в чем смысл зубов мудрости
Зачем нужен зуб мудрости
Зачем нужен зуб мудрости. Показания к его удалению
У человека обычно имеется от 28 до 32 зубов. К 30 годам у некоторых дополнительно вырастают зубы мудрости. Если вы оказались в их числе и сомневаетесь, нужно ли удалять «восьмерку» – не торопитесь принимать решение. Дело в том, что она может играть как негативную, так и положительную роль. Мы приведем все «за» и «против» для прощания со «свидетелем мудрости». Вы узнаете, чем он может быть полезен и когда от него можно спокойно избавиться.
Какое значение имеет зуб мудрости
Лишний моляр практически не выполняет никаких функций – мало участвует в процессе жевания притом, что очень часто причиняет сильные боли. Его ненужность обусловлена тем, что он расположен у самого края десны. Пища на него во время трапезы не попадает и потому он никогда не используется. При этом между ним и соседним зубом скапливаются остатки еды, которые при несвоевременном изъятии начинают гнить и портить структуру моляров.
С функцией жевания успешно справляются основные зубы.
Интересно и то, что у коренного народа Северной Америки и Восточной Европы существует поверье, согласно которому с появлением лишнего моляра человек становится мудрым и достигает своей зрелости. Считается, что после этого ему начинают покровительствовать умершие предки. После его удаления человек якобы становится слабым и рискует столкнуться с неприятностями, поскольку имеет ослабленную ауру.
Стоит ли удалять зубы мудрости?
Вот основные причины, по которым нежелательно это делать. Так как «восьмерка» может:
Говорить о преимуществах «восьмерки» можно лишь в том случае, если она не доставляет ощутимого дискомфорта и не приводит к осложнениям (формированию неправильного прикуса).
Чаще всего лишний моляр доставляет массу проблем его обладателю и требует удаления.
Избавляться от «восьмерки» стоматологи советуют тогда, когда она проблемная (кариозная, имеет место пульпит или другие заболевания). В большинстве случаев ее состояние хуже удовлетворительного. В этом случае из-за нее могут испортиться и «соседи». Пломбировка каналов представляет сложность, поскольку они очень изогнуты и доступ к нужному месту ограничен десной. Также восьмой моляр довольно сложен по строению.
Лечение кариеса имеет смысл лишь на ранних стадиях, и используются для него самые обычные методы. При запущенности процесса рекомендуется удаление зуба мудрости. Если доктор возьмется за лечение и ему не удастся запломбировать каналы до конца, воспаление охватит более широкое пространство. Это может создать жуткие боли, сформировать кисту и свищ.
Неприятно и то, что лечение восьмерки занимает много времени, иногда на него уходит 2-3 месяца. Также это довольно затратное мероприятие, которое не гарантирует, что в будущем не понадобится прибегнуть к удалению.
Избавляться от зуба мудрости желательно и в тех случаях, когда он:
Кариес восьмерок: лечить или удалять зубы мудрости?
В этой статье
При обнаружении кариеса обычно не возникает вопроса, что делать. Его сразу лечат. Но если кариес обнаружен на зубе мудрости, человек может встать перед выбором — лечить или удалять. Как правильно поступать при кариесе восьмерок, расскажем в этой статье.
Что такое зуб мудрости и где он расположен?
Название «зуб мудрости» закрепилось за третьим моляром, так называемой восьмеркой, восьмым зубом в ряду. Период прорезывания зубов мудрости — примерно в период от 20 до 27 лет. В редких случаях они появляются после 40 лет. Именно с возрастом прорезывания связано название восьмерок — «зубы мудрости», ведь фактически они появляются у человека в период максимальной зрелости организма.
Интересно, что у некоторых людей, несмотря на наличие зачатков зубов, они могут не прорезаться в течение всей жизни. Ученые объясняют этот факт тем, что у современных людей в процессе эволюции челюсть стала короче примерно на 12 мм по сравнению с предками, что обусловлено более мягкой пищей, при пережевывании которой нет большой нагрузки на челюсть.
Если восьмерки все-таки прорезаются, нередко они доставляют человеку болезненные ощущения и дискомфорт. Если челюсть небольшая, то в процессе роста восьмерки могут сдвигать зубной ряд, что приводит к искривлению других зубов. Поэтому многие люди по возможности стремятся их удалить. Но не всегда сам факт наличия «мудрого» зуба — повод к его удалению.
Почему возникает кариес восьмерок?
По статистике, кариес проблемных восьмерок встречается гораздо чаще кариеса других зубов. При этом основные причины развития кариозного поражения мало чем отличаются от таковых при поражении любого другого участка челюсти. К ним относятся:
Пораженный кариесом зуб мудрости — лечить или удалять?
По статистике, при поражении кариесом примерно в 20% случаев зуб мудрости можно лечить, в 80% — сразу удалять. Вопрос о лечении или удалении восьмерок решает стоматолог, учитывая индивидуальные особенности конкретного пациента.
В каких случаях опытные стоматологи могут лечить кариес третьих моляров:
Плюсы и минусы тактики лечения зубов мудрости при кариесе
Лечебная тактика имеет следующие преимущества:
К минусам терапевтической тактики относятся:
В каких случаях зуб мудрости лечить не имеет смысла и надо удалять?
Плюсы и минусы тактики удаления при кариесе нижних или верхних восьмерок
Преимущества метода экстракции (удаления):
К отрицательным моментам удаления зубов мудрости относят риск постоперационных осложнений, а также невозможность установить на восьмерки опору для мостов или коронок в случае необходимости.
Поэтапное лечение кариеса зуба мудрости
Если на вопрос, лечить ли зубы мудрости, стоматолог дал положительный ответ, необходимо начинать лечение как можно раньше, пока кариес не перешел в более запущенную стадию.
Процедура лечения третьих моляров немного отличается от лечения других зубов верхней или нижней челюсти, поскольку в силу особого расположения зубов врач не может применить все доступные технологии.
Лечение происходит в несколько этапов:
Как удаляют зуб мудрости?
В зависимости от ряда факторов, процедура удаления может быть простой или сложной. При небольшом количестве корней или их слабой связи с челюстью удалить зуб не составит труда, вся процедура займет порядка 20 минут.
Если зуб находится в неправильном положении, вырос не до конца, расположен под десной, сросся с челюстью, корни переплелись с корнями других зубов или образовалась киста, в таких ситуациях процедура удаления будет сложной и займет не меньше часа.
Любое удаление третьих моляров представляет собой стоматологическую операцию, которую выполняют под местным наркозом. Проводить ее должен опытный стоматолог-хирург, поэтому обращайтесь только в надежные клиники.
Процедура удаления происходит в несколько этапов:
Надо ли ставить имплант вместо удаленной восьмерки?
Теоретически на место удаленного зуба мудрости, который был поражен кариесом, можно поставить зубной имплант. Но на практике этого не делают по ряду причин. Во-первых, анатомическое расположение зуба делает подобную имплантацию крайне сложной. Во-вторых, нагрузка на восьмой зуб рано или поздно приведет к расшатыванию стержня, на котором крепится имплант. В образовавшиеся зазоры попадет пища, будут размножаться микробы, что может приводить к воспалению.
В-третьих, даже при грамотной установке импланта между десной и коронкой все равно остается стык, в котором при затрудненной гигиене будут накапливаться бактерии.
И, наконец, замена удаленной восьмерки имплантом не имеет практического смысла, особенно если у человека нормально функционируют другие жевательные зубы. Также отсутствие этих зубов не ухудшает качество жизни и не влияет на здоровье человека. Поэтому после удаления третьего моляра не надо устанавливать на его место имплант.
Для чего нужны зубы мудрости
Зубы мудрости, или третьи моляры, в стоматологии считаются самыми проблемными элементами. Они появляются позже остальных единиц ряда и при прорезывании нередко сопровождаются болезненностью. Для чего нужны зубы мудрости? Ответ на этот вопрос будет рассмотрен в статье.
Информация о зубах мудрости
Зубы мудрости достались современным людям от их далеких предков, которые питались преимущественно твердой пищей. Из-за особенностей питания челюсть древних людей была больше, а восьмерки выполняли важную роль – измельчали, размалывали пищу и даже кости.
После перехода на обработанные продукты питания челюстно-лицевые структуры человека начали уменьшаться. Зубы мудрости потеряли свое назначение и перестали участвовать в процессе пережевывания пищи. В настоящее время восьмерки считают рудиментом, который прорезывается на поверхность десны не у каждого человека. У некоторых пациентов они на протяжении всей жизни остаются ретированными (зачатки имеются, а коронка остается в толще десны). На самом деле, ученые считают, что через 100 лет эти элементы исчезнут вовсе.
Необходимость восьмерок современному человеку
Зачем нужны зубы мудрости? Рассмотрим основные функции последних моляров:
Стоматологи советуют оставить зубы мудрости во рту в том случае, если с ними не отмечается никаких проблем. Но нужно помнить, что восьмерки более уязвимы перед кариозными процессами и требуют тщательного ухода. После прорезывания зуба мудрости желательно обратиться к зубному врачу, чтобы он покрыл эмаль специальным защитным составом. Обычно с этой целью применяется специальный раствор или герметик. Вещество оберегает эмаль от болезнетворных бактерий.
Возможные проблемы
К частым патологиям, связанным с прорезыванием зубов мудрости, можно отнести:
Стоматологи стараются сразу же удалять восьмерку при появлении перечисленных проблем. Это связано с трудностями лечения последней единицы и высоким риском развития пульпита после проведенной терапии. Только в платных клиниках пациентам стараются сохранить и залечить восьмерки. Зубы мудрости, несмотря на отсутствие участия в переваривании пищи, играют немаловажную роль. Они предупреждают смещение остальных единиц в сторону и могут в будущем послужить опорой для мостовидного протеза.
Удаление
В 80% случаев восьмерки требуют срочного удаления. Перед процедурой стоматолог назначает пациенту рентген, чтобы определить расположение корней проблемной единицы. Если корни зуба располагаются прямо и не переплетаются с соседними, то операцию проводят по стандартной схеме. Лунку на месте удаленной единицы нередко зашивают.
В послеоперационном периоде человек должен соблюдать некоторые правила, которые позволят скорее зажить мягким тканям. В первые дни не стоит активно полоскать рот антисептическими растворами, так как это способствует вымыванию сгустка из лунки. Для устранения остатков пищи достаточно подержать обычную воду или Хлоргексидин во рту. Подобную процедуру выполняют в течение 3 дней после операции.
При вымывании защитного сгустка из лунки в 99% случаев развивается воспалительный процесс. Состояние требует медикаментозной терапии с использованием антибиотиков.
Пациенты задаются вопросом: можно ли сразу удалить несколько восьмерок? Ответ на него будет отрицательным. Перед операцией хирург выполняет обезболивание рабочей зоны раствором Новокаина или Лидокаина. У зубов мудрости имеются различные зоны нервной чувствительности, что требует выполнения нескольких обезболивающих инъекций. Увеличение дозы анестезирующего средства может негативно отразиться на самочувствии пациента, особенно это касается людей с сердечно-сосудистыми патологиями и перепадами артериального давления.
Что делать при болях в зубе мудрости
Зубная боль может застать человека в ситуации, когда нет возможности быстро обратиться к врачу. В этом случае стоит воспользоваться специальными гелями для облегчения симптома дискомфорта. Приобрести препарат можно в любой аптеке. К гелям с обезболивающим действием относят: Метрогил-Дента, Холисал, Камистад. Средство наносят на десну и используют с частотой до 6-8 раз в день. Недостаток данного способа обезболивания проблемного участка – короткий срок анестезирующего действия.
При острых болях необходимо принять обезболивающий препарат перорально. К списку эффективных средств от зубной боли можно отнести: Кетанов, Найз, Нурофен. Перед применением анальгетиков необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к ним. Использовать таблетки следует по схеме, указанной в инструкции по применению. При проблеме нельзя использовать средства с ацетилсалициловой кислотой (Аспирин), так как он способствует разжижению крови и усилению воспалительного процесса в области проблемной единицы.
Если под рукой нет медикаментозных средств, то можно воспользоваться содовым раствором: растворить 1 ч.л. вещества в кипяченой воде. Жидкостью полощут рот каждые 2 часа. Сода устраняет признаки отечности десны и препятствует активному распространению патогенной флоры. Такими народными средствами, как прикладывание сала и чеснока к проблемному участку, лучше не пользоваться. Они провоцируют дополнительное инфицирование десны в области больного зуба.
Восьмерки доставляют людям немало хлопот, особенно в момент прорезывания. Нужны ли зубы мудрости человеку? Стоматологи положительно отвечают на этот вопрос. Единицы могут частично участвовать в пережевывании пищи при отсутствии 1 или 2 моляров и являться опорой для протезов. По этой причине человеку необходимо ухаживать за восьмерками также тщательно, как и за другими элементами ряда. При появлении болей в зубе мудрости следует немедленно посетить врача для проведения своевременной терапии. Легкие стадии кариеса могут быть излечены без осложнений в будущем.
Для чего нужны зубы мудрости
Главный врач, стоматолог-ортопед
Последнее обновление: 09.02.2021
Зубы мудрости – последние, восьмые по счету, в ряду. Всего их четыре – крайний правый и крайний левый на нижней челюсти, и так же – на верхней. Это третьи моляры, которые вырастают намного позже остальных коренных, после 18 лет. Восьмерки названы «мудрыми», потому что появляются, когда человек уже достиг совершеннолетия, а значит, определенной житейской мудрости. Нужно ли удалять зуб мудрости – разберем подробнее.
Какая польза от зубов мудрости?
Чтобы ответить на вопрос, для чего нужны зубы мудрости, нужно заглянуть в далекое прошлое человечества. Эволюционируя, человек утратил большую, выдвинутую вперед челюсть, в которой хорошо помещались и участвовали в процессе жевания все 32 зуба. Нашему древнему предку требовалось намного больше усилий, чтобы одолеть сырое мясо и жесткую дичь, чем прикладывает современный житель планеты для пережевывания куда более мягких и сочных блюд, приготовленных на кухонной плите. Растущее разнообразие меню и термическая обработка пищевых продуктов привели к тому, что восьмые зубы постепенно потеряли свое первоначальное функциональное значение. Более того – за счет уменьшения размеров челюстей «дополнительные» моляры, с трудом помещающиеся в ряду, стали препятствием для сохранения нормального прикуса. Нужно ли вырывать зуб мудрости, или с ним можно жить без проблем – не решайте самостоятельно, лучше обратитесь к врачу.
Эволюция продолжается, и зачем нужны зубы мудрости – вопрос индивидуальный. Сегодня они, по сути, стали атавизмом, и появляются не у всех людей. Иногда они выходят наружу только после 30 лет, иногда один или два из них так и остаются под десной. Но бывают случаи, когда нужно удалять зуб мудрости. Например, ситуации, когда восьмерки с более сложной корневой системой, чем у других моляров, заявляют о себе достаточно активно: стремясь занять свое место в ряду, они выталкивают стоящие рядом семерки, способствуют опасным воспалительным процессам.
Когда восьмерки удалять не нужно?
Настоящим везением следует считать случаи, когда третьи моляры растут ровно, не создавая скученности в ряду и не вызывая болезненных ощущений. Если нет индивидуальных показаний к удалению, третьи моляры можно оставить. При этом нельзя забывать, что нужно лечить зубы мудрости при первых же признаках набухания десны или неприятных ощущениях и болях.
В некоторых случаях удаление зубов мудрости вовсе противопоказано. Итак, не стоит удалять третьи моляры, если:
Нужны ли зубы мудрости, или лучше их удалить?
Ответ на животрепещущий вопрос, нужно ли лечить зубы мудрости в Вашем случае, или рациональнее их удалить – квалифицированно может дать только стоматолог-хирург. Для этого он проведет осмотр ротовой полости, выслушает жалобы пациента. Скорее всего, понадобится также исследование, дающее представление о состоянии и разветвленности корней, наличии кист, очагов воспаления и других осложняющих факторов. Как правило, это рентген зуба и (или) компьютерная томография челюсти. Изучив снимки, врач сделает вывод о целесообразности оперативного лечения.
Рассмотрим, зачем нужно удалять зубы мудрости:
Что нужно делать после операции
Рекомендации, а также характер и длительность реабилитации после операции, зависят от степени сложности вмешательства, анатомии пациента и индивидуальных особенностей комплексной программы лечения, назначенной врачом. Важный фактор влияния – выбранный метод обезболивания, а тут возможны варианты.
Местная анестезия – наиболее распространенный способ обезболивания, после которого восстановление проходит легче. Примерно через 15–30 минут после процедуры пациент может не опасаясь отправляться домой. Наркоз может понадобиться, когда проводится большая стоматологическая операция, например, одномоментная имплантация, в которой экстракция зуба является одним из этапов лечения. К общей анестезии обращаются также если пациент страдает от дентофобии. При таком сценарии минимум 2 часа после операции пациент отходит от обезболивания, а затем может покинуть клинику. Важно помнить, что после пребывания под общей анестезией не желательно садиться за руль, поэтому лучше заранее договориться о том, чтобы Вас забрали родственники или знакомые.
Ваш стоматолог подготовит индивидуальные рекомендации по реабилитации, приняв во внимание и течение операции, и Ваши ближайшие планы относительно стоматологического лечения, и анатомические особенности организма, однако есть стандартный набор профессиональных советов, которые рекомендуется соблюдать всем. Итак, что нужно делать после удаления зуба мудрости:
Что не нужно делать после операции
Многие задумываются: после того, как проведено удаление зуба мудрости, нужно ли соблюдений каких-либо ограничений? На этот счет есть несколько строгих рекомендаций:
Александр Спесивцев
врач-ортодонт, клинический директор Star Smile
Нужны ли нам зубы мудрости?
Как зубы мудрости формируются
В отличие от остальных зубов зачатки зубов мудрости формируются не в процессе внутриутробного развития, а в 3 – 5 лет, когда детский организм готовится к смене молочных зубов на постоянный зубной ряд. В этом возрасте можно определить количество будущих восьмерок (а их реально может быть от одной до четырех). Но в этом возрасте обнаружить какие-либо возможные патологии развития пока нельзя.
Более менее понятно становится чуть позже, начинает формироваться коронковая часть у зубов мудрости. Процесс формирования стартует у ребенка примерно в 12 лет, но при этом развитие корневой части восьмерки занимает еще несколько лет и может продолжаться даже после прорезывания зуба. Учитывая, что самый распространенный возраст появления зубов мудрости 18 – 25 лет, прорезывание восьмерок происходит уже во вполне взрослом возрасте. Не зря я сказал ранее фразу «реально от одной до четырех», так как примерно у 10 – 15% восьмерки отсутствуют в принципе. Именно поэтому нормальным считать количество зубов у взрослого человека от 28 до 32. Вот уж эти зубы мудрости, да? Как не мудро с нами поступают и головоломки загадывают!
Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. Подобная ситуация, как правило, влечет за собой местное воспаление и боль.
Время, в течение которого режется зуб мудрости, может быть довольно продолжительным, и воспаление может вас постоянно беспокоить, проявляя себя повышенной температурой всего тела и чувствительными болями, из-за которых порой трудно даже просто открыть рот! Такое состояние чревато воспалением окружающих проблемный зуб тканей, вплоть до кости, поэтому требует незамедлительного вмешательства квалифицированного стоматолога.
Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка (вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти). Так и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами. При появлении симптомов кариеса необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально.
В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства хирурга-стоматолога.
Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.
Редко, но случается ситуация, когда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Подобные «погруженные» зубы, как правило, удаляются.
Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и, скорее всего, восьмерку придется удалить.
В момент прорезывания нижних (!) зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит (перикоронит).
Основными симптомами воспалительного процесса при перикоронарите являются боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта и неприятный привкус.
В случае появления перечисленных симптомов в период прорезания зуба мудрости вам необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу
Когда восьмерка прорезывается достаточно беспроблемно, из-за его неудобного расположения при чистке зуб мудрости должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично. Из-за этого вокруг зуба мудрости начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен – периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить.
У стоматологов есть такая поговорка, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом данное утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений.
Вы можете пройти качественную консультацию по зубам мудрости в Вашем городе
Хочу проверить свои «восьмерки»!
Лечить или удалять восьмерки?
Теперь что касается ортодонтического лечения и зубов мудрости. Поверьте, нам врачам, так же как и пациентам очень неприятно принимать радикальные решения. Но есть серьезные основания! Это ваши же истории. Истории пациентов, которые в подростковом возрасте прошли лечение на брекет- системе, добились отличных результатов и….
Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Поэтому “восьмерки” с трудом, но прорезаются и вслед за собой деформируют впереди стоящие очень важные зубы!
Итак, что делаем с восьмерками?
Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично?
Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают.
Что является самым главным после удаления восьмерки – дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана.
Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы.
А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись?
Увы, в этом случае не исключены осложнения – могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок (!) нижней челюсти. В таком случае может потребоваться отдельное лечение.
Когда желательно не удалять зубы мудрости?
Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза. Однако при этом пострадает здоровый шестой (или пятый) зуб, ведь его придется обработать под опорную коронку.
Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится – не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение.
Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль.
Что делаем после удаления восьмерок?
Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса.