вертиго что это такое симптомы
Головокружение
Хотя частые головокружения или постоянное головокружение могут значительно нарушать привычную жизнь пациента, тем не менее, этот симптом достаточно редко является признаком серьезного заболевания угрожающего жизни пациента. Лечение головокружения напрямую связано причиной и обычно достаточно эффективно.
Симптомы
Головокружение, как правило, может быть описано, как :
Целый ряд заболеваний может вызвать ощущение головокружения. При некоторых заболеваниях происходит нарушение передачи нервных импульсов от одной или нескольких сенсорных систем в мозг, что приводит к неправильному анализу полученной информации. Эти нарушения могут затронуть следующие сенсорные системы:
При некоторых видах головокружения необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Это следующие состояния, сопровождающиеся головокружением:
Причины
Внутреннее ухо и баланс тела
Вертиго
Вертиго, чаще всего, возникает в результате эпизода или временного изменения в деятельности вестибулярных структур внутреннего уха (вестибулярного аппарата) или из-за нарушения взаимодействия структур в головном мозге ответственных за баланс. Эти сенсорные анализаторы воспринимают движение и изменения в положении головы. Подъем из положения, сидя или перемещения по комнате могут усиливать головокружение. Иногда головокружение бывает сильным, что приводит к тошноте, рвоте и проблемам в балансе тела.Но, как правило, вертиго не длится долго. Через 2-3 недели, тело, как правило, адаптируется ко всему, что вызывает у человека головокружение.
Причины головокружения могут включать:
Ощущение «дурноты»
Головокружение может приводить к чувству со слабости и «дурноты», без потери сознания. Чувство дурноты иногда сопровождается тошнотой, бледностью и липкостью кожи. Причины этого типа головокружения включают в себя:
Нарушение равновесия проявляется чувством неустойчивости, когда человек идет. Причины могут включать в себя:
Другие неспецифические ощущения «головокружения» эти те ощущения, которые пациент затрудняется описать и воспринимает как вращение или флотирование. Некоторые причины таких головокружений включают в себя:
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск развития головокружение, включают:
Осложнения
Головокружение может увеличить риск падения и травм. Эпизоды головокружения во время вождения автомобиля или эксплуатации тяжелой техники может увеличить вероятность несчастного случая. Неадекватное лечение заболеваний, сопровождающихся головокружением, может привести к осложнениям.
Диагностика
Диагностика начинается, прежде всего, с консультации врача. Врача могут, прежде всего, интересовать ответы на следующие вопросы :
Врач, таким образом, сужает круг состояний, которые могут быть причиной головокружения. Неврологический осмотр помогает выявить наличие неврологической симптоматики. После физикального обследования врач может назначить дополнительные методы обследования.
В некоторых случаях, возможно, потребуется магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ может быть выполнено для того, чтобы исключить невриному слухового нерва или другие проблемы в головном мозге, которые могут быть причиной головокружения.
Лабораторные методы исследования необходимы в тех случаях, когда есть подозрения на соматические заболевания (например, анемию).
Лечение
Лечение головокружения зависит от причины и симптомов.
Образ жизни
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Головокружение
Головокружение, или вертиго (vertigo) — это состояние, при котором происходит иллюзорное перемещение тела либо окружающих предметов. Под этим термином подразумевают любые нарушения идентификации положения тела в пространстве, от легкой дезориентации до серьезных расстройств вестибулярного аппарата.
Головокружение является не заболеванием, а симптомом огромного количества состояний и патологий, при этом чаще всего не сигнализирует об опасных нарушениях. Периодически оно возникает у каждого человека в связи с усталостью либо гиповитаминозами, но хроническое его проявление, особенно в комплексе с другими признаками (головной болью, тошнотой, рвотой, обмороками) говорит о необходимости проведения обследования и лечения. Клинический институт мозга специализируется на диагностике и терапии пациентов разного возраста, которые обращаются с жалобами на головокружение. Разработана комплексная схема обследования, которая позволит выявить все возможные причины этого симптома, но для каждого пациента лечебные и диагностические мероприятия. Стоит понимать, что даже незначительные расстройства могут говорить о серьезных нарушениях работы нервной системы на начальных стадиях, поэтому самолечение — это опасное и неэффективное решение.
Определение и особенности
Следует отличать истинное головокружение, при котором появляется ощущение движения предметов в пространстве. Подобные симптомы могут быть вариантом нормы, если возникает после продолжительного вращения вокруг своей оси (на карусели), но в остальных случаях они свидетельствуют о нарушении работы вестибулярного аппарата. Сложность диагностики этого состояния состоит в том, что врачу приходится ориентироваться только на показания больного. Многие подразумевают под этим термином и другие симптомы: нарушение остроты зрения, головные боли и другие. В действительности под головокружением следует понимать ощущение движения предметов окружающей среды по отношению к человеку, при этом положение тела ощущается как стабильное. Чаще это круговые движения (предметы вращаются вокруг оси человека), но они также могут быть линейными (чувство падения или подъема в высоту, различных толчков).
Анатомия и механизм развития патологии
При головокружении наблюдается выращенное нарушение координации движений и баланса. Для выяснения его причины следует понимать, как происходит передача нервных импульсов, которые играют роль в проприоцепции. Под этим термином подразумевается способность человека идентифицировать и ощущать положение частей собственного тела относительно друг друга и предметов окружающей среды. Информация воспринимается органами-проприорецепторами, в том числе мышечной тканью, а затем движется по периферическим нервам в спинной мозг, откуда поступает в головной мозг. Необходимая картина формируется в теменной доле головного мозга после прохождения нервными импульсами таламуса.
Внутреннее ухо — это орган, который отвечает за способность человека удерживать равновесие. Он имеет сложное строение и состоит из нескольких отделов: преддверия, 3-х полукружных каналов и улитки. Внутреннее ухо защищено костной тканью, которая формирует височную долю черепа. Оно заполнено водянистой жидкостью — она движется при наклонах и поворотах головы человека, и эта информация воспринимается чувствительными клетками для идентификации положения тела в пространстве.
Нервная система собирает информацию, которая поступает от зрительного аппарата, тактильных рецепторов и других органов чувств, а также от внутреннего уха, а затем происходит ее анализ. Центр равновесия расположен в коре головного мозга, а именно в ее височном отделе. По нервам импульсы достигают вестибулярных ядер — скоплений нервных клеток, способных воспринимать, анализировать и согласовывать информацию, полученную из разных областей.
Головокружение представляет собой нарушение ощущения равновесия. Анатомически оно может возникать на нескольких уровнях:
Клинические признаки головокружения разного происхождения не отличаются. У пациента возникает ощущение дезориентации в пространстве и ненормального движения предметов окружающей среды. Однако, кратковременная потеря баланса не может быть следствием серьезных заболеваний коры головного мозга. Такие головокружения сопровождаются рядом дополнительных симптомов и возникает после травм или некоторых заболеваний. Для диагностики причины и механизма развития этого симптома врачи Клинического института мозга провозят комплексное обследование с определением сопутствующих признаков.
Формы головокружения
Для более точного определения причины головокружения существует несколько классификаций этого симптома. Такое распределение необходимо для понимания опасности болезни и для назначения эффективной схемы лечения. Терапией различных разновидностей могут заниматься врачи разного профиля. Так, первая классификация выделяет два типа головокружения: системное и несистемное.
Симптомы головокружения могут отличаться. В связи с этим также принято выделять несколько его разновидностей:
Стоит понимать, что системное головокружение проявляется более яркой клинической картиной. Оно связано с повреждениями нейронных связей, поэтому симптоматика проявляется и остается даже без видимой причины. Кроме того, потеря равновесия сопровождается другими характерными проявлениями поражения нервной системы либо систем-анализаторов. Несистемное головокружение носит временный характер и может проходить самопроизвольно, как только вестибулярный аппарат адаптируется к изменениям окружающей среды. Второй случай не представляет опасности для человека.
Основные причины симптома
Головокружение может быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний, которые ведут к нарушению работы вестибулярного аппарата. Это врожденные либо приобретенные нарушения различной степени тяжести, с разным механизмом развития и особенностями клинических проявлений. Среди наиболее распространенных групп причин этого симптома можно выделить следующие:
Нарушение равновесия и координации движений в пространстве могут быть также вариантом нормы. В некоторых случаях происходит интенсивное раздражение вестибулярного аппарата (на карусели, при длительном нахождении на корабле либо на другой нестабильной опоре), после чего нервной системе необходимо время на восстановление. Определить причину головокружения в домашних условиях невозможно, особенно если оно является следствием органических поражений центральной нервной системы.
Клиническая картина при разных видах головокружения
Системные головокружения
К системным головокружениям относится ряд заболеваний, связанных с различными нарушениями проводимости нервного импульса к коре головного мозга. Патологический процесс может быть расположен на любом уровне, в связи с чем симптоматика будет отличаться. Так, следует рассматривать отдельно каждую патологию, которая может лежать в основе механизма развития головокружения. Системные виды встречаются не более, чем у трети пациентов, и требуют более детального обследования.
Системные головокружения чаще проявляются в пожилом возрасте, но могут возникать и у молодых людей. За развитием болезни следует наблюдать в динамике, учитывая частоту и интенсивность приступов. Также важно следить за возникновением дополнительных признаков: ухудшения слуха и зрения, обмороков, тошноты, мигреней. Эти данные позволят определить степень тяжести нарушений еще до проведения специфических анализов.
Несистемные разновидности
Один из наиболее характерных признаков несистемных головокружений — их клинические проявления усиливаются, если закрыть глаза. Причинами такого состояния могут быть различные нарушения работы мозжечка и других структур, которые регулируют двигательную активность и координацию движений. Дополнительными клиническими признаками становятся общая слабость и сонливость, снижение остроты зрения, ухудшение памяти и внимания. Схожие симптомы могут проявляться при системном употреблении некоторых групп препаратов (бензодиазепинов). Состояние пациента в таких случаях улучшается путем коррекции дозировки лекарственных средств.
Методы диагностики
В Клиническом институте мозга есть все условия для полноценной диагностики головокружений. Процесс осуществляется путем анализа работы вестибулярного аппарата и головного мозга, после чего можно обнаружить локализацию патологического процесса и его стадию. На первичном осмотре важно провести подробный опрос пациента и получить подробное описание жалоб. На этом этапе можно дифференцировать истинное головокружение от других состояний, которые также часто называют этим термином. Далее специалисты подберут индивидуальную схему диагностики, которая может включать следующие этапы:
Инструментальные методики назначаются после общего осмотра. На основании полученных данных врач может определить, какие обследования необходимо провести, чтобы провести дифференциальную диагностику и исключить возможные причины головокружения. Так, при подозрении на болезнь Меньера пациентам предлагается тест на улавливание звуковых сигналов низких частот.
Лечение и прогноз
Специалисты Клинического института мозга подберут максимально эффективную схему лечения, в зависимости от результатов диагностики. В большинстве случаев головокружение не представляет опасности для жизни и здоровья пациента и легко корректируется общими мерами и приемом медикаментов. Так, может быть рекомендованы следующие способы лечения причин и клинических признаков этого состояния:
Головокружение — это не заболевание, а один из симптомов нарушения работы вестибулярного аппарата. В домашних условиях определить его причину невозможно, поэтому при его возникновении стоит пройти комплексную диагностику в Клиническом институте мозга. Здесь работают специалисты широкого и узкого профиля, которые регулярно занимаются обследованием и лечением пациентов со схожими признаками. Также в медицинском центре есть возможность пройти сложные обследования на качественном оборудовании, необходимые для постановки диагноза. Несмотря на то, что головокружение отдельно не является опасным симптомом и не может угрожать жизни пациента, оно может указывать на серьезные проблемы с вестибулярным аппаратом и органические поражения центральной нервной системы на ранних стадиях. Самостоятельно вылечить эти патологии невозможно, но комплексный и грамотный подход в условиях больницы позволит устранить и причины, и проявления головокружения.
Головокружение и потеря координации – причины и лечение у взрослых
Головокружение (вертиго, от латинского vertigo) может кратковременно появляться у здоровых людей, но чаще является симптом серьёзного заболевания. Согласно статистике, неприятный симптом испытывал каждый второй человек. После 60 лет vertigo встречается у каждого пятого, после 70 – у каждого третьего, после 80 – у каждого второго.
Практически все виды головокружений требуют лечения, проведённого после тщательной диагностики.
Причины возникновения
Поступающие от периферических рецепторов сигналы анализируются центральной нервной системой (ЦНС). Обработанная информация возвращается мышцам. В результате возможно уверенное ориентирование в пространстве, фокусировка взгляда.
При появлении нарушения на любом уровне возникает головокружение. Выяснение причины помогает установить диагноз и назначить лечение. Поэтому, если периодически кружится голова, нужно обязательно обратиться к врачу.
Таблица 1. Уровни нарушений при vertigo и основные симптомы
Симптомы при нарушении
Глаза, глазные нервы.
Затруднение ориентирования, неустойчивое положение.
Ощущение тела, корректировка координации.
Контроль положения тела в пространстве.
Иллюзия: окружающие предметы вращаются.
Оценка наклона головы, ускорения движений.
Моторные ядра ствола головного мозга
Проведение нервного импульса к мышцам глаз.
Связь проприоцептивной и вестибулярной систем с движением глаз.
Нистагм. Сильное головокружение, лечение часто нейрохирургическое. Нередко его сопровождает головная боль.
Воспринимают сигналы от всех отделов ЦНС
Нарушение кожной чувствительности.
Кора больших полушарий.
Осознание положения тела в пространстве, скорости и направленности движений.
Неустойчивое положение, неуверенная походка.
Три уровня возникновения патологии
Таким образом, у головокружения с нарушением координации движения могут быть разные причины. Чтобы лечение было эффективным, необходимо точно определить уровень поражения.
Классификации
Таблица 2. Виды vertigo
Иллюзия перемещения самого человека или видимых ему предметов.
Ощущение скорого обморока.
Шаткая походка, раскачивание при ходьбе.
Дезориентация, лёгкость в голове, подташнивание. Чувство страха или тревожное расстройство. Лечением этого вида несистемного головокружения часто занимаются врачи-психиатры, психотерапевты.
Системные головокружения
Начинаются остро с выраженного приступа ощущения вращения, сочетающегося с тошнотой, рвотой.
Потерю координации с головокружением вызывают разные причины, лечение зависит от самочувствия пациента.
Периферическое системное vertigo
Его вызывают многие заболевания.
Центральное системное головокружение
Лечение проводится в соответствии с выявленной патологией.
Височная эпилепсия — комплекс вегетативных расстройств. Проявляется головокружением, головной болью, снижением артериального давления. Приступ начинается внезапно, без видимой причины, может сопровождаться ухудшением зрения.
Посттравматическое головокружение возникает после черепно-мозговой травмы с сотрясением лабиринта. Сопровождается тошнотой, рвотой. Проходит самостоятельно, однако может провоцировать развитие болезни Меньера.
Рассеянный склероз поражает оболочки нервных волокон. У 20% пациентов сопровождается приступами длительного головокружения.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) клинически напоминает инсульт, однако при этом ткани мозга не повреждаются. Тромб или эмбол кратковременно закупоривает кровеносный сосуд. После его самопроизвольного удаления головокружение, нарушение речи, сознания, онемение с одной стороны тела проходят.
Кровоизлияние в мозжечок начинается остро. Человек внезапно теряет координацию, падает.
Новообразование в головном мозге. Симптомы появляются незаметно, нарастают постепенно. Проявления зависят от локализации опухоли.
Несистемное головокружение: симптомы и лечение
Такое вертиго называют физиологичным или мнимым. Если оно возникло один раз, тревожится не о чём: анатомической патологии вестибулярного аппарата нет. Если же повторно, нужно выяснить, чем оно обусловлено.
Типичные примеры: укачивание в транспорте, кружение головы после каруселей, дискомфорт после поездки в поезде, на теплоходе (морская болезнь на суше). Проявления усиливаются при закрытых глазах.
Другие причины
Осложнения
Возникают при несвоевременной диагностике или неверной тактике лечения.
К самым частым относятся: депрессия, нарушение слуха, глухота, невозможность передвигаться самостоятельно, травмы, полученные вследствие падений при нарушении равновесия.
Когда надо обратиться к врачу
Записаться на консультацию к врачу-неврологу нужно, если вы столкнулись с:
Даже если возникает легкое головокружение, надо обратиться к врачу. Лечение более эффективно на ранних стадиях болезни.
Диагностика
Доктор внимательно расспросит пациента о том, как и когда началось заболевание. Как часто появляется вертиго, какими симптомами сопровождается, как быстро проходит. Затем проверит наличие и характер нистагма, способность удерживать равновесие, оценит особенности ходьбы. Проведёт несколько позиционных проб:
Назначит инструментальное обследование:
Головокружение у взрослого. Лечение
В первую очередь устраняют симптомы острого приступа. Для купирования ощущений используют покой и симптоматическую терапию.
После стабилизации самочувствия переходят к физической реабилитации. Применяются вестибулярная гимнастика, методы биологической обратной связи.
Профилактика
Преимущества лечение в клинике «Семейный доктор»
В нашей клинике практикуется комплексный подход к диагностике и лечению при головокружении и нарушении координации. Сначала врач-невролог подробно расспросит об ощущениях, которые вы испытываете во время приступа. Проведёт осмотр, вестибулярные тесты, назначит дополнительное обследование. При необходимости организует консультации врачей других специальностей. После тщательного обследования назначит лечение.
Клиника оснащена современным оборудованием экспертного уровня. Приём пациентов ведут высококвалифицированные опытные специалисты. Они принимают точно по времени записи. Выполняются все диагностические, консультативные и лечебные процедуры.
Головокружение: важность правильного диагностирования
Головокружение приводит к тому, что у человека возникают сложности в определении положения тела в пространстве. Такой симптом чаще всего указывает на легко устранимые патологии, но иногда является признаком развития серьезных заболеваний.
Формы головокружений
Головокружения классифицируют на системные и несистемные. Такое разделение позволяет провести более точную диагностику, а значит, назначит эффективное лечение.
Системное головокружение, которое в соответствии с медицинской терминологией называют вертиго, указывает на развитие серьезных патологий и связано с поражением вестибулярного анализатора. Это орган равновесия в человеческом организме. Благодаря ему человек определяет положение своего тела в пространстве и правильно реагирует на любые изменения. Системное головокружение – опасный признак. Оно характеризуется выраженной клинической картиной, которая часто сопровождается другими признаками поражения нервной системы
Несистемное головокружение относится к физиологическим факторам и не связано с нарушением функционирования вестибулярного аппарата. Наиболее часто оно возникает на фоне синдрома укачивания или после длительного вращения. Также спровоцировать его могут психогенные расстройства, к примеру, стресс, сильное переутомление, голод и пр. Несистемное головокружение, как правило, временное явление и не представляет опасности для здоровья человека.
Системное головокружение: симптомы
Симптомы патологического состояния зависят от локализации поражений в вестибулярном анализаторе:
При нарушениях в работе периферического отдела вертиго отличается острым началом. У пациента возникает иллюзия вращения вокруг него всех неподвижных предметов. Такие ощущения часто провоцируют сильную тошноту и рвоту. Состояние сохраняется в течение нескольких часов, но не более суток.
При нарушении функционирования центрального отдела симптоматика сглаженная, но при этом ощущения сохраняются в течение нескольких дней, а иногда и недель. В этом случае часто наблюдается легкое головокружение и тошнота.
Другими симптомами является возникновение следующих ложных ощущений:
Проваливания вниз или раскачивания.
Движения окружающих предметов.
Когда кружится голова по причине патологий вестибулярного аппарата, могут возникать дополнительные симптомы. Это:
Расстройство функции зрения.
Несистемное головокружение: симптомы
Потеря равновесия – характерный признак несистемного головокружения. Иллюзии движения тела или предметов в окружающем при патологическом состоянии не возникает. Наиболее часто мнимое головокружение связано с предобморочным состоянием.
Дополнительно наблюдается бледность кожных покровов и потеря концентрации внимания. Головокружение в этом случае является кратковременным. Когда кружится голова и шатает, а также возникает ощущение ложного «опьянения» отмечается нужно быстро принять удобное сидячее или лежачее положение. После этого симптомы исчезнут.
Очень часто провоцируют такое состояние негативные внешние факторы. Состояние может возникнуть, к примеру, после поездки в транспорте или посещения шумного общественного места. Реакции связаны с индивидуальными особенностями человеческого организма.
Причины
Важно понимать, почему кружится голова: причины этого могут быть разными, поэтому только после установки диагноза назначается корректное лечение.
Наиболее частые причины вертиго при периферическом поражении:
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, возникающее на фоне отложения на тканях каналов внутреннего уха кристаллов солей карбоната кальция
Болезнь Меньера, которая связана с увеличением количества эндолимфы во внутреннем ухе.
Вестибулярный нейронит, характеризующийся воспалением на фоне инфицирования.
Причины вертиго при поражении центрального отдела часто связаны с нарушением артериального кровообращения в вертебро-базилярной системе. Кроме того патологическое состояние может быть вызвано вестибулярной мигренью, кровоизлияниями в мозжичек, интоксикацией, черепно-мозговой травмой и др.
Основной причиной возникновения несистемных головокружений являются предобморочные состояния. Они могут быть спровоцированы:
Резким падением артериального давления. Как правило, это случается при изменении положения тела.
Кардиологическими патологиями: аритмией, инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью и пр.
Отклонением от нормы уровня глюкозы в крови.
Приемом медикаментозных препаратов определенных групп.
Головокружение, причины у женщин может иметь другие. Патологическое состояние часто возникает во время беременности, в связи с гормональными перестройками и повышенной нагрузкой.
Диагностика и лечение
Понимая вертиго что это, нужно знать, что делать, если кружиться голова. Изначально следует установить причину системного головокружения. Для этого проводятся проверки работы вестибулярного аппарата и обследования головного мозга с помощью аппаратных методов. Это позволяет определить место локализации поражений. После этого подбираются дополнительные методы диагностики, которые позволяют точно понять, от чего кружиться голова.
Лечение подбирается в индивидуальном порядке на основании выявленной причины и тяжести симптомов. При острых приступах необходимо создать для пациента максимальный покой. Показан прием противорвотных препаратов и супрессантов, подавляющих активность вестибулярных нейронов. В комплексном лечении головокружения обязательно предусмотрена специальная гимнастика, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.