ведение контекстной рекламы что входит в ведение беременности

Как я потратила на подготовку к беременности в пандемию 390 000 ₽

И сколько денег рассчитываю вернуть

Во время пандемии мы с мужем решили завести ребенка, так как благодаря карантину впервые за долгое время осели в одном городе и стали больше времени проводить вместе.

Сейчас мы живем в Москве — эпицентре заболеваемости коронавирусной инфекцией. Пандемия заставила нас впервые всерьез задуматься о финансовой подушке и в целом серьезно подойти к планированию беременности.

К тому моменту, как мы решили завести ребенка, у каждого из нас был стабильный заработок, понимание собственных финансовых и физических возможностей.

Расскажу, как я готовилась к беременности и родам в пандемию и сколько денег на это ушло.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Чем коронавирусная инфекция может быть опасна для беременных

У беременных выше риск тяжелого течения коронавирусной инфекции, то есть им чаще, чем в среднем, требуется госпитализация и искусственная вентиляция легких. Кроме того, болезнь повышает риск выкидыша и преждевременных родов. Тяжелее всего болеют COVID-19 беременные с хроническими болезнями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, сердца и другими.

При этом большинство беременных все-таки переносит коронавирусную инфекцию бессимптомно или легко. Риск тяжелого течения увеличивается по мере развития беременности: в третьем триместре он выше, чем в первом.

В 2022 с новыми знаниями

Что делать, чтобы снизить риск заразиться COVID-19 во время беременности

Вакцинация от коронавирусной инфекции. Вакцины от коронавирусной инфекции одобрены для беременных. Можно вакцинироваться как в период планирования, так и когда беременность уже наступила. В инструкции к вакцине «Спутник V» рекомендуют делать прививку после 22-й недели беременности.

Коронавирусная инфекция и беременность — Британский колледж акушерства и гинекологии

К сожалению, я не вакцинировалась, так как на этапе планирования было мало информации о вакцинах, а потом я побоялась делать прививку. Сейчас кормящим женщинам вакцинироваться также можно, поэтому я планирую сделать прививку, как только восстановлюсь после родов.

Кроме собственной вакцинации, стоит обсудить с партнером и близкими их вакцинацию: если они будут защищены, меньше риск подхватить болезнь и заразить ей будущую маму. Поскольку большую часть времени мой муж работал удаленно, то не делал прививку, но сейчас, в связи с частыми выездами в офис, планирует вакцинироваться.

Дистанционный режим работы. Работающей беременной женщине лучше перейти на дистанционную работу, чтобы меньше контактировать с другими людьми.

По существующим рекомендациям беременные относятся к уязвимым группам населения. Во время новых волн распространения коронавирусной инфекции их перевод на удаленную работу или временное отстранение от работы могут быть обязательными для работодателя. Решение об этом принимают региональные власти.

Например, в Москве работодатели должны перевести на удаленный режим всех граждан из групп риска в период с 25 октября 2021 года по 25 февраля 2022 года, если их нахождение на рабочем месте не критически важно.

В другие периоды можно попробовать договориться с работодателем о дистанционном режиме работы. Я изначально работала удаленно, поэтому редко контактировала с коллегами очно и до, и во время беременности.

Ограничительные меры. Беременным, особенно не вакцинированным, рекомендовано ограничить контакты с другими людьми, а также не посещать общественные места, где выше риск заражения. Если необходимо куда-то пойти, стоит носить специальный респиратор или защитную маску. Также лучше держаться на расстоянии не менее 1,5 метра от людей и чаще мыть руки с мылом или дезинфицировать их, то есть соблюдать общие для всех меры предосторожности.

Во время беременности моя тревожность относительно коронавирусной инфекции только усилилась — я стала внимательнее относиться к соблюдению мер безопасности даже при общении с вакцинированными людьми.

Тем не менее ограничивать себя в посещении общественных мест, ожидая ребенка, на практике оказалось сложнее. В середине третьего триместра у многих беременных начинается «синдром гнездования» — хочется подготовиться к рождению малыша, купить все самое лучшее и качественное для ухода за ним.

Некоторые товары для детей мне было сложно выбрать в интернет-магазине. Например, коляску, — с моим высоким ростом я не рискнула покупать ее не потрогав. Из-за этого много ездила по детским и мебельным гипермаркетам. В магазинах и я, и муж обязательно носим маску. Кроме того, в машине всегда есть санитайзер — мы автоматически протираем руки, когда садимся в нее после покупок.

После ухода в декретный отпуск я уже через месяц почувствовала, что отрезана от общества. Мне захотелось встречаться с друзьями и социализироваться. Поэтому я иногда ходила в кофейни, торговые центры и даже кинотеатры недалеко от дома — просто старалась делать это в утренние часы и в будни, когда там немного людей.

Что входило в мою подготовку к беременности и сколько она стоила

Анализы. Планирование беременности начинают минимум за три месяца. Врач назначает обследование на половые инфекции, анализы крови и мочи, а также другие исследования с учетом особенностей ситуации.

Подготовка к беременности — рекомендации Американского центра по контролю и профилактике заболеваний, CDC

Подготовка к беременности — клинический протокол, Российская междисциплинарная ассоциация специалистов репродуктивной медициныPDF, 54,1 МБ

Если вы наблюдаетесь у врача продолжительное время и он уже знает вашу картину здоровья, то, скорее всего, анализов будет меньше. Однако некоторые из них все равно нужно будет досдавать в рамках обследований и скринингов во время беременности.

Я потратила на анализы 25 180 Р

Витамины, добавки и питание при беременности — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Не скажу, что я покупала самые дешевые витамины: многие из них можно купить дешевле, но я придерживалась рекомендаций врача и собственных предпочтений. Всего на аптеки ушло около 30 000 Р за три месяца.

На витамины и добавки я тратила примерно 10 100 Р в месяц

На планирование беременности я потратила 73 180 Р

Что должно входить в подготовку к беременности

Общая подготовка. Начать стоит с физической активности. Она увеличивает не только вероятность зачатия, но и дальнейшего беспроблемного вынашивания. Кроме того, физические упражнения необходимы при беременности, лучше заранее привыкнуть к ним. При этом излишние нагрузки могут негативно повлиять на гормоны, необходимые для овуляции, особенно если свести на нет количество жировой ткани.

Еще важен здоровый сон. Спать рекомендуют не менее 7—8 часов в сутки, это поможет отдохнуть и снизить уровень стресса. Кстати, стресс, кроме истощения и нервозности, может нарушать менструальный цикл и задерживать овуляцию. Поэтому стоит найти метод управления им: занятия йогой, прогулки, расслабление в ванне. Если это не помогает, лучше обратиться к психотерапевту.

Обязательно стоит бросить курить. Курение осложняет течение беременности, снижает вероятность зачатия. По данным американского общества репродуктологов, чем раньше женщина бросит курить, тем меньше вреда для будущего малыша.

Употребление чрезмерного количества кофе также снижает вероятность забеременеть и осложняет ранние сроки беременности, поэтому ограничиваем его употребление до 1—2 чашек в день.

Анализы и обследования. При обычном планировании нужно исключить острые и хронические процессы, способные осложнить будущую беременность. Надо сдать:

Визиты к врачам. Нужно показаться таким специалистам и провести следующие исследования:

Как я выбрала клинику для ведения беременности

У ведения беременности в частной клинике я видела ряд преимуществ:

В обычной женской консультации можно наблюдаться у врача бесплатно всю беременность. Однако, наслушавшись историй про нашу районную женскую консультацию, я боялась нарваться на некомпетентного врача и плохое отношение.

То же самое касается и родов: можно заключить контракт с определенным врачом или роддомом, а можно родить бесплатно. Мы готовимся заключать контракт с роддомом на 130 000 Р и еще потратить 30 000 Р на одноместную палату после родов.

Что входило в ведение беременности и сколько оно стоило

Контракт с клиникой. Контракт с частной клиникой заключается примерно в момент постановки на учет: между седьмой и десятой неделей беременности. Помимо договора, в клинике дают приложение с перечнем услуг, где перечислено количество УЗИ, скринингов, визитов к врачам и исследований, которые входят в стоимость ведения беременности.

Также можно заключить контракт на ведение беременности сразу в роддоме, который выбран для родов. Это хороший вариант для тех, кто хочет пройти с одним и тем же личным врачом весь путь от начала до конца.

По контракту посещать гинеколога нужно будет в среднем от одного до трех раз в месяц. Если беременность проходит нормально, то, помимо гинеколога, в первом триместре планово отправляют на осмотр к офтальмологу, отоларингологу, эндокринологу, терапевту и стоматологу.

Если будет необходимо, гинеколог может направить к этим врачам еще раз уже ближе к концу беременности — повторный визит, как правило, также включен в контракт. В моем случае плановые визиты к гинекологу почти всегда включали как обычное УЗИ, так и УЗИ в 3D. Насколько мне известно, в женской консультации такая возможность есть далеко не всегда.

Дополнительные расходы. В перечень услуг и анализов включены довольно стандартные процедуры и исследования. Ближе к середине беременности врач на основе моих анализов рекомендовал пройти дополнительные гематологические исследования, которые не входят в контракт, и сдать несколько анализов крови и витаминов.

Если наблюдаться по ОМС, то часть лекарств и витаминов можно получить бесплатно по рецепту гинеколога. В разных регионах перечень бесплатных препаратов отличается, но основные витамины, как правило, везде включены.

На лекарства и добавки во время беременности я тратила примерно 8730 Р в месяц

Что стоит принимать до и во время беременности

Если нет никаких выявленных нарушений, то за три месяца до зачатия следует начать прием фолиевой кислоты. Ее прием продолжают и во время беременности. Это снижает риск развития дефектов нервной трубки малыша.

Также принимают добавки йода. Дозировка зависит от региона — насколько выражен йододефицит. Об этом, как правило, знает гинеколог. До 20-й недели беременности развитие малыша полностью зависит от тиреоидных гормонов матери. Тяжелый дефицит йода в питании будущей мамы ассоциирован с врожденными аномалиями развития нервной системы у детей, такими как глухонемота, косоглазие, параличи и спастичность.

Также можно рассмотреть добавки витамина D, витаминов группы В, железа и кальция, это индивидуально — стоит сообщить врачу о своих пищевых предпочтениях, чтобы он мог рекомендовать нужные препараты.

Физическая подготовка. Сразу после наступления беременности я скачала приложение Prenatal by Down Dog — из всего ассортимента подобных приложений оно понравилось мне больше всего. Занятия помогли при болях в спине и для снятия усталости. После бесплатного периода использования я начала платить около 360 Р за месяц подписки.

Вакцинация. Беременным женщинам, кроме коронавирусной инфекции, стоит вакцинироваться от гриппа, также в третьем триместре всем рекомендуют привиться от дифтерии, коклюша и столбняка.

Также при высоком риске инфицирования врач может посоветовать сделать прививку от гепатитов А и В, клещевого энцефалита и бешенства — эти вакцины разрешено делать беременным.

В период подготовки к беременности стоит сделать прививку против краснухи, если женщина в детстве не перенесла эту болезнь. Я не делала ни одну из вышеперечисленных прививок — на этапе подготовки не знала о необходимости вакцинации, а во время беременности боюсь прививаться.

Тесты на коронавирусную инфекцию. Во время беременности я потратила около 2000 Р на анализ: у меня были симптомы простуды, я хотела узнать, не COVID-19 ли это, оказалось, что не он.

Источник

Сколько мы потратили на ведение беременности в частной клинике

Хочу рассказать, в какую сумму нам обошлось ведение беременности в частной клинике.

Небольшое вступление или почему мы решили заключить контракт на ведение беременности. Так получилось, что в период пандемии я не смогла записаться на прием к своему гинекологу в местной ЖК на ближайший месяц. У других специалистов запись также была недоступна на неопределенное время, поэтому записалась по полису ДМС (от работы) в самую ближайшую клинику и в самое раннее свободное время. Так я очутилась в клинике R на приеме у доктора N. Доктор мне понравилась, клиника тоже на первый взгляд неплохая, и, поизучав цены данной услуги в целом на рынке, мы с мужем решили заключить контракт с этой клиникой.

Контракт оплачивается в 2 этапа: предконтракт (18 000 Р ) + основной контракт (47 000 Р ) — итого 65 000 Р за ведение беременности до 42 недели. Предконтракт заключается для первоначального скрининга пациента: если выявляются какие-то сложности в беременности, клиника может и не заключить с вами основной контракт. Уточню, что данная сумма актуальна для врача скажем так обычного, если вы захотите наблюдать беременность с ведущим специалистом, то это обойдется в 80 000 Р (18 000 Р + 62 000 Р ), если с профессором — в 95 000 Р (18 000 Р + 77 000 Р ).

Для сравнения стоимость контракта в других клиниках Москвы и МО колеблется от 74 000 Р до 138 000 Р в зависимости от спектра услуг и продолжительности ведения беременности.

Итак, если коротко, в мой контракт входило:

По итогам скринингов мне понадобилась консультация специалистов и услуг, не предусмотренных в рамках контракта:

Так как у меня резус отрицательная кровь, то дополнительно необходимо было:

Следующая статья расходов — это витамины и таблетки для беременных. В скобках указана общая сумма, потраченная за весь курс приема препарата. В разные периоды мне назначали:

Расходы на ведение беременности — 119 367,3 Р

Поскольку это первая беременность, то я не могу судить о том, стоит ли моё спокойствие потраченных средств. Поэтому, этот текст не подразумевает рассуждений на тему того, стоит ли наблюдаться в платной клинике или по полису ОМС. Это всего лишь наш частный случай расходов по беременности. Надеюсь, этот материал послужит кому-нибудь ориентиром, от которого можно отталкиваться, если вы решили заключать контракт на ведение беременности в частной клинике.

Читатели пишут. Здесь делятся опытом и рассказывают свои финансовые истории

Петр, ну уж не вся, не утрируйте. В Мать и дитя великолепные специалисты.

Алёна, мне сейчас доктор тоже озвучила, что анализ на антитела нужно будет делать каждый месяц.

Источник

Сколько стоит ведение беременности

Я заплатила за ведение беременности 73 тысячи и не жалею

Я живу в Подмосковье, но обе беременности наблюдалась по контракту в частном лечебном центре в Москве.

В целом я осталась довольна и не жалею о потраченных деньгах.

При заключении контракта я была внимательна, но ошибок все равно не избежала. В статье расскажу, на что смотреть, заключая контракт на ведение беременности, и сколько за него придется заплатить.

Почему я выбрала контракт

Любая беременная женщина может встать на учет в женскую консультацию бесплатно по полису ОМС. При этом неважно, где она прописана или по факту живет, — достаточно быть гражданкой РФ.

Можно даже выбрать врача. Но поменять его получится только один раз за год. Исключение — переезд.

Вставать на учет по беременности лучше до 12 недель: тогда выплатят единовременное пособие. С 1 февраля 2019 года это 655 рублей 49 копеек. Сумма ежегодно индексируется.

Перед тем как встать на учет, я поговорила с подругами и поискала в интернете отзывы о районной женской консультации. Как выяснилось, записаться к хорошему врачу там трудно, а в коридорах вечные очереди на анализы и обследования.

Моя подруга наблюдалась в консультации ради бесплатных анализов, а УЗИ делала в частной клинике и там же ходила к врачу-гинекологу с хорошими отзывами. Это не запрещено, но ей приходилось копировать результаты обследований для двух врачей и все равно высиживать очереди в муниципальной клинике.

Я таких хлопот не хотела и рассматривала полностью платный вариант. В частных клиниках приятная атмосфера, нет очередей и легко записаться к нужному доктору. Анализы принимают весь день. Например, однажды я сдавала кровь в 15:00 — просто не ела с 6 утра, чтобы приехать натощак. Но если сдавать так поздно, то и результат придет на день позже. С государственной поликлиникой такой фокус не прокатит: кровь принимают только по утрам.

По моим наблюдениям, врачи в частных клиниках более внимательные и вежливые.

Медсестра, которая брала у меня кровь, часто приговаривала: «Лена, коли как надо, а то вернешься в бесплатную поликлинику»

В частной клинике можно наблюдаться и без контракта. Но выгоднее с ним, и вот почему:

Любая лаборатория сделает анализы дешевле, чем частная клиника. Мне этот вариант не подошел, потому что без контракта пришлось бы заплатить 25 тысяч за обменную карту — никакой экономии.

Конечно, можно оформить обменную карту и в городской консультации, но если прийти туда впервые в 30 недель и сказать «Дайте мне обменку» — будут сложности. Прогонят по всем анализам и врачам, будут упираться и нервировать.

Как я выбирала клинику

Сначала я нашла хорошего врача. Он вел беременность моей подруги, а в интернете о нем были восторженные отзывы. Еще меня впечатлил его опыт — 44 года акушерской практики.

Потом принялась за клинику: проверила лицензии, прикинула удобство расположения. У клиники должны быть лицензии на осуществление медицинской помощи по акушерству и гинекологии в период беременности, во время и после родов.

У обычных роддомов нет проблем с лицензиями, но мой доктор принимал в частном лечебном центре. Поэтому подлинность лицензий я уточнила на сайте Росздравнадзора в разделе «Сервисы / Единый реестр лицензий». Ввела в форму поиска наименование организации и ИНН — все 10 лицензий в выпавшем списке были выданы бессрочно. Это важно: такая клиника не закроется, когда срок лицензий истечет.

По телефону я узнала, кто делает в клинике УЗИ. Отзывы о докторе в интернете мне понравились: это был заслуженный врач РФ с 30-летним опытом.

Потом я прикинула, сколько времени у меня будет уходить на дорогу: от офиса до клиники я бы добиралась за 15 минут, от дома — за 40 минут. До ухода на больничный я бы заезжала к врачу утром перед работой, а после — днем, когда в метро меньше народу. Расположение меня устраивало.

Как заключить контракт

Чтобы заключить контракт с клиникой, теста с двумя полосками мало: факт беременности должен подтвердить врач.

Чтобы не платить за УЗИ и первый визит к врачу, я в тот же день заключила контракт. Эти услуги вошли в стоимость контракта.

Обычно заключается двухсторонний договор — между клиникой и пациентом. Но мы составили трехсторонний: указали плательщиком мужа, чтобы он потом оформил налоговый вычет.

Р за пакет «Стандарт» и 6650 Р за наблюдение у врача — кандидата наук» loading=»lazy» data-bordered=»true»>

Если будут проблемы, например угроза выкидыша или отслойка плаценты, по контракту клиника обещала положить в стационар. Раньше стационар был в одном из филиалов клиники, но потом его закрыли, а пункт из контракта не убрали. В экстренной ситуации пришлось бы ложиться в городской стационар по ОМС.

Если часть услуг не оказана, центр обещал вернуть деньги. Но секретарь предупредила, что перерасчет сделают, только если беременность прервалась. Из общей стоимости контракта вычтут стоимость оказанных услуг, но без «контрактной» скидки.

Сначала читать, потом подписывать

В договоре я ничего не нашла про обменную карту. В ней врачи отмечают, как проходила беременность и какие были обследования. Ее выдают беременным на сроке до 28 недель.

Если начнутся роды, без обменной карты можно рожать только дома или в инфекционном отделении роддома.

Но в договоре был пункт об индивидуальных картах пациента — мне объяснили, что имеется в виду обменная карта. Мне ее выдали в 28 недель.

Что входит в контракт

Клиника предложила мне два вида контракта — «Стандарт» и «Эксперт» — на срок до 36 недель. Оказалось, что наблюдение с 37-й недели входит уже в другой контракт — на роды.

Контракты отличались перечнем услуг. Врач объяснил, что «Стандарт» — для здоровых женщин, беременных одним ребенком. В нем необходимый минимум осмотров, обследований и анализов. «Эксперт» — для тех, кто в группе риска: например, если другие беременности прерывались раньше срока. В него входят еще консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и почек, расширенные анализы мочи и крови, 3D-УЗИ (три раза). Для беременных двойней или тройней программы формируются индивидуально.

и выше стоит в Москве наблюдение с 5-й по 36-ю неделю беременности

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н

Я заранее узнала, какие обследования беременные проходят в женских консультациях, и сравнила их с тем, что предлагал контракт. Большинство анализов и обследований совпадали — в контракте не было только осмотра стоматолога.

Какие осмотры нужно пройти беременным

Оказалось, отметка от стоматолога нужна только для обменной карты — ее смотрят, когда ложишься в роддом. Там, где я рожала, проблем из-за отсутствия осмотра не возникло.

Зато УЗИ и КТГ по контракту делали чаще, чем в женской консультации. Для меня это плюс: я могла лишний раз убедиться, что ребенок в порядке.

Еще в контракт входил выезд педиатра на дом — я думала, он расскажет об уходе за младенцем. Но оказалось, этот пункт попал сюда случайно из шаблона контракта на роды, а договор решили не перепечатывать ¯\_(ツ)_/¯

Я могла бы закрыть глаза на недостатки районной клиники, наблюдаться там по ОМС и бесплатно проходить минимум обследований. Но дополнительные обследования были бы по направлению врача или за деньги, например в платном отделении городской больницы.

Я посчитала, сколько бы заплатила за услуги из контракта, если бы врач из консультации не дал на них направления. И сравнила с ценами в частном лечебном центре. Цифры в таблице — примерные. Точные — в столбце «Без контракта». Размер скидки я высчитала сама: цифра получилась некруглой. Стоимость каждой услуги я посчитала исходя из приблизительного размера скидки. Вот что получилось.

Сколько стоит ведение беременности

Что я поняла про платное ведение беременности

Вот что стоит знать, если собираетесь заключать контракт на ведение беременности:

Всегда рожала бесплатно, шесть раз, с каким-то ужасом ужасным ни разу не сталкивалась, пять из шести родов были беспроблемными, одни- с небольшой проблемкой, где требовалась квалифицированная помощь, и, конечно же, она была оказана. В консультации наблюдалась, не скажу, что это было очень уж муторно, да, иногда сидела в небольшой очереди.

Очередь, даже небольшую могут позволить себе неработающие беременные. Если горят сроки, старшие дети требуют внимания, то день расписан по минутам. В случае каких-либо проблем сразу пытаются отправить в стационар, чтобы снять с себя ответственность.

Источник