вакцинация в казахстане чем
Опубликовано новое постановление о ревакцинации казахстанцев против КВИ
Ревакцинации против КВИ подлежат все лица, включая иностранных граждан, проживающих на территории Казахстана три и более месяцев, получившие полный завершенный курс первичной вакцинации против КВИ.
Ревакцинация против КВИ проводится однократно с интервалом шесть месяцев после завершения курса первичной вакцинации против КВИ.
Ревакцинация беременных женщин против КВИ, ранее получивших первичный курс вакцинации против КВИ, проводится с использованием вакцины «Комирнати» (Pfizer, США) в периоде с 16 по 37 неделю беременности.
Ревакцинация против КВИ лиц, переболевших КВИ с полным курсом первичной вакцинации против КВИ, проводится не ранее 6 месяцев после выздоровления.
Ревакцинацию против КВИ рекомендуется проводить типами вакцин (инактивированная вакцина, векторная вакцина, м-РНК-вакцина), которые не применялись при первичном курсе вакцинации против КВИ.
Допускается проведение ревакцинации против КВИ вакциной, использованной для первичного курса вакцинации против КВИ.
Внесение в модуль «Вакцинация» РПН Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений о ревакцинации против КВИ граждан Республики Казахстан, получивших ревакцинацию против КВИ за рубежом, при предоставлении подтверждающих документов.
Доступ медицинских организаций в модуль «Вакцинация» РПН Министерства здравоохранения Республики Казахстан для внесения данных о ревакцинации против КВИ граждан Республики Казахстан, получивших ревакцинацию (III доза) против КВИ за рубежом.
Национальному центру общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить представление в Комитет санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан сводной информации о проведении ревакцинации против КВИ в разрезе регионов ежедневно до 7:00 следующего дня.
Настоящее постановление вступает в силу со дня подписания.
Чем вакцинируют казахстанцев: обзор всех вакцин, доступных в РК
Население прививают препаратами, произведёнными в России, Китае, ОАЭ и Казахстане.
Informburo.kz сверился с данными научных изданий и результатами клинических испытаний, проводимых в разных странах, и спешит рассказать о пяти вакцинах, которыми разрешено прививать население Казахстана.
В Казахстане одобрены к применению пять вакцин: QazVac, «Спутник V», «Спутник лайт», VeroСell (и её близнец арабского происхождения Hayat Vax), CoronaVac.
Эффективность у вакцин разная, но некоторые учёные полагают, что данный параметр сейчас сложно сравнивать, поскольку испытания препаратов проводились на разных этапах развития пандемии. К тому же не было сравнительных тестов, то есть вакцины не соревновались друг с другом. С учётом размаха пандемии, постоянной мутации вируса, разных подходов стран к публикации информации, дать объективную оценку каждой вакцине не представляется возможным.
Основные противопоказания для вакцинации от Covid-19 в Казахстане:
– аллергия на какой-либо компонент (активные вещества, вспомогательные вещества) вакцины или аллергические реакции на предыдущее введение данной вакцины;
– серьёзные хронические заболевания или гиперчувствительность в анамнезе;
высокая температура или острая фаза заболевания из-за риска кровотечения, которое может возникнуть при внутримышечном введении вакцины;
– беременность и период лактации;
«Спутник V»
Разработчик – НИЦЭМ им. Гамалеи «Медгамал» (Россия).
Одобрен ВОЗ: нет.
Заявленная эффективность против А-штамма: 91% (100% – против тяжёлых случаев)..
Заявленная эффективность против штамма Delta: 83% (95% – против тяжёлых случаев).
Заявленная длительность иммунитета: до двух лет.
«Спутник V» – комбинированная векторная двухкомпонентная вакцина. В ней использована модифицированная версия другого вируса, который переносит генетический материал в клетку человека. Этот вирус видоизменён и не несёт угрозы заболевания, он имеет ген, специфичный для Covid-19. Этот ген позволяет симулировать наличие Covid-19 в организме, и таким образом иммунитет тренируется бороться с заразой.
Отличительная черта российской вакцины – две дозы не идентичны, они различаются по вирусным векторам.
ВОЗ до сих пор тянет с окончательным решением по «Спутнику». Юридические процедуры по одобрению заявки продолжаются, но организация воздерживается от определения точной даты завершения оценки. Насколько сильно влияют геополитические отношения России с остальным миром на процедуру одобрения – большой вопрос. Однако ни одна из 69 стран, зарегистрировавших российскую вакцину, не отказалась от неё впоследствии.
«Спутником» привились первый президент Казахстана Нурсултан Назарбаев и президент страны Касым-Жомарт Токаев. Российские власти утверждают, что глава их государства Владимир Путин также был привит «Спутником», однако президент воздержался от публикации кадров с этого мероприятия.
Читайте также:
Вакцину производят в России, Казахстане, Южной Корее, Бразилии, Индии и ещё в семи странах. Примечательно, что среди 69 стран, зарегистрировавших «Спутник», имеются два государства ЕС – Венгрия и Словакия. А европейское карликовое государство Сан-Марино иммунизировало российской вакциной 70% населения.
Авторитетный медицинский журнал The Lancet заявлял об эффективности вакцины в 91,6% против А-штамма.
После вакцинации многие люди чувствуют головную боль, боль в месте укола, может повыситься температура, а кожа в зоне инъекции может покраснеть.
«Спутник V» нужно хранить при стандартной температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.
«Спутник лайт»
Разработчик – НИЦЭМ им. Гамалеи «Медгамал» (Россия).
Одобрен ВОЗ: нет.
Заявленная эффективность против А-штамма – 79%.
Заявленная эффективность против штамма Delta: данные отсутствуют.
Длительность иммунитета – до шести месяцев.
По сути «Лайт» представляет собой первый компонент «Спутника V». Это однокомпонентная вакцина с тем же принципом работы. Первые серии «Лайта» вышли в гражданский оборот 25 июня 2021 года.
Побочные эффекты те же самые, что и у старшего брата «Спутника V».
Как утверждают российские власти, «Лайт» подойдёт странам, которым нужно в короткие сроки иммунизировать огромное количество населения. Эффективность вакцины не так высока, как у двухкомпонентного «Спутника», зато цена ниже и достаточно одного укола. В России «Лайт» используют для вакцинации иммигрантов. В Казахстане же, по данным Минздрава, этот препарат, возможно, будет использоваться для ревакцинации.
Читайте также:
Директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург рекомендовал прививаться «Лайтом» после двух компонентов Pfizer, уверяя, что векторный вариант хорошо укрепит иммунитет в борьбе со штаммом Delta.
Минздрав Парагвая опубликовал данные об эффективности «Лайта», которые демонстрируют 93,5%. Правда, против какого именно штамма это актуально, ведомство не указало.
CoronaVac
Разработчик – фармацевтическая компания Sinovac Biotech (Китай).
Одобрен ВОЗ: да (01.06.2021).
Заявленная эффективность против А-штамма: 87% (100% – против тяжёлых случаев).
Заявленная эффективность против штамма Delta: данные отсутствуют.
Длительность иммунитета: данные отсутствуют.
Инактивированная вакцина, то есть в её составе используются нежизнеспособные вирусные частицы, которые не вызывают само заболевание, но вызывают иммунную реакцию. На основе этой методики изготовления вакцины успешно работают вакцины против полиомиелита и гриппа.
Организм может отреагировать на вакцинацию болью в месте инъекции, усталостью и головной болью.
Прививка используется в 25 странах мира (среди которых Китай, Бразилия, Турция, Таиланд, Мексика и другие). Заявленную эффективность подтвердили в Турции – 91%, а вот Бразилии были уже другие данные – 51%. Индонезия оценила эффективность в 65%. Также CoronaVac применяется в Венгрии, где уже есть западные и российские вакцины.
Читайте также:
Китай не предоставил результатов эффективности вакцины против штамма Delta. Отсутствие подробных данных о китайских вакцинах против Delta затрудняет проведение каких-либо значимых экспертных обзоров. Сами китайцы уверяют, что вакцина остается по-прежнему эффективной.
В начале августа Sinopharm и Sinovac объявили, что собираются подать заявки на проведение клинических исследований вакцин против штамма Delta.
VeroСell / Hayat-Vax
Разработчик – фармацевтическая компания Sinopharm (Китай).
Одобрен ВОЗ: да (07.05.2021).
Заявленная эффективность против А-штамма: 78% (100% – против тяжёлых случаев).
Заявленная эффективность против штамма Delta: данные отсутствуют.
Длительность иммунитета: данные отсутствуют.
Разница между Hayat-Vax и VeroСell лишь в том, что первая производится в ОАЭ, а вторая – в Китае. Инактивированная двухкомпонентная вакцина транспортируется в термоконтейнерах с поддержанием температурного режима в диапазоне от 2°С до 8°С, допускающего логистику до 72 часов. Этот препарат под разными названиями производят в Китае, ОАЭ и Сербии.
Частые реакции на вакцину: боль, покраснения и зуд в месте инъекции, головные боли, жар, усталость, одышка, тошнота и диарея.
Читайте также:
В Китае и ОАЭ одобрено применение этой вакцины для детей в возрасте от 3 до 17 лет. Расширенных данных об эффективности вакцины против штамма Delta не имеется.
VeroСell / Hayat-Vax применяется в 34 странах мира, среди которых – Аргентина, Китай, ОАЭ, Египет, Марокко, Пакистан, Перу и другие.
QazVac
Разработчик: НИИ проблем биологической безопасности (Казахстан).
Одобрен ВОЗ: нет.
Заявленная эффективность против А-штамма – 79%.
Заявленная эффективность против штамма Delta: данные отсутствуют.
Длительность иммунитета: данные отсутствуют.
Разработчиком вакцины QazVac (научное название – QazCovid-in) выступает казахстанский Научно-исследовательский институт проблем биологической безопасности. В первой и второй фазах клинических испытаний участвовали 244 добровольца. В третьей фазе – три тысячи человек.
О казахстанской вакцине почти нет информации в зарубежных научных изданиях. Единственный просвет – журнал EClinicalMedicine, который выпускает группа The Lancet, опубликовал статью о QazVac.
Авторами статьи указаны 14 учёных – разработчиков вакцины и другие казахстанские и российские специалисты.
В исследовании отмечается, что QazVac – это инактивированная цельновирионная вакцина. По данным разработчиков, клинические испытания в первой и второй фазах «доказали, что вакцина QazCovid-in безопасна и хорошо переносится взрослыми в возрасте от 18 до 70 лет, которые получают одну или две дозы «.
Читайте также:
Инактивированная вакцина QazVac разработана на основе вируса, который нейтрализован под воздействием химических веществ. Вакцинация казахстанским препаратом производится двукратно, с интервалом в 21 день.
«На клинических исследованиях QazCovid-in показал себя безопасной, хорошо переносимой вакциной, которая преимущественно вызывала лёгкие побочные эффекты», – значится в статье.
Согласно публикации, научная статья была получена изданием 5 апреля 2021 года, изучена и принята для публикации 28 июля. Установленная эффективность вакцины в статье не приводится.
Как и в случае с китайскими вакцинами, полностью отсутствуют данные об эффективности казахстанской вакцины в отношении штамма Delta.
Из казахстанских чиновников отечественной вакциной привились глава Минздрава Алексей Цой, его заместитель Марат Шоранов, министр образования Асхат Аймагамбетов, помощник президента Ерлан Карин и аким Жамбылской области Бердибек Сапарбаев.
В июне появилась информация, что Казахстан поставит Кыргызстану 50 тысяч доз QazVac в рамках гуманитарной помощи. В июле половину обещанного уже доставили в Бишкек.
QazVac можно хранить при температуре от 2 до 8° C. После введения вакцины могут наблюдаться: боль на месте инъекции, отёк, покраснение кожи, утомляемость, повышение температуры тела.
Как в Казахстане вакцинируют детей от Сovid-19
Минздрав ответил на вопросы родителей о хранении вакцины для подростков, условиях вакцинации и медотводах.
Вакцинация детей от 12 лет, а также беременных и кормящих вакциной от компании Pfizer началась в Казахстане сегодня, 12 ноября. У родителей есть множество вопросов о необходимости вакцинации, о самой процедуре, об условиях хранения препарата. Минздрав подробно на них ответил.
№1. Почему собираются детей вакцинировать в школах? Насколько там обеспечены условия безопасности? Будут ли соблюдены требования к холодовой цепи?
Вакцинация подростков проводится в прививочных пунктах организаций образования. Также по желанию родителей допускается проведение вакцинации в поликлиниках в индивидуальном порядке.
Вакцинация в организациях имеет такие преимущества как:
№2. Может ли родитель присутствовать при вакцинации ребёнка? Как будет проверяться, имеется ли согласие?
Любая профилактическая прививка, включая прививку против КВИ, проводится только с информированного согласия родителей на вакцинацию.
Информированное согласие собирается заранее в процессе планирования и составления списка подростков, подлежащих вакцинации. В этой связи на прививку приглашают по заранее составленному списку только тех, у кого есть подписанное родителем согласие на вакцинацию.
По желанию родители могут присутствовать при вакцинации своих детей как в поликлинике, так и в школе.
№3. Насколько безопасна вакцина от Pfizer? Есть у неё сертификаты, публикации?
Вакцина «Комирнати» производства компании Pfizer (США) имеет временную государственную регистрацию в Республике Казахстан.
В целях обеспечения препаратами гарантированного качества в Казахстане для детей до 18 лет закупаются вакцины, производство которых преквалифицировано ВОЗ, то есть в стране используются вакцины, которые отвечают всем необходимым требованиям данной организации к качеству и эффективности.
Вакцина «Комирнати» включена в список ВОЗ, рекомендованный для применения в чрезвычайных ситуациях.
Согласно промежуточным данным ВОЗ, третья фаза клинических исследований с участием подростков в возрасте 12-15 лет показала высокую эффективность и достаточно высокую безопасность данной вакцины для этой возрастной группы, что привело к расширению предыдущих возрастных показаний: с 16 лет и старше до 12 лет и старше.
№4. Какие могут быть осложнения у ребёнка?
В соответствии с информацией, представленной производителем, вакцина «Комирнати» у некоторых прививаемых может вызывать следующие ожидаемые реакции:
№5. Как будут наблюдать за ребёнком после вакцинации?
После введения вакцины «Комирнати» (компании Pfizer) против КВИ медицинское наблюдение проводится в первые 30 минут после введения вакцины. При этом будет учитываться соблюдение физического дистанцирования в помещении для проведения медицинского наблюдения.
В дальнейшем меднаблюдение проводится в течение последующих трёх дней путём звонков родителям или законным представителям привитых подростков. При этом медицинское наблюдение проводится как в школе, так и со стороны медицинской организации по месту прикрепления.
№6. Защищает ли вакцина БЦЖ, сделанная детям, от коронавируса? Может, в этой связи не надо принимать Pfizer?
Вакцина БЦЖ применяется для специфической профилактики туберкулёза, и эта вакцина защищает от тяжёлых форм туберкулеза (милиарный диссеминированный туберкулёз, туберкулёзный менингит).
В мировой практике отсутствует научно обоснованное доказательство о влиянии БЦЖ на защиту от КВИ.
В этой связи вакцинация против туберкулёза не может защитить от коронавирусной инфекции. С целью защиты от КВИ рекомендуется получение прививки против данной инфекции.
Подросткам на мировом уровне рекомендована вакцина «Комирнати» (компании Pfizer), поэтому для защиты от КВИ подросткам предлагается данная вакцина для специфической защиты от КВИ.
№7. Делать ли вакцинацию, если у ребёнка достаточно сильный иммунитет?
Вакцина против КВИ даёт привитому специфический иммунитет, который защищает от коронавирусной инфекции.
К сожалению, естественный неспецифический иммунитет не всегда сможет противостоять инфекциям, вследствие чего при инфицировании непривитых есть высокий риск заболевания и развития осложнений.
Частота осложнений после заболевания инфекцией и после вакцинации несоизмеримы.
Так, при заболевании коронавирусной инфекцией примерно в 15% случаев заболевание протекает с необходимостью применения кислородной терапии, еще у 5% состояние больных является критическим.
Тяжёлые формы заболевания с высокой вероятностью могут развиться у пожилых людей и у пациентов с сопутствующими заболеваниями, включающими астму, диабет и сердечные заболевания.
Регистрация тяжелых неблагоприятных проявлений после иммунизации против КВИ практически на нулевом уровне. Регистрируемые в других странах реакции на введение вакцин ожидаемые и не относятся к тяжёлым, частота в пределах допустимых показателей.
№8. Не снижают ли вакцины естественный иммунитет?
Вакцины не снижают естественный иммунитет. Нет ни одного исследования, которое доказывает влияние вакцинации на врожденный иммунитет.
Если речь идёт о нидерландском исследовании, в котором говорилось, что прививка вакциной «Комирнати» (компании Pfizer) ослабляет врождённый иммунитет, то это не соответствует действительности. Выводы данного исследования интерпретированы неверно. В этой связи учёным, проводившим исследование, дано разъяснение, что «некоторые интерпретируют результаты этой работы в направлении, которое вовсе не имелось в виду». Суть исследования – показать, насколько тонко работает иммунная система на молекулярном уровне и что врождённый иммунитет можно «тренировать».
№9. Не перегружает ли вакцина иммунную систему?
Иммунная система человека ежедневно встречается с множеством антигенов и справляется с ними, обеспечивает защиту. Антигены, содержащиеся в дозе вакцины, никоим образом не могут перегрузить организм, они помогают выработать специфическую иммунную защиты против КВИ.
№10. Можно ли получить вакцину не через инъекцию, а перорально?
Нет. В соответствии с инструкцией производителя, вакцина «Комирнати» (компании Pfizer) вводится внутримышечно.
№11. Правда ли, что ребёнок может заболеть болезнью, от которой он получил вакцину?
В составе вакцины против КВИ, использующейся в нашей стране, нет цельного живого вируса, поэтому введённая вакцина не может вызвать заболевание КВИ. В вакцине есть лишь частичка коронавируса, к которому вырабатываются антитела. В последующем в случае заражения эти антитела будут распознавать по данной частичке в вакцине цельный натуральный вирус и уничтожать его.
В связи с этим, привитый против КВИ человек не может заразиться от вакцины и не может быть заразным для окружающих из-за того, что получил прививку против КВИ.
№12. Может ли вакцина Pfizer привести в раку или диабету? Вызывает ли вакцина аутизм?
Вакцина «Комирнати» (компании Pfizer) не приводит к раку, диабету и аутизму.
Более того, вакцинация необходима для лиц, которые имеют хронические заболевания, включая вышеуказанные. При этом вакцинация не проводится в период обострения заболевания.
Вакцина у некоторых прививаемых может вызывать только следующие ожидаемые реакции: боль, припухлость в месте инъекции, утомляемость, головную боль, мышечную боль, боль в суставах, озноб, диарею, лихорадку; покраснение в месте инъекции, тошноту, рвоту.
№13. Есть ли в вакцинах добавки? Есть ли в них консерванты?
В соответствии с инструкцией к вакцине «Комирнати» (компании Pfizer), в одной дозе (0,3 мл) содержится 30 мкг вакцины против Covid-19 на основе мРНК (инкапсулированной в липидные наночастицы). Кроме того, включены вспомогательные вещества (полиэтиленгликоль, которые содержатся в кремах, шампунях, но в значительно большем объёме, также сахароза, натрия хлорид, калия хлорид и другие).
Вакцина содержит менее 1 ммоль калия (39 мг) и натрия (23 мг) на дозу, то есть содержание ничтожно мало.
В вакцинах отсутствуют компоненты, приводящие к отдалённым нежелательным последствиям, таким как бесплодие или мутационные процессы в организме.
Любые вещества в вакцинах содержатся в безопасных для организма концентрациях в соответствии с международными нормативами.
№14. Можно ли сделать моему ребёнку прививку не препаратом от Pfizer, а другой вакциной?
На сегодня в нашей стране вакцинация подростков в возрасте от 12 до 17 лет проводится вакциной «Комирнати» (компании Pfizer).
№15. Куда можно будет обратиться с жалобой?
С жалобой касательно вопросов проведения вакцинации против КВИ можно обратиться в медицинскую организацию, которая проводила вакцинацию, либо в управление здравоохранения соответствующей территории.
Кроме того, в инструкции к любой вакцине указан адрес организаций, ответственных за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственных средств, куда можно сообщить о нежелательных реакциях.
№16. Ряд стран не вакцинируют детей. Почему мы это делаем?
ВОЗ рекомендует вакцинацию подростков в возрасте 12-17 лет проводить вакциной «Комирнати» (компании Pfizer). На сегодняшний день власти многих развитых стран, таких как Израиль, Франция, Италия, Испания, Германия, Бразилия, Китай, Швеция, Великобритания, США, Аргентина и другие, начали кампанию по вакцинации детей против КВИ данной вакциной.
№17. Как я могу отказаться от вакцинации ребёнка? Сколько родителей отказались от вакцинации детей?
Перед проведением профилактической прививки врач общей практики или педиатр (при отсутствии врача – фельдшер) предоставляет форму информированного согласия на проведение прививок. В этом документе родитель или официальный представитель ребёнка может письменно выразить свое согласие на вакцинацию или же отказ от неё.
№18. К чему приведёт отказ родителей от вакцинации ребенка?
Отказываясь прививать ребёнка, родитель лишает его права на охрану здоровья, гарантированного Конституцией Республики Казахстан (статья 29), определённого Конвенцией о правах ребенка ООН и законом «О правах ребенка в РК» и подвергает его риску заражения Covid-19 и развития осложнений (синдром Кавасаки).
№19. Где кроме школ можно вакцинироваться?
Вакцинация против КВИ подростков старше 12 лет проводится в прививочных пунктах организаций образования, а также по желанию родителей допускается проведение вакцинации в поликлинике в индивидуальном порядке.
№20. Нужно ли получать направление?
Направление получать не обязательно. Можно записаться на вакцинацию через портал Egov.kz или по телефону медицинской организации по месту жительства.
При этом вакцинация подростков проводится только после получения медработником подписанной формы информированного согласия от родителей или опекунов.
№22. Как проводится медосмотр детей перед вакцинацией?
Перед проведением профилактической вакцинации врач общей практики или педиатр (при отсутствии врача – фельдшер) проводит медицинский осмотр прививаемого лица, при отсутствии противопоказаний к иммунизации оформляет допуск к проведению прививки в медицинском документе прививаемого, предоставляет прививаемому или его родителям или законному представителю полную и объективную информацию о профилактической прививке, возможных реакциях и неблагоприятных проявлениях после иммунизации, последствиях отказа от прививки.
Медицинское обследование прививаемого лица перед проведением профилактических прививок проводят в случае предъявления им жалоб на ухудшение состояния здоровья и (или) при наличии объективных симптомов заболеваний. Прививки проводятся после получения информированного согласия. Добровольное информированное согласие или отказ на проведение профилактических прививок родители или опекуны детей оформляют в письменном виде.
№23. Освобождают ли детей от уроков в день вакцинации?
Вакцинация против КВИ начинается в ноябре по мере поступления вакцины в регионы. Вакцинация подростков будет проводиться в прививочных пунктах организаций образования, а также по желанию родителей может проводиться в поликлинике по месту прикрепления. При проведении вакцинации в школах подростки, получившие прививку, в течение 30 минут после вакцинации находятся под медицинским наблюдением. После этого привитые могут вернуться к занятиям, также при необходимости (недомогание, повышение температуры и другие реакции) возможно освобождение от уроков и отправка домой с предварительным информированием родителей.
№24. Кто из подростков имеет право на вакцинацию в первую очередь?
Вакцинация подростков начинается со старшей возрастной категории детей, то есть с подростков в возрасте 16-17 лет. В последующем будут вовлекаться подростки других возрастных групп, то есть 15,14,13 и 12 лет.
№25. Тем подросткам, которым скоро исполнится 18, как быть?
Вакцинация против КВИ с использованием вакцины «Комирнати» (компании Pfizer) будет проводиться подросткам от 12 до 17 лет, включительно. При этом, если на момент получения вакцины возраст подростка не достиг 18 лет, то подросток прививается вакциной Pfizer, и курс вакцинации с интервалом 21-28 дней может быть завершён уже по достижении 18-летнего возраста.
Лицам, которым уже исполнилось 18 лет, прививки делают другими доступными в Казахстане вакцинами.
№26. Если ребёнок состоит на каком- либо медицинском учёте, подлежит ли он вакцинации?
Подростки, которые состоят на диспансерном учёте, допускаются до вакцинации против КВИ после консультации и допуска от лечащего врача. При наличии у подростка хронических заболеваний вакцинация будет проводиться в период ремиссии.
№27. Что должны родители предпринять, перед вакцинацией ребёнка (сдать анализы (ОАК), проверить давление, сатурацию)?
Перед проведением вакцинации медицинский работник проводит медицинский осмотр подростка с измерением артериального давления, сатурации, температуры, также осмотривает кожные покровы и видимые слизистые, оценивает общее состояние.
При выявлении жалоб и при наличии клинических показаний подросток направляется на дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. По показаниям дети могут быть направлены на консультацию к узким специалистам.