в глазу как будто что то мешается что это
Чувство инородного тела в глазу
Инородные тела, как правило, располагаются поверхностно на глазном яблоке, либо проникают внутрь. Любое ранение, полученное вследствие проникновения инородного тела, становится опасным для функции зрения.
Причины
Обычно, попадание в орган зрения инородного тела характерно для рабочих некоторых профессий (сварщиков, лесорубов и пр.). Поэтому, правилами безопасности им предписывается при выполнении работ надевать защитные очки.
Зачастую и погодные условия (пыльная буря, шквалистый ветер и пр.) тоже несут потенциальную угрозу повреждения глаз инородным телом. Подвергать себя риску повреждения глаз не стоит, поэтому непогоду лучше переждать в доме. Когда это по каким-либо причинам невозможно, лучше воспользоваться защитными очками.
Очень часто о присутствии инородного тела в глазу говорят люди, пользующиеся контактными линзами. Это может происходить из-за несоблюдения правил их использования (обеспечения стерильности и пр.), когда линзы причиняют незначительные травмы поверхности глаза, вызывающие эти ощущения.
Клинические проявления
Признаками присутствия инородного тела в глазу, считаются:
Нередко, перечисленные симптомы сохраняются и после извлечении мешающего объекта, вплоть до момента, пока раздражение им вызванное, не пройдет.
Диагностика
Диагностировать присутствие инородного тела в глазу, как правило, совсем не трудно. Врач выносит вердикт, опираясь на жалобы пострадавшего и результаты офтальмологического осмотра. При возникновении необходимость, слегка оттягивается нижнее веко, либо выворачивается верхнее, и присутствие инородного тела, как правило, подтверждается.
При проникновении инородного тела внутрь глазных структур, что характерно для проникающих травм глаза, назначают дополнительные исследования:
Лечение
Первостепенной задачей лечения при проникновении в глаз инородного тела, становится его удаление. При этом, для обезболивания, в пораженный глаз закапывают анестетик, к примеру, 0,25% раствор дикаина. После, с помощью стерильного тампона, смоченного в дистиллированной воде, выполняют удаление инородного тела.
Если инородное тело настолько мало, что при осмотре не обнаруживается, в пораженный глаз вносят глазные капли, содержащие медицинский краситель – флюоресцеин. Окрашиваясь, инородное тело становится заметным, и врач может его удалить без особого труда.
Если повреждение роговицы небольшое, после удаления мешавшего предмета из глаза, пациенту назначают мазь для глаз, с антибиотиком, которую применяют, как правило, 2 – 3 дня. При значительных повреждениях роговицы, после удаления инородного предмета, назначаются капли, расширяющие зрачок (к примеру раствор атропина). Вместе с тем, в глаз нужно закапывать и антибактериальные препараты.
На пораженный глаз должна быть наложена защитная повязка, чтобы предохранять его от воздействия света. Лечение может продолжаться до 5 дней.
В случае глубокого проникновения инородного тела в глазные структуры может потребоваться хирургическая операция.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Ощущение инородного тела в глазах? Причины и пути решений
Зуд, жжение, слезотечение и ощущение будто в глаза попал песок знакомо едва ли не каждому человеку. У одних оно появляется после напряженного рабочего дня за компьютером, у других – возникает внезапно и продолжается по несколько дней подряд. В любом случае стоит задуматься о причинах возникновения неприятного синдрома и способах его ликвидации.
Причины появления невидимого песка в глазах
Ощущение инородного тела в глазах нельзя считать вариантом нормы. Ведь наиболее часто оно связано с утратой защитной слезной пленки и сухостью глаза. Причин у этого явления может быть множество:
Причиной появления невидимого песка в глазах могут стать и медикаментозные препараты – гормоны, транквилизаторы и многие другие.
Еще одна частая причина ощущения инородного тела в глазах – воспалительные процессы. Их может спровоцировать, как обычный вирус гриппа, так и травма роговицы, чреватая формированием рубца и частичной потерей зрения.
Стоит ли обращаться к офтальмологу
Врач клиники Мединвест проведет функциональное исследование слезных желез и каналов, назначит курс терапии. Зная причину синдрома, вы избавитесь от него навсегда и предотвратите самые неприятные последствия.
Не тратьте ценных минут – запишитесь на консультацию сейчас по телефону: +7 (351) 220 15 05
Ощущение инородного тела
Передний сегмент глаза довольно часто может подвергаться незначительным травмам. Повреждение переднего отдела глаза сопровождается появлением чувства инородного тела. Выраженность симптомов не всегда говорит о тяжести травмы. Пациенты могут жаловаться периодически на возникающий дискомфорт или постоянное ощущение инородного тела в глазах. Кто-то может назвать точное время возникновения и предшествующие этому причины. Например: пол часа назад подул сильный ветер и какой-то мусор попал в глаза и мешает. У других всё начинается исподволь, незаметно, ощущение инородного тела в глазах периодически возникает и проходит.
Причины
Теплом
Термические травмы возникают в результате теплового повреждения тканей глаза. Этиология и механизм возникновения термической травмы могут быть важны для определения степени повреждения тканей. Термические травмы могут быть вызваны контактом с горячими предметами, такими как щипцы для завивки волос, горячими жидкостями и открытым пламенем. Травмы глаз в результате пожара могут сопровождаться ожогами других частей тела. Термические травмы у детей всегда следует оценивать с учетом возможности жестокого обращения с детьми.
Ультрафиолетом
Повреждения роговицы / конъюнктивы ультрафиолетовым излучением обычно возникают в результате воздействия солнечного света, ламп для загара и сварочной дуги. Чаще встречаются двусторонние поражения. Незначительные поражения ультрафиолетом приводят к точечному кератиту и хемозу конъюнктивы. Возникают через 3–12 ч после воздействия. Пациенты испытывают боль, слезотечение и блефароспазм, ощущение инородного тела в глазах, но симптомы обычно проходят самостоятельно после реэпителизации.
Химическими веществами
Химические повреждения глаз происходят дома, на производстве, на ферме и в других местах. Химические повреждения в результате нападений составляют примерно 11% и часто приводят к тяжелым последствиям.
Основные условия, в которых происходят кислотные травмы: лаборатории, промышленность и дом. Наиболее распространенные кислоты вызывающие ожоги глаз (в порядке распространенности): серная, азотная, соляная и щавелевая кислоты.
Автомобильные аккумуляторы разбрызгивают серную кислоту при взрыве. Плавиковая кислота имеет тенденцию вызывать более серьезные травмы из-за ее повышенного проникновения в ткани и дополнительного эффекта ее фторид-ионов.
Проникновение кислот через ткань глаза ограничивается благодаря осаждению и денатурации белков.
Ссадины роговицы
Дети часто травмируют роговицу родителей ногтями. Происходит это во время держания на руках маленького ребенка. Поражение чаще одностороннее, возникает ощущение инородного тела в глазу, небольшое слезотечение.
Автомобильные подушки безопасности могут вызвать ссадины роговицы и часто связаны с тупыми травмами.
Ссадины роговицы могут возникать в условиях стационара. Это может произойти во время операции, если пациент находится под наркозом или при госпитализации без сознания.
Инородные тела роговицы, конъюнктивы
Инородные тела роговицы часто встречаются на рабочем месте, у рабочих, работающих с металлом, пациентов, использующих электроинструменты, механиков, работающих под автомобилями, а также у людей, работающих с деревом или садоводов.
Чувство инородного тела в глазу появляется сразу при наличии его на конъюнктиве. Ощущения бывают высокой интенсивности, чще локализуются под верхним веком.
При попадании в глаз раскалённого металла (при использовании шлифовальной машины) первоначально возникает ощущение соринки в глазу, которая мешает короткий период времени. Боль появляется ближе к вечеру, постепенно нарастает, может возникать через несколько дней после попадания.
Инородные тела обычно делятся на два класса: органические и неорганические. Органические инородные тела представляют повышенный риск заражения, поскольку потенциально представляют большую угрозу заражения бактериями и грибками. Однако следует отметить, что неорганические инородные тела также могут переносить микробы; поэтому антибиотики следует применять при всех типах травм, связанных с попаданием в глаз инородного тела.
Синдром «сухого глаза». Дисфункция мейбомиевых желёз.
Синдром «сухого глаза» сам по себе может вызывать как периоды немотивированного слезотечения, так и выраженную сухость глаз с «чувством песка» в глазах и ощущением инородного тела в глазах. При тяжёлом течении происходит поражение роговицы: «нитчатый кератит».
При дисфункции мейбомиевых желёз по ребру века выпячиваются маленькие пузырьки желтоватого цвета. Это застоявшийся секрет мейбомиевых желёз. При моргании эти пузырьки раздражают роговицу и пациентам кажется, что что-то мешает в глазах. Пузырьки могут лопнуть, когда пациент трёт глаза. Тогда симптоматика на время исчезает.
Трихиаз и заворот века (энтропион)
Трихиаз – анатомически неправильное направление роста ресниц (в сторону глазного яблока).
Птеригиум или Пингвекулы
Периодически могут воспаляться, вызывать появление чувства инородного тела в глазу. При стихании процесса симптомы проходят.
К какому врачу обратиться
Сопутствующие симптомы
Пациенты также могут жаловаться на острую боль, слезотечение, нечеткость зрения, светобоязнь и жжение.
Диагностика
Перечень диагностических мероприятий определяет лечащий врач.
При любой причине необходимо тщательное обследование глаз, включая выворот век.
Ссадины
Тщательный анамнез всегда важен, поскольку механизм травмы может предоставить много полезной информации. Если речь идет о растении или другом органическом веществе, необходимо учитывать риск бактериального и особенно грибкового заражения, чтобы выбрать профилактические препараты. Травмы, связанные с тупой травмой, должны предупреждать врача о возможности дополнительных внутриглазных и экстраокулярных травм.
Глазные капли с местным обезболивающим эффектом уменьшают боль и слезотечение и, как правило, делают осмотр глаз более комфортным для пациента и, таким образом, позволяют провести более полное обследование. Анестезирующие капли не следует использовать за пределами смотрового кабинета, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям, например к расплавлению роговицы.
Ссадины могут быть видны исследователю без увеличения. Обычно световой рефлекс роговицы нарушается, и область ссадины может казаться тусклой или мутной. Поэтому иногда используют красители. Флуоресцеиновый краситель прилипает к базальной мембране и строме роговицы, где эпителий роговицы утрачен. Краситель флуоресцирует ярко-зеленым светом с кобальтово-синим источником света, что указывает на степень повреждения.
Инородные тела
Необходим осмотр передней камеры, радужной оболочки, хрусталика и заднего полюса глаза. Гемофтальм, стекловидное тело в передней камере, появление иридотомии и повреждение капсулы хрусталика свидетельствует о внутриглазном инородном теле.
Инородные тела с высокой скоростью могут полностью пройти через глаз и для определения местонахождения инородного тела может понадобиться ультразвуковое исследование глаза, рентген, КТ и, возможно, МРТ (в случаях неметаллических инородных тел).
Инородные тела часто локализуются под верхним веком, поэтому не стоит забывать про диагностический выворот верхнего века.
Синдром «сухого глаза» (ССГ)
При ССГ диагностика сводится к опросу, выявлению жалоб, а также к инструментальному осмотру (щелевая лампа), а также проведению специальных тестов для подтверждения диагноза ССГ (тест Ширмера, применение флюоресцеиновых полосок для выявления зон повреждений роговицы и пр.).
Лечение
При появлении различных жалоб, сопровождающихся ощущением инородного тела, необходимо срочно проконсультироваться с офтальмологом.
Синдром «сухого глаза». Дисфункция мейбомиевых желёз
Для устранения/облегчения симптомов ССГ применяются увлажняющие капли для глаз, или «искусственные слезы», также другие препараты в зависимости от стадии ССГ и состояния глазной поверхности.
Для того чтобы узнать, какие глазные капли могут помочь при синдроме «сухого глаза» и способствовать устранению неприятных симптомов, пройдите тест «Что могло бы подойти именно Вам».
При дисфункции мейбомиевых желез врач может рекомендовать тепловые компрессы (прогревания) век, массаж век и глазные капли, способствующие восстановлению липидного слоя слезной пленки, нарушение целостности которого играет важную роль в развитии заболевания.
Птеригиум и пингвекула
Использование местных противовоспалительных капель. Рассмотреть возможность оперативного лечения.
Трихиаз и заворот века (энтропион).
Термических ожогов
Обычные травмы в домашних условиях, например, при использовании щипцов для завивки, чаще легкие с исчезновением признаков и симптомов в течение 1-2 недель после начала лечения при использовании антибактериальных мазей, циклоплегиков.
Повреждения ультрафиолетом
Пациентов лечат симптоматически: лубриканты и повязка на глаза (темнота и покой). При значительном кератите могут использоваться местные антибиотики. Местные анестетики не рекомендуется использовать вне рамок обследования.
Химических
Как правило, немедленное орошение стерильным физиологическим раствором (или водопроводной водой) следует начинать как можно скорее. Любые поверхностные твердые частицы можно удалить с помощью щипцов или ватной палочки перед орошением. Затем тщательный сбор анамнеза и физическое обследование.
Введение местного анестетика может обеспечить дополнительный комфорт перед промыванием и осмотром глаза.
Не рекомендуется использовать мази сразу после химического повреждения, это может привести к задержке в конъюнктивальной полости химикатов и токсинов.
Инородные тела
Местные офтальмологические анестетики обеспечивают адекватное обезболивание для тщательного обследования и удаления поверхностных инородных тел роговицы. Некоторые инородные тела, такие как стекло, камень, пластик и некоторые металлы, не токсичны и не вызывают воспаления. Их иногда можно оставить на месте, если риск удаления превышает потенциальную пользу. Железо и медь токсичны на клеточном уровне, могут вызывать воспалительную реакцию тканей и должны быть удалены.
Антибиотики часто назначаются профилактически. При наличии инфильтрата следует провести посев. Если инородное тело было органическим, то следует рассмотреть возможность посева и внимательно наблюдать за пациентом на предмет развития инфекционного кератита.
При подозрении на проникающее или перфорирующее повреждение глаза необходимо проявлять осторожность и избежать какого-либо давления на глазное яблоко. Пациенту следует посоветовать избегать любого трения или надавливания на глаз. Дополнительную информацию можно получить с помощью бесконтактных тестов, таких как ОКТ, КТ и МРТ.
Профилактика
Использование защитных очков.
Соблюдение техники безопасности.
Осложнения
Самые различные. Например:
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.
Чувство инородного тела в глазу
Чувство инородного тела в глазу возникает, когда в глаз попадает пыль, шерсть животных, мелкое насекомое, пушинки.
Они оказываются на роговице или конъюнктиве.
Роговая оболочка считается самым чувствительным участком глаза, поскольку нервные окончания расположены близко к поверхности.
Ощущение соринки в глазу может быть симптомом какого-нибудь заболевания. Если дискомфорт беспокоит дольше 24 часов, требуется осмотр зрительного аппарата, возможно причина не в инородном предмете, а офтальмологической болезни.
Причины ощущения инородного тела в глазу
Переутомление
Если в глазу ощущение постороннего предмета, но ничего нет, причиной является перенапряжение, чувство усталости. Основанием данного состояния является длительное чтение, ношение контактных линз, просмотр телевизора, недостаток сна и бессонница.
Проявляется переутомление сухостью глаз, слипанием ресниц, затруднением при попытке сфокусировать взгляд на предмете и частым морганием.
Повреждение контактными линзами
Повреждение глаз вызывает несоблюдение правил ношения и хранения контактных линз. Неправильно подобранный диаметр, попадание соринки на линзу приводит к ощущению постороннего предмета.
Попадание инородного тела
Даже песчинка и микроскопическая соринка вызывают сильный дискомфорт в глазу. При обычном осмотре обнаружить их удается не всегда. Увидеть и извлечь инородный предмет можно с помощью щелевой лампы.
Если врача нет поблизости, нельзя тереть глаза. Металлическая стружка или соринка может проникнуть в глубокие ткани.
Инородный предмет вызывает сильное раздражение, покраснение и боль. Если в глазу медь (быстро поддается окислению), возможно сильное токсическое воздействие на роговую оболочку. Это приводит к поражению хрусталика, ретины и оптического нерва в итоге к необратимой потере зрения.
Ожоги бывают щелочными, кислотными и раздражающими веществами. При проникновении в глаз химических компонентов возникают следующие признаки:
Пораженный глаз невозможно открыть из-за сильных резей. Инородного предмета в глазу нет, но такое чувство появляется, поскольку возник ожог роговицы.
Зрение пациента становится нечетким, при сильном ожоге полностью отсутствует.
Синдром сухого глаза
Чувство постороннего предмета, повышенная чувствительность, сухость слизистой и зуд — вот основные проявления синдрома сухого глаза. При недостаточном мигании глаз не увлажняется слезой, это и приводит к данной патологии.
В лечении синдрома сухого глаза прибегают к применению слезозаменителей (Катионорм, Окутиарз, Офтагель).
«Катионорм» – уникальная катионная эмульсия, восстанавливает все три слоя слезы и предотвращает сухость и покраснение глаз, которые вызывают ощущение инородного тела в глазу. Катионорм помогает при выраженном дискомфорте, появляющемся уже с утра. Капли можно наносить прямо на линзы. Подходит людям с глаукомой, блефаритом, аллергическим конъюнктивитом и людям, применяющим гормонозаместительную терапию (гормоны в менопаузу, оральные контрацептивы).
«Окутиарз» – глазные капли на основе гиалуроновой кислоты (естественной составляющей слезы человека) со сверхвысокой молекулярной массой помогают быстро устранить ощущение постороннего предмета в глазу, возникающее эпизодически, после продолжительной зрительной работы (компьютерный синдром у офисных сотрудников, автомобилисты/мотоциклисты, часто летающие, путешественники, студенты). Кроме того, капли подходят людям после офтальмологических операций и людям, которые носят контактные линзы недавно (для облегчения снимания, надевания линз). Не содержат консервантов, могут находиться в непосредственном контакте с линзами.
«Офтагель» – глазной гель с карбомером в максимальной концентрации длительно увлажняет глазную поверхность и устраняет дискомфорт, вызванный ощущением инородного предмета в глазу. Не требует частых закапываний, его можно применять один раз в день, как средство дополнительного увлажнения глаз. Подходит людям не имеющим возможности или желания пользоваться каплями в течении дня.
Кератоконъюнктивит является причиной возрастных изменений, некоторых системных заболеваний, длительной работы за компьютером и причиной хирургических операций на роговице.
Внутренний ячмень
Заболевание проявляется цефалгией, образованием шишки, отечностью, повышением температуры тела и болезненностью. Внутренний ячмень начинает развиваться как небольшое покраснение на внутренней стороне века, далее перерастает в мешочек с гнойным содержимым.
Этот мешочек и вызывает ощущение инородного тела под верхним веком, поскольку плотно соприкасается с глазным яблоком. Внутренний ячмень также вызывает ухудшение зрения.
Через несколько дней гнойная головка самостоятельно вскрывается, наружу выходит скопившийся внутри шишки секрет.
Кератит
Существует несколько видов кератита, при которых в глазу ощущается соринка. Такой симптом вызывает стромальный, аллергический и эпителиальный тип болезни.
Кератит сопровождается покраснением слизистой оболочки, болями при попытках открыть глаза, помутнением прозрачных оболочек глаза и снижением остроты зрительного восприятия. При соответствующем лечении все признаки проходят, в том числе ощущение соринки в глазу.
Глаукома
Воспаление волосяных фолликулов
Данное состояние называется фолликулитом. Волосяной фолликул воспаляется. В дальнейшем формируется гнойник. При моргании он вызывает ощущение постороннего предмета глазу, который передвигается, поскольку веки двигаются.
Фолликулит сопровождается покраснением на коже и зудом, которые сохраняются и после вскрытия гнойника. Признаки пройдут после приема медикаментов.
Гипертиреоз
При изменениях гормонального фона многие системы организма дают сбой. Человек становится нервным, раздражительным.
Психосоматические заболевания
Некоторые нервные и психоэмоциональные состояния дают ложные симптомы, в числе которых чувство постороннего предмета или соринки в глазу. Появляется желание сильно потереть глаза, резь и зуд.
Группа риска
В группу риска входят следующие лица:
Диагностика
Проводится наружный осмотр глаз при дневном или искусственном освещении. Оценивается состояние глазной щели, затем состояние век и конъюнктива.
Если наружный осмотр не дал результатов, проводят диагностику с помощью щелевой лампы и офтальмоскопа. Щелевая лампа — это бинокулярный микроскоп с вмонтированным источником света, позволяет осмотреть передний сегмент глазного яблока. Позволяет обнаружить глаукому, катаракту и воспалительные заболевания глаз.
С помощью офтальмоскопа выявляют катаракты, дефекты тела зрительного нерва, отслоение сетчатки, опухоли и патологические изменения макулы.
При глаукоме в анамнезе больного проводят измерение внутриглазного давления и компьютерную томографию.
Лечение
В первую очередь потребуется выяснить, что мешает в глазу. Если причина в попадании инородного тела (песка, грязи или пыли), достаточно устранить источник раздражения. Если причиной стало перенапряжение зрительного анализатора, достаточно дать глазам небольшой отдых.
В 90% случаев признак проходит самостоятельно. Иногда требуется применение увлажняющих капель.
В остальных случаях требуется лечение медикаментами. При воспалительных, гнойных и инфекционных заболеваниях назначают соответствующую терапию. Она состоит из антибиотиков, слезозаменителей, антигистаминных, сосудосуживающих и иммунностимулирующих медикаментов.
Профилактика
Если ощущение инородного тела в глазу является причиной офтальмологического заболевания, лучшей профилактикой будет прохождение осмотра у окулиста минимум 2 раза в год (если ничего не беспокоит) и обращение в больницу при появлении любых симптомов со стороны зрительного анализатора.
Предупредить попадание инородного тела в глаза помогает соблюдение правил безопасности. При работе со сваркой, резкой и прочими инструментами защищать глаза специальными очками.