ванна залманова что это такое

Чем опасна вакцинация от коронавируса

Что известно о COVID-19?

Это РНК-содержащий вирус животного происхождения, относящийся к группе коронавирусов. Согласно данным ВОЗ, он передается от заболевшего человека через мелкие капли, которые выделяются при чихании и кашле из носа и рта. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 14 дней (в среднем – 7). Носитель вируса еще не знает о своей болезни, но в плане заражения уже представляет опасность для окружающих. По информации коронавирусной эпидемиологии, COVID-19 в 2-3 раза заразнее гриппа, но в 2-3 раза менее заразен, чем корь.

При легком течении болезни ее симптомы сходны с ОРВИ и заканчиваются выздоровлением через 14 дней без каких-либо дальнейших последствий. В тяжелых случаях COVID продолжается до 8 недель. Даже при отсутствии выраженных признаков заболевания у переболевших формируется иммунитет. Но учитывая, пусть и нечастые случаи повторного заражения, сохраняется он не слишком долго. Гораздо большим эффектом обладает вакцина.

ванна залманова что это такое. Смотреть фото ванна залманова что это такое. Смотреть картинку ванна залманова что это такое. Картинка про ванна залманова что это такое. Фото ванна залманова что это такое

Как действует вакцина?

Сегодня в мире используется несколько иммунопрепаратов, разработанных специалистами разных стран и прошедших необходимые клинические испытания. Все они предназначены для формирования иммунитета к возбудителю. После их введения иммунная система:

У человека, прошедшего вакцинацию, формируется стойкий иммунитет к COVID.

ванна залманова что это такое. Смотреть фото ванна залманова что это такое. Смотреть картинку ванна залманова что это такое. Картинка про ванна залманова что это такое. Фото ванна залманова что это такое

Опасна ли вакцинация?

Каждый человек реагирует на иммунопрепарат индивидуально. Поэтому даже самая качественная вакцина может вызвать побочные эффекты. Их появление на непродолжительное время – единственная опасность.

Чем опасна вакцинация от коронавируса:

Эти неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.

ванна залманова что это такое. Смотреть фото ванна залманова что это такое. Смотреть картинку ванна залманова что это такое. Картинка про ванна залманова что это такое. Фото ванна залманова что это такое

Тяжелые состояния после введения иммунопрепарата могут развиваться у людей, имеющих противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию, если наблюдаются:

При этих патологиях прививка может спровоцировать обострение.

Также противопоказанием является возраст (младше 18 и старше 65 лет), беременность, недавно перенесенная тяжелая форма коронавирусной инфекции. У переболевших людей в первое время после выздоровления отмечается высокий уровень антител, а вакцина повысит его еще больше. Последствия могут проявиться бурной иммунной реакцией в форме цитокинового шторма.

Как уменьшить негативные проявления?

Снизить развитие побочных явлений поможет соблюдение всех рекомендаций врача. Чтобы уменьшить риск развития негативных симптомов после вакцинации, нужно:

При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех требований, риск побочных эффектов сводится к минимуму.

После прививки от коронавируса врачи советуют соблюдать щадящий режим и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. При повышении температуры рекомендуется принять жаропонижающее средство. Если слабость не проходит в течение нескольких дней, появились аллергические реакции, нужно немедленно обратиться к доктору.

ванна залманова что это такое. Смотреть фото ванна залманова что это такое. Смотреть картинку ванна залманова что это такое. Картинка про ванна залманова что это такое. Фото ванна залманова что это такое

Когда будет массовая вакцинация?

Массовая вакцинация в США, Канаде и европейских странах началась еще в декабре прошлого года. В это же время стартовала она и в России. Но на начальном этапе мероприятие проводилось только для определенной категории лиц – молодых людей и тех, кто по роду своей профессиональной деятельности не может ограничить число контактов. Сегодня привиться от ковида можно в любом регионе страны.

Источник

Cкипидарные ванны Залманова. Инструкция по применению

ванна залманова что это такое. Смотреть фото ванна залманова что это такое. Смотреть картинку ванна залманова что это такое. Картинка про ванна залманова что это такое. Фото ванна залманова что это такое

Залогом здоровья и долголетия являются правильные обменные процессы, протекающие в наших капиллярах. Так утверждал знаменитый русский ученый Абрам Соломонович Залманов, который в 20-х годах прошлого столетия предложил использовать в качестве лечебно-профилактического метода капиллярные скипидарные ванны.

Господин Залманов всегда подчеркивал, что не существует болезней какого-то одного органа. Если человек болен, то всегда в целом страдает весь его организм, а не только та или иная его часть. Поэтому механизм действия придуманных им скипидарных ванн может кому-то поначалу показаться простым и незамысловатым: ванны помогают капиллярам открыться, увеличивают приток питательных веществ и кислорода к тканям и органам, удаляют токсины и шлаки. Но после принятия первой скипидарной ванны мнение скептиков полностью меняется, ведь процедура благотворно влияет на организм, борется со многими заболеваниями и омолаживает тело на клеточном уровне.

Раньше лечебные ванны со скипидаром можно было принимать только в бальнеологических учреждениях санаторного типа. Сегодня же данную процедуру можно проводить и в домашних условиях. Как правильно это делать, чтобы получить максимальную пользу и не навредить своему организму? В данной статье обсудим этот и многие другие вопросы о скипидарных ваннах Залманова.

ванна залманова что это такое. Смотреть фото ванна залманова что это такое. Смотреть картинку ванна залманова что это такое. Картинка про ванна залманова что это такое. Фото ванна залманова что это такое

Скипидарные ванны Залманова: что это такое?

Абрам Залманов долгое время изучал лечебные свойства получаемого из смолы сосны эфирного масла (скипидара). Ученый в своих трудах подробно описал эти свойства, а затем сделал вывод, что многие болезни поражают человеческий организм из-за плохого кровоснабжения его тканей и органов. Технический прогресс и стремительное развитие цивилизации, по утверждению Залманова, привели к тому, что количество кислорода в воздухе существенно уменьшилось, а уровень углекислого газа значительно повысился. Из-за этого биохимические процессы в организме человека замедлились, качество жизни ухудшилось, а у многих людей появились серьезные проблемы со здоровьем.

Ученый всегда говорил, что накопление вредных веществ в организме становится причиной появления практически всех болезней. Человек, который стал жертвой того или иного заболевания, не может самостоятельно избавиться от этих вредных веществ. Поэтому Залманов создал уникальный рецепт эмульсии скипидара, а во время Первой мировой войны, работая в военном госпитале врачом, смог на практике убедиться в эффективности своей методики.

Терпентин или живица – смолистое вещество, которое входит в состав скипидара. Благодаря живице скипидарные ванны способствуют ускорению обменных и регенеративных процессов, омолаживают организм, замедляют естественные процессы старения, помогают избавиться от лишнего веса, обладают противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Скипидарные ванны прочищают лимфатические и кровеносные капилляры, расщепляют токсины и шлаки на мелкие частицы, которые затем легко выводятся организмом через кожу, кишечник, легкие и почки. Хотя в советское время о скипидарных ваннах Залманова практически забыли, в последнее время эта эффективная лечебная процедура с каждым годом становится все популярнее.

Показания к применению

Скипидарные ванны Залманова показаны людям, у которых диагностированы атеросклероз, тромбофлебит, гипотония, гипертония, вегето-сосудистая дистония, стенокардия, болезнь Рейно, геморрой, облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов ног, некоторые другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Ванны способствуют более быстрому и качественному восстановлению работы сердечно-сосудистой системы после перенесенного инфаркта или инфарктов.

Помогают скипидарные ванны и при ревматизме, переломах, артритах, миозитах, анкилозах, спондилезе, остеохондрозе, мышечных атрофиях, артрозах, подагре. Процедура назначается для лечения простатита, гломерулонефрита, цирроза, воспаления матки, аднексита (воспаление яичников), пиелонефрита, импотенции, воспаления маточных труб, гепатита, уретрита, бесплодия, цистита, холецистита и других определенных заболеваний мочеполовой системы, желчного пузыря и печени.

Показаны скипидарные ванны и тем людям, которые страдают кожными (псориаз, вызванная инфекцией гнойничковая сыпь и т.д.) и неврологическими (неврит тройничного нерва, люмбаго, ганглионит, полинейропатия, рассеянный склероз, мигрень, ишиас, невриты) заболеваниями, имеют проблемы с органами дыхания (гайморит, бронхит, фарингит, бронхиальная астма). Ванны со скипидаром помогут и в том случае, если вы переохладились или подцепили то или иное не сопровождающееся повышением температуры тела простудное заболевание.

Процедура по методике Абрама Залманова эффективно борется с сахарным диабетом, лишним весом, тиреоидином, блефаритом, склеритом, увеитом. Она не только понижает уровень «вредного» холестерина в крови, нормализует жировой обмен и восстанавливает микроциркуляцию крови, но и является отличной профилактикой целлюлита и «апельсиновой корки».

Инструкция по применению

Скипидарные ванны Залманова принимаются строго по определенным схемам и с учетом показателей артериального давления. Людям с нормальным и пониженным артериальным давлением следует принимать ванны с белой эмульсией, а людям с повышенным артериальным давлением – с желтой эмульсией. Существует еще и нормализующая артериальное давление смешанная эмульсия, которая представляет собой смесь желтой и белой эмульсий.

Минимальный курс приема скипидарных ванн Залманова состоит из 10-15 сеансов. По собственному желанию или рекомендации специалиста его можно продлить до 20 сеансов. Если врач не назначил индивидуальную схему приема, то принимать скипидарные ванны необходимо через день. Курс можно повторять 3-4 раза в год, но между курсами следует делать перерыв в 30-40 дней.

Скипидарную ванну нужно принимать через 2-3 часа после приема пищи. Перед приемом ванны со скипидаром сходите в душ, смажьте жирным кремом или вазелином чувствительные зоны вашего тела (подмышки, пах, половые органы и т.д.). Ни в коем случае нельзя опускаться в ванну с головой и допускать попадание воды со скипидарной эмульсией в глаза!

Для приготовления скипидарной ванны взболтайте емкость с белой, желтой или смешанной эмульсией, растворите необходимое и соответствующее номеру ванны количество эмульсии (см. в приведенных ниже таблицах) в 3 л горячей (50-60 градусов по Цельсию) воды. Делать это нужно в неметаллической емкости. Наполните ванну водой необходимой температуры (см. в приведенных ниже таблицах) и добавьте в неё растворенную в горячей воде эмульсию.

Тщательно перемешивайте скипидарный раствор в ванне до тех пор, пока он полностью не растворится. Погрузитесь в ванну по грудь так, чтобы область сердца была расположена над водой.

После окончания процедуры не вытирайтесь, а завернитесь в махровое полотенце или наденьте махровый халат. Отдыхайте после приема скипидарной ванны Залманова не менее 1,5-2 часов.

Желтые скипидарные ванны

Желтая эмульсия для скипидарных ванн наполовину состоит из качественного скипидара. Вторая половина эмульсии включает в себя касторовое масло, гидроксид натрия, олеиновую кислоту и воду.

Желтые скипидарные ванны понижают артериальное давление, позитивно воздействуют на капилляры, расширяют их и очищают от патологических отложений. Они способствуют растворению связочных, суставных и сухожильных минеральных отложений, выведению из организма лишней жидкости. Желтая эмульсия углубляет дыхание, повышает температуру тела, ускоряет обменные процессы и усиливает потоотделение.

Таблица применения желтых скипидарных ванн

№ ванны п/пКоличество эмульсииТемпературы воды для наполнения ванныПродолжительность приема ванны
1.20 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °15 минут
2.30 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °15 минут
3.40 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °15 минут
4.50 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °16 минут
5.60 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °. Начиная с 12-й минуты нужно увеличить до 40 °16 минут
6.70 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °. Начиная с 12-й минуты нужно увеличить до 40 °16 минут
7.80 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °. Начиная с 12-й минуты нужно увеличить до 40 °17 минут
8.90 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °. В последние 4 минуты приема увеличить до 41 °17 минут
9.100 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °. В последние 4 минуты приема увеличить до 41 °18 минут
10.110 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °. В последние 4 минуты приема увеличить до 41 °18 минут
11.120 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °. В последние 4 минуты приема увеличить до 41 °18 минут

Белые скипидарные ванны

Белая эмульсия для скипидарных ванн, которая наполовину состоит из живичного скипидара, содержит в своем составе воду, экстракт ивовой коры, измельченное детское мыло и салициловую кислоту. Эмульсия данного вида быстро и равномерно растворяется в воде.

Белые скипидарные ванны повышают артериальное давление, способствуют ритмичному сокращению капилляров, благодаря чему они то сужаются, то расширяются, что приводит к нормализации сердечной деятельности. Хотя ванны с белой эмульсией ускоряют теплообмен и снимают мышечные спазмы, они не повышают температуру тела и не усиливают потоотделение.

Таблица применения белых скипидарных ванн

№ ванны п/пКоличество эмульсииТемпературы воды для наполнения ванныПродолжительность приема ванны
1.20 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 38 °15 минут
2.25 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 38 °15 минут
3.30 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 38 °15 минут
4.35 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 38,5 °15 минут
5.40 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 38,5 °15 минут
6.45 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 38,5 °16 минут
7.50 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °16 минут
8.55 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °16 минут
9.60 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °16 минут
10.65 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °16 минут
11.70 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °17 минут
12.75 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
13.80 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
14.85 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
15.90 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
16.95 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
17.100 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
18.105 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
19.110 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
20.115 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут
21.120 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39,5 °17 минут

Смешанные скипидарные ванны

Смешанная эмульсия изготавливается путем соединения в определенных пропорциях белой и желтой эмульсий. Пропорции зависят от индивидуальных особенностей организма и заболевания.

Смешанные скипидарные ванны регулируют артериальное давление, расширяют и очищают капилляры, омолаживают организм и т.д.

Таблица применения смешанных скипидарных ванн

№ ванны п/пКоличество эмульсииТемпературы воды для наполнения ванныПродолжительность приема ванны
1.20 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °15 минут
2.30 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °15 минут
3.40 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °15 минут
4.50 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °16 минут
5.60 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °16 минут
6.70 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 39 °16 минут
7.80 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 40 °16 минут
8.90 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 40 °16 минут
9.100 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 40 °17 минут
10.110 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 40 °17 минут
11.120 мл37 °, через 5-7 минут следует увеличить до 40 °17 минут

Для похудения

Многие женщины и некоторые мужчины, имеющие проблемы с лишним весом, применяют процедуру Залманова для похудения. Специалисты рекомендуют с этой целью практиковать смешанные скипидарные ванны.

Смешанная эмульсия активизирует обменные процессы и приток крови ко всем тканям и органам, выводит из организма лишнюю жидкость, шлаки и токсины. Если сочетать скипидарные ванны с диетой и спортивными занятиями, то за 1-2 месяца можно легко скинуть 7-9 кг.

ванна залманова что это такое. Смотреть фото ванна залманова что это такое. Смотреть картинку ванна залманова что это такое. Картинка про ванна залманова что это такое. Фото ванна залманова что это такое

Противопоказания и вред

Скипидарные ванны по Залманову благотворно влияют на наш организм, но в некоторых ситуациях от их применения следует отказаться. Ванны со скипидаром нельзя принимать беременным женщинам и кормящим грудью матерям, людям, у которых диагностированы сердечная недостаточность, аритмия, трофические язвы, туберкулез (открытая форма), сопровождающиеся повреждением кожного покрова травмы, индивидуальная непереносимость, дерматологические заболевания в период обострения, злокачественные опухоли. Нельзя принимать скипидарные ванны в состоянии алкогольного опьянения, после острого инфаркта и острого мозгового инсульта.

Скипидарные ванны способны нанести вред организму в том случае, если будут нарушены запреты на их применение или не будут соблюдаться инструкции. Специалисты советуют принимать ванны в домашних условиях под чьим-либо присмотром.

Отзывы

Наталья: «Недавно приобрела второй флакон желтой эмульсии для скипидарных ванн. Моя кожа после процедуры будто преображается: становится приятной на ощупь и очень гладкой. Но не забывайте, что ванны со скипидаром следует принимать регулярно, иначе не получится добиться необходимых результатов».

Любовь: «После нескольких сеансов скипидарных ванн мое самочувствие заметно улучшилось, а по ночам я сплю, как невинный младенец! Начала я принимать ванны с целью похудения. Могу честно признаться, что я не только избавилась от целлюлита и улучшила состояние своей кожи, но и успокоила нервную систему, которая практически каждый день страдает из-за далеко не всегда справедливой начальницы. Рекомендую!».

Светлана: «Я очень хотела избавиться от лишнего веса, поэтому перепробовала практически все способы. Подруга посоветовала скипидарные ванны, она прочитала о них в каком-то журнале. Сначала я отнеслась к этой идеи довольно-таки скептически, но решила попробовать. Результат меня впечатлил! После приема 5-ой ванны я заметила, что вес потихоньку начал ползти вниз. За 2 месяца мне удалось спросить 8 кг! Я не только похудела, но и стала чувствовать себя намного бодрее. Никакого раздражения во время приема ванн у меня не возникло. И помните, что выбирать желтую или белую эмульсию нужно с учетом вашего давления. Белая эмульсия подходит гипотоникам, а желтая – гипертоникам».

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *