во сне перестаешь дышать что это может быть
При засыпании останавливается дыхание. Что делать, и насколько это опасно?
Остановки дыхания бывают у каждого человека, даже у тех, кто уверенно их отрицает — хотя бы раз в жизни. Опасны ли они? Все зависит от частоты и продолжительности явления, а также от его образа жизни и от многого другого. Что делать, если вы почувствовали — при засыпании останавливается дыхание? Как понять, это вариант нормы или пора обратиться к врачу? Что можно и нужно предпринять самому? К чему может привести ночное апноэ (а именно так называется явление остановки дыхания во сне), если его не лечить? На эти и другие вопросы я отвечу сегодня.
Добрый день, уважаемый читатель!
Дыхание – это жизнь, и малейшие проблемы в дыхательной деятельности могут вызвать значительное ухудшение качества жизни. Ночное апноэ – одно из таких явлений.
Для начала разберемся в причинах.
В чем причины ночного апноэ? 
Эндокринные заболевания
Часто к ночным пробуждениям из-за остановки дыхания приводит гипотериоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Чтобы исключить эту причину, необходимо сдать анализ крови на гормоны. А после получения результатов анализа сходить на консультацию к эндокринологу.
Если проблема в недостатке гормонов щитовидной железы, то врач выпишет вам лекарственные препараты.
Благодаря им проблема с внезапными остановками дыхания разрешится.
Избыточный вес
В современном мире из-за неправильного питания и низкой двигательной активности количество людей, имеющих избыточный вес, неизменно растет. Это приводит ко многим проблемам, одна из которых – ночное апноэ.
Причина в этом случае банальна и обусловлена жировыми отложениями в области шеи.
Если вы имеете лишний вес, посетите хорошего диетолога и обязательно следуйте его рекомендациям.
Организм непременно ответит на вашу заботу благодарностью, исчезнут многие неудобства, пройдут бесследно некоторые заболевания, да и в целом качество жизни значительно повысится.
Неправильное строение носоглотки
Такая проблема бывает либо у людей с врожденными особенностями развития, либо у тех, кто получал травмы головы (преимущественно лицевой части).
Аномальное строение носоглотки, как вы понимаете, исправляется только оперативным путем в условиях стационара.
Как это связано с приемом антидепрессантов, снотворного, больших доз алкоголя?
Здесь причина ночного апноэ связана с недостатком кислорода в организме.
Перечисленные вещества снижают чувствительность мозга к недостатку кислорода.
Вследствие чего человек продолжает спать даже если уровень потребляемого им кислорода невысок.
Аллергический ринит и заложенность носа, вызванная ОРВИ
В этом случае отек и воспаление слизистых носоглотки приводит к значительному сужению просвета дыхательных путей. Такой же эффект может случится у заядлых курильщиков.
Из-за воздействия вредоносного дыма слизистая носоглотки постоянно находится в воспаленном нездоровом состоянии.
Как вы уже догадались, в этом случае избавиться от апноэ поможет лечение заболеваний и ведение здорового образа жизни.
О том, что делать, если при засыпании останавливается дыхание, мы уже немного поговорили. Все зависит от причины, которая вызвала ночное апноэ. Но как победить страх, возникающий при этом?
Как справиться с тревогой и страхом, вызванными апноэ?
Одна женщина рассказывала мне о том, что ее пугают не сами внезапные остановки дыхания ночью (она часто просыпалась из-за этого).
Больше всего ее пугало состояние сильнейшей тревоги и страха, ощущение, что сердце сжимается, как будто грудную клетку сдавили с нескольких сторон.
Уверена, что не одна она, просыпаясь от остановки дыхания, ощущала эти неприятные эмоции тревоги и беспокойства.
Подобные эмоции не только неприятны, они еще и крайне вредны для человека в такой момент. Все дело в том, что тревога способствует возникновению сильного сердцебиения, а оно, в свою очередь, усиливает потребность организма в кислороде.
Как вы понимаете, человек, страдающий от ночного апноэ, не должен поддаваться панике (хоть иногда это крайне сложно). Именно железное спокойствие способно облегчить лечение ночного апноэ.
Развить в себе такое спокойствие, повысить стрессоустойчивость, поможет мой онлайн тренинг «Как справиться со стрессом, превратив его из монстра в помощника». Тренинг записан таким образом, что прохождение каждого задания заставит вас взглянуть по-иному на окружающую реальность, наконец-то понять истинные причины ваших переживаний.
Ну, что ж, мы немного отвлеклись. Вернемся к сегодняшней теме – что делать, если при засыпании останавливается дыхание?
Как определить, когда организм справиться сам, а когда необходима консультация специалиста?
Как выбрать правильную стратегию в зависимости от вида апноэ?
Центральное апноэ
Это то самое апноэ, которое возникает у здоровых людей. Чаще всего оно происходит в фазе быстрого сна или при засыпании.
Кроме частых ночных пробуждений (а, соответственно и дневной сонливости), никаких других последствий для здоровья они не имеют.
Они могут возникать после переживания сильных эмоций, как положительной, так и отрицательной направленности. Иногда они могут быть связаны с адаптацией человека к новым жизненным условиям. Я знаю пример, когда девушка, отдыхая в Италии, просыпалась каждую ночь от остановки дыхания.
О подобном рассказывали мне и путешественники, предпочитающие горнолыжный отдых, и те, кто в поисках духовности посещал Тибет.
Есть примеры и поближе.
Студентка, сменившая спокойную станицу в Кубани на суетливую Москву, также в период адаптации к большому городу жаловалась на ночное апноэ. Но через несколько месяцев проблема прошла сама собой.
Обструктивное апноэ
Механически обструктивное апноэ случается из-за сужения проходов дыхательных путей. В этом случае у человека не происходит необходимого для сна снижения артериального давления, напротив, в момент приступа оно может повышаться.
Из-за этого сон быстро переходит из медленной стадии в п оверхностную. Из-за повышенного давления увеличивается тонус мышц носоглотки, что приводит к серии глубоких вдохов, сопровождающихся храпом.
Из-за неоднократного повторения таких состояний утром человек просыпается уставшим.
Это происходит потому, что организм наилучшим образом восстанавливается именно в период медленного сна. А из-за апноэ фаза медленного сна становится слишком короткой, прерывающейся частыми пробуждениями.
Засыпание в этом случае также не происходит сразу, а это прямой путь к бессоннице.
Ложное апноэ
Это состояние возникает у тех, кто слишком увлекается духовными поисками и практикует самые экстремальные дыхательные техники (да-да, есть и такие). Экстремальных дыхательных техник существует великое множество. Одни из них связаны с длительными задержками дыхания. Другие – с гипервентиляцией легких. При чем тут сон, спросите вы. Разве во сне мы может контролировать наше дыхание?
Засыпая, мы полностью отдаем контроль за дыхательной деятельностью вегетативной нервной системе. Но иногда привычка дышать определенным образом способна перейти в сон.
Техники с длительной задержкой дыхания могут приводить к гипоксии, техники гипервентиляции легких – к перенасыщению кислородом. Знаменитое холотропное дыхание – не что иное как избыточная вентиляция легких, максимальное насыщение их кислородом из окружающей среды. Фанаты холотропного дыхания после выполнения техники рассказывают о нереальных переживаниях, сопровождающихся сильными эмоциями, галлюцинациях, состояниях деперсонализации.
Так вот, злоупотребление техниками может вызвать ложное апноэ, которое не является опасным и легко исчезает само по себе.
Итак, ближе к концу статьи вы уже поняли, что не каждое апноэ нужно лечить.
В консультации специалиста вы нуждаетесь только в том случае, если вы подозреваете у себя обструктивное апноэ.
Все те рекомендации, которые я указала в «причинах», безусловно, обязательны к выполнению. Но, кроме того, с проблемой ночного апноэ, вы можете обратиться к специальному доктору – сомнологу.
Именно эти специалисты занимаются лечением всех «сонных» болезней.
Что еще можно сделать?
Обратитесь к СиПАП-терапии
Самым эффективным способом лечения обструктивного апноэ является СиПАП-терапия.
Лечение происходит следующим образом.
Человек надевает специальную маску и засыпает в ней. Воздух подается в легкие под напором, усиливая тонус мышц носоглотки, предотвращая их расслабленность.
Многократное повторение этой процедуры улучшает качество сна, делает реже приступы апноэ, а иногда и устраняет их полностью.
Кстати, эта процедура также очень эффективна при лечении храпа.
Используйте возможности пения
Другим хорошим способом помочь себе в этом вопросе является пение. При этом совершенно не важно, обладаете ли вы бархатистым баритоном или ваше пение похоже на визг раненой обезьяны. Важен сам процесс. Правило только одно: петь нужно от всей души. Представьте, будто бы вы – известный исполнитесь, и пусть вас ничего не останавливает.
Во время пения укрепляются мышцы носоглотки, а это положительно сказывается на решении проблемы внезапной остановки дыхания во время сна.
Мне вспоминается на эту тему одна любопытная история. В одном из санаториев была процедура спелеотерапии. Группу граждан помещали в соляную пещеру на 40 минут. Чтобы эффект от вдыхания соляной пыли был еще лучше, гражданам предлагалось немного попеть в караоке. Большинство стеснялось, но один мужчина – нет. Надо сказать, он обладал далеко не музыкальным слухом, но пел при этом громко и от души. Когда одна из дам попросила «немного потише», он ответил строго: «Процедура есть процедура!» и продолжил петь.
Если вам нравится идея немного попеть, но при этом вы бы не хотели психологически травмировать окружающих непопаданием в ноты, могу порекомендовать вам одно издание.
Оно создано для учителей пения, но на мой взгляд любой человек с интеллектом разберется в предложенном материале. Книга называется «Резонансная техника пения и речи. Методики мастеров. Сольное, хоровое пение, сценическая речь». Ее создал целый коллектив авторов, настоящих профессионалов своего дела.
Расстаньтесь с вредными привычками
Переедание, курение, употребление алкоголя – исключив все это, вы сможете значительно ускорить наступление ночи без апноэ.
Для начала хотя бы перестаньте переедать перед сном и курить на ночь. Кроме того, избавление от вредных привычек неизменно влечет оздоровление всего организма.
Если вы чувствуете зависимость от любой из перечисленных мною «вредностей», замените ее «полезной» зависимостью.
Начните заниматься спортом, рисовать, коллекционировать бабочек, влюбитесь, наконец. Уверяю, ваша жизнь станет от этого только краше.
Найдите правильнаую позу для сна
Если вы страдаете от храпа или ночного апноэ, то выбирайте для себя позу на боку.
Она не только физиологична, но также обладает психотерапевтическими свойствами: успокаивает, снижает тревожность.
Думаю, я подробно рассказала вам о том, почему у некоторых людей при засыпании останавливается дыхание.
Жду ваших комментариев и вопросов.
Подписывайтесь на мой блог, делитесь информацией в социальных сетях и до новых встреч.
Что такое апноэ во сне? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Бормина С. О., сомнолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Апноэ сна — приостановка дыхания в процессе сна, которое приводит к полному отсутствию или уменьшению лёгочной вентиляции (более 90% по отношению к исходному воздушному потоку) продолжительностью от 10 секунд. Нарушение дыхания бывает двух видов: обструктивное и центральное. Их существенное различие заключается в дыхательных движениях: они имеют место при обструктивном типе и отсутствуют при центральном. Последний тип апноэ является редким случаем заболевания. Поэтому более детальному рассмотрению подлежит обструктивное апноэ сна как часто встречающаяся разновидность апноэ.
Синдром обструктивного апноэ сна (далее СОАС) — состояние, которому характерены:
Распространённость этого заболевания велика и составляет, по разным источникам, от 9 до 22% среди взрослого населения. [1]
Причина возникновения данного заболевания, как следует из названия, — обструкция дыхательных путей. К ней приводят различные патологии ЛОР-органов (чаще гипертрофия миндалин, у детей — аденоиды), а также снижение тонуса мышц, в том числе из-за увеличения массы (жировая ткань откладывается в стенках воздухоносных путей, сужая просвет и понижая тонус гладкой мускулатуры).
Симптомы апноэ во сне
Одним из самых частых и обращающих на себя внимание симптомов является храп. Распространённость его во взрослом населении составляет 14–84%. [2] Многие думают, что храпящие люди не страдают СОАС, поэтому храп не опасен для здоровья и является лишь раздражителем для второй половинки и социальным фактором. Однако, это не совсем так. У большинства пациентов с храпом имеются нарушения дыхания разной степени тяжести, и такой звуковой феномен может выступать в качестве самостоятельного патологического фактора за счёт вибрационной травмы мягких тканей глотки. [3] Чаще всего симптомы СОАС отмечают близкие, с ужасом фиксирующие резкое прекращение храпа и остановку дыхания, при этом человек совершает попытки вздохнуть, а после он начинает громко храпеть, иногда ворочается, двигает руками или ногами, и через время вновь восстанавливается дыхание. При тяжёлой степени больной может не дышать половину времени сна, а иногда и больше. Апноэ могут фиксироваться также и самим пациентом. При этом человек может просыпаться от ощущения нехватки воздуха, удушья. Но чаще всего пробуждение не наступает, и человек продолжает спать с прерывистым дыханием. В случаях, если человек спит в помещении один, данный симптом очень долгое время может оставаться незамеченным. Впрочем, как и храп.
К другим, не менее серьезным симптомам данного заболевания относятся:
Зачастую такие симптомы, как дневная сонливость и неосвежающий сон, пациенты недооценивают, считая, что они абсолютно здоровы. [4] Во многом это осложняет диагностику и приводит к ложной интерпретации симптомов. Также многие люди связывают учащённое ночное мочеиспускание с урологическими проблемами (цистит, аденома простаты и др.), многократно обследуются у врачей-урологов и не находят никакой патологии. И это правильно, потому что при выраженных нарушениях дыхания во сне частое ночное мочеиспускание является прямым следствием патологического процесса за счёт воздействия на выработку натрий-уретического пептида. [5]
Патогенез апноэ во сне
Возникающее спадение дыхательных путей приводит к прекращению поступления воздуха в лёгкие. Вследствие этого концентрация кислорода в крови падает, что приводит к короткой активации головного мозга (микропробуждения, повторяющиеся многократно, их пациент не помнит утром). После этого кратковременно нарастает тонус мышц глотки, расширяется просвет, и происходит вдох, сопровождающийся вибрацией (храпом). Постоянная вибрационная травма стенок глотки провоцирует дальнейшее падение тонуса. Вот почему нельзя рассматривать храп как безобидный симптом.
Постоянное снижение кислорода приводит к определённым гормональным перестройкам, которые изменяют углеводный и жировой обмен. При тяжёлых изменениях постепенно может возникнуть сахарный диабет 2 типа и ожирение, причём снизить вес, не устраняя основную причину, зачастую невозможно, однако нормализация дыхания может привести к значимому снижению веса без жёстких диет и изнуряющих упражнений. [6] Неоднократно повторяющиеся микропробуждения не дают пациенту погрузиться в стадию глубокого сна, тем самым вызывая дневную сонливость, утренние головные боли, стойкое повышению АД, особенно в предутренние часы и сразу после пробуждения.
Классификация и стадии развития апноэ во сне
Синдром обструктивного апноэ сна имеет три степени тяжести. [7] Критерием для деления служит индекс апноэ-гипопноэ (далее ИАГ) — количество дыхательных остановок за период одного часа сна (для полисомнографии) или в час исследования (для респираторной полиграфии). Чем больше этот показатель, тем тяжелее заболевание.
Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.
Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.
Что такое сонное апноэ?
Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.
Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.
Есть две основных разновидности апноэ во время сна:
Симптомы остановки дыхания
Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.
В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:
Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.
Что происходит в организме при приступе апноэ?
В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.
Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.
Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.
Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:
Кто поможет в диагностике?
Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.
Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.
Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.
Профилактика может снизить риски
Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.
Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.
Короткие остановки дыхания во время сна встречаются достаточно часто, иногда они сопровождаются пробуждениями от нехватки воздуха, но чаще протекают бессимптомно и обеспокоенный пациент рассказывает о своей проблеме со слов окружающих. Всегда ли это признак серьезной проблемы со здоровьем, требующей врачебного вмешательства? Попробуем разобраться.
Организм человека после засыпания функционирует немного по-другому, не так, как это происходит в состоянии бодрствования. Поэтому умеренная аритмия дыхания во время сна не всегда является синонимом какой-либо проблемы. Только если дыхательные паузы длятся более 10 секунд, то их считают «истинными» остановками дыхания и называют апноэ сна. Но даже в этом случае остановки дыхания не всегда признак какой-либо болезни – для некоторых стадий сна небольшое число эпизодов апноэ считается вариантом нормы.
Апноэ бывают обструктивными и центральными. При обструктивных апноэ остановка дыхания связана с периодической закупоркой верхних дыхательных путей во время сна при сохраняющихся дыхательных движениях грудной клетки. Если таких обструктивных остановок дыхания много, то это признак серьезного заболевания – синдрома обструктивного апноэ сна. Тяжелая форма обструктивного апноэ не просто ухудшает самочувствие человека, но и чревата такими серьезными осложнениями, как инфаркт миокарда и инсульт. Наиболее характерными симптомами этого заболевания являются громкий ночной храп и дневная сонливость. Но при всей серьезности проблемы этот диагноз не является окончательным приговором. С обструктивными остановками дыхания даже в самых тяжелых случаях поможет справиться дыхание с положительным давлением воздуха – СиПАП-терапия.
Центральное апноэ происходит, если дыхательный центр в головном мозге периодически перестает посылать сигналы дыхательным мышцам, и те на время перестают работать. В отличие от обструктивного апноэ центральная остановка дыхания происходит несмотря на то, что дыхательные пути в это время открыты. Симптомами центрального апноэ могут быть тревожный и прерывистый сон, пробуждения с чувством нехватки воздуха, которое обычно быстро проходит самостоятельно, трудности засыпания, головные боли по утрам, дневные разбитость и сонливость. Существует несколько вариантов центрального апноэ сна:
Не все остановки дыхания опасны и требуют обязательного лечения. Но для того чтобы решить, является ли это состояние реальной проблемой и нуждается ли человек в специальной терапии, требуется консультация сомнолога и особое обследование – полисомнография или кардиореспираторное мониторирование, которые позволяют установить характер остановок дыхания и тяжесть имеющихся нарушений. В одном случае потребуется коррекция получаемой медикаментозной терапии, в другом – кислородотерапия или вспомогательное аппаратное дыхание. Иногда необходимости в особом лечении нет. Но решить этот вопрос может только опытный врач.
Как понять, что у человека синдром обструктивного апноэ сна
Храп бывает разным. Если оценивать храп с позиций потенциального вреда здоровью, то его можно разделить на две формы – осложненный и неосложненный.
Неосложненный (обычный) храп не представляет никакой опасности для здоровья человека. Осложненный храп (синдром обструктивного апноэ сна, болезнь остановок дыхания во сне), напротив, представляет большую угрозу для здоровья. Разберемся, в чем разница между двумя этими видами храпа и что делать, если у человека подозрение на обструктивное апноэ сна.
Механизмы и опасности апноэ сна
Непосредственная причина храпа заключается в сужении просвета верхних дыхательных путей, чаще всего на уровне глотки. Это возникает вследствие разных факторов: при избыточном весе, курении, чрезмерном употреблении алкоголя, приеме снотворных, наличии аномалий строения нижней челюсти и дыхательных путей и т.д. При сужении глотки воздух начинает с трудом циркулировать через нее при дыхании, вызывая сотрясение и вибрацию ее стенок. Вибрация стенок верхних дыхательных путей – это и есть храп.
При обычном храпе, несмотря на некоторое затруднение дыхания, мозг и другие органы спящего получают достаточно кислорода. Однако со временем ситуация порой усугубляется, и обычный храп переходит в синдром обструктивного апноэ сна.
При синдроме апноэ сужение глотки во сне настолько сильное, что эпизодически оно переходит в полное перекрытие ее просвета. Это проявляется остановкой дыхания, которая неожиданно прерывает храп человека. Если наблюдать за спящим со стороны, видно, что во время такой остановки он пытается вдохнуть, однако сделать это не получается из-за обструкции верхних дыхательных путей.
Когда концентрация кислорода в крови сильно падает, запускается выраженная стрессовая реакция, из-за которой человек просыпается. При пробуждении мышцы, которые были расслаблены во время сна, снова приходят в тонус, что вызывает открытие просвета глотки. Человек начинает дышать нормально. После этого он вновь засыпает, у него снова возобновляется храп и повторяется остановка дыхания. Из таких своеобразных циклов и состоит вся ночь человека, который страдает апноэ сна.
В тяжелых случаях обструктивного апноэ дыхание может прерываться до 500 раз за ночь. Учитывая, что каждая остановка длится не менее 10 секунд (а обычно до минуты-полутора), можно посчитать, что в целом больной не дышит 3-4 часа от всего времени сна. При этом чаще всего люди даже не знают об этом, потому что ночью они спят, своего храпа не слышат, и пробуждения ими не осознаются.
Кислородное голодание при храпе вызывает многочисленные проблемы со здоровьем, в 3-5 раз повышает риск инфаркта и инсульта, провоцирует сильную дневную сонливость, которая может стать причиной несчастных случаев, в частности, ДТП. Существует множество других симптомов, которые часто испытывают люди с синдромом ночного апноэ.
Как отличить храп от ночного апноэ сна
Если понаблюдать за спящим, то можно поставить ему диагноз буквально за пару минут.
При неосложненном храпе человек равномерно храпит на протяжении всей ночи. Храп может исчезать и появляться снова, но пока его нет, человек дышит нормально. Чаще неосложненный храп бывает в положении на спине. Спящий на протяжении ночи может переворачиваться с боку на бок, но обычно ведет себя достаточно спокойно.
Синдром обструктивного апноэ сна дает совершенно иную картину. Храп обычно громкий или имеет меняющуюся громкость. Эпизодически он резко прекращается. В это время человек пытается вдохнуть, однако сделать это не получается. Пауза в дыхании длится более 10 секунд, в конце нее можно услышать шумный вдох, далее человек часто и глубоко дышит, восполняя недостаток кислорода, возникший во время апноэ. Дыхание после остановки может сопровождаться еще более громким храпом, чем до нее. Паузы в дыхании повторяются при обструктивном апноэ сна 5 раз в час или более. В целом сон у человека беспокойный, он часто двигается, переворачивается.
Как лечить неосложненный храп
Прежде чем лечить храп, надо обратиться к сомнологу и пройти специальное исследование сна в центре медицины сна или на дому. Это поможет выявить форму, тяжесть и причину храпа и спланировать лечение, которое с наибольшей вероятностью окажется эффективным.
При избыточном весе пациентам очень хорошо помогает похудение. Чаще всего достаточно похудеть на 10%, чтобы полностью устранить неосложненный храп.
При причинах храпа, связанных с сужением глотки (например, маленькая и смещенная назад нижняя челюсть) помогает использование специальных внутриротовых кап от храпа. Механизм их действия заключается в выдвижении нижней челюсти вперед, что несколько увеличивает просвет глотки. Если называть какие-то конкретные торговые марки, можно упомянуть недавнюю российскую новинку под названием Сонайт – термолабильную компактную капу, которую достаточно успешно применяют многие пациенты.
Если причина храпа в аллергическом рините, для борьбы с ним может использоваться препарат Назонекс.
При проблемах с носовым дыханием имеет смысл обратиться к лор-врачу. Лечение полипов, искривления носовой перегородки не может быть проведено в домашних условиях, а ведь они иногда тоже вызывают храп.
Если человек храпит только на спине, ему рекомендуется поменять привычку и начать спать на боку. Когда храп вызван курением, приемом алкоголя или снотворных, избавиться от него помогает отказ от сигарет, спиртного и таблеток.
В некоторых случаях могут помочь спреи от храпа, такие как Асонор, Сайленс и другие, однако в целом их эффективность достаточно мала.
Лечение синдрома обструктивного апноэ сна
При легких формах ночного апноэ пациентам могут помочь похудение или использование кап от храпа. Однако средне-тяжелые и тяжелые стадии возможно вылечить только при участии врача. Наиболее часто таким больным назначается СИПАП-терапия – аппаратная методика, которая позволяет пациентам полноценно дышать во сне, устраняет остановки дыхания и храп, избавляет от прочих симптомов и рисков заболевания. Чтобы получить лечение при обструктивном апноэ сна, необходимо обратиться к сомнологу, в домашних условиях оно невозможно.