вмс терапия коленного сустава что это такое
Инъекция стромально-васкулярной фракции (SVF)
Можно ли остановить разрушение сустава на поздней стадии? И как лечить некроз тазобедренного сустава? Еще вчера при подобных диагнозах даже вопросов не задавали! Протезировать сустав и точка! Жизнь после менялась в корне, ведь ни один, даже самый современный протез, не сравнится с родным суставом. А через какое-время протез требует замены.
Вместо протеза в Доктор Ост научились “выращивать заново” разрушенные хрящи, связки и сухожилия, используя стволовые клетки для лечения суставов. Чтобы остановить гибель сустава и вернуть его функцию стало, достаточно всего одного укола! Подарите своему суставу шанс на вторую жизнь!
Записаться на приём
ЧТО ТАКОЕ SVF?
Стромально-васкулярная фракция (SVF) – это клеточный концентрат, изъятый и приготовленный из жировой ткани пациента. В таком концентрате присутствуют стромальные клетки и клетки крови, то есть содержимое сосудов (васкулярная ткань). Полученный с помощью передовых технологий биоматериал представляет огромную ценность. Он позволяет восстановить утраченные ткани, вернуть функцию суставов, связок, сухожилий и избежать протезирования.
Стромальные клетки являются предшественниками стволовых клеток и обладают не меньшей регенеративной способностью. А плазма, богатая факторами роста и тромбоцитами, служит питательной средой для стремительного роста новой ткани из подсаженных стромальных клеток.
По сути это универсальная ремонтная бригада для починки любой аварии в организме. Попадая в зону пораженного сустава, стромально-васкулярная фракция запускает активное восполнение собственных утраченных клеток.
Таким образом, наука лишь направляет, стимулирует и усиливает естественную способность организма к восстановлению. Стало возможным заново вырастить костную ткань при остеонекрозе или хрящевую прослойку сустава при артрозе суставов 3 степени. Даже для лечения разрыва связки или сухожилия теперь можно положиться на силы собственного организма! Все это без химии, синтетических инородных материалов, хирургического вмешательства и протезов.
На что способны стромальные клетки
Артроз III cтепени
Рост хрящевых тканей после SVF
Сустав снова здоров!
Стромальные клетки есть практически во всех тканях. Больше всего их в костном мозге, в крови и в подкожном жире. Такие клетки обладают высоким потенциалом менять свою программу и воспроизводить специализированные клетки любых тканей и органов. Таким образом реализуется механизм регенерации, то есть восполнения, обновления.
Кроме того, стромальные клетки способствуют образованию новых капилляров, что улучшает кровоснабжение тканей кислородом и питательными факторами. В конечном счете, инъекции стромальных клеток укрепляют местный иммунитет, повышая силы организма к сопротивлению хроническим воспалительным процессам и инфекциям.
Помимо этого, стромальные клетки обладают выраженным противовоспалительным и противоболевым эффектом. Такое действие достигается за счет выделения стромальными клетками особых веществ. Это неоценимое свойство стромальных клеток применяется для быстрого немедикаментозного лечения артрита 3 степени.
Уникальные свойства стромальных клеток известны давно, но только сейчас их научились выделять, концентрировать и доставлять непосредственно к пораженным органам. Благодаря технологии SVF стало возможно без операции лечение артроза 3 степени, лечение некроза суставов, лечение разрыва сустава.
Сравнительный анализ PRP и SVF-терапии
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Консультация ортопеда по безоперационному лечению суставов
SVF и PRP — современные методы регенеративной терапии, применяемые в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти техники используют в травматологии и ортопедии, доказывая их высокие показатели эффективности.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 16 Февраля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
PRP-терапию проводят при хронических состояниях, повреждении мягких тканей и остеоартрозе. Метод применяют на практике уже более 20 лет. Он основан на использовании собственной плазмы крови пациента (обогащенной тромбоцитами), которую вводят в сустав для восстановления пораженных тканей. Тромбоциты выделяют многочисленные факторы роста, которые играют активную роль в регенеративных процессах.
SVF-терапия — инновационный метод лечения путем введения в пораженный сустав инъекций, содержащих стволовые клетки жировой ткани и плазмы пациента. Предварительно жировую ткань преобразуют в стромально-васкулярную фракцию при помощи специального оборудования. В медицинской практике она считается значимым источником клеточного материала. Стромально-васкулярная фракция обладает большим регенеративным потенциалом.
Согласно клиническим исследованиям, в лечении пациентов с умеренной степенью артроза PRP-терапия оказалась эффективней, чем инъекции гиалуроновой кислоты (по данным The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, No 3, 2017). Значительных успехов добиваются и благодаря методу SVF-терапии. Наблюдая за пациентами спустя год после лечения, удалось выявить, что применение регенеративной терапии показало лучшие результаты в сравнении с использованием стероидных препаратов.
Регенеративная терапия позволила расширить возможности лечения болезней суставов. Ранее единственным выходом считалось оперативное вмешательство, а болевой синдром купировали с помощью внутрисуставных гормональных блокад.
Сколько длится курс
Курс PRP включает несколько сеансов, обычно от 2 до 7, их необходимо проводить 2-3 раза в неделю. При артрозе коленного или тазобедренного суставов может понадобиться 2-3 процедуры — по одной инъекции каждые 7-10 дней.
Оптимальное количество сеансов зависит от показаний и индивидуальных особенностей пациента. Эффект от PRP-терапии наступает через 1-2 неделю после лечения.
Исследования AJSM (The American Journal of Sports Medicine) показали, что уже спустя 3 месяца после проведения процедуры 75% пациентов смогли вернуться к спортивной активности. Однако курс PRP необходимо повторять каждые 6-10 месяцев.
Плазмотерапия PRP
Клеточная биотехнология, основанная на инъекционном введении активированной аутоплазмы.
SVF-терапия предполагает введение всего одной инъекции, а ее действие начинает проявляться уже через 1-4 дня. Такой быстрый результат особенно ценен для пациентов, испытывающих сильную боль.
Лечебный эффект продолжается дольше, чем при PRP-терапии, так как сохраняется от 3 до 4 лет. В ряде случаев необходимость в повторении инъекции может возникнуть раньше.
Как показывают исследования, переход от воспаления к стадии регенерации поврежденных клеток ведет к эффективному восстановлению. Среди начальных результатов — уменьшение воспаления, снижение болевого синдрома, улучшение двигательных функций.
SVF-терапия
Введение стволовых клеток, извлеченных из стромально- васкулярной фракции жировой ткани.
Показания к PRP и SVF-терапии
Важно!
Показания к проведению PRP и SVF-терапии по большей части совпадают. Но следует отметить, что инъекции стромально-васкулярной фракции рекомендуют при любой степени развития остеоартроза (в т.ч. при костных разрастаниях на суставные поверхности). SVF считают наиболее эффективным методом лечения при повреждении хрящевой ткани, менисков и внутрисуставных сухожилий в результате травм, а также в случаях, когда невозможно провести оперативное вмешательство, даже при наличии срочной необходимости (например, слишком длительное ожидание квоты на операцию).
После проведения SVF-терапии не остается рубцов и восстановление происходит относительно быстро. Однако в течение первых 3-5 дней после процедуры пациенту необходимо обеспечить максимальный покой и соблюдать ортопедический режим (ортеза, трость).
Максимального результата удается достигнуть при совмещении методов — SVF и PRP. Использование плазмы увеличивает пролиферативную активность (развитие и рост) стволовых клеток жировой ткани. Для закрепления результатов восстановительной терапии, врачи рекомендуют пройти курс ЛФК и физиотерапии.
Стромально-васкулярная фракция
Автор статьи
Для лечения заболеваний опорно-двигательной системы используется SVF-терапия. Она предполагает получение стволовых клеток из жировой ткани пациента с их последующим введением в зону патологического процесса. В Москве SVF-терапия суставов становится всё более популярной благодаря высокой эффективности и безопасности для пациента. Она в основном используется для лечения артроза, либо с целью ускорения репаративных процессов в суставе после травм и операций.
Что это?
SVF-терапия
SVF-терапия суставов предполагает введение стромально-сосудистой фракции жировой ткани в суставную полость. Что это такое и как работает, мы сейчас объясним простым языком.
В жировой ткани содержится огромное количество стволовых клеток. Их там даже больше, чем в красном костном мозге, который продуцирует кровяные тельца. Кроме того, у клеток из жировой ткани меньше коэффициент старения, выше уровень генетической стабильности и пролиферативной активности. Проще говоря, клеток здесь не только больше: они лучше подходят для восстановления суставных хрящей.
Полученные стволовые клетки вводят внутрь сустава. Там они стимулируют регенераторные процессы, усиливают восстановление хряща, обеспечивают нормализацию иммунных процессов и устранение воспаления.
ACP SVF-терапия предполагает дополнительное обогащение стромально-сосудистой фракции аутологичной (собственной) кондиционированной плазмой крови. Такая процедура усиливает эффект от стволовых клеток и обеспечивает более быстрый клинический эффект.
Как получают жировую ткань?
Чтобы выделить стволовые клетки из жировой ткани, её вначале нужно получить из организма пациента. Делают это с помощью одной из двух процедур:
В подавляющем большинстве клиник применяется липосакция. Этот метод более щадящий для пациента.
Существует огромное количество способов липосакции. Все их можно разделить на два типа:
1. С предварительным эмульгированием жира.
2. Без эмульгирования.
Для получения стромально-сосудистой фракции часто делают забор жировых клеток без предварительной обработки ультразвуком или лазером, чтобы не повредить стволовые клетки. Обычно делают «мокрую» липосакцию. Под кожу вводят физраствор. Затем жир отсасывают шприцем, под действием отрицательного давления.
Процедура безболезненна для пациента, потому что проводится под местной анестезией. Анестетик добавляют в физраствор. Чтобы он действовал дольше, а кровопотеря была меньшей, дополнительно в состав лекарственной смеси включают адреналин.
стволовые клетки
Как получают стволовые клетки из жировой ткани?
На следующем этапе проведения процедуры врач получает стромально-васкулярную фракцию. Именно она будет введена в сустав в качестве источника стволовых клеток. Стромально-сосудистая фракция выделяется в первые сутки после забора материала. Длительное хранение возможно, но нежелательно: постепенно число стволовых клеток уменьшается, так как часть из них погибает. Часть регенераторного потенциала теряется, что может повлечь за собой снижение эффективности лечебной процедуры.
По этой причине все этапы лечения обычно проходят за один день. Но если по каким-то причинам введение стромально-сосудистой фракции в больной сустав не может быть выполнено сразу, её консервируют и могут длительно хранить при температуре около 4 градусов.
Обычно стволовые клетки не культивируют. Хотя эта процедура позволяет увеличить их количество, она не является обязательной, потому что в стромально-васкулярной фракции стволовых клеток и без того достаточно много. Кроме того, «свежие» клетки имеют меньше генетических дефектов. Отсутствие необходимости в культивировании снижает стоимость SVF-терапии суставов.
Выделение клеток может проводиться «ручным» или автоматизированным методом. Если это делается вручную, то процедура проходит в основном с помощью ферментирования. Вкратце её можно описать следующим образом:
1. Расслоение жировой ткани на три слоя. Вверх поднимается свободный жир из разрушенных жировых клеток. Внизу находится физраствор, плазма и форменные элементы крови. Средний слой содержит целые адипоциты (жировые клетки).
2. Врач отбирает только средний слой. Верхний и нижний удаляются.
3. Жир промывают фосфатным буфером, добавляют противогрибковые средства и антибиотики для предотвращения инфекционных осложнений после введения в сустав.
4. К жировой ткани добавляют раствор с ферментами. Это протеазы, которые расщепляют белки. Процедура продолжается 2 часа.
5. Центрифугирование жировой ткани. В результате снова получаются три слоя. Вверх поднимается маслянистая жидкость – свободный жир из разрушенных клеток. В средней части остаются жировые клетки и ферменты. Вниз опускается стромально-васкулярная фракция. Именно её врач берет для последующего введения внутрь сустава.
В последние годы во многих клиниках всё чаще используются специальные аппараты для автоматического извлечения субстанции, содержащей стволовые клетки. Выход получается больше, так как используется не ферментация, а другие способы их получения. Современные устройства выделяют чистую стромально-васкулярную фракцию за короткое время, и она сразу же может быть введена в сустав.
Преимущества автоматизированного выделения стромально-васкулярной фракции:
Как SVF вводят в сустав?
курсы SVF-терапии
Терапия стромально васкулярной фракцией жировой ткани предполагает её введение внутрь сустава. Врач для этого делает внутрисуставную инъекцию.
Процедура проводится в условиях стерильности. Её делают в чистой перевязочной или малой операционной. Руки хирурга обрабатываются, как перед полноценной операцией.
Врач обрабатывает кожу антисептиком на расстояние 20 см от зоны укола. Он обязательно соблюдает правило сдвига кожи при выполнении инъекции. Врач вкалывает иглу в кожу, затем отодвигает её в сторону, и только после этого продвигает дальше внутрь сустава. Так достигается отсутствие сквозного отверстия, сообщающего суставную полость с внешней средой. После укола кожа восстанавливает положение и закрывает прокол на нижнем уровне.
Делают это по двум причинам:
Врач соблюдает принцип двух пальцев. Он натягивает двумя пальцами кожу перед введением стволовых клеток. Это позволяет уменьшить её толщину. В результате меньшее количество тканей кожного покрова попадает в иглу. Соответственно, меньше клеток кожи проникает внутрь сустава.
Иногда врач использует принцип клещевой фиксации. Он поднимает мягкие ткани в зоне введения лекарственного средства. Это позволяет уменьшить болезненность инъекции.
Процедура умеренно болезненная для пациента. Для её обезболивания используют местные анестетики. Они вводятся постепенно, по мере продвижения иглы внутрь сустава. Особое внимание уделяют обезболиванию кожи и фиброзного слоя суставной капсулы, так как эти участки наиболее интенсивно иннервируются. Соответственно, они самые болезненные.
После введения иглы в сустав врач удаляет шприц с анестетиком. Он меняет его на шприц со стромально-васкулярной фракцией. Её вводят в количестве нескольких миллилитров. После укола врач извлекает иглу и прикладывает к месту прокола стерильную салфетку.
На какие результаты можно рассчитывать?
Чаще всего стромально-васкулярная фракция используется в лечении остеоартроза. При этом заболевании рассчитывать можно на такие результаты:
В результате лечения замедляется прогрессирование дегенеративных процессов в хрящевой ткани, частично восстанавливаются дефекты гиалинового хряща, уменьшается трение суставных поверхностей. Пациент может снизить дозы нестероидных противовоспалительных средств или полностью отказаться от них, что благоприятно скажется на желудочно-кишечном тракте.
Важным преимуществом использования стромально-васкулярной фракции является долговременность полученного эффекта. Результаты достигаются через 1-3 месяца и сохраняются минимум 6 месяцев. При необходимости процедуру можно проводить повторно. Периодические курсы SVF-терапии позволяют держать артроз под контролем и не допускать развития тяжелой стадии, требующей выполнения операции по эндопротезированию сустава.
курсы SVF-терапии
Другие преимущества метода лечения:
Куда обратиться?
Судя по отзывам, цену ACP SVF-терапии многие считают высокой и не делают эту процедуру только по этой причине. Действительно, пожизненный приём НПВП стоит значительно дешевле. Однако обезболивающие препараты не излечивают заболевания суставов и даже не замедляют их развития, не дают долговременного эффекта и вызывают осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Цену стромально-васкулярной фракции жировой ткани, которая используется в борьбе с заболеваниями суставов, стоит сравнивать скорее со стоимостью хирургических вмешательств. Ведь зачастую клеточная терапия позволяет не только отсрочить, но даже избежать необходимости в операции, в том числе такой сложной и очень дорогой как эндопротезирование.
Чтобы пройти курс клеточной терапии, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы предпочитаем лечить заболевания опорно-двигательного аппарата консервативными методами, и только в случае крайней необходимости прибегаем к операциям. Клиника оснащена современным медицинским оборудованием. Наши специалисты стажировались в лучших клиниках Европы.
Актуальная стоимость SVF-терапии суставов в Москве указана в прайсе. После прохождения процедуры вы получите быстрые заметные результаты. Но главное – они будут долговременными. В результате клеточно-регенеративной терапии уходят хронические боли, улучшается подвижность суставов и замедляется дальнейшее прогрессирование болезни.
SVF-терапия суставов
Используем высокоэффективные лечебные аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.
Круглосуточно и без выходных
Стоимость услуги от 70 000 ₽
Обследование в день обращения без очередей
30% скидка на обследования ночью
SVF-терапия — методика безоперационного лечения суставов за счет использования ресурсов собственных клеток пациента. Данная терапия показана при травмах и заболеваниях крупных суставов: артрозе всех стадий, ревматоидном артрите, аваскулярном некрозе. Процедура восстанавливает хрящевую ткань поврежденного сустава, останавливает прогрессию заболевания и значительно отсрочивает эндопротезирование — операцию по замене частей сустава имплантами.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Выберите вид обследования из списка, чтобы узнать
специфику или записаться на услугу
Сеть клиник ЦМРТ в Москве предлагает пройти курс лечения инъекциями стромально-васкулярной фракции. Инновационная технология регенеративной медицины, с оптимальным соотношением безопасности, эффективности и стоимости, основана на обновлении мышечной, хрящевой ткани и других структурных элементов опорно-двигательного аппарата. Запись на SVF терапию суставов – реальный шанс избежать хирургического вмешательства при дегенеративных заболеваниях ОДА и ускорить заживление, существенно снизив медикаментозную нагрузку после травм.
Результаты терапии
Процедура успешно применяется в европейских, американских и австралийских клиниках, прошла клинические исследования в НИИ Фундаментальной и клинической иммунологии и хорошо зарекомендовала себя в России.
Что такое SVF-терапия?
Технология «выращивания» новой ткани прямо внутри суставной полости. В полость сустава вводят собственные клетки пациента, которые уменьшают воспаление, ускоряют заживление и восстанавливают поврежденную ткань.
Если говорить более подробно — это методика клеточной регенеративной медицины, практикующая введение стромально-васкулярной фракции (SVF) — жировой ткани пациента, содержащей стволовые клетки, в полость сустава. Клетки, полученные таким путем, уникальны: они способны к самообновлению и могут давать начало новым клеткам хрящевой, костной и мышечной ткани. Кроме этого, они производят множество биоактивных факторов, запускающих процессы локального восстановления поврежденных тканей, торможения воспаления и улучшения кровотока. Они же привлекают к месту повреждения и другие клетки, в результате чего в полости сустава создается регенеративная среда.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
SVF-терапия представляет собой введение инъекций стромально-васкулярной фракции в пораженную суставную полость с целью ускорения репаративных процессов. Стромально-васкулярную фракцю получают путем забора жировой ткани самого пациента и ее обработки для получение большого количества регенеративных клеток. Они обладают теми же свойствами, что и стволовые клетки, полученные из костного мозга. То есть могут преобразовываться в различные клеточные структуры: костные, хрящевые, мышечные. Это позволяет в полной мере регенерировать разрушенные ткани.
Показания
SVF-терапия имеет широкий круг применения, который включает следующие случаи:
Как проходит лечение?
Консультация со специалистом
Пациент приходит на бесплатную консультацию с травматологом-ортопедом. Собрав анамнез и обследовав пациента, врач назначает клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, госпитальный скрининг (ВИЧ, реакция Вассермана, Гепатит B, C), анализ на ревматоидный фактор.
Перед процедурой врач изучает МРТ сустава (сроком не более 90 дней), актуальное УЗДГ (допплеровское исследование) сосудов нижних конечностей (УЗИ вен) с заключением (сроком не более 30 дней) врача-флеболога. Пациент должен предупредить о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты, о имеющихся хронических заболеваниях, о приеме сильнодействующих лекарств. При удовлетворительных результатах анализов и осмотра, можно проводить процедуру.
При необходимости (после консультации с врачом) за неделю до процедуры необходимо приостановить прием сильнодействующих препаратов. За сутки отказаться от употребления алкоголя и курения.
Получение SVF и введение фракции в полость сустава
Пациенту под воздействием местной анестезии делают небольшой надрез в области живота или внутренней поверхности бедра и проводят забор жировой ткани. Полученную жировую ткань обрабатывают при помощи специального расходного материала и сертифицированного медицинского оборудования для получения стромально-васкулярной фракции. Полученную фракцию вводят внутрь пораженного сустава путем инъекции.
Продолжительность процедуры зависит от особенностей анатомии пациента. В среднем это два часа. SVF-терапию проводят однократно и повторяют при необходимости через два-три года.
После SVF-терапии: восстановление и реабилитация
Полное восстановление занимает две-три недели при условии соблюдения рекомендаций врача. В этот период пациент находится под наблюдением лечащего врача и посещает медицинский центр раз в неделю.
В течение двух первых недель в суставе происходит процесс регенерации ткани, активируется локальный иммунитет. Возможно временное усиление боли и дискомфорта в суставе, у ряда пациентов поднимается температура.
Рекомендуется соблюдать ортопедический режим:
Чтобы максимально быстро восстановить функции сустава полезно пройти курс физиотерапии: через две недели после SVF-процедуры назначают восстановительную физкультуру и лечебный массаж.
Когда ждать результатов?
Эффективность терапии чувствуется уже через две-три недели после процедуры и со временем ощущается все сильнее: по прошествии трех месяцев функциональные характеристики сустава увеличиваются от 60 до 85 %. Регенерация хрящевой ткани подтверждается также и МРТ-обследованиями.
Комбинирование нескольких видов терапии: SVF + PRP + ЛФК
При лечении дегенеративных заболеваний суставов (артроз, артрит, тендинопатии), а также спортивных травм, SVF-терапия отлично сочетается с другим типом регенеративной клеточной медицины — плазмотерапией (PRP-терапией), использующей плазму крови пациента для активации процессов восстановления тканей. Исследования показали, что сочетание методов SVF + PRP приводит к ускоренным темпам регенерации по сравнению с лечением только SVF или PRP. Такое ускоренное восстановление объясняется использованием большего количества разнообразных биоактивных факторов, которые активируют еще большее количество механизмов заживления ткани.
«Комбинация SVF и PRP обеспечивает дополнительный стимулирующий эффект на процесс заживления ран», – Stem Cell Investigation, 2019; 6: 18.
Сочетание SVF + PRP, дополненное физиотерапией и ЛФК, показывает себя наиболее эффективным в уменьшении болевого синдрома и воспаления, а также позволяет восстановить диапазон движений и функциональную активность суставов на 90 % – 100 %.
Программа лечения наиболее продолжительна по времени (занимает 4 месяца) и включает несколько еженедельных тренировок с постепенно увеличивающейся нагрузкой, но обеспечивает лучший результат.
«Сочетание SVF и PRP уменьшает хроническое воспаление, а занятия лечебной физкультурой избавляют от боли и увеличивают уровень физической активности через укрепление костно-мышечной системы сустава», – Journal of Pain Research, 2015; 8: 799–806.
Противопоказания
Записаться на SVF в Москве
Специалисты ЦМРТ успешно используют современные методы регенеративной терапии (SVF и PRP), основанные на применении собственных ресурсов человеческого организма. Для записи на консультативный врачебный прием необходимо заполнить онлайн-форму или позвонить по контактному номеру телефона. Стоимость SVF-терапии суставов в Москве указана на сайте клиники. Программа лечения назначается индивидуально, с учетом медицинских показаний и общего состояния пациента.
Сэкономим ваше время
Мы перезвоним в течении 15 минут и ответим на все ваши
вопросы.