в районе левой лопатки чувствуется будто мурашки что это
Почему возникает онемение в спине
Статья опубликована: 14.01.2016
Онемение в спине – возможно, не самый распространенный, но, тем не менее, нередкий симптом, который возникает в большинстве случаев при заболеваниях позвоночника и только в редких случаях вызван заболеваниями нервной системы, не связанными непосредственно с поражением позвоночного столба.
Из-за чего возникает онемение
Чувство онемения или ползания мурашек в медицине называется парестезией, оно является следствием раздражения чувствительных нервных волокон. При раздражении отдельных нервов может возникать чувство онемения на ограниченном участке тела, в том числе в той или иной зоне спины.
Чувствительные нервные окончания входят в спинной мозг в виде заднего корешка, при сдавлении которого чувство парестезии может возникать на распространенном участке. Как правило, этот участок ограничивается определенным сегментом тела, иными словами – немеет участок на спине в виде широкой полосы, как правило, с одной стороны.
При распространенном патологическом процессе в позвоночнике, например, спондилолистезе или распространенных межпозвоночных грыжах может сдавливаться сразу несколько корешков, что будет приводить к возникновению распространенной зоны онемения на спине.
Онемение возникает периодически
У некоторых людей онемение в спине возникает периодически, поэтому они не связывают его с заболеваниями позвоночника, а объясняют, например, простудой или неудобной позой. На самом деле онемение и при патологии в позвоночном столбе на первых этапах может возникать периодически. Некоторое время спустя, при отсутствии лечения, заболевание может прогрессировать, а чувство парестезии может стать постоянным.
В некоторых случаях воспаление нерва вследствие воздействия низких температур или при длительном пребывании на сквозняке также может стать причиной появления онемения, однако в таком случае, как правило, симптомы сначала выражены резко, онемение редко возникает изолированно и сопровождается выраженной болью. Через некоторое время симптомы стихают, тогда как при поражении позвоночника они, напротив, прогрессируют со временем.
Что делать, если возникло онемение в спине
Если у вас периодически появляется чувство онемения в спине, то необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы установить причину появления данного симптома. Если чувство онемения стало уже постоянным, то обратиться за медицинской помощью нужно как можно скорее.
Уже после обследования и постановки диагноза может быть разработана та или иная тактика лечения в зависимости от общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности патологического процесса в позвоночнике.
Жжение в спине в области лопаток
I. Жжение в спине в области лопаток
Многие люди как офисные работники, так и люди ручного труда в течение своей жизни сталкивались со жгучей болью в спине в области лопаток. О чем говорит данный симптом и какие заболевания могут маскироваться под ним? Стоит ли волноваться по этому поводу и что можно предпринять для уменьшения болевых ощущений и предупредить повторное их возникновение?
Боль в области лопаток является одной из самых частых жалоб на приеме у специалиста и часто сочетается с другими симптомами поражения костно-мышечной системы человека.
Большинство исследований, проведенных в популяции по поводу боли в грудном отделе и области лопаток, показывают следующие данные:
● боли в грудном отделе, в частности в межлопаточной области, чаще подвержен женский пол.
● боль приводит к трудностям в выполнении повседневных задач и снижению работоспособности. (Важный социально-экономический фактор)
● боль в области лопаток часто сочетается с психологическими проблемами, такими как: депрессия и тревожное расстройство, особенно на фоне стрессовых ситуаций как на работе, так и в домашних условиях.
II. Какие причины возникновения боли в области лопаток?
ВАЖНО! Необходима консультация специалиста
Не стоит думать, что боль в грудном отделе позвоночника, в частности в области лопаток, связана только со структурными элементами позвоночника. Периодически такая боль встречается при различных заболеваниях, как то: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, плевриты, заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия, рефлюксная болезнь) и др.
Есть ли повод для беспокойства?
В большинстве случаев ответ- нет!
При своевременно начатом лечении и устранении причины, вызвавшей чувство жжения в межлопаточной области, можно добиться достаточно быстрого и стойкого результата.
Но есть целый ряд тревожных сигналов (красных флажков) на которые следует обратить внимание при наличии боли в грудном отделе.
Красные флажки при ощущении жжения в области лопаток:
● недавняя серьёзная травма (например, ДТП или падение с высоты)
● впервые возникшая боль в возрасте моложе 20 лет и старше 50 лет
● наличие онкологии в анамнезе
● боль возникшая при незначительной травме, при поднятии тяжести или падении с высоты собственного роста
● прием глюкокортикостероидов (дексаметазон, преднизолон и др.) в течение полугода и более, что приводит к развитию стероидного остеопороза
● ВИЧ-инфекция и состояния связанные с иммуносупрессией
● утренняя скованность в позвоночнике и суставах
● периодический подъём температуры и снижение массы тела без видимой на то причины
● боль с течением времени увеличивает интенсивность и меняет свой характер
● сопровождается искривлением позвоночника и появлением локальных видимых изменений в области боли
● онемение, покалывание, чувство ползания мурашек и/или снижение мышечной силы в верхних и нижних конечностях
● непроизвольное мочеиспускание и дефекация или их затруднение
III. Нужно ли проводить дополнительные методы исследования?
IV. Разберем подробнее наиболее частые случаи возникновения боли в области лопаток.
Что общего у таких причин боли как длительная работа за компьютером, слабость мышц шейного и грудного отдела и стереотипные движения верхними конечностями?
На данном изображении мы видим классическую позу человека, работающего за компьютером. При таком положении тела наблюдаются следующие биомеханические изменения:
1. Лопатки и плечи смещаются вперёд- ослабляются мышцы межлопаточной области (средняя и нижняя порция трапециевидной мышцы, ромбовидные мышцы), но при этом укорачиваются грудные мышцы.
2. Происходит усиление грудного кифоза (т.е. сутулая спина)
3. Компенсаторное переразгибание шейного отдела позвоночника – слабость мышц передней группы шеи, и гипертонус разгибателей шеи и головы.
То есть при ослаблении какой либо группы мышц рефлекторно увеличивается тонус в мышцах антагонистах.
Такие биомеханические изменения носят название верхний перекрёстный синдром. В клинической картине у таких пациентов помимо жгучей боли в области лопаток могут наблюдаться также ощущение скованности, дискомфорта в шейном отделе позвоночника и головная боль.
Боль, обусловленная таким состоянием очень хорошо поддается лечению в рамках мягких техник мануальной терапии, также обязательным условием для достижения стойкого результата проведение курса ЛФК с дальнейшим выполнением упражнений на дому.
Хорошо зарекомендовал себя метод иглорефлексотерапии, данный метод помогает справиться с перенапряжением мышц шейно-воротниковой зоны и снять психоэмоциональное перенапряжение.
Рассмотри другую причину возникновения жгучей боли в области лопаток, а именно дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) и грыж дисков.
Мышцы верхнегрудного отдела получают иннервацию от шейных корешков спинного мозга. Так наличие дистрофических изменений в этой области приводит к развитию миофасциального синдрома в ромбовидной мышце, мышце поднимающей лопатку и верхней порции трапециевидной мышцы.
Отечественными авторами было выявлено, что поражение диска, суставов и связочного аппарата шейного отдела позвоночника на уровне C4-C5, иногда и С5-С6 приводит к развитию МФБС в ромбовидной мышце (ПРЕДСТАВЛЕНА НА РИСУНКЕ). При поражении ромбовидной мышцы боль локализуется по внутреннему краю лопатки, иногда распространяется на надплечье (зона распространения боли обозначена красным цветом), но никогда не переходит на шейный отдел, в отличие от боли исходящей от мышцы поднимающей лопатку и верхней порции трапециевидной мышцы. Помимо болевых ощущения нередко отмечается хруст и щелчки при движении лопаткой, но сами движения при этом не ограничены. Привычным положением для таких пациентов – сутулая спина.
Поражение внутренних органов, сопровождающееся отраженной болью в области лопаток.
Сердце. При ишемии (недостаточности кровоснабжения) сердечной мышцы часто наблюдается такой симптом как жгучая боль, локализующаяся в области левой лопатки, левой руки, шее и нижней челюсти. Чаще всего боль при ишемии миокарда возникает при физической нагрузке, в отличие от миофасциального болевого синдрома, который проявляется в покое и имеет менее интенсивный характер. Нередко боли при ишемии миокарда сопутствует паника и страх смерти.
Как видим, боль в грудном отделе может быть обусловлена множеством патологических состояний, которые требуют тщательного сбора жалоб и анамнеза заболевания, проведения дифференциальной диагностики и исключение в первую очередь наиболее опасных заболеваний. В то же время не следует излишне переживать по поводу неё, в подавляющем большинстве случаев боль носит доброкачественный характер и при правильно подобранной тактике хорошо поддаётся лечению.
V. Лечение боли в межлопаточной области.
В нашей клинике накоплен большой опыт работы с подобными патологиями, как в плане диагностики, так и в плане лечения. Наши врачи подбирут оптимальный путь лечения и дадут рекомендации как в дальнейшем избегать появления болевого синдрома.
В лечении данной патологии хорошо зарекомендовали себя такие методы как:
● Мануальная терапия/остеопатия
● Лечебная физкультура
● Иглорефлексотерапия
● Многоволновая лазеротерапия
● Кинезиотейпирование
● Ударно-волновая терапия
Почему немеет левая лопатка: причины онемения и мурашек на спине
Онемение лопатки – это частая жалоба со стороны пациентов, страдающих от патологических изменений в структурах позвоночго столба. На первом месте стоит остеохондроза, на втором сколиоз, на третьем деформирующий спондилоартроз. Дале по списку идут разные травматические воздействия, инфекции и опухолевые разрастания.
Самостоятельно определить, почему возникает онемение спины в области лопаток, практически невозможно, поскольку потребуется не только детальный осмотр опытным врачом и проведение диагностических функциональных тестов. В первую очередь для постановки точного диагноза потребуется провести ряд специфических обследований. Это рентгенографический снимок КТ, МРТ, УЗИ и т.д.
Поэтому, если у вас появилось онемение в области лопаток, то незамедлительно обратитесь к врачу. Он проведет осмотр, порекомендует необходимые обследования, назначит эффективное и безопасное лечение.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте с ним время, удобное для вашего визита к нам.
Онемение под лопаткой с левой стороны может быть обусловлено проблемами с сердечно-сосудистой системой. Таким образом часто проявляются коронарные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, коронарный артериосклероз и т.д. Поэтому, если приступ не проходит дольше 30 минут, то следует обратиться к кардиологу или участковому терапевту. Он проведет полноценное обследование и исключит вероятность развития заболевания сердца.
Онемение между лопаток может быть обусловлено поражением тканей позвончого столба. Он состоит из отдельных тел позвонков и разделяющих их межпозвоночных дисков. Позвонки и дугообразные отростки образуют овальное отверстие. Из них собирается спинномозговой канал, внутри которого располагается спинной мозг.
От спинного мозга через боковые отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы. Они разветвляются и отвечают за иннервацию тех или иных участков тела. Некоторые ответвления отвечают за иннервацию кожи и мышц в области спины.
При проседании межпозвоночных хрящевых дисков на фоне дегенеративных дистрофических изменений происходит их выход за пределы разделяемых ими тел позвонков. Они начинают оказывать давление на корешковые нервы. И при поражении аксонов сенсорного типа развивается нарушение кожной чувствительности, что ощущается как онемение.
Аналогичным образом может оказываться негативное воздействие со стороны тел позвонков, если на их поверхности начинают откладываться соли кальция. Они формируют остеофиты. Это образования также оказывают давление на окружающие мягкие ткани. Развитие остеофитов в грудном отделе позвоночника может сопровождаться болевым синдромом, ощущением неловкости и ограниченности подвижности.
Третья потенциальная причина – поражение связочной и сухожильной ткани. Для того, чтобы обеспечивать стабильность положения тел позвонков вдоль всего позвоночника проходит две продольные связки. Они начинаются около затылка и заканчиваются в области копчика. Также между соседними телами позвонков располагаются короткие поперечные связки. С помощью сухожилий крепится мышечная ткань. Все они подвержены растяжению и микроскопическим разрывам при неловких движениях, травмах, падениях и т.д. В местах микро разрывов волокна формируются рубцы. Эти рубцовые деформации при движении оказывают давление на ответвления корешковых нервов. При поражении чувствительного типа аксон наблюдается эффект онемения. Он может быть временным или постоянным.
Более детально расскажем о потенциальных причинах онемения спины в области лопаток далее в статье.
Симптомы, сопровождающие онемение в лопатке
При онемении под левой лопаткой нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы
В подавляющем большинстве случаев онемение в области лопаток, сопровождающееся дополнительными признаками и говорит о развитии сложных патологических процессов в организме.
Иногда присоединяются такие дополнительные симптомы, как тошнота и рвота, головокружения. На фоне всего этого у человека развивается усталость, апатия и даже депрессия.
Симптоматика, при которой дополнительные признаки отсутствуют, но сохраняются мурашки и онемение, встречается очень редко. Она может быть связана с начальными стадиями нарушений в головном или спинном мозге, а также в других отделах ЦНС.
Причины появления симптома
Онемение в спине – совершенно неспецифический симптом, и все причины его появления можно объединить только в одном: всегда дело в нервной системе. Поэтому на первичную консультацию с жалобами на онемение в спине идти нужно к неврологу (на все последующие консультации, скорее всего, тоже).
Мы не станем делать так, как многие имеют привычку делать сейчас и пугать вас страшными заболеваниями и не менее устрашающими их последствиями (хотя немного все-таки придется).
Для удобства расположим возможные причины появления этого симптома от самых распространенных к самым редким:
В клинике МАРТ на Васильевском острове
Записаться на прием
Причины онемения в зоне под левой лопаткой
Вызывать онемение под левой лопаткой со спины сзади могут самые разные патологии, но к наиболее распространенным относят нарушения в позвоночнике:
Вызывать онемение под лопаткой могут болезни, которые никак не связаны с патологиями позвоночника, нервов.
Кардиологические нарушения
Вторая по распространенности группа заболеваний, при которых онемение может возникать под левой лопаткой. Среди дополнительных симптомов: вовлечение в процесс левой руки, ключиц, постепенное опущение болей в низ живота, одышка и чувство нехватки воздуха, ощущение остановки сердца, чувство жара и сдавливания. Такими признаками проявляются:
Симптомы зачастую снимаются приемом нитроглицерина, но онемение под лопаткой может сохраняться.
Патологии легочной системы
Со стороны спины боль и онемение под лопаткой может появляться при поражении левого легкого плевритом, левосторонней пневмонией, трахеобронхитом с вегетативной дисфункцией, острым бронхитом, абсцессом. Эти патологии часто сопровождаются лихорадкой, высокой температурой, тяжестью в груди и сильным кашлем.
В редких случаях провоцировать онемение могут острые формы патологий ЖКТ: язвы, спазмы пищевода, ГЭРБ, панкреатит, но намного реже других болезней.
Причины онемения спины между лопатками и под ними
Причины онемения лопатки, как уже говорилось выше, могут скрываться за дегенеративными дистрофическими изменениями в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из фиброзного кольца и пульпозного ядра. Эта структура получает жидкость и питание только во время диффузного обмена с окружающими их паравертебральными мышцами.
Если человек ведет малоподвижный образ жизни, не занимается физкультурой, то высока вероятность нарушения процесса диффузного питания. Фиброзное кольцо начинается обезвоживаться и утрачивает свою эластичность. Его поверхность покрывается сеточкой мелких трещин, которые постепенно заполняются отложениями солей кальция. В таком состоянии межпозвоночные диски уже не могут усваивать жидкость при диффузном обмене.
Фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из пульпозного ядра. В результате этого диск теряет свою упругость и амортизационную способность. Снижается его высота. Он начинает выходить за границы разделяемых им тел позвонков. Это стадия протрузии. Во время неё оказывается давление на окружающие мягкие ткани.
Если лечение не проводится, то хрящевые ткани продолжают разрушаться. При значительной физической нагрузке происходит разрыв фиброзного кольца. Через него выходит часть пульпозного ядра. Оно имеет в своей структуре специфические белки. Они раздражают окружающие ткани и провоцируют сильнейшее воспаление. Это приводит к инфильтративной отечности мягких тканей, что может ощущаться как местное онемение.
Причины онемения правой лопатки за редким исключением отличаются от появления этого ощущения в аналогичной области с левой стороны. Разве что это может быть сердечный приступ или длительное течение нестабильной стенокардии.
Во всех остальных случаях причины онемения между лопаток могут включать в себя следующие заболевания и состояния:
Обратите внимание, в ряде случаев причины онемения между лопатками спины могут быть физиологическими. Например, если человек длительное время опирается областью между лопатками на твердую поверхность, то в этом месте блокируется микроциркуляция крови. Нервное волокно не получает достаточного питания. Происходит дистрофическое выключение чувствительности. Но как только кровоток восстанавливается, чувствительность возвращается в полном объеме.
Диагностика при онемении под лопаткой
Для постановки точного диагноза, выявления причин, по которым немеет спина под левой лопаткой, а также для назначения эффективного лечения требуется пройти комплексное обследование. Начинается оно с изучения состояния сосудов, так как утрата чувствительности в 99% случаев связана с недостатком кровоснабжения:
Лабораторные анализы назначают не всегда. Но нередко требуется сдача крови на выявление онкомаркеров с целью исключения новообразования.
Если появляются подозрения на сбои в работе ЦНС, пациенту назначают электроэнцефалографию, электромиографию.
Какие обследования необходимы?
Если у пациента отмечается онемение левой лопатки, то в первую очередь показано проведение ЭКГ с оценкой полученных результатов опытным кардиологом. На кардиограмме можно увидеть признаки ишемии, развивающегося инфаркта миокарда, аритмии и т.д. Если подобные болезни исключены, то в дальнейшем проводятся другие виды обследования.
Так как онемение левой лопатки спины может быть связано с остеохондрозом и его осложнениями, то проводится рентгенографическое обследование. На снимке опытный врач сможет увидеть изменение высоты межпозвоночных промежутков, что будет свидетельствовать о развитии протрузии диска. Также можно увидеть остеофиты по краям позвонков, трещины, разрешение костной ткани и многие другие проблемы.
Боковой рентгенографический снимок позволяет выявить усиление или сглаживание физиологического изгиба, смещение тел позвонков. Обзорный снимок позвоночго столба в грудном отделе демонстрирует сколиоз.
Для выявления межпозвоночной грыжи, протрузии, экструзии, разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков, поражения связочного и сухожильного волокна требуется проводить МРТ обследование.
После проведения всех необходимых обследований врач устанавливает точный диагноз и разрабатывает курс лечения. При запущенных стадиях искривления позвоночного столба может потребоваться хирургическая операция. После её проведения назначается курс реабилитации с целью недопущения рецидива искривления. На ранних стадиях лечение возможно консервативными методами. Аналогичным образом обстоит дело с деформирующим остеоартрозом межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов. А вот остеохондроз можно успешно лечить без хирургической операции практически на любом этапе, даже при выпадении грыжи большого размера.
Методы лечения
Для устранения боли и онемения терапию нужно начинать с установки схемы лечения причины, запустившей механизм симптомов. Однако дополнительные методы от онемения применять можно. Чаще всего используют народные средства, обсудив их с врачом:
Также при онемении можно делать массаж, используя средство из 10 мл камфорного и 50 мл нашатырного спирта, разведенных в 1 л воды.
Существуют и другие полезные рецепты для возвращения чувствительности рукам при онемении, переходящем с лопаток:
Лекарства при онемении помогают не всегда, назначают их только в комплексе друг с другом. Могут применять обезболивающие средства, если есть выраженные симптомы, миорелаксанты.
Профилактика онемения
Для предотвращения покалываний, мурашек и онемения в области лопаток необходимо заниматься профилактикой заболеваний, при которых развивается этот синдром:
При наличии гипертонии нужно сдерживать болезнь приемом подходящих медикаментов. Для профилактики атеросклероза необходимо отказаться от продуктов с высоким содержанием животных жиров.
Онемение в области лопаток может быть спровоцировано разными патологиями сердца, легких и опорно-двигательного аппарата. Для борьбы с ними следует пройти полную диагностику и узнать точный диагноз.
Боль слева под лопаткой
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
С чем связана боль слева под лопаткой сзади со спины и как от неё избавиться? С подобным вопросом очень часто обращаются пациенты к специалистам широкого и узкого профиля. Болевые ощущения различного характера и интенсивности могут быть следствием опорно-двигательных, вертебральных, кардиологических или пищеварительных проблемам. Поэтому прежде, чем приступать к их устранению, необходимо выяснить первопричину.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 15 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли под левой лопаткой со стороны спины
Болевые ощущения в области сочленения плечевой кости с ключицей могут быть специфическими и неспецифическими. Специфические (вторичные) боли – это симптомы, связанные с поражением различных внутренних органов. Неспецифические (скелетно-мышечные) являются следствием нарушения в грудном отделе позвоночника. Их может спровоцировать:
Усиливающаяся при глубоком вдохе боль слева под лопаткой сзади со спины дает основание полагать, что проблема связана с опорно-двигательным аппаратом. Однако, для постановки окончательного диагноза требуется комплексное всестороннее обследование.
Разновидности боли
Левосторонняя боль в лопаточной области имеет различный характер и интенсивность. Она может варьировать от незначительного дискомфорта до полного обездвиживания, бывает глубокой, ноющей, тянущей, мозжащей, простреливающей, жгучей, покалывающей.
Клинические признаки неспецифической скелетно-мышечной боли
Болевые ощущения чаще всего появляются после повышенных физических нагрузок. Они усиливаются при разгибании позвоночника, интенсивном кашле, вращении туловища и пальпации пораженного сустава, стихают при сгибании. Болезненность нередко распространяется на переднюю поверхность грудной клетки, Возможно появление локальной припухлости, чувства онемения, ползанья по коже мурашек, приступов панических атак (кардионевроза).
Если триггером локальной боли под лопаткой является миофасциальный болевой синдром, она возникает при длительном фиксированном положении, при переохлаждении, чрезмерном одноразовом растяжении мышц.
К какому врачу обратиться?
Ведение пациентов с жалобами на боль в спине под левой лопаткой достаточно проблематично. Это связано с тем, что её причиной может быть не только неспецифическое поражение позвоночника, но и серьезная висцеральная патология. Поэтому при наличии «симптомов тревоги» (повышение температуры, резкая потеря массы тела, слабость, независимость интенсивности боли от положения тела и пр.) лучше сразу идти на прием к терапевту, для прохождения углубленного соматического обследования. Если же боль имеет подтверждённый вертеброгенный характер, нужно обращаться к неврологу.