вены под коленом чем лечить
Аневризма подколенной вены
Аневризма подколенной вены – это локальное расширение венозного сосуда, расположенного под коленным суставом. Как правило, возникает на фоне варикозной болезни вен нижней конечности. Проявляется ощущением дискомфорта, отеком ноги. Возможны неврологические расстройства из-за сдавления малоберцового нерва. Может протекать бессимптомно, иногда диагностируется только при развитии тромбоэмболических осложнений – венозного тромбоза или тромбоэмболии легочных артерий. Диагностируется на основании данных визуализационных исследований: УЗИ, МРТ, контрастной КТ либо флебографии. Лечение – резекция с созданием анастомоза или замещением участка аутовеной.
МКБ-10
Общие сведения
Аневризма подколенной вены – редко встречающаяся патология, в специализированной литературе описано менее 250 случаев заболевания. Флебологи считают, что реальная распространенность аневризмы данной локализации несколько выше, поскольку некоторые случаи протекают бессимптомно. Важность проблемы обусловлена высокой вероятностью развития тромбозов и тромбоэмболий, в том числе рецидивирующих. Болеют преимущественно люди среднего и старшего возраста.
Причины
В отличие от поверхностных венозных аневризм, которые могут носить врожденный характер, аневризма подколенной вены образуется в течение жизни. Причинами ее формирования считают следующие факторы:
Патология развивается на фоне варикозного расширения вен. Четкая корреляция между тяжестью варикоза и вероятностью образования аневризмы отсутствует.
Патогенез
Повышение давления и неравномерное распределение нагрузки на сосудистую стенку ведет к изменению ее структуры. Мышечные и эластические волокна разрушаются или замещаются соединительной тканью. Тонус стенки сосуда снижается. Просвет вены увеличивается. Формируется локальное расширение, в котором создаются благоприятные условия для образования тромбов.
Классификация
Специалисты в сфере флебологии различают два вида аневризм подколенной вены:
Четкие критерии для определения локального расширения, как аневризмы, в литературе отсутствуют. Одни авторы предлагают считать патологией увеличение диаметра вдвое, другие – втрое по сравнению с нормальными показателями.
Симптомы
Пациенты предъявляют жалобы на ощущение дискомфорта в подколенной области и по задней поверхности голени. После длительного пребывания на ногах, к концу дня отмечается отечность дистальных отделов конечности. В ряде случаев наблюдается бессимптомное течение, патология обнаруживается случайно при обследовании по поводу варикоза или выявляется после развития тромбоэмболических осложнений.
При внешнем осмотре подколенная область не изменена, расширены поверхностные вены в бассейне большой, малой или обеих подкожных вен. Крупные аневризмы могут достигать 8 см, при возникновении больших выпячиваний в подколенной ямке пальпаторно иногда определяется мягкое опухолевидное образование.
Осложнения
В 2/3 случаев в ходе УЗИ в полости аневризмы обнаруживаются тромбы. Попадание тромба в систему легочных вен является причиной ТЭЛА, представляющей опасность для жизни пациента. У некоторых больных при отрыве тромба развивается тромбоз глубоких вен нижних конечностей, исходом которого может стать хроническая венозная недостаточность. При сдавлении общего малоберцового нерва возникают чувствительные и двигательные расстройства по типу невропатии.
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляют врачи-флебологи. При наличии осложнений к обследованию больного привлекают сосудистых хирургов, неврологов. Осуществляют опрос, общий осмотр. Применяют следующие визуализационные методики:
Лечение аневризмы подколенной вены
Из-за высокого риска тромбозов и эмболий требуется хирургическое лечение. При отсутствии тромбоэмболических осложнений осуществляются плановые вмешательства в условиях стационара. В качестве показаний рассматриваются симптоматические аневризмы и бессимптомные расширения диаметром более 2 см. Используются следующие методики:
Развитие глубокого тромбоза является показанием для госпитализации, назначения гепарина, а затем антикоагулянтов. При выраженных нарушениях кровообращения выполняют тромбэктомию. Пациентам с ТЭЛА проводят реанимационные мероприятия, назначают тромболитическую терапию. При массивной тромбоэмболии осуществляют тромбоэмболэктомию или катетерную фрагментацию эмбола.
Прогноз
При отсутствии осложнений прогноз благоприятный. Рецидивы после хирургического иссечения аневризмы наблюдаются редко, вероятность развития тромбозов определяется тяжестью застойных явлений в нижних конечностях вследствие варикоза. Раннее удаление выпячивания при сдавлении нерва позволяет полностью восстановить чувствительность и движения. Исход при возникновении ТЭЛА и глубоких венозных тромбозов зависит от тяжести осложнения.
Профилактика
Из-за редкой встречаемости заболевания специфическая профилактика не разработана. Рекомендуется соблюдать общие меры для предупреждения возникновения и прогрессирования варикоза. При наличии варикозной болезни следует получать назначенное лечение, регулярно обследовать вены для оценки состояния сосудов и исключения аневризм.
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Варикозное расширение вен нижних конечностей – что это такое? Почему оно появляется внезапно и так быстро прогрессирует? На сегодняшний день оно считается распространенным заболеванием, при котором наблюдается аномальное увеличение вен, которые видны через кожу и напоминают синие или фиолетовые узлы. Варикозное расширение вен – это патология, котоая может возникнуть в любой части тела, но чаще встречается на ногах.
Так появляются варикозно расширенные вены на ногах
Ниже приведены наиболее распространенные признаки болезни. Тем не менее, каждый человек может замечать лишь некоторые из них.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Симптомы:
Все признаки могут напоминать другие заболевания, поэтому всегда консультируйтесь со специалистами и не пытайтесь самостоятельно убрать варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение народными методами может усугубить ситуацию.
Причины варикозного расширения вен и факторы риска?
Кровеносные сосуды в организме обеспечивают канал для потока крови. С точки зрения кровеносных сосудов нижних конечностей, артерии несут кровь высокого давления, обогащенную кислородом от сердца к нижним конечностям. Вены, следовательно, имеют более тонкие и менее эластичные стенки, чем артерии. Если в венах поднимается давление по любой причине в течение длительного периода времени – это может стать основной причиной варикозного расширения вен нижних конечностей. Также заболеванию способствует нарушение работы или повреждение клапанов, которые помогают проталкивать кровь вверх.
Работа венозных клапанов в норме и при варикозном расширении вен
Около 30% взрослых во всем мире страдают от болезни. Риск сильно зависит от возраста и пола. Ниже перечислены факторы риска:
Фактором риска является все, что может увеличить шансы человека к развитию болезни. Это может быть деятельность, например, курение, диета и многие другие причины.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – стадии
Так выглядят варикозные вены при II стадии заболевания
В дополнение к изучению вашей истории болезни, а также физического обследования, тестирование заболевания вен может включать следующие действия:
Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей проводится в положении пациента стоя
Диагностика нужна для того, чтобы врач смог назначить метод лечения, который наиболее подходит пациенту.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – осложнения
Если не лечить варикоз на ногах, в дальнейшем могут возникнуть большие проблемы, как с венами, так и с кожей ног.
В связи с этим заболевание может привести к значительному дискомфорту и даже инвалидности в зависимости от любых базовых задач и степени тяжести. Некоторые из этих осложнений могут быть очень опасными для жизни.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение в Москве
Как врач будет убирать варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение (Москва дает много возможностей для него) будет определяться врачом на основе возраста, общего состояния здоровья и стадии болезни.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение медикаментозное
Оно не всегда является необходимым, но, если беспокоит боль, язвы или просто дискомфорт, тогда, как правило, нужно обращаться в больницу. Но не стоит забывать об осложнениях, некоторые из которых приводят к смерти, поэтому, чтобы не ухудшать общее состояние, не игнорируйте лечение и обращайтесь за медицинской помощью, если у вас варикозное расширение вен нижних конечностей. Консервативное лечение и его суть объяснит врач.
Один из самых популярных венотонизирующих препаратов
Варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение. Операция?
Не паникуйте, если диагностировано варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение склерозированием может помочь. Эта процедура основана на том, что применяется особый раствор, который вводят в варикозные вены. Довольно быстро исчезает варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение склеротерапией подходит для лечения мелких вен, таких как сосудистые звездочки. Боитесь ножа? Можно убрать варикозное расширение вен нижних конечностей (лечение без операции). Просто нужно найти достойного врача.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение лазером в Москве
Жизнь не заканчивается, если у вас варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение лазером поможет. Врач вставляет крошечное волокно в варикозные вены через катетер. Волокно посылает энергию, которая разрушает пораженную часть.
Это крошечное лазерное волокно, которое полностью избавляет от варикозного раширения
Остается ли варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение лазером, цена которого может показаться вам высокой, очень эффективно, поэтому ответ – нет. Не каждый пациент переживает, если у него имеется варикозное расширение вен нижних конечностей. Однако лечение лазером, отзывы оставляет только положительные. С ним будет побеждено варикозное расширение вен нижних конечностей! Лечение лазером (стоимость вы узнаете в клинике у администратора) недолгое и недорогое.
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение радиочастотой
Что делать, если у вас сильное варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение РЧА в Москве – наиболее безопасный метод, который включает в себя нагревание венозной стенки с помощью радиочастотной энергии. Безвозвратно уходит варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение РЧА очень удобно.
Быстро ли устраняется варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение РЧО в Москве убедит вас в быстром эффекте. Вы уберете варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение РЧО делается на высшем уровне. Посмотрите на фото и результаты – убедитесь в эффективности процедуры.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение после операции
Хирургическое вмешательство. Операция проводится только под общим наркозом и основывается на мелких надрезах, через которые будут удалены узелки. После операции будут некоторые неудобства и физические ограничения. Если можно выбрать метод лечения варикозного расширения вен без операции – реабилитация пройдет быстрее.
Инновационное лечение позволит в ближайшие сроки избавить вас от некрасивых увеличенных вен, которые так мешают в повседневной жизни.
Как лечить варикозное расширение вен нижних конечностей мазями
Сегодня современные препараты могут удивить своей эффективностью и быстрым результатом, однако, без совета врача не стоит ничего предпринимать.
Конечно же, проще всего пойти в аптеку и начать лечение самостоятельно, однако, не нужно тешить себя надеждами, что мазь или гель обеспечит вам надежное лечение и не вызовет осложнений. Обратитесь к врачу и не занимайтесь самообманом.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение в домашних условиях
Как же неприятно варикозное расширение вен нижних конечностей! Лечение народными средствами используют наши бабушки по сей день, и, зная действие лечебных трав, можно снять симптомы и укрепить стенки сосудов. Но не обольщайтесь – серьезно варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение, цена, результаты – все взаимосвязано.
Важно знать, что варикозное расширение вен нижних конечностей (цены, фото, результаты есть в сети) не убрать окончательно травками.
Как вылечить варикозное расширение вен навсегда?
К сожалению, если вы запустите заболевание, как вам, так и врачу придется хорошенько потрудиться, чтобы забыть о варикозном расширении вен на ногах. На первой стадии болезнь хорошо поддается любому методу лечения, а вот более поздние стадии могут вас огорчить. Не стоит думать, чем лечить варикозное расширение вен нижних конечностей дома. Обратитесь в наш центр и вам назначат правильное лечение, благодаря которому можно получить желаемый результат.
От вас потребуется лишь больше следить за своим здоровьем и придерживаться основных мер профилактики.
Соблюдайте правила профилактики, чтобы не допустить варикозного расширения вен ног.
Не забывайте, что активный образ жизни – это залог здоровья на долгие годы.
Современная медицина уже давно «шагнула» вперед. Обращение к врачу по первым же признакам заболевания – это будет верное действие, ведь самолечение может погубить ваше здоровье, которое уже трудно будет восстановить.
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете
Как бороться с варикозным расширением вен на ногах? Интересуется Дарья из Саратова :
Уважаемая Дарья! Бороться с варикозным расширением вен на ногах необходимо при помощи хороших специалистов. Как бы ни были многообещающи и пестры сайты с гайдами и советами по самолечению, помните, их пишут люди, далёкие от медицины.
Как проверить ноги на варикозное расширение вен? Спрашивает Светлана из Казани:
Уважаемая Светлана! Качественно проверить ноги на наличие варикозного расширения вен, как правило, получится только в клинике или медицинском центре, специализирующемся на лечении вен.
Как диагностировать варикозное расширение вен? Интересуется Любовь из Ставрополя:
Уважаемая Любовь! Диагностировать ноги на варикозное расширение вен можно на консультации любого нашего врача флеболога с проведением ультразвукового дуплексного сканирования венозной системы. Как это просто сделать у нас? Записаться на консультацию в любое удобное для Вас время по телефону: +7 (495) 641-62-70.
У меня варикозно расширенные вены на ногах, как от них избавиться? Спрашивает Анна из Новосибирска:
Ретикулярный варикоз
Ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу. Могут возникнуть на лице, животе, груди, но наиболее частая локализация – нижние конечности.
Содержание статьи:
Что такое ретикулярный варикоз вен
В организме человека кровь циркулирует по артериям, венам, капиллярам, венулам. Артерии – самые крупные сосуды кровеносной системы. Они соединяются с венами. Самые мелкие сосуды – венулы. На нижних конечностях под кожей заметны поверхностные промежуточные венозные сосуды. Их диаметр больше диаметра капилляров, но меньше диаметра магистральных вен. Такая венозная сетка называется ретикулярной. Другими словами, ретикулярные вены – это мелкие миллиметровые сосуды, которые просвечиваются под кожей на ногах.
В каждой вене есть клапаны. Они фильтруют направление движения крови и ее объем. В ретикулярной вене всего один клапан. Если он деформируется, то вена расширяется, скручивается и проводит больший объем крови. Повышается венозное давление в сетчатом слое коже из-за скопления крови на определенном участке. Развивается клапанная недостаточность и образуется ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу.
В каких местах обычно появляются ретикуляры
Сосудистые сплетения мелких сосудов могут возникнуть на лице, животе, груди, но наиболее частая локализация – нижние конечности.
Ретикуляры на ногах встречаются:
Причины и факторы риска развития ретикулярного варикоза
Чаще всего заболевание наблюдается у женщин. Пусковым механизмом служит нарушение гемодинамики. Из-за того, что клапан деформируется, кровь начинает циркулировать в обратном направлении. Сплетение сосудов переполняется, а кровь застаивается. Из-за этого стенки сосудов расширяются, становятся ярче и заметнее сквозь кожу.
Предшествовать этому состоянию может:
Усугубляет развитие заболевания курение, ожирение, артериальная гипертензия, вторая и последующая беременность, прием кортикостероидов, цирроз печени, системная склеродермия.
Признаки
Болезнь на начальной стадии протекает латентно. Заподозрить ретикулярную форму варикозной болезни нижних конечностей можно по синюшному окрасу кожи. На ногах проявляются тонкие вены в виде:
Ветвистые прожилки особенно заметны в конце дня после занятий спортом, подъема тяжестей, длительного статического положения, бега или прогулки на дальние расстояния. По утрам дефект на ногах незаметен.
По мере ухудшения кровотока обостряются сопутствующие симптомы:
Клиника проявляется сильнее при менструации из-за увеличенного притока крови.
Симптомы угасают после отдыха лежа с приподнятыми ногами. В отличие от варикоза глубоких вен, боли, отека и нарушения трофики нет.
Опасность ретикулярного варикоза
Во многих случаях больные не обращают внимания на сосудистые звездочки и не спешат к врачу. Симптоматики практически нет, поэтому женщины списывают видимость вен на косметический дефект.
Если не начать лечение на начальной стадии, разовьется клапанная недостаточность глубоких магистральных вен. Особенно опасен ретикулярный варикоз притоков БПВ. Большая подкожная вена проходит вдоль медиальной стороны ног и соединяется с бедренной веной. По мере деформации клапанов БПВ развивается варикозная болезнь.
При длительном игнорировании проблемы сосудистая сеточка углубляется и усиливается риск трофических язв.
Методы диагностики заболевания
Диагноз устанавливает флеболог. Он осматривает пациента лежа и стоя. Доктору нужно отличить ретикулярный варикоз от телеангиэктазии, начальной стадии сетчатого ливедо, синдрома Клиппеля-Треноне, синдрома Маффуччи, синдрома Блума, пятна портвейна.
Назначается УЗИ в режиме дуплекса. С помощью ультразвука оценивается состояние клапанов вен. Диагноз устанавливается, если подтверждается нарушение ретикулярного кровотока, т. е. есть обструкция и рефлюкс поверхностных сосудов.
Проводится УЗДГ. Допплерография показывает направление движения крови. Во время сканирования доктор просит задержать дыхание, натужиться, сымитировать ходьбу лежа. На экране выводится изображение сосудов зеленого и красного цвета. Красный цвет показывает протяженность патологического участка, а зеленый – функциональность венозного клапана. Обозначается направление и скорость движения крови.
Лечение ретикулярного варикоза вен
При лечении ретикулярной формы варикозной болезни на ранней стадии исход благоприятный.
Сначала флеболог назначает медикаментозную терапию для улучшения кровотока вкупе с компрессионной терапией.
Медикаментозная терапия включает в себя прием венотоников на основе рутозида, гепарина, троксерутина, диосмина. Они корректируют отток лимфы, укрепляют стенки сосудов, нормализуют проницаемость сосудов, повышают тонус вен, предотвращают судороги и развитие трофических нарушений.
В зависимости от количества ретикуляров врач подбирает компрессионные чулки. При подкожных венах на голенях рекомендуется ношение колгот лечебного действия. Если появились паутинки на задней стороне колен, подойдет бинтование эластичным бинтом или ношение колгот компрессии класса А.
Если увеличивается число ретикуляров и сосудистая сетка заметна даже после отдыха, то приступают к лечению нижних конечностей аппаратным методом.
Лазеротерапия заключается в воздействии пучка света на сосудистое сплетение. Лазер нагревает вену, за счет чего внутренняя поверхность сосуда разрушается. Кровь перестает поступать по этой вене. Для достижения результата требуется пройти 2-3 процедуры с интервалом в 2-3 недели. После обработки 12 часов нельзя нагружать конечность, загорать на солнце, принимать душ и ходить в баню. Лазерная коагуляция имеет недостаток. Если доктор долго будет воздействовать на один и тот же участок, можно получить ожог. Метод эффективен при диаметре сосудов меньше 1 мм.
При расширении вен более чем на 3 мм назначается склеротерапия. Она заключается во введении специального склерозанта в просвет вены под контролем УЗИ. Вещество склеивает стенки, за счет чего кровоснабжение по патологическому участку прекращается. Для лечения внутрикожного варикоза используется вещество в виде пены. Процедура безболезненна, т. к. уколы делаются тончайшими иглами. Возможно жжение в момент введения препарата. После инъекций натягивается тугая повязка. Принять прохладный душ и снять компрессионное белье разрешается этот же день.
Микрофлебэктомия не проводится при ретикулярном типе болезни.
Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину. Людям с ожирением нужно корректировать вес для снижения нагрузки на ноги. Офисным работникам нужно делать паузы, вставать и прогуливаться каждый час. Любителям обуви на высоких каблуках следует носить удобную обувь с широкой колодкой и высотой каблука не более 5 см.
Лечение ретикулярного варикоза в клинике доктора Груздева:
Если у вас варикоз, то это еще не значит, что придется делать операцию! Новые медицинские технологии позволяют избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства.
Склеротерапия – это методика лечения варикоза посредством введения в пораженные вены склерозанта (специального медицинского препарата).
Методика применяется в случаях, когда нужно «запаять» крупные вены.
Технология Foam-form (пенная склеротерапия) используется для «склеивания» варикозно-расширенных вен диаметром до 6 мм.
Новейший и уникальный метод борьбы с варикозными изменениями сосудов любого размера.
Безоперационное лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен с помощью биоклея VenaSeal.
Профилактика
Если есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания, рекомендуется ежедневно делать несложные упражнения для поддержания периферического кровообращения:
Каждое упражнение нужно делать ежедневно по 10-15 раз.
Для поддержания нормального тока крови не стоит сидеть нога на ногу. Если работа сидячая, то следует под ноги подкладывать валик и держать их на высоте.
Контрастный душ с утра тонизирует сосуды, но приступать к нему нужно постепенно. Каждый день надо регулировать температуру на 1-2 градуса.
Если появились единичные расширения, предотвратить массовое появление варикоза поможет отказ от соленых продуктов. Стоит ограничить потребление копченостей, маринадов, солений.