верху живота что то шевелится
Шевеление плода
«Уважаемые пациенты, мы рады приветствовать Вас на сайте Центра медицины плода – медицинского центра экспертного уровня в области современной пренатальной медицины.
Мы видим свою миссию в том, чтобы ожидание ребёнка и его рождение было счастливым, спокойным и максимально комфортным периодом для каждой женщины. Предоставляя профессиональное медицинское сопровождение, мы помогаем парам при планировании беременности, контролируем её гармоничное течение, проводим пренатальную диагностику экспертного уровня, обеспечивая комплексную заботу о здоровье будущей мамы и малыша.»
Руководитель Центра Медицины Плода в Москве
Каждая будущая мама с самого начала беременности начинает трепетно прислушиваться к ощущениям внутри растущего животика. Очень не терпится почувствовать шевеления своего малыша. Когда же плод начинает шевелиться? С какого срока беременной женщине можно начинать внимательно прислушиваться к себе, ожидая первые шевеления своего ребенка? Стоит ли волноваться, если они не ощущаются или кроха внезапно затих? И могут ли шевеления нести в себе еще какую-то информацию, кроме общения с мамой?
На каком сроке начинается шевеление плода
Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.
Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.
Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях
Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми.
С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого – будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений. Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают.
Норма шевеления плода
Ребенок в животе у мамы двигается практически постоянно. На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600 в сутки. Естественно, беременная женщина ощущает далеко не все движения плода, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд).
В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра. Конечно же движения плода зависят от настроения мамы, если мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно, или наоборот, затихнуть. Дело в том, что, когда мама радуется, в её организме значительно повышается количество гормонов радости – эндорфинов, которые регулируют работу сердца и сосудов, в том числе сосудов плаценты. Во время стресса или выраженных отрицательных эмоций также вырабатываются биологически активные вещества – гормоны стресса, они тоже действуют на работу сердца и сосудов. Именно благодаря такому биологическому взаимодействию организмов мамы и малыша плод и ощущает состояние матери. Когда будущая мама отдыхает, малыш обычно становится более активным, если беременная женщина активна, занята какой-либо работой, ребенок чаще всего затихает. Изменяются шевеления также в зависимости от сытости будущей мамы. Обычно малыш начинает активно шевелиться после того, как мама покушает, особенно что-то сладкое. При этом резко увеличивается уровень глюкозы в крови, что и заставляет плод быть более активным.
Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Естественно, беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям ведь в ряде случаев изменения шевелений плода могут свидетельствовать о нарушении его внутриутробного состояния и не вполне благополучном течении беременности.
Если после 20 недель беременности будущая мама не чувствует шевеления плода, возможно стоит обратиться к врачу и убедиться, что с малышом все в порядке.
Записаться на прием
Способы оценки «достаточности» шевелений плода
Подсчет количества шевелений
Самый простой способ оценки шевелений плода – это подсчет количества шевелений самой беременной женщиной. Методы самооценки очень просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры, присутствия врача и легко воспроизводимы любой женщиной. Минусы их в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.
«Считай до десяти»
Самый распространенный метод оценки шевелений плода называется «считай до десяти». Его можно проводить после 28 недель беременности, когда плод достаточно зрел для активных движений. Суть его заключается в том, что будущая мама подсчитывает шевеления плода за 12-ти часовой интервал времени, например с 9 утра до 9 вечера. Время, когда беременная женщина улавливает десятое шевеление, записывается в табличку. Если плод совершает менее 10 шевелений за 12 часов – это повод обратиться к врачу для проведения дообследования.
Метод Садовски
Вечером после ужина (примерно в интервале с 19 до 23 часов) женщина ложится на левый бок и подсчитывает шевеления плода. При этом считают все, даже самые мелкие движения. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений, это говорит о том, что малыш шевелится достаточно активно и чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают шевеления еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно в вечерние часы, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
Для врача акушера-гинеколога шевеления плода также являются важным диагностическим критерием при некоторых отклонениях течения беременности от нормы. Слишком активное, буйное, болезненное шевеление плода или слабые, редкие движения могут свидетельствовать о его неблагополучном состоянии.
Записаться на прием
Изменения активности плода
Если после 28 недель беременности малыш не дает знать о себе в течение 3-4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не приведут к результату, стоит повторить их еще раз через 2-3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке малышу кислорода, то есть гипоксии плода.
Определение состояния плода
Для определения состояния плода врач проводит ряд обследований:
Аускультация (выслушивание)
Самое простое – это аускультация (выслушивание) с помощью специальной деревянной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппаратика, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает биение сердечка малыша. В норме оно составляет около 120-160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 или увеличение более 160 свидетельствует о внутриутробном страдании ребенка.
Ультразвуковое исследование и допплерометрия
При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода, соответствие развития плода сроку беременности, ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его отстают от нормативных для каждого срока беременности. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, в следствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании плода. Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины – это метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.
Записаться на прием
Кардиотокография (КТГ)
Это важный метод оценки состояния плода. Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только в этом сроке внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до полутора часов. Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, снижается поступление кислорода к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений, особенно в период бодрствования ребенка. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы.
Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, проводится экстренное родоразрешение такой пациентки.
Шевеления плода – это не только показатель его состояния, это способ общения малыша с родителями. Шевеления крохи в животике мамы – это незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.
Записаться на прием
Центр медицины плода в Москве:
Основными направлениями деятельности нашего центра являются раннее выявление врожденных пороков развития у плода, пренатальные скрининги на выявление хромосомных аномалий у плода, а также такие осложнения беременности, как преэклампсия, задержка развития плода и угроза прерывания беременности.
Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов. При наличии высокого риска на хромосомные болезни у плода здесь же в центре проводится инвазивная диагностика, и консультация генетика.
Эхокардиографии плода уделяется особое внимание в нашем центре, так как врожденные пороки сердца у плода все чаще встречаются в наши дни, но, к сожалению, зачастую пропускаются при УЗИ во время беременности.
В виду все увеличивающегося количества многоплодных беременностей, требующего больше времени и особого подхода наблюдение женщин с многоплодной беременностью выделено у нас в отдельную клинику многоплодной беременности.
Все обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии). В сложных клинических случаях мы можем консультироваться со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).
Центр оснащен самым современным диагностическим оборудованием: это и ультразвуковые аппараты последнего поколения, GE Voluson E8 Expert, с полной комплектацией современных технологий, в том числе и трехмерных, это и биохимический анализатор, Delfia Xpress, это рабочие места, с установленными на них профессиональными компьютерными программами.
ВГКБ № 2
БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая больница №2 им. К.В. Федяевского»
Что-то в животе дергается, могут ли быть это глисты?
Пульсация в животе — достаточно неприятное явление, с которым сталкиваются люди всех возрастов. Чаще всего это не является симптомом серьезного заболевания, но в некоторых случаях стоит насторожиться. Рассмотрим причины появления пульсации.
В норме пульсация в животе может появиться после длительного нахождения в неудобной позе, занятий спортом или при воздействии раздражающих нервную систему факторов. В этом случае нужно расслабиться и немного отдохнуть, лечь на спину.
Пульсация в животе может говорить о наличии аневризмы аорты. Это заболевание стенок сосудов, ведущих к главному органу в организме — к сердцу. Заболевание не проходит самостоятельно, оно требует обязательного вмешательства специалистов для предотвращения неприятных последствий, вплоть до летального исхода.
Болезнь проявляет себя пульсированием в середине живота, может появиться боль, отрыжка, вздутие, потеря веса. Пожилые мужчины подвержены заболеванию намного чаще, чем женщины, но аневризма может появиться в любом возрасте и даже у представительниц прекрасного пола. Определить ее наличие можно на УЗИ,.
Пульсация внизу живота может говорить о наличии паразитов.
Могут ли больные ощущать шевеление глистов?
Если пациент жалуется, что у него в животе что-то шевелится, то это немного неточное описание проблемы. Черви в животе могут вызывать повышенное газообразование (метеоризм), отсюда и появляется ощущение шевеления. На самом деле человек чувствует, как пузырьки газа двигаются по кишечнику.
Важно! Доказано, что даже глист длиной до 40 м (солитер) не может давать ощущение шевеления и пульсации в брюшной полости. Обычно больные даже не подозревают о глистной инвазии.
Если человеку кажется, что у него в животе шевелится что-то, то на фоне глистных инвазий это может быть вызвано сильной интоксикацией организма продуктами метаболизма глистов или токсинами, которые выделяются при разложении погибших особей.
Многие глисты обитают в кишечнике и питаются той пищей, которую ест человек. При этом больному не хватает питательных веществ, и он может чрезмерно много есть, что способствует расстройствам пищеварения и подобным ощущениям.
Какие виды червей вызывают ощущение шевеления?
Существует много разновидностей паразитов, но наиболее распространены аскариды и острицы. Они могут очень быстро размножаться, вызывая нарушение пищеварения и повышенное газообразование, из-за чего больной ощущает движение газов по кишечнику, как шевеление.
Чувство движения чего-то постороннего в животе могут вызывать и ленточные черви:
Эти червяки обитают в кишечнике у человека и провоцируют аллергические реакции организма и сильную интоксикацию. Помимо чувства шевеления эти гельминты вызывают анемию, сбои в работе ЖКТ, травмируют стенки кишечника.
Пульсация в животе
Как утверждают специалисты, пульсация в животе напрямую не связана с глистными инвазиями, но на фоне патологий органов пищеварительной системы, которая может быть спровоцирована глистами, такие ощущения могут беспокоить больного.
По тому, как пульсирует в животе, и в каком месте локализуется это ощущение, можно судить о причине этого явления:
Важно! Не стоит пренебрегать пульсированием, поскольку проблема может быть связана с расширением сосудов, например, с аневризмой аорты. В этом случае нужно обратиться к специалисту.
Не менее важно вспомнить, чем вы занимались до момента появления подобных ощущений. Такое может быть после перенапряжения брюшных мышц, например, после занятий спортом. В этом случае избавиться от неприятных ощущений поможет легкий массаж и покой.
Ощущение пульсации может появляться при различных заболеваниях. Чаще всего причины этого могут быть связаны с такими состояниями и заболеваниями:
Если пульсация локализуется в желудке, то чаще всего это временная проблема, поскольку этот орган питается блуждающим нервом и такая картина может быть вызвана временными неврологическими отклонениями.
Стоит знать! Нередко подобный симптом встречается у больных с вегетососудистой дистонией.
Иногда такие пульсации в желудке возникают при переедании. Это объясняется тем, что при употреблении большого количества пищи стенки желудка перерастягиваются. При этом нервные импульсы от нервов внутри стенки включают обратный механизм посредством блуждающего нерва. Из-за этого увеличивается моторика органа и появляется пульсация.
При гастрите с повышенной кислотностью наблюдается спазм привратника, при котором пища не проходит дальше в кишку, а задерживается в желудке. При этом естественная моторика органа провоцирует такой симптом.
С левой или правой стороны
Локализация пульсирующей боли слева свидетельствует о вирусном поражении легких. Кроме того, не исключается повышенное газообразование толстой кишки.
Данное состояние сопровождается нарушением стула, наличием кровяной или слизистой консистенции в каловых массах, повышением температуры тела.
Если пульсация ощущается справа в животе, то может быть поражен толстый кишечник или почечный ворот. Также болезненные ощущения в этой области могут указывать на развитие аппендицита.
В районе пупка
Пульсация в этом месте часто происходит от переедания. Из-за того, что в желудок поступает большое количество пищи, стенки его подвергаются растягиванию. На этом фоне происходит обратная отдача импульсов от блуждающего нерва теми нервами, которые находятся внутри оболочки органа пищеварительной системы.
Диагностика
Для установления точной причины, вызвавшей пульсацию в животе, проводится специальное диагностическое обследование, которое включает:
На основании полученных результатов гастроэнтеролог назначает адекватное лечение медикаментозными препаратами.
Что предпринять для снятия боли
Проведение терапевтических мероприятий будет зависеть от причины, спровоцировавшей дискомфорт в животе и места локализации пульсации.
Так, например, если данное состояние возникло на фоне аневризмы аорты, то специалисты назначают препараты симптоматической группы. Если происходит разрыв, поможет только оперативное вмешательство.
При переедании или болезнях органов ЖКТ основу терапии составляет соблюдение специальной диеты. Лечение медикаментами осуществляется в зависимости от того, какой орган будет поражен.
Когда стоит бить тревогу
В том случае, когда пульсация в животе наблюдается в течение длительного времени, при этом сопровождается болезненными ощущениями и другой симптоматикой, характерной для определенных патологических процессов, которые могли спровоцировать такое состояние, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу.
Как известно, чаще всего основным провоцирующим фактором возникновения пульсирующей боли выступает аневризма аорты. Если не принять своевременные меры по лечению, то не исключается вероятность ее разрыва, что влечет за собой не очень утешительные прогнозы.
Правильное питание при расстройстве желудка
При расстройствах ЖКТ основной терапией является диета. Она должна быть сбалансированной и питательной. Суточная калорийность – не выше 2500 калорий. Для улучшения пищеварения питаться нужно дробно, продукты тщательно пережевывать. Запрещается питание «всухомятку», перекусы, еда на ходу. Все блюда необходимо готовить в пароварке или запекать в духовом шкафу.
Полезными станут каши и супы из них, кисель, мясо отварное нежирное, а также запеченные яблоки, пюре из фруктов и пшеничный немного подсушенный хлеб.
Профилактические мероприятия
Меры профилактики направлены на причины, спровоцировавшие пульсацию. Для устранения физиологических факторов явления доктора советуют больше отдыхать, правильно питаться, умеренно заниматься спортом и оградить себя от стрессовых ситуаций, нервных срывов.
Пульсация в животе: есть ли повод для паники?
Появление ощутимых толчков или пульсации в животе не является привычным состоянием для человека, поэтому вызывает тревогу и обеспокоенность. В отдельных случаях этот симптом может быть временным, и проявляться под влиянием обыденных факторов, но существуют тяжелые заболевания, характерным проявлением которых является пульсация в области солнечного сплетения. При возникновении характерной пульсации в области солнечного сплетения или других участков живота, рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской помощью, и пройти комплексное обследование.
Возможные причины
К вероятным причинам пульсации в животе, можно отнести:
Одной из причин пульсации, опасной не только для здоровья, но и жизни, является аневризма брюшной аорты. Опасность патологии заключается в высоком риске разрыва сосуда в расширенной области. Разрыв аневризмы брюшной аорты заканчивается летальным исходом.
Если говорить о расстройствах работы ЖКТ как потенциальной причине появления данного симптома, то чаще всего к появлению пульсации приводят такие заболевания, как хронический колит, болезнь Крона, доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника. Пульсация внизу живота также нередко сигнализирует о развитии кишечной непроходимости, когда человека дополнительно беспокоят хронические запоры и повышенное газообразование в кишечнике.
При наступлении беременности, может наблюдаться периодично-возникающая пульсация в животе, связанная с нарастанием давления в брюшной полости.
Только своевременная диагностика позволяет принять меры по профилактике тяжелых осложнений. К дополнительным (косвенным) причинам возникновения пульсации в животе, можно отнести:
Пульсация в области живота является привычным ощущением у людей, профессионально занимающихся спортом, особенно лёгкой и тяжелой атлетикой.
Локализация
Характерным симптом может преобладать в таких зонах:
Диагностика
При появлении этого симптома понадобиться консультация нескольких узкопрофильных медицинских специалистов. Изначально рекомендовано обратиться к терапевту, после чего может потребоваться консультация гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга.
Комплексный план диагностики включает такие мероприятия:
Лечение
Характер и длительность лечения зависит от первопричины появления этого неприятного симптома. Если в ходе диагностики была обнаружена аневризма брюшной аорты, то проводиться только хирургическое вмешательство и удаление расширенного участка аорты с последующим протезированием.
Если речь идет о доброкачественных и злокачественных новообразованиях в органах брюшной полости, то в 90% случаев также назначается хирургическое лечение. Пищевые отравления и кишечные инфекции лечатся консервативно, с использованием антибиотиков, кишечных сорбентов, гепатопротекторов, растворов для профилактики и лечения обезвоживания. При расстройствах пищеварения, кишечных инфекциях и отравлениях назначается щадящая диета, исключающая из рациона жирную и жаренную пищу, трудноперевариваемые продукты, алкоголь, сладости, простые углеводы, специи, соусы, приправы.
Ускорить процесс восстановления при хронических заболеваниях кишечника и нормализовать работу ЖКТ помогает прием натурального метапребиотика Стимбифид Плюс. Три активных компонента помогают восстановить баланс кишечной микрофлоры, усилить защитные свойства желудка и кишечника, снизить риск развития онкологических заболеваний ЖКТ и укрепить общий иммунитет.
Прием метапребиотика следует начать с первого дня появления характерных симптомов расстройств пищеварительной деятельности, включая пульсацию в животе. Стимбифид Плюс одинаково полезен и безопасен как для взрослых, так и для детей.