороны — правой или левой. Болевым ощущениям свойственен стреляющий характер, который вызывает резкое ухудшение самочувствия человека.
Отит — опасное заболевание, так как при неправильном лечении есть риск развития целого ряда осложнений — например, пареза лицевых мышц и абсцесса мозговых структур.
Формы заболевания
Всего существует три основных вида данного заболевания:
Симптомы отита
При отсутствии лечения отита в патологический процесс вовлекаются нервы проходящих каналов черепа. Это вызывает воспаление — при сдавливании появляется болезненность в области ушного прохода и в глотке с пораженной стороны. Отит могут подтвердить следующие симптомы:
Лечение
Для лечения отита используют антисептические препараты, которые вводят в слуховой проход — Отипакс и Анауран. Эффективно использование физпроцедур и согревающих компрессов, а также терапия поливитаминами. Если отит протекает в тяжелых формах, отоларинголог назначает антибиотики:
Препараты местного действия для снятия воспалительного процесса — Отинум и Софрадекс. При отсутствии реакции на консервативное лечение врач рекомендует выполнить парацентез — прокол барабанной перепонки для обеспечения оттока гнойных накоплений. После выполнения процедуры пациенту назначают антибиотики, нейропротекторы и препараты, стимулирующие кровообращение.
Фарингит
При фарингите свойственно воспаление эпителиальной оболочки задней стенки глотки. Причины патологии:
В большинстве случаев болезнь протекает вместе с тонзиллитом — появляется ощущение заложенности в носовой полости и ушах.
Среди неинфекционных причин фарингита — вдыхание:
Причиной также могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки, а также грибковые и вирусные инфекции.
Важно узнать инфекционного возбудителя, потому что от этого зависит эффективность лечения фарингита и устранение неприятных болевых ощущений в горле и ухе.
Дополнительные симптомы
Характерные признаки фарингита:
Лечение фарингита
При фарингите основную терапию направляют на снятие симптомов, вызвавших патологию. Пациенту проводят лечение антибиотиками и противовирусными средствами — Ампициллином, Доксициклином, Ацикловерои. Эффективное воздействие оказывают противовоспалительные и антисептические аэрозоли — Хлорофиллипт, Стрепсилс, Гексорал. Если боли в горле и ухе с одной стороны вызваны фарингитом неинфекционного характера, то пациенту следует:
Ангина
Инфекционные процессы в миндалинах глоточного кольца и воспаление гланд вызывают целый ряд острых заболеваний. Их природа может быть эндогенной или экзогенной.
В первом случае возбудитель попадает в организм из пазух носа, разрушенных кариесом зубов или ушных проходов. Экзогенная природа — воздушно-капельное или алиментарное заражение.
Симптоматика
Распознать ангину можно по следующим симптомам, характерным для инфекционного процесса. Это:
Лечение
Лечение ангины в большинстве случаев амбулаторное. Но при тяжелых случаях и атипичных формах заболевания назначают местные и общие антибиотики — макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды.
Лечение проводится в течение 7-8 дней. Для обработки миндалин рекомендуют Стопангин, Хлорофиллипт, Амбазон. Для большей эффективности лечения рекомендуется соблюдение щадящей диеты и использование хлоргексидина или стрептоцида.
Ларингит
При ларингите воспаляются слизистые оболочки гортани. Патологический процесс вызывается в большинстве случаев вирусами, которые провоцируют повышение температуры и отек внутренних слоев дыхательных путей.
Если ларингит не лечить, может развиться ложный круп, в ходе которого затрудняется проход воздушных масс через гортань.
Признаки ларингита
Для заболевания характерна тупая боль и жжение в горле, которые могут локализоваться с одной стороны гортани. Нередко боль чувствуется в ухе, вызывает затруднения глотательного процесса и сухость во рту. Характеризуют ларингит следующие признаки:
Терапия
При неосложненной форме ларингита лечение проводится без госпитализации амбулаторно. Тем, у кого патология развилась на фоне ОРВИ, рекомендуется постельный режим. Другим больным разрешается вести привычный образ жизни, но им советуют меньше разговаривать, чтобы уменьшить нагрузку голосовых связок.
Для лечения пациентам назначают:
Чтобы устранить неприятные болезненные ощущения, рекомендуют пить больше теплых напитков, принимать леденцы на основе эвкалипта или ромашки.
Лимфаденит
При поражении лимфатических узлов воспалительным процессом у человека развивается лимфаденит. Поражение лимфоузлов приводит к неприятным болевым ощущения в области шеи или за ушами, передающимся в горло и слуховой канал.
Что отличает лимфаденит?
При воспалении лимфатических узлов у больного наблюдается:
Терапия
Для лечения лимфаденита используют антибактериальные препараты — такие, как Доксициклин, Цефазолин, Ампициллин.
Врач назначает терапию антибиотиками широкого спектра или выбирает определенный препарат после определения точных причин патологического процесса в лимфатических узлах. Пациенту назначают прием витаминов и минералов, а также рекомендуют УВЧ-терапию.
Синусит
Воспаление одних или нескольких носовых пазух называется синуситом. Патологический процесс провоцируется бактериальными или вирусными инфекциями и чаще всего диагностируется у детей и подростков от 4 до 15 лет.
Существуют различные формы заболевания, отличающиеся характерной локализацией воспалительного процесса:
Что характеризует синусит?
Развитие воспалительных процессов в носовых пазухах характеризуют следующие признаки:
Как избавиться от синусита?
Терапия синусита направлена на купирование воспалительного процесса и обеспечение свободного выделения гнойных образований из носовых пазух. Помогают в этом антибактериальные или противовирусные препараты — Меропенем, Амоксициллин, Цефтриаксон.
Другие причины без повышения температуры
В рассмотренных причинах, связанных с воспалительным процессом, можно выделить единый для всех симптом — повышение температуры. Это вызвано характером заболеваний — повышение температуры является наиболее частым признаком поражения инфекцией.
Иногда причина заключается не только в отоларингологических заболеваниях. Иногда проблемы возникают из-за травмы слизистой оболочки или раковых опухолей.
Травмы слизистой
Слизистая оболочка горла повреждается из-за:
Симптоматика вполне конкретная — возникают болевые ощущения со стороны повреждения гортани, которые отражаются на ухе. Если не проводить противовоспалительное лечение, увеличивается риск повышения температуры и ухудшения положения.
Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который назначит лечебные процедуры. Пациенту следует избегать повторного раздражения слизистой оболочки твердой пищей или горячими и холодными напитками.
Онкологические опухоли
Риск возникновения онкологических опухолей в гортани есть, но он минимален. Опасное заболевание с поражением миндалин приносит ощутимый дискомфорт при глотании со стороны воспаления.
Доброкачественные новообразования могут серьезно затруднить прием пищи, а при злокачественных опухолях чувство дискомфорта сохраняется на весь период. Лечение онкологических патологий категорически запрещено в домашних условиях. Своевременное обращение за помощью к врачу позволит снять риск серьезных осложнений, приводящих к летальному исходу.
Народные средства и методы лечения
Если односторонняя боль в горле и ухе сопровождается температурой, то это инфекционное заболевание вызвало воспаление гортани или других дыхательных и слуховых проходов. Помимо консервативной терапии используют методы народной медицины — специальные лекарственные средства и процедуры. Существует множество различных рецептов лекарственных средств для снятия воспаления и устранения боли в области горла и уха с одной стороны:
Заключение
Самая частая причина односторонних болей в горле и ухе — инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением носовых пазух, миндалин и лимфатических узлов. Для всех этих болезней характерны длительные повышения температуры до 37,5-38 градусов. Если у больного не наблюдается температура или другие симптомы простуды заболеваний, то причина кроется в раздражении слизистой оболочки или в онкологических новообразованиях.
Для лечения практически всех воспалительных процессов назначают антибактериальные средства. Рекомендуется проведение лечения путем местного воздействия на воспалившиеся части организма компрессами, прогреванием и лекарственными отварами.