волосы вылезают клоками что делать
Пролактин и волосы
Пролактин является лактотропным гормоном, большая его часть синтезируется гипофизом согласно циркадному ритму при участии биологически активных веществ- медиаторов, которые вырабатывает гипоталамус. Однако в дальнейшем было установлено, что и многие другие ткани, являющиеся мишенями для действия данного гормона, способны вырабатывать собственный пролактин. Его количество, безусловно, очень низкое, но вполне достаточное для проявления эндокринной активности.
Пролактин обладает исключительно широким разнообразием биологической активности: стимулирует рост грудных желез и лактацию, способствует появлению инстинкта заботы у потомства, модулирует иммунный ответ, ангиогенез и пр., всего около 300 функций.
Клиническое значение имеет значительное повышение уровня пролактина, так называемая гиперпролактинемия. Для этого состояния характерен комплекс симптомов: нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие менструаций), бесплодие, себорея, акне, гирсутизм, выделения из молочных желез – галакторея у 30-60% пациентов, а также выпадение волос. Чаще всего гиперпролактинемия обусловлена наличием пролактиномы, или микроаденомы гипофиза, что требует тщательной диагностики и контроля врача-специалиста.
Выпадение волос и повышенный пролактин
Волосяные фолликулы являются непосредственной мишенью и источником пролактина, т.е. не только экспрессируют функциональные рецепторы пролактина, но и сам гормон. Учитывая, что в среднем на теле человека находится около 5 млн волосяных фолликулов, суммарно они могут быть значимым источником пролактина.
В ряде исследований было показано, что значительное повышение уровня пролактина в кровотоке снижает пролиферацию (рост и деление клеток), индуцирует апоптоз (запрограммированную гибель) кератиноцитов волосяной луковицы. Это приводит к отчетливому угнетению роста волос и стимуляции преждевременного вхождения волосяных фолликулов в фазу выпадения.
Обычно фолликулы затылочной зоны не чувствительны к действию таких гормонов, как андрогены. Но пролактин способен индуцировать катаген (переходную фазу от активного роста волоса к его отдыху) даже в этой гормононезависимой зоне скальпа. Таким образом, повышенный уровень пролактина может приводить и к диффузному телогеновому выпадению волос, и к потере волос по женскому типу – АГА.
Также было показано, что нейроэндокринные факторы опосредуют появление воспалительных элементов акне, вызванных стрессом. Волосяные фолликулы и сальные железы экспрессируют функциональные рецепторы гормонов, связанных со стрессом, в том числе, пролактина. В результате происходит модуляция андрогенного обмена в сальной железе, и эти активированные андрогены также могут усугублять вызванное стрессом выпадение волос.
Таким образом, по результатам исследований, можно сделать вывод, что волосяные фолликулы кожи головы, находящиеся в стадии анагена, оказываются очень чувствительны к ингибирующим сигналам, опосредованным пролактином.
Это имеет клиническое значение, поскольку объясняет разумный механизм увеличения процента телогеновых волос при наличии гиперпролактинемии, а также стимулирует к поиску новых терапевтических стратегий для управления стрессом и гормонального выпадения волос у женщин и мужчин, например, путем разработки препаратов – антагонистов рецепторов к пролактину.
Всегда ли нужно снижать повышенный пролактин с помощью лекарств
Повышение пролактина может являться физиологическим состоянием – реакцией на перенесенный стресс, переутомление, следствием приема лекарственных препаратов и многих других факторов. В таких случаях медикаментозное снижение пролактина не всегда целесообразно. Гиперпролактинемия может происходить за счет увеличения биологически неактивного пролактина – макропролактина. Если говорить о потере волос, то повышение уровня пролактина за счет макропролактина не будет приводить к усилению выпадения и появлению других симптомов гиперпролактинемии. Наоборот, сами препараты для снижения пролактина будут стимулировать выпадение волос.
Как проверить уровень пролактина
Для определения уровня пролактина необходимо сдать анализ крови на данный гормон. В сомнительных случаях (при повышении его в 1,5-2 раза) также может определяться не только пролактин мономерный (биологически активный), но и макропролактин, или big-пролактин, биологически неактивный. Это помогает в дифференцировке ряда патологических состояний.
При выраженном увеличении уровня пролактина может потребоваться МРТ гипофиза.
Обратившись к врачу-эндокринологу, вы определите причину повышенного пролактина, а также выявите необходимость его снижения и вероятность влияния на волосы.
Причины выпадения волос у женщин
У большинства женщин наступает такой период, как выпадение волос. И вопреки тому, что потеря незначительного количества — абсолютно нормальный физиологический процесс и он неизбежен, то выпадение в большом объеме сигнализирует о каких-то изменениях в нормальной работе организма.
В большинстве случаев, источник, из-за которого выпадают волосы, напрямую обусловлен общим состоянием организма. В частности, к выпадению волос может привести авитаминоз, беременность, лактация и другие подобные явления. Давайте рассмотрим некоторые источники, следствием которых является выпадение.
Как определить, что выпадение волос является чрезмерным?
Наилучшим способом является подсчет выпавших волосин за сутки. Бытует мнение, что сигналом к беспокойству о своем здоровье является выпадение более 100 волосин за день. Но это среднестатистическая цифра, и касается тех, у кого волосы средней густоты. Но, когда вы обладательница густых волос, то нормальным явлением может быть потеря до 120 волос, а если же редких – то естественным явлением будет 70-80 волос.
Как же посчитать выпавшие волосы? Постарайтесь на протяжении дня расчесываться одной расческой, и к окончанию дня посчитать, количество скопившихся волосин. Также к этому количеству необходимо прибавить выпавшие волосины при мытье головы, а также те, которые оказались на вещах, которые вы носили, и на подушке после сна. Далее приплюсовываем дополнительно 10-15 «незачтенных» волосинок, которые могли потеряться в ином месте.
Причины выпадения волос
Почему выпадают волосы при мытье головы?
Зачастую, потеря волос при мытье – это уже второстепенный признак, который говорит о наличии проблемы с волосяными фолликулами. Со стороны физиологии, волосина выпадает во время полной ослабленности волосяного фолликула, из-за чего он не настолько силен, чтобы удержать волосину.
Мытье головы приносит большую потерю волос, в отличии от других процессов, из-за нашего механического воздействия на них, так быстрее пропадает связь с фолликулом. Большинство женщин, при виде огромной потери волос, пытаются уменьшить количество раз мытья, меньше расчесывают их и делают другие подобные вещи. Некая логика все же здесь присутствует, но наиболее эффективным выходом из данной проблемы будет нахождение внутренней причины, которая привела к выпадению. Но и в самой процедуре мытья головы необходимо внести некоторые изменения, так например, заменить привычные средства по уходу на специализированные, направленные на укрепление волос. Увеличьте количество питательных и укрепляющих процедур для волос. Не делайте в период восстановления волос никакого окрашивания и термических процедур.
Почему выпадают волосы при беременности и после родов?
Почти у любой беременной женщины появляется данная проблема. Этот неприятный процесс связан с ослаблением организма, которое присущее этому периоду. Во время беременности преобладающая часть питательных веществ поступает к ребенку, оставляя маме небольшое количество. «Но почему и после родов выпадают волосы?», возникает у вас вопрос. Причина в том, что с появлением ребенка женский организм направлен на выработку молока, это также существенно ослабляет организм женщины. Да и значительное изменение гормонального фона при беременности и после родов приводят к такому побочному явлению, как потеря волос.
Как сделать так, чтобы в этот период ваши волосы оставались у вас на голове?
Выпадение волос: какие анализы попросит трихолог?
Почему выпадают волосы? Что делать, если уход и витамины не помогают? И какие органы могут быть «виновны» в облысении?
Когда бить тревогу
Выпадение волос – процесс естественный и безопасный. Однако если волосы выпадают «клоками», вместе с луковицей или обламываются у самой кожи головы – визит к врачу- трихологу откладывать больше не стоит.
Дело в том, что в норме каждый отдельный волос растет на протяжении 2-7 лет, прежде чем вступить в фазу отдыха, которая длится всего 3 месяца. Затем волос выпадает, и из луковицы растет новый. А в такой стадии находится всего около 10% всех волос на голове.
Почему они выпадают
Фены, плойки, неправильный уход, жесткая вода и палящее солнце могут сделать волосы тусклыми, сухими, секущимися, однако спровоцировать их выпадение все же не способны.
Потеря густоты «шевелюры» начинается с кожи головы, а точнее с питания луковицы. И здесь значение имеют далеко не только витамины.
Не секрет, что капилляры имеют очень маленький просвет, а в случае спазма сосудов – буквально «схлопываются», лишая питания «целевые» клетки.
Такая ситуация обусловлена влиянием стресса и его главного гормона (кортизола). Однако при быстром решении проблемы, кровоток возвращается в норму.
Другое дело, когда стресс имеет хронический характер или уровень кортизола постоянно повышен из-за некоторых заболеваний (надпочечников, щитовидной железы и других). И тогда питание луковицы резко обедняется и волосы выпадают.
Кстати то же самое касается и поражения самих сосудов, как в форме самостоятельной патологии (васкулиты), так и осложнения некоторых болезней (сахарный диабет, подагра).
Поэтому перед посещением врача-трихолога рекомендуется проверить уровень кортизола в крови, а также уровень сахара.
Функции печени в отношении волос имеют значение в контексте:
Любые нарушения в работе этого органа неизменно отражаются на состоянии волос, ногтей и кожи. Поэтому базовое обследование печени + общий белок и холестерин рекомендовано в комплексном обследовании при выпадении волос.
Согласно статистике, до 28% пациентов, страдающих облысением, имеют патологии щитовидной железы аутоиммунного характера. И для их исключения показан анализ крови на Т4 и Т3 свободные, ТТГ, антитела к ТПО и ТГ, которые можно сдать по отдельности или в комплексе «Обследование щитовидной железы. Скрининг»
Для густоты волос имеет значение и уровень половых гормонов, как минимум эстрадиола и прогестерона, а также пролактин.
4. Железодефицитные состояния
«Банальная» анемия настолько часто становится причиной диффузного облысения, что клинический анализ крови (оценка уровня гемоглобина и эритроцитов) включен в клинические рекомендации по аллопеции. А, для более точной оценки железодефицита, показан анализ крови на уровень железа и ферритин.
Разумеется, причин облысения существует гораздо больше, но именно перечисленные факторы встречаются статистически чаще и включены в российские клинические рекомендации по диагностике и лечению аллопеции.
Выпадение волос на голове. Причины частого выпадения волос
Выпадение волос – одна из проблем, с которой часто сталкиваются люди. При этом она характерна в равной степени для мужчин и женщин всех возрастов. У выпадения волос причины могут быть различными:
Выпадение волос естественное – физиологическое явление. Поэтому не стоит задаваться вопросом, почему выпадают волосы на голове и переживать, если на расческе остается небольшой пучок. В норме считается, если с головы ежедневно опадает 50-100 волос.
Если выпадение волос интенсивное, волосяной покров быстро редеет, и это заметно после мытья, причесывания, стоит показаться трихологу. Доктор после проведенного обследования и изучения анализов установит, почему выпадают волосы на голове, и порекомендует лечение.
Естественное выпадение
Выпадение волос естественного вида характерно для всех людей. Оно присутствует и у взрослых, и у детей. При этом у мужчин более сильное выпадение волос, и это норма, с учетом физиологических особенностей мужского организма. Рост мужских волос в среднем составляет 25 см в год.
Для женщин характерно менее обильное выпадение волос в течение дня, однако в отличие от мужчин, прекрасный пол может быстро отрастить волосы нужной длины, поскольку ежегодно прирост к имеющейся длины может достигать до 12-70см (с учетом типа, здоровья волос, правильности ухода).
Среднее количество волос на волосистой части головы составляет:
Густота локонов зависит от толщины волосяного стержня. Длинные волосы выпадают менее интенсивно.
Патологическое выпадение
Каждый человек, регулярно ухаживающий за волосами, следящий за здоровьем волосяного покрова и его густотой, быстро обнаруживает нетипичное состояние, а именно чрезмерное поредение. Почему выпадают волосы? Для выпадения волос причины характерны следующие:
Наследственная и иные формы алопеции
Выпадение волос по наследственным причинам характерно в основном для мужчин. Первые симптомы могут появиться уже в 14-16 лет. Признак потери волос передается от матери к сыну. Поэтому, если со стороны матери редкие волосы имеют ее братья и отец, то у мальчика, скорее всего, волосы так же поредеют очень быстро.
Вторая причина того, почему начали выпадать волосы, может скрываться в наличии такой патологии, как очаговое облысение. Данное заболевание присуще как мужчинам, так и женщинам. У человека волосы выпадают на локальных участках, в результате чего на голове появляются «гнезда» без волосяного покрова. Можно остановить такое выпадение волос, если вовремя начать лечение, и спустя полгода волосы начнут восстанавливаться. Если в течение 2х лет существующие очаги не зарастают, но и не появляются новые, то закрыть их можно, прибегнув к трансплантации волос.
Также часто пациентов беспокоит, почему выпадают волосы по всей голове, а не в некоторых областях. Это диффузная алопеция, когда волосяной покров редеет равномерно. В некоторых случаях можно обойтись и без лечения. При рубцовой алопеции волосы исчезают на определенном участке кожи, где после травм или операций образовалась рубцовая ткань – это самое распространенное мнение. На самом деле существует еще множество причин возникновения рубцовой алопеции. Обращение к трихологу позволит установить причину и устранить ее. Но в любом случае восстановить волосяной покров после рубцовой алопеции поможет только пересадка.
Болезни, из-за которых может начатья выпадение волос
Чтобы узнать, почему выпадает много волос, следует показаться трихологу, который проведет полноценное обследование. Нередко обнаруживается, что причины выпадения волос у девушки или мужчины могут быть связаны с болезнями:
Также причиной того, почему стали сильно выпадать волосы, могут быть: диабет, простудные заболевания, серьезные операции, химиотерапевтические процедуры.
Выпадение волос с луковицей
Часто пациентов беспокоит, почему после масок выпадают волосы. Почему у девушки выпадают волосы, можно узнать у трихолога или после всестороннего анализа того, как выполняется уход за волосяным покровом головы.
Почему волосы выпадают с луковицей? Основной фактор скрывается в агрессивном химическом влиянии на волосистую часть головы. Например, к такому результату приводят частые окрашивания, завивки, с применением химических препаратов. Если выпадение волос с луковицами с этим не связано, привести к подобному состоянию могут:
Если установлено, почему выпадают волосы сильно и часто, то нужно пройти полноценное лечение основной проблемы.
Обильное поредение волос
Почему выпадают волосы, причины этого различны. Чаще, если пациента беспокоит, почему резко стали выпадать волосы, это вызвано наличием сильного стресса, серьезных физиологических проблем.
Не стоит удивляться, почему при мытье выпадают волосы, и если неправильно питаться. Чтобы волосяной покров был густым и здоровым, в ежедневном рационе должны присутствовать разнообразные продукты, обеспечивающие поставку витаминов, питающих веществ в организм. Если человек придерживается жесткой диеты, постепенно образуется дефицит полезных элементов, волосяные луковицы слабеют, волосы истончаются и выпадают. В результате и возникает вопрос: почему выпадают волосы на голове?
Вместе с тем, чтобы избавиться от проблемы, нужно не только использовать специализированные шампуни и маски, но и привести рацион в порядок. Только тогда можно восстановить густоту волосяного покрова, одновременно удалив основной фактор того, почему после масок выпадают волосы (к такому состоянию могут привести и неправильно подобранные средства ухода).
Выпадение волос на отдельных участках
Почему появляется лысина на голове? Среди причин и наследственность и внешние, физиологические проблемы. Если в роду нет лысых мужчин, причиной того, почему выпадают волосы на голове, может быть патология нервного характера. От сильных переживаний нередко волосы начинают сильно «клоками» лезть, и в результате может наступить чрезмерное поредение волосяного покрова.
Если нет видимых причин того, почему резко начали выпадать волосы, следует показаться трихологу, терапевту, который назначит обследование у узких специалистов. Только комплексное исследование организма поможет определить, почему резко начали выпадать волосы, и назначить полноценное лечение.
Если с нервным состоянием все нормально, но волосы редеют, на это может повлиять онкология, гинекологические патологии. Часто причиной того, что, почему стали выпадать волосы, являются: СПИД, гонорея, ЗППП и др. После того, как доктор установит, почему истончаются и выпадают волосы, следует пройти полное лечение основной проблемы.
Мужское выпадение волос
Почему появляется лысина у мужчин? Этому явлению есть вполне понятные объяснения:
Чтобы остановить облысение, нужно узнать, почему очень сильно выпадают волосы. В этом может помочь только медицинское обследование.
Женское выпадение волос
Женщин часто беспокоит, почему выпадают волосы на голове, потому что роскошные локоны одно из главных преимуществ прекрасного пола. Почему волосы тонкие и выпадают:
Если женщина заметила сильное поредение волосяного покрова, не достаточно только узнать, почему осенью выпадают волосы. Нужно пройти лечение, чтобы восстановить естественную густоту и привлекательность локонов.
Выпадение волос у детей
Почему выпадают волосы у ребенка? Один из вопросов, который нередко беспокоит родителей. Проблема выпадения характерна для людей всех возрастов, включая деток. Чтобы узнать, почему у девочки выпадают волосы, нужно показаться доктору. Возможно причина в тугих прическах, а может и в серьезной патологии.
После обследования будет точно установлено, почему выпадают волосы у детей, и можно будет приступить к полноценному лечению. Основными факторами, приводящими к поредению волосяного покрова, могут стать:
Почему выпадают волосы у ребенка, нужно обязательно узнать, чтобы остановить патологический процесс и вернуть естественный вид и густоту волосяного покрова.
Выпадают волосы после ковид. Из-за чего? Как лечить?
Базы с симптомами и последствиями COVID-19 постоянно пополняются. Согласно данным из Китая, около 22% пациентов, которые проходили лечение в стационаре, в течение полугода отмечали чрезмерное выпадение волос.
Эта проблема стала одной из самых частых причин обращения к врачам разных специальностей, главным образом, терапевтов и эндокринологов.
Пока недостаточно исследований, посвященных причинам потери волос при COVID-19.
Однако, есть теории, которые указывают на такие причины как:
Причины выпадения волос
Рост волос имеет циклический характер и фазы, которые последовательно сменяют друг друга. В целом, можно выделить три фазы, связанные с изменениями метаболических процессов:
Данные показывают, что чаще диагностируется телогеновое выпадение волос.
Стресс — одна из основных причин интенсивного выпадения волос из-за преждевременно завершившейся фазы активного роста.
По наблюдениям трихологов, выпадение волос начинается не сразу после инфицирования, а лишь через 3-4 месяца.
Объясняется это тем, что запасы витаминов и минералов истощаются, а поступление новых происходит в неполной мере. Интересно, что нарушение работы волосяных луковиц не зависит от тяжести заболевания, известны случаи выпадения волос у пациентов, которые перенесли заболевание бессимптомно.
Диагностика
Для выявления причины выпадения волос и последующего лечения проводятся клинический осмотр и тесты:
Анализ крови
Общий и биохимический анализы крови направлены на определение уровня гемоглобина и выявление других признаков анемии. Биохимический анализ отражает функциональное состояние печени, почек, а также основных показателей метаболизма.
При исследовании сыворотки крови, особое внимание обращают на ферритин.
Пациенты, у которых низкий уровень железа в крови, страдают от замедленного роста волос, выпадения в стадии покоя.
Определение уровня гормонов
Основное внимание направлено на уровень тиреотропного гормона, который оценивает функцию щитовидной железы.
При дисфункции щитовидной железы, страдает рост волос и многочисленные обменные процессы, что приводит к избыточному выпадению волос.
Концентрация витаминов и микроэлементов
Витамин D – регулятор кальциево-фосфорного обмена, который необходим для поддержания роста волос. Кроме того, этот витамин поддерживает работу иммунитета, а также позволяет в максимально короткие сроки восстановиться после перенесенного заболевания.
Кроме витаминов, нужно помнить и про роль микроэлементов: цинк, селен, кальций. Для их усвоения необходимо позаботиться о достаточном поступлении витаминов А, Е и группы В и др.
Лечение
Как отмечают врачи, телогеновое выпадение волос купируется самостоятельно, однако временный характер имеет неопределенный срок. Поэтому не лишним будет проконсультироваться со специалистом и принимать активные меры по профилактике осложнений и поддержания здоровья волос.
Кроме того, обследование, проведенное трихологом, поможет выявить истинную причину выпадения: коронавирус, особенности питания, гормональные сбои, прием лекарств или все вместе взятое.
Лечение требует основательного подхода и тактика определяется после обследования и постановки диагноза.
Коррекция питания и прием поливитаминов
Частой причиной выпадения волос считается недостаток биотина, цинка, железа в организме. Поэтому врачи рекомендуют включать в рацион как можно больше таких продуктов.
Обратить внимание нужно на: субпродукты, морепродукты, зелень, овощи, яйца, злаковые, сухофрукты, ягоды и фрукты, а также орехи.
Включение в рацион продуктов поможет нормализовать уровень ферритина, который необходим для здоровья волос. Цинк необходим для регенерации новых клеток в волосяных фолликулах. Его источниками могут быть: морепродукты, некоторые семена, овощи, зерновые, морепродукты и крупы.
Биотин необходим для укрепления волос. При его дефиците возникают не только проблемы с волосами, но и кожей. Дело в том, что при его дефиците нарушается синтез коллагена.
Выбор БАДов должен быть основательным. И лучшим помощником в этом будет врач, который оценит все возможные риски и последствия.
Применение в терапии средств линейки ALERANA® у пациентов, перенесших COVID-19, позволило достаточно быстро получить значимые результаты [1,2].
Через 1 месяц у 21 из 37 пациентов полностью прекратилось выпадение волос, через 3 месяца у всех пациентов был отмечен активный рост волос, а через 6 месяцев от начала терапии у 17 пациентов наблюдалось полное восстановление волосяного покрова, при этом 20 пациентов продолжали назначенную терапию.
Всем 37 пациентам было рекомендовано использование сыворотки для роста волос ALERANA®, прием витаминно-минерального комплекса ALERANA® и применение средств восстановительного ухода для ежедневного использования (ALERANA® шампунь + бальзам).
Для удобства приема, витаминно-минеральный комплекс ALERANA® разделен на формулы «День» и «Ночь», с учетом суточного ритма роста волос и совместимости компонентов – это обеспечивает волосяные фолликулы витаминами и минералами, необходимыми для роста здоровых волос.
В этом комплексе формула «День» содержит магний, железо, селен, фолиевую кислоту, а также бета-каротин и витамины С, E, и B1.
Местное применение средств
Многие врачи не рекомендуют использовать народные средства медицины: перцовые лосьоны, маски и прочее. «Жгучие» средства могут не оказать терапевтического эффекта, а вот ожог вполне возможен.
В аптеках представлен широкий выбор безрецептурных средств, которые полезны.
Например, нанесение на кожу головы аминексила препятствует выпадению волос за счет влияния на коллаген, а вот никотиновая кислота влияет на приток крови к коже голове, что улучшает трофику тканей. Полезными оказываются и антиоксиданты.
Сыворотка для роста волос ALERANA® БИО активный комплекс содержит растительные активаторы роста волос: RootBio и AnaGain.
RootBio – комплекс натуральных метаболитов из листьев базилика, который снижает активность фермента 5α-редуктазы, вызывающего выпадение волос.
AnaGain является вторичным растительным метаболитом из ростков гороха и воздействует на волосяной фолликул, усиливая клеточный метаболизм и активизируя рост волос.
Немаловажную роль в терапии выпадения волос играют и средства ежедневного ухода – восстанавливающие шампуни и бальзамы линейки ALERANA®.
В состав этих средств также входят активные компоненты RootBio и AnaGain, поэтому их применение способствует закреплению эффекта от основной терапии.
Линейка ALERANA® позволяет легко подобрать индивидуальную схему ухода и восстановления волос каждому пациенту, так как включает в себя 12 средств (шампуни и бальзамы).
Салонные процедуры
Это различные уходовые процедуры, нанесение лечебных масок, массажи, а также мезотерапия.
Салонные процедуры помогают стимулировать процессы кровообращения в коже головы и в области волосяных фолликулов, а витамины и минералы стимулируют рост волос, а также препятствуют их выпадению.
1 ФГБУН Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии Российской Академии Наук, Российская Федерация, 109029, Москва, ул. Средняя Калитниковская, д. 30
2 ГБУЗ «Московский Научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы», Российская Федерация, 127473, Москва, Селезневская ул., 20
3 Uwe Wollina, Ayşe Serap Karadağ, Christopher Rowland-Payne. // Cutaneous signs in COVID-19 patients: A review. // Dermatol Ther. // Sep, 2020. 33(5)
4 Carlos Gustavo Vambier, Sergio Vagno-Galvan, John McCoy. // Androgenetic alopecia is present in most patients hospitalized with COVID-19: «Gabrin sign».// J Am Acad Dermatol. // August, 2020. 83 (2)
5 Paulo Müller Ramos, Mayra Ianhez, Hélio Amante Miot. // Alopecia and grey hair are associated with COVID-19 Severity. // Exp Dermatol.// Dec, 2020. 29(12)