вэм обследование сердца что это

Велоэргометрия

К этому методу прибегают с целью диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Велоэргометрия (ВЭМ) – тест, проводимый для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, протекающих в латентной форме. Рассмотрим подробнее, что это за процедура – велоэргометрия.

Зачем проходят исследование велоэргометрии?

В кардиологии ВЭМ называют специальную методику исследования работы сердца, позволяющую выявить скрытые патологические процессы сердечно-сосудистой системы, а так же для оценки реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку. Далеко не всегда ЭКГ и ЭХО показывают достоверный результат. Порой симптомы заболевания проявляются только при повышенной физической нагрузке. Такие условия для сердца и призван создать тест.

Исследование сердца велоэргометрия позволяет обнаружить следующие патологии:

Стресс тест – относительно безопасный метод диагностики. Его используют, когда нет других способов выявить заболевание сердца. Поскольку исследование может угрожать здоровью и жизни больного, его прекращают сразу, как только пациенту становится хуже, а рядом обязательно дежурит специалист, готовый оказать первую помощь.

Показания и противопоказания

Пройти велоэргометрию кардиологи рекомендуют в следующих случаях:

Кроме выявления скрытых заболеваний, методика велоэргометрии применяется и в области спорта для тренировки организма и реабилитации спортсменов после травм и длительных перерывов.

Исследование рекомендуется далеко не всем. Доктора избегают его, если есть противопоказания:

Решение о проведении велоэргометрии принимается индивидуально с учетом проведенных ранее анализов и исследований.

Подготовка к тесту

Чтобы снизить вероятность негативных последствий исследования, к нему нужно тщательно подготовиться. Для этого важно соблюсти ряд рекомендаций:

Для проведения процедуры используется тренажер в форме усеченного велосипеда. Ход исследования:

Цель диагностики считается достигнутой. Процедура велоэргометрии занимает от 10 до 20 минут. В течение этого времени больной рассказывает о своем самочувствии. Расшифровкой результатов занимается кардиолог и специалисты, присутствовавшие на тесте.

Вариациями велоэргометрии считается тредмил тест (используется беговая дорожка) и степ-методика (больной шагает вверх-вниз по ступенькам).

Стоимость велоэргометрии

Цена велоэргометрии в Москве приемлемая. Она колеблется в пределах 3000-4000 тыс. руб. Окончательная стоимость определяется индивидуально после беседы с клиентом и выявлением предварительного диагноза болезни сердца.

Велоэргометрия с газоанализатором

Тестирование с применением газоанализатора показано всем, кто ведет спортивный образ жизни, с целью дифференциальной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний легких. Методика позволяет определить физические возможности спортсмена и выявить оптимальный объем нагрузок. Велоэргометрия с газоанализатором – тестирование, проводимое на велотренажере с фиксацией показаний работы сердца и органов дыхания.

Показания и противопоказания

Тестирование с газоанализатором показано всем, кто ведет спортивный образ жизни:

Тестирование определяет индивидуальные возможности организма для рационального построения тренировок самостоятельно или под контролем тренера. Анализ выявляет максимальное потребление кислорода, характеризует работу сердечной мышцы. Полученные данные позволяют избежать перетренированности, травм.

Тестирование демонстрирует ход жирового обмена в организме испытуемого. Показания используются для определения пусковой зоны тренировок с целью похудения. В ходе исследования также выявляются сердечные и дыхательные патологии, которые могут быть противопоказаниями к занятиям спортом.

Обследование с газоанализатором не проводится, если у пациента имеются диагностированные заболевания сердца (ишемия, последствия инфаркта, аневризма и другие), серьезные патологии дыхательных органов.

Методика проведения

Для получения точных результатов спортсмен обязан подготовиться к тестированию:

Перед началом процедуры определяются личные параметры (рост, вес). На лицо испытуемому надевают специальную маску. Действуя по указаниям врача, пациент крутит педали на велотренажере. Сначала выставляется минимальная нагрузка. Каждые 2 минуты она возрастает.

Велоэргометрия завершается, если спортсмен ощущает усталость, или состояние ухудшилось из-за симптомов скрытой патологии. После окончания теста, в течение 10 минут врач продолжает фиксировать показатели.

Стоимость велоэргометрии с газоанализатором

Спортсменам рекомендуется проходить тестирование на газоанализаторе раз в 3-6 месяцев. Цена исследования колеблется в пределах 3-5 тыс. руб.

Преимущества обращения в МЦОЗ

В Международном центре охраны здоровья можно сделать велоэргометрию по приемлемой цене. Клиника оснащена современным оборудованием для велоэргометрии. У нас работают опытные специалисты, регулярно повышающие квалификацию. Обратившись к нам, пациент получает:

Расшифровкой результатов исследования занимаются лучшие кардиологи. Обратившись в нашу клинику, пациент может быть уверен: доктора установят настоящую причину негативных симптомов в ходе исследования и составят индивидуальный план лечения.

Источник

Крутите педали! Что такое велоэргометрия?

Побывали на приёме у кардиолога и он направил вас сделать велоэргометрию? Что это за процедура? Зачем она нужна?

На наши вопросы отвечает врач функциональной диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Анна Стефановна Зимоглядова.

— Анна Стефановна, когда речь заходит об исследовании сердца, часто упоминают такие методы, как, например, ЭКГ, холтер, УЗИ сердца (эхокардиография). А что такое велоэргометрия?

— Это тоже один из методов функциональной диагностики. Велоэргометрия представляет собой пробу с дозированной физической нагрузкой и одновременной регистрацией электрокардиограммы, показателей артериального давления и пульса. Исследование проводится на велотренажёре, оснащённом специальными датчиками.

— В каких случаях врач рекомендует сделать велоэргометрию? Какие существуют показания к этому исследованию?

— Так как этот метод позволяет выявлять скрытую коронарную недостаточность и нарушения ритма сердца, показанием для проведения велоэргометрии может быть, к примеру, подозрение на бессимптомную форму ИБС (ишемической болезни сердца) или сердечную недостаточность. Этот метод позволяет оценивать степень устойчивости организма к нагрузкам при стенокардии, врождённых и приобретённых пороках сердца, а также при аритмиях, в том числе возникающих и после физической нагрузки. Проведение велоэргометрии будет полезно для динамического наблюдения и оценки трудоспособности пациентов, перенесших инфаркт миокарда и операции на сердце, а также для тех, кто входит в группу риска по развитию ИБС (пациенты старше 40 лет, водители, пилоты, водолазы).

Результаты этого исследования могут представлять ценность для уточнения диагноза при одышке неясной этиологии (причины). Кроме того, этот метод широко используется в спортивной среде для определения готовности человека к занятиям тем или иным видом спорта, для оценки его выносливости.

Хочу отметить, что методы функциональной диагностики всегда дополняют друг друга, поэтому велоэргометрия обычно проводится в комплексе с электрокардиографией (ЭКГ), холтером (холтеровским мониторированием ЭКГ), ультразвуковым исследованием сердца. Анализ совокупности результатов этих исследований может помочь специалисту поставить правильный диагноз.

Читайте материалы по теме:

— Необходимо ли готовиться к велоэргометрии? Если да, то как?

— Специфической подготовки нет, но некоторым требованиям перед процедурой следовать необходимо. Так, к примеру, за 12-24 часа до диагностики придётся отказаться от сигарет, кофеиносодержащих напитков, спиртного. Принимать пищу рекомендуется не позднее чем за 3 часа до процедуры. Причём пища должна быть легкоусвояемой.

Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе, рекомендуется до проведения велоэргометрии обсудить с лечащим врачом их влияние на результаты диагностики.

— Как проводится эта процедура?

— Для проведения велоэргометрии используется велотренажёр со встроенными датчиками. Они подключаются и к пациенту. Перед началом исследования врач снимает показания ЭКГ, артериального давления и пульса в состоянии покоя. Затем пациент садится на тренажёр, крутит педали и описывает своё состояние при различных нагрузках. Средняя скорость вращения составляет 1 оборот в секунду. Через каждые 3 минуты врач повышает нагрузку. При этом все изменения показателей сердечного ритма, артериального давления, пульса фиксируются в протоколе.

Есть различные варианты проведения исследования: с постоянной нагрузкой, в прерывистом режиме, с непрерывно возрастающей нагрузкой. Врач выбирает тот или иной вариант, исходя из цели исследования и индивидуальных характеристик пациента.

Хочу подчеркнуть, что при кажущейся простоте процедуры необходимо тщательно наблюдать за пациентом и за его показателями. Если пациент жалуется на плохое самочувствие, боль в грудной клетке, одышку, процедуру прекращают. То же самое мы делаем в случае, если на датчиках фиксируются признаки начинающейся ишемии, повышается артериальное давление. Если же пациент чувствует себя хорошо и все показатели в пределах допустимой нормы, исследование продолжают до того момента, когда частота сердечных сокращений достигает 85 % от допустимых значений.

После этого врач анализирует полученные данные в специальной программе и оформляет заключение.

— Сколько по времени длится велоэргометрия?

— В среднем 10-15 минут.

— Анна Стефановна, расскажите, пожалуйста, о существующих противопоказаниях к проведению велоэргометрии

— Их довольно много. Прежде всего это заболевания в остром периоде (например, инсульты и инфаркты), нестабильная стенокардия, тяжёлая форма артериальной гипертензии и гипотонии, застойная сердечная недостаточность, аневризмы крупных сосудов, наличие тромбов в полостях сердца или в лёгочной артерии, пневмонии. Процедура также не проводится при лихорадке, острых инфекционных заболеваниях, нарушениях психики.

Читайте материалы по теме:

— А что такое тредмил-тест? Это то же самое, что и велоэргометрия? Если нет, то в чём разница и сходство между этими методами?

— Тредмил-тест – это своего рода аналог велоэргометрии, но проводится он не на велотренажёре, а на беговой дорожке. В этом, собственно, и заключается отличие данных методов друг от друга.

Пациент перемещается по беговой дорожке, у которой постепенно изменяется наклон и скорость. Как и при велоэргометрии, на протяжении всей процедуры врач обращает внимание на внешний вид и самочувствие пациента, контролирует показатели с датчиков, чтобы не пропустить тревожные симптомы.

— Всегда ли нужно направление доктора, чтобы записаться на велоэргометрию?

— Да, направление врача обязательно, так как эту процедуру можно проводить не всем пациентам. Кроме направления необходима электрокардиограмма, также могут потребоваться результаты суточного мониторинга артериального давления и холтера.

— Проводится ли велоэргометрия детям?

— Да, с 6 лет. Это ограничение по возрасту связано с тем, что ребёнок должен осознанно подходить к прохождению процедуры, понимать инструкции врача и уметь оценивать своё состояние.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на велоэргометрию можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Зимоглядова Анна Стефановна

Источник

Велоэргометрия (ВЭМ)

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Захаров Станислав Юрьевич

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Высшая квалификационная категория, доктор медицины, Член Европейского общества кардиологов и Российского кардиологического общества

Рудько Гали Николаевна

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Высшая квалификационная категория, Член Российского кардиологического общества

«Кардиопрофи идеальное»

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний

«Доктор знает», ТВ-программа, телеканал «Открытый мир» (октябрь 2019г.)

Существуют заболевания сердца и сосудов, которые достаточно трудно диагностировать на ранней стадии. Происходит это из-за того, что некоторые недуги наиболее ярко проявляются в периоды физической активности.

Велоэргометрия в диагностике ССЗ

ВЭМ. Принцип методики

Как известно, физическая нагрузка вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, а значит, сердцу требуется больше кислорода и питательных веществ.

Если у пациента имеются проблемы с коронарными артериями (сосудами сердечной мышцы), пороки сердца (врожденные или приобретенные), рубцы после инфарктов и другие изменения, сердце не справляется с нагрузкой, возникает ишемия (или кислородное голодание) сердечной мышцы. Это явление сразу же отражается в данных велоэргометрии: регистрируется характер нагрузки и время появления начальных признаков кислородного голодания (ишемии).

Визуально аппарат, используемый при тестировании, напоминает велотренажер. Помимо записи электрокардиограммы, в процессе «тренировки» идет непрерывная регистрация показателей частоты сокращений сердца и артериального давления (ЭКГ, ЧСС, АД).

Врач, проводящий велоэргометрию, следит также за дыханием и общим состоянием пациента. При очевидных признаках непереносимости процедуры, а также при чрезмерном увеличении ЧСС, тестирование останавливают.

Записанные в ходе велоэргометрии показания полезны не только для диагностики заболеваний сердца. ВЭМ-проба помогает, например, определить готовность человека к спортивным занятиям или иной, требующей выносливости, активной деятельности.

Данное исследование необходимо проводить всем, кто занимается спортом.

Аналогом этого тестирования является нагрузочный тредмил-тест.

Показания для проведения ВЭМ

Также показаниями к ВЭМ могут явиться жалобы на одышку. В качестве профилактического обследования велоэргометрия рекомендуется мужчинам с 40 лет и женщинам с 50 лет.

Велоэргометрия в «МедикСити»

ЭКГ с нагрузкой в «МедикСити»

ВЭМ при заболеваниях сердца

Кому нельзя проходить ВЭМ

Список противопоказаний к велоэргометрии достаточно обширен. В обследовании может быть отказано при таких болезнях и состояниях, как:

Проведение ВЭМ

Специально готовиться к процедуре не требуется, однако придется воздержаться от курения, приема содержащих кофеин напитков, спиртного. Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 3 часа до тестирования.

Если пациент постоянно принимает лекарства, это следует сообщить врачу, чтобы специалист дал свои рекомендации.

В среднем, диагностика длится 10-15 минут. Начинается она со снятия у пациента электрокардиограммы и измерения АД в состоянии покоя.

Нагрузка повышается через равные промежутки времени (3 минуты). При этом все изменения сердечного ритма и давления крови фиксируются в протоколе.

Процедуру останавливают, если пациент жалуется на боль в грудной клетке, у него отмечается одышка, повысилось АД или на кардиограмме видны явные признаки ИБС.

Если же пациент чувствует себя хорошо и показатели не внушают опасений, тест прекращается, когда ЧСС достигает 85% от максимально допустимых значений.

Далее пациента отпускают, а врач анализирует полученные данные.

Расшифровка результатов ВЭМ

Аппаратные данные включают такие параметры, как:

После интерпретации данных больному выдают заключение.

Существует 4 основные формы заключения:

Отрицательная проба ВЭМ — при достижении максимальной нагрузки сохранились нормальные физиологические показатели. ИБС при этом в большинстве случаев исключается.

При всей информативности велоэргометрии для большинства пациентов, неопределенность результатов конкретной пробы может потребовать назначения дополнительных исследований.

Расшифровка тредмил-теста практически не отличается от расшифровки результатов ВЭМ. Нормальными показателями для тредмил-теста, так же, как и ВЭМ-пробы, являются отрицательные показатели.

Велоэргометрия. Цена

Не знаете, где пройти велоэргометрию в Москве? Приглашаем вас сделать это в нашей многопрофильной клинике!

Источник

Велоэргометрия в диагностике болезней сердца

Ишемическая болезнь сердца – группа острых и хронических сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которых лежит нарушение кровообращения в коронарных (сердечных) артериях, обеспечивающих кровью сердечную мышцу (миокард). ИБС – одна из самых частых причин смертности и инвалидности населения.

ИБС имеет несколько форм:

Диагностика заболевания

Ранняя и своевременная диагностика ИБС – важная клиническая проблема. Раннее выявление ишемии, а также обнаружение ее у больных с бессимптомным, скрытым течением ИБС может принести больному ощутимую пользу. Хорошо известно, что у довольно значительного числа пациентов, страдающих ИБС, даже при углубленном опросе ее специфических субъективных признаков (приступов стенокардии) выявить не удается или они носят атипичный характер. Выявление преходящей ишемии важно и у больных с документированной ИБС.

Для диагностики ишемии миокарда могут быть использованы различные методики:

С этой целью пациент имитирует езду на велосипеде (велоэргометре), что увеличивает работу сердца и коронарный кровоток. На грудную клетку наклеивают электроды или накладывают специальный пояс. Измеряют артериальное давление до и на протяжении всего теста. После записи ЭКГ в покое начинают выполнять нагрузочный тест. Нагрузка постепенно увеличивается через определённые интервалы времени (две-три минуты). Увеличение нагрузки достигается увеличением сопротивления при велоэргометрии. В течение исследования регистрируется ЭКГ и измеряется давление.

Врач просит пациента сообщать о возникновении боли или других неприятных ощущениях.

Исследование прекращают при достижении определённой частоты сокращений сердца (пульса) или в связи с изменениями на ЭКГ, возникновением боли или усталости пациента. После остановки в течение некоторого времени (5-10 минут) продолжают регистрировать ЭКГ и измерять артериальное давление.

Велоэргометрия помогает выявить нарушения кровоснабжения и ритма сердца, в том числе скрытые.

Показания к велоэргометрии:

Проведение велоэргометрии показано не только для пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и здоровым людям:

«СМ-Клиника» оснащена современной аппаратурой для проведения нагрузочных проб, а также других методик применяемых для диагностики заболеваний сердца.

Источник

Противопоказания для назначения велоэргометрии в Нижнем Новгороде.

Однако существует ряд противопоказаний к назначению велоэргометрии в Нижнем Новгороде:

Важно! Возрастное ограничение для проведения велоэргометрии: дети до 15 и взрослые после 70 лет.

Как подготовиться к велоэргометрии в Онли Клиник?

Важно! Жизненно важные медикаменты отменять нельзя!

Как проводится велоэргометрия?

Очень важно, для проведения велоэргометрии иметь данные пациента ЭКГ и АД в покое.

Начиная велоэргометрию, врач – кардиолог в Нижнем Новгороде накладывает пациенту на область грудной клетки электроды для снятия показаний ЭКГ, на плечо – манжета тонометра для измерения артериального давления.

Затем больной начинает крутить педали велоэргометра, получая минимальную физическую нагрузку, которая постепенно увеличивается каждые 2-3 минуты.

Датчики фиксируют изменения ЭКГ, давления и пульса.

Пациент должен сообщать обо всех своих ощущениях, даже незначительных.

На мониторе компьютера отображается информация об изменениях на ЭКГ, о коронарных болях у пациента, показания АД. Пациент может жаловаться на усталость.

Врач – кардиолог завершает обследование.

После остановки велоэргометра, доктор в отделении кардиологии Онли Клиник следит за пульсом и давлением пациента, оценивая процесс восстановления организма после полученной физической нагрузки.

Зачем проводится велоэргометрия?

ВЭМ дает возможность выявить наличие скрытой (безболевой) ишемии миокард и других заболеваний.

Также ВЭМ может оценить возможность человека работать в условиях повышенных физических или психоэмоциональных нагрузок, а также определить уровень работоспособности пациента, перенесшего обострение ИБС.

В кардиологии существует несколько методов обследований, которые идентичны велоэргометрии:

По чувствительности, специфичности и информативности все эти способы примерно одинаковы и схожи с велоэргометрией.

Какой метод обследования выбрать решает врач – кардиолог в Нижнем Новгороде на основании имеющегося диагноза, анамнеза больного и общего состояния.

Источник