в ухе как будто что то шевелится что это
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера – это заболевание, связанное с повышением количества жидкости (эндолимфы) во внутреннем ухе.
4.50 (Проголосовало: 4)
Болезнь Меньера – это болезнь, связанная с повышением количества жидкости (эндолимфы) во внутреннем ухе. Впервые комплекс симптомов, описанных в 1861 году французским врачом Проспером Меньером, в дальнейшем получил название болезни Меньера.
Анатомия внутреннего уха
Внутреннее ухо расположено внутри каналов и полостей височной кости, которые называются костным лабиринтом. Внутри костного лабиринта находится повторяющий его контуры и размеры перепончатый лабиринт.
Пространство между перепончатым и костным лабиринтом заполнено жидкостью – перилимфой, которая по своему составу близка к спинномозговой жидкости. Пространство внутри перепончатого лабиринта заполнено эндолимфой, и оно полностью изолировано его стенками.
С чем связано появление симптомов болезни Меньера
Появление симптомов связано с увеличением количества эндолимфы. Эндолимфа, увеличиваясь в объёме, растягивает стенки перепончатого лабиринта. Такое состояние называется эндолимфатический гидропс или водянка лабиринта. Поскольку перепончатый лабиринт имеет множество чувствительных рецепторных зон во всех трех отделах, то их раздражение приводит к появлению симптомов заболевания.
Болезнь Меньера в настоящее время не изучена полностью, поэтому есть несколько теорий, откуда берется избыточное количество эндолимфы:
Причины развития болезни Меньера
Патофизиология болезни Меньера изучена недостаточно хорошо и в настоящее время нет ни одной теории, которая полностью объясняла бы ее происхождение. Но клинически можно выделить факторы, способствующие развитию болезни или провоцирующие ее приступы. К таким факторам можно отнести: вирусные инфекции, аутоиммунные процессы, психо-эмоциональный стресс, аллергические реакции, травмы, эндокринные заболевания.
Симптомы
Для болезни Меньера характерно появление приступов со следующими симптомами:
Это обязательная триада. При отсутствии одного из симптомов нужна тщательная дифференциальная диагностика, так как и головокружение, и шум в ушах, и снижение слуха встречаются при множестве других заболеваний. В большинстве случаев шум в ушах и снижение слуха одностороннее, то есть патологический процесс происходит только в одном ухе.
Головокружение достаточно интенсивное, проявляется в виде вращения тела или окружающих предметов, такой вид головокружения называется системным. Часто в момент приступа бывает тошнота и рвота. Несистемное головокружение (пошатывание при ходьбе, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами) не характерно для типичной картины болезни Меньера и может быть только в конечной ее стадии.
Также в момент приступа может быть ощущение полноты, распирания, заложенности в пораженном ухе.
Приступов может быть разное количество – от одного раза за несколько месяцев до ежедневных, что определяет тяжесть заболевания.
Клинически выделяют стадии болезни:
Диагностика
Рутинный осмотр наружного уха и барабанной перепонки не выявляет каких-либо изменений. Для установления диагноза болезни Меньера необходимо комплексное обследование внутреннего уха. Для этого проводят пробы с камертонами, исследование порогов слуха с помощью снятия аудиограммы, вестибулярные пробы, рентгенологическое исследование височных костей, КТ и МРТ головы, ультразвуковая доплерография магистральных сосудов головы и шеи. Необходимы консультации невролога, отоневролога, отохирурга, окулиста, терапевта, эндокринолога.
Но, как уже было сказано, на начальной стадии заболевания вне приступа все показатели могут быть в пределах нормы, а клинические симптомы напоминают таковые при других заболеваниях. Для установления точного диагноза необходимо выявить и подтвердить водянку лабиринта. В настоящее время существует два достоверных способа диагностики гидропса лабиринта – это электрокохлеография и дегидратационные пробы.
Методика дегидратационных проб. Первоначально проводят исследование слуха – аудиограмму. Затем пациент принимает внутрь раствор глицерола с лимонным соком. Количество глицерола высчитывается, исходя из массы тела пациента. Затем вновь снимают аудиограмму через 1, 2, 3, 24 и 48 часов после приема раствора. Пробу считают положительной, если через 2-3 часа слух улучшается на 5 дБ по всему диапазону частот или на 10 дБ на трех из исследуемых частот, и улучшается разборчивость речи не менее, чем на 12% от исходного. Проба считается отрицательной, если через 2-3 часа слух снижается и ухудшается разборчивость речи. Другие варианты расцениваются как сомнительные.
Методика электрокохлеографии. Электрокохлеография – это регистрация электрической активности улитки и слухового нерва после звукового раздражителя. В исследуемое ухо подается звук типа щелчков с заданным интервалом, датчик аппарата усиливает амплитуду электрического сигнала, возникающего в волосковых звуковоспринимающих клетках улитки, в результате появляется график, напоминающий ЭКГ. Водянка лабиринта имеет определенные признаки на этом графике.
Какие еще заболевания могут напоминать болезнь Меньера
Шум в ушах, головокружение и снижение слуха не являются исключительными симптомами болезни Меньера, поэтому необходимо именно комплексное обследование пациента с использованием вышеперечисленных методик для исключения других патологий с похожими проявлениями: острое нарушение мозгового кровообращения, вертебро-базиллярная недостаточность, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, опухоли головного мозга, травмы черепа, фистула лабиринта, воспаление вестибулярного нерва, рассеянный склероз, гнойные осложнения острого или хронического среднего отита, психогенное головокружение.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение болезни Меньера проводится как для купирования приступов, так и для их предупреждения. В момент приступа для облегчения головокружения применяют раствор атропина или платифиллина внутримышечно, вестибулярные блокаторы центрального действия и седативные средства. В межприступный период назначают мочегонные препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию внутреннего уха, бетагистин.
Хирургическое лечение
Существует методика дренирования эндолимфатического мешка, то есть создание искусственного оттока эндолимфы для уменьшения давления во внутреннем ухе.
Ощущение в ухе как будто в нём что-то шевелится: причины
Иногда в ухе возникает такое неприятное чувство, будто в нём что-то шевелится. При этом человек, кроме физического дискомфорта, испытывает сильное нервное напряжение, доходящее до ужаса. Особо чувствительные люди, ощутив шевеление в ухе, моментально впадают в панику.
Такой симптом может появиться единожды и продолжаться несколько дней, а может беспокоить человека годами.
Шевеление в ухе: причины и способы устранения
Почему же возникают эти неприятные ощущения? Каковы предпосылки их появления и как с этим бороться?
Причины дискомфорта в ухе
Неприятные ощущения в ухе, напоминающие шевеление, могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего имеет место наличие следующих факторов:
Часто возникает ощущение, как будто кто-то ползёт и передвигается внутри слухового прохода. Это случается при попадании внутрь какого-либо насекомого.
Во время отдыха на природе, сна, а также в некоторых других случаях в ухо может пробраться жук, паук, муха, таракан, муравей либо другое насекомое. Если целостность барабанной перепонки не нарушена, то такое проникновение неопасно для человека. Однако, чувство шевеления и осознание того, что внутри уха находится что-то живое, оказывают сильное воздействие на психологическое состояние человека.
Иногда насекомое выбирается из слухового прохода самостоятельно, и проблема исчезает сама собой. Но чаще бывает так, что оно погибает и тогда последствия могут быть довольно серьёзными.
Намного опаснее ситуация, когда слуховой проход поражается ушным клещом. Это встречается редко и поэтому некоторые врачи-отоларингологи могут просто не знать об этом. Обнаружить паразита обычными способами довольно трудно. Кроме чувства шевеления, человек также ощущает укусы клеща.
Ушной клещ представляет угрозу здоровью, поскольку он может быть переносчиком опасных болезней. Помимо этого, паразит, попав в благоприятные для него условия, начинает активно расти и размножаться, постепенно поражая практически всё пространство внутри наружного уха. Отоларингологу не всегда удаётся выявить наличие клеща ввиду ограниченности способов исследования. Поэтому в такой ситуации следует обратиться к врачу-инфекционисту.
Попадание волосков в слуховой проход также может вызвать чувство щекотания и незначительного шевеления. Чаще всего проблема исчезает сама по себе, благодаря выведению волосинки из уха вместе с секретом.
Более серьёзные последствия возникают при попадании в слуховой проход инородного тела покрупнее волоска. При этом к уже имеющимся симптомам добавляются следующие:
Кроме того, из-за блокирования слухового прохода у пациента наблюдается снижение слуха. Похожее состояние отмечается при возникновении серной пробки. Когда человек совершает жевательные движения пробка вместе с попавшим в ухо инородным телом начинают шевелиться, вызывая соответствующие ощущения.
В некоторых случаях чувство, что как будто кто-то шевелится в ухе связано с проходящими там сосудами. В стрессовых ситуациях, при спазмах и перепадах давления возникает сокращение стенок сосудов. Именно пульсация и вызывает временный дискомфорт. Если такой симптом появляется довольно часто, это должно послужить поводом для похода к врачу, поскольку такое явление может свидетельствовать и о развитии какого-либо заболевания.
Как устранить проблему?
Для выявления причин, вызвавших неприятные ощущения в ушах, а также для проведения соответствующей терапии необходимо обязательно посетить кабинет отоларинголога. Специалист проведёт визуальный осмотр слухового прохода при помощи отоскопа. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования, включающие в себя, кроме всего прочего, и метод осмотра состояния сосудов (доплерография).
Случается так, что в ухо заползает насекомое, вызывая тем самым чувство шевеления. Существует несколько способов решения этой проблемы, среди которых можно выделить следующие:
В некоторых случаях избавиться от проблемы можно при помощи обычного масла, которое необходимо закапать в ухо. Насекомое выйдет наружу вместе с ушной серой и лекарственным раствором. Если в течение продолжительного времени эвакуировать содержимое слухового прохода не удаётся, следует извлечь само насекомое при помощи пинцета. Делать это нужно с большой осторожностью, дабы не повредить барабанную перепонку.
А что же делать с серными пробками, ведь они довольно часто становятся виновниками неприятных ощущений в ушах? Как правило, серные выделения самостоятельно покидают слуховой проход в процессе жевания. Когда человек пережёвывает пищу, секрет начинает движение и выводится наружу. Однако, бывают ситуации, что серы слишком много и она застревает в проходе, образуя твёрдые отложения-пробки, доставляющие массу неприятностей, в том числе и чувство шевеления.
Выявить проблему и поставить точный диагноз сможет только врач отоларинголог, он же назначит пациенту правильное лечение. Обычно для устранения серных пробок используют специальные капли, обладающие смягчающим действием, которые необходимо закапывать в слуховой проход в течение 4 дней. После чего, специалист вымывает пробки при помощи водяной струи.
Для удаления серной пробки также используется перекись водорода, раствор пищевой соды, промывание шприцем Жанэ. Пробку, находящуюся близко к поверхности можно достать пинцетом. Ещё одним методом извлечения пробок является применение восковых воронок, которые сначала поджигаются, охватывая скопления секрета, а затем удаляются вместе с загрязнениями. Однако многие специалисты предупреждают пациентов о том, что этот способ до сих пор считается спорным.
С сосудистыми патологиями бороться гораздо сложнее. Обычно их главным симптомом являются неприятные ощущения, возникающие одновременно в обоих ушах. Справиться с такой проблемой можно только при помощи специалиста, который после проведения тщательного исследования головного мозга и сосудистой системы, индивидуально подберёт соответствующую терапию.
Для лечения расстройств, провоцирующих спазмы и пульсацию, используются лекарственные средства следующих групп:
Вышеуказанные медикаменты оказывают положительное воздействие на кровоток, улучшают кровообращение, укрепляют сосуды, делая их более эластичными, а также стимулируют процессы нейрометаболизма в головном мозге. Кроме того, они вводят холестерин и очищают кровь, при необходимости разжижая её.
В тяжёлых случаях проблема устраняется при помощи операции. Иногда для лечения патологии применяется метод прижигания сосуда. В других ситуациях требуется реконструкция, катетеризация и окклюзия, шунтирование и т. д.
Лечение народными средствами
Некоторые патологии, связанные с появлением шуршания и шевеления в ухе можно вылечить при помощи народных средств, которые используются в качестве дополнительной терапии в комплексе с медикаментозным лечением.
Важно понимать, что любые неприятные ощущения в ухе, длящиеся продолжительное время, могут быть первым симптомом развития серьёзной патологии. Поэтому не стоит игнорировать эти признаки и как можно скорее обратиться к врачу.
От чего появляется тиннитус и можно ли его вылечить
Автор: Редакция Мастерслух
Пациенты с тиннитусом слышат несуществующий во внешней среде звук. Если вы сидите в тихой комнате и ощущаете в ушах гул, звон или пульсацию, скорее всего, вы заложник этой неприятной болезни. Слуховая дисгармония начинается внезапно и продолжается долго — от 7 минут. Она не связана с событиями (только что закончившийся концерт, например) и возникает в результате активной деятельности нервной системы. При этом механические процессы, происходящие в улитке, ни при чем.
Шум в ушах характерен для взрослых и пожилых людей. Расскажем о причинах возникновения тиннитуса, диагностике, лечении и профилактике.
Почему возникает тиннитус
Не всегда шум в ушах аномальный. В некоторых случаях он связан с самовыслушиванием звуков организма: вы слышите, как сокращаются мышцы, течет кровь, двигаются связки и суставы. В этом случае диагноз – объективный шум в ушах. В отличие от субъективного, он регистрируется аппаратурой. Однако этот диагноз скорее исключение, чем правило. В большинстве случаев у пациентов тиннитус. Причины его возникновения следующие:
Нередко причиной субъективного шума в ушах становится травма головы.
При каждом заболевании звук выражается по-своему. При сенсоневральной тугоухости он разной тональности и интенсивности. При кондуктивной – низкочастотный со стойким ощущением заложенности уха. При внутричерепных опухолях шум непостоянный, долбящий, усиливается при головной боли или смене положения тела. Для сосудистых заболеваний характерен пульсирующий звон.
Диагностика тиннитуса
Если у вас нет какого-либо диагноза, но вы слышите шум в ушах, обратитесь к сурдологу.
В первую очередь он исключит наличие объективного ушного шума. Для этого выслушает фонендоскопом разные области головы и лица. После проведет наружный осмотр ушей, направит на сдачу крови и прочих анализов при необходимости. Изучив результаты, сурдолог проведет тональную аудиометрию, чтобы понять, как тиннитус отражается на способности слышать и разбирать речь. Другие способы инструментальной диагностики (в том числе МРТ головного мозга и шейного отдела) остаются на усмотрение специалиста, он согласует их с вами на месте.
Сурдолог смотрит наличие патологий в ушном проходе: они нередко являются причиной тиннитуса
Как лечить субъективный шум в ушах
Лечение состоит из комплекса мероприятий. Прежде всего, врач выписывает лекарства: вазоактивные, ноотропные, мышечные релаксанты, витамины и пр. Если природа возникновения шума неврологическая, сурдолог отправляет вас к психиатру, чтобы тот назначил нейролептики или транквилизаторы.
Также сурдолог может назначить операцию, если обнаружит в ухе патологию. Крайне редко хирургическое вмешательство показано при заболеваниях вегетативной нервной системы. В этом случае врачи механически воздействуют на нервы шейного отдела или барабанной плоскости.
Еще один метод лечения — слухопротезирование. Его применяют, если есть тенденция к снижению слуха. Слуховой аппарат усиливает внешние звуки, тем самым маскируя субъективные ощущения шума.
Новым словом в лечении тиннитуса стала Notch-терапия, она облегчает состояние без маскировки за счет подавления нейральной гиперактивности латеральным торможением. Реализована эта функция в слуховых аппаратах Signia primax.
От операций все чаще отказываются в пользу слухопротезирования
Реабилитация и профилактика тиннитуса
Реабилитация при тиннитусе предполагает ограничение пребывания в местах с повышенным уровнем шума. Однако тишина тоже усугубляет болезнь: на консультации врач расскажет, как организовать день, чтобы избежать крайностей. Также он выпишет индивидуальные средства защиты для ушей и покажет, как ими пользоваться. Если для лечения вам назначили слуховой аппарат, предстоит его настроечная сессия и периодическое техобслуживание. В этом случае срок реабилитации увеличится, так как придется учиться слышать и разбирать слова в приборе.
Что касается профилактики тиннитуса, она простая: используйте вкладыши для защиты ушей, если работаете на производстве или в ином шумном месте. Поменьше слушайте громкую музыку в наушниках или откажитесь от них вовсе.
Кстати, многие знаменитости страдают от шума в ушах. Прочтите, что они думают по этому поводу в статье «Маленькие секреты больших звезд: 10 слабослышащих знаменитостей – часть 1». Желаем здоровья!
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “О слухе”
Все работы хороши, выбирай на вкус! Востребованные профессии для глухих и слабослышащих
«МастерСлух» разрушает стереотип, что обладателям слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов доступны только примитвные малооплачиваемые специальности. Читать далее →
«Чтобы лучше слышать тебя, внученька». Три лайфхака, которые помогут убедить пожилого члена семьи носить слуховой аппарат
Заставлять никогда никого нельзя. Но попытаться кое-что сделать можно… Читать далее →
Слуховые аппараты и музыка… совместимы
Современные высокотехнологичные устройства позволяют наслаждаться любимыми мелодиями и песнями. При соблюдении некоторых условий, конечно. Читать далее →
Ощущение в ухе как будто в нём что-то шевелится: причины
Иногда в ухе возникает такое неприятное чувство, будто в нём что-то шевелится. При этом человек, кроме физического дискомфорта, испытывает сильное нервное напряжение, доходящее до ужаса. Особо чувствительные люди, ощутив шевеление в ухе, моментально впадают в панику.
Такой симптом может появиться единожды и продолжаться несколько дней, а может беспокоить человека годами.
Шевеление в ухе: причины и способы устранения
Почему же возникают эти неприятные ощущения? Каковы предпосылки их появления и как с этим бороться?
Причины дискомфорта в ухе
Неприятные ощущения в ухе, напоминающие шевеление, могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего имеет место наличие следующих факторов:
Часто возникает ощущение, как будто кто-то ползёт и передвигается внутри слухового прохода. Это случается при попадании внутрь какого-либо насекомого.
Во время отдыха на природе, сна, а также в некоторых других случаях в ухо может пробраться жук, паук, муха, таракан, муравей либо другое насекомое. Если целостность барабанной перепонки не нарушена, то такое проникновение неопасно для человека. Однако, чувство шевеления и осознание того, что внутри уха находится что-то живое, оказывают сильное воздействие на психологическое состояние человека.
Иногда насекомое выбирается из слухового прохода самостоятельно, и проблема исчезает сама собой. Но чаще бывает так, что оно погибает и тогда последствия могут быть довольно серьёзными.
Намного опаснее ситуация, когда слуховой проход поражается ушным клещом. Это встречается редко и поэтому некоторые врачи-отоларингологи могут просто не знать об этом. Обнаружить паразита обычными способами довольно трудно. Кроме чувства шевеления, человек также ощущает укусы клеща.
Ушной клещ представляет угрозу здоровью, поскольку он может быть переносчиком опасных болезней. Помимо этого, паразит, попав в благоприятные для него условия, начинает активно расти и размножаться, постепенно поражая практически всё пространство внутри наружного уха. Отоларингологу не всегда удаётся выявить наличие клеща ввиду ограниченности способов исследования. Поэтому в такой ситуации следует обратиться к врачу-инфекционисту.
Попадание волосков в слуховой проход также может вызвать чувство щекотания и незначительного шевеления. Чаще всего проблема исчезает сама по себе, благодаря выведению волосинки из уха вместе с секретом.
Более серьёзные последствия возникают при попадании в слуховой проход инородного тела покрупнее волоска. При этом к уже имеющимся симптомам добавляются следующие:
Кроме того, из-за блокирования слухового прохода у пациента наблюдается снижение слуха. Похожее состояние отмечается при возникновении серной пробки. Когда человек совершает жевательные движения пробка вместе с попавшим в ухо инородным телом начинают шевелиться, вызывая соответствующие ощущения.
В некоторых случаях чувство, что как будто кто-то шевелится в ухе связано с проходящими там сосудами. В стрессовых ситуациях, при спазмах и перепадах давления возникает сокращение стенок сосудов. Именно пульсация и вызывает временный дискомфорт. Если такой симптом появляется довольно часто, это должно послужить поводом для похода к врачу, поскольку такое явление может свидетельствовать и о развитии какого-либо заболевания.
Как устранить проблему?
Для выявления причин, вызвавших неприятные ощущения в ушах, а также для проведения соответствующей терапии необходимо обязательно посетить кабинет отоларинголога. Специалист проведёт визуальный осмотр слухового прохода при помощи отоскопа. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования, включающие в себя, кроме всего прочего, и метод осмотра состояния сосудов (доплерография).
Случается так, что в ухо заползает насекомое, вызывая тем самым чувство шевеления. Существует несколько способов решения этой проблемы, среди которых можно выделить следующие:
В некоторых случаях избавиться от проблемы можно при помощи обычного масла, которое необходимо закапать в ухо. Насекомое выйдет наружу вместе с ушной серой и лекарственным раствором. Если в течение продолжительного времени эвакуировать содержимое слухового прохода не удаётся, следует извлечь само насекомое при помощи пинцета. Делать это нужно с большой осторожностью, дабы не повредить барабанную перепонку.
А что же делать с серными пробками, ведь они довольно часто становятся виновниками неприятных ощущений в ушах? Как правило, серные выделения самостоятельно покидают слуховой проход в процессе жевания. Когда человек пережёвывает пищу, секрет начинает движение и выводится наружу. Однако, бывают ситуации, что серы слишком много и она застревает в проходе, образуя твёрдые отложения-пробки, доставляющие массу неприятностей, в том числе и чувство шевеления.
Выявить проблему и поставить точный диагноз сможет только врач отоларинголог, он же назначит пациенту правильное лечение. Обычно для устранения серных пробок используют специальные капли, обладающие смягчающим действием, которые необходимо закапывать в слуховой проход в течение 4 дней. После чего, специалист вымывает пробки при помощи водяной струи.
Для удаления серной пробки также используется перекись водорода, раствор пищевой соды, промывание шприцем Жанэ. Пробку, находящуюся близко к поверхности можно достать пинцетом. Ещё одним методом извлечения пробок является применение восковых воронок, которые сначала поджигаются, охватывая скопления секрета, а затем удаляются вместе с загрязнениями. Однако многие специалисты предупреждают пациентов о том, что этот способ до сих пор считается спорным.
С сосудистыми патологиями бороться гораздо сложнее. Обычно их главным симптомом являются неприятные ощущения, возникающие одновременно в обоих ушах. Справиться с такой проблемой можно только при помощи специалиста, который после проведения тщательного исследования головного мозга и сосудистой системы, индивидуально подберёт соответствующую терапию.
Для лечения расстройств, провоцирующих спазмы и пульсацию, используются лекарственные средства следующих групп:
Вышеуказанные медикаменты оказывают положительное воздействие на кровоток, улучшают кровообращение, укрепляют сосуды, делая их более эластичными, а также стимулируют процессы нейрометаболизма в головном мозге. Кроме того, они вводят холестерин и очищают кровь, при необходимости разжижая её.
В тяжёлых случаях проблема устраняется при помощи операции. Иногда для лечения патологии применяется метод прижигания сосуда. В других ситуациях требуется реконструкция, катетеризация и окклюзия, шунтирование и т. д.
Лечение народными средствами
Некоторые патологии, связанные с появлением шуршания и шевеления в ухе можно вылечить при помощи народных средств, которые используются в качестве дополнительной терапии в комплексе с медикаментозным лечением.
Важно понимать, что любые неприятные ощущения в ухе, длящиеся продолжительное время, могут быть первым симптомом развития серьёзной патологии. Поэтому не стоит игнорировать эти признаки и как можно скорее обратиться к врачу.