венозная ангиома правой лобной области что это значит

Венозная ангиома правой лобной области что это значит

а) Терминология:
1. Сокращения:
• Венозная аномалия развития (ВАР)
2. Синонимы:
• Венозная ангиома
3. Определение:
• Врожденная сосудистая мальформация головного мозга со зрелыми венозными элементами
• Может представлять собой анатомический вариант нормального венозного оттока

1. Общие характеристики венозной аномалии развития:
• Лучшие диагностические критерии:
о «Голова медузы» (дилатированные медуллярные вены в белом веществе)
• Локализация:
о У угла желудочка
— Наиболее частое расположение: возле переднего рога
— Другой вариант: рядом с IV желудочком
• Размеры:
о Вариабельные (могут быть крупные), но обычно (а) Бесконтрастная КТ, аксиальный срез: хорошо очерченный гиперденсный участок в левом полушарии мозжечка.
(б) КТ-ангиография, аксиальный, сагиттальный и корональный срезы, а также 3D реконструкция у этого же пациента элегантно демонстрируют венозную аномалию развития (BAP).

2. КТ при венозной аномалии развития:
• Бесконтрастная КТ:
о Чаще всего: определяется гиперденсность расширенной «коллекторной» вены; это не патология
о Иногда: Са++ при смешанной кавернозной мальформации (КМ)
о Редко: острое паренхиматозное кровоизлияние (при спонтанном тромбозе дренирующей вены)
• КТ с контрастированием:
о Многочисленные линейные или точечные контрастируемые фокусы:
— Хорошо очерченные округлые/овальные контрастированные участки на серии изображений
— Сходятся на одной расширенной дренирующей вене трубчатой формы
— Иногда визуализируется как линейная структура на одном срезе

3. МРТ при венозной аномалии развития:
• Т1-ВИ:
о При малых размерах ВАР изменения могут не обнаруживаться
о Интенсивность сигнала зависит от размера, скорости кровотока:
— Потеря сигнала за счет эффекта потока
о Кровоизлияние может встречаться при смешанной мальформации или тромбозах дренирующей вены
• Т2-ВИ:
о ± потеря сигнала за счет эффекта потока
о ± продукты распада крови
• FLAIR:
о Обычно без изменений: может определяться гиперинтенсивная область при наличии венозной ишемии или кровоизлияния
• Т2* GRE:
о Могут наблюдаться гипоинтенсивные участки (участки «выцветания» изображения) на GRE при больших размерах аномалии или при сочетании КМ и кровоизлияния
о Гипоинтенсивный сигнал на SWI (BOLD-эффект в дренирующих венах)
— При высокой скорости кровотока количество деоксигемогло-бина снижается; может быть изоинтенсивный сигнал
• ДВИ:
о Обычно изменений не наблюдается или обнаруживается легкое повышение диффузии в области венозного дренирования о Редко: острый венозный инфаркт визуализируется как гиперинтенсивная область ограниченной диффузии
• Перфузионно-взвешенная МРТ:
о Приблизительно в 80% случаев наблюдаются нарушения перфузии:
— Повышение церебрального кровотока (CBF)
— Повышение церебрального объема крови (CBV)
— Повышение среднего времени прохождения крови (МТТ)
• Постконтрастное Т1-ВИ:
о Выраженное контрастирование:
— Звездчатые, тубулярные сосуды сходятся на «коллекторной» вене
— «Коллекторная» вена дренируется в синус твердой мозговой оболочки/глубокую эпендимальную вену
• МР-ангиография:
о В артериальную фазу изменений не наблюдается
о Контрастная МР-ангиография может быть полезна в визуализации ВАР с медленным кровотоком
• МР-венография:
о Визуализация «головы Медузы» и паттерна венозного оттока
• МР-спектроскопия:
о Без изменений

4. Ангиография при венозной аномалии развития:
• ЦСА:
о В артериальную фазу изменений не наблюдается в > 95% случаев
о В капиллярную фазу изменений обычно не наблюдается (редко: обращающий на себя внимание «румянец» ± АВ шунт)
о Венозная фаза: «голова медузы»
о (а) 3D ЦСА внутренней сонной артерии, боковая проекция, поздняя венозная фаза: в области лобной доли определяется крупная венозная аномалия развития (ВАР), дренируемая в септальные притоки ЕЯ внутренней мозговой вены.
(б) 3D ЦСА, прямая проекция: в области мозжечка справа определяется крупная венозная аномалия развития (ВАР), дренируемая в расширенную прецентральную вену мозжечка. (а) MPT, постконтрастное Т1-ВИ, серия аксиальных срезов и корональный срез: в области мозжечка определяется крупная ВАР, случайная находка у пациента с бессимптомным течением.
(б) ЦСА, прямая проекция, венозная фаза: у того же пациента определяется ВАР с признаком «голова Медузы», образованным расширенными венами и крупной коллекторной веной. (а) ЦСА, боковая проекция, ранняя венозная фаза: у этой же пациентки определяются расширенные медуллярные вены («голова Медузы») венозной аномалии развития (ВАР). Крупные коллекторные вены только начинают заполняться контрастом.
(б) ЦСА, боковая проекция, поздняя венозная фаза: у этой же пациентки определяется гигантская варикозно расширенная вена, дренирующая венозная аномалия развития (ВАР) в заметно расширенный нижний сагиттальный синус. Вся передняя треть верхнего сагиттального синуса гипоплазирована или отсутствует. Указанный синус берет свое начало возле венечного шва у стока корковых вен.

в) Дифференциальная диагностика:

1. Смешанные сосудистая мальформация (обычно кавернома):
• Обычно ассоциирована с кровоизлиянием

2. Сосудистое новообразование:
• Расширенные медуллярные вены
• Масс-эффект, обычно накапливает контраст

3. Тромбоз синуса твердой мозговой оболочки (хронический):
• Хронический тромбоз → венозный застой
• Медуллярные вены расширены вследствие осуществления коллатерального оттока

4. Синдром Стерджа-Вебера:
• Может развиваться выраженное расширение медуллярных, субэпендимальных, хориоидальных вен
• Сочетается с ангиомой лица

5. Варикозное расширение вены (изолированное):
• Редко встречается изолировано от ВАР

6. Демиелинизирующее заболевание:
• Редко: при демиелинизации могут быть заметно выражены медуллярные вены

2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Радиально ориентированные расширенные медуллярные вены
• Между венозными структурами расположена нормальная мозговая ткань
• Расширенные транскортикальные или субэпендимальные дренирующие вены

3. Микроскопия:
• Дилатированные тонкостенные сосуды диффузно распределены в нормальном белом веществе (не глиоз)
• Иногда: утолщение, гиалинизирование стенок сосудов
• 20% имеют смешанную гистологическую картину (КМ встречается наиболее часто), может определяться кровоизлияние
• Вариант: ангиографически скрытые ВАР с аномально развитыми, компактно расположенными сосудами с частично дегенеративными стенками

д) Клиническая картина:

1. Проявления венозной аномалии развития:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Как правило, протекает бессимптомно о Встречаются редко:
— Головная боль
— Судорожные приступы (при сочетании с корковой дисплазией)
— Кровоизлияние с очаговой неврологической симптоматикой (при сочетании с кавернозной мальформацией или тромбозом)
• Клинический профиль:
о ВАР у пациентов с бессимптомным течением диагностируется случайно при МРТ

2. Демография:
• Возраст:
о Любой возраст
• Пол:
о М = Ж
• Этническая принадлежность:
о Не известна
• Эпидемиология:
о Наиболее распространенная сосудистая мальформация головного мозга, обнаруживаемая при аутопсии
о 60% всех мальформаций сосудов головного мозга о 2,5-9%-распространенность при МРТ с контрастированием

3. Течение и прогноз:
• Риск кровоизлияния: 0,15% на одно образование в год
о Стеноз или тромбоз дренирующих вен увеличивает риск кровоизлияния
о Сочетание с кавернозной мальформацией увеличивает риск кровоизлияния

4. Лечение:
• Одиночная венозная аномалия: не показано (попытка удаления может вызвать венозный инсульт)
• Гистологически смешанная венозная аномалия: лечение определяется сопутствующим поражением

е) Диагностическая памятка:
1. Обратите внимание:
• ВАР включают в себя нормальную мозговую ткань (и обеспечивают основной венозный отток от нее), располагающуюся между аномальными сосудами
2. Советы по интерпретации исследований:
• Если вы не наблюдаете по крайней мере одного или двух участков ВАР в месяц при работе в обычных амбулаторных условиях, вероятно, вы упускаете их из виду
• Если вы не проводите много МРТ с контрастированием, вероятно, случайные ВАР вами пропускаются

ж) Список литературы:

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 26.3.2019

Источник

Венозные ангиомы

Ангиому относят к новообразованиям доброкачественного характера. Она располагается по ходу венозных и лимфатических сосудов. Чаще является врожденной опухолью, которая до поры до времени не дает о себе знать.

Опасность этого новообразования связана с возможными осложнениями в виде разрыва с кровоизлиянием и сдавлением важных центров при расположении венозной ангиомы внутри головного мозга. Имеется описание случаев тромбоза.

В МКБ-10 гемангиомы, независимо от локализации, кодируются D18.0, причислены к новообразованиям.

Свойства ангиомы

Венозная ангиома в отличие от кавернозной редко располагается на руках или ногах. Ее излюбленная локализация — вещество мозга. Очаги в виде сосудистых переплетенных клубков отличаются по размерам, могут увеличиваться самостоятельно без воздействия каких-либо факторов. Их стенки тонкие, внутренность переполнена кровью.

Венозная ангиома головного мозга считается одной из главных причин кровоизлияний со смертельным исходом у лиц молодого возраста.

Почему образуются ангиомы?

Ангиомы могут быть как врожденными (95% случаев), так и приобретенными (5%). Точные причины до настоящего времени не выяснены. Наиболее доказанными считаются версии о:

Доказано, что дети больше, чем взрослые люди, предрасположены к распространению и росту ангиом. Это связывают с функциональной неполноценностью разных систем организма, недостаточным иммунитетом.

Как происходит формирование сосудистой опухоли?

Чаще ангиомы образованы чисто венозными каналами. Но процесс может касаться и артериальной сети. Нормальная сосудистая сеть соединяет артерии и вены обширным разветвлением капилляров.

Патология возникает в поздней стадии формирования сосудов головного мозга у плода, в срок от 40 до 90-го дня беременности.

Формирующиеся ангиомы имеют лучи, поэтому их сравнивают с колесом велосипеда. Из-за повышенного наполнения происходит истончение стенок вен. В них повышается давление и возникает кровоточивость (выход эритроцитов наружу), если новообразование находится на поверхности тела. Но при глубоком расположении в веществе головного мозга кровоизлияние идет в окружающие ткани.

Особенности локализации

Чаще всего венозные ангиомы расположены в белом веществе мозжечка и больших полушарий головного мозга, поблизости от стенок желудочков. Височные доли поражаются очень редко.

В организме человека ангиомы могут быть единичными или множественными (от 2 до 9% всех случаев), тогда говорят об ангиоматозном типе строения венозной системы. Чем больше размеры опухоли, тем выраженнее симптомы заболевания.

Основные симптомы

Главным клиническим признаком является головная боль. Она носит постоянный характер, провоцируется перегрузками на физкультуре, в учебе. Со временем становится более интенсивной. Сопровождается:

По совокупности признаков неврологи могут предположить локализацию венозной ангиомы. Оба полушария головного мозга, разделенные на доли, стволовые образования имеют ядерные структуры, отвечающие за разные функции организма.

В лобных долях находятся центры, обеспечивающие анализирование ситуации, выработку решений, инициативы, усвоение информации и навыков.

Венозная ангиома правой лобной доли сопровождается:

Для левой лобной локализации характерно:

Очаг в теменной доле проявляется:

Мозжечок в своей структуре делится на две гемисферы. Они руководят разными функциями организма. Соответственно, венозные ангиомы, расположенные здесь, проявляются по-разному.

Если происходит сдавление опухолью правой гемисферы, наблюдаются:

Характер речи называют «скандированным», это медленное проговаривание фраз при отсутствии интонации.

Симптомы поражения левой гемисферы более связаны с устойчивым положением в пространстве:

У больного возникают интенсивные боли в спине, частичный или полный паралич.

Что может провоцировать кровоизлияние?

Усиливают риск кровоизлияния:

Методы диагностики

В лечебных учреждениях имеется достаточная база оборудования, позволяющая диагностировать венозные ангиомы мозга. Наиболее полную информацию получают следующими методами:

От результатов диагностики зависит выбор лечения.

Варианты лечебной тактики при ангиомах мозга

Прогнозировать потенциальную степень опасности ангиомы чрезвычайно сложно. Врачи ориентируются на индивидуальное расположение опухоли и ее близость к важнейшим центрам. Более спокойно относятся к единичным бессимптомным ангиомам маленького размера. С ними люди доживают до старческого возраста.

Лекарственная терапия служит скорее профилактикой, чем лечением. Препаратов, позволяющих уничтожить новообразование, пока не существует. Назначаются обезболивающие средства, успокаивающие. Они приносят хотя бы временное облегчение состояния пациента.

Методы оперативного удаления

При поверхностном залегании ангиомы ее удаляют с помощью гамма-ножа. Поток лучей останавливает кровообращение в зоне ангиомы и закупоривает сосуды.

Методика склеротерапии основана на введения катетером в пораженный сосуд специального вещества-склерозанта, способствующего запаиванию и дальнейшему рубцеванию ангиомы. Она перестает наполняться кровью и не сдавливает ткани мозга.

Методами выбора могут быть:

Профилактика

Можно говорить только о вторичной профилактике для пациентов с уже установленным диагнозом, поскольку первичной профилактики не существует. Рекомендуется:

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от:

При своевременной постановке диагноза и проведении лечения человек продолжает полноценную жизнь. Реабилитация после операции длится до нескольких месяцев. Обычно головные боли быстро прекращаются и происходит восстановление нарушенных функций мозга. Не стоит терпеть головные боли и пользоваться народными средствами при таком серьезном заболевании.

Источник

Кавернозная ангиома головного мозга

Кавернозные ангиомы (каверномы) чаще всего являются врожденными сосудистыми аномалиями, представленными единичными, значительно реже множественными полостями, разделенными внутри септами (перегородками) и заполненными кровью. Кровенаполнение каверном осуществляется из мелких артериол и капилляров, а отток крови через венулы такого же порядка. В связи с мелким калибром питающих сосудов давление крови в каверномах невысокое, поэтому дренирующие вены не гипертрофируются и при СКТ/МРТ/Ангиографии не видны. Особенностью каверном является очень тонкая неполноценная сосудистая стенка, настолько тонкая, что клеточные элементы крови – эритроциты, «пропотевают» через нее и оседают в прилежащем мозговом веществе. Этот процесс носит название «диапедезное кровоизлияние». Продукты естественного распада гемоглобина (гемосидерин), содержащегося в эритроцитах, образуют вокруг каверномы зону хронических, специфических и очень узнаваемых на МРТ изменений.

Локализоваться каверномы могут в любой части мозга, преимущественно в больших полушариях, а также в стволе мозга, мозжечке, подкорковых узлах, в мозолистом теле и в боковых желудочках. Примерно в 30-40% случаев кавернозные ангиомы сочетаются с другим видом сосудистых мальформаций – венозными ангиомами. Венозные ангиомы представляют из себя аномалию развития венозных сосудов в виде «пучка» мелких вен («голова Горгоны») собирающихся в одну крупную дренажную вену.

Частота выявляемости кавернозных ангиом составляет несколько случаев на миллион населения.

Чем опасно наличие кавернозной ангиомы?

Каверномы могут всю жизнь протекать бессимптомно. Однако у ряда больных клинические проявления могут быть двух типов, как по отдельности, так и в сочетании:

Таким образом, каверномы крайне редко несут угрозу жизни пациента, но могут оказывать заметное влияние на качество жизни

Как диагностировать каверному?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее информативным методом диагностики каверном. В режимах сканирования Т1 и Т2 может быть видна полость, окруженная черным ободком гемосидерина, с признаками острых и подострых кровоизлияний. Наиболее чувствительным является режим Т2* («Т2 со звездой»), позволяющий диагностировать даже мелкие (1-2 мм) каверномы, не видимые в других режимах сканирования

Ангиография неинформативна в диагностике каверном

Как избавиться от каверномы?

В случае формирования эписиндрома и/или при перенесенном кровоизлиянии возможно два метода лечения:

Хирургическое удаление каверномы является высокоэффективным методом, позволяющим раз и навсегда избавить больного от риска повторных кровоизлияний. Хирургия также эффективна при наличии у пациента эпиприступов, однако эффективность ее снижается в случае длительного анамнеза эписиндрома

Радиохирургия проводится по тому же принципу, что и для артерио-венозных мальформаций – чем выше доза, тем лучше эффект. Поэтому, лучше всего поддаются лечению каверномы до 1 см в диаметре, когда возможно безопасное применение максимально допустимых доз облучения. Морфологические изменения при этом аналогичны таковым в артерио-венозных мальформациях – стенки каверномы и устья питающих сосудов подвергаются гиалинозу, в результате чего кровоток снижается, прекращаются диапедезные кровоизлияния, на 50-70% снижается риск повторных спонтанных внутримозговых кровоизлияний. Эпиприступы также становятся реже или полностью проходят, но как и в ситуации с хирургией, чем дольше анамнез болезни, тем меньше вероятность полного излечения от них

Общепринятая тактика при бессимптомных, случайно выявленных каверномах – наблюдение.

Надо ли облучать множественные каверномы?

Как и в случае с одиночными каверномами, радиохирургическое лечение проводится только на тот очаг, который проявляется клинически – кровоизлиянием или эпиприступами

Что делать с венозной ангиомой?

Какой метод лечения каверномы лучше?

С точки зрения профилактики повторных кровоизлияний, эффективность хирургического лечения выше. Однако, при локализации каверном в функционально важных или труднодоступных зонах мозга (например, в подкорковых ядрах, стволе мозга) хирургия сама по себе имеет высокие риски остаточного неврологического дефицита, а радиохирургия позволяет в значительной степени избежать данных осложнений. Поэтому решение об оптимальном методе воздействия принимается индивидуально, с учетом всех возможных факторов, в т.ч. и с учетом информированного выбора самого пациента

Источник

Венозная ангиома

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Медики относят ангиому к патологическим новообразованиям доброкачественного характера. Венозная ангиома – это так называемое родимое пятно, состоящее из сплетения кровеносных сосудов. В зависимости от места локализации, ее опасность может возрастать: от безобидной до смертельной.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней десятого пересмотра (код по мкб 10) – доброкачественное новообразование венозная ангиома имеют свой индивидуальный код – D18.0 – гемангиома (ангиома) любой локализации.

Код по МКБ-10

Причины венозной ангиомы

Наиболее вероятные и часто встречающиеся причины венозной ангиомы можно назвать следующие:

Как показывают наблюдения, если отсутствует травма, на первое место выходит наследственность. Инфекционное поражение, приводящее к развитию интересующей патологии, встречается редко, но и его исключать со счетов не следует.

[1], [2], [3], [4], [5]

Патогенез

Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, необходимо понять патогенез заболевания. Ангиома прогрессирует на базе разрастания ткани путем размножения делением сосудистых клеток и сосудистого эндотелия.

Суть отличия ангиомы, в имеющихся артериальных и венозных соединениях, которые захватывают уровень артериол и венул. Данный факт способствует перетоку кровяной жидкости из артериальной системы в венозную, не проходя капилляры. Именно такая картина и характерна для данной патологической картины.

Мелкие капиллярные или крупные венозные сосуды составляют собой сетку, элементы которой достаточно тесно контактируют друг с другом. При определенном стечении обстоятельств эти капилляры срастаются, формируя сектора, разделенные стенками стромы. Именно так и формируется ангиома. Или как в данном случае ее называют гемангиома.

Данная патология имеет существенное отличие от более классического новообразования. Гемангиома самопроизвольно может регрессировать. То есть снизить скорость своего разрастания, а то и пустить процесс вспять. Этому способствует действие многих факторов.

Симптомы венозной ангиомы

Любое новообразование, формирующееся во внутреннем пространстве человеческого организма, занимает определенный объем, который оно «ворует» у близлежащих органов. Поэтому симптомы венозной ангиомы следующие:

Первые признаки

Если болезнь только зарождается и начинает развиваться, какой – либо патологической симптоматики не наблюдается. И только со временем появляются первые признаки заболевания, выражающиеся сначала в слабых проявлениях головокружения и боли в голове. Постепенно интенсивность их проявлений возрастает, добавляются другие признаки заболевания.

Очень важно в такой ситуации не упустить время и обратиться за консультацией и помощью к квалифицированному специалисту.

[6]

Венозная ангиома головного мозга

Венозный характер заболевания – это менее агрессивный характер патологии, но учитывая локализацию новообразования, венозная ангиома головного мозга – это болезнь, которую не следует игнорировать. Ее необходимо лечить еще на ранних сроках развития. Ведь чем масштабнее поражение, тем интенсивнее симптоматика и тем выше риск внезапного кровоизлияния в ткани мозга, которое может закончиться смертью больного.

Любое разрастание опухоли не может пройти незаметно для организма больного. Опухоль давит на участки головного мозга, приводя к нарушениям и рассогласованию в работе человеческого организма.

Клубковые переплетения венозных кровеносных сосудов в головном мозгу составляют сросшийся моностолб. Венозная ангиома наименее опасный вариант рассматриваемого заболевания, но, исходя из места локализации проблемы (головной мозг), ситуация усугубляется и обостряется.

Переплетенные сосудистые образования подвергаются расширению, провоцируя появление и прогрессирование воспалительного процесса в тканевых структурах мозга.

Растущая ангиома может локализоваться в различных участках мозга, приводя к серьезным патологическим изменениям и его разрушению.

Степень опасности данного образования зависит от места локализации и скорости разрастания опухоли. Финалом особо тяжелых случаев может стать летальный исход.

Так как кровеносные сосуды срастаются, возрастает вероятность мозговых кровоизлияний. Их масштабность так же увеличивает риск смерти. В данной ситуации помочь не в состоянии ни медикаментозное, ни оперативное лечение.

Венозная ангиома лобной доли

В зависимости от места расположения опухоли больной ощущает несколько отличный набор симптом. При этом ряд признаков является общим для всех патологических проявлений, а ряд отдает индивидуальностью. Венозная ангиома лобной доли может проявляться:

Лобные доли мозга отвечают за проявление интереса, ответственность, возможность принимать взвешенные решения, инициативность. При изменениях данного участка происходит трансформация данных возможностей, которая и выражается описанной выше патологической симптоматикой.

Венозная ангиома теменной доли

Если говорить о теменной части головного мозга, то данный его участок отвечает за такие характеристики и возможности тела:

Зная это, можно предугадать какие сбои произойдут, если у больного диагностирована венозная ангиома теменной доли. Первые признаки патологии аналогичны общей симптоматике рассматриваемого заболевания.

Венозная ангиома мозжечка

При поражении участка мозга в области мозжечка или появлении в его тканях ангиомы, появляются несколько иные нарушения в согласованности и нормальной работе организма. Венозная ангиома мозжечка провоцирует такие патологические нарушения:

Венозная ангиома правой гемисферы

Данная патология не решается медикаментозным путем, в данном случае единственный способ купировать проблему – это провести оперативное вмешательство.

Венозная ангиома левой гемисферы

Симптоматика данной разновидности патологии выражается симптомами, аналогичными всем ангиомам, поражающим головной мозг больного. Венозная ангиома левой гемисферы проявляет себя, кроме основных признаков в виде головокружения, шумов и головных болей такой симптоматикой как:

Данная патология отличается высокой скоростью прогрессирования, поэтому при малейшем дискомфорте и подозрении на развивающуюся болезнь необходимо обращаться к квалифицированному специалисту.

Венозная ангиома в базальных ядрах

Последствия и осложнения

Венозная ангиома причиняет немало неприятных ощущений больному, но последствия ее дальнейшего прогрессирования должны насторожить. Конечный результат во многом зависит от локализации патологии и уровня запущенности заболевания.

Если не следить за своим здоровьем, игнорируя лечение, можно дождаться кровоизлияния, последствия которого предопределить сложно. При больших его масштабах возможет даже летальный исход.

Любая патология влечет за собой нарушения в работе организма больного. Осложнения венозной ангиомы сводятся к прогрессирующей симптоматике, которая затрагивает:

Основным и наиболее тяжелым осложнением рассматриваемого заболевания является мозговое кровоизлияние.

[7], [8], [9], [10]

Диагностика венозной ангиомы

Если симптоматийная картина заболевания позволяет специалисту заподозрить у своего пациента рассматриваемую патологию, он назначает исследования, которые дают возможность прояснить картину и поставить правильный диагноз. Диагностика венозной ангиомы представляет комплекс таких медицинских исследований:

Проведение анализа полученных результатов, исключение других болезней и постановка правильного диагноза.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Анализы

На сегодняшний день не одна диагностика не обходится без проведения лабораторных исследований крови больного и его мочи.

Анализ крови позволяет диагностировать в организме пациента присутствие воспалительного процесса, оценить изменения, которые неминуемо отражаются на балансе составляющих крови.

Не обойтись и без исследования мочи. При такой патологии возможно появление в выделяющей жидкости вкраплений белка. Могут появиться и другие изменения, которые позволят лечащему врачу сделать правильные выводы. Ведь лабораторные анализы достаточно информативны для специалиста.

[18], [19], [20]

Инструментальная диагностика

Сегодня представить доктора без исследований, проводимых с применением специализированного медицинского оборудования, практически невозможно. Инструментальная диагностика, в большинстве случаев, является главенствующей в постановке практически любого анализа.

Для установления, рассматриваемого в этой статье, диагноза лечащий врач обычно ссылается на результаты таких исследований:

Дифференциальная диагностика

Только получив на руки все результаты исследований, опытный специалист может приступить к их анализу. Дифференциальная диагностика заключается в исключении патологических заболеваний, способных выражаться подобной симптоматикой. Только так можно поставить единственно правильный диагноз и распознать сопроводительные заболевания (если они есть).

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

К кому обратиться?

Профилактика

Исходя из известных медицине причин, способных спровоцировать развитие данного заболевания профилактика любых ангиом, в том числе и венозной, может быть выражена такими рекомендациями:

Прогноз

Рассматриваемое в данной статье заболевание – это серьезная патология, а ее локализация делает новообразование еще более опасным. Поэтому прогноз венозной ангиомы во многом зависит от стадии ее обнаружения, и эффективности принятых мер. Если лечение было адекватным и проведено на ранней стадии развития патологии, человек способен прожить до глубокой старости, проведя активную качественную жизнь.

Если же патология обнаружена поздно, произошло кровоизлияние или по состоянию здоровья пациента провести адекватной терапии нельзя, результат может быть плачевным – летальный исход.

73% ангиом имеют врожденный характер, и лишь остальная часть имеет приобретенное происхождение. Но это не значит, что следует махнуть рукой и ничего не делать. Профилактические мероприятия позволят снизить риск появления приобретенной патологии. При этом следует помнить, что венозная ангиома практически не лечится медикаментозным путем или методами нетрадиционной медицины. На сегодняшний день основной и пока единственный эффективный метод избавления от данного заболевания – это оперативное вмешательство. Но прежде чем на него решится и выбрать методику иссечения новообразования, мы советуем правильно подбирать клинику и доктора, который имеет опыт таких операций и соответствующее оборудование. Для этого стоит пообщаться с больными, перенесшими данную процедуру. Следует быть более внимательным к себе! И будьте здоровы!

[37], [38], [39], [40], [41]

Лечение венозной ангиомы

В редких случаях венозная ангиома способна регрессировать, рассасываясь самостоятельно. Такой результат возможен при стечении определенных факторов. Например, в случае внезапного перекрытия тромбом сосудов подводящих к ангиоме кровоток. Лишенная питания, она постепенно рассасывается.

Но наиболее опасной является патология, поражающая головной мозг человека – это практически однозначное показание к немедленному оперативному вмешательству. Оттянуть операцию и решиться на мониторинг новообразования заставить доктора может ситуация, когда патологической симптоматики нет, а доброкачественная опухоль была обнаружена случайно при проведении инструментального исследования, вызванного другими причинами. При такой картине доктор через небольшой промежуток времени назначает повторное исследование.

Только после подтверждения заболевания предпринимаются соответствующие меру к купированию проблемы.

Срочно предпринять шаги, оправдывающие лечение венозной ангиомы необходимо в случае:

Современный врач вооружен широким спектром инструментария, позволяющего бороться с поставленным диагнозом. При этом лечение должно быть начато немедленно. Ведь при такой локализации опухоли велика вероятность кровоизлияния в мозг. А уж эти последствия исправить гораздо сложнее, а порой и уже невозможно.

При стремительном росте новообразования в протокол лечения больного вводятся препараты гормональной фармакологической группы. В дальнейшем и остальных случаях больному с диагнозом венозная ангиома показано оперативное вмешательство, а вот метод его исполнения подбирается лечащим доктором на основе полученного местонахождения опухоли, ее размеров, глубины локализации и запущенности процесса прогрессирования.

Лекарственное лечение

На сегодняшний день панацеи от рассматриваемого в данной статье заболевания, позволяющего принять таблетку, и новообразование рассосется самостоятельно, нет. Невозможна в такой ситуации и полноценная медикаментозная терапия.

Лишь при клинической картине и состоянии больного, когда хирургическое лечение недопустимо, лечащим доктором назначаются пациенту лекарства, составляющие гормональную терапию.

Необходимы данные лекарственные средства и при высокой скорости роста размерных параметров опухоли, опасной ее локализации, а так же в случае обнаружения не одной, а ряда новообразований, располагающихся в различных областях головного мозга.

Преимущественно таким медицинским средством является преднизолон. Аналогами данного лекарственного средства являются декортин, инфланефран, медопред, ново-преднизолон, преднигексал, преднизол, преднизолона ацетат, преднизолона гемисукцинат, солю-декортин, шеризолон.

Глюкокортикостероид преднизолон назначается как в виде таблеток перорально, так и в виде внутримышечных инъекций.

В свете заместительной терапии больному назначается суточная дозировка в количестве 0,02 – 0,03 г. Для поддерживающей терапии данные параметры несколько ниже и составляют 0,005 – 0,01 г. Если терапевтическая эффективность не наблюдается, количество принимаемого препарата может быть увеличено.

При наличии психозов в анамнезе больного, препарат принимается под мониторингом лечащего врача.

Для маленьких пациентов данная суточная дозировка рассчитывается по формуле 1 – 2 мг на килограмм веса пациента, разнесенное на четыре – шесть приемов, в случае поддерживающей терапии данное значение составляет 0,3 – 0,6 мг на килограмм веса малыша.

При этом утреннюю дозировку следует принимать большей, а дозы второй половины дня делать пониже.

При не длительном приеме противопоказанием назначения данного препарата является индивидуальная непереносимость организма больного к преднизолону или компонентам преднизолона.

Лекарственные средства данной фармакологической группы угнетают рост новообразований, иссушают патологически нарушенные кровеносные сосуды.

В протокол лечения также входят цитостатические (противоопухолевые) препараты. это могут быть бусульфан, стрептозотоцин, треосульфан, хлорамбуцил, винкристин, винбластин, кармустин, мюстофоран, ифосфамид, бендамустин, флударабин, даунорубицин, эпирубицин и многие другие.

Народное лечение

Стоит сразу отметить, что любая терапия должна проходить только с согласия специалиста. Касается это и нетрадиционных методов лечения. Как показывает практика, народное лечение ангиомы может принести свои положительные плоды. Но учитывая место локализации рассматриваемой в данной статье проблемы, контролировать ход лечения самостоятельно невозможно. Это может делать только посредством специального медицинского оборудования.

Народное лечение может быть вспомогательным методом решения проблемы, не никак не основным. Большинство данных рецептов базируются на использовании минералов, трав, других растений.

При этом стоит помнить, что надеяться только на народные методы не следует. Данное заболевание таким путем не купируется.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Лечение травами

В данной статье мы готовы предложить несколько рецептов народной медицины, которые поддержат организм и позволят быстрее решить проблему со здоровьем. Но применять их как единственный метод лечения категорически запрещено.

Лечение травами при ангиоме может быть представлено такой рецептурой.

Гомеопатия

Этот раздел народной медицины основываются на принципах тщательно разработанных составов препаратов, призванных купировать то или иное заболевание. Гомеопатия при терапии ангиом предполагает не только устранение патологической симптоматики, но и воздействие на причину патологии. В данном случае врачи – гомеопаты рекомендуют принимать лекарственные гомеопатические средства, которые разработаны на основе серы, известковой серы и сульфата натрия.

В данной ситуации гомеопатия может предложить лома люкс акне, ацедум флюорикум (acidum fluoricum), кондураго (condurango cortex), калькарея флюорика (calcarea fluorica), ликоподин (lycopodium), пульсатилла ((pulsatilla), радий-бром (radium), солянум нигрикум (solanum nigrum) и ряд других лекарств.

Но при приеме лекарственных гомеопатических препаратов необходимо внимательно следить за своим состоянием здоровья. При ухудшении состояния, появлении какой – либо побочной негативной симптоматики, необходимо прекратить прием лекарства и проконсультироваться со специалистом. Возможно, он подкорректирует дозировку или заменит препарат.

Оперативное лечение

При постановке диагноза венозная ангиома головного мозга, пожалуй, основным и, порой единственным, способом купирования проблемы является оперативное лечение.

В остальных же случаях операция – это основа лечения венозной ангиомы головного мозга.

На сегодняшний день в арсенале медиков имеются несколько методик удаления опухоли. Некоторые методики предполагают поэтапное лечение, а часть проводит полное удаление в пределах одного оперативного вмешательства. Основная цель такого лечения – полное удаление новообразований, восстановление нормальной работы сосудистой и лимфатической системы.

Наиболее часто применяемые методы лечения ангиомы:

Преимущественно метод удаления ангиом выбирает врач – дерматокосметолог. Его решение основывается на результатах визуального осмотра пациента и возможностях клиники. В большинстве случаях назначается склерозирование или удаление новообразования при помощи лазера. Эти две методики отличаются безболезненностью и высокой косметической эффективностью результата, получаемого на протяжении проведения нескольких сеансов.

Источник