во время беременности ощущение что начнутся месячные
Первый месяц беременности
Содержание статьи
Первый месяц беременности (недели 0-4) начинается с первого дня последней менструации и продолжается 4 недели. Оплодотворение происходит спустя около двух недель после менструации, тогда происходит зачатие ребенка. В конце месяца до родов остается еще З6 недель (8 месяцев 12 суток), зародыш двухнедельный. Размером он с булавочную головку.
Единственные достоверные признаки наступления беременности в первом месяце – положительный тест на беременность и положительный результат трансвагинального УЗИ (на 3–4-й неделе). Симптомы, такие как слабость, перепады настроения, потемнение сосков, ноющие боли в пояснице и т. п. лишь косвенно говорят о наступлении беременности, но не позволяют точно ее определить.
Более того, на первом месяце беременности могут идти месячные, и это не является патологией. Месячные на первом месяце беременности могут прийти, если яйцеклетка была оплодотворена ближе к концу предыдущего цикла – в этом случае к тому сроку, когда должна начаться очередная менструация, плодное яйцо может еще не достигнуть эндометрия.
Также могут наблюдаться имплантационные кровотечения, которые часто принимают за скудные месячные. Эти кровотечения появляются из-за того, что при прикреплении яйцеклетки к эндометрию происходит небольшое повреждение его сосудов. Имплантационные кровотечения обычно проявляются как мажущие розовые или светло-коричневые выделения, без сгустков и слизи, которые наблюдаются 1–2 дня.
Важность начального периода
Притом, что первый месяц беременности достаточно трудно определить, именно он является самым важным для здоровья будущего ребенка. Именно в первый месяц происходит имплантация, от правильности которой зависит и будущее протекание беременности, и развитие плода. Идеально, если беременность планируется заранее, – тогда еще до ее наступления женщина корректирует свой образ жизни, отказывается от вредных привычек и переходит на более здоровое питание. Если же беременность оказалась неожиданностью, то при первых же, даже косвенных ее признаках следует как можно быстрее перейти на здоровый образ жизни.
Особое внимание следует уделять питанию будущей мамы. Вот что говорится на этот счет в докладе Европейского регионального бюро ВОЗ «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни»: «Ненадлежащие условия питания матери на самых ранних этапах жизненного цикла, в период внутриутробного развития и в начале жизни могут иметь как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие; в частности, повышать риск неинфекционных заболеваний и ожирения на протяжении дальнейшей жизни. Плохие условия питания до и во время беременности могут стать причиной краткосрочных и долгосрочных изменений в весоростовых параметрах, составе тела и метаболических реакциях потомства»*.
Состояние будущей мамы в первый месяц ожидания ребенка
Симптомы первого месяца беременности индивидуальны – «каждая беременность неповторима»**. Впрочем, можно выделить наиболее частые признаки:
Это важно!
При появлении даже слабых болей внизу живота и тем более усилении необходимо посетить акушера-гинеколога.
Состояние плода на первом месяце беременности
Эмбрион закрепляется на слизистой оболочке матки, которая становится более рыхлой. Пока что не сформированы ни плацента, ни пуповина; плод получает нужные для развития вещества через ворсины внешней оболочки зародыша – хориона. Ввиду отсутствия плаценты, которая выполняет барьерную функцию, на этом сроке плод особенно уязвим к неблагоприятным веществам в составе крови матери: вирусам, действующим веществам лекарств, никотину, этанолу и т. п. Чтобы частично защитить зародыш от инфекции, проход шейки матки закрывается слизистой пробкой.
Размер эмбриона к концу первого месяца – всего около 1 мм. Начинают формироваться внутренние органы, кожа, центральная нервная система.
Обследования, проводимые на первом месяце беременности
При обращении будущей мамы в женскую консультацию ее ставят на учет, акушер-гинеколог заводит обменную карту. В ней будут фиксироваться протекание беременности, отмечаться результаты анализов, при отправке в роддом карта должна быть передана врачу, принимающему роды. Беременной женщине назначается полное обследование, включающее в себя целый перечень лабораторно-инструментальных исследований:
Важным анализом является измерение уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, который продуцируется ворсинками хориона плода) в крови или моче. Это позволяет своевременно установить замершую или внематочную беременность, а также установить наличие двойни. Кроме этого, необходимо пройти обследование у ряда специалистов:
Ограничения для будущей мамы
Это важно!
Поскольку беременность крайне трудно определить с точностью 100 % в самом ее начале, будущей маме стоит соблюдать несколько описанных ниже правил уже на этапе ее планирования. Если же о беременности стало известно внезапно – чем быстрее женщина начнет их соблюдать, тем проще будет протекать беременность и тем меньше вероятность проблем со здоровьем – как у малыша, так и у его мамы.
Медицинские препараты. Если будущая мама регулярно принимает лекарства – нужно как можно быстрее проконсультироваться с лечащим врачом и проверить, не нужно ли поменять препараты на более подходящие при беременности или даже на время прекратить их прием. Назначение любых препаратов, в частности антибиотиков, должно происходить только по инициативе врача, который сможет адекватно оценить потенциальную пользу и риск. По возможности лучше отказаться от лечения зубов до 4–5-го месяца.
Питание. Важно помнить, что правильное развитие плода зависит от того, будет ли он получать из организма мамы достаточное количество питательных веществ. Общая рекомендация: регулярное, сбалансированное питание и отказ от фастфуда. Побольше овощей и фруктов, замена жареного на вареное и тушеное – простые в соблюдении правила, которые позволят избежать многих проблем в будущем. Беременным противопоказаны любые диеты для похудения. Поддерживать себя в форме лучше при помощи адекватных физических нагрузок: плавание, йога, гимнастика.
Секс. В ограничении секса и тем более отказе от него на первом месяце беременности нет никакого смысла. Исключить половые контакты имеет смысл только в том случае, если беременность наступила не естественным путем, а после подсадки эмбрионов при использовании ЭКО.
Стресс и переутомление. В качестве основной рекомендации приведем цитату из книги Уильяма и Марты Сирс «В ожидании малыша»: «Это важный принцип, которого нужно придерживаться не только во время беременности, но и в первые дни жизни вашего ребенка, а также в течение всех последующих лет материнства: хорошенько заботьтесь о себе, чтобы вы могли как следует позаботиться о своем ребенке»**. Будущей маме нужно хорошо высыпаться (по 8–9 часов), регулярно гулять на свежем воздухе, иметь полноценную физическую активность, по возможности снизить число источников стресса.
Месячные при беременности
Содержание:
Беременность начинается с задержки. Месячные не приходят в срок и больше не появляются в течение всего срока вынашивания малыша, а также на начальном этапе грудного вскармливания. Этот факт известен каждой женщине, но периодически он ставится под сомнение, и будущие мамы задаются вопросом: может быть, не все так просто? Давайте разберемся, что такое менструация во время беременности — норма или патология?
Могут ли при беременности идти месячные?
На этом нашу статью можно заканчивать 🙂 Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.
Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?
Акушерские кровотечения наиболее часто случаются в первой половине беременности. В этот период жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, и к любым необычным признакам следует относиться с особым вниманием. Рассмотрим основные причины кровянистых выделений из влагалища.
Имплантационное кровотечение
Эти ложные месячные происходят уже во время беременности, но часто женщина еще не знает о том, что у нее внутри зародилась новая жизнь. Имплантационное кровотечение отличается малым количеством выделений 2 и продолжается 1–2 дня, поэтому его можно спутать с обычной менструацией, которая почему-то пришла немного раньше срока и проходит на удивление легко.
Волноваться не стоит. Скорее, это повод для радости: с большой вероятностью эти неожиданные «месячные» при беременности являются признаком того, что вы станете мамой.
Раздражение шейки матки
Внематочная беременность
Если кровотечение сопровождается постоянными и сильными болями в животе, это плохой знак. Часто это состояние является признаком внематочной беременности 4 и требует немедленного обращения к врачу. Тревожные симптомы могут появиться не сразу и начать беспокоить женщину уже на втором месяце — вплоть до 8-й акушерской недели.
Ни в коем случае не стоит пытаться их перетерпеть. Внематочная имплантация плода смертельно опасна для матери. В большинстве случаев она требует немедленной госпитализации и хирургического удаления плода.
Угроза выкидыша
Ответ на вопрос, почему при беременности идут месячные после нескольких недель без менструаций, может быть связан именно с угрозой выкидыша. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, и сделать это как можно быстрее.
Менструальное кровотечение
Вот мы и добрались до главного вопроса: можно ли быть беременной при месячных? Как ни странно, некоторые акушерские кровотечения действительно могут быть связаны с работой механизмов, отвечающих за менструальный цикл. Редко, но при беременности могут идти месячные, отличающиеся от обычных минимальным объемом кровянистых выделений, но иногда совпадающие по календарю с менструальным циклом.
Исчезающий близнец
Синдром исчезающего близнеца может произойти, только если у женщины имеется многоплодная беременность. При естественном зачатии он наблюдается редко, чаще всего этот феномен случается при искусственном оплодотворении с имплантацией нескольких эмбрионов.
Бывает ли менструация при поздних сроках беременности?
Акушерские кровотечения во второй половине случаются реже, но тоже возможны. Самые распространенные из них связаны с патологиями плаценты.
Предлежание плаценты
Такие акушерские кровотечения представляют опасность из-за большой потери крови женщиной, в результате чего может развиться железодефицитная анемия. При появлении этого синдрома необходима госпитализация, в тяжелых случаях назначается терапия для профилактики анемии.
Преждевременная отслойка плаценты
В норме плацента отслаивается от стенки матки и выходит из тела женщины после рождения малыша. Иногда возможна преждевременная отслойка плаценты в начале родов или даже во время беременности. Обычно она сопровождается кровотечениями — от незначительных до обильных.
Есть ли другие причины ложной менструации при беременности?
Есть, и немало. Акушерские кровотечения могут быть связаны с целым рядом патологий и заболеваний. В частности, к ним могут привести полипы шейки матки, узлы миомы, расположенные в зоне плаценты, рак шейки матки и другие причины.
Определить, что именно произошло, руководствуясь только внешними признаками, вам не под силу. В большинстве случаев даже опытный специалист не сможет выявить причину без дополнительных исследований. Запомните это, как правило без исключений: любые месячные при беременности — повод немедленно связаться с врачом!
Вторая неделя беременности: признаки, УЗИ, тест
Женщина, планирующая беременность, с нетерпением ждет ее наступления и пытается найти характерные признаки успешного зачатия. На второй неделе эмбрионального развития может появиться определенная симптоматика, однако большинство женщин даже не подозревают о своем положении. Более того, некоторые девушки, чувствуя тянущую боль внизу живота, списывают это на начало менструации и никак не связывают с возможным зачатием. Что происходит на раннем сроке эмбрионального развития и как можно определить гестацию, расскажем в этой статье.
Ранние признаки беременности
Вторая неделя беременности может провоцировать некоторую симптоматику, которую можно спутать с менструацией. Некоторые будущие мамы всерьез задаются вопросом о том, какой живот на раннем сроке. Однако на этом сроке никаких изменений не будет, он останется плоским. Обратить внимание стоит на другую симптоматику.
Неприятные ощущения внизу живота.
На второй неделе гестации могут появиться тянущие боли внизу живота. Врачи объясняют их появление процессом овуляции: такое недомогание не должно вызывать беспокойства и часто воспринимается женщинами как признак скорого наступления месячных. Живот на второй неделе беременности может не болеть вовсе: это тоже один из вариантов нормы.
Нехарактерные выделения.
К моменту второй недели эмбрионального развития любые выделения, связанные с менструальным циклом, должны были закончиться. Если же уровень гормона ХГЧ рос, а теперь остановился на одном показателе или начал снижаться, это может быть признаком самопроизвольного прерывания беременности. На таком раннем сроке женщина, как правило, даже не подозревает о зачатии, поэтому кровянистые выделения воспринимаются как норма. Для успешно наступившей беременности более характерно повышенное образование слизистых выделений.
Учащенное мочеиспускание.
Еще один признак повышения уровня прогестерона. Мочеиспускание может стать не только частым, но и болезненным. Однако не стоит забывать, что такая симптоматика характерна для некоторых заболеваний мочеполовой системы, например, для цистита.
Повышенная чувствительность груди.
У некоторых женщин неприятные ощущения в районе молочных желез возникают перед началом менструации. Однако и в случае с беременностью повышение чувствительности сосков является абсолютной нормой, связанной с гормональной перестройкой организма.
Перепады настроения.
Повышение уровня гормонов приводит к эмоциональным изменениям. Беременные женщины отмечают, что становятся более чувствительными, а настроение изменяется без воздействия внешних факторов. Кроме того, будущая мать может ощущать невероятный прилив сил и эйфорию, а уже через полчаса совершенно обессилеть и впасть в тревожное состояние.
Новые вкусовые предпочтения.
Изменение вкусовых предпочтений часто связывают с наступившей беременностью. Организм требует больше микроэлементов и витаминов, которые можно получить из определенных продуктов. Некоторые беременные с удовольствием едят мел или начинают включать в рацион то, что никогда не любили. Это нормально: главное – правильно скорректировать питание вместе со своим ведущим врачом.
Что происходит в организме
Ребенок на второй неделе беременности еще не сформирован. Это даже не полноценный эмбрион: только к концу первой недели, после успешного оплодотворения, зигота, начавшая делиться, перемещается в матку. 8–13-й день гестации становится периодом внедрения плодного яйца, его закрепления и формирования необходимых связей с материнским организмом. Если все прошло успешно, начинается развитие хориона (предшественника плаценты). На этом же этапе начинается закладка будущих тканей и внутренних органов. И только по окончании второй недели сформируется плодное яйцо с крошечным эмбрионом, размеры которого не превышают 1 мм. На фото во время УЗИ зародыш будет выглядеть как точка размером с маковое зернышко. Это критический период беременности: на этом этапе самопроизвольный выкидыш может произойти из-за любого негативного фактора.
Как определить срок беременности
Проводить любые тесты на первой неделе нет никакого смысла: они не покажут положительного результата, даже если в организме уже начались определенные изменения. Однако со второй недели женщина уже может узнать о своем положении. Для того чтобы выявить беременность, можно воспользоваться несколькими вариантами анализа.
С помощью современных экспресс-тестов.
Некоторые полоски очень чувствительны к уровню ХГЧ: на второй неделе беременности подойдут только такие экспресс-тесты. Купить их можно в любой аптеке, а для проведения анализа достаточно следовать инструкции на упаковке. Самые современные варианты тестовых полосок могут не только подтвердить или опровергнуть факт беременности, но даже указать ее примерные сроки.
При сдаче теста на ХГЧ.
Хорионический гонадотропин – это «гормон беременности». Именно изменение его уровня показывает, что в организме будущей матери началась гормональная перестройка. Во время беременности он повышается каждые два дня, так что к началу второй недели его уровень может достигать 100–150 единиц.
На УЗИ.
Ультразвуковое исследование на этом сроке не проводится, если речь идет о здоровой женщине: рассмотреть оплодотворенную яйцеклетку еще невозможно. Если же будущая мама уже сталкивалась с проблемами зачатия или самопроизвольным прерыванием беременности, УЗИ поможет определить, готов ли эндометрий к зачатию. Кроме того, дополнительная диагностика показана женщинам, прибегнувшим к ЭКО.
Питание на второй неделе беременности
Для того чтобы весь период гестации протекал нормально, нужно придерживаться рекомендаций, разработанных современными акушерами-гинекологами. Например, ВОЗ отмечает необходимость здорового питания, подразумевающего адекватную энергетическую ценность и потребление достаточного количества белков, витаминов и минеральных веществ*. В связи с этим разработаны целые таблицы правильного питания беременных женщин с учетом региона их проживания, социального положения и физической активности.
Продукты, рекомендуемые к употреблению.
Для того чтобы снизить возможные риски во время беременности, в рацион следует включить больше белка, «медленных» углеводов и полезных жиров. Получить ценный протеин можно из молочной продукции, рыбы и мяса. Если по каким-либо причинам вы не можете употреблять в пищу показанные продукты, выбирайте альтернативные источники белка в виде специальных смесей, разработанных для беременных женщин. Например, Nutrilak Premium предлагает целую линейку продуктов питания для будущих мам.
От чего лучше отказаться.
В первую очередь – от любых вредных привычек. Речь идет о курении и употреблении алкогольных напитков. Причем эта рекомендация относится не только к будущим мамам: во время планирования беременности от любых вредных привычек нужно отказаться и отцам. Эти факторы в том числе влияют на мужскую способность к оплодотворению, а пассивное курение беременной женщины на 20 % повышает риск рождения маловесного ребенка**.
Нужно ли принимать витамины на второй неделе беременности
Питание во время беременности зависит от множества факторов. Прием витаминов показан женщинам, которые не могут получить необходимое количество питательных веществ из своего обычного рациона. Например, будущие мамы, которые едят 3–4 раза в день, включая в меню разные продукты, богатые витаминами и минералами, практически не нуждаются ни в каких добавках***. При этом в качестве добавок рекомендованы:
Можно ли заниматься спортом на второй неделе беременности
Беременным показана умеренная физическая нагрузка. Это позволит поддержать организм в тонусе, а также предотвратить застойные явления в конечностях. ВОЗ рекомендует включать в программу тренировок аэробные и силовые упражнения, которые помогут поддержать хорошую форму. При этом злоупотреблять нагрузками тоже не рекомендуется: женщины должны выбирать упражнения с минимальным риском нарушения равновесия и травмы плода. Современные фитнес-центры предлагают разнообразные программы для беременных, которые позволят поддерживать организм в тонусе. Что лучше выбрать?
Кроме того, заниматься можно и дома. Однако перед этим рекомендовано проконсультироваться со специалистом, который выявит возможные противопоказания и расскажет, какие упражнения подойдут для беременных. Еще один отличный способ умеренной нагрузки – регулярные прогулки на свежем воздухе.
Опасна ли половая жизнь на второй неделе беременности
Заключение
Вторая неделя беременности часто проходит незамеченной, так как у большинства женщин не наблюдается никаких симптомов. Однако уже на этом этапе вы можете сделать экспресс-тест, который покажет положительный результат. При запланированной беременности рекомендуется скорректировать питание, вместе с акушером-гинекологом подобрав подходящие добавки. Не забывайте о том, что вторая неделя критическая. Это значит, что на этом этапе стоит по возможности избегать стрессов, чрезмерной физической активности и при наличии противопоказаний не вести активную половую жизнь. Все показания определяются только врачом. В случае соблюдения медицинских показаний снизятся все возможные риски, и Вы станете счастливой мамой здорового малыша.
* Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности.
** «Как родить здорового ребенка» (Методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы для будущих родителей).
*** Ю. Э. Доброхотова, Е. И. Боровкова «Питание во время беременности».
Гинеколог «СМ-Клиника» рассказала, могут ли быть месячные во время беременности
Появление кровянистых выделений у будущей мамы — повод обратиться к врачу или это нормально для беременности на ранних сроках? Разбираемся.
О том, что из себя представляет менструальный цикл, а также о менструации во время беременности читателям «Летидора» рассказала Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника» (@smclinic).
Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника»
Может ли менструация гарантировать, что беременность не наступила
Для начала давайте вспомним, что такое менструальный цикл. Это чередование самой менструации (длится 3-7 дней), фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. Во время менструации происходит отторжение слизистых оболочек матки. Процесс сопровождается кровотечением (случается это в конце овуляторного цикла). Если же овуляции не было, то кровотечение называют менструальноподобным.
Крайне редко за один цикл созревают две яйцеклетки (но такое бывает!): одна оплодотворяется, а вторая отторгается организмом и вызывает начало менструации.
В норме менструации при беременности быть не может.
Однако всегда ли мы понимаем характер кровянистых выделений из влагалища без врачебной диагностики? Если во время предполагаемой менструации женщина заметила кровянистые выделения, но их характер отличен от привычной менструации (выделения скудные, быстро заканчиваются, имеют коричневый или ярко-алый окрас) и вы помните, что имел место незащищенный половой акт — это повод для того, чтобы сделать тест на беременность и обратиться к врачу.
О чем могут говорить месячные во время беременности
После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности менструация не наступает на протяжении всего процесса вынашивания плода.
Следует помнить, что появление каких-либо кровянистых выделений из влагалища при подтвержденной беременности (положительный мочевой тест на беременность, данные УЗИ, показатели ХГЧ) указывает на возможные патологии. Например, когда есть угроза выкидыша и прерывания беременности (начавшийся самопроизвольный аборт), предлежание плаценты (низкое, краевое, полное).
Скудные кровянистые выделения во время первых дней беременности могут из себя представлять не что иное, как имплантационное кровотечение. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) в эндометрий происходит через 7-10 дней после зачатия, то есть по сути примерно в те дни, когда и должны прийти месячные в случае поздней овуляции.
Внедрение бластоцисты сопровождается разрушением капилляров, и, следовательно, происходит выделение крови в небольшом количестве. Но, в отличие от истинного менструального кровотечения, имплантационное длится недолго: в большинстве случаев сутки, а то и меньше.
Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки
Прогестерон — важнейший гормон на протяжении всей беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитии плода, предотвращает преждевременные роды. Причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.
Гормональные кровотечения, оставленные без внимания, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
Однако в большинстве случаев при своевременном лечении удается снять дефицитное состояние и минимизировать риски.
Может ли появление кровянистых выделений указывать на внематочную беременность
Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути и прикрепляется в неправильном месте — вне полости матки. Появление кровянистых выделений из половых путей является не редкостью при внематочной беременности.
В отличие от менструального кровотечения они имеют более густую консистенцию и темный цвет.
Следует помнить о том, что на ранних сроках признаки эктопической (внематочной) беременности очень похожи на признаки нормальной беременности (задержка менструации, набухание молочных желез, положительный мочевой тест на беременность).
Любое подозрение на внематочную беременность — показание к экстренной госпитализации, так как это является жизнеугрожающим состоянием.
Когда еще бывают менструальноподобные выделения и что они значат
В большинстве других случаев кровотечение во время беременности на ранних сроках (в первом триместре) — тревожный симптом.
Например, оно может говорить о том, что плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это можно трактовать как угрозу прерывания беременности).
Во втором и третьем триместре появление кровянистых выделений может говорить о разрыве матки (например, может произойти при наличии рубца на матке после предыдущих родов), преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и других проблемах.
Кровотечение во время беременности — верный знак для будущей мамы, что необходимо срочно обратиться к врачу.
Важно помнить, что месячные во время беременности не являются нормой. При любых кровянистых выделениях в данном случае нужна помощь специалиста.
Как часто бывают месячные во время беременности
15–20% беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках. Однако важно понимать, что хотя кровянистые выделения из влагалища на фоне живой внутриматочной беременности и обозначается врачами как «угроза выкидыша», но большом числе случаев, несмотря на грозный диагноз, такая беременность благополучно донашивается.
Если прерывание все же случается, в большинстве случаев (подавляющем) речь идет о генетических аномалиях плода, несовместимых с жизнью. В числе других причин — инфекционные заболевания на ранних сроках, гормональные сбои, физические перегрузки и так далее.
Нужно ли обратиться к врачу, если появление кровянистых выделений во время беременности отмечается только после полового акта
Появление кровянистых выделений из половых путей после полового акта может говорить об эрозии шейки матки, наличии полипов цервикального канала. Выделения в этом случае обычно скудные и быстро проходят.
Однако выяснить, так ли это или существует угроза выкидыша, может только врач.
А до постановки диагноза паре рекомендуется соблюдать половой покой.
Дело в том, что при интимных ласках в организме женщины происходит выброс окситоцина — гормона, стимулирующего сокращения матки.