вагоинсулярный криз что это такое
Вегето-сосудистая дистония
Вегето-сосудистой дистонией (ВСД) называют многосимптомный синдром, который охватывает целый комплекс систем человеческого организма. В основе заболевания лежат неврологические, кардиологические, сосудистые и психологические расстройства. ВСД может быть симптомом вегетативной дисфункции сердца, соединительнотканной дисплазии (врожденного системного нарушения развития соединительной ткани), очаговой инфекции, остеохондроза, эндокринных заболеваний, гормонального дисбаланса и др.
Причины и механизм действия
Наследственная предрасположенность считается одной из основных причин вегето-сосудистой дистонии (особенно в детском возрасте). В сочетании с неблагоприятными внешними факторами она влияет на состояние головного мозга (в частности гипоталамуса), усиливая проявления синдрома. Развитие психоневрологических расстройств приводит к чрезмерной активации одних процессов и торможению других. Такое состояние организма оказывает негативное влияние на разные системы и органы. В подростковом возрасте это особенно проявляется на нейрофизиологическом уровне. На причины и симптомы ВСД взрослых людей особое влияние оказывают гормональные перестройки.
Среди факторов риска вегето-сосудистой дистонии обычно выделяют следующие, имеющие наиболее мощное воздействие:
Типы и симптомы ВСД
В большинстве случаев выделить четко различимые симптомы вегето-сосудистой дистонии довольно затруднительно. Многие признаки этого комплекса синдромов могут являться индикаторами наличия заболеваний, которые не имею прямого отношения к ВСД. Лишь сопоставление всех показателей вегетативной нервной системы и/или мозга в совокупности с кардиологическими или сердечно-сосудистыми проявлениями дает основание для определенного медицинского заключения. Прежде чем поставить диагноз ВСД, врач должен разобраться в особенностях индивидуальной симптоматики пациента. Вегето-сосудистую дистонию принято разделять на три типа (по уровню АД):
Если Вы обнаружили у себя перечисленные выше признаки, прежде всего, следует пересмотреть свой режим работы и отдыха. Безусловно, необходима также консультация врача.
Последствия и осложнения
Наряду с классическими симптомами и сопутствующими вегето-сосудистой дистонии заболеваниями состояние больного могут ухудшать часто встречающиеся (примерно 50 %) вегетативные кризы – симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные (в зависимости от преобладания нарушений определенного отдела системы).
Симпатоадреналовый криз. Развитие так называемой панической атаки связано с резким выбросом адреналина. Криз начинается с внезапной головной боли, учащенного сердцебиения, побледнения/покраснения лица. Обычно отмечаются артериальная гипертензия, озноб, тремор, онемение конечностей, тревожность. Завершается приступ также внезапно и сопровождается астенией и полиурией (увеличенным образованием мочи).
Вагоинсулярный криз. Его симптомы практически противоположны симпатическим проявлениям. Криз начинается с выброса в кровь инсулина и резкого снижения уровня глюкозы. Повышается активность пищеварительной системы, усиливается перистальтика кишечника, появляется урчание в животе. Для вагоинсулярного приступа характерны ощущение замирания сердца, головокружение, аритмия, затрудненное дыхание. Снижается АД, пульс становится редким, появляются потливость, гиперемия кожи, потемнение в глазах. Больной чувствует слабость во всем теле. Приступ завершается состоянием выраженной астении.
Для смешанных кризов характерна активация обоих отделов вегетативной нервной системы и, следовательно, всех перечисленных осложнений. Как правило, при отсутствии своевременного лечения ВСД возникают довольно неприятные последствия. Особенно это актуально для детского возраста, поскольку в этот период развития зачастую появляются психосоматические патологии. Эти последствия исправить довольно сложно. ВСД не является заболеванием, угрожающим жизни, однако с течением времени ее качество может существенно снизиться. При сохранении таких тяжелых симптомов вегето-сосудистой дистонии в зрелости наблюдается плохая адаптация, становится невозможным полноценно работать и учиться.
Диагностика
При подозрении на вегето-сосудистую дистонию врач обычно назначает комплексное обследование ввиду многообразия симптомов. Только такой подход помогает детально разобраться в причинах заболевания и способах его лечения. Здесь важна именно дифференциальная диагностика, позволяющая исключить органическую патологию. При подозрении на ВСД пациент проходит консультации невролога, эндокринолога и кардиолога.
Выявление факторов риска
Выясняя анамнез больного, врач устанавливает семейную отягощенность со стороны вегетативной дисфункции. Значение имеет наличие у кого-то из близких родственников язвенной болезни желудка, бронхиальной астмы, гипертонии, ИБС, гипертиреоза, сахарного диабета. В детском возрасте вегето-сосудистая дистония может отягощаться рецидивирующими очаговыми инфекциями – как острыми, так и хроническими.
Оценка состояния вегетативной системы
Для назначения эффективного лечения вегето-сосудистой дистонии необходимо провести оценку исходного вегетативного тонуса (в состоянии покоя), определить показатели вегетативной реактивности. С этой целью анализируются жалобы пациента, также выполняется ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга. Вегетативные реакции поверяются посредством различных функциональных проб.
Исследование сердечно-сосудистой системы
Поскольку причины заболевания напрямую связаны с состоянием сосудов, то для назначения правильного лечения вегето-сосудистой дистонии может понадобиться прохождение допплерографии сосудов (шеи, головного мозга). Возможно также, что врач назначит Вам ЭКГ (электрокардиографию).
Крайне не рекомендуется отказываться от лечения вегето-сосудистой дистонии, каким бы незначительным не казался Вам выбранный метод. Если врач посчитает нужным назначить терапию, пройдите весь курс – не пренебрегайте собственным здоровьем.
Лечение и прогнозы
У пациентов с вегето-сосудистой дистонией лечение проводится под наблюдением врачей следующих специализаций: терапевта, невролога, эндокринолога, психиатра. Те или иные назначения будут зависеть от преимущественных симптомов ВСД. Обычно с учетом характера и этиологии заболевания проводится комплексная длительная индивидуальная терапия.
Занятия лечебной физкультурой
Специальная физкультура наиболее полезна при лечении ВСД как у взрослых, так и у детей. Такие занятия оказывают общеукрепляющий эффект и являются превосходным средством для тренировки всего организма и повышения работоспособности. Разработанная для лечения ВСД и продуманная с учетом возраста и состояния здоровья, лечебная физкультура должна также исключать прыжки. В целом подвижный образ жизни может являться неотъемлемой составляющей профилактики вегето-сосудистой дистонии.
Прохождение физиопроцедур
Положительный эффект при лечении ВСД также дают лечебный массаж, водные процедуры, рефлексотерапия. Физиотерапевтическое воздействие выбирается в зависимости от типа заболевания: это может быть электрофорез с кальцием или кофеином (в случае ваготонии) либо с магнием, папаверином или бромом (для лечения симпатикотонии).
Применение медикаментозного лечения
Если общеукрепляющих и физиотерапевтических мер оказывается недостаточным для эффективного лечения ВСД, специалист индивидуально подбирает медикаментозную терапию, которая может включать следующие препараты:
При необходимости для лечения разных форм ВСД также проводится курс терапии, направленный на устранение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной или соматической патологии. Врач регулярно наблюдает за пациентом с вегето-сосудистой дистонией. Может назначаться диспансеризация (раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период.
Профилактика
Своевременное выявление, лечение и последовательная профилактика приводят к исчезновению или существенному уменьшению основных проявлений вегето-сосудистой дистонии (в 80-90 % случаев). Полный комплекс мер позволяет восстановить адаптационные возможности организма. Весомую роль в этом играет коррекция образа жизни, которая включает нормализацию трудового режима, устранение гиподинамии, обеспечение ежедневной дозированной физической нагрузки, ограничение чрезмерных эмоциональных воздействий, правильное питание. Неотъемлемая составляющая профилактики вегето-сосудистой дистонии – отдых. Крайне важно регулярно выезжать за пределы города. Оптимальным вариантом станет прохождение лечения в санатории, пребывание в котором не только позволяет полноценно отдохнуть от постоянных физических и психоэмоциональных нагрузок, но обеспечивает возможность прохождения специальных процедур в одном месте.
Если Вы ищете способ эффективного лечения и профилактики ВСД или хотите пройти комплексное обследование, обращайтесь в клинику «ABC-медицина». Для связи со специалистами наберите наш московский номер +7 (495) 223-38-83.
Вегетативно-сосудистые кризы у детей
Дифференциальная диагностика: гипокгикемическая кома, приступ бронхиальной астмы, острая абдоминальная патология, судорожный синдром, гипертонический криз.
Симпатикоадреналовый криз
Симпатикоадреналовый криз характерен для детей старшего возраста. Наблюдается ощущение тревоги, страха; озноб, головная боль, кардиалгия, похолодание конечностей, сухость во рту, чувство нехватки воздуха, онемение губ и языка, звон в ушах, нарушение зрения, умеренная лихорадка и гипертензия.
Неотложная помощь при симпатикоадреналовом кризе
Ваготонический криз
Неотложная помощь при ваготоническом кризе
Смешанный и истероидный кризы
Смешанный криз – характеризуется сочетанием вышеописанных симптомов.
Истероидный (обморочно-тетанический) криз – характерны тахикардия, истерическая гипервентиляция, повышение АД, тремор и локальные судороги, но может быть и генерализованная тетания.
Неотложная помощь при смешанном и истероидном кризе
Мигренеподобный криз
Мигренеподобный криз – приступообразные резкие головные боли, тошнота, рвота, повышение АД, головокружение.
Неотложная помощь при мигреноподобном кризе
Показания к госпитализации при вегетативно-сосудистых кризах:
Витамин D и здоровье детей
Основные дифференциальные показатели у детей
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – причины и лечение
Вегетососудистую дистонию (ВСД) сейчас медики называют соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы. Это распространённое заболевание, которым женщины страдают в 2 раза чаще мужчин. ВСД – всего лишь синдром, но обязательно учитывается при назначении лечения основного заболевания. Чтобы говорить о патологии, вспомним, как устроена нервная система человека.
Таблица 1. Нервная система человека – упрощённая схема
Соматическая. Отвечает за работу скелетных мышц. Человек может её контролировать.
Вегетативная. Отвечает за функционирование внутренних органов. Не подчиняется усилию воли.
Симпатическая. Усиливает деятельность сердца, сужает сосуды, повышает давление.
Парасимпатическая. Ослабляет сердечный ритм, расширяет сосуды, снижает давление.
Вегетативная нервная система имеет центральный и периферический отдел. Её представительства есть в коре головного мозга, стволе, гипоталамусе, спинном мозге. Периферический отдел представлен ганглиями и нервными сплетениями. При нарушениях в любом из этих отделов появляются симптомы ВСД.
Причины
Дистония вегетативно сосудистая в большинстве случаев – вторичная патология, осложняющая имеющиеся соматические и неврологические болезни, однако требует обязательного лечения. Различают вызывающие и провоцирующие факторы её развития.
Таблица 2. Виды и причины ВСД
Поражения головного мозга.
Типичные проявления ВСД.
Низкий уровень жизни.
Дефицит ультрафиолетового излучения.
Вегето-сосудистая дистония возникает вследствие психоэмоциональной реакции, её симптомы накладываются на существующие вегетативные аномалии организма человека, лечение должно учитывать этот факт.
Проявления
ВСД характеризуется множеством самых разных проявлений. Поражаются практически все системы организма.
Сердечно-сосудистая. Меняется сердечный ритм, артериальное давление, отмечаются боли кардиального типа, изменения на ЭКГ.
Легочная. Ощущается нехватка воздуха, нарушается вдох, ухудшается насыщение крови кислородом, появляются парестезии.
Нервная. Беспокоят головные боли, шум в ушах, слабость, головокружения, обмороки. Замедляется мышление. Мучают колебания температуры тела, гиперкинезы, эпизоды депрессивного настроения.
Сосудистая дистония. Симптомы и лечение
Симпатикотония – превалирование тонуса симпатической нервной системы. Для неё характерны: бледность кожи, сужение сосудов, гипертония, тахикардия, расширение зрачков, вялость кишечника, обострённая тревожность, ощущение страха.
Ваготония – состояние обратное симпатикотонии. Сопровождается покраснением кожи, расширением сосудов, потливостью, гипотонией, брадикардией, сужением зрачков, ускорением работы кишечника, раздражительностью.
Иногда симптомы ВСД мозаичны, в этом случае присутствуют расстройства симпатики и парасимпатики одновременно.
Терапия подбирается индивидуально, учитывая основные проявления и преобладание того или иного отдела.
Вегетососудистая дистония. Симптомы
Нарушение сна. Наиболее частая проблема людей, страдающих расстройством вегетативной нервной системы. Есть две крайности: повышенная сонливость, когда постоянно хочется спать и бессонница в связи со сбоем биоритмов. В обоих случаях сон поверхностный, хорошо выспаться удаётся редко. Обычное лечение не даёт эффекта.
Нестабильность психоэмоциональной сферы. В результате бессонницы нарушается способность концентрировать внимание, снижается память. Человек не может качественно выполнять свою работу. Возникают нервные срывы, перепады настроения. Периоды безудержного веселья сменяются апатией, депрессией, а иногда и направленной агрессией.
Дермографизм. Если провести ногтем по коже пациента, у симпатотоников появится белая полоса, а у ваготоников – красная. Это связано с реакцией сосудов. В первом случае они сужаются, во втором – расширяются. Точно так кожа реагирует на стресс, занятия спортом. Эти особенности нужно учитывать при занятиях физкультурой и спортом.
Нарушения дыхания появляются при парасимпатической ВСД. При повышении нагрузки на бронхи развивается одышка. В качестве пусковых факторов выступают стресс, физическая нагрузка, ОРВИ. Самочувствие пациентов с годами ухудшается, одышка сменяется приступами удушья. У части больных развивается бронхиальная астма.
Метеочувствительность. Организм человека чрезвычайно бурно реагирует на изменения атмосферного давления, ветреную или дождливую погоду. Появляются слабость, сильные головные боли, порой укладывающие в постель, полное отсутствие работоспособности.
Проблемы с пищеварением при ВСД разнообразны и противоположны по симптомам: повышение и понижение аппетита, диарея и запор, боль в животе, тошнота, избирательность к пище. Лечение врача-гастроэнтеролога помогает мало.
Нарушения со стороны мочеполовой системы. Учащение или урежение мочеиспусканий, боль в промежности, внизу живота при отсутствии патологии, нарушение менструального цикла, либидо, эректильная дисфункция.
Головная боль и головокружения, обусловленные нарушением тонуса сосудов головного мозга. Провоцируют их умственные и эмоциональные перегрузки, стресс. Иногда могут появляться обмороки, шум в ушах, тошнота.
Таблица 4. Степени тяжести ВСД
Работоспособность сохранена. Дискомфорт минимальный, возникает периодически.
Периодически теряется трудоспособность в связи с возникновением вегетативных кризов.
Невозможность работать в связи со стойкими и длительными нарушениями со стороны вегетатики, частые кризисные состояния.
Кризы при сосудистой дистонии. Симптомы и лечение у взрослых
Паническая атака – симпатоадреналовый криз. В кровь выбрасывается огромное количество адреналина. Возникает резкая головная боль, повышается давление, сердце «выскакивает из груди», кожа бледнеет. Пальцы на руках и ногах зябнут, немеют. Человек ощущает сильнейшее чувство тревоги, страха. Криз проходит самостоятельно. После него пациент долго ощущает себя обессиленным.
Вагоинсулярный криз возникает при выбросе в кровь инсулина. В результате резко падает уровень глюкозы, появляются перебои в работе сердца. Кажется, что оно останавливается. Пациент ощущает нехватку воздуха. Пульс замедляется, давление падает, в глазах темнеет. Возможно развитие обморока. Кожа краснеет, отмечается повышенная потливость. Могут быть диарея, метеоризм.
Диагностика
Врач тщательно фиксирует все жалобы пациента. Обращает внимание на их обильность и разнообразность. Обычно находится связь начала заболевания со стрессовым фактором. Затем проводит осмотр, в двух позициях измеряет давление (лёжа и сидя), определяет преобладающий тип вегетативной нервной системы.
Часто для диагностики назначается:
Вегето-сосудистая дистония. Лечение
Врач-невролог подбирает схему терапии, ориентируясь на жалобы, пол, возраст, результаты осмотра и диагностики. Нет двух людей с ВСД, которые бы лечились абсолютно одинаково. Поэтому нельзя заниматься самолечением.
В качестве медикаментозной терапии используются седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы и некоторые другие лекарства.
Хорошо помогают: психотерапия, физиотерапия, рефлексотерапия, санаторно-курортное лечение.
Но главное – нормализация режима отдыха и работы, создание комфортной психоэмоциональной среды.
Профилактика
Вегето сосудистая дистония – длительно текущее заболевание, симптомы обостряются периодически. С каждым годом появляются новые методы лечения у взрослых и детей. Однако очень важно соблюдать правила, позволяющие минимизировать риск обострений.
Лечение ВСД в клинике «Семейный доктор»
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы: телесные симптомы психотического расстройства
Соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы называют заболевание, сопровождающееся признаками нарушения работы внутренних органов. Однако многочисленные обследования отвергают наличие органической патологии: состояние обусловлено психогенной природой.
Нередко понятие замещается терминами вегетососудистая дистония или нейроциркуляторная дистония, отсутствующие в официальной международной медицинской классификации. МКБ-10 причисляет соматоформную дисфункцию к невротическим расстройствам, определяя кодом F 45.3.
Механизм формирования
Вегетативная нервная система является главным регулятором деятельности внутренних органов, сосудов и желез. Поэтому часто данную систему называют висцеральной. ВНС регулирует работу органов соответственно изменениям условий окружающей среды.
Вегетативная система представлена двумя отделами: симпатическим и парасимпатическим, которые оказывают взаимопротивоположное действие:
Оба отдела оказывают противоположное действие на внутренние органы.
Орган
Симпатическая НС
Парасимпатическая НС
Тахикардия, усиление силы сокращений
Брадикардия, снижение силы сокращений
Сужение органных, расширение мышечных сосудов
Расширяет сосуды гениталий, мозга; сужает коронарные, легочные артерии.
Тормозит перистальтику, синтез ферментов
Усиливает перистальтику, синтез ферментов
Расширение бронхов, гипервентиляция легких
Сужение бронхов, снижение вентиляции
Стимулирует выделение слюны
Противоположное воздействие систем при сбалансированной работе помогает уравновесить состояние внутренних органов.
ВНС не поддается человеческой воле. Например, мы не можем заставить сердце перестать биться. Но деятельность вегетатики подчиняется воздействию стрессовых факторов. Это легко проверить. Вспомните, как начинает «тарахтеть» сердце, когда вам страшно. Во рту пересыхает, появляются кишечные колики, усиливаются позывы к мочеиспусканию. Это активизируется симпатический отдел, мобилизуя защитные ресурсы организма.
Страх ушел – сердце успокоилось, нормализовалось дыхание. Это заслуга парасимпатики.
Проблемы начинаются, когда разобщается деятельность обоих отделов. Причин подобного дисбаланса существует несколько:
Дисгармония деятельности ВНС запускает формирование соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. Снижается контроль вегетатики над органами. Работа их нарушается, рождая болезненные симптомы, однако органические изменения отсутствуют. Главной причиной становится стресс.
Соматические симптомы являются способом переживания стрессовых ситуаций на физиологическом уровне. Об этом говорил еще Адлер, разработавший концепцию символического языка органов. Теория гласила: системы органов специфически отзеркаливают психические процессы.
Общая картина расстройства
Главным признаком расстройства является появление соматических симптомов, затрагивающих одну или несколько органных систем. Патологические проявления множественные, напоминают клинику отдельного заболевания, но отличаются размытостью, неопределенностью, быстрой изменчивостью.
Особенностью изложения жалоб пациентами становится особый драматизм. Больные предъявляют симптомы эмоционально ярко, преувеличенно, используя всевозможные эпитеты. Они посещают огромное количество врачей различных специальностей, требуют назначения обследований. Когда обследования опровергают наличие физической патологии, пациент противится данной новости, уверен в ошибке обследования и продолжает дальнейшую бурную лечебно-диагностическую деятельность. Нередко больные тратят на «лечение» годы до установления правильного диагноза.
Подобные люди довольно чувствительны к собственным ощущениям, склонны гипертрофировать их, нередко вызывают скорую помощь, подвергаясь госпитализации. Многочисленные обследования, неэффективность лечения подпитывают уверенность больных в наличии заболевания. Подобная ситуация вызывает недоверие к отдельным специалистам и собственно медицине.
Соматические симптомы дисфункции
Главными органами-мишенями соматоформной дисфункции становятся сердце, легкие, пищеварительный тракт.
Частыми жалобами являются сердечные боли, лишенные четкой локализации. Кардиалгиям приписывают различный характер: колющий, режущий, ноющий, сжимающий, давящий, «пекучий». Интенсивность вариабельна: от неприятной до мучительной, лишающей сна. Боль способна сохраняться несколько минут или часов, захватывает область лопатки, руку, правую часть грудной клетки.
Причиной возникновения болевых ощущений становится переутомление, волнение, погодные изменения. Таковые проявляются после физической нагрузки. Данное обстоятельство важно учитывать при дифференцировании СД ВНС со стенокардией, характеризующейся появлением болевого синдрома во время физической активности.
Кардиалгиям сопутствует тревога, беспокойство, слабость, вялость. Появляется ощущение нехватки воздуха, внутренняя дрожь, тахикардия, усиленное потоотделение.
Возможно ощущение изменения ритма. Тахикардия обычно ограничивается пределами 90-140 ударов за минуту, но отличается ситуативностью. Провоцируется она изменением положения тела, приемом крепкого чая, кофе, спиртными напитками или курением. Быстро проходит. Нередко возникает чувство замирания, перебоев работы сердца.
Давление при соматоформной дисфункции повышается до разумных пределов, многократно изменяется днем, ночью и утром стабилизируется.
Показательным симптомом дыхательной системы становится одышка, обусловленная состоянием эмоционального напряжения. Появляется давящие ощущения в груди. Сложно сделать вдох. Больной испытывает нехватку воздуха. Переживая это, человек, страдающий соматоформной дисфункцией, постоянно проветривает помещения, ощущает дискомфорт, находясь в закрытых пространствах.
Больных сопровождает частое, поверхностное дыхание, прерываемое периодическими глубокими вздохами. Случаются приступы невротического кашля.
Изменения пищеварительной системы характеризуются:
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы может сопровождаться икотой, носящей навязчивый и довольно громкий характер.
СД ВНС провоцирует расстройства мочеиспускания. Учащаются позывы, появляется необходимость опорожнить мочевой пузырь при отсутствии туалета. Характерны сложности мочеиспускания в общественных туалетах.
Прочие признаки расстройства проявляются субфебрильной температурой, суставными болями, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности. Часто больных мучает бессонница, они становятся раздражительными, возбудимыми.
Следует отметить, что симптомы соматоформной дистонии провоцируются стрессами, нервным перенапряжением и не вызываются обстоятельствами, обуславливающие проявления реально существующего заболевания.
Соматоформная дисфункция ВНС обладает следующими особенностями:
Сопутствующие психические расстройства
Соматоформная дисфункция сопровождается другими психическими нарушениями.
Нередко заболеванию сопутствуют фобические расстройства. Характерен страх смерти, агорафобия, канцерофобия, боязнь покраснеть.
Панические атаки – чрезвычайно частый спутник расстройства. Обуславливается состоянием сверхмощного страха и эмоционального напряжения. Характеризуется увеличением интенсивности симптомов заболевания. Нередко провоцирует развитие деперсонализации, страх потери сознания, сумасшествия, смерти.
Генерализованное тревожное расстройство вызывает сильнейшую напряженность, беспокойство, рождает опасения по поводу будущего. Помимо характерных проявлений заболевания, способствует развитию идеаторно-эмоциональных явлений. Беспокоит головокружение, слабость, ощущение дурноты. Возможно развитие дереализации, когда существующие объекты кажутся ненастоящими, а также деперсонализации. Индивид становится гиперчувствительным, остро реагирует на посторонние стимулы, ожидая опасности.
Классификация СД ВНС
Различают три формы расстройства, обусловленные преобладанием одного из отделов ВНС:
Ваготония характеризуется неравномерным распределением избытка подкожной жировой клетчатки. Кожа ваготоников цианотичная, влажная, холодная. Обладает мраморным оттенком. Больные быстро бледнеют и краснеют.
Ваготоники быстро утомляются. Их сопровождает постоянная сонливость, ощущение разбитости. Несмотря на это больных мучает бессонница. Характерны головокружения, депрессивные состояния.
Симпатикотоники обладают астенической конституцией. Преобладает сухость кожи, скудное потоотделение. Поведение сопровождается невротическими, истерическими реакциями. Пациенты становятся рассеянными.
Следующая классификация заболевания представлена формами течения процесса:
Пароксизмальная форма подразумевает развитие кризов. Симпатоадреналовый криз проявляется:
Проявления вагоинсулярного криза:
Лечение соматоформной дисфункции ВНС, прежде всего, проводят психиатры, клинические психологи, неврологи. Назначается рациональная психотерапия. Задача метода – помочь осознать больному взаимосвязь соматических симптомов и психогенных факторов, разъяснить безопасность дисфункции для физического здоровья, объяснить возможность коррекции состояния психотерапевтическими способами.
Пациентам назначают психотропное лечение. Препаратами выбора становятся нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Средства помогают снизить тревогу, нормализовать сон. Лекарства освобождают от эмоционального напряжения, апатии, восстанавливают активность, устраняют страхи, двигательное беспокойство, снижают болевой синдром.
Кроме этого, от больного требуется соблюдение оздоровительного режима. Необходимо восстановить адекватное соотношение работы и отдыха, оптимизировать умственные и физические нагрузки. Обязательна профилактика гиподинамии, рекомендованы занятия активными видами спорта.
Больной должен соблюдать диету, разработанную относительно его формы расстройства. Назначается физиотерапевтическое лечение.
Комплексная, длительная, грамотная терапия расстройства обеспечивает вполне благоприятный исход болезни. Соматоформная дисфункция ВНС безопасна для соматического здоровья пациента, но искажает психологический фон, поэтому требует внимания и обязательного лечения.