видеогастроскопия что это такое
Видеоэзофагогастродуоденоскопия
Показания к видеоэзофагогастродуоденоскопии определяются консультирующим врачом: гастроэнтерологом, хирургом, терапевтом, семейным врачом или другим специалистом.
Основаниями для назначения видеоэзофагогастроскопии являются:
Подготовка к исследованию
Ход исследования
Длительность исследования в среднем составляет 5 минут, может варьироваться от 4 до 15 минут. Время исследования без общей анестезии зависит от индивидуальной переносимости пациентом процедуры, а также проведения дополнительных исследований в ходе вмешательства. Аппарат проводится в пищевод в желудок и в двенадцатиперстную кишку. В ходе исследования в полость органов нагнетается воздух, что может вызвать чувство распирания в животе. Воздух может выходить в виде отрыжки, для подавления которой необходимо сделать глубокий вдох, задержать на мгновение дыхание и медленно выдохнуть. Нагнетание воздуха обеспечивает расправление складок слизистой оболочки, что позволяет визуализировать их рельеф, оценить состояние просвета и эластичность стенки, состояние слизистой оболочки, особенности сосудистого рисунка, наличие патологических изменений. Осмотр проводится как при введении, так и при выведении эндоскопа.
При выполнении видеоэфагогастродуоденоскопия по назначению направившего врача или наличии клинической необходимости возможно проведение дополнительных диагностических вмешательств:
Ограничения после исследования
Результаты исследования
По окончании исследования врач напишет заключение, отражающее результаты исследования, включая результаты экспресс-тестов на хеликобактериоз и лактазную недостаточность. При необходимости может быть предоставлена на DVD- диске видеозапись исследования и/или цифровые эндофотографии. Если выполнялась биопсия, то результаты гистологического исследования необходимо получить через 10 дней в регистратуре любого отделения Скандинавии.
Гастроскопия и видеогастроскопия
Видеогастроскопия – это разновидность эндоскопического исследования, при которой производят осмотр слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки). Другими альтернативными вариантами названия являются ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Речь идет об одном и том же обследовании, несмотря на разнообразие названий, различие состоит в применяемой при исследовании эндоскопической аппаратуре. Сделать гастроскопию можно по назначению врача, не стоит самому назначать себе такое исследование.
Зачем нужна гастроскопия (видеогастроскопия)
Самое главное, для чего надо делать гастроскопию – исключить опасность онкологического процесса. Пищевод, желудок и 12-перстной кишка не могут быть осмотрены на УЗИ, т.к. от воздуха, заполняющего их нет эхо-сигнала.
Полипы, злокачественные новообразования, язвы, разъедающие опухоли – нередкая находка при гастроскопии. Если онкологический процесс обнаружен своевременно, гастроскопия спасает жизнь!
Кроме того, существуют предраковые заболевания, лечение которых предупреждает наступление онкологии.
Гастроскопия позволяет обнаружить язвы, эрозии в желудке и 12-перстной кишке, определить причины изжоги и горечи во рту, а значит, качественно пролечить и проконтролировать результаты лечения.
Преимущества гастроскопии (видеогастроскопии)
Безопасность исследования обеспечивает высокая квалификация и профессиональный опыт эндоскопической медицинской «бригады». В нашей клинике исследование проводит врач-эндоскопист высшей категории с опытом работы более 25 лет. Ему ассистирует опытная медсестра эндоскопического кабинета, которая тщательно обрабатывает оборудование в соответствии со всеми правилами антисептики.
Имеет лучшее в городе соотношение цена/качество — 450 грн за исследование.
При необходимости, отдельно учитываются стоимость ПЦР-диагностики Хеликобактерной инфекции (50 грн) и биопсия (100 грн).
Как делают гастроскопию
Этап 1. Пациент проглатывает тоненький зонд, на конце которого находится микровидеокамера. Для удобства проглатывания зонд смазывают особым веществом, облегчающим скольжение. Кроме того, на корень языка забрызгивается препарат-анестетик, уменьшающий чувствительность. Доктор осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-перстной кишки, выводя изображение на специальный монитор, и снимает на камеру. Из «подозрительных мест» отщипывается крошечный кусочек ткани для гистологического обследования. Определяется кислотность желудочного сока и проводится тест на инфекцию, которая вызывает эрозии, воспаления, язвы. Она называется хеликобактер пилори. Доктор извлекает зонд. Исследование длится 5 минут.
Этап 2. Полученное изображение доктор отсматривает повторно. Если надо – увеличивает изображение в нужных местах, делает стоп-кадр для детального рассмотрения. Фотографии внутренней поверхности пищевода, желудка, 12-перстной кишки выводятся на принтер и распечатываются. Фотодокументирование позволяет сравнить состояние желудка и 12-перстной кишки до и после лечения, исключает возможность врачебных ошибок. При необходимости делается запись на диск, который пациент может консультировать в любых других лечебных учреждениях, в том числе и в других странах, переслав запись по интернету. Доктором делается описание пищевода, желудка, 12-перстной кишки, к каждому из которых прилагается фотография.
Этап 3. Доктор посылает взятые для исследования кусочки ткани лаборанту-гистологу для рассмотрения под микроскопом и установления окончательного диагноза. Затем дает пояснения пациенту и отвечает на все его вопросы.
Современная видеогастроскопия — безболезненна, безопасна и информативна!
Обработка аппарата производится современными средствами, обеспечивающими стерильность зонда.
Видеогастроскопия в МЕДИАКОМЕ проводится на современном аппарате Olympus (Япония). Толщина зонда минимальна. В отличие от фиброгастроскопа видеоэндоскоп дает значительно больше увеличение и позволяет рассмотреть эндоскопическую картину в мельчайших деталях.
Показания к гастроскопии
Показания к данному обследованию достаточно широкие, при любом подозрении на заболевание органов пищеварительного тракта оправданно назначение гастроскопии.
Анестезия
Гастроскопия без боли – пожелание всех пациентов. Несмотря на то, что болевые ощущения во время исследования практически отсутствуют, большинство больных ждут их от манипуляции. Обычно гастроскопия желудка выполняется после орошение глотки раствором местного анестетика (лидокаина), это делается для того, чтобы снизить рвотный рефлекс у пациента. Иногда по желанию больного (или по показаниям) возможно проведение исследования в условиях общей анестезии (внутривенной), однако гастроскопия под наркозом может быть выполнена амбулаторно не у всех пациентов.
В «МЕДИАКОМЕ» гастроскопию проводит врач-эндоскопист, прошедший специализацию. При помощи эндоскопического исследования он поставит диагноз.
Для того что-бы связаться с нами позвоните по телефону (048)736-00-56,
либо закажите обратный звонок и в течении 10 минут мы свяжемся с Вами
Видеогастроскопия: что это такое, показания и противопоказания, подготовка к процедуре, расшифровка результатов в Клинике МЕДСИ
Оглавление
Видеогастроскопия (ФГДС) – современная методика диагностики, которая дает возможность визуализации слизистых оболочек и полости желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Метод отличается многочисленными достоинствами, так как позволяет не просто проводить визуальный осмотр, а еще и осуществлять забор материала для анализа. Обследование характеризуется высокой точностью, результативностью и при этом безболезнено для пациента.
В настоящий момент видеоэзофагогастродуоденоскопия не имеет аналогов и успешно проводится во всем мире для диагностики целого спектра различных патологических процессов и заболеваний. Метод применяется при обследовании как взрослых, так и детей.
Что такое ФГДС? Преимущества и недостатки обследования
Видеоэзофагогастродуоденоскопия – обследование, проводимое с применением современного эндоскопического оборудования. Оно состоит из гибкой трубки небольшой толщины, дополненной камерой, источником света и щипцами для биопсии. Диагностика проводится эндоскопистом или гастроэнтерологом вместе с помощником. При необходимости назначается видеоэзофагогастродуоденоскопия с биопсией. При таком обследовании дополнительно отщипывается фрагмент слизистой.
В дальнейшем проводится гистологическое исследование или различные экспресс-тесты, позволяющие определить:
ФГДС – обследование, которое отличается многочисленными преимуществами.
Единственным недостатком обследования является то, что у пациентов оно вызывает дискомфорт. Во время введения инструмента в пищеварительный тракт, например, могут возникать рвотные позывы. У некоторых пациентов они являются достаточно сильными и мешают проведению обследования. Обычно для сокращения неприятных ощущений применяются специальные спреи с анестетиком. Они распыляются на корень языка и позволяют на время сократить чувствительность. Также обследование может проводиться под наркозом (в состоянии медикаментозного сна). В этом случае диагностика не связана с дискомфортом. Выход из седации (медикаментозного сна) обеспечивается очень быстро. Процедура не становится причиной возникновения осложнений и различных побочных эффектов. Седацию назначают даже маленьким детям. Используемые препараты абсолютно безопасны и выводятся из организма пациента в кратчайшие сроки.
Показания к проведению
Видеогастроскопия проводится при следующих симптомах:
Все эти симптомы могут говорить о заболеваниях желудка, пищевода или 12-перстной кишки. Точная диагностика позволяет отличить патологии желудочно-кишечного тракта от болезней сердца и иных органов.
Современный метод позволяет на ранних стадиях выявить даже такие болезни, как:
Обследование также проводят при:
В некоторых случаях (при внутренних кровотечениях, проглатывании острых предметов, употреблении токсичных веществ и др.) диагностика выполняется в экстренном порядке.
Нередко ФГДС входит в перечень обследований, назначаемых в рамках диагностики перед хирургическими вмешательствами. Обязательно нужно пройти исследование перед операциями по поводу язвенной и желчнокаменной болезни, например. Исследование назначают после обнаружения опухолей с целью определения места их расположения. Также диагностика назначается и в ходе терапии. Видеогастроскопия позволяет оценить состояние внутренних органов пациента и определить эффективность лекарственных препаратов, скорректировать лечение (изменить дозировки средств, например) и др.
О наличии у вас показаний к исследованию расскажет врач.
Противопоказания к проведению
ФГДС не проводится при таких опасных патологиях, как:
Обследование не выполняется при гипертонических кризах, тяжелых формах нарушения сердечного ритма, аневризмах аорты и иных патологиях сердечно-сосудистой системы. Отказаться от диагностики следует при наличии серьезных психических нарушениях в том случае, если вы не сможете сохранять полное спокойствие при проведении процедуры.
Важно! Решение о проведении обследования всегда принимает врач. Он обязательно оценивает общее состояние пациента, наличие показаний к диагностике и сопутствующих заболеваний. Все противопоказания могут игнорироваться при интенсивном внутреннем кровотечении и других безусловных показаниях к обследованию, так как без диагностики и правильной постановки диагноза пациент может умереть.
Подготовка к процедуре
Видеогастроскопия – обследование, к которому следует подготовиться.
Существует ряд рекомендаций, выполнив которые, вы обеспечите высокую точность исследования и максимальное сокращение неприятных ощущений во время него.
Обо всех особенностях подготовки к ФГДС расскажет ваш врач. Возможно, вам нужно будет исключить или ограничить и другие продукты, принять накануне какие-либо препараты.
Как проходит видеогастроскопия?
Для процедуры пациента укладывают на левый бок на кушетку. В ротовую полость вставляется специальный загубник. Он позволяет предотвратить повреждения зубов и самого оборудования для диагностики во время процедуры. Медленное введение гибкой трубки позволяет сократить все риски нанесения травм чувствительной слизистой и снижает неприятные ощущения у пациента. Обследуемому рекомендуют дышать глубоко и ровно. Это также снижает дискомфорт и упрощает все действия врача и ассистента.
Важно! Если обследование проводится в состоянии медикаментозного сна, сначала пациент погружается в него. Все дальнейшие действия выполняются в том же порядке.
Диагностика осуществляется по мере продвижения гибкой трубки с камерой. Врач может сразу же осматривать все слизистые оболочки. Так как желудок и пищевод имеют складчатую структуру, периодически врач обеспечивает нагнетание воздуха в место расположения видеокамеры. Это позволяет разгладить слизистые поверхности и хорошо рассмотреть их. Воздух быстро выводится, сам пациент в моменты нагнетания ощущает только небольшое распирание.
В ходе диагностики специалистом фиксируются такие показатели, как:
Если это необходимо, дополнительно проводятся биопсия и другие исследования. Они могут увеличить общую продолжительность диагностики буквально на 3-5 минут, так как осуществляются очень быстро. Дополнительного дискомфорта такие манипуляции не вызывают.
После проведения исследования гибкая трубка вынимается вместе с загубником. Если процедура осуществлялась под наркозом, пациента выводят из состояния медикаментозного сна. Он сразу же приходит в себя, не ощущая выраженного дискомфорта. При необходимости ему дают полежать несколько минут.
Сразу же после окончания процедуры пациент может отправиться домой или на работу. Никаких ограничений, касающихся физической активности, нет.
Отказаться нужно лишь от приема напитков и еды в течение 20 минут, так как это может вызвать некоторый дискомфорт. Если дополнительно была выполнена биопсия, отложить прием пищи следует на 2 часа.
Результаты диагностики
При правильном проведении видеоэзофагогастродуоденоскопия с биопсией позволяет сразу же поставить точный диагноз. Уточненные данные врач получает после исследования взятого для гистероскопии материала. Результаты выдаются пациенту в виде бланка. В результатах предоставляются данные о состоянии всех слизистых оболочек, об обнаруженных патологиях и их особенностях. К бланку прилагаются цифровые материалы (в том числе видеозапись исследования). Результаты обследования сохраняются. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем иметь возможность отслеживания прогресса патологии или эффективности проводимого лечения.
Важно! Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты диагностики. Без медицинского образования это практически невозможно. На приеме врач расскажет вам обо всех обнаруженных патологиях и общем состоянии желудочно-кишечного тракта. При необходимости специалист сразу же назначит необходимое лечение. Вам не придется обращаться в другие медицинские учреждения.
Преимущества прохождения процедуры в МЕДСИ
Чтобы записаться на видегастроскопию, достаточно позвонить
Гастроскопия и видеогастроскопия
Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС, видеогастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС, гастроскопия) – это процедура для осмотра желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, которая производится с помощью видеоэндоскопа.
Эндоскоп – тонкая гибкая трубка, на конце которой есть камера, транслирующая картинку на монитор, подсветка и щипцы, использующиеся для взятия биопсии или удаления полипов. Видеоэндоскоп вводится через рот и часто доставляет пациенту дискомфортные ощущения. О том, как бороться с ними, расскажем в этой статье.
Показания к обследованию гастроскопией
Подготовка к видеоэзофагогастродуоденоскопии
Поскольку видеогастроскопия – это вмешательство в организм человека, перед ней нужно сдать анализы на свертываемость крови, наличие антител к сифилису, гепатиту, ВИЧ и сделать ЭКГ.
За 6 часов до проведения видеогастроскопии не разрешается есть и за 3 часа запрещается пить. Поэтому чаще всего гастроскопию делают утром, натощак. С вечера рекомендуется не переедать.
Других ограничений по еде перед обследованием нет.
Нельзя курить или жевать жевательную резинку перед гастроскопией.
Обязательно нужно проконсультироваться у специалиста по поводу приема медикаментозных препаратов, которые вы пьете ежедневно.
Противопоказания к видеоэзофагогастродуоденоскопии
Прежде чем назначить гастроскопию, эндокринолог, хирург или другой лечащий врач обратит внимание на следующие противопоказания.
В чем разница между ВЭГДС, ФГДС и ЭГДС?
Никакой разницы между этими процедурами нет. Каждый специалист обязуется следовать протоколу проведения осмотра желудочно-кишечного тракта. А значит, как бы врач не назвал гастроскопию, на сам осмотр это не повлияет.
ЭГДС отличается от ФЭГДС наличием части «фибро», но на проведение процедуры видеогастроскопии это никоем образом не влияет. Разница лишь в строении и материалах используемого эндоскопа.
Преимущества видеогастроскопии в нашей клинике
Главное преимущество нашего медицинского центра в том, что мы проводим процедуру гастроскопии под легкой анестезией.
Часто пациенты ощущают дискомфорт от введения видеоэндоскопа и просят докторов назначить УЗИ вместо видеогастроскопии. Но, к сожалению, с помощью УЗИ нельзя сделать биопсию или записать исследование. Мы идем навстречу пациентам и предлагаем пройти исследование под медикаментозным сном.
Он отличается от обычной анестезии тем, что длится не более получаса. Сон полностью избавляет от дискомфорта во время видеоэзофагогастродуоденоскопии. Сама процедура длится не больше 10 минут.
Также в клинике есть возможность пройти видеогастроскопию под местной анестезией. Выполняется она посредством впрыскивания лидокаина в горло и ротовую полость. Этот метод поможет избавить от дискомфортных и болевых ощущений.
В Клинике гастроэнтерологии и пищеварения Елены Малышевой вы можете пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта как инструментальными, так и лабораторными методами. Опытные специалисты сделают всё для вашего комфорта во время гастроскопии и колоноскопии. Записывайтесь!
«Это не так страшно, как кажется!» Специалист объясняет, что такое колоноскопия и ФГДС
ФГДС (ЭГДС) и колоноскопия — на данный момент пока самые точные методы исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки, кишечника. Об этих процедурах бытует много пугающих мифов. Пациенты готовы терпеть дискомфорт и боль, глотать огромное количество таблеток, только бы избежать встречи с эндоскопом и колоноскопом. А зря. Почему не стоит бояться обследования и что на самом деле ждет пациента, рассказывает врач-эндоскопист Владимир Алексейков.
Что такое ФГДС (ЭГДС)
— Сначала нужно разобраться с расшифровкой самого понятия. Итак, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или даже сейчас точнее говорить ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) из-за модернизированного строения диагностического аппарата — это метод обследования внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи гибкого эндоскопа.
Проводиться обследование может планово (при подозрении на злокачественные поражения, язвенную болезнь, эрозии и целый ряд других заболеваний) или экстренно (при инородных телах, попавших внутрь, и подозрении на их наличие, а также при кровотечениях).
Эндоскопический осмотр позволяет выявить полипы, варикозное расширение вен, подслизистые образования, воспалительные процессы, редкие патологии. Полученные данные помогают врачу поставить максимально верный диагноз.
Абсолютных противопоказаний для экстренных эндоскопических вмешательств практически нет.
К противопоказаниям для плановых обследований можно отнести:
— острое нарушение кровообращения: инфаркт миокарда, инсульт в остром периоде;
Кстати, планово можно провести процедуру и по желанию человека. Просто, чтобы проверить, все ли в порядке. Таких пациентов, конечно, мало, но они есть. И могу только похвалить их. Ведь многие болезни долго не дают о себе знать. А так реально не только заранее выявить уже развившиеся серьезные заболевания, но и диагностировать изменения, которые предшествуют им, но клинически себя не проявляют.
Как проводится обследование
— Начинается все с простого разговора с пациентом. Врач должен спросить обо всех беспокойствах, о том, проводились ли подобные процедуры ранее, проинформировать, что будет происходить во время обследования, а также рассказать о возможных осложнениях.
Специалист объясняет, за какое время до процедуры нельзя есть и пить. Если ФГДС назначена на первую половину дня, накануне нужно отказаться от пищи уже в 19:00. Если во второй половине дня — разрешается очень легкий завтрак.
В начале процедуры проводится местная анестезия ротоглотки, чтобы максимально ослабить возможный рвотный рефлекс. Пациент укладывается на левый бок, сгибает ноги в коленях и расслабляется. Через ротовую полость врач вводит эндоскоп и делает осмотр.
Обычно процедура длится 5-7 минут. Если, к примеру, нужно выполнить биопсию (взять кусочек ткани или органа для микроскопического исследования в диагностических целях), время может увеличиться.
ФГДС возможно проводить под внутривенной анестезией. Человек погружается в медикаментозный сон.
— Пациенты часто интересуются маленькой капсульной камерой, которую можно проглотить. Путешествуя по кишечнику, она делает снимки, передает их на специальный передатчик, который человек носит на себе, и затем выводится естественным путем. Такие приспособления реально существуют. Но, во-первых, стоят в несколько раз дороже ФГДС и колоноскопии, а во-вторых, при исследовании капсульной камерой взять биопсию невозможно, и, как следствие, диагностическая ценность исследования ниже.
Следует понимать, что в случае обнаружения каких-либо образований при капсульной эндоскопии все равно необходимо проводить стандартное эндоскопическое исследование.
3 главных мифа о ФГДС
— Нет. Хотя для многих пациентов достаточно дискомфортно. Во время обследования часто отмечается слезотечение, срыгивание воздуха. И это все абсолютно нормально.
2. При обследовании органы могут повредиться
— При любом медицинском исследовании возможны риски осложнений. Но такие случаи крайне редки.
3. После процедуры тошнит и болит живот
— Нет. Но может быть ощущение вздутия, комка в горле, отрыжка. Все это проходит в течение короткого промежутка времени.
Что такое колоноскопия
— Это метод обследования внутренней поверхности толстой кишки с помощью колоноскопа.
Процедура позволяет выявить воспалительные процессы, злокачественные поражения, полипы, язвы, эрозии и не только
— Они практически те же, что и для ФГДС.
И в этом случае человек также может пройти процедуру по собственному желанию. Первое плановое обследование я бы рекомендовал в возрасте 40-45 лет.
Как проводится обследование
— Подготовка к процедуре занимает 3-4 дня. Если обследование назначено на первую половину дня, накануне нельзя принимать пищу в течение суток. А еще придется соблюдать назначенную врачом диету (исключаются овощи и фрукты, тяжелая пища) и пить специальные очищающие препараты.
Пациент приходит. Ложится на левый бок. Поджимает к животу колени. Старается максимально расслабиться. При желании применяется внутривенная анестезия. Аппарат вводят через анальное отверстие, и поэтапно, раздувая воздухом кишечник, делают осмотр. Если нужно, выполняется биопсия. При извлечении аппарата большая часть воздуха аспирируется.
Длительность процедуры от 15 до 25 минут в зависимости от конкретного случая. После процедуры рекомендуется немного отдохнуть и только затем возвращаться домой.
3 главных мифа о колоноскопии
— Скорее, неприятно. Болевые ощущения могут быть, но обычно они не длительны и не сильно выражены. Это индивидуально. Зависит от чувствительности и болевого порога пациента.
2. Толстая кишка может повредиться
— В крайне редких случаях.
3. После процедуры долго ощущается дискомфорт
— Это вопрос индивидуальный. Дискомфорт может возникать из-за остаточного воздуха внутри толстой кишки. Но в течение 2-3 часов все проходит. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации врача по питанию. Некоторое время после колоноскопии не стоит употреблять в больших количествах овощи, фрукты, молочные продукты, возвращаться к привычной системе питания лучше постепенно.
Важно подготовиться и психологически. В процедурах, о которых мы говорим, нет ничего страшного. Необходимо доверять специалисту, четко следовать его указаниям до, во время и после обследования. И тогда, поверьте, все пройдет быстро и с минимальным дискомфортом.