вкладка или штифт в чем разница что лучше
Штифт или вкладка: разница, и что лучше выбрать
Содержимое
В настоящее время стоматологи предлагают множество вариантов протезирования и лечения зубов. Современные технологии позволяют решить практически любую проблему. Важно выбрать оптимальный вариант для конкретного случая. Если требуется лечение разрушенного зуба, выбор предстоит между вкладкой и штифтом.
Штифт
Это стержень, устанавливаемый в корень зуба для его укрепления и обеспечение последующего лечения. Его устанавливают при сильном разрушении, когда от корня остается не более половины. Материалом для изготовления служат полимеры или металлы. Серьезный недостаток штифтов из металла – необходимость сильно расширить корневой канал, в результате чего снижается его прочность. Штифты из стекловолокна лишены такого недостатка и по характеристикам близки к естественному дентину.
При выборе материала изготовления исходят из конкретных требований:
Различают два вида крепления:
Вкладка
Это также конструкция для протезирования, имитирующая часть зуба. Используют для зубов, находящихся за клыком.
Отличие от штифта состоит в устройстве – вкладки состоят из двух частей – непосредственно штифта и элемента, повторяющего зуб. Процесс изготовления проходит под давлением в условиях высоких температур. Корневая часть является креплением для корня, по виду напоминает стержень. Верхний элемент повторяет по форме коронку.
Материал изготовления
Могут использоваться различные материалы, в том числе:
Что общего у вкладки и штифта
Отличия
Особенности выбора
Любая стоматологическая процедура имеет достоинства и минусы. При выборе следует учитывать мнение врача.
Вкладка – современный метод восстановления, который характеризуется долговечностью и прочностью.
Штифты при всей своей простоте требуют постоянного наблюдения и частого посещения стоматолога.
Для объективной оценки клинической картины следует учитывать мнение стоматолога, который предложит оптимальное решение с учетом качества и стоимости.
Как лучше восстановить зубы – пломбой, вкладкой или коронкой?
Например, применение коронки спасет сильно пострадавший зуб. А установка пломбы без дополнительной защиты рациональна, если разрушения невелики и некритичны – менее 50% коронковой части, в идеале 25-30%. Стоматолог расскажет каждому пациенту о том, какое восстановление коронки зуба рационально в конкретном случае.
Примеры работ:
Думаете о восстановлении зуба наилучшим для вас способом?
Когда нужна пломба
Если зуб пострадал менее чем на треть, то в большинстве случаев врач восстанавливает его при помощи пломбировочных материалов. Современные фотополимеры пломбы позволяют воссоздать форму и цвет естественной коронки, придать эстетичность поверхности, скорректировать положение единицы.
Но при серьезных разрушениях в полость часто (!) закладывается большая пломба, которая не выдержит долговременных существенных нагрузок. Если зуб был депульпирован, то со временем стенки его становятся хрупкими и происходит дальнейшее их разрушение. Когда кариозная полость велика, то восстановление разрушенной коронки зуба обычной пломбой допустимо, но не гарантирует долгую сохранность.
Что такое вкладка
Виниры применяют для возвращения красоты передним зубам и для их укрепления.
Культевая вкладка используется для упрочения моляров. Чаще это минипротез, который полностью повторяет формы внутренней разрушенной части коронки. Он вставляется в зуб, закрепляется специальным стоматологическим составом.
Такие конструкции – хороший способ восстановления зуба. Вкладка используется при разрушениях естественной коронки превышающих 30% и здоровом корне.
Срок их службы 20 лет и более, материалы переносят жевательную нагрузку, соответствуют анатомическому строению зуба. Оттенок их неизменен под действием пищевых красителей. Есть варианты:
Безметалловая вкладка – восстановление зубной коронки, которое ортопедически оправдано и эстетично. Поверхность истирается синхронно с эмалью, не возникает дискомфорта.
Когда спасение – коронка
Зубная вкладка – способ спасти зуб, когда нет возможности его запломбировать. Если разрушения существенны, то пломба или вкладка не помогут, потребуется более надежная защита – коронка. Современные конструкции прочны, помогают сохранить качество жизни при потере 50% и более тканей зуба.
Восстановление зуба коронкой (цена рассчитывается в зависимости от выбранного материала) – надежная защита от повторного кариеса. Под коронку не попадают микрочастицы еды, не проникает патогенная микрофлора, нет нарушения краевого прилегания.
Керамические, металлокерамические или циркониевые коронки на зуб станут надежным покрытием при истонченных хрупких стенках естественного зуба, защитят их от скола или разломов.
Современная стоматология позволяет максимально приблизить оттенок коронки к естественному оттенку эмали, поэтому наличие конструкции практически незаметно. Установка коронок на жевательные зубы – это возможность не ограничивать рацион, употреблять привычные продукты, не опасаясь разрушения единиц.
Восстановление зубов с помощью корневых виниров
В таких случае на помощь приходят виниры с корневой частью :
И вот так красиво, а главное надежно можно восстановить зубной ряд:
Пациенты, которые впервые сталкиваются с такими технологиями, испытывают wow-эффект, а их улыбка не то что восстанавливается, а становится невероятно красивой:
Кстати, этот клинический пример можно более подробно посмотреть ЗДЕСЬ
Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики
Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.
Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.
Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей на разрушенный отреставрированный зуб (и от 34 900 рублей коронка на имплант).
Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.
Отличие штифта от вкладки при реставрации зуба
При лечении зубов и выполнении реставрации сильно разрушенного зуба стоматолог в Немецкой стоматологии доктора Гроссманна не предлагает удаления корня зуба и установку вместо него импланта, ведь в большинстве случаев зуб пациента можно сохранить и восстановить с помощью коронки на штифте или вкладки.
В чем же отличие штифта от вкладки?
Сделать правильный выбор может только врач, руководствуясь степенью разрушения зуба и возможностью применения одного из данных видов реставрации. В обеих методиках имеются свои преимущества и недостатки, только опытный врач стоматолог в Немецкой стоматологии доктора Гроссманна обладает всей необходимой информацией, чтобы сделать правильный выбор.
Преимущества штифтов при восстановлении зуба.
Если мы говорим о восстановлении зуба при помощи штифта, то сильного очищения зуба не требуется, так как штифт гораздо тоньше вкладки, что обеспечивает его популярность в стоматологической практике. Также, стоимость лечения с использованием штифта обычно ниже, чем при использовании вкладки. К тому же, при такой методике сокращаются сроки лечения вплоть до 1 посещения кабинета стоматолога. Этот способ наиболее популярен среди пациентов.
Недостатки реставрирования зубов с пользованием штифтов.
При лечении зуба с использованием штифта между ним и самой коронкой зуба связь отсутствует, поэтому при сильных жевательных нагрузках коронка может отпасть; также при неверном выборе материала, из которого изготавливается штифт, зуб может оказывать чрезмерную нагрузку на челюстную кость, что приведет к деформации корня зуба и его разрушению. Это может быть чревато возникновением воспаления на корне. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо выполнять лечение зубов только в элитной стоматологии, где врачи обладают необходимым опытом, знаниями и используют только качественные материалы. Немецкая стоматология доктора Гроссманна отвечает всем требованиям качественной элитной стоматологии в Москве.
Преимущества восстановления зубов при помощи вкладок.
Вкладка является цельной конструкцией, которая состоит из корней и самой коронки, поэтому длительность службы такого искусственного зуба увеличивается. К тому же, при изготовлении вкладки используются очень прочные металлические сплавы, это делает реставрацию наиболее надежной. Нагрузка во время жевания распределяется на кость по стержню зуба, а также корню и коронке зуба равномерно, что позволяет не перегружать костную ткань челюсти и увеличить срок службы вкладки.
Как правило, такое лечение зуба не происходит за один визит к стоматологу, протезирование может продлиться два или три сеанса, дело в том, что зубная вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам. Также для установки такой конструкции необходимо большее препарирование зубов, и не в каждом случае это возможно, но, все же, – это является отличной альтернативой установке импланта, если у пациента сохранен корень зуба. Конечно, если мы говорим об отличиях штифта от вкладки, необходимо учитывать все особенности такой реставрации, а также длительность процедуры. Цена на протезирование с использованием вкладки обычно дороже, но, несмотря на свои недостатки, такая методика является наиболее надежной и долговечной.
Своя зуботехническая лаборатория
Наша стоматологическая клиника постоянно сотрудничает с зуботехнической лабораторией, которой мы доверяем даже самые сложные работы наших очень требовательных к качеству и эстетике пациентов. Узнайте больше о нашей зуботехнической лаборатории.
Спектр оказываемых услуг охватывает абсолютно все области возможных видов протезирования в стоматологии:
Культевая вкладка vs штифт: что лучше?
Записаться на прием
Культевая вкладка vs штифт: что лучше?
Записаться на прием
Досадным препятствием для установки зубной коронки являются тонкие стенки зуба или их частичное отсутствие. Культевые вкладки в стоматологии используются, чтобы создать надежную опору для коронки. Раньше применялась другая технология – устанавливался штифт. Но вкладки показывают более высокие результаты по прочности и надежности.
От металла до композита
Что это такое культевая вкладка под коронку, если не штифтовая конструкция? Да, действительно, корневая часть этого приспособления напоминает штифт, но они имеют радикальные отличия. Штифт размещают исключительно под пломбой. Культевая вкладка под коронку вводится в зубной корень, может иметь несколько штифтов и не должна закрываться пломбой.
Ортопедическая конструкция имитирует недостающее канальное пространство, она изготавливается по индивидуальным замерам. Ее верхняя часть копирует обточенный под коронку зуб. Таким образом, нагрузка во время пережевывания пищи распределяется равномерно.
Есть следующие виды вкладок:
Интересный факт! Стоматологи называют цирконий «белым золотом». Благодаря цвету и структуре он лучше других материалов имитирует зубную эмаль.
Рассматривая вопрос о том, как делают вкладки на зуб под коронку, следует отметить, что культевые вкладки из диоксида циркония и керамики выполняются с помощью компьютерного моделирования.
Остальные вкладки делают 2 способами:
Вкладки применяются не только чтобы выполнять роль опоры. Они также исправляют неправильное положение и форму зубов, устраняют дефекты наддесневого участка.
Сравнительная характеристика
Метод лечения разрушенных зубов при помощи штифта и пломбы со временем показал себя, как неоправданный. В большинстве случаев он сопровождается появлением вторичного кариеса, который затруднительно диагностировать. Результатом становится потеря зуба. Культевая вкладка прилегает плотно, защищая зуб от вредоносных бактерий и предотвращая развитие вторичного кариеса.
В отличие от штифта, вкладка способна выдерживать высокие жевательные нагрузки, ее срок службы в несколько раз превышает срок службы штифта. Ее стоимость выше, но с ней можно проходить 8-10 лет (а с золотой и все 20), тогда как штифт не прослужит больше 3-х лет. Он доступнее по цене, однако вкладка не нуждается в замене даже в случае износа коронки.
Помните: установка культевой вкладки возможна только после проведения эндодонтического лечения.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!
Штифты и культевые вкладки
При значительном разрушении зуба очень часто возникает ситуация, когда нет условий для фиксации пломбы или коронки. В таких случаях используют всевозможные армирующие конструкции, которые одной своей частью цементируются в корне зуба, а другой — служат опорой для пломбы или коронки. Это анкерные и парапульпарные штифты и культевые вкладки.
Анкерные штифты
В стоматологии используется великое множество различных анкерных штифтов:
Но такое разнообразие не ставит стоматологов в тупик. Анкерные штифты появились на российском рынке довольно давно, и каждый из нас уже четко представляет себе показания и противопоказания для того или иного вида штифта. Анкерные штифты значительно расширяют возможности стоматолога и могут использоваться как для реставрации зуба при помощи фотополимерного материала, так и для восстановления «культи» зуба под коронку.
Культевые вкладки
Являются классическим примером того, что все новое — это хорошо забытое старое. Они использовались еще в те времена, когда об анкерных штифтах советский стоматолог и думать не мог. Правда, технология их изготовления оставляла желать лучшего. В результате, после падения железного занавеса, появление анкерных штифтов произвело настоящий фурор среди стоматологов и о вкладках на время забыли.
Но спустя несколько лет, когда столкнулись с первыми осложнениями, многие врачи почти полностью отказались от штифтов и вернулись к вкладкам. К тому времени к нам «пришла» из Германии высокоточная технология литья, появились беззольные пластмассы, беззольные штифты, которые, в отличие от ранее применяемого воска, не деформируются и позволяют изготовить культевую вкладку любой длины и формы.
Заявка на консультацию
Что же такое «культевая вкладка»?
Это штифт и недостающая часть зуба, изготовленные индивидуально и отлитые из металла. Ложе для вкладки подготавливается также, как для штифтов (специальными развертками на 2/3 длины корня). Затем врач, как скульптор, при помощи специального беззольного штифта и беззольной пластмассы заполняет внутрикорневое ложе и достраивает недостающую часть зуба. 
После затвердевания пластмассы извлекает весь этот конгломерат из зуба и передает его в литейную мастерскую, где методом литья по выплавляемым моделям пластмассу переводят в металл. Для изготовления культевых вкладок используется хромо-кобольтовый, хромо-никелевый сплавы и сплав из благородных металлов. Это, так называемый, прямой метод. Существует и непрямой метод, при котором врач снимает слепок с зуба, а изготовлением вкладки занимается зубной техник.
Варианты культевых вкладок
Готовую вкладку фиксируют в корень зуба на цемент.
Что лучше, культевая вкладка или анкерный штифт? Ответ очевиден — ни то ни другое. Оба метода имеют право на жизнь, свои показания и противопоказания. Как говорится, проконсультируйтесь со специалистом.
Но есть основные условия, общие для культевых вкладок и анкерных штифтов:
Парапульпарные (околопульпарные) штифты или пины — это маленькие штифты, которые используются для армирования пломб в живых зубах. Устанавливаются параллельно полости зуба таким образом, чтобы не задеть пульпу зуба («нерв»). Чаще используются при реставрации живых передних зубов. Изготовлены в основном из титана, некоторые штифты имеют белое керамическое покрытие, что делает их менее заметными в толще пломбы.
Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.