в чем суть капельницы
О капельницах
Слово «капельница» знакомо каждому. Однако мало кто знаком со всеми тонкостями проведения данной процедуры, и многие ее совершенно напрасно боятся. Нередко в разговоре несвязанных с медициной людей она служит неоспоримым доказательством того, что тот, кому ее «поставили», серьезно болен.
На самом деле это такой же распространенный способ приема лекарственных препаратов, как пероральный (в форме лекарственного средства для глотания), сублигвальный (под язык) или методом внутримышечных инъекций.
В случае капельницы лекарственный препарат поступает напрямую в вену через внутривенно установленную иглу или катетер, то есть попадает в кровь мгновенно, минуя пищеварительный тракт. Такой способ введения лекарства позволяет достичь максимально быстрого результата, что крайне важно при оказании экстренной помощи, а также избежать возникающего при приеме лекарств внутрь раздражения желудочно-кишечного тракта.
Капельница подает жидкость капельно, то есть введение препаратов происходит медленно, постепенно и на протяжении некоторого времени. Процедура введения лекарства может занимать больше часа, и часто имеено от ее продолжительности зависит цена.
Препараты вливаются на растворителе, которым, как правило, служит 0,9% раствор NaCl, то есть обычный физраствор, или глюкоза. Назначенные лекарства могут вливаться на одном растворителе в одной капельнице. При их несовместимости введение происходит поочередно из разных капельниц.
Кому и когда нужна капельница?
Капельное вливание обычно выбирается врачом в случае, когда требуется постоянное поддержание нужной концентрации лекарственных веществ в крови больного. Это бывает необходимо при лечении последствий инфаркта, инсульта, обострений бронхиальной астмы, хронического бронхита и многих других заболеваний.
Капельное введение лекарств также используется в лечении ишемической болезни сердца, облитерирующего атеросклероза и варикозного расширения сосудов нижних конечностей, при сильных болях от остеохондроза, ревматоидного артрита и полиостеоартроза, в химиотерапии. Систематическое введение лекарственных препаратов назначается в целях профилактики осложнений при сахарном диабете.
Капельницы незаменимы в случаях, когда необходимо срочное восполнение потерянной организмом жидкости, что случается, например, при кровотечениях и сильной интоксикации. Процедура также широко используется при выведении из запоев, снятии похмельного синдрома и высокой температуры.
Перечень препаратов, введение которых возможно капельным путем, невероятно широк. Это противовирусные, противоаллергичекие и противовоспалительные препараты, антибиотики, миорелаксанты, обезболивающие, всевозможные лекарства, улучшающие питание и работу тех или иных тканей и органов, гормональные препараты и многие другие.
Капельница на дому
Далеко не все медицинские процедуры необходимо оказывать в условиях стационара или поликлиники. Такая несложная процедура, как капельница, может быть вполне проведена и на дому у больного.
Капельница на дому незаменима, когда самостоятельное посещение медицинского учреждения невозможно или связано с рядом трудностей, и крайне удобна, если нет желания тратить время на дорогу, особенно если назначен целый курс капельниц. Более того, комфортная, свободная от психологического дискомфорта, стресса и спешки атмосфера, благоприятно влияет на самочувствие пациента, избавляется его от волнения и излишнего напряжения, которые в ряде заболеваний противопоказаны.
Несмотря на несложность процедуры она ни в коем случае не может проводиться самостоятельно. К тому же существует ряд противопоказаний к применению капельных вливаний, и их выполнение возможно только по назначению врача.
Процедуру лучше доверить квалифицированной медицинской сестре, которая сможет обеспечить качествунную постановку капельницы с соблюдением всех необходимых правил, в том числе препятствующих попаданию микробов в рану. Профессиональная медсестра сделает все возможное, чтобы процедура прошла без неприятных ощущений и избежит возможных осложнений.
При вызове медсеcтры на дом для постановки капельницы от пациента не требуется ничего, кроме самих лекарственных препаратов. Медсестра располагает всем небходимым медицинским оборудование и расходными материалами.
Капельница на дому. Можно или нельзя ставить самостоятельно?
Инфузионная терапия – весьма эффективный метод лечения, обеспечивающий постепенное и длительное (на протяжении получаса) введение лекарственного препарата в организм. При этом лекарственное средство начинает действовать сразу, как только оно попало в кровь. С капельным введением лекарственных препаратов организм не получает шока, как это происходит во время инъекций.
В каких случаях проводят инфузионную терапию?
Капельницы ставятся в следующих случаях:
Инфузионное введение лекарственных средств рекомендуются при большой потере жидкости (например, во время рвоты) или необходимости восстановления водно-солевого баланса в организме.
Кто должен ставить капельницу. Почему так важно приглашать специалиста?
Капельницу ставить сложнее, чем делать простую инъекцию. Обычного человека можно научить делать укол внутримышечно, но внутривенные инъекции разрешается делать не всем. Необходим навык, чтобы быстро попасть в вену, не допустив при этом ошибки. Капельница вводится внутривенно. При ее постановке надо знать, какую иглу, в каких случаях следует использовать, и важно следить за тем, чтобы в иглу не попал воздух. Поэтому такая процедура доверяется медсестре, имеющей навык постановки внутривенных инъекций, или врачу.
Для постановки капельницы на дому необходим набор, состоящий из 12 предметов. В этот набор входят:
При постановке капельницы важно знать время введения лекарственного препарата. Процедура может длиться от 30 минут до 3-х часов.
И наконец, важный фактор при постановке капельницы – стерильность. Все эти факторы делают невозможным постановку капельницы самостоятельно, без медицинского образования. Если вам, или вашему близкому требуется медицинская помощь, чтобы снять алкогольную интоксикацию, или вывести из запоя в Брянске и Брянской области, не занимайтесь самолечением, а пригласите врача-нарколога на дом из медицинского центра «Шанс Есть». Наши мобильные бригады наркологической помощи приезжают по вызову для оказания медицинской помощи. Самолечением вы можете не вылечить больного, а навредить ему.
Поставьте мне капельницу!
Поделиться:
«Доктор, почему мне не прописали капельницы? Пичкаете таблетками, а не лечите». Подобные реплики со стороны пациентов — не редкость. Подавляющее большинство наших соотечественников, особенно среднего и пожилого возраста, беспрекословно верит в исцеляющую силу инфузий и с радостью предоставляет свои вены для травматичных манипуляций. В то же время на Западе инфузионная терапия используется лишь в исключительных случаях. Давайте разбираться, какая тактика оптимальна.
Тонкости введения
Капельница, или внутривенная капельная инфузия, — способ доставки различных растворов, как правило, внушительного объема (100–500 мл) прямо в кровь. Этот вид введения препаратов приобрел особую популярность в советской медицине во второй половине прошлого века, и на то были основания.
Читайте также:
Надо делать операцию
Во-первых, советские фармацевты и доктора были абсолютно уверены, что инфузионная терапия имеет существенные преимущества по сравнению с пероральной и внутримышечной. Считалось, что моментальное введение в кровоток и максимально высокая, 100%-ная биодоступность обеспечивают оптимальный лечебный эффект. А во-вторых, возможности отечественных врачей в те времена были значительно ограничены крепким железным занавесом, который практически исключал доступ к достижениям мировой медицины и фармакологии.
Однако последующее разрушение преград на пути к инновационным препаратам и современным знаниям не смогло сломать традиции, формировавшиеся десятилетиями. Приверженность многих врачей и подавляющего большинства пациентов капельницам оказалась нерушимой. Но если отвлечься от субъективных предпочтений, то сегодня очевидно, что инфузионная терапия имеет как положительные, так и отрицательные стороны, и последние зачастую перевешивают.
Преимущества капельниц
Преимущество, по сути, одно — высокая скорость доставки лекарственного вещества в кровь. Препарат проникает в кровоток моментально, а биодоступность препарата достигает 100 %.
Внимание — миф! Некоторые потребители считают, что инъекции действуют более щадяще на пищеварительный тракт, чем таблетки. Это заблуждение. Независимо от способа введения препараты, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку ЖКТ (например, тот же диклофенак), всасываются в кровь и запускают цепочку биохимических реакций, которая снижает защитные возможности слизистой.
Недостатки капельниц
А вот недостатков чуть больше. Среди них:
В связи с последним инфузионная терапия не применяется при сердечной недостаточности, нарушении работы почек и некоторых других заболеваниях.
Тем не менее, несмотря на наличие отрицательных сторон, нельзя сказать, что капельницы — однозначно устаревший способ введения препаратов.
Когда капать?
В некоторых случаях внутривенное капельное введение препаратов действительно является терапией, не имеющей альтернативы. Так, капельницы необходимы:
В остальных случаях, к которым относятся большинство назначений инфузионной терапии, в капельницах нет необходимости. Современные пероральные препараты имеют высокую биодоступность и способны обеспечить необходимое содержание действующего вещества в крови.
А как же поддержать организм?
Поклонники капельниц, у которых отечественная медицина десятилетиями вырабатывала приверженность к травматичному и, увы, как правило, необоснованному лечению, ознакомившись с современным взглядом на инфузионную терапию, могут прийти в замешательство. Ведь они привыкли периодически ложиться в стационар, чтобы «поддержать» сосуды и сердце, а заодно печень и другие органы и системы. Более того — они получали реальный результат, в том числе в ситуациях, когда вводились препараты с недоказанной эффективностью.
Многие специалисты уверены, что в данных случаях можно смело говорить об эффекте плацебо, который может достигать внушительных показателей. Кроме того, нельзя забывать, что в стационаре больной, как правило, принимает и таблетки, причем дисциплинированно. И эффект лечения во многом обусловлен именно пероральной терапией.
Кстати, если «свежевыписавшийся» пациент прекращает прием выписанных таблеток, с огромной степенью вероятности его состояние вновь ухудшится — независимо от числа капельниц, полученных в стационаре.
Но вернемся к вопросу, как же тогда правильно поддерживать сердце, сосуды и организм в целом. Ответ на него настолько прост, что, возможно, любители «полечиться» разочаруются. Единственно эффективное средство, позволяющее улучшить работу сердечно-сосудистой системы и снизить вероятность развития множества заболеваний, — здоровый образ жизни.
Эти три слова, которые, возможно, у многих уже навязли на зубах — так часто об этом говорят в последние годы, подразумевают целый список подчас серьезных изменений в укладе жизни:
Не менее эффективными способами поддержать сердце остаются контроль уровня артериального давления, глюкозы в крови и холестерина, а при необходимости — корректировка этих показателей с помощью современных препаратов.
Несмотря на кажущуюся простоту перечисленных выше мер, совершенно очевидно: если каждый любитель «прокапаться» займется всерьез своим здоровьем, он непременно почувствует, что капельницы ему действительно не нужны.
Польза и вред от капельниц
Что такое капельница?
Внутривенная капельница (инфузионная терапия) — метод лечения, при котором в кровоток вводятся специальные растворы и препараты для улучшения состояния и выздоровления пациента.
Безусловно, эффект от внутривенной терапии гораздо более мощный и быстрый, чем от приема препаратов внутрь. Поэтому капельницы применяются, когда необходимо ввести специальный раствор с определенной скоростью и в достаточном объеме. Бывает и так, что некоторые препараты можно вводить только внутривенно. В этом случае капельница является единственным способом для лечения и терапии.
Польза и вред капельницы
Внутривенная терапия применяется в случае болезни или профилактики заболеваний. Например, внутривенная капельница поможет быстро восстановиться после гриппа и простуды, перенесенного заболевания дыхательных путей и различных вирусных инфекций.
Быстро восстановить работу ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и самочувствия после пищевого отравления помогает капельница со специальным раствором. Такая капельница позволяет очистить организм от интоксикации, в том числе алкогольной.
Для общего укрепления и поддержания правильного баланса витаминов в организме используются специальные комплексные капельницы. Витаминные капельницы улучшают общее состояние организма, повышают энергию и активность. Применяются они строго по назначению врача и сдачи соответствующих анализов.
Таким образом, польза внутривенной капельницы достигается за счет быстрого проникновения препаратов в кровь и ткани организма. Однако назначение капельницы, ее постановка и подбор необходимых растворов стоит доверять только профессионалам с медицинским образованием. В противном случае можно усугубить состояние и нанести непоправимый вред организму.
Капельницы Глутатион
Глутатион — мощный антиоксидант, который производится в нашем организме и состоит из комбинации трех аминокислот: глицина, глутамина и цистеина. По сути, это природное вещество, которое блокирует действие свободных радикалов, предотвращает развитие воспалительных процессов и защищает каждую клетку организма.
С возрастом и при нарушении обмена веществ количество вырабатываемого организмом глутатиона заметно сокращается, что приводит к ослаблению иммунитета и прогрессированию внешних признаков старения. Поэтому для сохранения молодости, детоксикации организма и восстановления нервной системы применяются капельницы с глутатионом.
Эффективным способом доставить глутатион в организм является именно внутривенное введение. Таким образом организмом усваивается порядка 99,5% антиоксиданта, и результат от применения наступает сразу же.
Витаминные капельницы
Для восполнения дефицита витаминов, макро- и микроэлементов применяется инфузионная витаминотерапия. Самым быстрым способом доставить необходимые микронутриенты в организм является их внутривенное введение в кровоток.
Перед тем, как установить капельницу, необходимо сдать анализы на содержание витаминов и микроэлементов в клетках организма. Подбор состава витаминной капельницы осуществляется уже на основании результатов анализа. Только правильная дозировка «витаминного коктейля» позволит получить мощный оздоровительный эффект для организма.
Детокс капельница
Детоксикационные (очищающие) капельницы помогают при интоксикации организма, вызванной вирусами и инфекцией, либо длительным приемом некоторых лекарственных препаратов. Процедура также может быть назначена при заболеваниях печени и нарушении пищеварения.
Детокс-раствор позволяет быстро восстановить клеточные процессы, стабилизировать энергетический обмен и привести в порядок иммунную систему организма. В результате такого очищения улучшается работа внутренних органов, психоэмоциональное состояние и общее самочувствие.
Капельницы Лаеннек
Инновационный препарат «Лаеннек» обладает мощными лечебными свойствами, восстанавливают здоровье, возвращают красоту и молодость. Под действием препарата улучшается кровообращение и обмен веществ, в результате чего активизируется клеточное дыхание и противовоспалительные свойства организма, выводятся шлаки и токсины.
Эффективность капельницы заметна сразу. Улучшается настроение и самочувствие, стабилизируются функции организма. Препарат восстанавливает клетки организма, оказывая мощный омолаживающий эффект. Капельницы «Лаеннек» проводятся по показаниям врача или в целях профилактики.
Капельницы для онкобольных
Для облегчения реабилитации после курса химиотерапии и лечения серьезными препаратами поможет питательная капельница. Капельница для онкобольных оказывает обезболивающий эффект, доставляет внутривенно питание и помогает быстрее восстановить функции организма.
Действие капельницы для онкобольных значительно облегчает состояние пациента, уменьшает риск развития осложнений и улучшает качество жизни. Перед установкой капельницы требуется проведение предварительной диагностики, чтобы оценить тяжесть заболевания и выявить противопоказания.
Капельница от запоя
Вывод из состояния запоя с помощью капельницы — самый эффективный способ. Состав препаратов для капельницы подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от его состояния и степени выраженности проблемы.
Сначала проводится детоксикация, с помощью которой происходит выведение алкоголя и продуктов его распада из организма. Затем проводится снятие похмельного синдрома. В результате уходит тошнота, головокружение и болезненные ощущения. Высокоэффективные препараты нормализуют работу нервной системы и устраняют тягу к употреблению алкоголя.
«Парамедик Хелп» осуществляет профессиональную постановку капельниц на дому. Препараты для капельницы подбираются индивидуально в соответствии с особенностями организма, показаниями и жалобами пациента. Мы оказываем эффективную и качественную медицинскую помощь, помогаем улучшить здоровье и качество жизни наших пациентов.
Для постановки капельницы на дому заполните и отправьте заявку. Наши специалисты свяжутся с вами в кратчайшие сроки.
Как поставить капельницу на дому пациенту с «плохими» венами?
Капельница считается несложной медицинской процедурой, но требует определенных знаний и опыта. Проводить процедуру внутривенных вливаний самостоятельно категорически не рекомендуется из-за высокого риска осложнений.
Чтобы поставить капельницу на дому с помощью медсестры, необязательно много денег: специалист сделает все профессионально, с соблюдением правил. Правда, избежать сложностей при проведении инфузии удается далеко не всегда, особенно, если у пациента незаметные, тонкие и хрупкие вены, в которые нелегко попасть.
Содержание
Почему капельницы ставят в вены на руках?
Вены на руках выбирают для проведения медицинских манипуляций неслучайно, так как они имеют наиболее подходящее для этого строение. На верхних конечностях расположены глубокие и поверхностные сосуды. Последние пролегают близко к поверхности кожи, благодаря чему из них легко брать кровь.
Давление в них составляет всего 5-10 мм ртутного столбика (в артериях на руках оно может составлять 139 мм), венозная стенка содержит небольшое количество мышечных клеток, податлива и хорошо растягивается. К тому же кожа на руках гораздо тоньше, чем на ногах, поэтому проколоть ее можно, не доставляя человеку сильной боли.
После прокола на стенке вены появляется небольшой рубец — такой же, как после повреждения кожи в любом другом месте. Он может сохраняться длительное время — месяцы и даже годы. Полностью целостность поврежденных венозных стенок не восстанавливается никогда, но изменения (если их не слишком много) не оказывают существенного влияния на работу организма.
Что такое плохой венозный доступ?
Ситуация, когда медсестра не может попасть в вену, знакома примерно трети пациентов, которым хоть раз в жизни делали внутривенные инъекции, ставили капельницу на дому или в условиях стационара. Причина далеко не всегда заключается в неопытности медицинского работника. Иногда даже специалисты с большим стажем попадают в нужное место далеко не с первого раза — чаще всего это происходит при затрудненном венозном доступе.
В норме вены должны слегка выступать над кожей между мышцами, иметь голубоватый или синий оттенок. Но у некоторых людей они слишком тонкие или практически незаметные, что усложняет введение иглы. В практике медсестер бывают случаи, когда вену трудно не только увидеть, но и пропальпировать. Тогда опытные специалисты используют проверенные способы найти вену и ставят капельницу в место, где это сделать легче всего.
Причины «плохих» вен на руках
Незаметные, тонкие или хрупкие вены — серьезная проблема для тех, кто проводит медицинские манипуляции. Причин подобного явления может быть несколько, начиная естественными причинами, заканчивая приемом лекарственных препаратов и частыми инъекциями:
Плохой венозный доступ бывает проходящим явлением. Если человек испытывает стресс (например, боится уколов) или замерз, найти вену для постановки капельницы бывает сложно.
5 проверенных способов найти вену
Существует несколько способов, которые помогают сделать вены более заметными — опытные медсестры обычно используют их в комплексе. Они эффективны, когда человеку нужно поставить 1-2 капельницы.
Если пациент должен пройти курс лечения внутривенными инфузиями, рекомендуется катетеризация (установка катетера). Процедура позволяет избежать частых уколов и сложностей с венозным доступом. При длительном лечении (более месяца) врач может порекомендовать имплантацию порт-системы.
Физическая нагрузка
Слова «поработать кулаком» знакомы всем, кто сдавал кровь или получал внутривенную терапию. Любая физическая нагрузка усиливает кровообращение: вены наполняются и становятся более заметными. Если серьезных проблем с венозным доступом нет, можно несколько раз сжать и разжать кулак. Для пациентов с «трудными» венами лучше приобрести резиновый мячик, который перед капельницей нужно интенсивно сжимать в руке.
Сдавливание
Еще один способ улучшить наполнение вен — ненадолго ухудшить кровообращение. Для этого используется жгут, который накладывают на 10-15 см выше интересующего участка. Его затягивают, но не слишком туго, чтобы вена проступила под кожей. Можно использовать манжетку тонометра — наложить как обычно и накачать до 40-60 мм ртутного столбика.
Даже если вена не будет заметна, ее можно пальпировать. Она должна быть упругой, но не слишком твердой, гладкой и слегка пульсировать. Вену необходимо помассировать 20 секунд, после чего можно проводить манипуляции. Вопреки распространенному мнению, хлопать по вене не стоит. Она может «спрятаться», а после капельницы на руке останется синяк.
Согревание
На холоде вены сжимаются и становятся менее заметными, а в тепле, наоборот, расширяются и увеличиваются. Если человек сильно замерз, с капельницей лучше повременить, пока он не согреется.
Процесс можно ускорить — дать выпить теплый чай или кофе, принять горячий душ или ванну. Не запрещено использовать для согревания любые подручные средства — грелку, емкость с теплой водой, нагретое полотенце. Главное — не перестараться и не обжечь пациента. Прикладывать тепло к руке следует до дезинфекции: после того, как кожа будет обработана спиртом или антисептиком, к ней не должны прикасаться посторонние предметы.
Гравитация
При выполнении инъекции или капельницы можно использовать принцип гравитации. Человеку достаточно постоять несколько минут, расслабив руки. Можно вытянуть конечность вперед и сделать несколько круговых движений или лечь на диван и опустить ее вниз.
Механизм действия этого способа прост: кровь приливает к венам, благодаря чему они становятся более темными, более заметными и выраженными.
Восполнение жидкости
Если организм обезвожен, найти вену становится сложно даже профессионалу. Кровь при недостатке жидкости становится густой и медленно течет по сосудам, что ухудшает венозный доступ.
Незадолго до капельницы рекомендуется выпить около 250 мл воды, благодаря чему процедура пройдет проще. Кроме того, это поможет успокоиться и снизить уровень стресса, который также влияет на успех проведения процедуры.
Как правильно поставить капельницу: алгоритм процедуры
Для того, чтобы сделать внутривенную инфузию, необходимы соответствующие знания, опыт и строгое соблюдение техники. Правильная постановка капельницы — это не только введение иглы без последствий для пациента, но и выбор системы, скорости вливания и т. д.
Инструменты и аксессуары
Для проведения инфузии необходимо подготовить предписанные врачом препараты (проверить срок годности, объем и другие важные показатели), а также инструменты и расходные материалы:
Кроме назначенных лекарственных препаратов нужно подготовить антисептическую жидкость. Чаще всего используют спирт, если у человека имеется аллергия, берут безспиртовые растворы (например, Хлоргексидин).
Подготовка к процедуре
Перед манипуляциями следует обязательно помыть руки и протереть их антисептиком. Несоблюдение правил гигиены может привести к инфицированию и сепсису даже в том случае, если медработник идеально владеет техникой выполнения инфузий.
Если стерильность нарушена на одном из этапов, проводить вливание категорически запрещено. Это может привести к заражению крови и другим опасным последствиям.
Постановка капельницы
Перед процедурой необходимо ознакомить пациента с особенностями ее выполнения. Каждый препарат имеет особое воздействие на организм, и некоторые ощущения могут напугать человека. При этом важно отличать побочные воздействия лекарств от тревожных симптомов, развивающихся при неправильном выполнении вливаний. О боли, головокружении, тошноте, слабости и другом дискомфорте необходимо сразу же сообщить медработнику. Алгоритм проведения процедуры выглядит следующим образом:
В ходе проведения процедуры необходимо следить за пациентом и местом введения иглы. Если жидкость течет слишком быстро, у человека может начаться головокружение. В подобной ситуации лучше просто уменьшить скорость инфузии, покрутив колёсико в нужную сторону.
После завершения процедуры необходимо перекрыть систему, аккуратно извлечь, приложить к месту укола вату, пропитанную спиртом, и хорошо прижать. Держать ее необходимо не менее 10-15 минут, а лучше 20-25 минут. За это время сформируется сгусток крови, который закупорит ранку. Если убрать вату слишком быстро, капли крови попадут под кожу, вследствие чего образуется синяк или кровоподтек. Нельзя растирать место укола или прикасаться к нему, так как это тоже может привести к скоплению сгустков крови.
Осложнения при неправильном выполнении инфузии
При проведении процедуры необходимо строго соблюдать все правила — технику постановки и асептику. Неправильно поставленная капельница влечет за собой риск осложнений, в число которых входят:
В число осложнений входят также аллергические реакции на препарат. Они могут быть незначительными (зуд и сыпь в области введения раствора) или выраженными — отеки Квинке и анафилактический шок. В любом случае больного следует оставить под наблюдением врача — иногда небольшие аллергические реакции приводят к тяжелым последствиям.
Что делать при развитии осложнений?
Симптомы воздушной эмболии зависят от размера пораженного сосуда и количества попавшего воздуха. Пораженный участок отекает, становится болезненным, кожа синеет или краснеет, после чего образуются трофические язвы и некротические зоны. Возможна тахикардия, а также проявления со стороны пораженных органов. При эмболии легочных артерий наблюдается кровохаркание и отек легких, если затронуты коронарные или мозговые артерии, возможны инфаркты и инсульты со всеми вытекающими последствиями. При появлении признаков эмболии пациента следует немедленно госпитализировать.
К опасным осложнениям при нарушении техники внутривенных инфузий относятся инфильтрация и экстравазия, которые способны привести к неприятным последствиям. Введение большого количества лекарства мимо вен может привести к тяжелому поражению тканей и некрозу. Лечение проводится в стационаре под медицинским контролем.
Появление гематом и синяков далеко не всегда зависит от опыта или квалификации медсестры. У некоторых пациентов сосуды настолько ломкие, что лопаются при введении иглы, вследствие чего появляется синяк. Подобные осложнения неопасны для здоровья, но иногда могут привести к неприятным последствиям, требующих медицинского вмешательства. Обратиться к врачу необходимо при следующих симптомах:
Подобные признаки свидетельствуют о том, что в организм попала инфекция, а иногда о начале некротических процессов. В норме синяки сходят за 2-3 недели, постепенно меняя цвет от синевато-багрового до зеленоватого и желтого. Кровоподтек, который не сходит на протяжении длительного времени, также является поводом обращения к врачу, даже если не сопровождается болезненными ощущениями или недомоганием.
Флебит, или воспаление венозных стенок обычно развивается после продолжительного лечения внутривенными инфузиями, но при попадании инфекции или введении едких, раздражающих препаратов может развиться после нескольких процедур. Участок вены становится плотным и болезненным, температура тела повышается до 38-39 градусов. Флебит лечат консервативно (антикоагулянты, противовоспалительные препараты) в сочетании с физиотерапией.
Как безопасно поставить капельницу при «трудных» венах?
При введении иглы человеку с тонкими, хрупкими или плохо заметными венами необходимо соблюдать дополнительные правила предосторожности. Они позволяют избежать неприятных последствий в виде травм, гематом и синяков, а также делают процедуру максимально безболезненной:
При правильном введении иглы пациент чувствует легкий дискомфорт при наложении жгута и выполнении прокола. Неприятные ощущения в ходе вливания раствора, включая головокружение, тошноту, слабость и потемнение в глазах, свидетельствуют о том, что инфузия идёт неправильно.
Как понять, что лекарство идёт мимо вен?
Чтобы предотвратить инфильтрацию и экстравазию, необходимо внимательно наблюдать за состоянием пациента во время процедуры. Перечень тревожных признаков:
При появлении подобных симптомов следует немедленно прекратить инфузию и вынуть иглу. Место введения необходимо внимательно осмотреть, а при вливании большого количества раствора мимо вены (особенно, если он вязкий или едкий) необходимо немедленно обратиться к врачу. Для устранения последствий в таких случаях требуется введение антидота.
Если количество препарата, попавшее в ткани, небольшое, нужно наблюдать за пораженным местом на протяжении 2-3 дней. При первых проявлениях некроза немедленно обратиться в медицинское учреждение.
При повреждении вены необходимо придавить ее на несколько минут, а потом наложить сухую стерильную повязку, при появлении гематомы — сделать компресс. Если состояние больного не ухудшилось, можно поставить капельницу повторно в другую вену.
Куда ставят капельницу, если вены на руках плохие?
Если возможность поставить капельницу в вену на сгибе локтя нет, медсестра выбирает другое место. Вводить иглу в мелкие сосуды категорически не рекомендуется. Попасть в них крайне сложно, а проблемы впоследствии возникают гораздо чаще — возможны гематомы и флебиты. Осмотр начинают с тыльной стороны кисти, где сосуды также достаточно крупные и хорошо выражены. Туда обычно ставят катетер — локтевой сгиб плохо подходит для этих целей, так как устройство можно легко повредить при сгибании руки.
Далее осматривают вены предплечья, причем выбирают место так низко, как это возможно. Сосуды, проходящие по внешней стороне предплечья около запястья, используют редко — они проходят близко к нервам, поэтому существует высокий риск повреждения. В вены внутренней части руки ниже локтя (так называемой антекубитальной ямки) капельницы также практически не ставят. При попадании раствора в близлежащие ткани происходит сдавливание важных анатомических структур, что грозит повреждением вен и некрозом.
В вены ног капельницы ставят крайне редко — только при невозможности введения препарата другим способом. Сосуды более склонны к воспалениям и флебитам, а процедура крайне болезненная — кожа на нижних конечностях грубая, поэтому проколоть ее гораздо сложнее. Крупных вен, помимо центральных бедренных, там нет, а подколенные неудобны из-за расположения.
При отсутствии других вариантов врачи выбирают для инфузий «вены последней надежды», то есть центральные. В их число входят:
Такие внутривенные вливания представляют собой малую хирургическую операцию — сначала выполняют катетеризацию, после чего вводят лекарственные растворы. Катетеризация проводится под анестезией и контролем УЗИ — некоторые сосуды незаметны глазу, поэтому определить без соответствующих ориентиров невозможно.
Особенно сложно ставить капельницы новорожденным или младенцам. Вены на руках у них очень тонкие, поэтому попасть в них сможет далеко не каждая опытная медсестра. Кроме того, маленькие дети не способны длительное время лежать абсолютно неподвижно, что повышает риск травм. Таким пациентам капельницы часто ставят в ноги или вены на голове — подобная процедура часто шокирует родителей, но значительно уменьшает риск осложнений.
Самостоятельное проведение процедуры может привести к серьезным осложнениям, поэтому лучше обратиться к опытному медработнику. Чтобы поставить капельницу в Москве по ценам ниже, чем в коммерческих клиниках, нужно вызвать квалифицированную медсестру, позвонив по телефону на нашем сайте. Опытный специалист проведет процедуру быстро, безболезненно и абсолютно безопасно!