вокруг родинки белое пятно что это такое
Какие родинки опасны?
Клетки, содержащие пигмент, отвечающие за цвет кожи и ее защиту от воздействия УФ-лучей называются меланоцитами. Ограниченное скопление нормальных клеток этой ткани в медицине называется невусом, от латинского «naevus», а в народе – родинкой.
Среднее количество – от 12 до 22 по всему телу. Наследственная предрасположенность может влиять на это «среднее» число. Считается, что эти выпуклые пятнышки даны человеку с рождения, однако это не всегда так. Родинки могут появляться и исчезать. Светлая кожа повышает вероятность появления приобретенных родинок.
Причины их возникновения:
Чем может угрожать родинка?
Рост перерожденных меланоцитов вызывает самую агрессивную злокачественная опухоль – меланому. Может появляться на коже и слизистой. Очень часто болеют молодые.
Основные факторы риска:
Меланома способна развиться сама по себе, но наличие, количество, расположение родинок увеличивают эту вероятность.
Какие родинки опасны, а какие не должны вас беспокоить?
Невусы могут быть плоскими или выпуклыми, как горошинки. Цвет зависит от содержания меланина – чем больше, тем темнее. Бывает, что пигмента нет, в этом случае узелок белый или розоватый. Интенсивно окрашенные невусы, залегающие в глубоких кожных слоях, снаружи выглядят голубоватыми.
Невусы, имеющие признаки изменения – нечеткий контур, пятнистый, неравномерный окрас, неправильную форму – называют атипичными. Отвечая на вопрос, какие родинки опасны, надо отметить, что множественные атипичные новообразования требуют наблюдения. Особенно, если в анамнезе генетических родственников были какие-либо злокачественные кожные заболевания.
Иногда за невус принимают внешне очень похожую на него бородавку. Бородавки (папилломы) могут быть вирусного происхождения (ВПЧ). Сами по себе виды этого типа наростов не озлокачествляются. Исключения: перианальная область, половые органы, молочные железы. Появление бородавок не связано с наличием паразитов или наличием раковых клеток.
Специалисты делят невусы на неопасные и меланомоопасные
Меланомоопасные невусы
Какие родинки опасные и вызывают меланому?
Неопасные невусы:
За всеми новообразованиями необходимо наблюдать. Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог.
Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению.
Видео «Тайны родинок»
Какие родинки могут стать причиной рака кожи? Что опаснее: удалить невус или оставить? Лучше выжигать лазером или вырезать скальпелем?
Можно ли самостоятельно определить опасные родинки?
Для того, чтобы самостоятельно определить, какие родинки опасны, разработаны несколько методов самоосмотра (английское правило Фридмана ABCDE, русский вариант ФИГАРО). Наиболее известная диагностика на «озлокачествление», называется АКОРД.
К – край, кайма. Должна быть ровной, четкой, без размытия
О – окрашенность. Равномерная, без вкраплений
Р – размер. Любое новообразование имеет риск перерождения, но у крупных он выше
Д – динамика. Любые изменения должны насторожить.
Что делать, если появились сомнения о «доброкачественности» новообразования?
При обнаружении любого из признаков, перечисленных выше необходимо обратиться к врачу. В клинических условиях, помимо внешнего осмотра, для диагностики используют аппаратные методы.
Авторская публикация:
НАЖМУДИНОВ РУСТАМ АСУЛЬДИНОВИЧ
кандидат наук, онколог НИИ онкологии им Н.Н. Петрова
Что вам необходимо сделать
Публикации по теме:
Месяца полтора назад на коже правой щеки в области верхней скулы и на левой в области нижней скулы одновременно образовались две 2-3-х мм родинки (или папилломки без ножки) светло-розовато-коричнего цвета, полупрозрачные. Недели две назад родинка справа вдруг закровила(возможно, я ее задела нечаянно), промокнула ваткой спиртовой, немного подержала и все восстановилось. Не беспокоит, выглядят так же, как и были, не беспокоят. Подскажите, пожалуйста, нужно ли врачу показать? Дерматологу, онкологу? Спасибо!
Появились светлое окаймление вокруг родинки: насколько это опасно и что делать
Врач-дерматолог Светлана Якубовская объяснила, что такое белое окаймление вокруг родинки и почему оно возникает. По ее словам, в медицине для такого состояния есть особый термин – гало-невус или невус Сеттона.
Что такое гало-невус
Как отметила специалист, гало-невус – это довольно распространенное доброкачественное изменение, возникающее вокруг родинки (одной или нескольких).
По ее словам, белая кайма вокруг родинки может возникать у совершенно здоровых людей любого возраста и пола, которое, как правило, беспокоит с чисто эстетической и косметической стороны.
Она выделяет 4 стадии гало-невуса, которые могут длиться несколько лет:
– образование светлой/белой каймы вокруг родинки,
– родинка бледнеет и постепенно исчезает,
– сохраняется участок без пигмента,
– пигмент постепенно возвращается.
Как и почему возникает белая кайма вокруг родинки
«Считается, что один из провокаторов возникновения невуса Сеттона – травма или солнечный ожог, в результате чего на месте этой родинки возникает воспаление и потеря кожей пигментации вокруг вследствие разрушения меланоцитов. Также значительную роль отводят аутоиммунным изменениям в организме – или сильному стрессу», – утверждает дерматолог.
Как лечить гало-невус
«Что в принципе важно сделать в любом случае, как только вы обнаружили это образование у себя или у своих близких. В связи с риском «пропустить» меланому. Здесь важны и возраст, и количество, и осмотр при необходимости с дерматоскопией», – говорит врач.
По мнению Светланы Якубовской, для гало-невуса не нужно никакого лечения.
«Очень важно защищать кожу и особенно в этом месте от солнечных лучей, а также применять солнцезащитный крем. Хирургическое лечение необходимо в случаях подозрения на онкологический процесс», – подытожила она.
Другие новости, касающиеся различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в области медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.
Белые пятна вокруг родинки
Несмотря на то, что родинки различных видов можно обнаружить на теле любого здорового человека, необходимо уделять пристальное внимание как невусам, которые сформировались достаточно давно, так и вновь образованным пигментированным структура
С ними ведут борьбу, удаляют, наблюдают, а иногда и напротив искусственно создают как эстетическое дополнение. Постараемся разобраться, что собой представляет родинка и почему иногда вокруг этого образования формируются характерные белые пятна.
Родинка (пигментный невус) – это скопление меланоцитов (клеток кожи, переполненных пигментом меланином), располагающееся на одном уровне с поверхностью кожи либо возвышающееся над ней. Может быть врожденным или появляться в течение жизни. Родинки могут быть коричневые, черные, фиолетовые, красные и т.д. Красные родинки это один из видов ангиомы (разрастания кровеносных сосудов). Невусы являются доброкачественными образованиями, которые, тем не менее, при воздействии таких факторов как избыточное облучение ультрафиолетом и постоянное травмирование, могут превратиться в одну из самых злокачественных опухолей – меланому.
Поэтому, если появились такие симптомы как увеличение размеров или изменение формы родинки, резкая перемена цвета, кровоточивость, покраснение вокруг невуса, зуд, жжение или покалывание – необходимы консультация и осмотр врача. Кроме этих симптомов, которые подразумевают немедленный визит к специалисту, существуют и вполне безобидные, например, белое пятно вокруг родинки.
Виды родинок, сопровождающихся белыми пятнами
Если у пациента вокруг родинки появилось белое пятно, не стоит преждевременно паниковать. Чаще всего это может быть проявлением одной из разновидностей невусов: невус Сеттона. Также это может быть витилиго, более серьезное в плане косметических проявлений, но тоже вполне безобидное образование. Давайте разберемся, как их отличить и что представляют собой подобные кожные дефекты.
Невус Сеттона
Невус Сеттона это небольшое (до 1 см в диаметре) образование, представленное пигментным пятном округлой формы с четкими границами и белым венчиком вокруг него. Чаще всего появляются в период полового созревания, располагаются преимущественно на коже тела и рук. Нередко их может быть несколько. Для невуса Сеттона (или, как его еще называют, галоневуса) характерно постепенное развитие: вначале появляется пигментированный участок, затем вокруг него образуется венчик депигментации, впоследствии такие новообразования исчезают сами без какого-либо постороннего вмешательства – сперва бледнеет и пропадает родинка, а потом постепенно окрашивается белый ободок.
Типичная картина развития и внешний вид галоневуса в большинстве случаев не вызывают затруднений при постановке диагноза. Для подтверждения используется дерматоскопия и сиаскопия.
Особенного лечения невусы Сеттона не требуют, перерождаться в злокачественные опухоли такие образования способны крайне редко, в связи с чем удаления могут потребовать только лишь из косметических соображений. Удаление галоневуса ничем не отличается от удаления любой другой родинки. Это может быть осуществлено следующими аппаратными способами:
Первые два метода применяются, когда у специалиста не возникает никаких сомнений в доброкачественности образования. При малейшем подозрении на онкопроцесс удаленную родинку следует в обязательном порядке направить в лабораторию на гистологическое исследование.
Витилиго
Витилиго – нарушение пигментации, проявляющееся возникновением депигментированных участков кожи, склонных к слиянию между собой. Наиболее часто развивается у лиц молодого возраста и женщин. Никаких субъективных симптомов, кроме изменения цвета кожи, не наблюдается. На данный момент ученые-медики всё ещё не могут назвать ни причин, по которым развивается витилиго, ни механизмов его развития. Среди наиболее вероятных этиотропных факторов принято выделять следующие состояния:
Витилиго может считаться наследственным заболеванием, т.к. нередки случаи проявления депигментации у членов одной семьи.
Заболевание имеет хроническое течение. Сначала на коже появляются розоватые или светлые пятна, постепенно увеличивающиеся и сливающиеся между собой. Очаги депигментации наиболее часто располагаются на лице и шее, конечностях, в местах сгибов и складок кожи. При появлении очагов на волосистой части головы, луковицы волос также теряют пигмент и волосы обесцвечиваются. На пораженных участках кожи не проявляется мышечно-волосковый рефлекс, то есть не образуется «гусиная кожа» от холода и других раздражителей, а также нарушается работа потовых и сальных желез.
Участки кожи, лишенные пигмента, требуют усиленной защиты от солнечных лучей, так как даже короткое пребывание на жарком солнце может привести к серьезным ожогам. Из-за того, что излюбленной локализацией витилиго являются открытые участки кожи, больные испытывают постоянный психологический дискомфорт, что не лучшим образом отражается на качестве жизни, хотя в целом, кроме косметических проявлений, болезнь не опасна.
Если появившийся вокруг родинки белый ореол, это витилиго, то наиболее явным признаком до визита к врачу будет то, что ореол обладает неправильной формой и имеет склонность к увеличению.
Лечение витилиго в основном направлено на профилактику дальнейшего распространения депигментации и недопущение появления новых очагов.
Безусловно, поставить точный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения и профилактики может только специалист. Поэтому если Вы обнаружили какие-либо изменения вокруг родинки или непосредственно на ней, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Зачастую народные средства просто неэффективны, а иногда и опасны, потому как любое раздражающее воздействие на невус может запустить процесс развития роковых клеток. Не экспериментируйте со своим здоровьем – визит к врачу не отнимет много времени, но сохранит здоровье и красоту.
Получить полноценную консультацию высококлассных специалистов и пройти диагностику на современном оборудовании Вы можете в медицинском центре «НЕОМЕД».
Что такое приобретённый меланоцитарный невус (родинка)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Вавилова А. С., детского хирурга со стажем в 6 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Почему появляются родинки
Приобретённые невусы, кроме голубых невусов и невуса Шпитц, развиваются под влиянием следующих факторов:
Голубые невусы чаще являются приобретёнными, но в редких случаях могут быть врождёнными: связанными с семейными или другими синдромами, такими как LAMB (сочетание голубого невуса с лентиго и миксомами предсердий) и NAME (образование невусов, миксомы предсердий, миксоидных нейрофибром и эфелидов).
Симптомы приобретённого меланоцитарного невуса
Приобретённые меланоцитарные невусы очень разнообразны. Обычно их диаметр менее 6 мм, они симметричные, округлой или овальной формы. Имеют однородную поверхность, равномерную пигментацию, правильный контур и чёткие границы. Если рассмотреть их вблизи, то можно увидеть слабее окрашенные пигментные точки или участки.
Приобретённые меланоцитарные невусы не причиняют боли или дискомфорта, но могут травмироваться, если расположены в области ношения ремня, бюстгальтера и т. п.
Патогенез приобретённого меланоцитарного невуса
Обычные меланоциты и невусные клетки вырабатывают меланин — пигмент, который определяет цвет кожи, волос и глаз. Невусные клетки отличаются от обычных меланоцитов, которые находятся в базальном слое эпидермиса, двумя признаками:
Приобретённые невусы развиваются под влиянием ультрафиолетовых лучей, но до сих пор неясно, какой интенсивности они должны быть и как долго воздействовать.
Классификация и стадии развития приобретённого меланоцитарного невуса
В зависимости от расположения меланоцитов выделяют три группы приобретённых невусов:
Приобретённые невусы можно классифицировать на типичные и атипичные. Некоторые атипичные варианты выделены в отдельные формы: голубой невус, гало-невус, невус Шпитц, невус по типу «затмения» и невус сальных желёз.
Атипичные, или дисплатические невусы — это доброкачественные приобрётенные меланоцитарные невусы, у которых есть признаки меланомы: асимметрия, неровность границ, неоднородность цвета и диаметр больше 6 мм.
По происхождению атипичные невусы можно разделить на две группы:
Основные характеристики атипичных невусов:
Гало-невус (невус Саттона) — меланоцитарный невус, окружённый симметричным круглым или овальным ореолом депигментации, т. е. более светлым участком кожи. Ореол обычно встречается у приобретённых меланоцитарных невусов, но может наблюдаться и у врождённых невусов, синих невусов, невуса Шпитц и меланомы.
Выделяют четыре стадии развития гало-невуса:
I. Пигментный невус, окружённый ореолом депигментации.
II. Розовый невус с ореолом депигментации.
III. Круглая область депигментации без невуса.
IV. Кожа обычного цвета после репигментации ореола.
Множественные гало-невусы распространены среди подростков и молодых людей. У людей среднего и старшего возраста они встречаются редко и могут быть проявлением иммунной реакции на кожную или глазную меланому. В этом случае может потребоваться биопсия.
Синий (голубой) невус — это доброкачественные разрастания дендритных кожных меланоцитов, которые активно вырабатывают меланин. Синий цвет получается при рассеивании коротких волн света кожным меланином — явление, известное как эффект Тиндаля. Чаще всего голубые невусы появляются на коже головы, шеи, задней поверхности кистей и стоп, в крестцовой области.
Выделяют несколько вариантов синих невусов:
Если голубой невус стабилен, то удалять его не нужно. Но если он возник внезапно и быстро растёт или ранее существующий невус резко увеличивается, то необходимо провести биопсию.
Невусы Шпитц — доброкачественные, обычно приобретённые невусы, представляют собой скопление меланоцитов. Чаще появляются в детстве, располагаются на лице и ногах. Такие невусы быстро растут, что часто настораживает пациентов и родителей.
Невус Шпитц — это папула или узелок однородного розового, коричневого, красного или красно-коричневого цвета. Обычно симметричный с чётким контуром, менее 1 см в диаметре. Поверхность может быть гладкой или бородавчатой. Иногда в невус включён тёмный пигмент в виде звезды или периферических полос.
Осложнения приобретённого меланоцитарного невуса
Как отличить меланому от родинки
Предрасполагающие факторы развития меланомы:
Диагностика приобретённого меланоцитарного невуса
Основной метод диагностики — это самообследование: следует наблюдать за появлением новых невусов и изменениями уже существующих.
Если у человека на теле много родинок (30 и более) или есть атипичные невусы, то раз в год, а при необходимости чаще, нужно посещать дерматолога и проходить дерматоскопическое обследование. Доктор определит тип невуса и сможет на ранних стадиях выявить перерождение родинки в меланому.
Дерматоскопия
Основная цель дерматоскопии — оценить поражение кожи и определить, нужно ли выполнять биопсию. При ведении пациентов из группы высокого риска (например, с атипичными невусами) важно отличить раннюю меланому от доброкачественных невусов и свести к минимуму их ненужное удаление.
Многие специализированные центры предлагают картирование невусов (составление «карты», «паспорта» кожи) — многократные серии фотоснимков, которые вносятся в электронную базу. Картирование помогает тщательнее отслеживать все изменения на коже. Такие паспорта будут полезны пациентам, ранее имевшим меланому, из группы риска и с большим количеством невусов; в остальных случаях картирование делается по желанию.
Биопсия
Биопсия, или иссечение невуса, потребуется при подозрениях на злокачественные изменения. Обычно проводится под местной анестезией.
Оптическая когерентная томография
Лечение приобретённого меланоцитарного невуса
Удаление родинок
Более половины меланом возникают de novo (т. е. не связаны с невусами), поэтому удалять родинку для профилактики не нужно. Но если её по каким-либо причинам удаляют, то проводится гистологическое исследование, чтобы исключить меланому.
Приобретённые меланоцитарные невусы удаляют в следующих случаях:
Также следует удалять гало-невусы, центральная часть которых имеет нетипичные черты, и невус Шпитц с атипичными признаками: диаметром более 1 см, асимметрией и изъязвлением.
Волоски в структуре невуса не доказывают его доброкачественность. Невусы удаляют, если есть атипичные признаки, независимо от наличия или отсутствия волос. Показанием к удалению может также служить косметический дискомфорт и постоянная травматизация участка, где расположен невус.
Прогноз. Профилактика
Профилактика развития невусов
Специфических мер, которые могут предотвратить появление невусов, не существует.
Единственный управляемый фактор — это воздействие УФ-излучения. Чтобы контролировать его, нужно:
Избегать воздействия УФ-лучей следует в любом возрасте, а в особенности людям, у которых есть другие факторы риска.
Профилактика меланомы
Основной метод профилактики рака кожи — тщательно наблюдать за её состоянием, отслеживать появление новых невусов и изменения уже существующих.
Люди с множественными или атипичными невусами должны регулярно проходить дерматологические осмотры и защищать кожу от воздействия ультрафиолета.
В 1985 году дерматологи из Нью-Йоркского университета сформулировали критерии ABCD для оценки риска рака кожи, позже критерии были расширены и добавлена аббревиатура Е:
В Великобритании разработан чек-лист из больших и малых критериев меланомы.
Большие критерии:
Малые критерии:
При обнаружении трёх малых критериев или одного большого и малого критерия необходимо пройти дерматологическое обследование. Это поможет выявить меланому на ранней стадии и значительно повысит шансы сохранить пациенту жизнь.