в области матки как будто постукивает что то
Ощущение инородного тела во влагалище
Ощущение инородного тела во влагалище отмечается при объемных образованиях, воспалении, попадании чужеродных предметов в вагину. Обнаруживается при состояниях, обусловленных слабостью мышц тазового дна. Может сочетаться с болями, диспареунией, расстройствами мочеиспускания и дефекации, другими симптомами. Причина ощущения устанавливается по данным опроса, гинекологического осмотра, кольпоскопии, ультрасонографии, лабораторных исследованием. Лечение предполагает применение местных средств, специальные упражнения, гормонотерапию, хирургические операции.
Почему появляется ощущение инородного тела во влагалище
Объемные процессы
Симптом наблюдается при кистах, доброкачественных и злокачественных опухолях. На ранних стадиях ощущение инородного тела отсутствует, соответствующая жалоба появляется при достаточно большом размере образования. Среди доброкачественных неоплазий данный признак чаще провоцируют фибромы, миомы и липомы влагалища. Пациенток беспокоят тянущие или контактные боли, дискомфорт во время полового акта, иногда – проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. Проявления медленно прогрессируют в течение месяцев или лет.
Кисты влагалища нередко протекают скрыто. Клиническая картина при крупных кистозных образованиях напоминает таковую при липомах, миомах и фибромах. При изъязвлении поверхности и нагноении кисты отмечается усиление болевого синдрома, появление патологических белей, признаки кольпита. Небольшие вагинальные полипы никак себя не проявляют. Для множественных и крупных полипов характерны ощущение давления, диспареуния, кровянистые выделения в процессе полового акта, кровотечения, не связанные с менструациями.
Среди злокачественных опухолей ощущение инородного тела чаще провоцирует саркома влагалища. Возникновению симптома предшествуют гноевидные или серозные выделения с примесью крови, контактная кровоточивость при сексуальных актах. В последующем отмечаются боли в животе, иррадиирующие в ноги и поясницу. Выявляются увеличение регионарных лимфоузлов, дизурия, расстройства дефекации, прогрессирующее ухудшение общего состояния. Чувство постороннего предмета также может беспокоить при экзофитном раке влагалища. Развитие неоплазии сопровождается кровотечениями, болями и патологическими выделениями.
Инородное тело влагалища
Чужеродные объекты попадают во влагалище при травмах, попытках сексуальной стимуляции, самостоятельном проведении медицинских процедур. У девочек причиной проникновения инородных тел в вагину становятся шалости, неловкие движения во время сидячих игр. Симптом возникает при попадании крупных предметов. При повреждении слизистой развивается клиника кольпита.
Грыжи влагалища
Ощущение инородного тела обусловлено выпячиванием соседних органов в полость вагины вследствие генитального пролапса. При цистоцеле чувство чужеродного предмета становится одним из первых симптомов заболевания. Усиливается при дефекации, мочеиспускании, кашле, поднятии тяжестей. Дополняется ощущением переполнения мочевого пузыря, ослаблением струи, императивными позывами на мочеиспускание, стрессовым недержанием мочи, тупыми болями в нижней части живота, болезненностью при сексуальных контактах.
Энтероцеле также проявляется ощущением инородного тела, тянущими болями внизу живота, диспареунией. Выявляются признаки вовлечения кишечника: болезненность в области пупка, метеоризм, связь симптомов приемами пищи, периодические запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника. На поздних стадиях выпячивание визуально определяется, как красноватое образование в зоне половой щели.
При ректоцеле чувство инородного тела может беспокоить как в области влагалища, так и в прямой кишке. Превалируют затруднения при дефекации. Для опорожнения кишечника больные используют клизмы или принимают слабительные средства. При прогрессировании патологии для выхода каловых масс требуется давление руками на промежность, ягодицы или стенку влагалища. Развиваются болезни прямой кишки.
Другие виды генитального пролапса
Чувство округлого инородного тела, ощущение распирания являются первыми признаками опущения влагалища. В последующем наблюдается смешанная симптоматика, свидетельствующая о вовлечении нижних отделов ЖКТ и мочевыводящих органов: склонность к запорам, непроизвольное отхождение газов, стрессовое, а затем ургентное недержание мочи, затруднения при мочеиспускании. Возможна диспареуния.
При опущении матки к перечисленным выше проявлениям присоединяются нарушения менструальной функции (альгодисменорея или гиперполименорея). Возможно бесплодие. Существует вероятность инфицирования мочевыводящих путей с развитием цистита, пиелонефрита, гидронефроза, мочекаменной болезни. Возможно возникновение колита. При выпадении матки и влагалища слизистая постоянно травмируется. Могут образовываться участки некроза и трофические язвы.
Признак также наблюдается у пациенток с элонгацией шейки матки, если удлинение данной части органа сочетается с генитальным пролапсом. Ощущение чужеродного включения, как и в предыдущих случаях, появляется уже на начальной стадии болезни, в последующем дополняется урологической и проктологической симптоматикой.
Кольпит
Симптом ярче выражен при остром вагините. Патология сопровождается обильным слизистыми или слизисто-гнойными белями с неприятным запахом, иногда – примесями крови. Характерны жжение, зуд, отек, гиперемия наружных половых органов, давящие и распирающие боли внизу живота, в промежности, болезненное мочеиспускание. При хроническом кольпите симптоматика сглажена, состояние удовлетворительное, женщины часто отмечают снижение сексуальной активности из-за неприятных ощущений.
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляет врач-гинеколог. В ходе опроса специалист выясняет, как долго беспокоит симптом, при каких обстоятельствах появился. Собирает информацию об особенностях полового развития, сексуальной жизни, перенесенных гинекологических заболеваниях. Выявляет другие жалобы (на выделения, боли, нарушения цикла, кровотечения, расстройства дефекации и мочеиспускания). Обследование включает такие процедуры, как:
Лечение
Консервативная терапия
Тактика консервативного лечения определяется этиологией заболевания. Инородные тела удаляют пальцем, зажимом, пинцетом или путем промывания. Больным кольпитом проводят местные мероприятия: спринцевания с противовоспалительными и смягчающими растворами, введение противомикробных таблеток и вагинальных свечей, тампонов с облепиховым маслом. Осуществляют коррекцию эндокринных и иммунных нарушений. На начальных стадиях пролапса выполняют следующие мероприятия:
Перечисленные методы могут дополняться физиотерапевтическими процедурами. При слабости мускулатуры тазового дна назначаются электромиостимуляция, лазеротерапия и другие методы. В схемы лечения злокачественных новообразований входят полихимиотерапия, внутриполостная брахитерапия, дистанционная лучевая терапия.
Хирургическое лечение
С учетом особенностей патологии выполняются следующие операции:
Почему болит матка? Причины.
Болезненные ощущения внизу живота у женщин часто связаны с состоянием матки – главного органа женской половой системы. Иногда матка болит по естественным физиологическим причинам, но в некоторых случаях боль может быть вызвана заболеваниями и опасными для здоровья состояниями. Выяснить, почему возникла боль, и решить проблему поможет акушер-гинеколог в клинике персональной медицины MedEx.
Какой может быть боль
Боли в матке достаточно легко узнать по расположению: чаще всего, тянет или покалывает низ живота посередине. Если болит яичник, дискомфорт может ощущаться слева или справа.
Несильная тянущая боль в первые дни месячных или в середине цикла обычно не связана с патологиями. А вот острая или колющая интенсивная боль – это всегда повод обратиться к гинекологу, с большой вероятностью такая боль указывает на воспалительный процесс или заболевания половой системы.
Неотложная медицинская помощь может потребоваться, если боли внизу матки сопровождаются кровотечением, повышением температуры тела, рвотой, набуханием живота и другими острыми симптомами.
Причины болей в области матки
В каких случаях матка может болеть:
Как понять, что болит именно матка:
Иногда женщины принимают за маточную боль симптомы заболеваний, которые не связаны с репродуктивной системой. Например, боли при цистите, кишечной колике или аппендиците тоже могут ощущаться внизу живота.
Совет эксперта
Каждой женщине следует посещать гинеколога не реже 1 раза в год. Профилактический осмотр нужен, даже если нет никаких признаков болезни. Появление болей внизу живота говорит о том, что посетить врача необходимо срочно. Одной из распространенных причин болей в матке является развитие новообразования (миомы), которое без надлежащего лечения способно переродиться в злокачественную опухоль.
Выявление проблем на ранней стадии способствует их успешному устранению. Запустив заболевание, многие женщины в итоге оказываются на столе хирурга. Не стоит откладывать посещение гинеколога, если вы почувствовали болезненность в области матки.
Бани Одех Елена Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж 23 года
Причины болей, не связанные с маткой
Внутренние органы в теле человека взаимосвязаны друг с другом множеством нервных волокон. Боль в матке не всегда бывает связана с ее патологией – симптом могут провоцировать другие состояния:
Важно!
Мнение эксперта
В статье сотрудника кафедры акушерства и гинекологии ММА им. И. М. Сеченова, Саидовой Р. А. «Болевой синдром в гинекологии», опубликованной в журнале «РМЖ», хорошо описан характер «женских» болей. Эксперт отмечает, что симптом неспецифичен. В области малого таза расположено мало нервных ганглиев, поэтому ЦНС плохо дифференцирует болевые органы, идущие от внутренних половых органов. При обследовании пациентки с жалобами на дискомфорт в матке врач должен адекватно оценить восприятие конкретной женщины.
Сенсорная информация от органов малого таза передается по трем проводящим путям:
Импульсы всех трех путей передаются в один сегмент спинного мозга. Поэтому важна комплексная диагностика, позволяющая установить истинную причину боли.
Записаться к врачу в Москве с болями в матке
Если боль в матке возникла впервые или вас насторожил ее характер, важно как можно скорее проконсультироваться с гинекологом и при необходимости начать лечение. В некоторых случаях для определения причины боли недостаточно осмотра, и врач порекомендует сделать УЗИ матки и придатков – безопасное ультразвуковое исследование.
Для качественной диагностики заболеваний органов малого таза требуется современное медицинское оборудование. Оно позволяет выявлять развитие патологий, не причиняя женщине болезненных ощущений. Именно такое оборудование используется в клинике MedEx. Гинекологическое УЗИ в клинике MedEx проводится на аппарате экспертного класса Acuson S1000. Это позволяет быстро и безопасно провести обследование и выяснить причину болей в области матки.
Чтобы записаться на прием в клинику персональной медицины MedEx в любой будний день, позвоните нам или оставьте заявку на обратный звонок.
Источники:
Миома матки. Девятова Е.А., Цатурова К.А., Эсмурзиева З.И., Вартанян Э.В. Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2015.
Эрозия шейки матки. Махатова Г.М., Соболева О.В. Вестник хирургии Казахстана. 2011.
Патология шейки матки. Иругова Э.З., Накова З.А., Мартокова А.М., Тлостанова Л.К. Colloquium-journal. 2019.
