вертикальная мастопексия что это такое
Вертикальная подтяжка груди
Вертикальную подтяжку обычно проводят при второй степени птоза груди. Для того чтобы убрать больший объем лишних тканей, необходимо сделать вертикальный разрез. Вертикальная подтяжка является более объемной, по сравнению с периареолярной, поэтому ее стоимость несколько выше.
В стоимость включено: операция, наркоз, стационар 1 сут и компрессионный бюстгальтер
Грудь у женщин с периода полового созревания начинает претерпевать изменения, и этот процесс продолжается в течение всей жизни.
Эти изменения являются цикличными, а также они наблюдаются при изменении массы тела, во время беременности, во время и после кормления грудью, а также происходят с возрастом. Изменения могут привести к гипертрофии, послеродовой инволюции, птозу (с растяжками или без них).
Изменение/ухудшение формы груди очень сильно влияет на самооценку женщины. По этой причине многие женщины решаются на операцию на груди с целью вернуть былые формы или улучшить свои.
Анатомия нормальной и опущенной груди
При описании анатомии молочной железы большое значение имеет инфрамаммарная складка. В развитой молочной железе она простирается от 5-го межреберного промежутка медиально, проходит через 6-е межреберье в среднеключичной линии и изгибается в боковом направлении до 7-го межреберного промежутка, заканчиваясь на передней подмышечной линии.
В молочной железе сосково-ареолярный комплекс связан с инфрамаммарной складкой, и при птозе он опускается вниз и лежит ниже неё. Мастопексия включает восстановление нормального положения сосково-ареолярного комплекса к инфрамаммарной складке в обвисшей груди.
В зависимости от положения сосково-ареолярного комплекса выделяют три степени птоза груди:
В псевдоптотической молочной железе для восстановления нормальной формы груди достаточно выполнить увеличение груди имплантом без подтяжки. В остальных случаях вместе с увеличением необходимо выполнять одномоментную подтяжку.
Вертикальная мастопексия, как правило, выполняется при прозе 2-3 степени.
История вертикальной мастопексии
На сегодняшний день существует ряд методик для коррекции птоза. Выбор методики зависит от исходных данных, опыта и предпочтений пластического хирурга.
Исторически первая зарегистрированная мастопексия была выполнена французским хирургом Пуссоном.
Первая мастопексия, включающая перемещение сосково-ареолярного комплекса в более высокое положение и удаление избытка кожи в нижнем полюсе, была описана Lotsch в 1923 году.
Во второй половине двадцатого века произошло усовершенствование методик. Pitanguy, Strombeck и Skoog добились того, что мастопексия стала безопасной операцией, при их методиках использовалась маркировка по Wise.
Гоулин был первым, кто разработал вертикальную мастопексию, а позже эта методика был усовершенствована Лассусом и популяризирована Марчаком и Лежуром.
Одновременно менялся подход к формированию ножки, чтобы обеспечить безопасность сосково-ареолярного комплекса. Были описаны медиальная, латеральная, верхняя, нижняя и комбинированные питающие ножки.
Различные ориентации ножки были разработаны, чтобы обеспечить повышенную безопасность сосково-ареолярного комплекса. Мастопексия с вертикальным рубцом сейчас является одной из таких операций, в которой безопасность сосково-ареолярного комплекса поставлена во главу угла.
Вертикальная мастопексия обеспечивает адекватное удаление избытка кожи вместе с необходимым количеством железистой ткани.
Предоперационная консультация
На консультации пациентке подробно рассказывается о методике, которая будет использоваться непосредственно у нее, на примерах других пациентов со схожими исходными данными демонстрируются возможные результаты. Также подробно рассказывается о возможных осложнениях и способах их устранения. Большое внимание уделяется послеоперационной реабилитации.
Маркировка и операция вертикальная мастопексия
Разметка проводится в положении пациентки стоя с опущенными руками. От межяремной вырезки до мечевидного отростка проводится срединная вертикальная линия, отмечается инфрамаммарная складка, а затем вторая вертикальная линия, среднеключичная.
Положение нового сосково-ареолярный комплекс строится вокруг точки P (положение соска). Вершину нео-сосково-ареолярного комплекса отмечается на 2,5 см выше точки P.
Операция выполняется под общим наркозом. По времени длится около 2-3 часов. За это время выполняются все этапы операции, устанавливаются при необходимости дренажи, и рана послойно ушивается.
Затем одевается компрессионный бюстгальтер.
Результаты после вертикальной мастопексии
На фото 34-летняя пациентка до и после вертикальной мастопексии.
На фото 28-летняя пациентка до и после редукционной вертикальной мастопексии.
Послеоперационная реабилитация
На следующий день после операции проводится перевязка, на которой оценивается общее состояние пациентки, состояние груди. Как правило, при удовлетворительном состоянии, производится выписка пациентки на амбулаторное лечение. Контрольные осмотры проводятся на сроке 1,2,4,6 и 12 мес. В течение первых 2-3 мес не рекомендуются занятие спортом/фитнесом, запрещены баня и сауна.
Возможные осложнения
Однако большинство осложнений можно предотвратить просто соблюдая рекомендации своего доктора.
Как проходит операция по подтяжке груди?
Коррекция опущения груди, или мастопексия, относится к числу достаточно популярных хирургических вмешательств в пластических операциях, хотя и уступает увеличению груди. Поэтому многие женщины хотят знать о том, как проходит операция, что необходимо делать для получения максимально возможного результата и чего ждать в итоге.
С технической точки зрения такая операция довольно сложна, а потому требует от хирурга большого опыта, высокой квалификации и обширных знаний по существующим методикам вмешательства. Но конечный результат можно назвать впечатляющим. Мастопексия эффективна для тех, кто утратил вид груди после рождения и кормления ребенка, для прошедших через возрастные изменения и для обладательниц большого от природы бюста.
Виды доступов
Для понимания, как проходит подтяжка груди, можно ознакомиться с существующими методиками операции. Мастопексия проводится одним из трех методов:
Методики различаются способом разреза. Периареолярный разрез выполняется по кругу сосковой ареолы, вертикальный — по кругу ареолы и вертикально от ее нижнего края до складки под грудью, Т-образный (якорный) — по кругу ареолы, вертикально до складки и горизонтально в самой складке.
Выбор метода осуществляется хирургом в зависимости от ситуации пациентки и степени птоза. Периареолярный способ подходит при наличии небольшого птоза или малого размера груди. Вертикальный показан пациенткам с большей выраженностью птоза. Якорный разрез осуществляется в случае значительного опущения и очень большого размера бюста.
Анестезия
Очень важную роль во время операции играет анестезия. Способ и препараты подбираются врачом-анестезиологом еще до операции на основании консультации с пациенткой и данных анализов и обследований. Во время подтяжки может быть использован один из следующих вариантов наркоза:
Внутривенный наркоз назначается пациенткам молодого возраста без проблем со здоровьем. Ингаляционный позволяет анестезиологу контролировать глубину, а хирургу — не прерываться во время своей работы для введения новой порции медикаментов. Седация, как отдельный способ, используется очень редко, но местная анестезия применяется практически всегда при любых видах наркоза.
Техника проведения
Процесс того, как делают подтяжку груди, не слишком отличается в разных клиниках или у разных врачей. Операция начинается с нанесения предоперационной разметки на места, где будут сделаны разрезы для доступа к области вмешательства. Схема разрабатывается еще до операции совместно с пациенткой с учетом ее индивидуальной анатомии, текущей ситуации и желаемого результата.
Когда пациентка попадает на операционный стол, хирург делает по этой схеме разрезы. Затем врач иссекает избыточные кожные, жировые и железистые ткани и меняет положение сосково-ареолярного комплекса. На этом этапе от хирурга требуется предельная аккуратность и грамотность, поскольку нарушение техники может привести к потере чувствительности в области бюста. Следует отметить, что успешно проведенная операция не влияет на способность кормить грудью в дальнейшем, поскольку целостность молочных протоков не затрагивается.
После окончания всех манипуляций накладываются швы, фиксирующая повязка, устанавливаются дренажи и надевается компрессионное белье. В дальнейшем белье будет обязательно для круглосуточного ношения в течение трех месяцев.
Периареолярный разрез
Как делается подтяжка груди при помощи периареолярного разреза, подробно расскажет хирург еще до операции. Это самая минимальная степень вмешательства, но подходит методика далеко не всем пациенткам. С помощью такого типа доступа возможна коррекция лишь небольшой степени птоза.
Степень опущения груди (птоз).
После окончания операции первое время в области бюста могут наблюдаться складки, которые в дальнейшем разглаживаются самостоятельно. Следы вмешательства со временем становятся совершенно незаметными. Бюст выглядит естественным и упругим. Очень часто операцию с данным видом доступа совмещают с установкой имплантов. Эта методика позволяет установить импланты практически любого размера (за некоторыми исключениями), в том числе самые ходовые с диаметром 10-12,5 см.
Вертикальный разрез
Также очень щадящая методика, подразумевающая небольшой объем иссекаемых тканей. Но в отличие от периареолярного, позволяет справиться с птозом более высокой степени. Чувствительность груди и сосков не нарушается, способность кормить грудью так же сохраняется, как и при других способах доступа. К недостаткам метода можно отнести его неэффективность при значительном опущении желез.
Некоторые женщины опасаются заметности вертикального шрама, проходящего от нижнего края ареолы до складки под грудью. Но квалифицированный хирург всегда выполняет наложение швов таким образом, чтобы следы вмешательства были как можно менее заметными. Также многое зависит и от самой пациентки: насколько внимательно она относилась к рекомендациям врача в период восстановления. Если все предписания соблюдались неукоснительно, шрамы будут совершенно незаметны.
Т-образный разрез
Как происходит подтяжка груди якорным методом, полезно знать пациенткам с выраженным птозом, поскольку эта методика является наиболее эффективной для данной ситуации. Техника операции очень сложна, но итоговый результат способен впечатлить. В ходе операции иссекается немалое количество тканей. Такая методика подразумевает наибольшее количество разрезов, но бояться каких-либо следов не стоит. Как и в случае с другими видами подтяжки, многое зависит от мастерства хирурга и от подхода пациентки к реабилитации. Если все было сделано верно, то на месте разрезов останутся лишь тонкие бледные полоски, которые очень сложно увидеть.
Цены на операции
Периареолярная подтяжка груди (мастопексия)
Подтяжка молочных желез, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье (без имплантов). Грудь после мастопексии приобретает пропорциональный вид, упругость и красивую форму.
Запись в один клин
Вертикальная подтяжка груди (мастопексия)
Подтяжка молочных желез вертикальная, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье (без имплантов).
Запись в один клин
Подтяжка на имплантах с периареолярная мастопексией
Подтяжка молочных желез на имплантах с периареолярной мастопексией, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье.
Запись в один клин
Вертикальная подтяжка груди на имплантах
Подтяжка молочных желез на имплантах вертикальная, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье
Запись в один клин
Т-образная подтяжка груди (мастопексия)
Подтяжка молочных желез Т-образная (Якорная), стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье.
Вертикальная мастопексия (подтяжка груди)
Вернем груди идеальную форму на любой степени опущения груди
После вертикальной мастопексии грудь приобретает правильное положение, устраняется асимметричность желез, визуально меняется размер и придается упругость.
В пластической хирургии под вертикальной мастопексией подразумевается способ поднятия опустившейся груди посредством продольного разреза от ареолы до подгрудной складки и кругового вокруг ареолы. Применение такой методики позволяет устранить значительное опущение грудных желез и деформацию ареол. Подтяжка груди хирургическим методом может быть рекомендована при птозе, появившемся в силу различных причин. К таковым относятся и беременность с последующим кормлением грудью, и резкие колебания массы тела, и возрастные изменения.
Степени птоза молочных желез (Степени опущения груди)
Самое главное
Преимущества и особенности
Вертикальная мастопексия – оптимальная методика для устранения птоза средней выраженности. Операция позволит устранить опущение и подкорректировать другие недостатки. В ходе пластики устраняются избытки кожи и железистой ткани, при необходимости выполняется перемещение сосково-ареолярного комплекса с фиксацией. Также хирург корректирует любые недочеты, беспокоившие пациентку – асимметричность расположения, несовершенство формы, размер сосковой ареолы и другое.
Пластическая операция на сегодняшний день является эффективным методом для достижения своего идеала красоты. В некоторых случаях для дополнительной эстетики можно совместить мастопексию с другими видами пластики – например, с увеличением имплантами или редукцией, в зависимости от того, что именно не устраивает пациентку и какой итог она желает получить. Врач и пациентка совместно обсуждают желаемый результат и способы его достижения, а затем хирург подбирает оптимальный комплекс работ.
Еще одним важным преимуществом операции можно назвать и обретение психологической стабильности и комфорта жизни. Неудовлетворенность своей грудью может плохо отражаться на ментальном здоровье, вызывая комплексы, недовольство и даже депрессию. Приобретение бюста своей мечты позволит женщине вновь вернуть уверенность в себе, повысить самооценку и любовь к своему телу. Стабильное внутреннее состояние благоприятно отражается на общем качестве жизни.
Стоимость вертикальной подтяжки груди
На сайте указаны базовые цены без учета индивидуальных особенностей пациента. Точный итоговый расчет предоставляет врач-хирург на консультации. Анализы оплачиваются отдельно.
Вертикальная подтяжка груди (мастопексия)
Подтяжка молочных желез вертикальная, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье (без имплантов).
Запись в один клин
Вертикальная мастопексия (подтяжка груди)
Вернем груди идеальную форму на любой степени опущения груди
После вертикальной мастопексии грудь приобретает правильное положение, устраняется асимметричность желез, визуально меняется размер и придается упругость.
В пластической хирургии под вертикальной мастопексией подразумевается способ поднятия опустившейся груди посредством продольного разреза от ареолы до подгрудной складки и кругового вокруг ареолы. Применение такой методики позволяет устранить значительное опущение грудных желез и деформацию ареол. Подтяжка груди хирургическим методом может быть рекомендована при птозе, появившемся в силу различных причин. К таковым относятся и беременность с последующим кормлением грудью, и резкие колебания массы тела, и возрастные изменения.
Степени птоза молочных желез (Степени опущения груди)
Результаты «До» и «После»
Фотографии до вертикальной мастопексии и после помогут наглядно увидеть разницу и оценить мастерство наших специалистов
Вертикальная подтяжка груди круглыми имплантами Mentor 265 мл
Вертикальная подтяжка левой груди. Устранение асимметрии
Этапы операции
Консультация хирурга
На первой консультации врач осматривает пациентку, определяет степень птоза и возможность коррекции с помощью вертикальной мастопексии. На основании пожеланий пациентки к внешнему виду подбирается оптимальная методика коррекции. Врач делает расчет цены и выдает список анализов.
Анализы и обследования
Для исключения наличия противопоказаний к операции необходимо сдать стандартные анализы: общие, биохимию, инфекционные маркеры, коагулограмму. Из обследований требуются флюорограмма, ЭКГ с расшифровкой, а также УЗИ молочных желез или маммограмма.
Любое хирургическое вмешательство, в том числе и мастопексия, невозможно провести при наличии противопоказаний. Чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний и получить разрешение на операцию, пациентка должна пройти обязательную предоперационную подготовку. В диагностику входят:
Цена на вертикальную мастопексию не включает в себя анализы и обследования – пациентка проходит диагностику в любой удобной клинике.
Подготовка к операции
Для получения максимального результата необходимо сконцентрироваться на здоровом образе жизни. За месяц до вмешательства нежелательно курить и употреблять алкоголь. Также следует исключить все средства, разжижающие кровь – антикоагулянты и гормональные препараты.
Если противопоказания отсутствуют, можно возвращаться к хирургу и назначать дату операции. Дата подбирается с учетом менструального цикла – операция проводится только в его середине. Также нужно посетить консультацию у анестезиолога, который на основании состояния здоровья пациентки выберет оптимальный препарат для анестезии и рассчитает подходящую дозировку.
За месяц до назначенной даты крайне рекомендуется свести к минимуму, а лучше полностью отказаться от курения и потребления алкогольных напитков, так как вредные привычки в дальнейшем могут негативно повлиять на послеоперационное восстановление. Также исключаются препараты, снижающие свертываемость крови – аспирин, гепарин, витамин E, гормональные препараты, в том числе оральная контрацепция. Если какое-либо лекарственное средство принимается на постоянной основе по жизненным показаниям, об этом следует сообщить хирургу заранее, на первой консультации, чтобы врач смог дать указания по поводу приема.
Операция
В ходе пластики хирург выполняет круговой разрез по краю ареолы и вертикальный, от края до складки под грудью. Затем врач иссекает избытки железистой ткани и убирает лишнюю кожу, перемещает и фиксирует сосково-ареолярный комплекс, устраняет дефекты и накладывает швы.
Пластическая операция начинается с анестезии. Мастопексия проводится под общим наркозом. Анестезиолог обеспечивает заранее выбранный препарат в требуемой дозировке. На протяжении всей операции врач следит за состоянием пациентки при помощи современного высокоточного оборудования с чувствительными датчиками, которые сигнализируют о малейших отклонениях от нормы. В таких случаях анестезиолог оперативно корректирует количество или вид препарата.
После погружения пациентки в сон к работе приступает хирург. Врач производит разрезы по заранее намеченным линиям. При выполнении вертикальной мастопексии разрезы всегда производятся в комплексе: круговой по краю сосковой ареолы и вертикальный от ареолы до складки под грудью. Такое сочетание позволяет исключить эффект «сморщенности», неизбежный, если ограничиться одним круговым разрезом при выраженном птозе.
Также хирург иссекает избыток железистых, жировых и кожных тканей. При сильной деформации сосково-ареолярного комплекса врач производит его коррекцию, перемещает в новое положение и фиксирует. Края разрезов сводятся и фиксируются швами, также устанавливается дренаж. На грудь надевают компрессионное белье. После окончания всех манипуляций пациентку выводят из наркоза и отправляют в палату под присмотр медицинского персонала.
Общая длительность коррекции составляет от 2 до 3 часов в зависимости от объема и сложности работы. Пластика выполняется преимущественно под общим наркозом, но, в редких случаях, когда размер разрезов очень маленький, возможно использование местной анестезии. Тем не менее, для удобства хирурга и спокойствия пациентки в основном рекомендуется общий наркоз.
Реабилитация
Первые сутки требуется провести в стационаре. На протяжении месяца после операции запрещается снимать компрессионное белье, спать на животе или боку, заниматься спортом, посещать баню, сауну, бассейн, солярий, пляж. Для успешного восстановления необходимо соблюдать все правила.
Сразу после операции пациентка должна будет остаться в палате стационара под наблюдением медицинского персонала. Срок пребывания в палате в среднем составляет не более суток. По окончании этого периода хирург удаляет дренаж и назначает дату следующего посещения для перевязки. После этого можно вернуться домой, к обычной жизни, но с соблюдением ограничений.
В первые дни наблюдаются отеки, синяки, возможно появление болезненности. Это нормальные послеоперационные осложнения, которые пройдут самостоятельно через 7-10 дней. Если боль доставляет дискомфорт, стоит обратиться к своему хирургу, чтобы он назначил обезболивающие. Также врач может прописать антибиотики для исключения риска инфекции. Самостоятельно назначать себе препараты нельзя.
После пластики для нормальной фиксации груди в новом положении в течение месяца необходимо носить компрессионное белье. Снимать его разрешено только для на время гигиенических процедур. Прооперированную область следует беречь от травмирования – спать только на спине, избегать физических нагрузок и механических повреждений.
В течение месяца нельзя заниматься спортом. Чтобы восстановление шло нормально, исключаются тепловые процедуры, способные вызвать прилив крови к травмированной зоне или замедлить спад отечности. Сюда входит баня, сауна, горячая ванна. Также очень важно беречь область груди от воздействия ультрафиолетовых лучей, которые стимулируют образование грубой рубцовой ткани и, как следствие, появление видимых шрамов. Солярий и пляж на время реабилитации запрещены полностью. При выходе на улицу верхняя часть тела должна быть под защитой закрытой одежды из плотной ткани.
Многие женщины опасаются заметных шрамов, которые останутся после вмешательства. Но на самом деле благодаря современным инструментам, которые позволяют делать аккуратные тончайшие надрезы, и безопасной методике послеоперационные следы не будут сильно заметными. Разумеется, при условии, что пациентка ответственно выполняла все рекомендации, соблюдала правила и ограничения в реабилитационном периоде. Если же вид рубцов совсем не устраивает и доставляет дискомфорт, можно обратиться к услугам косметолога и сделать лазерную шлифовку для большей незаметности.
ПОДТЯЖКА ГРУДИ / МАСТОПЕКСИЯ
Стоимость процедуры от 101 000 ₽.
С возрастом грудные железы начинают провисать, снижается их эластичность и появляются растяжки. В результате развивается мастоптоз. Вернуть прежнее положение груди возможно только при ее подтяжке. Показанием к оперативному вмешательству является любая стадия мастоптоза. Техника операции зависит от того, насколько сильное опущение бюста произошло у пациентки. В некоторых случаях вместе с подтяжкой грудных желез осуществляется установка имплантов, которые позволяют придать груди идеальную форму. Операцию по подтяжке груди и коррекции ее формы называют мастопексией. Подтяжка молочных желез осуществляется в нескольких вариантах, что зависит от формы и степени провисания бюста. Рассмотрим более подробно виды мастопексии и особенности данных процедур.
Т- ОБРАЗНАЯ МАСТОПЕКСИЯ
Мастопексия Т- образная — одна из разновидностей пластических операций, направленных на коррекцию молочных желез. Из-за формы разреза эту методику подтяжки так же называют «якорной». В ходе операции хирург делает Т-образный разрез: вокруг ареолы, горизонтальный разрез под грудью и вертикальный разрез, идущий от ареолы к складке под грудью.
ВЕРТИКАЛЬНАЯ МАСТОПЕКСИЯ
Вертикальная мастопексия – это один из вариантов пластических операций, который заключается в устранении мастоптоза. Разрез на грудной железе проводят вертикально от соска к складке кожи под молочной железой и вокруг соска. Сосок поднимается выше настолько, насколько это необходимо. Излишки кожи ниже уровня соска удаляются. Края раны сводятся и накладываются швы.
ПЕРИАРЕОЛЯРНАЯ МАСТОПЕКСИЯ
Периареолярная мастопексия – это пластическая операция, целью которой является устранение излишков кожи молочных желез для восстановления формы груди. Применяется она в тех случаях, когда птоз (опущение молочных желез) выражен незначительно, и нет значительного избытка кожи в области молочных желез. На коже груди проводят два разреза. Один циркулярный разрез огибает сосок по окружности. Второй круговой разрез огибает первый на некотором расстоянии. Затем колечко кожи между разрезами удаляется, а кожа, расположенная за вторым разрезом, подшивается к соску. На ткани в глубине раны в большинстве случаев накладывают рассасывающиеся нитки, а кожу сшивают тонкой нейлоновой ниткой.
Показания
Противопоказания
Время проведения операции
Анестезия
Реабилитация первичная (швы, отеки, стационар).
Ношение компрессионного белья: 1 месяц
Снятие швов: на 12 день
Отеки: около 1 месяца
Компрессионное белье: бюстгалтер
Реабилитация полная
Окончательный результат операции можно оценить через 4-6 месяцев
Ограничения реабилитационного периода
Работа через 7 дней после операции если без физического труда, если с нагрузками – через 1,5 месяца
Выполняющие данную процедуру
Специалисты
Команда «Эпионы Медикус» состоит только из специалистов, имеющих за плечами многолетний опыт в своей сфере.