виферон или кипферон что лучше для грудничка
Не все «фероны» одинаковы по составу и действию. Как выбрать противовирусный препарат (2020-10-28 16:51:54)
Не все «фероны» одинаковы по составу и действию. Как выбрать противовирусный препарат
Скорее всего вы часто слышали о препаратах, название которых заканчивается на «ферон». В России такие препараты пользуются большой популярностью как у врачей, так и у потребителей. Множество препаратов допускаются к приему для взрослых и для детей. Врачи назначают «фероны» при легких и тяжелых состояниях, которые сопровождаются снижением сопротивляемости организма. Но одинаковое окончание не роднит эти средства. Чем же они различаются и в чем похожи?
Если лекарства заканчиваются на “ферон”, значит ли это, что они одинаковы?
Сегодня в аптеках можно встретить большое разнообразие «феронов», от которых разбегаются глаза. Чтобы купить реально эффективный препарат, советуем более детально разобраться в этой теме и научиться читать состав.
Конечно же основная разница скрывается в составе этих лекарственных средств. Настоящие «фероны» это препараты, содержащие готовый интерферон. Интерферон — общее название ряда белков, выделяемых клетками организма в ответ на вторжение вируса. Именно интерферон способен сдерживать натиск инфекции в первые дни после попадания вируса, однако продукция собственного интерферона может быть снижена. Недостаточная продукция собственного интерферона грозит тяжелым течением заболевания и даже его хронизацией [1]. Если интерферона не хватило для окончательной победы над вирусом, мы можем самостоятельно помочь своему организму, принимая медикаментозные препараты, содержащие интерферон.
Обзор самых популярных препаратов
Фармацевтические компании выпускает множество препаратов с противовирусной активностью. Рассмотрим самые популярные препараты, которые можно встретить в аптеке:
На что обращать внимание при выборе противовирусного, иммуномодулирующего препарата
Выбирая препарат с интерфероном, рекомендуем учитывать несколько важных критериев:
Выбирая иммуномодулирующий препарат, помните о том, что релиз-активные (гомеопатические) препараты не имеют научно доказанной эффективности. При выборе лекарственного средства обращайте внимание на состав препарата, если в его названии присутствует окончание — «ФЕРОН», это ещё не значит, что средство относится к группе настоящих «феронов», то есть содержит в своем составе готовый интерферон. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Будьте здоровы!
Подробнее
Медицинский лекторий
«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.
Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Причины отёков. Кто виноват и что делать
13 причин, почему закладывает уши
20 причин для начала занятий ЛФК
Врач дал советы по уходу за кожей зимой
«Врачеватели растений»: лонгрид Союза журналистов Подмосковья в рамках проекта «Наука в Подмосковье в лицах и фактах»
Диетолог назвал шампанское самым неподходящим напитком для праздника
Самые полезные продукты в нашем рационе
Какие продукты вызывают зависимость? Выражение «шоколадный пьяница» появилось неспроста
Пилатес: полезные свойства и вред для здоровья
Врач назвала овощ, который поможет укрепить печень и снизить давление
Что будет, если постоянно есть яблоки, рассказала диетолог
Названа неожиданная польза горьких огурцов
По каким признакам можно определить дефицит микроэлементов в организме?
Эксперты рассказали о способе справиться с хандрой после выходных
Врач назвала минерал, необходимый здоровью человека осенью
Лечение перекисью водорода по методике Неумывакина
Кипферон : инструкция по применению
Состав
— иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП)
— интерферон альфа-2Ь человеческий, рекомбинантный вспомогательные вещества:
— жир специального назначения «СолПро» кондитерский для шоколадных изделий и конфет
— парафин нефтяной твёрдый П-2
— эмульгатор «Твёрдый» (Т-2)
— натрия гидрофосфат додекагидрат
— натрия дигидрофосфат дигидрат
Описание
Суппозитории белого, белого с желтоватым оттенком или светло-бежевого цвета, с характерным запахом, цилиндрической формы с заострённым концом, на продольном срезе однородны. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления. Допускается неоднородность окраски в виде мраморности.
Фармакологическое действие
Суппозитории «Кипферон®» представляет собой комплексную лекарственную форму, содержащую человеческий рекомбинантный интерферон-с^ и комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП). Интерферон-с^ является активатором врождённого и приобретённого иммунитета, обладает выраженной противовирусной активностью, усиливает защиту от вирусных, хламидийных, микоплазменных и бактериальных инфекций, оказывает иммуномодулирующий эффект в развитии иммунологических реакций, способствует росту и сохранению нормофлоры кишечника и влагалища.
Биологическая активность интерферона-с^ реализуется посредством взаимодействия с рецепторным аппаратам иммунокомпетентных и других клеток, приводящим к усилению экспрессии молекул HLA I и HLA II на поверхности всех типов клеток и регуляции коперации клеток, повышению активности естественных киллеров, а также приданию интактным клеткам устойчивости против их цитолитического действия, пролиферации CD8 Т- клеток. Повышает выработку гамма-интерферона естественными киллерами. Комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП содержит специфические и неспецифические иммуноглобулины классов G, М, А. Сочетание антивирусных, антихламидийных, антибактериальных и антитоксических антител, принадлежащих к различным классам иммуноглобулинов, обеспечивает агглютинацию, нейтрализацию и преципитацию этиотропных патогенных агентов. В месте аппликации обеспечивает стабилизацию интерферона от секретов слизистых оболочек, нормализует местный иммунитет за счёт поступления IgA и IgM с суппозиториями (заместительный эффект), повышает активность местно образуемых цитокинов.
Фармакокинетика
Показания к применению
Препарат применяется у детей и взрослых в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитными состояниями:
— острые респираторные заболевания, воспалительные заболевания ротоглотки бактериальной и вирусной этиологии;
— острые вирусные и бактериальные (сальмонеллёз, дизентерия, коли- инфекция) кишечные инфекции, в том числе с проявлениями дисбактериоза кишечника у детей;
Противопоказания
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов
Беременность и период лактации
Способ применения и дозы
«Кипферон®» применяется ректально и вагинально. Препарат используется в в комплексе с общепринятыми средствами патогенетической терапии инфекционных заболеваний, а также антибиотиками по показаниям. Способ и режим дозирования определяется врачом в зависимости от диагноза, остроты и тяжести заболевания.
суппозитории вводят глубоко интравагинально (до контакта с задним сводом влагалища и шейкой матки) по 1-2 суппозитория, в зависимости от выраженности заболевания, два раза в день.
Курс лечения составляет в среднем 10 дней; при наличии эрозии шейки матки используется в комплексе с этиопатогенетической терапией и хирургическими методами лечения. По показаниям курс лечения может быть повторён через один месяц. Лечение следует начинать в первые дни после
окончания менструации. Перед введением рекоме слизистых оболочек влагалища и шейки матки.
Кипферон и Виферон: что лучше
Кипферон и Виферон относятся к группе иммуномодуляторов. Эти медикаменты помогают иммунной системе справиться с вирусами и микробами, которые являются причиной развития многих болезней.
Кипферон и Виферон помогают иммунной системе справиться с вирусами и микробами, которые являются причиной развития многих болезней.
Характеристика Виферона
Виферон обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антипролиферативным свойствами. Активным компонентом является Interferonum alpha-2b (человеческий рекомбинантный интерферон). Количество этого вещества зависит от лекарственной формы выпуска препарата:
Показания к применению Виферона тоже зависят от формы выпуска препарата. Мазь назначается при:
Гель рекомендуется при:
Виферон применяют для лечения инфекций и воспалений урогенитального тракта.
Суппозитории используются в составе комплексной терапии при:
Виферон имеет единственное абсолютное противопоказание — непереносимость активного или дополнительных компонентов, входящих в состав лекарства.
Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко и проявляются симптомами аллергии.
Характеристика Кипферона
Терапевтический эффект Кипферона обусловлен 2 активными компонентами, входящими в его состав: интерферон альфа и иммуноглобулин человека. Лекарство относится к группе иммуномодуляторов, эффективен в борьбе с вирусами, воспалениями, бактериями и хламидиями. Выпускается в единственной форме — свечи, предназначенные для вагинального и ректального применения.
Кипферон назначается при:
Назначается Кипферон при кишечных инфекциях вирусной и бактериальной этиологии.
Не рекомендуется применять лекарство беременным женщинам и тем, кто кормит новорожденного грудью, а также пациентам, чей организм испытывает повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав препарата.
В медицинской практике случаев передозировки или развития побочных эффектов не выявлено.
Сравнение Кипферона и Виферона
Препараты являются аналогами. Между ними есть не только сходство, но и отличия.
Сходства
В состав Виферона и Кипферона входит интерферон. Оба препарата обладают сильным терапевтическим действием и большим возрастным диапазоном применения. Похожи лекарства и тем, что имеют мало противопоказаний.
В чем разница
Основное отличие — наличие в составе Кипферона второго действующего вещества — человеческого иммуноглобулина.
Отличаются препараты формами выпуска. Кипферон представлен только суппозиториями, вводимыми ректально и вагинально, а Виферон — мазью, гелем и ректальными свечами.
Суппозитории Виферон содержат витамины, усиливающие терапевтическое действие препарата. Но какао и кондитерский жир, входящие в состав свечей, провоцируют развитие аллергии у некоторых пациентов. Кипферон не содержит подобных компонентов, а наличие в его составе парафина снижает риск развития аллергии.
Отличается и интерферон, входящий в состав препаратов. В Кипферон входит интерферон, производимый из донорской крови человека, которая полностью безопасна, т. к. проходит проверку. В суппозитории Виферон входит синтетический интерферон.
Что дешевле
Разница между препаратами заключается и в их стоимости:
Что лучше Виферон или Кипферон
Оба препарата зарекомендовали себя с положительной стороны. При выборе лекарства следует прислушиваться к рекомендациям врача, т. к. только специалист, проведя обследование пациента, сможет правильно поставить диагноз и назначить курс лечения.
Для детей
Выбор лекарственного средства остается за педиатром. Наиболее часто при гриппе и вирусных инфекциях детям рекомендуется Виферон, т. к. он легче переносится организмом ребенка. А при кишечных инфекциях более эффективен Кипферон.
Для взрослых
При инфекционно-воспалительных патологиях, развивающихся в органах ЖКТ, чаще назначается Кипферон из-за входящего в его состав секреторного и человеческого иммуноглобулинов. Но выбирать лекарство следует по рекомендации врача.
В период беременности и лактации от Кипферона следует отказаться.
Отзывы врачей и отзывы пациентов
Борис, иммунолог, 51 год, Санкт-Петербург: «Детям, подверженным частым вирусным инфекциям, назначаю Виферон. Наблюдаются положительные результаты — ребенок реже болеет. Жалоб на побочные эффекты практически не бывает. Принимая иммуномодулятор, пациентам реже приходится использовать лекарства от простуды».
Екатерина, гинеколог, 47 лет, Калуга: «Кипферон вместе с антибиотиками рекомендую при урогенитальных инфекциях. Пациенты положительно отзываются о препарате: быстро снижаются проявления болезни, хронические инфекции реже обостряются».
Ольга, 24 года, Брянск: «Во время беременности при простуде врач посоветовал принимать Виферон, объяснив это тем, что иммунитет ослаблен, что плохо отразится на развитии ребенка. Во время приема никаких побочных эффектов не было, простуда прошла быстро. Сын родился здоровым».
Анна, 32 года, Чита: «Раньше пользовалась противовирусными свечами Виферон, потом перешла на Кипферон. Оба препарата эффективные, а если начать пользоваться ими при первых симптомах, то заболевание быстро проходит. Побочных эффектов нет, лекарства переносятся хорошо. Стоимость препаратов немаленькая, особенно у Кипферона. Но результаты оправдывают стоимость».
Интерферонотерапия инфекционно-воспалительных заболеваний у детей – обзор современных исследований
Рассмотрены возможности терапии препаратами интерферона острых респираторных заболеваний вирусной и смешанной этиологии у детей, в том числе часто болеющих, грудного и раннего возраста, а также лечения острых кишечных инфекций у детей.
Possibilities for therapy with interferon medications of acute respiratory diseases of viral and mixed aetiology with children, including ailing children and infants, were considered, as well as therapy of acute intestine infections with children.
Общеизвестно, что педиатрия — это наиболее наглядная область медицинской науки с точки зрения принципа «не навреди». Это означает, что лечение любого заболевания у ребенка требует от врача максимально обоснованного терапевтического подхода, который позволил бы соблюсти необходимый баланс между возможной пользой и потенциальным риском для здоровья больного. Нерациональное использование большого числа лекарственных средств, способных вступать в различные, в том числе неблагоприятные взаимодействия, в этом случае может принести не меньше вреда, чем банальное отсутствие лечения. Неудивительно, что наиболее жесткие требования к эффективности и безопасности лекарственных средств во всем мире и в России в частности применяются к препаратам, используемым в педиатрической практике. Основанием для принятия решения о возможности применения того или иного лекарственного средства у ребенка могут служить лишь данные полноценных клинических испытаний, проведенных в соответствии с международными стандартами (Good Clinical Practice, International Conference on Harmonization, Хельсинкской декларацией 1964 г. и др.). Современные достижения в области доказательной медицины свидетельствуют о том, что наиболее убедительными с точки зрения достоверности являются сравнительные клинические испытания, в качестве компаратора в которых используется плацебо или близкий (равный) по эффективности препарат сравнения. Настоящий обзор содержит результаты нескольких клинических испытаний нового российского препарата интерферона в суппозиториях Генферона® Лайт, которые были проведены в России в течение последних четырех лет и составили убедительную научную базу, обосновывающую целесообразность использования данного лекарственного средства в терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей.
Опыт применения препарата в терапии острых респираторных заболеваний
Острые респираторные заболевания вирусной и смешанной этиологии являются наиболее распространенной патологией, с которой практически ежедневно встречаются педиатры амбулаторно-поликлинического звена [7–9]. Ввиду отсутствия средств для специфической терапии (за исключением вируса гриппа), врач вправе использовать огромное количество лекарственных средств, разрешенных к применению в педиатрии по данному показанию (включая средства химической природы, биологического происхождения, гомеопатические препараты и проч.). И это, пожалуй, один из наиболее ярких примеров необходимости рационального использования достоверно безопасных лекарственных средств, способных оказывать неспецифическое этиотропное влияние, обладающих противовоспалительным действием и при этом не способствующих увеличению полипрогмазии. С этой точки зрения использование интерферона в минимальных дозах представляет собой одно из наиболее интересных и перспективных направлений в терапии ОРВИ у детей.
В период 2009–2011 гг. нами проведено два сравнительных клинических исследования эффективности и безопасности препаратов Генферон® Лайт и Виферон® в терапии ОРВИ у детей различных возрастных групп (в первом исследовании принимали участие дети от 2 до 7 лет, во втором — дети от 6 месяцев до 3 лет) [3, 4, 6]. В общей сложности в оба исследования было включено 200 человек, а их базами стали ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора (главный исследователь — д.м.н., профессор Горелов А. В.), МОНИКИ им. В. Ф. Владимирского (главный исследователь — д.м.н., профессор Феклисова Л. В.), МНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского (главный исследователь — д.м.н., профессор Грачева Н. М.) и НИИ гриппа (главный исследователь — д.м.н., профессор Дриневский В. П.).
В оба исследования были набраны дети с классическими признаками респираторной инфекции, общей продолжительностью не более 48 часов, не имеющие противопоказаний к назначению препаратов интерферона (установленная гиперчувствительность, наличие тяжелого иммунодефицита или тяжелой неврологической и соматической патологии и проч.). Кроме того, в исследовании у детей грудного и раннего детского возраста (6–36 месяцев) популяция больных была представлена группой часто болеющих детей (перенесших, минимум, 3 эпизода ОРВИ за последние полгода), что позволило провести сравнительную оценку на примере априори иммунокомпроментированных пациентов. С целью создания равнозначных групп была предусмотрена рандомизация в соотношении 1:1: пациенты основной группы получали препарат Генферон® Лайт ректально в дозе 125000 МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней параллельно симптоматической терапии, пациенты группы сравнения — Виферон® ректально 150000 МЕ по аналогичной схеме.
При суммировании результатов обоих исследований можно сделать вывод о хорошей переносимости и высокой безопасности обоих препаратов интерферона: в частности, не зарегистрировано случаев развития нежелательных явлений, ассоциированных с используемыми препаратами, или непредвиденных побочных реакций. Более того, использование обоих лекарственных средств у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом (атопический дерматит) не усугубляло картины имеющегося у них аллергического заболевания, что косвенно свидетельствует об отсутствии аллергизирующего действия как у препарата Генферон® Лайт, так и у препарата Виферон®.
Динамическое наблюдение за больными позволило выявить положительную динамику купирования основных симптомов ОРВИ как в группе препарата Генферон® Лайт, так и в группе, применявшей препарат Виферон®, при этом в отдельных случаях некоторые патологические признаки в основной группе исчезали достоверно быстрее. Обращает на себя внимание тот факт, что описанная закономерность наблюдалась в обоих исследованиях, что позволяет предположить более высокую эффективность препарата Генферон® Лайт в отношении отдельных проявлений ОРВИ, что может быть обусловлено терапевтическими эффектами входящего в его состав таурина. Так, достоверные различия по скорости купирования симптомов получены в отношении заложенности носа и ринореи у всех пациентов, получавших Генферон® Лайт, а также по скорости исчезновения катаральных изменений в ротоглотке (гиперемия задней стенки зева и отечность миндалин): при использовании Генферона® Лайт они купировались в более короткие сроки у большего числа больных, чем при использовании препарата Виферон®. Начиная с 3-го дня терапии дети в основной группе реже нуждались в назначении дополнительных лекарственных средств (сосудосуживающих, деконгестантов, жаропонижающих препаратов). Интересно, что в группе часто болеющих детей при последующем наблюдении частота развития повторных эпизодов ОРВИ в группах регистрировалась в равном и относительно небольшом проценте случаев.
Элиминация возбудителя ОРВИ к моменту окончания лечения (день 5) регистрировалась у большинства пациентов в обеих группах без статистически достоверной разницы.
Проведенные клинические исследования позволили наглядно продемонстрировать эффективность препаратов интерферона при их использовании в сочетании со стандартной симптоматической терапией у детей различных возрастных групп. Безопасность лечения ОРВИ с использованием препарата Генферон® Лайт подтверждается отсутствием типичных для парентерально вводимого интерферона побочных эффектов: гриппоподобного синдрома и аллергизирующего действия (повышения содержания эозинофилов в крови, местных и системных аллергических реакций). Более того, полученные сведения позволяют сделать вывод о том, что Генферон® Лайт так же безопасен и эффективен (а в некоторых случаях даже более эффективен), как и широко применяемый в педиатрии препарат Виферон®.
Опыт применения препарата в терапии острых кишечных инфекций у детей
Еще одним высококонтагиозным инфекционным заболеванием, наиболее подверженным которому оказываются организованные детские коллективы, является вирусная диарея, основным возбудителем которой в настоящее время признан ротавирус, что, однако, не умаляет роли представителей других вирусных семейств (энтеро-, астро-, калици-, сапо-, торо-, Norwalk-вирусы и их ассоциации) [1, 2]. Традиционно лечение вирусной диареи у детей подразумевает обязательное проведение активной регидратации и осуществляется с использованием средств симптоматической терапии (сорбенты, ферментные препараты, противорвотные и т. п.). Безусловно, целесообразность подобного терапевтического подхода не вызывает сомнений, однако отсутствие лечебного компонента, способного оказывать непосредственное воздействие на возбудителя заболевания, может негативно сказаться как на скорости наступления реконвалесценции, так и на ее полноте.
С целью оценки эффективности и безопасности препарата Генферон® Лайт в терапии острой кишечной инфекции (ОКИ) вирусной этиологии в период 2010–2011 гг. было проведено многоцентровое клиническое исследование (ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, главный исследователь — д.м.н., профессор Горелов А. В., МОНИКИ им. В. Ф. Владимирского, главный исследователь — д.м.н., профессор Феклисова Л. В.) [5]. Участниками его стали 98 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет с клиническими признаками вирусной диареи (наличие, минимум, 3 признаков инфекционного гастроэнтерита), продолжительностью не более 48 часов от момента манифестации, получающие лечение в одном из исследовательских центров. При включении в исследование дети равномерно распределялись на две группы: пациенты основной группы получали препарат Генферон® Лайт ректально в дозе 125000 МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней параллельно стандартной терапии (безлактозная диета, энтеросорбция, регидратация), пациенты группы сравнения получали лечение по аналогичной схеме, но в качестве иммуномодулирующего агента у них использовался Кипферон® в дозе 500000 МЕ ректально 2 раза в сутки также в течение 5 дней.
Наблюдение за участниками исследования на протяжении периода терапии позволило сделать вывод о равной эффективности обоих исследуемых препаратов: так, продолжительность лихорадочного синдрома в основной группе равнялась, в среднем, 3,36 ± 2,6 дня, у пациентов группы сравнения — 3,2 ± 2,2 дня (р > 0,05), купирование интоксикации происходило в течение 2,42 ± 1,8 и 2,5 ± 1,4 дня соответственно. Устранение симптомов дегидратации у пациентов основной группы наблюдалось, в среднем, через 1,96 ± 1,3 дня от начала терапии, в группе сравнения — через 1,83 ± 1,3 дня. Интересным наблюдением стало то, что, начиная со вторых суток лечения, в основной группе отмечалась тенденция к более выраженному сокращению числа больных, нуждавшихся в проведении парентеральной дезинтоксикационной терапии (12,2% по сравнению с 20,4%), однако к 4–5 дню различия по данному показателю нивелировались.
Частота стула нормализовалась у большинства детей наблюдаемых групп на 3–5 сутки терапии. Анализ частоты нарушения консистенции стула выявил тенденцию к более быстрому восстановлению у пациентов в основной группе, что, в конечном итоге, привело к достоверной разнице между группами по рассматриваемому признаку на 5-й день лечения.
Кроме того, уже к 3–5 дню в основной группе отмечалась тенденция к более частому исчезновению возбудителя (рис.), однако к 6–8 дню частота элиминации в группах была одинаковой, что, с одной стороны, может говорить о равной противовирусной эффективности исследуемых препаратов, а с другой — диктует необходимость дальнейших исследований на более гомогенной с микробиологической точки зрения популяции больных.
Анализ частоты развития нежелательных явлений при использовании препарата Генферон® Лайт и Кипферон® позволил сделать вывод об отсутствии различий в профиле их безопасности, в том числе и при применении у детей грудного возраста. Аналогичное заключение было сделано и по эффективности данных лекарственных средств в лечении ОКИ вирусной этиологии, что в условиях уменьшенного (в 4 раза) содержания интерферона альфа в препарате Генферон® Лайт позволяет снизить степень лекарственной нагрузки и наделяет его безусловными конкурентными преимуществами по сравнению с существующими на сегодняшний в России аналогами.
Выводы
Несмотря на то, что препарат Генферон® Лайт является относительно новым иммуномодулирующим лекарственным средством, к настоящему времени получено большое количество научных данных, подтверждающих целесообразность его применения в комплексной терапии обширной группы инфекционных заболеваний. Используемая в препарате комбинация рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2b и аминокислоты таурина обеспечивает уникальный спектр действия Генферона® Лайт, включающий направленное этиотропное воздействие и выраженный противовоспалительный эффект, что позволяет в ряде случаев отказаться от назначения дополнительных лекарственных средств или уменьшить продолжительность их применения. По профилю безопасности данное лекарственное средство не уступает другим препаратам интерферона в суппозиториях и может быть использовано у детей различных возрастных групп, а также пациентов с отягощенным анамнезом.
Литература
А. В. Горелов*, доктор медицинских наук, профессор
А. А. Плоскирева*, кандидат медицинских наук
В. П. Дриневский**, доктор медицинских наук, профессор
Л. В. Феклисова***, доктор медицинских наук, профессор
Е. Р. Мескина***, кандидат медицинских наук
Е. Е. Целипанова***, кандидат медицинских наук
*ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора России, Москва
**ФГБУ НИИ гриппа Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург
***ГБУЗ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва