в качестве бреда что значит
В качестве бреда что значит
Общие сведения
Состояние бреда – это расстройство мышления, при котором возникают представления, выводы, и рассуждения, не соответствующие реальности. В своих выводах и суждениях больной полностью убежден, и не поддает их коррекции. Как свидетельствует Википедия и другие источники, бредовое расстройство является компонентом симптоматики при шизофрении и других психозах. Вместе с галлюцинациями бред относится к группе «психопродуктивных симптомов».
Бред – это расстройство мышления и симптом поражения головного мозга. Такие расстройства мышления в психиатрии относят к группе патологических суждений. Эксперты отмечают, что бред является эгоцентричным и аффективным. Лечить бред можно с помощью методов, воздействующих непосредственно на головной мозг.
Медики отмечают, что в разговорном языке слово «бред» употребляют в значении, которое отличается от психиатрического. Поэтому с научной точки зрения в таком случае это определение используется некорректно. О том, какие существуют разновидности бреда, а также как лечить это состояние, пойдет речь в этой статье.
Патогенез
Бредовое расстройство, как и другие психические нарушения, может развиваться вследствие воздействия разных факторов, как экзогенных, так и эндогенных. Нарушения, приводящие к развитию патологического процесса, могут произойти на психическом, иммунологическом, генетическом и других уровнях. Они приводят к нарушениям функционирования нервной системы.
Классификация
В зависимости от механизма развития выделяют:
Согласно содержанию бреда выделяют следующие его формы:
Определяются разные виды бреда в зависимости от особенностей его проявления. В современной медицине выделяют следующие виды этого психического расстройства:
По динамике развития различают такие виды бреда:
По степени проявлений различают:
Выделяют также особенные формы такого состояния:
Бредовые синдромы
Выделяют три основных бредовых синдрома:
Причины
На развитие этого психического нарушения воздействует ряд предрасполагающих факторов:
Бредовое шизофреноподобное расстройство часто развивается вследствие генетической расположенности. Также оно может быть связано с биологическими факторами и факторами окружающей среды. Шизофреноподобное расстройство может проявиться вследствие самых разных причин, наиболее распространенными из которых являются следующие:
Симптомы
Симптомы бреда выражаются, прежде всего, тем, что больной верит в ложные суждения, выводы и умозаключения, принимая их за реальность. Бред возникает на почве определенного заболевания и является его проявлением. Симптомы зависят от типа бреда.
Органическое бредовое расстройство – это состояние, которое характеризуется наличием у больного доминирующего, хорошо систематизированного, бреда. Однако, в отличие от шизофрении, органическое шизофреноподобное расстройство лишено сильных психотических проявлений. Основное проявление, которым характеризуется хроническое бредовое расстройство, это именно бред. Органическое расстройство может проявляться разными бредовыми идеями, отличающимися фабулами. Несмотря на то, что хроническое шизофреноподобное расстройство проявляется типичными для шизофрении симптомами, оно не приводит к развитию шизофренического дефекта.
Фабула бреда
Фабула бреда – это его содержание, согласно которому и определяется та или иная его разновидность. В случае интерпретативного бреда фабула не является признаком болезни и зависит от ряда влияющих на больного факторов – культурных, социальных, психологических и др. Фабул может быть много, но все же чаще всего возникают идеи, которые можно обобщить в три группы бредовых состояний.
Параноидный
В таком случае человек уверен в том, что на него оказывается внешнее неблагоприятное влияние. К этому типу относятся:
Существуют и другие разновидности бредовых расстройств этого типа.
Бред величия («мегаломанический»)
В эту категорию входят следующие разновидности бредовых расстройств:
Депрессивный бред
Существуют и другие виды бредового расстройства, связанные с определенными заболеваниями. К примеру, у людей, страдающих алкоголизмом, в качестве симптома может проявляться пьяный бред и т. п.
Если говорить об общих особенностях проявления бредового расстройства, то следует отметить такие признаки:
Анализы и диагностика
Чтобы установить диагноз, необходимо провести комплексное обследование. При необходимости применяются психиатрические, инструментальные, лабораторные методы диагностики. Изначально врач проводит опрос пациента или его близких, чтобы узнать о симптомах, перенесенных травмах и заболеваниях, а также о других факторов, которые могли повлиять на состояние больного. Далее проводятся лабораторные исследования крови для определения признаков инфекции, уровня витаминов и электролитов, наличия токсических веществ и др.
Может проводиться исследование функций щитовидной железы, электрокардиограмма, КТ, МРТ и другие исследования.
Важно отличать бред от заблуждений людей, являющихся психически здоровыми. Для этого врач учитывает несколько важных фактов. Так, для появления бредовых идей должны быть патологические основания, то есть заболевания. Кроме того, заблуждения, в отличие от бредовых идей, связаны с объективными обстоятельствами. Также заблуждения можно корректировать. Бредовые идеи противоречат предыдущему мировоззрению человека – когда он был здоров, такие умозаключения не были для него характерны. Однако психиатры отмечают, что дифференциальная диагностика часто бывает затруднительной.
Лечение
Лечение бреда проводят с помощью методов, воздействующих непосредственно на головной мозг больного. Это медикаментозная терапия, а также биологические методы – электрошок, лекарственный шок, инсулиновые и атропиновые комы.
Однако важно, чтобы лечение было, прежде всего, направлено, на устранение основного заболевания.
Бред при шизофрении: разновидности и особенности
В этой статье
Одним из самых характерных симптомов шизофрении, который обнаруживается у 80% пациентов, являются бредовые идеи. Что это такое? Бред представляет собой устойчивые умозаключения и убеждения, которые не имеют ничего общего с реальной действительностью. Бред у пациента-шизофреника — это одно из главных проявлений обострения болезни, психоза.
Особенность бреда в том, что его невозможно объяснить с точки зрения разума и невозможно доказать шизофренику, что его идеи нереальны. Человек с бредовыми идеями не слушает и не воспринимает разумные доводы, поэтому лечить его крайне сложно.
Характерно, что бредовые идеи при шизофрении могут быть очень разнообразными, отличаться по содержанию и другим признакам.
Отличие бреда шизофреника от заблуждений у здоровых людей
Бредовые идеи возникают вследствие психического заболевания, поэтому по характеру они не похожи на ошибочные мнения и убеждения, которые бывают у людей со здоровой психикой.
Разные классификации бреда при шизофрении
Бред классифицируют по разным признакам.
I. По содержанию бред условно делят на три большие группы:
II. По механизму появления выделяют бред:
При шизофрении бывают оба вида бредовых идей.
Существует еще одна классификация по механизму формирования. Согласно ей, бред бывает:
III. По уровню систематизации выделяют бред:
IV. По масштабу или необычности бывает бред:
Теперь вы знакомы с основными классификациями бреда. Остановимся подробнее на отдельных видах бредовых идей, наиболее часто встречающихся при шизофрении.
Бред отношения
Один из самых характерных и часто встречающихся у шизофреников. Это разновидность персекуторного, или параноидного бреда.
Бред отношения может проявляться в следующих идеях. Пациент убежден, что все происходящее вокруг имеет к нему прямое отношение, что внимание окружающих сосредоточено только на нем. Таким пациентам кажется, что их все обсуждают, в усмешке случайного прохожего они обнаруживают угрозу для себя, некоторые принимают на свой счет даже новости, транслируемые по телевизору.
Бред отношения у шизофреников часто перерастает в бред значения. На этом этапе пациент не просто уверен, что «мир крутится вокруг него», он может объяснить — почему.
Бредовые идеи преследования
Другие разновидности параноидного бреда
Бредовые идеи, в основе которых лежит паранойя, могут проявляться и другими вариациями.
При бреде отравления пациент боится, что его отравят или, хуже того, уже это сделали. Многие даже сдают анализы, чтобы подтвердить отравление. При этом отрицательные результаты отнюдь не разубеждают шизофреников, а лишь укрепляют их в собственном убеждении, заставляя искать все новых отравителей в своем окружении.
В этой группе выделяют еще бред сутяжничества. Пациент может быть убежден, что кто-то намеренно нарушает его законные права. Отсюда стремление писать жалобы в разные инстанции, судиться по разным поводам.
Бредовые идеи воздействия характеризуются стойкой убежденностью пациента в том, что на его психику или физическое здоровье оказывают влияние извне. В убеждениях шизофреника может присутствовать абсолютно любой предмет воздействия — гипноз, психотропные вещества.
Разновидности метафизического бреда
У шизофреников он встречается не так часто, как параноидный бред, но тоже имеет место быть.
Две близкие по смыслу бредовые идеи — архаическая и бред одержимости. В первом случае пациент уверен, что на него воздействуют посредством колдовства, магических сил. Во втором — что внутри него живет нечто, которое причиняет страдания, то есть он одержим сверхъестественной силой.
Подвидом бреда одержимости можно считать так называемый дерматозойный бред, который часто сопровождается галлюцинациями из области тактильных ощущений. При такой бредовой идее пациент уверен, что у него под кожей живут черви, жуки или другие мелкие паразиты. Похож по ощущениям и бред внутренней зоопатии. Только в этом случае «зверь» или «паразит» живет не под кожей, а непосредственно во внутренних органах.
В эту же категорию относятся и религиозные бредовые идеи, когда больной считает себя богом, пророком или, наоборот, дьяволом.
Из этой же серии эсхатологические бредовые идеи (вера в собственную способность предсказать конец мира) и бред реинкарнации (рассказы пациента о том, кем он был в «прошлой жизни»).
Вариации экспансивного бреда
Второй по распространенности у шизофреников — бред величия, могущества, обладания властью. Такие пациенты назначают себя царями, богами, обладателями сверхчеловеческих способностей, превозносят себя над другими людьми.
Согласно бредовой идее бессмертия, жизнь человека может быть бесконечной или длиться столетиями. Но для этого нужны определенные внешние условия.
Сюда же относят и бред креативности, который может выражаться идеями реформаторства, изобретательства. Суть в том, что якобы больной сделал великое открытие, изобрел нечто уникальное, что может повлиять на жизнь всего человечества.
Бывают бредовые идеи о собственном высоком происхождении, согласно которым пациент якобы родился у известных родителей. Но по какой-то причине они не признают свое родство с ним. Похож по содержанию и эротический бред, только в данном случае свое истинное отношение к пациенту скрывают не родители, а якобы влюбленная в него персона. Как правило, это известный человек.
Из этой же серии бредовые идеи красоты (убежденность в своей неземной привлекательности), здоровья (уверенность в совершенном здоровье), богатства (пациент считает себя обладателем несметных сокровищ).
Специалисты отмечают, что бредовые идеи экспансивного типа гораздо чаще развиваются у тех людей, которые изначально обладали очень высокой самооценкой. В период болезни она проявила себя манией величия. Интересен и тот факт, что у людей со средним и высшим образованием бред величия встречается в несколько раз чаще, чем у малообразованных пациентов.
Ранними признаками начинающегося бреда величия могут быть утрата способности адекватно воспринимать критику, советы, слушать чужое мнение, зацикленность на собственной персоне, агрессивность, замкнутость, разрыв социальных связей. Разумеется, больной с бредом величия не признает наличие у себя медицинской проблемы.
Задача родственников — не спорить с шизофреником, не переубеждать, чтобы не провоцировать агрессию, а как можно раньше обратиться за помощью к психиатру. Бред лечится не уговорами, а правильно подобранными медикаментами в рамках комплексного подхода.
Разновидности депрессивного бреда
Полная противоположность предыдущей категории. Самооценка больного сильно снижена. На этом фоне он высказывает депрессивные бредовые идеи:
Какие еще бредовые идеи бывают у шизофреников?
Иногда встречается бред положительного или отрицательного двойника. Пациент уверен, что кто-то завладел телом его близкого человека или, наоборот, принимает постороннего человека за своего родственника. Иногда аналогичная идея распространяется на самого себя.
При шизофрении бывает и синдром Фреголи — такая разновидность бреда, при которой во всех окружающих людях больной видит знакомого, постоянно меняющего облик. Может сочетаться с манией преследования.
Бредовая идея редупликации основана на уверенности шизофреника в существовании собственных копий, повторяющих его действия.
Суть идеи инсценировки в том, что окружающая реальность на самом деле лишь некая постановка, специально разыгрываемая для больного.
Особенности шизофренического бреда
Бредовые идеи возникают не только при шизофрении, но и при других психических расстройствах. Эксперты выделяют ряд признаков, которые можно считать характерными именно для шизофренического бреда.
Как лечат?
Лечение бреда как симптома шизофрении проводится комплексно. Методы терапии подбираются каждому пациенту индивидуально с учетом клинической картины, стадии болезни. Лечение обычно проводится в несколько этапов. Сначала в условиях стационара купируют острый приступ и стабилизируют состояние больного. Затем готовят его к выписке и возвращению в повседневную жизнь. Следующие этапы — реабилитация, которая занимает примерно год, и профилактика, которая может растянуться на десятилетия.
Больным шизофренией очень важна поддержка близких людей. Именно родственники должны следить, чтобы пациент не нарушал рекомендации врача, строго по графику принимал медикаменты, помогают контролировать поведение.
Появление бредовых идей может быть одним из первых симптомов шизофрении. И если вовремя обратить внимание на изменившееся поведение близкого человека, сразу пойти к врачу и рано начать лечение, можно сохранить достойное качество жизни больного на долгие годы.
Значение слова бред
Словарь Ушакова
бред, бреда, мн. нет, муж. Бессмысленная, бессвязная речь больного при бессознательном состоянии. У больного начался бред. Бред сумасшедшего. Больной в бреду.
Фразеологический словарь русского языка
Философский словарь (Конт-Спонвиль)
Расстройство мысли, ее отказ подчиняться подлинности. Бред – не столько утрата разума (например, параноидальный бред порой поражает своей логичностью), сколько утрата, иногда временная, ощущения реальности или здравого смысла. Когда разум пытается работать на холостом ходу, у него это плохо получается.
Принятое в медицине латинское название бреда – делирий – происходит от глагола delirare, что значит «сойти с колеи» (ср. современное «сойти с рельсов», «слететь с катушек» и т. д.). Сама этимология слова подсказывает, что единственной «колеей» для мысли должна быть реальность, действительность, или, говоря иначе, универсум, удостовериться в подлинности которого можно только путем его сравнения с чем-либо иным – миром молчания, или чужим разумом. Бред – это мысль, существующая сама по себе, вот почему гениальность иногда напоминает нам бред. Однако бред остается вечным заложником собственной исключительности, тогда как гениальность, даже если она «не от мира сего», все же открыта универсуму.
В расширительном значении бредом можно назвать всякую мысль, стремящуюся к самоизоляции. Таковы фанатизм, страсть, суеверие. Для всех этих явлений характерно стремление ставить смысл выше истины, убеждения выше разума, желания выше реальности. Того, кто следует этим путем, в его конце ждет костер, психушка или… брачный венец.
Тезаурус русской деловой лексики
Энциклопедический словарь
симптом психического расстройства, проявляющийся в ложных суждениях, умозаключениях, которые имеют лишь субъективное обоснование и не поддаются коррекции.
Словарь Ожегова
БРЕД, а, о бреде, в бреду, м.
1. Симптом психического заболевания расстройство мыслительной деятельности (спец.).
2. Бессвязная речь больного, находящегося в бессознательном состоянии. Больной в бреду.
3. перен. Нечто бессмысленное, вздорное, несвязное (разг.). Рассуждения его сплошной б.
| прил. бредовой, ая, ое (к 1 и 2 знач.) и бредовый, ая, ое (к 3 знач.). Бредов ое состояние. Бред овые идеи.
Словарь Ефремовой
Энциклопедия Брокгауза и Ефрона
— см. Лихорадочное состояние и Душевные болезни.
В качестве бреда что значит
Важно уметь отличать бредовые идеи от предрассудков, суеверий и ошибочных непоколебимых суждений, которые являются свойственными для абсолютно здоровых лиц. Если человек верит в экстрасенсов, целителей, ведьм и колдунов это ещё не означает, что в его психике происходят патологические процессы, влияющие на мышление у данного индивида, и незамедлительно следует обратиться к психиатру. Это скорее виновато окружение человека, внушившее ему эти ложные суждения, мешающие здравомысляще воспринимать некоторые события нашей жизни.
Ограниченность знаний так же способствует развитию суеверности индивида, в средние века почти всё население земли было суеверно, а всё из-за отсутствия каких-либо естественных знаний о мире и вселенной. Чаше всего в процессе просвещения суеверный человек признаёт ошибочность своих суждений и принимает научно доказанную точку зрения. Одержимый же бредовыми идеями, может прекратить упорствовать в своих странных суждениях только после прекращения патологического процесса сидящего в психике больного.
Бредовые идеи или бред, опасны своей навязчивостью и требуют пристального внимания специалистов к пациенту во избежание непредсказуемых ситуаций и опасных последствий.
Бред – это синтаксически связная речь, подчиненная определенной логике, иногда совершенно не очевидной окружающим, но присущей больному человеку. Бредовое расстройство это один из симптомов шизофрении, но иногда оно проявляется как самостоятельное проявление, без шизофрении бредовое расстройство встречается реже. Бред может быть вызван помрачением сознания при отравлении, при высокой температуре, например при гриппе, и тогда с выздоровлением человек перестает бредить. В обыденной жизни бредовое расстройство диагностируют в среднем, чаще в пожилом возрасте.
Бредовые идеи чаще всего не выглядят особенными, квазинаучными или эксцентричными, а каким-то образом связаны с ситуациями прежней и настоящей жизни больного, это может быть и преследование, страх заболеть чем-то заразным, любовные переживания, обман со стороны супруга. При просьбе обоснования бредовой идеи больной может применить целую систему доказательств, иногда алогичных.
Наиболее распространенное содержание
бредовых расстройств
Наиболее распространен эротоманический бред о любви к страдающему человеку со стороны кого-то. Как заметить бред? Ну, например, жест киноартиста в кино интерпретируется как знак внимания, любви. Поведение человека, обусловленное бредовой идеей, может содержать акты преследования, слежки, написание писем любовного содержания, иногда выходит за рамки законов.
Если человек страдает бредом величия, он убежден, что обладает существенным и нераскрытым талантом или сделал важное научное открытие.
Бред ревности, человек убежден, что его супруг или супруга ему неверна. При этом факты, побуждающие больного так полагать, неверно понимаются, извращаются либо гипертрофированы. От обычной ревности бред отличен, своей вычурностью, нелепостью. Например, если след перед дверью или появление на лестничной клетке какого-то мужчины влечет цепочку рассуждений о супружеской неверности, это бред ревности. Такое расстройство достаточно опасно, из-за реальной угрозы физического насилия по отношению к «неверному».
И, ставший классическим, бред преследования, воспетый множеством литературных произведений детективного жанра, при нем человек думает и высказывает идеи, что против него затевают что-то недоброе, следят за ним, с целью причинить какой-то вред. Больной бредовым расстройством преследования стремится к справедливости и обращается в различные учреждения, иногда совсем не по адресу. Бредовое расстройство с бредом преследования также опасно, так как страдающий им человек может совершать насильственные действия.
Существует также расстройство дисморфомания, бред по поводу своего внешнего вида, о несуществующем физическом дефекте, о дурном запахе или наличии паразитов. При этом содержание бредовых идей может инициироваться какими-то «нормами красоты». Иногда незначительный дефект гипертрофируется и делает больного несчастным. В настоящее время индустрия красоты сталкивается со значительным количеством таких людей, недовольных своей внешностью. Такие люди даже после проведения пластических операций с хорошим исходом не остаются довольными.
Речь больного с бредовым расстройством чаще всего пугает окружающих, делая страдающего изгоем, отдаляя его от реального общения. В психотерапии, как правило, применяют специальные приемы, например, создание безопасного пространства при бреде преследования и уязвимости, больному самому дают позаботиться о своей защищенности и просят его осознать, стало ли безопаснее, уменьшились ли тревожные ожидания. Также помогает вернуться к реальности тактильный контакт и продуктивные занятия вроде трудотерапии. Бред как симптом уменьшается либо исчезает при лечении шизофрении медикаментами.
в порядке бреда
P.S. А машина называется не «чизбургер», а «крабзбургер». Такие вещи надо знать! 
Заплати
Когда обкакался, но не стыдно
И чего это они вдруг?
Новый Год
Хочу Новый Год! И Каникулы.
Мне 53, но я все равно верю в Новогоднее Волшебство. Уже слабее, да. Но, верю.
Под бой Курантов наивно загадать желание.
Чтобы взять фляжечку коньяку и выйти в снег с собаками и никуда не спешить.
А потом съездить к родителям с подарками. И поесть маминого салата.
Окунутся в Новогоднее Волшебство.
Я верю, что Настоящее Желание сбудется.
Наверно, я многого прошу. Наверно, вы скажете, что ебанулся старый дурак. Может, вы и правы.
Но я, все равно, верю в Новогоднее Волшебство.
Образ сына маминой подруги
Ответ на пост «Куриные горлышки» или спасибо тебе, тетя Люба
Студенческие годы оказались самые трудные, голодные и счастливые)
Учился в Новосибирске, жил бесплатно на даче у родственников дальних моих знакомых. За дачей приглядывал, топил её.
Из денег только стипендия повышенная, на которую покупал проездной билет, остальные на еду.
Зима. Утро. Просыпаюсь в 6 утра ( ехать до учебы 1.5 часа). Готовлю завтрак:
Наливаю в глубокую миску подсолнечное масло, солю. Макаю хлебом, ем. Запиваю всю эту вкуснятину чаем. Все. На весь день.
Возвращался уже вечером, затемно. Часов в 18. Темнеет зимой рано. На улице мороз, дача за день выстыла, в доме не более 14 градусов. Начинаю топить печь, дело привычное, через час печка начинает отдавать тепло, в комнате становится теплее. Спал в одежде. Так теплее. В субботу топил баньку, мылся,стирал белье. Дров было мало, а зима была студеная. В воскресенье ходил в овраг, рубил тальник, собирал валежник.
Соседей было немного, в основном дачи пустовали. Сначала отнеслись настороженно, но потом нормально, познакомились.
И вот как то сижу дома, хлеб жую. Уроки делаю. Слышу идет кто то, снег хрустит. Стучится, заходит соседка, тетя Люба:
— Здравствуй студент, добрый вечер
— Значит так, я тебе гостинец принесла, мы поросенка зарезали, куда нам с Сергеем столько, держи пакет с мясом. А Сергей вечером картошки из погреба нагребет, капусту еще, морковку.
Я застеснялся, стал отказываться. Она слушать не стала, оставила пакет и ушла.
Пакет был большой, увесистый. Задняя нога свинная целиком.
Картошку Сергей принес полмешка, хорошая, крупная. Сказал, когда закончится, чтобы сказал, еще даст, картошки много.
С той поры жить стало полегче, с такими соседями голод отступил)
Я как мог старался помогать, весной вызвался с огородом помочь, вскапать, посадить.
Тетя Люба только отмахивалась:
— Ты что в город приехал? Учиться? Вот и учись студент, сдался тебе этот огород)
Через 2 года я закончил учиться, поступил на завод, общежитие дали. Съехал с дачи, но к тете Любе с Сергеем часто заезжаю.
Вот такие у меня есть близкие люди, чужие по крови, но одни из самых близких.
Тетя Люба жене моей рассказывала:
— Идет по улице, длинный, худой. Еще полено какое то тащит. А продукты никогда никакие не несет. Вот и решили мы парнишку подкормить. Шефство взять.