во время шевеления плода слышно щелчки что это
Шевеление плода
«Уважаемые пациенты, мы рады приветствовать Вас на сайте Центра медицины плода – медицинского центра экспертного уровня в области современной пренатальной медицины.
Мы видим свою миссию в том, чтобы ожидание ребёнка и его рождение было счастливым, спокойным и максимально комфортным периодом для каждой женщины. Предоставляя профессиональное медицинское сопровождение, мы помогаем парам при планировании беременности, контролируем её гармоничное течение, проводим пренатальную диагностику экспертного уровня, обеспечивая комплексную заботу о здоровье будущей мамы и малыша.»
Руководитель Центра Медицины Плода в Москве
Каждая будущая мама с самого начала беременности начинает трепетно прислушиваться к ощущениям внутри растущего животика. Очень не терпится почувствовать шевеления своего малыша. Когда же плод начинает шевелиться? С какого срока беременной женщине можно начинать внимательно прислушиваться к себе, ожидая первые шевеления своего ребенка? Стоит ли волноваться, если они не ощущаются или кроха внезапно затих? И могут ли шевеления нести в себе еще какую-то информацию, кроме общения с мамой?
На каком сроке начинается шевеление плода
Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.
Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.
Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях
Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми.
С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого – будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений. Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают.
Норма шевеления плода
Ребенок в животе у мамы двигается практически постоянно. На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600 в сутки. Естественно, беременная женщина ощущает далеко не все движения плода, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд).
В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра. Конечно же движения плода зависят от настроения мамы, если мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно, или наоборот, затихнуть. Дело в том, что, когда мама радуется, в её организме значительно повышается количество гормонов радости – эндорфинов, которые регулируют работу сердца и сосудов, в том числе сосудов плаценты. Во время стресса или выраженных отрицательных эмоций также вырабатываются биологически активные вещества – гормоны стресса, они тоже действуют на работу сердца и сосудов. Именно благодаря такому биологическому взаимодействию организмов мамы и малыша плод и ощущает состояние матери. Когда будущая мама отдыхает, малыш обычно становится более активным, если беременная женщина активна, занята какой-либо работой, ребенок чаще всего затихает. Изменяются шевеления также в зависимости от сытости будущей мамы. Обычно малыш начинает активно шевелиться после того, как мама покушает, особенно что-то сладкое. При этом резко увеличивается уровень глюкозы в крови, что и заставляет плод быть более активным.
Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Естественно, беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям ведь в ряде случаев изменения шевелений плода могут свидетельствовать о нарушении его внутриутробного состояния и не вполне благополучном течении беременности.
Если после 20 недель беременности будущая мама не чувствует шевеления плода, возможно стоит обратиться к врачу и убедиться, что с малышом все в порядке.
Записаться на прием
Способы оценки «достаточности» шевелений плода
Подсчет количества шевелений
Самый простой способ оценки шевелений плода – это подсчет количества шевелений самой беременной женщиной. Методы самооценки очень просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры, присутствия врача и легко воспроизводимы любой женщиной. Минусы их в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.
«Считай до десяти»
Самый распространенный метод оценки шевелений плода называется «считай до десяти». Его можно проводить после 28 недель беременности, когда плод достаточно зрел для активных движений. Суть его заключается в том, что будущая мама подсчитывает шевеления плода за 12-ти часовой интервал времени, например с 9 утра до 9 вечера. Время, когда беременная женщина улавливает десятое шевеление, записывается в табличку. Если плод совершает менее 10 шевелений за 12 часов – это повод обратиться к врачу для проведения дообследования.
Метод Садовски
Вечером после ужина (примерно в интервале с 19 до 23 часов) женщина ложится на левый бок и подсчитывает шевеления плода. При этом считают все, даже самые мелкие движения. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений, это говорит о том, что малыш шевелится достаточно активно и чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают шевеления еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно в вечерние часы, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
Для врача акушера-гинеколога шевеления плода также являются важным диагностическим критерием при некоторых отклонениях течения беременности от нормы. Слишком активное, буйное, болезненное шевеление плода или слабые, редкие движения могут свидетельствовать о его неблагополучном состоянии.
Записаться на прием
Изменения активности плода
Если после 28 недель беременности малыш не дает знать о себе в течение 3-4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не приведут к результату, стоит повторить их еще раз через 2-3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке малышу кислорода, то есть гипоксии плода.
Определение состояния плода
Для определения состояния плода врач проводит ряд обследований:
Аускультация (выслушивание)
Самое простое – это аускультация (выслушивание) с помощью специальной деревянной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппаратика, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает биение сердечка малыша. В норме оно составляет около 120-160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 или увеличение более 160 свидетельствует о внутриутробном страдании ребенка.
Ультразвуковое исследование и допплерометрия
При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода, соответствие развития плода сроку беременности, ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его отстают от нормативных для каждого срока беременности. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, в следствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании плода. Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины – это метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.
Записаться на прием
Кардиотокография (КТГ)
Это важный метод оценки состояния плода. Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только в этом сроке внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до полутора часов. Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, снижается поступление кислорода к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений, особенно в период бодрствования ребенка. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы.
Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, проводится экстренное родоразрешение такой пациентки.
Шевеления плода – это не только показатель его состояния, это способ общения малыша с родителями. Шевеления крохи в животике мамы – это незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.
Записаться на прием
Центр медицины плода в Москве:
Основными направлениями деятельности нашего центра являются раннее выявление врожденных пороков развития у плода, пренатальные скрининги на выявление хромосомных аномалий у плода, а также такие осложнения беременности, как преэклампсия, задержка развития плода и угроза прерывания беременности.
Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов. При наличии высокого риска на хромосомные болезни у плода здесь же в центре проводится инвазивная диагностика, и консультация генетика.
Эхокардиографии плода уделяется особое внимание в нашем центре, так как врожденные пороки сердца у плода все чаще встречаются в наши дни, но, к сожалению, зачастую пропускаются при УЗИ во время беременности.
В виду все увеличивающегося количества многоплодных беременностей, требующего больше времени и особого подхода наблюдение женщин с многоплодной беременностью выделено у нас в отдельную клинику многоплодной беременности.
Все обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии). В сложных клинических случаях мы можем консультироваться со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).
Центр оснащен самым современным диагностическим оборудованием: это и ультразвуковые аппараты последнего поколения, GE Voluson E8 Expert, с полной комплектацией современных технологий, в том числе и трехмерных, это и биохимический анализатор, Delfia Xpress, это рабочие места, с установленными на них профессиональными компьютерными программами.
Щелчки в животе при беременности на поздних сроках: естественные причины и поводы для беспокойства
Мнение специалиста
Практически все врачи считают наличие щелчков в животе при беременности абсолютно нормальным явлением. Сами беременные женщины говорят, что таким образом малыш с ними якобы общается. На самом деле «звуки живота» спровоцированы звуками, которые издают связки, суставы костей малого таза и мышцы. Это происходит потому, что растущая матка постоянно давит на кости и связки, что приводит к их растяжению. Как раз процесс растяжения связок и сопровождается характерными щелчками.
Кроме того, такие звуки могут вызывать движения околоплодных вод, когда малыш активничает. Как правило, «звуки беременности» появляются в третьем триместре, ближе к родам. При отсутствии сопутствующих симптомов повода для беспокойства нет. Поэтому появившиеся щелчки в животе на 37-й неделе беременности можно считать вариантом нормы. Таким образом ваш организм готовится к предстоящим родам. Это заложено природой, и паниковать не стоит. Напротив, рекомендуется больше общаться со своим малышом, подготавливать его к моменту встречи с вами. Также важен и тактильный контакт. Если вы слышите, что щелчки стали частыми и сопровождаются движениями со стороны ребенка, то погладьте живот, тем самым успокаивая вашего Щелкунчика.
Беременная женщина носит в себе настоящий маленький мир, с его задачами, потребностями и структурой. И точно, что и как там в этом мире происходит – ты не знаешь, пусть с помощью современных технологий можно посчитать и количество ударов сердца крохи, и разглядеть «папин» или «мамин» у него нос. Но загадок – не счесть. Вот, например,….щелчки.
Ура, я не одинока, к тому же Катькин младенец вырос во вполне здорового трехлетнего мальчугана, так что градус волнения снизился. Но все-таки на ближайшей встрече со своим гинекологом я не удержалась от вопроса. К тому же пузо продолжало время от времени щелкать
Врач страшно удивилась, высказала предположение, что это кишечник и предложила перестать обращать внимание: «Все анализы в норме, не ищи себе сама сложностей»
Впрочем, я не успокоилась и отправилась в поисках разгадки в Интернет. Уж там-то знают все. Действительно знали, вот только не наверняка. Зато предположений об источнике своих странных звуков я получила сполна. Например, писали, что это ребенок причмокивает, посасывая кулачок, или щелкает языком. Мамы говорили, что когда уже малыш родился, он издавал именно такие звуки. Другие утверждали, что эти звуки – ни что иное, как хруст суставчиков дитя (у новорожденных суставы действительно похрустывают, это связано со слабостью связочного аппарата, обычно само проходит к году жизни ребенка). Третьи – что щелкают вашего лонного сочленения, когда малыш проявляет излишнюю активность. А еще были варианты, что звуки издает амниотическая жидкость, что там «чпокает» пузырь, когда ребенок прижимается, а потом отталкивается от него, и даже, что с таким звуком малыш «выпускает газики».
Этот вот момент крайне важно не пропустить. А в остальном – что волноваться? Может там у вас внутри растет маленький музыкант, который начал свои первые репетиции
Впрочем, надеюсь, однажды врачи откроют секрет, что же там все-таки щелкает?
Щелчки в животе во время беременности — что делать
Прежде всего, не паниковать и обратиться с беспокоящим вопросом к своему акушеру-гинекологу. Далее женщине необходимо описать:
Также врач оценивает анамнез будущей мамы, особенности течения гестационного периода на предмет сочетания появляющихся щелчков с прочими процессами и симптомами. Решение относительно дальнейших обследований принимается на основании собранной информации. В числе дополнительных диагностических процедур беременной могут быть назначены:
Данные обследования являются базовыми. В каждом конкретном случае перечень диагностических процедур может быть как сокращен, так и расширен. Решение относительно дальнейшей тактики принимается на основе полученных данных. Если отклонений не выявлено, а щелчки не приносят беременной болезненность или дискомфорт, беспокоиться и принимать какие-либо меры не стоит. В случае же выявления отклонений, принимаются соответствующие ситуации решения.
Таблица шевелений
В гинекологической практике используется таблица шевелений, в которую беременная вписывает свои наблюдения за двигательной активностью плода. Существует несколько ее разновидностей:
При использовании методов Пирсона или Кардиффа беременная может заниматься повседневной деятельностью, но без чрезмерных физических нагрузок.
Почему ребенок может мало шевелиться или перестать это делать
Если в сутки беременная женщина ощущает менее 10 толчков, или ребенок не шевелится около 3-4 часов, следует обратиться к врачу. В большинстве случаев резкое снижение активности говорит о развитии гипоксии плода, при которой движения эмбриона могут отсутствовать в течение 12 часов. Если вовремя не выявить патологию, плод замирает.
Физиологические причины
Ребенок может снизить активность по следующим причинам:
Начиная с 28 недели плод увеличивается в размерах, занимая свободное пространство внутри плаценты. Ему становится трудно двигаться и переворачиваться. Тесное пространство ограничивает его активность.
Симптомы
Тревожная клиническая картина начинается с появления резких и сильных болей внизу живота по прошествии 12-24 часов с момента замирания плода. Болевой синдром обусловлен усилением перистальтики матки, которая стремится избавиться от мертвого эмбриона. Другими симптомами служат:
При ухудшении общего самочувствия необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики.
Диагностика
Вовремя диагностировать гипоксию позволяют кардиотокография и УЗИ с допплерометрией. КТГ помогает сосчитать количество сердечных сокращений эмбриона и зарегистрировать их в виде графика. Кардиотокография дополнительно определяет тонус матки. Процедура длится около 20-40 минут, в течение которых женщина нажимает на кнопку при ощущении толчков эмбриона.
Для уточнения диагноза врач проводит допплерографию, с помощью которой устанавливает скорость кровотока в артериальных сосудах матки и пуповины. УЗИ позволяет оценить движения эмбриона, объем амниотической жидкости, мышечный тонус матки. Если полученные данные свидетельствуют о тяжелом состоянии ребенка, врач принимает решение о начале преждевременных родов или госпитализации женщины.
Поводы для беспокойства
Первыми поводами для тревоги служит отсутствие толчков в течение 2-3 часов. Если шевеление не возобновляется по прошествии 6 часов, необходимо вызвать скорую помощь. Ребенок должен двигаться минимум 10 раз за 3 часа до 26 недели беременности. На более поздних сроках за нормальную активность можно принимать до 12 толчков в сутки. Если движения не соответствуют норме, необходимо пройти инструментальное обследование.
Что делать при отсутствии шевелений
Не рекомендуется оставаться дома при ухудшении самочувствия. Если будущей матери становится плохо или она не ощущает толчков плода более 6 часов, требуется срочная госпитализация и проведение осмотра с помощью УЗИ и КТГ.
Как определить опасную пульсацию?
Тем не менее, не стоит совсем игнорировать те сигналы, которые подает организм.
Желательно избегать сдавливания нижней полой вены, т. к. возможно ухудшится состояние беременной, может заболеть голова и появится тошнота. Также при передавливании этой вены к ребенку будет поступать меньше кислорода.
И если икота у ребенка повторяется довольно часто и не прекращается продолжительное время, а также в случаях, если частота или продолжительность нарастают, необходимо обратиться к врачу для консультации — чтобы исключить вероятное развитие внутриутробной гипоксии плода.
В тех случаях, если пульсация в животе у будущей мамы сопровождается болью или ощущается физический дискомфорт — нужно сразу обратиться к врачу.
Тяжелая ноша
На восьмом месяце часто появляется одышка и учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что плод растет, матка увеличивается и давит на диафрагму и на мочевой пузырь. Если вы чувствуете, что вам очень тяжело, не хватает дыхания, можно сделать такое упражнение: встаньте на четвереньки и несколько раз глубоко вдохните и выдохните. Когда вы стоите в такой позе, живот опускается и появляется место для воздуха.
Если вы испытываете не привычную одышку, а нечто большее, если вы бледнеете, у вас синеют губы, холодеют конечности и покалывает в кончиках пальцев, срочно зовите близких и вызывайте «скорую помощь». Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных проблемах, требующих врачебного вмешательства.
В конце седьмого месяца могут появляться ложные, тренировочные схватки (схватки Брексто-на-Хикса). Они выглядят, как настоящие — сдавливающая боль, напряжение, боли внизу живота. Отпускает, снова нарастает. Организм тренируется перед родами. Женщины часто пугаются — срок-то уже большой. А вдруг началось? Один молодой папа мне жаловался: «Я уже устал по стойке смирно стоять. У нас каждую неделю выезд в роддом!» Ну что ж, зато потренировался, не растеряется, когда начнутся настоящие схватки.
Длятся ложные схватки от тридцати секунд до двух минут и обычно прекращаются при изменении положения или ходьбе. Встали, походили — прекратилось. Значит, можно расслабиться. Настоящие схватки значительно болезненнее и ощутимее. Они повторяются периодично и усиливаются по нарастающей. Впрочем, если схватки повторяются чаще четырех раз в час, это уже требует обращения к врачу, даже если они по всем признакам похожи на тренировочные.
Утиная походка. Поскольку в третьем триместре ребенок постепенно опускается в тазовую часть, тазовые кости женщины расширяются, раздвигаются, становятся более пластичными. Как следствие — меняется осанка, изменяется походка. Женщина становится менее устойчивой и легко может упасть. Поэтому, во-первых, забудьте на время о каблуках, а во-вторых, на прогулки теперь выходите только в сопровождении кого-то из близких. Если вы быстро устаете, не отходите далеко от дома. Но совсем от прогулок отказываться нельзя. Вам надо дышать свежим воздухом и поддерживать мышцы в тонусе.
На протяжении всей беременности у женщины могут появляться растяжки. Даже если вы применяете самые новомодные кремы, гарантировать на сто процентов их эффект невозможно. Многих это очень расстраивает. Что же делать? Думаю, правильнее всего заранее настроиться на то, что такое может произойти, успокоиться и сказать самой себе: «Ребенок того стоит».
Недержание мочи — частое явление на последних месяцах. Оно бывает вызвано сильным давлением плода на мочевой пузырь. Это не страшно, но, разумеется, довольно неудобно. Обычно недержание проходит на второй-третий месяц после родов, но некоторые женщины живут с этой проблемой еще довольно долго — все зависит от того, как много времени требуется организму для восстановления. Чтобы не переживать по этому поводу и не бояться попасть в неловкое положение, просто подстрахуйтесь. Заметили, что при резких вздохах, чихании, кашле, смехе ваш мочевой пузырь не справляется с нагрузкой — начинайте пользоваться обычными женскими прокладками.
Засыпая, ложитесь на левый бок. Желательно при этом подкладывать под живот специальную подушку для беременных. Кстати, эта подушка пригодится вам и после родов как подушка-утешалка для новорожденного. Пропитавшаяся вашим запахом, она будет успокаивать его, когда вас не будет рядом: мама ушла, а ее запах остался.
Классификация по причинам
Вызывать ощущение пульсации в животике могут разные причины.
Икота
Одной из причин пульсации может быть икота ребенка в животе. Ощущается это ближе к 30 недели беременности и может длится от нескольких минут до часа. Почему ребенок икает? Происходит развитие органов пищеварения и дыхания. Ребенок делает попытки контролировать их работу и может заглотнуть околоплодные воды, в результате у него начинается икота.
Когда ребенок икает, ритмично пульсирует весь живот, хотя сама беременная чувствует это только в его нижней части. Некоторым женщинам эти ощущения могут доставлять дискомфорт. Если икота возникает часто и долго не проходит, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить нехватку кислорода у плода.
Защемление полой вены
Если срок беременности перевалил за 25 недель, то вероятнее всего причина пульсации – защемление полой вены. Происходит это из-за роста плода и увеличения матки. Чем больше становится матка и ребенок, тем сильнее оказывается давление на органы, в том числе и кровеносную систему матери. Полая вена находится справа от позвоночника и может быть сдавлена, если беременная лежит на спине.
Защемление полой вены бывает у 80% женщин, и если оно начинает вызывать недомогание, необходимо сменить положение тела.
Шевеление плода
Примерно с 18-20 недели при первой беременности и с 16 недели при последующих, будущая мама начинает чувствовать шевеления плода. Сначала эти ощущения напоминают слабое пульсирование, которое усиливается с каждой последующей неделей. К 35 неделе это уже не слабая пульсация, а вполне ощутимые толчки, иногда будущие мамы могут даже различать какой частью тела толкается ребенок. Подробнее о том, когда малыш начинает шевелиться в животике →
В чем выражается кислородное голодание плода
Повышенная активность эмбриона в течение длительного времени свидетельствует о его кислородном голодании. При этом сильные толчки не являются единственным симптомом. Учащение и усиление движений наблюдается только на начальной стадии гипоксии. Если сывороточный уровень гемоглобина не поднимается в течение продолжительного периода, частота и активность шевелений ослабевают и прекращаются. Поэтому беременная должна немедленно обращаться за помощью к врачу, если чувствует менее 10 толчков в день или слабые движения эмбриона после 30 недель.
О гипоксии предупреждает повышенная активность плода после продолжительного сна. Для точного определения состояния эмбриона проводят кардиотокографию и УЗИ, измеряют скорость кровотока в аорте плода и его церебральное кровообращение.
Как узнать что началась гипоксия
В стационарных условиях проконтролировать движения и состояние плода позволяют следующие инструментальные методы:
В группу риска попадают женщины с вредными привычками или резус-конфликтом с плодом. Беременная должна обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу, если не отмечает движений эмбриона в течение 24-48 часов. После сбора анамнеза врач прослушивает сердцебиение плода с помощью стетоскопа. В норме ребенок должен реагировать на прикосновение холодного прибора толчком, но в условии гипоксии шевеления не наблюдается.
Если сердцебиение плода нормальное, то врач порекомендует матери больше ходить пешком на свежем воздухе и не сидеть в течение длительного времени в неудобном положении.
При присутствии патологических шумов или низкой частоте пульса, гинеколог назначает УЗИ. Ультразвуковое исследование позволит узнать точные размеры плода, оценить формирование внутренних органов и систем, уловить движения. В ходе процедуры врач устанавливает количество амниотической жидкости и состояние плаценты, чтобы исключить отслаивание последней и маловодие. При подозрении на гипоксию врач сосредотачивается на толщине плаценты, положении пуповины и размерах плода.
Допплерометрия или допплерография необходимы для оценки кровообращения между организмом матери и эмбрионом. В ходе инструментального исследования можно вовремя выявить обвитие или пережатие пуповины ребенком. При допплерографии информация записывается на диск, тогда как допплерометрия не позволяет зафиксировать полученные результаты. Последняя методика используется только в качестве экстренной меры диагностики.
Кардиотокографию обязательно нужно проводить после 33 недели беременности. Датчики прибора позволяют определить дыхание ребенка, сердцебиение и движения. Полученная лента с результатами визуально напоминает кривую ЭКГ. В процессе проведения исследования врач определяет, как влияет увеличение маточного тонуса на дыхание эмбриона.
При повышении тонуса матка начинает интенсивно сокращаться, беременная девушка чувствует сильные спазмы. Ее мучают сильные тянущие боли. Частые сократительные движения могут привести к кислородному голоданию эмбриона и фетоплацентарной недостаточности. При увеличении тонуса гладкой мускулатуры матки возрастает беспокойство женщины, повышается активность плода. Эмбрион ощущает сдавливание сокращающейся матки и чувствует уменьшение свободного пространства.
Несмотря на тревожные симптомы, повышенная эмбриональная активность не на 100% свидетельствует о борьбе ребенка с гипоксией. У каждого плода формируется индивидуальный режим сна и бодрствования. Обращаться к врачу следует только тогда, когда период сна у эмбриона прошел или наблюдаются сильные, нехарактерные перемены в его поведении. В качестве профилактической меры будущим матерям рекомендуется совершать пешие прогулки на свежем воздухе для поддержания высокого уровня гемоглобина, сохранять позитивное настроение и избегать стрессовых ситуаций.
Почему ребенок в животе очень активно двигается?
Нормой считается, когда беременная чувствует 10 четких шевелений в течение суток. При этом на последних неделях пинки могут быть менее явными, их характер меняется. Объясняется это тем, что к концу беременности малыш становится уже достаточно крупным и ему тесно в животе. Если же с 24 по 32 неделю женщина насчитывает более 10-15 шевелений в сутки, ей нужно обратиться к врачу.
Следует отметить, что обычно ребенок в животе очень активный по причине:
Употребление кофеина, слишком острой пищи и других продуктов, имеющих яркий вкус, негативно отражается на эмоциональном состоянии малыша, из-за чего он может шевелиться сильнее. Что помочь крохе успокоиться следует выяснить, почему ребенок в животе очень активный. Помимо указанных выше причин, плод остро реагирует и на другие факторы, происходящие снаружи.
Как установить точную причину щелчков?
Точную причину щелчков сложно установить без консультации врача и проведения диагностических процедур. Определить наличие симфизиопатии можно при гинекологическом осмотре – при пальпации обнаруживается заметное углубление в лонном сочленении. УЗИ даст точную картину патологии, определит ее степень и поможет в выборе метода родоразрешения. Биохимический анализ крови покажет отклонения показателей магния и кальция почти вдвое.
Ультразвуковое исследование поможет рассчитать индекс амниотической жидкости для диагностирования многоводия, оценить состояние плаценты.
У беременной берут анализы крови, мочи, мазок из влагалища – для исключения сахарного диабета, инфекций мочеполовой системы и резус-конфликта. Допплерометрия и кардиотокография покажут отклонения в состоянии плода.
Грыжу диагностируют по характерному выпячиванию тканей из пупочного кольца. Дополнительно хирург направляет на анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерную томографию и гастроскопию. Преждевременное излитие околоплодных вод, которое происходит после щелчка, сопровождается обильным (около 0,5 л) или скудным выделением жидкости. Отличить амниотические воды от влагалищных выделений и мочи можно при помощи домашних тестов, а также по прозрачному цвету (в норме) и своеобразному запаху. Точную оценку способен дать только специалист.
Как активно должен шевелиться ребенок
Ребенок активно шевелится в животе — хорошо это или плохо? Стоит ли считать это особенностью темперамента малыша или признаком какой-либо патологии? Давайте порассуждаем.
Беременность – это самый восхитительный период в жизни любой женщины. Но вместе с приятными эмоциями часто возникает множество страхов и вопросов. Будущих мам волнует, как ребенок чувствует себя в утробе, а чересчур активные его повороты и толчки могут стать поводом для сильного беспокойства.
Как активно должен шевелиться ребенок на разных сроках беременности? В среднем женщина начинает ощущать движения плода, начиная с 20 недели беременности. После 24 недели шевеления становятся более сильными, а к концу беременности активность малыша снижается.
Можно назвать следующие причины почему ребенок активно шевелится в животике у мамы.
1. Реакция на внешние факторы. Активными движениями малыш может показать свое недовольство маминой позой, громкими звуками и музыкой, ярким светом, направленным на живот. Попробуйте поменять положение тела, приглушить слишком яркий свет или убавить музыку, и малыш успокоится.
2. Мамино настроение. Беспокойные движения малыша могут быть реакцией на испытываемую вами тревогу, беспокойство или страх. Постарайтесь меньше нервничать, чтобы кроха не переживал вместе с вами.
3. Определенный срок беременности. С 24 по 32 неделю активность ребенка носит периодический характер. Это обуславливается его бурным ростом, развитием и стремлением познавать окружающий мир, который ограничивается пока стенками матки.
4. Распорядок дня. Бывает ребенок сильно толкается в животе у мамы. Ведь он живет по своему определенному режиму. Активные толчки отмечаются в период бодрствования, а затишье – во время сна, длящегося около 3 часов подряд.
5. Икота. Иногда частые движения малыша можно перепутать с икотой, которая возникает во время беременности из-за заглатывания ребенком амниотической жидкости. Икота – абсолютно нормальное, периодически возникающее явление. Она не должна служить поводом для беспокойства о здоровье крохи. После 24 недели беременности нормой является 10-15 шевелений в час (исключая время сна).
Иногда стоит проявить особую бдительность. Например, если характер движений ребенка изменился, они стали более сильными и интенсивными, малыш активно шевелится без перерыва на сон. Это может быть признаком нехватки кислорода, то есть гипоксии. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, который назначит кардиотокографию (метод подсчета частоты сердечных сокращений и шевелений плода в час) или допплерографию, которая проводится с помощью специального УЗ-аппарата. При получении косвенных доказательств гипоксии плода, врач, скорее всего, посоветует госпитализацию и назначит лечение, чтобы улучшить состояние и здоровье крохи. Но опаснее, если ребенок не активно шевелится, это практически всегда свидетельствует о кислородной недостаточности и внутриутробной задержке развития плода.
Перед схватками малыш обычно затихает внутри, движения становятся редкими и менее интенсивными. Поэтому говорят, что близятся роды, если ребенок перестает много двигаться. Когда в 40 недель ребенок активно шевелится — это скорее исключение из правил, так как в матке для малыша совсем мало места. Малыш скорее будет перекатываться, выпрямлять ножки и ручки, но перевернуться, например, уже никак не сможет.
Активное шевеление плода перед родами иногда может свидетельствовать о кислородном голодании, о каком-то дискомфорте. Попробуйте прогуляться на свежем воздухе, а затем прислушайтесь к поведению крохи. Если активные шевеления не прекратились, то целесообразным будет на всякий случай посетить врача, так как гипоксия опасна на любом сроке.
Первые движения
Эмбрион начинает двигаться в 7-8 недель, но в этот период внутриутробного развития для него характерны небольшие размеры. Поэтому его активность остается незамеченной.
В 74% случаев женщины чувствуют легкое шевеление малыша на 23 неделю эмбрионального развития. На ранних сроках движения редкие, они появляются 1-2 раза за 24-72 часа.
Почему малыш толкается
Во II триместре беременности наблюдается интенсивное движение плода. Эмбрион свободно переворачивается или вытягивает конечности. Толчки и их темп индивидуальны для каждого плода. Малыш в животике занимает более комфортное положение, поэтому женщина чувствует движения внутри себя.
В ходе ультразвуковых исследований было выявлено, что ребенок глотает околоплодные воды. На УЗИ будущая мать может увидеть движения рук и ног эмбриона, хватательные рефлексы с пуповиной и повороты головы. В 25% случаев ребенок может толкаться после употребления сладкой пищи. Кроме того, движения появляются в ответ на раздражение:
Сильное шевеление начинается при нарушении гормонального фона или эмоциональном потрясении матери.
Младенцы тоже нуждаются в движении
Для поддержания тонуса скелетной мускулатуры человек должен постоянно двигаться. Это происходит на уровне рефлексов. Аналогичная ситуация наблюдается у эмбриона. Прообразы мышц – сомиты, появляются на 4 неделе беременности. К концу 8 недели окончательно формируется нервная система, которая начинает стимулировать сокращение мускулатуры и приводить ее в движение.
Рефлексы развиваются к 9-10 неделе, когда ребенок активно глотает амниотическую жидкость. С 18 недели появляется хватательный рефлекс, когда эмбрион держится за пуповину.
Как и что сделать, чтобы ребенок зашевелился
Эмбрион – это будущий человек, организм которого увеличивает физическую активность после употребления пищи. В особенности, интенсивность движений возрастает при приеме высокоуглеводных продуктов: десертов, выпечки, конфет и другой еды с высоким содержанием сахара.
При приеме сладостей в крови матери увеличивается плазменная концентрация глюкозы, которая после прохождения через пуповину начинает циркулировать в эмбрионе. Его клетки активно потребляют энергию, а ее избыточное количество проявляется в виде толчков. Поэтому спровоцировать шевеление помогает сладкая пища.
В некоторых случаях ребенок двигается, когда мать отдыхает. В состоянии покоя амниотические воды не создают колебаний, которые могли бы усыпить эмбриона. В такой ситуации плод толкается. Если ребенок в животе не шевелится, он также может спать.
Внутриутробные движения можно зафиксировать в процессе пешей ходьбы или при хорошем настроении матери
Важно помнить, что гормоны матери с кровью попадают в организм плода. Поэтому высокий уровень дофамина может отразиться на интенсивности его движений
Заставить шевелиться в животике эмбрион в период сна или увеличить его физическую активность позволяет изменение температуры. Для этого нужно направить струю холодной воды на живот на 5 секунд.
Что представляет собой бульканье?
Стоит отличать бульканье в животе от щелчков. В основном эти симптомы проявляются из-за одних и тех же причин. Однако бульканье может быть связано с негативными процессам. Из-за того, что в начале беременности организм женщины кардинально изменяется, у нее могут наблюдаться следующие симптомы:
Это вполне нормальные причины, которые могут наблюдаться у здорового человека. Не всегда вышеописанные симптомы проявляются на ранних сроках беременности, иногда они дают о себе знать в последние месяцы. Если беременная неправильно питается, то эти симптомы могут только усиливаться.
Чтобы избавиться от этих симптомов, нужно отказаться от вредных продуктов, следить за своим здоровьем и заниматься гимнастикой, которую назначит доктор.
Бульканье живота может быть предвестником нарушения микрофлоры кишечника. В таких случаях будет не только бульканье живота, но и боль в области пупка. Тогда нужно направиться к гастроэнтерологу, который подберет лечение согласно состоянию больной.
Если бульканье вызвано многоводьем, то это серьезная проблема для беременной. Это явление характеризуется тем, что количество околоплодных вод превышает норму. Если бульканье вызвано именно этим, тогда беременная сталкивается со следующими симптомами:
Существует несколько разновидностей этого заболевания. Но из-за такого симптома может случиться выкидыш (это отмечено у 1/3 женщин). Очень часто при многоплодии рождаются дети с отклонениями и пороками в развитии, если вовремя не заняться лечением. Поэтому при проявлении бульканий нужно незамедлительно обратиться к врачу, который назначит лечение.
Диагноз доктор может поставить только после УЗИ. Если есть необходимость, беременная переводится в стационар и находится под присмотром специалиста. Если не проявляются симптомы многоводья, то беременность сохранить удастся, родится здоровый и крепкий малыш. Чтобы исключить осложнения, при первых бульканьях нужно обратиться к доктору, который и определит, опасны или безопасны они для беременной.
Как убрать пульсацию?
Способов убрать пульсирование при икоте и шевелении ребенка нет, достаточно проявить терпение — малыш успокоится, и пульсация пройдет. Если пульсация из-за передавливания полой вены, нужно сменить положение тела, например, лечь на бок, сесть или встать.
В профилактических целях полезна ежедневная ходьба. Прогулки на свежем воздухе необходимы, даже если беременную ничего не беспокоит. Также можно заниматься гимнастикой для беременных.
Все изменения и ощущения будущей матери очень индивидуальны, возможно, что беременная, кроме шевелений плода, начинающихся после шестнадцатой-двадцатой недели, никаких других пульсаций в животе не будет чувствовать или просто не будет обращать на них внимание. Если ощущение пульсации сопровождается другим дискомфортом или будущая мама не может определить его причину, нужно обратиться к врачу
Если ощущение пульсации сопровождается другим дискомфортом или будущая мама не может определить его причину, нужно обратиться к врачу.