визуализация неудовлетворительная при беременности что это значит
УЗИ в гинекологии: беременных, шейки матки, качества и преимущества УЗИ
УЗИ в гинекологии направлена для диагноза женских заболеваний.
Сроки определения беременности по УЗИ.
Визуализация затруднена: что это значит?
Беременность и рождение ребенка — это самый трогательный, волнительный, наполненный любовью, а также незабываемый этап в жизни любой женщины. Когда будущая мама узнает о зарождении внутри себя новой, маленькой жизни, наряду с ощущением огромного счастья, возникают вопросы, заключающиеся в сроках зачатия.
Так как, исходя из этого, доктора будут определять состояние развития будущего ребенка, и рассчитывать дату предстоящих родов.
Когда УЗИ покажет будущего малыша?
На каком сроке УЗИ показывает зачатие?— этот вопрос волнует каждую женщину, в случае ожидания долгожданного зачатия, задержки менструации или просто из-за симптомов, указывающих на беременность.
Но для начала, нужно знать каким образом устанавливают срок оплодотворения:
Ультразвуковая диагностика в случае вагинального осмотра (то есть на датчик прибора надевается презерватив и вводится во влагалище) при условии, что обследование делает опытный доктор на современном аппарате позволяет зафиксировать факт успешного оплодотворения на сроке 14 дней после зачатия.
На какой день задержки УЗИ покажет беременность? В случае абдоминального исследования (то есть диагностика проводится через брюшную стенку) беременность будет видна не раньше 4 недель возраста эмбриона, или минимум через 14-21 день после 1-го дня задержки.
Сроки беременности: эмбриональный и акушерский
Срок беременности, указанный в материнской карточке, заполняемой при постановке на учет в женскую консультацию, немного отличается от реально прошедшего времени со дня оплодотворения примерно на 2 недели.
Но могут быть и другие варианты, на 1-1,5 недели, в зависимости от продолжительности менструального цикла. Это считается нормой, ведь речь идет о различных периодах: эмбриональном и акушерском:
Иногда, женщины задаются вопросом «может ли УЗИ не увидеть беременность»? — да, может, в случае, когда доктору не видно плодное яйцо, то назначается повторное обследование из-за вероятного риска внематочной беременностью.
Преимущества определения беременности на ранних этапах:
Качества и преимущества УЗИ
Ультразвуковое исследование широко распространенный, безболезненный, весьма эффективный метод для определения беременности и ее сроков.
Самые первые аппараты УЗИ были громоздкими, неспособными выдавать отчетливое изображение на экран. Поэтому исследования, часто давали неточные заключения. Но современные аппараты способны передавать более подробную информацию о состоянии организма человека.
В современном мире существуют различные технологии, для обследования внутренних органов.
Но именно УЗИ, идеально подходит для определения сроков зачатия, протекания беременности по следующим причинам:
Ультразвуковое излучение позволяет исключить различного вида повреждения кожи, а также слизистой оболочки.
В настоящее время, женщине не придется мучить себя вопросом «Где сделать УЗИ по беременности»?
Так как возможностей достаточно много. Сделать УЗИ по беременности, можно начиная от частных медицинских учреждений до местных поликлиник.
Плановое диагностирование
После подтверждения удачного зачатия, будущая мама, становится на учет к гинекологу. В женской консультации она узнает, что за время вынашивание плода, в случае нормального течения беременности, ее ожидает три плановых УЗИ. Никаких побочных реакций на плод, будущую маму, такая процедура не оказывает. Бывают моменты, для более тщательного контроля протекания беременности, диагностирование проводят на 1–2 раза больше.
Даты проведения плановых обследований распределяются по триместрам, ведь каждый из них отличается развитием, ростом будущего малыша:
Во время первого триместра (период с 10 по 14 неделю) диагностирование может показать аномалии хромосомного типа, которые могут вызвать генетические заболевания плода. А также проводиться определение особенности анатомического развития, и рассчитывается предположительная дата родов;
Во время второго триместра (период с 20 по 24 неделю) на УЗИ, видно, строение органов плода, за счет чего, появляется шанс обнаружить отклонения от норм работы сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, печени, а также сбои в нервной системе. На этом этапе, очень часто, определяется пол ребенка, можно увидеть движения его ручек и ножек. Измеряется длина, предположительный вес плода, делается характеристика плаценты. В этом же триместре проводиться ультразвуковое исследование доплером, с целью определения потока крови в сосудах плода;
Третий триместр (период с 31 по 36 неделю) считается заключительным. На этом этапе проводится диагностика нарушений развития органов, которых раньше выявить не удалось. Определяется расположение плода, которое к этому сроку должно было занять позицию вниз головой, и вероятное обвитие пуповины вокруг шеи. Все так же делаются замеры параметров ребенка, уточняется дата предстоящих родов. В третьем триместре, доктор, дает заключение — родит ли женщина естественным путем, или придется прибегнуть к операции кесарева сечения.
Что показывает УЗИ малого таза? Во время диагностики малого таза, доктор просматривает матку, придатки, яичники, а также мочевой пузырь и прямую кишку. Беременной женщине, это изучение, проводится с целью определения состояния репродуктивных органов и, конечно, для обследования плода, околоплодной жидкости, плаценты.
Особенностью обследования малого таза, можно считать, способность обнаружить такие патологии, как:
УЗИ шейки матки
Ультразвуковое исследование шейки матки во время беременности назначают в качестве вспомогательных мер предосторожности при плановом осмотре гинеколога.
За все время беременности маточный канал имеет свойство изменяться. Это считается нормой, так как полным ходом идет физиологический процесс подготовки к предстоящему деторождению. Поэтому малейшие отклонения этого процесса, возможно, расценивать угрозой для нормального течения беременности, а значит, не следует откладывать поход к специалисту на длительный срок. Чем скорее произойдет осмотр, тем больше возрастают шансы на положительные роды.
Удержание плода — самая важная функция шейки матки у беременной женщины.
Потому что, большую часть вынашивания, ее закрытое положение защищает будущего ребенка, предотвращает попадание внутрь различного рода инфекций. Но по прошествии 36 недели шейка матки деформируется, становиться короче, более мягкая и смещается к центру, тем самым запуская процесс ее открытия. После, образуется единый канал, соединяющий шейку матки с внешним зевом. Полное ее открытие, достигает размеры 12 см.
Если смотреть, с точки зрения анатомии, то шейка матки представляет собой вход в само тело матки. Также орган включает в себя: внутренний и наружный зев, который покрыт мышечной соединительной тканью. Вследствие чего образуется цервикальный канал, плавно соединяющийся с влагалищем. Сдерживающая будущего ребенка мышца в виде кольца, расположена во внутреннем зеве.
Важную роль, в период вынашивания ребенка, играет длина шейки матки. По ней определяется возможный риск начала преждевременных родов. Бывает, что она может иметь укороченное состояние, которое свидетельствует о истмико — цервикальной недостаточности (преждевременное патологическое раскрытие шейки матки из-за сильного внутреннего давления плода и околоплодных вод).
По этой причине, к сожалению, происходит выкидыш. Но в наше время современных технологий, своевременное лечение, позволяет предотвратить преждевременный запуск родового процесса, выкидыш.
Как делают, и когда проводится исследование?
Плановое анатомическое ультразвуковое исследование назначают на период 14–16 недели беременности. Но если у ранее рожавшей женщины, с предыдущей беременностью родовой процесс начался раньше назначенного срока, УЗИ шейки матки, назначают приблизительно на, конец 12 недели. После чего, наблюдения повторяются, с промежутком в две недели.
Дополнительными причинами для УЗИ шейки матки считаются следующие показатели:
Какие-либо, прежде хирургические вмешательства в области гинекологии.
УЗИ шейки матки, как и диагностика для выявления беременности делается двумя способами, абдоминальным и вагинальным.
В первом случае, матка просматривается через переднюю стенку брюшной полости. Доктор делает вывод, по поводу, положения, состояния, параметров матки, а также дает характеристику наружного зева.
Вагинальное ультразвуковое исследование проводится методом введения во влагалище специального датчика. Данный случай эффективней предыдущего, так как появляется возможность измерения длины шейки матки, размеров внутреннего зева и цервикального канала.
Как правило, особая подготовка для УЗИ не требуется, лишь на ранних сроках беременности, врач, может попросить предварительно наполнить мочевой пузырь.
Диагностирование посредством вагинального, абдоминального исследования, считается абсолютно безопасным для женщины, находящейся в положении.
Визуализация затруднена: значение
Когда на УЗИ, ваш врач, по результатам обследования скажет, что визуализация затруднена, это не повод для паники. Для личного успокоения следует разобраться, что это означает.
В случае когда беременность протекает без каких-либо проблем, плановое ультразвуковое обследование делается в период 24 недели. УЗИ органов малого таза, первого триместра не даст такое количество важной информации, как во втором триместре.
Размер будущего малыша на втором триместре довольно крупный, что позволяет врачу хорошо рассмотреть все его органы. Помимо роста, оценки состояния ребенка, на сроке 24 недели, доктор сделает осмотр плаценты, которая к этому времени стала плотней по структуре, нежели, на первом триместре, а также проведет диагностику количества околоплодных вод.
Визуализация затруднена при беременности, говоря простыми словами, это когда плод располагается таким образом, что ничего из вышеперечисленного, врачу просто не видно. Конечно, это не означает что следует расстраиваться или считать нарушением в развитии ребенка, ведь впереди будет еще одно третье плановое обследование УЗИ, на сроке 34 недели.
Погрешности ультразвуковой диагностики
Узнав о беременности, большое количество женщин, торопиться попасть на прием к специалисту, для проведения УЗИ, за уточнениями сроков. Но бывает, даже в случае вашей уверенности в зачатии, отсутствии месячных, аппарат УЗИ не показывает положительный результат. Поэтому возникает вопрос: «Может ли УЗИ не увидеть оплодотворение»?
Но бывают случаи, что даже самые высококачественные аппараты для исследований не подтверждают факт зарождения новой жизни. Виной всему этого служит низкий уровень профессионализма человека, сидящего за прибором УЗИ. Поэтому прежде, рекомендуется поинтересоваться навыками специалиста в области ультразвуковых обследований.
В заключение, хотелось добавить, что при возникнувшем вопросе «На каком сроке видно беременность на УЗИ»? Очень важно не пренебрегать осмотрами специалистов, средствами диагностирования, так как своевременно замеченные нарушения развития плода и здоровья матери, возможно, устранить.
Но также не следует, при каждом удобном случае, или внезапно появившемся чувством тревоги, требовать проведение осмотра. Такое обследование, хотя научно доказана его безвредность, при разумном применении, все-таки дает нагрузку на организм, как на ваш, так и на маленькую жизнь внутри вас.
Норма УЗИ при скрининге во время беременности
С наступлением беременности каждую женщину начинает заботить большое количество вопросов. Каждая женщина желает для своего ребенка гармоничного развития. Как известно, на ранних сроках развития существует риск появления определенных болезней и отклонений эмбриона. Для того, чтобы проверить и диагностировать эти моменты, женщинам назначают такую процедуру, как УЗИ.
Что такое скрининг при беременности
Благодаря исследованию, доктор может с определенной точностью диагностировать некоторые дефекты в развитии.
В подобное исследование включаются следующие процедуры:
В России неизбежно назначается только плановое УЗИ. Полный скрининг рекомендуют не во всех случаях. Если же ваш доктор настаивает на его проведении, то не стоит заранее беспокоиться и расстраиваться. Как правило, его стоит сделать в следующих ситуациях:
Можно отметить важное значение раннего обнаружения каких-либо патологий. Ведь именно это дает возможность начать необходимое лечение как можно раньше. Если при скрининге медик увидел определенные отклонения от нормы, то беременность контролируется более внимательно и серьезно.
Скрининг при беременности делается три раза. При необходимости существует возможность дополнительного обследования.
Нормы УЗИ первого скрининга
Самый первый скрининг следует пройти начиная с 11 недели беременности и до 13. Именно в этот промежуток врач назначает обследование. Некоторым будущим мамочкам не терпится сходить на УЗИ раньше 11 недели. Но в этом нет острой необходимости. Ведь до этого срока многие показатели просто невозможно определить. Поэтому информативность исследования будет маленькая.
На первом скрининге доктор:
Для каждого значения существуют нормы. Давайте рассмотрим их.
Нормы УЗИ второго скрининга
На сроке 16-20 недель делают второй скрининг. Доктор смотрит помимо размеров то, как расположен плод, состояние органов плода.
Нормы УЗИ выглядят следующим образом:
Помимо вышеперечисленного, доктор смотрит расположение плаценты. Если она находится на передней стенки матки, то возможен риск ее отслоения.
Также важный показатель, на который врач обращает внимание, это место прикрепления пуповины.
Нормы УЗИ третьего скрининга
Его проводят на 30-43 недели беременности. После проведения этого исследования доктор определяет каким образом будут проходить роды: естественным путем или будет сделано кесарево сечение.
В некоторых случаях помимо УЗИ, назначают допплерографию. Нормы развития в этот период выделяют следующие:
УЗИ скрининг в Москве в платной клинике
Скрининг является очень важным обследованием, которое обязательно нужно пройти. Болезни, которые могут быть найдены с помощью этого метода диагностики, могут сохранить жизнь вашего малыша.
Удобнее всего для этого исследования обратиться в частную клинику. Беременная женщина подвержена частой смене настроения и быстрой утомляемости. В частной клинике вам не придется долго сидеть в очереди, нет необходимости ругаться по каким-либо поводам. Наоборот, существует возможность записи на прием в удобное время и день, доброжелательный персонал. Доктор более тщательно и внимательно проведет процедуру, по желанию сделает фото плода и видео процедуры. Помимо этого, всегда есть возможность выслать результаты скрининга на вашу электронную почту.
Как выбрать роддом? Нужно ли выбирать роддом или положиться на то, куда скорая помощь отвезет? Это вопрос задают себе многие пары. Отчеты ищите в статье. Читать дальше.
Пренатальная (дородовая) диагностика врожденной патологии плода
Рождение здорового ребенка – естественное желание каждой беременной женщины. Но, к сожалению, надежды на счастливое материнство не всегда оправдываются. Около 5% новорожденных имеют различные врожденные заболевания. Скрининг в 1 и во 2 триместрах беременности позволяет определить, насколько велик риск врожденной патологии у будущего ребенка.
В настоящее время существуют достаточно эффективные методы пренатальной (дородовой) диагностики многих заболеваний плода, которые можно выявить с 11 недели беременности. Своевременное проведение скрининговых обследований дает возможность определить большой спектр патологии плода и увидеть ультразвуковые признаки хромосомных аномалий.
Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится
Скрининг (от англ. «просеивание») – это совокупность исследований, позволяющих определить группы беременных, у которых существует риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями и врожденными пороками. Но ранний скрининг – это только начальный, предварительный этап обследования, после которого женщинам, с выявленным риском врожденных аномалий, рекомендуется более детальное диагностическое обследование, которое точно подтвердит или исключит наличие патологии.
Что включает в себя ранний пренатальный скрининг
В комплексное обследование входят:
Полученные данные: анамнез, УЗИ и биохимические маркеры помещают в специально разработанную программу Astraia, которая рассчитывает риск рождения ребенка с врожденными аномалиями. Комбинация данных исследований увеличивает эффективность выявления плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными заболеваниями.
Что такое программа Astraia
Astraia – это профессиональная программа, вычисляющая вероятность хромосомных аномалий у плода. Программа была разработана Фондом Медицины Плода (Fetal Medicine Foundation – FMF) в Лондоне и успешно апробирована на огромном клиническом материале во многих странах мира. Она постоянно совершенствуется под руководством ведущего специалиста в области пренатальной диагностики профессора Кипроса Николаидеса, в соответствии с последними мировыми достижениями в области медицины плода.
Специалист, проводящий ранний пренатальный скрининг, должен иметь международный сертификат FMF, дающий право на выполнение данной диагностики и работу с программой Astraia. Сертификат подтверждается ежегодно после статистического аудита проделанной за год работы и сдачи сертификационного экзамена. Таким образом обеспечивается высокая диагностическая точность полученных рисков.
Проведение раннего пренатального скрининга с помощью данной программы регламентировано приказом Министерства Здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство-гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
Ранний пренатальный скрининг позволяет вычислить следующие риски:
Что оценивается при УЗИ в 1 триместре
1. Копчико-теменной размер (КТР) плода
Правильное измерение КТР плода
2. Маркеры хромосомной патологии:
— толщина воротникового пространства (ТВП) – является основным признаком хромосомной патологии у плода. Патологической величиной считается увеличение ТВП больше 95-й процентили для каждого срока гестации. Каждое увеличение ТВП повышает риск существования хромосомной аномалии у плода.
ТВП в норме ТВР при патологии
— носовая кость. У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.
Нормальная носовая кость Отсутствие носовой кости
— кровоток в венозном протоке – это маленький сосуд в печени плода. При обратном (ретроградном) токе крови в данном сосуде можно предположить, что у плода хромосомный синдром, либо врожденный порок сердца.
Нормальный кровоток в венозном протоке
Но важно правильно получить этот кровоток и дать ему оценку. Для этого требуются определенные навыки и квалификация врача, которые подтверждаются ежегодной сертификацией FMF.
— кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода. Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.
3. Анатомические структуры плода и исключение крупных врожденных пороков
Ручка плода Мозг плода в виде “бабочки” в норме
4. Длина шейки матки
5. Стенки матки и придатков (яичников)
6. Кровоток в маточных артериях
УЗИ может проводиться как трансабдоминально, так и трансвагинально.
Что делать при высоком риске хромосомной патологии у плода
Если комплекс раннего пренатального обследования указывает на высокий риск врожденной патологии у плода, Вам будет рекомендована консультация генетика с последующей инвазивной диагностикой (биопсия ворсин хориона на сроке до 14 недель или амниоцентез, проводимый после 16 недель) и генетическим анализом. Именно генетический анализ точно определяет хромосомные заболевания и врожденные патологии у плода.
Что представляет собой скрининг во втором триместре беременности
Согласно приказу № 572н от 1.11.2012 г., второй скрининг состоит из ультразвукового исследования плода на сроке 18-21 неделя беременности. В этом возрасте кровь на биохимические маркеры уже не сдается. Плод имеет массу около 300-500 грамм и длину 20-25 см, и УЗИ позволяет детально проанализировать все анатомические структуры плода и выявить большинство пороков развития. Тогда же оценивается количество околоплодных вод, расположение и структура плаценты, длина шейки матки и др.
После проведения УЗИ на данных сроках беременности большинство вопросов пренатальной диагностики считаются закрытыми.
Надеемся, что эта информация поможет Вам лучше понять важность и необходимость скрининга в первом и втором триместрах беременности. В нашей клинике у Вас есть уникальная возможность пройти качественное обследование и получить максимально объективные данные о состоянии Вашего плода.
Скрининг на выявление врожденных заболеваний плода при беременности
Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. Скрининг позволяет выявить многие врожденные и физические характеристики. Как и когда проводится скрининг при беременности
Что собой представляет скрининг при беременности и зачем он проводится
Скрининг при беременности — это комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Как правило, скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре.
Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы. Если при обследовании врач замечает отклонения, беременность контролируется особенно тщательно, что дает возможность предупредить развитие осложнений или преждевременные роды. Если же обнаруженные патологии окажутся слишком тяжелыми и несовместимыми с жизнью, врач направит пациентку на прерывание беременности по медицинским показаниям.
Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает стопроцентной гарантии. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и других факторов.
Первый скрининг при беременности
Первый скрининг при беременности проводят между и неделями. Нет смысла проходить это обследование ранее — до недели беременности многие показатели практически не поддаются определению.
Исследование включает в себя два медицинских теста — УЗИ и анализ крови.
При помощи УЗИ врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка, его размеры (окружность головы, длину конечностей, рост), работу сердечной мышцы, симметричность головного мозга, объем околоплодных вод, структуру и размер плаценты, а также состояние и тонус матки. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты. Для беременности эти нормы составляют:
Длина кости носа — 2–4,2 мм. Слишком маленькая кость носа может говорить о патологии или же просто о том, что нос у малыша будет курносым. ЧСС (частота сердечных сокращений) — 140–160 ударов в минуту. Небольшое (до 40 ударов в минуту) отклонение в ту или иную сторону считается вариантом нормы.
Размер хориона, амниона и желточного мешка. Хорион — это внешняя оболочка плода, которая со временем станет плацентой. Если он расположен на нижней стенке матки, говорят о предлежании хориона. Это потенциально опасная ситуация, чреватая выкидышем, и в этом случае беременной рекомендован постельный режим.
Амнион — внутренняя оболочка, которая удерживает околоплодные воды. Нормальный объем околоплодных вод на сроке 11–13 недель — 50–100 мл.
Желточный мешок — это зародышевый орган, который в первые недели жизни плода выполняет роль некоторых внутренних органов, которые будут сформированы позже. К сроку первого скрининга желточный мешок должен практически исчезнуть (тогда в бланке обследования будет указано «не визуализируется»). Если же размер его составляет около 6 мм, то, возможно, у плода присутствуют определенные патологии.
Шейка матки. В норме ее длина к моменту первого скрининга составляет 35–40 мм. Более короткая шейка матки означает риск преждевременных родов.
УЗИ проводят двумя способами — трансабдоминальным, при котором датчик располагается на животе, и трансвагинальным, при котором он вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ дает более полную и точную информацию, но его обычно проводят только в первом триместре. Этот метод, как правило, используют при обследовании женщин с лишним весом, поскольку жировая прослойка в области живота не позволяет в деталях рассмотреть плод и матку.
К УЗИ необходимо соответствующим образом подготовиться. Перед трансабдоминальным УЗИ советуют выпить примерно литр воды, чтобы на момент обследования мочевой пузырь был заполнен — тогда матка немного сместится в сторону живота и картинка будет четче. При трансвагинальном УЗИ степень наполненности мочевого пузыря не имеет никакого значения, однако перед обследованием лучше зайти в туалет — так будет комфортнее. Перед исследованием нужно принять душ или освежиться при помощи влажных салфеток. Скопление газов способно исказить результаты УЗИ, каким бы методом оно ни проводилось. Поэтому будущим мамам, страдающим от метеоризма, советуют за день до обследования принимать средства от метеоризма и не есть ничего газообразующего.
Анализ крови
Чтобы анализ крови дал максимально точные сведения, его нужно сдавать на голодный желудок, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. За 2–3 дня до анализа следует воздерживаться от жареной, жирной, острой, копченой пищи, шоколада, орехов, морепродуктов. Рекомендуется также не вступать в половые контакты. Все это не столь значительно, однако может тем или иным образом повлиять на результат.
Второй скрининг при беременности
Второй скрининг при беременности проводят на сроке 16–20 недель. Как и первый, он состоит их тех же двух этапов — УЗИ и анализа крови.
На этот раз врач определяет не только размеры, но и положение плода и его костную структуру, состояние внутренних органов и место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод. Вот приблизительные основные показатели нормы для срока 16–20 недель:
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) — 73–230 мм. Маловодие может негативно повлиять на состояние костной структуры ребенка и развитие его нервной системы.
Локализация плаценты. Некоторый риск есть лишь при расположении плаценты на передней стенке матки — при такой локализации возможно отслоение плаценты.
Пуповина. Один из важнейших параметров — место прикрепления пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление чревато гипоксией плода и трудностями во время родов, нередко оно становится показанием для кесарева сечения. Пуповина подпитывается через 2 артерии и 1 вену, хотя иногда в наличии имеется только одна артерия. Это может вызвать гипоксию плода, порок сердца, нарушения в работе системы ребенка, стать причиной пониженной массы тела малыша. Впрочем, если все остальные анализы и обследования не показывают отклонений от нормы, волноваться не стоит.
Шейка матки. Длина шейки матки на этом сроке должна составлять 40–45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.
Визуализация. Неудовлетворительная визуализация может быть вызвана как особенностями положения плода или лишним весом будущей мамы, так и отеками или гипертонусом матки.
Анализ крови
Третий скрининг при беременности
Третий скрининг при беременности проводят на 30- неделе. По результатам этого скрининга врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов. Основа третьего скрининга — все те же УЗИ. Иногда назначают допплерографию — исследование работы сосудов. Вот приблизительные нормы для данного срока беременности:
Пренатальный скрининг очень важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать о том, что развитие малыша идет не по плану.