валик зельца для чего нужен
Метатарзальная подушечка на стельках
Валик Зейца, известный также под именами метатарзальный валик, метатарзальная подушечка, метатарзальный пелот —это специальное возвышение в центральной части ортопедической стельки.
Зачем это нужно
Чаще всего его рекомендуют для профилактики или коррекции поперечного плоскостопия. Эта патология представляет собой опущение арки стопы, при котором сустав большого пальца и иногда мизинца начинают выпирать наружу и образуют так называемую косточку. Пелот располагается таким образом, чтобы приподнять и поддержать поперечный свод стопы и снять излишнюю нагрузку на плюсну.
Таким образом, предназначение валика Зейца в том, чтобы уменьшить болевой синдроми, вызываемый в том числе и натоптышами, по возможности снизить риск развития патологии.
Стельки с пелотом отлично подходят людям с избыточным весом, тем, кто значительную часть времени проводит на ногах, а также любительницам высоких каблуков. Однако стоит понимать, что ношение шпильки отнюдь не способствует коррекции поперечного плоскостопия.
Как носить метатарзальную подушечку
В ортопедических салонах предлагают как готовые стельки с уже прикрепленным валиком, так и индивидуальные изделия с возвышением, изготовленным под ваши параметры, а также отдельно продающиеся пелоты, которые можно вставить в обувь и закрепить. Всё зависит от нужд и предпочтений клиента.
И если в случае со стелькой всё более ли менее понятно, то с отдельно приобретенной капелькой иногда возникает вопрос, как её крепить. Местоположение метатарзального валика играет решающее значение в выкладке поперечного свода. Итак его нужно зафиксировать у основания пальцев ступни таким образом, чтобы его передняя граница находилась чуть позади подушечки стоп, под головками плюсневых костей (см. рис.1).
Примечательно, что у людей с одним и тем же размером обуви длина пальцев, а значит и основание плюсневых косточек может различаться. Так что в готовых стельках учесть этот момент довольно сложно, ведь на них валик крепится исходя из очень среднестатистических показателей. Та же проблема возникает и с некоторыми индивидуальными стельками, так как они производятся из стандартных заготовок.
Как определить расположение валика
По мнению ряда специалистов, нет ничего критичного в том, что метатарзальная подушка будет располагаться не совсем идеально: вреда это не нанесет, но и пользы тоже, ведь суставы не будут разгружаться. Какой же тогда смысл носить ортопедические стельки? Правильно, никакого. Поэтому разбираемся далее.
Корректное положение валика Зейца можно рассчитать самостоятельно. Для этого нужно измерить длину между краем пятки стельки и передним краем валика (см. рис.2). Делается это в несколько этапов.
Необходимо вооружиться листком бумаги формата А4 и карандашом. На ноги надеть тонкие носочки или колготки. В положении сидя поставить голень под прямым углом к полу (см. рис.4), вся стопа ровно стоит на поверхности листка. Обводить стопу следует держа карандаш перпендикулярно полу (см. рис.3).
При обрисовке нужно пометить расположение косточек, с внутренней и внешней стороны за пальцами. Аналогичные действия произвести для второй ноги (см. рис.5).
Далее на полученном рисунке соедините прямой линией отмеченные косточки и поделите отрезок пополам. Точку посередине назовем A, точку посередине пятки назовем B. Соедините их (см. рис.6). Измерьте длину линии AB, из нее нужно вычесть 7 мм. Полученное значение и есть искомое — расстояние от пяточной части стельки до переднего края валика.
Следующим этапом нужно зафиксировать валик на стельке. Тут всё просто. Отмерьте от края пятки на стельке полученный результат и сделайте пометку. Валик прикрепите так, чтобы его передний край был вплотную к пометке, а сам он был посередине стельки. Вуа-ля! (см. рис.7)
Считается, что ноги адаптируются к пелоту за несколько часов. Если по прошествии нескольких дней вы так и не смогли к нему привыкнуть, лучше удалить бугорок и подобрать альтернативный вариант. Только правильно подобранный и удачно расположенный валик позволит разгрузить суставы стопы и улучшить ваше самочувствие.
При подготовке материала были использованы картинки из инструкции к стелькам Униорт компании ОРТО.НИК.
Чем индивидуальные стельки лучше?
О пользе и лечебно-профилактическом эффекте ортопедических стелек известно многим. Стельки используют для коррекции различных видов заболеваний и деформации стоп. Также они помогают в достижении максимального комфорта людям, ведущих активный образ жизни или постоянно находящихся на ногах. Стельки облегчают болевой синдром, ноги меньше устают к вечеру, уменьшается образование мозолей и натоптышей.
Для того чтоб лучше понять почему же индивидуальная стелька выигрывает у стандартной, необходимо разобраться в конструкции ортопедических стелек. Основные составляющие: супинатор – это внутренняя часть стельки, которая поднимает продольный свод стопы и валик для поперечного свода (так называемый «валик Зельца»). Очень важно, чтоб этот валик не заходил за головки плюсневых костей, это вызовет выраженный дискомфорт и боль. Также в конструкции стельки должен быть амортизатор пятки, который используется для разгрузки пяточного бугра, если его нет, то стелька должна быть сделана из материала с амортизирующими свойствами. В стандартной стельке супинатор, валик и амортизатор делаются по среднестатистическим параметрам. В индивидуальной – длина и высота супинатора, объем поперечного валика соответствуют стопе человека, для которого она изготавливается. При необходимости в индивидуальной стельке может быть пронатор (супинатор для наружной части стопы), которого в стандартных стельках не бывает.
Особо стоит остановиться на сложных деформациях стопы, при которых подходят только индивидуальные стельки:
Существует множество технологий изготовления индивидуальных стелек, таких как термоформирование, изготовление по отпечатку стоп, механические методы. Особое внимание стоит обратить на одну из самых современных технологий CAD/CAM. Аббревиатура происходит от английского Computer— aided Design, Computer— aided manufacturing. CAD- система – это программное обеспечение, которое создает цифровую карту давления стопы, CAM-система – это цифровой станок для изготовления индивидуальных стелек по цифровой модели. В данной технологии учитываются все индивидуальные особенности стопы человека, кроме того она позволяет выявить изменения на доклинической стадии. Также индивидуально можно выбрать верхнее покрытие.
Для покрытия стелек используются различные материалы:
Микрофайзер (коричневый) на латексной основе (Воздухопроницаемый, влаговпитывающий гипоаллергенный материал, обладающий отличными амортизационными свойствами.
Здоровье стоп – это отсутствие ударной нагрузки на позвоночник и суставы, парящая походка, красивая осанка, ощущение комфорта и легкости в ногах и современные ортопедические стельки помогут нам его сохранить.
Валик зельца для чего нужен
Чтобы определить, какие ортопедические стельки подойдут в каждом конкретном случае, перечислим, какие основные функции они выполняют. Итак, ортопедические стельки:
На стопе имеются два продольных (внутренний и внешний) и поперечный своды. У здорового человека слаженная работа мышц, связок и суставов этих сводов обеспечивает амортизацию ударной нагрузки (до 70% нагрузки «гасится» на уровне стопы). При уплощении сводов, то есть при наличии плоскостопия, нагрузка переносится на область позвоночника, тазобедренный и коленный сустав, голеностоп. Это не может не сказаться негативно на работу опорно-двигательной системы в целом. А это весомый аргумент для того, чтобы задуматься о регулярном ношении ортопедических стелек.
Рассмотрим самые распространенные заболевания стоп и рекомендации по подбору ортопедических стелек в каждом из этих случаев.
1. Профилактика плоскостопия, статическая недостаточность стоп
При ряде негативных факторов стопа здорового человека может деформироваться, а своды ее уплощаться. К таким факторам относится: лишний вес, беременность, возрастные изменения, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах (парикмахеры, врачи, продавцы) и др.
Статическая недостаточность стоп проявляется такими симптомами как повышенная утомляемость и боли в ногах, при этом внешних выраженных изменений стоп нет.
Для предотвращения прогрессирования плоскостопия и снижения утомляемости ног выбирайте бескаркасные стельки с минимальным валиком и минимальной выкладкой продольных сводов.
2. Продольное плоскостопие
Этот вид плоскостопия проявляется уплощением продольного свода стопы таким образом, что ступня соприкасается с полом не только наружным краем, но практически всей поверхностью (степень уплощения легко оценить по оставленному на мокрой поверхности следу). Вы также можете отметить, что стопа немного увеличилась в размере и вам уже становится тесен привычный размер обуви.
Хотя причиной продольного плоскостопия может быть и врожденная патология, а также травма стопы или голени, чаще всего это заболевание обусловлено слабостью связочного и мышечного аппаратов стоп.
3. Поперечное плоскостопие
Передний отдел стопы при ходьбе испытывает максимальную нагрузку (особенно в момент отрыва ноги от земли), поэтому неудивительно, что поперечное плоскостопие является самым распространенным (около 58% от всех видов плоскостопия). Это заболевание характеризуется распластыванием переднего отдела стопы, его расширением.
Вы можете самостоятельно диагностировать у себя поперечное плоскостопие по наличию натоптышей в передней части подошвенной поверхности стопы, увеличению расстояния между пальцами. Нередко поперечное плоскостопие сопровождается деформацией в первом плюснефаланговом суставе, так называемой «косточкой».
4. Комбинированное плоскостопие
Так как своды стопы анатомически и функционально связаны, поперечное плоскостопие, как правило, влечет за собой деформацию и продольного свода. В результате возникает комбинированное плоскостопие.
Стельки при комбинированном плоскостопии должны одновременно и поддерживать продольный свод стопы, и создавать естественную опору для плюсневых костей. Для этих целей подходят каркасные стельки с выраженным метатарзальным валиком.
5. Фиксированное плоскостопие
Фиксированные деформация стопы возникают при необратимых изменениях в области суставов, мышц и связок стопы, стопа при этом утрачивает способность менять свою форму.
Такую форму плоскостопия нельзя «вылечить» стельками, но можно повысить комфорт при ходьбе и снизить вредное влияние заболевания на опорно-двигательный аппарат.
Стельки при фиксированном плоскостопии служат для компенсации нарушенных функций стопы. Это мягкие стельки без каркаса и метатарзального валика.
6. Косточка на ноге (Hallux Valgus)
Возникает при наличии поперечного плоскостопия, при ношении нерациональной обуви, моделей на каблуках. Изменение происходит в плюснефаланговом суставе первого (большого) пальца ноги. Вследствие ослабления мышечно-связочного аппарата изменяется угол этого сустава, и он начинает выпирать в виде «косточки». Патология Hallux Valgus имеет 3 степени, так же как и плоскостопие.
Для профилактики заболевания и при его наличии рекомендуется носить те же модели стелек, что и при поперечном плоскостопии, а также использовать корректоры стопы.
При этом заболевании происходит разрастание костного выступа на пяточной кости, вследствие нарушенного обмена веществ или чрезмерных нагрузок на стопу. Этот шипообразный выступ раздражает мягкие ткани при ходьбе и вызывает воспаление и боль.
Для этого применяют каркасные стельки с метатарзальным валиком и отверстием в области пятки. Допустимо, хотя и менее эффективно, использование подпяточников.
8. Диабетическая стопа
Сахарный диабет на поздних стадиях приводит к осложнению, которое носит название «диабетическая стопа». При этом стопа утрачивает своды, становится плоской, снижается ее кровоснабжение и нарушается чувствительность. Повреждения, травмы стопы, даже незначительные, заживают с трудом.
При подборе ортопедических стелек обязательно учитывайте вид обуви, в которой собираетесь их использовать. Для спортивных кроссовок и туфель на каблуке подойдут разные модели стелек. В идеале лучше иметь несколько пар для разной обуви.
Ассортимент ортопедических стелек Orto и Orto Professional включает модели для всех распространенных видов деформаций стопы, рассчитанные на различные виды обуви.
Приведем таблицу моделей стелек и полустелек Orto, на которую вы можете ориентироваться при самостоятельном подборе данных ортопедических изделий.
Обратите внимание, что привыкание к ортопедическим стелькам занимает определенное время, как правило, неделю. В это время может наблюдаться легкий дискомфорт при их ношении, не переходящий, однако, в болевой синдром. Критерием правильности подбора ортопедических стелек является полное исчезновение дискомфорта после нескольких дней ношения, а также ослабление или полное исчезновение симптомов заболевания стоп.
Валик зельца для чего нужен
Сообщение FIra » 18 мар 2008, 17:11
Сообщение Солнце » 19 мар 2008, 00:03
Сообщение Julia » 19 мар 2008, 09:05
Я просто уверена,0 если врач назначил значит надо, он же это обосновал, значит есть какие-то отклонения или со стопой или еще с чем-либо. Лучше обойтись малым, я имею в виду стельки и наверника чем раньше тем лучше, чем потом мучаться с целым букетом.
Попробуй съездить в протезный центр на Флегонтова, там при наличиии финансирования, бесплатно могут все предоставить, не знаю правда как там обстоят дела со стельками, но нелише съездить и уточнить.
Сообщение FIra » 19 мар 2008, 09:44
Julia да я сталкиваюсь с бесплатными записями к специалистам на 2 мес вперед, на массаж по той же схеме через пол года после назначения, так что я уже боюсь время упустить, лучше заплатить и получить уже сейчас, чем через пол года, когда уже поздно
Сообщение Julia » 19 мар 2008, 09:59
Без вопросов, время в этом вопросе очень важно, и конечно заказывай стельки немедленно. Но на Флегонтова все-таки узнай, потому что это немного другое чем бесплатное посещение врачей, я тоже никогда не жду никаких очередей, наверника Бондаренко и массаж вам назначил.
Не забывай, что нога у ребенка растет, причем достаточно быстро, я думаю что и стельки надо делать не в одну пару (наверника назначили постоянное хождение обуви, а это и домашняя и уличная, причем сейчас весна, скоро лето и т.д.)
Поэтому узнай на Флегонтова, если делают, возможно когда будет финансирование и т.д. тебе это будет очень кстати.
Re: Посоветуйте ортопеда
Сообщение Julia » 09 апр 2008, 16:11
Только не ругайтесь сразу и «не бросайте камни»
В общем, может сходить еще к одному специалисту?
Система индивидуальных ортопедических стелек FormTotics
В нашем центре, в отделениях на Ст. Петергофском пр. 39а (5 минут от метро Нарвская), и Б. Сампсониевском пр. 45 (5 минут от метро Выборгская) ведет прием врач травматолог-ортопед Еремин А.А., с 30-летним опытом, изготавливающий индивидуальные ортопедические стельки. Сделать ортопедические стельки в нашем центре можно взрослым и детям с 5 лет.
Чаще всего за ортопедическими стельками пациенты обращаются, когда возникают проблемы с косточками на ногах. Косточки на ногах это признак поперечного плоскостопия, которое является начальным проявлением заболевания под названием Халлюкс Вальгус (Халюс Вальгус). Хотя их лечебные возможности значительно шире. Все килограммы веса нашего тела держит относительно небольшая стопа. От того, насколько правильно и устойчиво она стоит на поверхности, зависит очень многое. Если вес тела распределен неправильно, это сказывается на всем опорно-двигательном аппарате.
Даже невидимая глазу разница в положении стоп влияет на голеностопные, коленные и далее на тазобедренные суставы, мышцы, связки, и, в конечном итоге на позвоночник. Бывают даже головные боли, связанные с состоянием позвоночника обусловленным нарушением рессорной функцией стопы.
Проблемы со стопами могут:
Отдельно стоит отметить спортсменов и людей, занимающихся бегом, скандинавской ходьбой. При физических нагрузках хорошая амортизация необходима, чтобы снизить фактор «изнашивания» суставов. После травм индивидуальные ортопедические стельки помогают быстрее восстановиться и закрепить правильное положение стопы при движениях.
Изготовление индивидуальных стелек сложный процесс, требующий сочетания нескольких составляющих:
Поэтому качественные, а следовательно полезные, индивидуальные ортопедические стельки не могут стоить дешево.
Разберем этапы, из которых состоит изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Занимает этот процесс около 40 минут, через 2 недели проводится коррекция, иногда требуется две коррекции, эти визиты входят в стоимость услуги по изготовлению. Все начинается с осмотра стоп на специальном приборе – подоскопе.
Внимательно осматриваются все особенности стопы, зоны опоры, подъем, как распределяется вес, есть ли «натоптыши» и мозоли, есть ли продольное или поперечное плоскостопие, «заваливание» ноги в ту или другую сторону. Это дает представление врачу о том, какие зоны требуют коррекции.
Следующим этапом осматривается область коленных и тазобедренных суставов и позвоночник, чтобы оценить, нет ли перекоса или ассиметрии по одной из сторон.
Из готовых заготовок выбираются наиболее подходящие по плотности, толщине, жесткости. Дополнительно подбираются валики и клинья для решения индивидуальных проблем стопы.
На основе заготовок собирается стелька, примеряется, оценивается удобство и устойчивость.
На завершающем этапе собранная заготовка устанавливается в обувь пациента. С собой для этой цели нужно принести удобную обувь на шнуровке, лучше всего подойдут кроссовки, если нет, можно туфли или ботинки, каблук не выше 4 см. Стелька нагревается специальным феном и приобретает пластичность. Врач придает ей окончательную форму, которая идеально подходит для этой стопы.
Благодаря термопластичному материалу формовка стельки происходит в движении, не только под весом человека, но и при выполнении некоторых упражнений, отображая особенности этой стопы в движении. Создается прочная опора, повторяющая контур и корректирующая его, с супинатором, пронатором, метатарзальным валиком. Все эти поддерживающие стопу неровности обеспечивают удобное положение, устойчивость и распределение веса и нагрузки при ходьбе.
Через 2 недели ношения стелек нужно подойти к врачу на коррекцию, занимает она 10-15 минут. Врач оценивает, как прошел этап привыкания, просит выполнить несколько упражнений для того чтобы оценить устойчивость.
На основании этих данных, при необходимости, добавляются клинья для нужных отделов стопы, которые доводят совпадение стельки и стопы практически до совершенства. Если сразу после изготовления уже появляется ощущение комфорта, то после коррекции впечатление что нога «сроднилась» со стелькой.
На каждом из этих этапов крайне важен практический опыт и понимание всех процессов врачом, который создает стельку. Без этого фактора даже самая лучшая заготовка не станет идеальной стелькой.
Что мы получаем в результате:
Кому нужны индивидуальные ортопедические стельки:
Перечислять все категории можно долго, так как сейчас достаточно сложно найти человека с абсолютно правильно сформированной стопой, не «испорченной» обувью, нагрузками, образом жизни и т.д. Если вы испытывали дискомфорт в ногах, пояснице, спине – это уже повод помочь своему телу обрести опору с помощью индивидуальной стельки. Можно выделить основные группы заболеваний, при которых изготовление ортопедических стелек является необходимостью:
Ортопедические стельки, к сожалению, подходят не для всех видов обуви. Для модельной обуви на каблуке, открытой летней обуви, в которой не удобно использование ортопедических стелек, можно вклеить специальный валик, который улучшает положение стопы, делает его более физиологичным. Этот валик называется валик Зейца (метатарзальный валик, Антикосточка).
Записаться к врачу-ортопеду для изготовления индивидуальных ортопедических стелек можно по единому телефону колл-центра: 380-02-38.