в левом яичнике желтое тело при беременности что это значит
В левом яичнике желтое тело при беременности что это значит
Что означает появление желтого тела в левом яичнике во время беременности
Что означает появление желтого тела в левом яичнике во время беременности
Желтое тело в левом яичнике при беременности – это железа временной секреции, обеспечивающая синтез прогестерона. В гестационный период она поддерживает нормальное развитие плода и функционирует до момента окончательного формирования плаценты. Но что значит, если лютеиновое тело образовалось именно в левом яичнике? Такая локализация важнейшей железы указывает на то, что овуляция произошла с левой стороны. Временная железа в организме женщины выполняет важнейшие функции. Вне вынашивания ребенка она продуцирует прогестерон, синтезирует эстрадиол, вырабатывает немного андрогенов и отвечает за создание ингибина. Ее функционирование является составляющей женского репродуктивного здоровья. Лютеиновое (желтое) тело обеспечивает нормальное течение беременности на ранних сроках. Если оно не справляется со своей задачей, то гинеколог назначает поддерживающие препараты. Отклонения в функционировании временной железы иногда приводят к гормональному дисбалансу и даже к выкидышу.
Необходимость лютеинового образования слева при беременности
Желтое тело левого яичника вырабатывает прогестерон в ответ на продукцию ХГЧ зародышем, внедрившимся в полость матки. Под воздействием ХГЧ оно стремительно увеличивается в размерах и становится лютеиновой железой беременности, снабжая организм будущей мамы прогестероном до момента формирования плаценты, т. е. до 12-16 недели гестации.
Как обнаруживается ЖТ в левом яичнике на ранних сроках
Определить наличие важнейшей железы в придатках можно с помощью УЗИ. Если она отображается на мониторе, то это говорит о том, что произошла овуляция, причем со стороны локализации образования. Иногда лютеиновое тело находится в яичнике до 16 недели срока.
Вне беременности железа временной секреции обнаруживается после овуляции и не выявляется в период приема оральных контрацептивов. Размеры образования соответствуют периоду менструального цикла. При нарушении гормонального баланса лютеиновое тело превращается в кисту.
О том, что организм готов к зачатию, свидетельствуют размеры временной железы от 18 до 22 мм во второй фазе цикла. Во время беременности лютеиновое образование имеет диаметр около 2 см. На функциональную кисту, препятствующую овуляции, указывает ЖТ размером 3 см и более.
На УЗИ временная железа в левом яичнике выглядит как образование неоднородной консистенции с жидкостным содержимым. Если она отображается на мониторе, а менструация задерживается, то, скорее всего, женщина беременна. Этот факт подтверждается после обнаружения в полости матки плодного яйца. Обычно оно прослеживается в 5 акушерских недель (через 3 недели после зачатия), но иногда немного позже.
Если на фоне задержки менструации лютеиновое тело не обнаруживается, то редко это указывает на наличие эндокринного или репродуктивного заболевания. Такая аномалия возникает и по довольно безобидным причинам, повлекшим нарушение гормонального баланса, поэтому требует детального изучения.
Нормальные размеры желтого тела слева
Беременность, протекающая при слабой визуализации или полном отсутствии в яичнике важнейшей железы, может прерваться, поскольку сопровождается недостаточной продукцией прогестерона. В этом случае необходима срочная консультация гинеколога с дальнейшим назначением поддерживающих препаратов.
Для успешного внедрения зародыша в полость матки размеры лютеинового тела с левой стороны в период гестации должны составлять около 18 мм, в крайнем случае, находиться в диапазоне от 10 до 30 мм. Многих будущих мам волнует, что означает, если диаметр образования отличается от нормы. Маленькое желтое тело указывает на недостаточность функции лютеиновой железы, а большое – на формирование функциональной кисты.
Любое из указанных состояний является патологией, однако хорошо корректируется консервативным путем. При недостаточности желтого тела левого придатка рекомендуется принимать Утрожестан или Дюфастон. Киста обычно рассасывается сама, однако в редких случаях производится хирургическое вмешательство по ее удалению.
Возможные патологии желтого тела в левом яичнике при беременности
В гестационный период лютеиновая железа левого придатка выполняет важнейшие функции. Иногда в результате гормонального сбоя она преобразуется в кистозное образование, которое не представляет особой опасности, т. к. часто регрессирует самостоятельно.
Причины патология различны. Она возникает в результате стимуляции беременности гормональными препаратами, на фоне сильных эмоциональных потрясений и интенсивной физической активности, при нарушении режима питания и т. д.
Нередко доброкачественная опухоль левого придатка появляется из-за наследственной предрасположенности. В этом случае она зарождается еще в пубертатный период, т. е. тогда, когда в организме девочки происходит сильная гормональная перестройка.
Лютеиновое новообразование не влияет на течение беременности и состояние плода. Его лечение обычно осуществляется после родов. Предпочтение отдается консервативной тактике. Операция проводится в крайнем случае.
Желтое тело
Ежемесячно у здоровой женщины репродуктивного возраста происходят десятки процессов, связанных с возможным зачатием и вынашиванием будущего ребенка. Одним из таких процессов является формирование желтого тела, отвечающего за синтез гормона беременности (прогестерона). В отдельных случаях гинекологи отправляют женщин на УЗИ, чтобы специалист на скрининге определил желтое тело, описал его структуру и сделал замеры для дальнейшей интерпретации анализа. Поэтому очень важно знать, откуда берется желтое тело и за какие функции женского организма несет ответственность.
Что такое желтое тело?
Когда появляется желтое тело?
Образуется желтое тело после выхода яйцеклетки из доминантного фолликула сразу после овуляции. Специалисты условно делят процесс созревания железы на четыре отдельных этапа, отличающихся прежде всего структурой и размерами:
Функции желтого тела:
Желтое тело развивается у женщин репродуктивного возраста. Появление и развитие железы напрямую связано с беременностью:
Если зачатие произошло и эмбрион прикрепился к стенке матки, желтое тело синтезирует прогестерон, постепенно увеличивая его количество, чем обеспечивает все условия для развития будущего ребенка. Желтое тело функционирует до момента полного созревания плаценты, когда последняя может производить эстроген и прогестерон самостоятельно, примерно на 16 неделе беременности (4 месяц).
Если зачатия не было, желтое тело уменьшается, атрофируется и замещается рубцовой тканью. Количество синтезированного гормона снижается, наступает закономерная менструация.
Размеры желтого тела
Желтое тело на УЗИ
Желтое тело можно обнаружить во время диагностической процедуры, если УЗИ пришлось на период сразу после овуляции. Это подтверждает, что цикл овуляторный и сама овуляция прошла нормально.
Желтое тело можно увидеть на трансабдоминальном и трансвагинальном УЗИ органов малого таза. Для женщин, живущих половой жизнью, более точным вариантом будет трансвагинальное исследование.
На экране аппарата врач УЗИ увидит неоднородное округлое образование. Появляется желтое тело в правом или левом яичнике в зависимости от локализации созревания доминантного фолликула и овуляторной яйцеклетки. Сторона созревания не имеет принципиального значения для будущей беременности и здоровья женщины.
Иногда опытный узист видит желтое тело в яичнике в другие периоды менструального цикла, например, во время задержки, когда предполагаемые менархе не начались в привычный срок. Это может свидетельствовать как о беременности, так и о гормональном сбое. Наличие желтого тела во время менструации не является 100% подтверждением того, что женщина вынашивает ребенка. Для подтверждения или опровержения необходимо сдать анализ на определение уровня ХГЧ в крови.
Может ли желтое тело не появиться в конкретном менструального цикла? Да, может. Иногда овуляция не наступает, такие циклы называют ановуляторными. Не созревает доминантный фолликул, яйцеклетка не выходит в матку и овуляция не происходит. Соответственно не возникает и желтое тело.
Ановуляторные циклы в норме характерны для:
В других случаях регулярные ановуляторные циклы свидетельствуют о нарушениях в организме.
Выводы
Желтое тело, выявленное на УЗИ во время задержки, не может быть 100% подтверждением беременности и может свидетельствовать о различных гормональных проблемах.
Образование желтого тела в яичниках
Яичники представляют собой очень важные и сложнейшие по структуре органы, которые отвечают за подготовку женского организма к возможному зачатию. Именно в них ежемесячно созревают фолликулы и происходит выход яйцеклетки в результате овуляции. И образование желтого тела происходит тоже непосредственно в яичниках. Какова его роль, рассмотрим далее.
Желтое тело яичников: что это?
Под желтым телом подразумевается специальный орган эндокринной системы, который формируется на определенное время и имеет за цель подготовить внутреннюю слизистую оболочку матки к прикреплению и последующему развитию плода. Желтой эту железу называют из-за свойственного ей пигмента лютеина, имеющего такой цвет. Продуцирование гормона прогестерона – это самая главная функция, возложенная на данный орган. Кроме того, благодаря желтому телу в яичниках происходит также выработка таких гормонов, как эстроген, андроген, окситоцин, ингибин, релаксин и прочих, которые отвечают за сохранение и правильное развитие беременности.
Желтое тело имеет размеры порядка 10-27 мм, но меняются зависимо от фазы менструального цикла. В случае меньших или больших за норму размеров речь может идти о недостаточности функционирования желтого телаили кистев его структуре.
Образование желтого тела: что к чему?
Если же зачатие произошло, желтое тело стимулируется при помощи ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, который продуцируется клетками оболочек плода до окончания первого триместра беременности, после чего все задачи желтого тела переносятся на плаценту.
Патологические изменения в функционировании желтого тела
Недостаточность работы желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона, может провоцировать неспособность к зачатию, замирание плода на ранних стадиях беременности или выкидыши. Диагностировать эту патологию можно только по результатам комплексного обследования, состоящего из УЗИ, построения графиков базальной температуры тела на протяжении 2-3 менструальных циклов,анализов на количество прогестерона в крови. Кроме того, понадобится биопсия эндометрия.
Если диагноз подтвержден, пациентке назначаются прогестероносодержащие гормональные препараты, например, дюфастон или утрожестан. Также действенным является курс инъекций натурального прогестерона, который может продолжаться даже при подтвержденной беременности до 12-13 недель для профилактики срывов. Также, если образование желтого тела в яичнике недостаточное, могут рекомендоваться такие препараты, как достинекс или бромокриптин и т.п.
Среди патологий желтого тела также часто встречается функциональная киста. Диагностируется она при помощи ультразвукового исследования. Причина ее возникновения – гормональный дисбаланс в женском организме. Размеры кист такого рода не превышают 60 мм, но наряду с их возникновением женщина может ощущать тяжесть и болезненность внизу живота, в боках и в зоне поясницы.
Если киста на желтом теле обнаружена в период беременности, назначаются прогестероносодержащие препараты. Кроме того, рекомендуется снижение физической активности. С увеличением срока беременности, как правило, киста исчезнет самостоятельно. Если киста на желтом теле возникла в небеременной женщины, она исчезнет после следующей менструации или на протяжении нескольких циклов. Значительной опасности для женского здоровья и развития плода в утробе она не представляет, но лучше ее держать на контроле.
Желтое тело на УЗИ: как выглядит, что означает?
Желтое тело на УЗИ при обследовании яичников
Ультразвуковая диагностика иногда может показывать наличие желтого тела в яичнике пациентки. Многие девушки, увидев такую запись в диагнозе, начинают паниковать, однако это не страшно. Стоит узнать, как выглядит желтое тело на УЗИ и что это за железа, а также в каких случаях она может появляться и что это значит.
Что такое желтое тело?
Эта железа появляется в организме половозрелой женщины каждый месяц при отсутствии болезней из гранулезных клеток доминантного фолликула и тека. Железа отвечает за выработку прогестерона, обнаруживают ее в одном из яичников после овуляции. Желтое тело отвечает за достаточное снабжение гормоном организма при наступлении беременности. Наименование появилось благодаря тому, что полость железы заполнена веществом желтого цвета.
Течение и прогрессирование беременности сопровождается повышением гормона прогестерона в организме женщины. Именно эта функция возложена на желтое тело, ведь эта железа будет исполнять свою роль до момента формирования плаценты, которая обеспечит организм гормоном в должной степени. Если вы не знаете, как выглядит на УЗИ желтое тело, стоит ознакомиться с информацией ниже.
Почему появляется и развивается желтое тело?
Около места разрыва, из которого вышла созревшая яйцеклетка, начинает образовываться рубец. Рядом с этим рубцом можно обнаружить временную железу. Ее функционирование позволяет яйцеклетке попасть в маточную трубу, где она может быть оплодотворена, после чего опуститься в матку, где будет развиваться плод. Все это время является подходящим моментом для исследования, когда можно увидеть желтое тело на УЗИ.
Если женщина не беременеет, а половая клетка не оплодотворяется, наступают месячные и желтое тело, которое видно на УЗИ, начинает перерождаться в белый рубец, после чего через определенное время полностью исчезает. Этот процесс полностью физиологичен и цикличен, происходит это каждый месяц.
Подготовка к УЗИ
Готовиться к процедуре нужно, в зависимости от того, какой вид исследования был назначен доктором. Так, при трансабдоминальном исследовании необходимо будет заранее выпить 1-1,5 литра воды или чая, чтобы мочевой пузырь был полным. При трансвагинальном исследовании же он наоборот должен быть опорожнен. За день до обследования стоит исключить из рациона любые газообразующие продукты. Заполненные газом полости кишечника значительно ухудшат прохождение ультразвука и скажутся на точности результатов.
Часто случается, что такой метод исследования показывает, что желтое тело на УЗИ отсутствует. Это является свидетельством недостаточного или полного отсутствия выработки организмом женщины необходимого гормона. Забеременеть и выносить ребенка в этом случае у женщины не получится, поскольку за все процессы отвечает именно прогестерон.
Как делают УЗИ?
Исследовать желтое тело на УЗИ при беременности или без нее можно двумя способами – при помощи трансабдоминального и трансвагинального обследования. В зависимости от того, какой вид диагностики назначен женщине, различаются и подготовка к УЗИ, и течение этого исследования.
Трансабдоминальное обследование
Представляет собой исследование органов через брюшную стенку. Для этого женщине необходимо заранее выпить литр-полтора жидкости, чтобы мочевой пузырь был настолько полным, насколько возможно. После того как пациентка заходит в кабинет, врач скажет ей оголить живот и лечь на кушетку. Доктор нанесет на живот специальный гель и приступит к диагностике.
Трансвагинальное обследование
Обследовать желтое тело после овуляции на УЗИ трансвагинальным методом нужно иначе. Женщина раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, немного согнув ноги. На специальный датчик аппарата надевается презерватив, после чего его вводят во влагалище. В норме считается полное или практически полное отсутствие неприятных ощущений. Мочевой пузырь в этом случае нужно опорожнить непосредственно перед процедурой.
Как выглядит желтое тело на УЗИ?
Желтое тело на УЗИ выглядит как дополнительная структура, расположенная в одном из яичников. Врач при осмотре фиксирует положение желтого тела и его размеры и отмечает, на каком яичнике оно расположено, что позволяет сказать о наличии заболеваний. Увеличение железы и ее постоянное присутствие может указывать на то, что желтое тело поражено кистой.
Размеры желтого тела
Нормальные размеры железы составляют 11-25 мм. Показатель величины изменяется на продолжении менструального цикла женщины. Если размеры железы слишком малы или велики, а структура неоднородна, это может указывать на вероятность отклонений в функционировании органов. Причиной такому явлению может быть задержка месячных или возникновение кисты. В том случае, если желтое тело на УЗИ увеличено, но в матке не видно плодное яйцо, доктор может направить женщину на анализ крови Такое исследование позволит узнать уровень ХГЧ и определить наличие плода. Это может происходить на первых неделях беременности, когда плод сложно обнаружить, и о его наличии свидетельствуют только изменения крови.
Желтое тело при беременности
Ошибочно считать, что выявление желтого тела на УЗИ является точным свидетельством наступившей беременности. Вне зависимости от того, была ли оплодотворена яйцеклетка, железа все равно появится. Наличие желтого тела на УЗИ может указывать лишь на то, что случилась овуляция. Гарантией оплодотворения яйцеклетки желтое тело не является.
Сообщать о возможной беременности может такое явление лишь тогда, когда железа не уменьшается, хотя цикл уже подошел к концу.
Теперь вы знаете, что делать, если УЗИ показало желтое тело, а также что это значит.
Желтое тело в правом яичнике на УЗИ
Если организм женщины работает в нормальном режиме, то она фактически каждый месяц готова к зачатию ребенка. Чтобы это произошло, необходима не только оплодотворенная и созревшая яйцеклетка, но и особая железа – желтое тело в яичнике, которое развивается после овуляции. Формируется оно на месте разрушенного фолликула.
Организм женщины устроен таким образом, чтобы она в течение всего года могла забеременеть. Если этого не случилось, то неоплодотворенная яйцеклетка просто выходит из организма естественным путем, т.е. вместе с месячными. Спустя месяц этот процесс повторяется, что и является подтверждением того, что женщина полностью здорова.
Помимо яйцеклетки, в зачатии важную роль играет желтое тело. Такая железа ответственна за выработку прогестерона, который необходим для нормального формирования беременности. Он нужен, чтобы подготовить эндометрий к имплантации яйцеклетки. Кроме того, он выполняет важную функцию поддержания правильного развития плода на ранних сроках. Фактически, если желтого тела в яичнике нет, то и самой овуляции не было.
КАК ФОРМИРУЕТСЯ ЖЕЛТОЕ ТЕЛО?
Образование желтого тела в правом яичнике проходит несколько стадий:
ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ
Если оплодотворение не произошло, то структура желтого тела постепенно уменьшается, преобразовываясь в рубцовую ткань. Гормоны перестают вырабатываться, а сам организм подготавливается к началу менструального цикла. Теперь функция железы меняется – она должна вместе с кровяными выделениями, т.е. естественным путем вывести из организма не оплодотворенную яйцеклетку (и клетки эндометрия).
Далее меняется цвет самого тела, которое становится белесым. Оно превращается в рубец, поэтому и сама структура яичника – рубцовая.
Другое дело, если зачатие все-таки произошло. Желтое тело сохраняет свои функции на протяжении трех месяцев. Именно в течение этого периода и происходит формирование плаценты, которая должна в дальнейшем взять на себя функцию выработки эстрогена и прогестерона. Но на этом роль желтого тела в яичнике не заканчивается. Она выступает в роли некой защиты, не давая другим яйцеклеткам созревать, т.е. чтобы элементарно не состоялась повторная беременность.
ЕСТЬ ЛИ КАКИЕ-ТО СИМПТОМЫ ПОЯВЛЕНИЯ ЖЕЛТОГО ТЕЛА?
Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи
НОРМАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ
УЗИ показывает желтое тело в виде неоднородного образования. Обычно оно появляется на одном из яичников – правом или левом. Это говорит о том, что с определенной стороны был образован доминантный фолликул. При этом неважно, на каком из яичников появилась железа – развитие беременности будет проходить одинаково в обоих случаях.
Наблюдение за размерами желтого тела с помощью УЗИ нужны в следующих случаях:
КАК ВИДНО ЖЕЛТОЕ ТЕЛО НА УЗИ?
УЗИ позволяет хорошо визуализировать желтое тело, расположенное в одном из яичников. Но его распознавание зависит от стадии формирования железы:
В идеале проводить УЗИ в динамике, т.е. через каждые 3-5 дней. Если такой возможности нет, то исследование выполняется во 2 фазе.
Если в яичнике удается визуализировать желтое тело, то это только лишь значит, что была овуляция. Пока ни о каком зачатии речи не идет, ведь такая железа необходима для создания нормальных условий развития беременности. Образование желтого тела возможно и у девушек, не имеющих сексуального опыта.
Отсутствие овуляции в определенный месяц приводит к тому, что обнаружить железу не удается. Такое явление называется «ановуляторный цикл», которое представляет собой нарушение гормональной системы, если речь идет о женщинах репродуктивного возраста. Но это норма, если мы говорим о пациентках в лактационный период, при менопаузе и девушках юного возраста.
МОГУТ ЛИ ВОЗНИКАТЬ БОЛИ?
Исключение составляют лишь патологические случаи. Острые боли могут возникать, если железа лопнула. Такое состояние называется «апоплексией», поэтому необходима срочная медицинская помощь. При резком развитии серьезных осложнений, таких как внутреннее кровотечение или органические изменения в тканях органа, может понадобиться хирургическое вмешательство.
ОТСУТСТВИЕ ЖЕЛТОГО ТЕЛА
Если в ходе УЗИ желтое тело не было выявлено, то это может быть следствием нескольких причин:
В первом и третьем случае, желтое тело фактически присутствует, но либо его не удалось распознать из-за недостатков диагностического аппарата, либо само исследование было проведено слишком рано.
Но фактическое отсутствие желтого тела говорит о том, что овуляция отсутствовала. Это значит, что нет благоприятных условий для беременности. Даже при экстракорпоральном оплодотворении наличие такой железы необходимо для зачатия.
В некоторых случаях диагностируется недостаточность ЖТ. При таком диагнозе нельзя говорить об отсутствии тела как такового, но его размеры оказываются меньше допустимой нормы – менее 10 мм. Яичник работает в нормальном режиме, но низкий уровень прогестерона (это и влияет на размеры желтого тела) может привести к прерыванию беременности.
ПОЯВЛЕНИЕ ДВУХ ЖЕЛТЫХ ТЕЛ
Высвобождение сразу двух яйцеклеток не является нормой. Такая ситуация редко возникает, если не проводилась искусственная стимуляция овуляции с помощью препаратов. Соответственно, если вышло сразу две яйцеклетки, то образуется две железы.
Вполне возможно появление сразу двух желтых тел в обоих яичниках. Если зачатие не наступило, то оба этих образования уменьшатся в своих размерах и превратятся в рубцовую ткань. Если же оплодотворение произошло (в этом случае – двух яйцеклеток), то диагностируется многоплодная беременность.
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!
Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.
Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.